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Sueros
Definicin
Clasificacin
Tipos
Aplicaciones
Sueros
Soluciones
Agua
Electrolitos
Otros componentes
Teraputica
Cuestiones bsicas:
Necesidades Basales
Agua:
- 60%peso en edad adulta El consumo basal de energa se distribuye en: Prdidas insensibles: 45 ml/100 kcal. Prdidas urinarias: 55 ml/ 100 kcal. Prdidas por heces (mnimas).
Electrolitos:
Na+: 2-3 mEq/100 kcal/da. Dependen de las prdidas por sudor y heces. K+: 1-2 mEq/100 kcal/da. Se basan en las prdidas, principalmente por la orina.
Glucosa:
En la utilizacin de suero a corto plazo ser suficiente un aporte de glucosa para evitar la cetosis y el catabolismo proteico 5 g de glucosa por cada 100 cc de lquido, un 20% de las caloras totales consumidas.
Observaciones
Es preciso tener en cuenta el volumen que precisa el paciente, el aporte electroltico que requiere y si necesita aporte calrico.
Clasificacin:
Cristaloides:
Compuestos por electrlitos y/o glucosa, y pueden ser isotnicas, hipotnicas e hipertnicas respecto al plasma.
Coloide:
Formados por molculas de alto peso molecular que tienen dificultad para atravesar la barrera capilar, por lo que actan como expansores plasmticos.
Suero Glucosado
Suero Glucosalino
5% Hipertnico Isotnico
Infusion isotnica
Ringer lactato Suero fisiolgico
Aumenta LEC
LIC LIC
Infusion hipotnica
5% glucosa
LIC LIC
660 ml 660 ml
LIS LIS
255 ml 255 ml
Plasma Plasma
85 ml 85 ml
Soluciones Acidificantes
Solucin glucosalino Cloruro de Sodio (0,9)
Haemaccell
Hidroxietilalmidones (HEA):Almidn sinttico preparado a partir de la amilopectina.
Gelatina: Haemaccell
Polipptidos de gelatina unidos por puentes de urea. Es estril y libre de pirgenos. Actua mediante presiones oncticas en el plasma. Estimula la microcirculacin y mejora la oliguria. No produce alteraciones de la coagulacin. Indicada en:
Shock hipovolmico por prdida de sangre, plasma o por deshidratacin o desplazamiento de liquidos entre compartimientos. Regulacin de volumen antes y despus de la ciruga.
Aplicaciones
Curaciones Aseo bucal Aseo genital Diabetes Hemorragia Shock Deshidratacin Edema