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LAPAROTOMIAS

Professor Titular: Dr. Ricardo Cavalcanti Ribeiro Assistentes: Dr. Srgio Ruy Belmonte de Oliveira Dr. Luciano Motta Maldonado Dr. Eduardo Herrera Rodrigues de Almeida

DISCIPLINA DE FUNDAMENTOS DA CIRURGIA


(Tcnica Cirrgica e Cirurgia Experimental) Curso de Medicina Universidade Severino Sombra

DEFINIO ACESSO ABERTO CAVIDADE


ABDOMINAL ATRAVS DE INCISO CIRRGICA LAPAROTOMIA (LAPARON = FLANCO; TOME= CORTE) CELIOTOMIA (CELION = ABDOMN; TOME= CORTE)

DEFINIO
LAPAROTOMIA IDEAL A QUE PERMITE ACESSO RPIDO AO RGO VISADO. OFERECENDO ESPAO SUFICIENTE PARA QUE AS MANOBRAS CIRRGICAS SEJAM EXECUTADAS COM SEGURANA, PERMITE A RECONSTITUIO DA PAREDE ABDOMINAL DE MANEIRA PERFEITA SOB O ASPECTO ANATMICO, FUNCIONAL E ESTTICO. PERMITE RPIDA AMPLIAO SENDO POUCO TRAUMATIZANTE.

CARACTERSTICAS E CONCEITOS
LOCALIZAO ESTRUTURA A SER ABORDADA RESPEITO AOS PLANOS ANATMICOS USO DE INSTRUMENTAL ADEQUADO SNTESE POR PLANOS

BASES ANATMICAS

PLANOS ANATMICOS

PELE SUBCUTNEO APONEUROSE MSCULOS FSCIA TRANSVERSALIS GORDURA PR - PERITONIAL PERITNIO IRRIGAO ARTERIAL INERVAO

CLASSIFICAO

QUANTO AOS PLANOS: Simples e Compostas


QUANTO A DIREO:
VERTICAIS OU LONGITUDINAIS
1.

MEDIANA:
SUPRA - UMBILICAL INFRA - UMBILICAL XIFO - PUBIANA

2.

PARAMEDIANAS:
PARARRETAL INTERNA (LENNANDER) PARARRETAL EXTERNA (JALAGUIER) TRANSRETAL

1- MEDIANA 2- PARAMEDIANA 3- PARAMEDIANA

TRANSVERSAIS
1.

SUPRA UMBILICAL
PARCIAL (SPRENGEL) TOTAL (LECLER)

2. INFRA

- UMBILICAL

PARCIAL (PFANNESTIEL) TOTAL (GURD)

OBLQUAS
1. SUB - COSTAL (KOCHER) 2. MCBURNEY 3. LOMBO - ABDOMINAL

1- SPRENGEL
2- GURD 3- PFANNESTIEL

4- BABCOCK

COMBINADAS

/ EXPECIAIS

TORACOLAPAROTOMIA TORACOFRENOLAPAROTOMIA LAPAROSTOMIA

1- KOCHER 2- McBURNEY 3- LOMBO - ABDOMINAL 4- TRACO - LAPAROTOMIAS

ACESSOS

ACESSOS

ANATOMIA

LAPAROTOMIA EXPLORADORA

COMPLICAES
INFECO ADERNCIAS ABCESSOS

/ HEMATOMAS DE

PAREDE DEISCNCIA DE SUTURA HRNIAS INCISIONAIS EVENTRAES EVISCERAES LAPAROTOMIA BRANCA