Administrao de insulina

O uso da bolha de ar para evitar a sobra e aumentar a segurana teraputica. Jos Aparecido de Magalhes

Insulina

Hormnio secretado pelo pncreas utilizado farmacologicamente para tratamento do diabetes principalmente o diabetes tipo 1 ou DMID. Pode ser Humana, bovina, suna ou mista. Ao rpida, ultra rpida, lenta, ultra lenta ou intermediria. Administrada por via parenteral e ainda incipientemente pela via inalatria e transdrmica (adesivos)

EFEITOS DA INSULINA

SUPERDOSAGEM PODE LEVAR A HIPOGLICEMIA SEVERA E COMA. SUBDOSAGEM NO COMBATE A HIPERGLECIA PODENDO LEVAR A CETOACIDOSE E COMA.

ASPECTO LEGAL
CODIGO DE ETICA DOS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM: Das responsabilidades. Art. 16 Assegurar ao cliente uma assistncia livre de danos decorrentes de impercia, imprudncia ou negligncia. Art. 18 Manter-se atualizado ampliando seus conhecimentos tcnicos cientficos e culturais em benefcio da clientela, coletividade e do desenvolvimento da profisso.

Dos deveres

Art. 24 Idem ao 16 ( evitar risco decorrentes da impercia, imprudncia ou negligencia.

DAS PROIBIES ART. 47 Administrar medicamentos sem certificar-se da natureza das drogas que o compem e da existncia de riscos para o cliente.

Porque o trabalho??

Necessidade de comprovar ou no a sobra de insulina na seringa aps aplicao IM ou SC. Determinar a quantidade desta sobra. Determinar as conseqncias desta sobra: Teraputicas, econmicas etc. Verificar as condutas profissionais frente a esta sobra. Propor uma forma de evitar a sobra.

Metodologia aplicada

Pesquisa de campo com distribuio de questionrios a profissionais de enfermagem. Pesquisa laboratorial com simulao de aplicaes e mensurao de sobras com uso pipetas micromtricas. Comparao de resultados.

Resultados obtidos

Na pesquisa de campo

SOBRA DE INSULINA NA SERINGA

DE 162 RESPOSTAS OBTIDAS

14,8% (nunca sobra)

85,2% (sempre sobra)

Voc compensa a sobra

C N U AT M D Q A T AS B A OD T O AA UNO OR
D 1 8R S O T SO T A E 3 E P S A B ID S

N OC M E S (3 O PNA 0

C M E S (6 ,6 ) O PNA 9 %

COMO VOCE COMPENSA

FO M S D C M E S RAS B A R A E O P N A O R
D 9 R S OA O T A E 6 E P T S B ID S

8,3%( O TR S FO M S U A R A )

91,7%(A P A A M IS S IR A )

QUANTO SOBRA
QUANTIDADE DE INSULINA QUE SOBRA
DE 138 RESPOSTAS POSITIVAS

40
NUMEROS ABSOLUTO

36 31 31 32

30 20 10 0

8 01 UI 02 UI 04 UI 06 UI No sabe

RESPOSTAS OBTIDAS

NO LABORATRIO

CONSTATADO QUE SOBRA UMA QUANTIDADE MDIA ENTRE 4 E 6 UNIDADES DE INSULINA DEPENDENDO DO CONJUNTO UTILIZADO. A QUANTIDADE DE INSULINA DESPREZADA CORRESPONDE A 40% DO FRASCO.( APROXIMADAMENTE).

COMO ADMINISTRAR INSULINA EVITANDO A SOBRA

Para aspirar a insulina: - Realizar a assepsia da tampa do frasco utilizando lcool a 70%. - Encher a seringa com a mesma quantidade de ar em UI prescrita. - Injetar o ar dentro do frasco de insulina.

COMO ADMINISTRAR INSULINA EVITANDO A SOBRA

- Aspirar a insulina at que a linha de referncia do embolo atinja o total de insulina desejado. - Retirar a agulha do frasco. - Aspire toda insulina da agulha para dentro da seringa. - Troque a agulha.

COMO ADMINISTRAR INSULINA EVITANDO A SOBRA

- Acrescente o equivalente a 06 UI de ar. - Confira a dose aspirada. - Posicione a seringa de modo que a agulha fique voltada para baixo e a bolha de ar localize-se prximo ao mbolo, se necessrio bata levemente no corpo da seringa para que todo o ar suba para a posio desejada. Para administrar utilize as tcnicas j conhecidas para administrao de medicamentos pelas vias intramuscular e subcutnea.

COMO ADMINISTRAR INSULINA EVITANDO A SOBRA

OBSERVAES - realize a aspirao do ar com a agulha protegida por sua capa. - o dimetro reduzido da seringa de insulina dificulta o deslocamento da bolha de ar favorecendo a localizao desta prxima ao mbolo. - o ar tem a finalidade de empurrar todo o medicamento aspirado para dentro do tecido. - nas auto aplicaes e instituies onde a aspirao e administrao de insulina devem ser feitas com a mesma agulha proceda da mesma forma que descrito anteriormente sem trocar a agulha.

CONCLUSES DISCUSSO

O USO DA TCNICA DESCRITA ELIMINA TOTALMENTE A SOBRA. ELIMINANDO A SOBRA NO H NECESSIDADE DE COMPENSAO. SEM RESDUO OCORRE A ECONOMIA DE INSULINA. A PADRONIZAO AJUDAR A REDUZIR ERROS.