INTERVENCION DE ENFERMERIA DEL NECIEN NACIDO

Prevenir las posibles complicaciones del periodo neonatal. Fomentar la interaccin y la vinculacin emocional entre padres e hijos. Apoyar a los padres en las conductas de asistencia del nio.

Periodo neonatal: periodo comprendido entre los 0-28, caracterizado por una serie de cambios que son normales y que reflejan la adaptacin fisiolgica (rganos y sistemas) a la vida extrauterina.

CONJUNTO DE ACCIONES:
Readecuacin cardiorespiratoria y circulatoria

Mecanismos de homeostasis
Maduracin de diversos sistemas enzimticos Conocer fisiologa y expresin clnica, para evaluar normalidad

Pesquisa oportuna de malformaciones congnitas u otras

patologas LM, educacin a los padres en cuidados posteriores del R/N

INTERVENCIONES DE ENFERMERIA
Deteccin y evaluacin de riesgos de adaptacin

cardiorespiratoria deficiente Prevencin de enfriamiento

INSTALACIONES ADECUADAS
Ambiente trmico neutral
Cuna radiante Equipo de reanimacin disponible (laringos-difts tamaos,

fuente de aspiracin controlada, toma de oxigeno, bolsa autoinflable con mascarillas de divs dimetros) Conocimiento previo de antecedentes perinatales.

VALORACIN FSICA DEL RECIEN NACIDO facilitar la adaptacin normal a la vida Promover y
extrauterina. Conocer los cambios que ocurren en el RN en su adaptacin a la vida extrauterina. Reconocer tempranamente los factores perinatales que afectan adversamente el periodo de transicin. Deteccin precoz de problemas significativos que puedan ser evaluados y tratados apropiadamente. Dar los cuidados ptimos al RN durante este periodo.

RECEPCION Y EVALUACION EN SALA DE PARTO

Evaluacin del proceso de adaptacin inicial con test de

Apgar (simultneamente atencin inmediata). Aspiracin de secreciones Secado y cambio de sabanas Corte y ligadura de cordon Temperatura rectal Aplicacin de vit.K 1 mg I.M Profilaxis oftlmica Antropometra y somatometra Identificacin y registro completo de datos

EXAMEN CLNICO DEL RECIEN NACIDO

APGAR

CAPURRO

Postmaduro A trmino Prematuro Leve Prematuro Moderado Prematuro Extremo

42 Semanas o ms 37 a 41 semanas 35 a 36 semanas 32 a 34 semanas < 32 semanas

SILVERMAN-ANDERSEN

en el que intervienen 5 signos clnicos, los cuales se evalan de 0 a 2 puntos, cada parmetro acorde a la presencia de estos en el recin nacido y se suman; mientras ms alta es la puntuacin, mayor es la alteracin del aparato respiratorio. Se clasifica de 1 a 3 como dificultad leve, de 4 a 6 como dificultad moderada y de 7 a 10 como dificultad grave.

BALLARD

ASISTENCIA DE ENFERMERIA
TEMPERATURA FRECUENCIA CARDIACA

SIGNOS VITALES

REGISTRO DE :

FRECUENCIA RESPIRATORIA X 30 MIN X LA 1ERA HORA Y DESPUES CADA HORA DURANTE 3 A 6 HORAS SIGUIENTES

CONTROL DE TEMPERATURA

SE OBSERVA:

PARA APOYO A LA ADAPTACION CIRCULATORIA CARDIACA SE ESTABLECE CONTROL DE TEMPERATURA Y QUE EL APARATO RESPIRATORIO ESTE LIBRE DE MOCO, VERIFICA LA LIGADURA DEL CORDON UMBILICAL EN BUSCA DE SANGRADO

APOYO DE LA FUNCION PULMONAR

PROCEDE A:

EL R/N AUN NO MADURA SUFICIENTEMENTE LOS MECANISMOS INTERNOS DE REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL POR LO QUE PUEDE CAER EN HIPOTERMIA PARA EVITAR ESTO ES PRECISO SECAR Y ABRIGAR AL R/N.

APOYO CIRCULATORIO

PROCEDE A:

EL R/N AUN NO MADURA SUFICIENTEMENTE LOS MECANISMOS INTERNOS DE REGULACION DE LA TEMPERATURA CORPORAL POR LO QUE PUEDE CAER EN HIPOTERMIA PARA EVITAR ESTO ES PRECISO SECAR Y ABIRGAR AL R/N.

Para llevar exitosamente todos estos procedimientos tomaremos muy en cuenta una correcta revisin de antecedentes maternos como son enfermedades Hereditarias mediante una anamnesis completa y satisfactoria tomando en cuenta tambin componentes de factores de riesgo como los siguientes antecedentes:
Antecedentes de pre eclampsia o eclampsia. Consumo habitual de alcohol y tabaco despus de las primeras semanas de embarazo. Edad menor a 14 aos o mayor a 35 aos Embarazos mltiples Enfermedades anteriores o durante el embarazo: anemia, diversas cardiopatas, diabetes, hipertensin, obesidad, diversas enfermedades infecciosas, afecciones renales o trastornos mentales.

Hemorragia durante la segunda mitad del embarazo en embarazo anterior Hijos anteriores con alguna malformacin Intervalo entre embarazo inferior a 2 aos Peso corporal menor de 45kg a mayor a 90 kg (varia de acuerdo a talla) Problemas en un embarazo previo. Ya que de ello depende el darnos cuenta la atencin requerida de nuestro Recin Nacido.