CANCER DE HIGADO

El cncer se origina cuando las clulas normales cambian y crecen sin control, y forman un tumor Tipos de tumores malignos (cancerosos) y benignos (no cancerosos) en el hgado.

CANCER DE HIGADO

 Hepatoma porque proviene de los hepatocitos Algunos comienzan como un tumor sencillo que va creciendo. Slo cuando la enfermedad es avanzada se propaga a otras partes del hgado.

Carcinoma Hepatocelular

 Un segundo tipo parece comenzar con muchas manchas pequeas a travs del hgado, y no como un tumor solo. ste se ve con mayor frecuencia en las personas que tienen cirrosis del hgado

Carcinoma Hepatocelular

 CONSUMO DE ALCOHOL POR LARGO TIEMPO

FACTORES DE RIESGO

CLASIFICACION MACROSCOPICA
I.- NODULAR
Tipo 1: nodular nico. Tipo2: nodular con desarrollo extranodular. Tipo 3: multinodular contiguo

% 48.1

II.- MASIVO
III. DIFUSO

41.9
10.5

1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Dolor. Perdida de peso. Anorexia y adinamia. Ascitis. Ictericia. Coagulopatas. Ginecomastia.

CUADRO CLINICO

SNTOMA Malestar General Dolor Abdominal Pesadez abdominal Anorexia Perdida de Peso Ascitis Tumor Palpable Edema de Piernas Ictericia Fiebre Nauseas y vmitos Hematemsis

% 60 46 45 44 29 25 23 17 17 17 15 7

 Imgenes:
Ecografa. TAC.

RM.

DIAGNOSTICO

 Laboratorio:
Alfafetoprotena Set Hepatitis: HBsAg Anti-HCV Hepatograma: BT, TGO-TGP FAL

AFP elevado

Estudios Imagenolgicos

No Masa Tumor

AFP + Imgenes c/ 3 meses Estadio y Tratam. Reserva Heptica Co-Morbilidades Imgenes Compl: Gamagrafa sea, TAC-RM, Arteriografia TC, Ecografas

Tumor Heptico sospechoso o confirmado

H.Clinica (A-Ex) Hg,Hb, Plaquetas HBsAg. Anti-HCV. Bilirrubinas, TGO TGP,FAL, DHL. INR TP. AFP. TAC-RM Rx Trax

No Mets. Si Mets. Tratamiento Estadio IV

Tumor Resecable

 TX: No puede evaluarse el tumor primario. T0: No hay evidencia de tumor primario. T1: Tumor solitario sin invasin vascular. T2: Tumor solitario con invasin vascular o mltiples ninguno > 5 cm. T3: Tumores mltiples > 5 cm. o compromiso de rama de las venas porta o heptica. T4: Tumor invade directamente rganos adyacentes vescula) o perfora el peritoneo visceral. (no mayor tumores

ESTADIO DEL TUMOR

Ganglios linfticos regionales NX: No pueden ser documentados. N0: No hay metstasis ganglionares. N1: Metstasis en 1 a 3 ganglios linfticos regionales

ESTADIO GANGLIOS

Metstasis distante (M)

MX: No puede documentarse la metstasis.

M0: No hay metstasis distante.

M1: Si hay metstasis.

ESTADIO METASTASIS

ESTADIO

T-N-M

I II
III-A III-B III-C IV

T1N0M0 T2N0M0
T3N0M0 T4N0M0 T- N1M0 T + N+ M1

ESTADIO

1. Ciruga:
1. Resecciones segmentarias.

2. Transplante.

2. Quimioterapia:

Alta resistencia

TRATAMIENTO