Mecanismos de Defensa frente a la Infeccin

Inespecficos o Inmunidad natural:

Externos: Piel y mucosas Internos: Fagocitosis, Sistema del Complemento, Inflamacin y Fiebre

Especficos o Inmunidad adquirida:

Respuesta inmune celular Respuesta inmune humoral

La Piel
Barrera mecnica Sequedad pH cido Descamacin celular Sudor

Flora normal

Las mucosas
Mecanismos especficos: IgA secretora
Inhibe adherencia bacteriana Neutraliza virus y toxinas Impide la absorcin de Ag por clulas epiteliales Regula la secrecin de moco??

Mecanismos inespecficos:
Mucinas Sustancias biolgicas activas (lisozima, lactoferrina, perxido de hidrgeno,) Flora normal

Aparato respiratorio
Filtracin aerodinmica
Humidificacin

Transporte
Flora normal de la orofaringe Secreciones bronquiales Fagocitosis

Aparato digestivo
Boca:
Deglucin Saliva Flora normal

Estmago: Intestino:

pH cido

Secreciones digestivas Peristaltismo Secrecin mucosa Flora normal

Aparato genitourinario
Arrastre mecnico de la miccin

pH cido de la orina
Estado hipotnico de la mdula renal
Hombre: Mujer:

Longitud de la uretra Secreciones prostticas

pH cido vaginal moco

Los ojos
Prpados: arrastre mecnico
Lgrimas:
Lavado Sustancias biolgicas activas

Flora normal: ventajas

Efecto sobre digestin/nutricin
Biotransformacin de cidos biliares y colesterol Produccin de nutrientes y vitaminas Interferencia con patgenos exgenos Estimulacin de los mecanismos de defensa

Flora normal: inconvenientes

Facilitacin de la colonizacin por otras especies
Origen de infecciones endgenas Reservorio de resistencia a antimicrobianos

Mecanismos internos inespecficos de defensa

Inflamacin
Fagocitosis (macrfagos y neutrfilos)

Fiebre
Sistema del Complemento

Inflamacin
1. Cambios hemodinmicos
2. Cambios de permeabilidad 3. Acumulacin de clulas fagocticas

1. Tumor
2. Rubor 3. Calor

4. Dolor

Mediadores qumicos: 1. Histamina 2. Factores de la coagulacin 3. Factores del complemento 4. Metabolitos ac araquidnico (prostaglandinas, leucotrienos, prostaclinas) 5. Citoquinas

Fagocitosis

Fagocitosis: fases
1. Quimiotaxis

2. Diapedesis
3. Opsonizacin

4. Ingestin
5. Muerte intracelular:
- Mecanismos dependientes de O2 (explosin respiratoria) - Mecanismos independientes de O2 (contenido lisosomas)

Fagocitosis: Quimiotaxis y Diapedesis

Capilar sanguneo Fagocito Endotelio Membrana basal C5a

Marginacin
cito quinas

FOCO INFECCIOSO

Diapedesis
Prod. Bact.

Quimiotaxis

Fagocitosis: Opsonizacin e Ingestin

C3b

Anticuerpo

Fagocitosis: Muerte intracelular

Mecanismos independientes de oxgeno
Enzimas: lisozima, colagenasa elastasa,

Mecanismos dependientes de oxgeno

O2-

Pptidos antimicrobianos o defensinas Quelantes: de Fe (lactoferrina), de vitaminas

H2O2
1O 2

El macrfago tambin posee mecanismos dependientes de nitrgeno

Citoquinas liberadas por las clulas fagocticas

Fiebre: Mecanismo de produccin

Estmulos pirognicos:
Microorganismos intactos Endotoxina gramnegativos Complejos Ag-Ac Activacin del macrfago

HIPOTLAMO
Prostaglandinas

Interleukina 1

FIEBRE

Sistema del Complemento

Va clsica
Complejo Ag-Ac

Va alternativa
Patgeno (sin Ac)

Activacin del complemento

Reclutamiento de clulas inflamatorias (quimiotaxis)

Opsonizacin de patgenos

Muerte de patgenos

Sistema del Complemento

Histamina

Opsonizacin: Mejor fagocitosis al cubrir el microorganismo con C3b

Mastocito

Infamacin: Aumento de la permeabilidad capilar y atraccin quimiotctica de clulas fagocticas

Muerte microbiana por perforacin de la membrana