APARATO GENITAL FEMENINO

GAYTAN COSTALES ALEJANDRA 7CM9

ANATOMA DE PELVIS
Cavidad limitada por huesos iliacos a los lados y

adelante. Sacro y cccix atrs. Situada en la parte inferir del tronco. Forma de tronco truncado

ALOJA A:
Vejiga urinaria

Porciones terminales de los urteres

Genitales Recto sigmoideo

Vasos sanguneos, linfticos y nervios.

PELVIS MAYOR O PELVIS FALSA

Continuacin directa de la porcin inferior del

abdomen. Formado por las crestas iliacas y las vrtebras sacras superiores.

PELVIS MENOR O PELVIS VERDADERA

Anterior Cresta pectnea del pubis Lateral Lnea innominada del ilion Posterior Promontorio del sacro.

PELVIS SEA
Cara posterior Sacro y cccix. Cara lateral y anterior Huesos iliacos que forman la sinfsis del pubis. Promontorio del sacro

Superior Posterior Cresta sacra media. Hiato sacro.

LIGAMENTOS Y AGUJEROS PLVICOS

PELVIS Ilion Isquion Pubis Sacro Cccix LIGAMENTOS Arco crural De Cooper De Gimbernat Sacrocitico mayor Sacrocitico menor AGUJEROS Obturador Sacrocitico mayor Sacrocitico menor

MUSCULOS DEL PERINE

El perin o perineo es

la regin anatmica correspondiente al piso de la pelvis, conformada por el conjunto de partes blandas que cierran hacia abajo el fondo de la pelvis

 Los msculos y las aponeurosis del perineo femenino

tienen la misma disposicin general que el perineo masculino. Las principales diferencias se deben a la separacin del aparato genital (vagina) del urinario (uretra) al momento de traspasar la regin perineal anterior (diafragma urogenital).

COMPARTIMENTO PERINEAL SUPERFICIAL

Cuerpos erctiles Msculos

Isquiocavernoso Bulbocavernoso Transverso superficial del perineo

Glndulas vestibulares

COMPARTIMENTO PERINEAL SUPERFICIAL

Cuerpos erctiles

Bulbos vestibulares (3 cm) Rodean el vestbulo y bajo el m. bulbocavernoso El cuerpo del cltoris consta de 2 pilares Cada uno se inserta en la rama isquiopubiica Cubiertos por el m. Isquicavernoso
A cada lado del vestbulo bajo el extremo posterior del bulbo vestibular. Drenan entre el himen y los labios menores Su secrecin mucosa ayuda a lubricar

Glndulas vestibulares

COMPARTIMENTO PERINEAL SUPERFICIAL

MUSCULOS DE LA VULVA

ISQUIOCAVERNOSO

Tuberosidad isquiatica hueso isquiopubico Comprime los pilares del clitoris y los hace descender
Cuerpo perineal superficie post del clitoris y pasa por arriba de la vena dorsal del clitoris Comprime al bulbo vestibular y a la vena dorsal del clitoris Tuberosidad isquiatica tendon perineal central Fija al cuerpo perineal

BULBOCAVERNOSO

TRANSVERSO SUPERFICIAL DEL PERINEO

Msculos del perin

COMPARTIMENTO PERINEAL PROFUNDO

CUERPO PERINEAL

Apoyo posterior de la parte baja de la pared vaginal anterior Estructura triangular Separa las porciones distales de los conductos anal y vaginal. Se forma por la unin;

m. bulbocavernoso m. esfnter anal externo m. transverso superficial del perineo

Fijacin importante para el apoyo msculo aponeuroticodel piso plvico Representa la conexin central entre las 2 capas de sostn del piso plvico;

Diafragma plvico Diafragma urogenital

Conexin posterior para el rafe anococcigeno

COMPARTIMENTO PERINEAL PROFUNDO

DIAFRAGMA UROGENITAL ESFINTER DE LA URETRA (ESFINTER UROGENITAL)

ESFINTER URETRAL EXTERNO

Rodea el tercio medio de la uretra

COMPRESOR DE LA URETRA

Hace un arco a traves del lado ventral de la uretra

Rodea la superficie ventral de la uretra y termina en la pared vaginal lateral

ESFINTER URETROVAGINAL

TRANSVERSO PROFUNDO DEL PERINEO (TRANSVERSO DE LA VAGINA)

Hueso isquiatico pared vaginal lateral

TRIANGULO ANAL
Esfinter anal externo. Fosa isquiorrectal. Cuerpo anococcigeo M. elevador del ano M. esfinter anal externo Soporte a la parte baja del recto y conducto anal

Perin

TRIANGULO ANAL
MUSCULO ESFINTER

ANAL EXTERNO

Fibras musculares (3 capas)

Subcutanea Superficial Profunda

Cuerpo perineal ligamento anococcigeo

FOSA ISQUIORECTAL Grasa (almohadilla al conducto anal) Revestido de aponeurosis entre la piel y diafragma pelvico

INERVACIN DE LA PELVIS
Troncos y plexos nerviosos.

Se dirigen a las vsceras plvicas por varios pedculos

y ligamentos. Ascienden desde el peritoneo plvico.

TRONCO LUMBOSAC RO

PLEXO SACRO

NERVIO CITICO

NERVIO PUDENDO

PLEXO SACRO Y SUS RAMAS

Gltea superior

Gltea inferior o citico menor

Nervio del obturador interno Nervio del piramidal de la pelvis

Nervios de los msculos de la cadera

Cutneo posterior del muslo Citico

NERVIO GLTEO SUPERIOR

Msculos glteos medio y menor, tensor de la fascia lata

NERVIO GLTEO INFERIOR

Msculo glteo superior

PLEXO PUDENDO Y SUS RAMAS

Esplcnicos plvicos (ramas vscerales)

Nervio del msculo coccgeo

Nervio del elevador del ano Nervio del esfnter anal externo

Nervio pudendo

PLEXO COXGEO: S4, S5 Y nervios coxgeos

NERVIO PUDENDO

SISTEMA NERVIOSO VISCERAL

Plexo hipogstrico superior

Nervios hipgastricos
Plexo plvico Nervios esplnicos plvicos

Plexo uterovaginal
Plexo hemorroidal medio Plexo vesical

NERVIO GLTEO SUPERIOR

Msculos glteos medio y menor, tensor de la fascia lata

NERVIO GLTEO INFERIOR

Msculo glteo superior

INERVACIN SIMPTICA
Troncos simpticos sacros y GI Plexos periarteriales Plexos hipogstricos

GANGLIO IMPAR

INERVACIN PARASIMPTICA : Nervios esplcnicos plvicos

IRRIGACIN DE LA PELVIS
Vasos sanguneos.

Arteria ovrica.
Arteria mesentrica. Arteria sacramedia.

Arteria ilaca comn.

Arteria ilaca externa. Arteria ilaca interna (hipogstrica)

Irrigacin

Tronco posterior

Tronco anterior

Aductores del muslo Cara superior de vejiga porciones distales de urter

Regin gltea y articulacin de la cadera

Tejidos erctiles del cltoris y del perin

A. vaginal

Arteria uterina

Colaterales:

Ureteral Vesicovaginales Cervicovaginal Uterinas Ovrica Tubara interna

Arteria vaginal

Arteria ovrica

Genitales externos
Prepucio del clitoris

Glande del cltoris Labios mayores Vestbulo vaginal Himen Comisura labial posterior

Labios menores Abertura uretral Orificio vaginal

GENITALES INTERNOS

GENITALES INTERNOS
VAGINA: ES UNA ESTRUCTURA TUBULAR FIBROMUSCULAR HUECA QUE SE EXTIENDE DESDE EL VESTBULO VULVAR HASTA EL TERO.

ADELANTE HACIA ATRS.

FORMA: APLANADA DE

LONGITUD:

8CM (CARA ANT 7CM, Y EN LA CARA POST 9CM)

Vagina
RELACIONES:

a) cara anterior: vejiga, urter, uretra. b) cara posterior: peritoneo, fondo de saco de Douglas, recto. c) bordes: estn en relacin con la
parte inferior del ligamento ancho, tej. Celulofibroso, urter que pasa a 1.5 cm por fuera del fondo de saco lateral. inserta en el cuello uterino por tejido de la capa muscular de la vagina.

d) extremo. superior: se

Vagina
e) extremo inferior: esta representada por el orificio bulbo
vaginal con forma elptica

f) Constitucin interna: presenta pliegues llamadas crestas o

arrugas vaginales. Que constituyen la columna de la vagina.

g) Constitucin anatmica:
capa externa conjuntiva. capa media: muscular. capa interna: mucosa

rgano muscular profundo. Yace en la pelvis menor. Posee dos porciones: cuello y cuerpo. El conducto cervical comunica con la luz vaginal 5

Grosor = 2

7. 5

CAPAS Endometrio = mucosa Miometrio = muscular

LIGAMENTOS
Ligamento ancho del tero: Mesoslpinx Ligamento redondo Mesovario Mesometrio

tero
Medios de fijacin: esta sostenido por 6
ligamentos constituidos por repliegues peritoneales.

Ligamentos anchos: son dos

tabiques transversales que van desde los bordes del tero hasta las paredes plvicas en la cara anterior se relaciona con la vejiga. en la cara posterior con el recto. el borde interno corresponde a la Arteria Uterina y plexo venoso

tero

Ligamentos redondos: son cordones redondeados, extendidos

de los ngulos laterales del tero al conducto inguinal y al pubis. tiene una longitud de 12 a 14 cm. Con dimetro de 4 a 5 mm. esta constituido por tej. Conjuntivo elstico

tero

Ligamentos uterosacros: se extienden de la cara posterior del

cuello uterino en los limites del istmo, a la cara anterior del sacro (2da y 3ra vrtebra sacra) estn constituidos por tej. Celular del espacio pelvi rectal superior. tambin constituyen una unin del tero con la vagina

RELACIONES
Por delante: fondo de saco vesicouterino, superficie superior de la vejiga.
Por detrs: fondo de saco rectouterino, porcin anterior del recto. A los lados: ligamento ancho, ligamentos cervicales, urteres.

tero
Cuello uterino: la porcin del cuello uterino que queda expuesta a
la vagina se llama exocervix. contiene una hendidura que da paso al conducto endocervical el cual mide de 2 a 3 cm de long. la mucosa cervical contiene epitelio escamoso estratificado como epitelio cilndrico secretor de moco caracterstico del conducto endocervical.

Trompas de Falopio
DEFINICION: son conductos que se
extiende de la superficie exterior del ovario al ngulo lateral del tero recorriendo el borde superior del ligamento ancho. su longitud varia entre 7 y 12 cm
su funcin: consiste en captar al vulo proveer un buen ambiente fsico. transportar. nutrir el vulo fecundado.

Trompas de Falopio
1) intersticial: es la porcin mas estrecha de la trompa, que se
encuentra dentro del espesor de la pared uterina.

2) istmo: segmento estrecho mas cercano a la pared uterina3) ampolla: segmento de mayor dimetro lateral en relacin con el
istmo.

4) Fimbrias (infundbulos): son estructuras en forma de embudo

que se abren a la cavidad peritoneal. Esta abertura esta dotada de numerosas salientes digitiformes que sirven para la captacin del ovulo.

Trompas de Falopio
La mucosa esta constituida por epitelio cilndrico ciliado.

Riego sanguneo: proviene de las arterias uterina y ovrica Innervacin: proviene del plexo tero vaginal y del plexo ovrico.

Ovarios
Son dos , derecho e izquierdo, son glndulas mixtas, cuya secrecin externa origina los vulos, y su secrecin interna genera las hormonas ovricas.

Color, peso y consistencia: son de color rosa, pesan 8 gramos en estado

de reposo y 1 a 2 gramos despus de la menstruacin. Su consistencia es firme.

Formas y medios de fijacin: tiene forma ovoide. Y lo fijan los

ligamentos: lumboovaricos: van desde las de las ultimas vrtebras sacras al al polo superior del ovario Uteroovrico: polo inferior del ovario al cuerpo del tero.

Ovarios
Son dos , derecho e izquierdo, son glndulas mixtas, cuya secrecin externa origina los vulos, y su secrecin interna genera las hormonas ovricas.

Color, peso y consistencia: son de color rosa, pesan 8 gramos en estado

de reposo y 1 a 2 gramos despus de la menstruacin. Su consistencia es firme.

Formas y medios de fijacin: tiene forma ovoide. Y lo fijan los

ligamentos: lumboovaricos: van desde las de las ultimas vrtebras sacras al al polo superior del ovario Uteroovrico: polo inferior del ovario al cuerpo del tero.

Ovarios
Relaciones:
cara superior: se relaciona con el pabelln de la trompa de Falopio cara inferior: descansa sobre el peritoneo plvico borde anterior: casi recto da insercin con el mesovario que lo une con el ligamento ancho. borde posterior: se pone en relacin con los vasos hipogstricos y urter El epitelio ovrico se halla formado por un epitelio cilndrico. El estroma conjuntival esta constituido por haces de tejido conjuntivo que se entrecruzan entre si. Los folculos de Graff son vesculas redondas que contiene los vulos.

Trompa