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Glucosa 90 mg/dl (normal) Urea 34mg/dl (normal)

VN:71 a 110

VN: 15 a 39

Color: Aspecto :

amarillo (normal) turbio (proteinuria, fosfaturia)

Densidad:

1.010 (normal) (1.001-1.034) (aumenta en Diabetes y disminuye en diabetes insipida)


negativo (normal) dentro del examen clnico se evala nitritos ,glucosa, protenas, cuerpos cetonicos baciloscopia + una + = menos de un bacilo por campo en 100 campos observados ( sirve el examen para ver si hay BK )
Leucocitos: 10-15x c (deg) (leucocituria)( >5 tienen significado patolgico) procesos inflamatorios del rin y Abundantes levaduras ( causan infecciones urinarias) CA.

Examen qumico: Examen de esputo:

Sedimento:

V.U

VDRL: reactivo ++++ Titulo 0 dil.

(sugiere sfilis)

FTA: reactivo : (sugiere sfilis) ( anticuerpo treponemico fluorescente confirma diagnostico de sfilis)
Anticuerpos IgG para HIV (Elisa): reactivo (se detectan ant. HIV) (WB. Confirma la prueba de Elisa) ( VN en persona sin VIH 450-1600) ( disminuye en infeccin o enfermedad)

Western blot : reactivo CD4: 200/mm3 (disminuido)


El recuento de clulas CD4 ofrece una indicacin del estado de salud de el sistema inmunitario.

PPD: 0 mm a 48 horas

( dx TBC) (> 5mm sugiere TBC, VIH)

Carga viral: 120,000 copias/mL (muy alta)

La medida de la carga viral sirve para determinar la cantidad de VIH que hay en la sangre.

(10,000 = baja 100,000 =alta) ( cantidad de VIH en sangre ) ( a mayor carga viral mas rpido disminuye el CD4 y mayor es el riesgo de enfermedad) Se tiene que tomar retrovirales si CD4 es menor a 350.

El virus de adquiere por 3 vas: Sexual, sangunea y peri natal (madre infectada al hijo).

Tiempo desde que una persona adquiere el virus del VIH, hasta que puede detectarse en un examen de sangre.

Quien vive con el virus puede no tener sntomas durante muchos aos, sin darse cuenta lo que tiene.

Etapa en que aparecen signos y sntomas de enfermedades producidas por la destruccin del sistema de defensa, por el VIH. Es un conjunto de enfermedades llamado Sndrome, entre las cuales hay: Infecciones oportunistas que afectan principalmente a los pulmones, aparato digestivo, cerebro y piel. Tumores de la piel y ganglios. Enfermedades del sistema nervioso central y un compromiso del estado general del organismo.

A- Para deteccin de anticuerpos anti-VIH. 1. De descarte: ELISA, aglutinacin de partculas y tcnicas de procedimiento rpido. 2. De confirmacin: Western-blot, inmunofluoresencia indirecta y radioinmunoprecipitacin. B- Para deteccin de antgenos virales. PCR, cultivos virales y microscopia electrnica.

Se basa en la presencia de anticuerpos anti VIH. Dos tipos indirecto y competitivo. Se pone en contacto suero del paciente con antgenos del VIH. Si el suero trae Ac, estos se unen a los Ag formando un inmunocomplejo. Se pone en contacto al inmunocomplejo con una antiinmunoglobulina marcada con una enzima como la peroxidasa, la cual reacciona cambiando de color, si la anti-inmunogloblina se une al Ac.

Primera etapa: Obtencin de tiras de nitrocelulosa con las protenas virales en ellas. Estas protenas antes son separadas por una electroforesis, y de ah se traspasan a las tiras, quedando distribuidas de acuerdo a su peso molecular. Segunda etapa: Interaccin entre las tiras, el suero del paciente y los reactivos. Bsicamente el mecanismo es el mismo que el de ELISA, es decir tambin aqu se usa una anti-inmunoglobilina con una enzima que reacciona al unirse con el complejo inmune, y que se ver como una banda coloreada. WB negativo: No se form ninguna banda, o el patrn no se conoce. WB positivo: Por lo menos dos bandas, y una de ellas o las dos, deben corresponder a protenas producidas por el gen env.

til en casos especiales: nios nacidos de madres portadoras, diag.dif de otros retrovirus, deteccin de ARN/ADNv de lquidos, clulas, tejidos u rganos. Detecta ADN-proviral o ARNv.

PRUEBAS SEROLGICAS
Estas pruebas se diferencian en los antgenos utilizados y en el tipo de anticuerpo que se determina.

PRUEBAS NO TREPONMICAS (INESPECIFICAS)


Determinan anticuerpos reagnicos que se detectan con un antgeno: cardiolipina-lecitina altamente purificado. no son exclusivas para la sfilis y por tanto, pueden producirse reacciones falsos positivos. Las pruebas mas utilizadas son: Venereal Disease Research Laboratory (VDRL) Pruebas reaginas rpidas o (RPR)

PRUEBAS TREPONMICAS (ESPECIFICAS)


El antgeno es el T. pallidum, su finalidad es la de detectar anticuerpos antitreponmicos especficos que generalmente aparecen en infecciones provocadas por treponemas como sfilis, frambesia, sfilis endmica y pinta.

Se utilizan para confirmar los datos obtenidos en las pruebas no treponmicas.


Las pruebas mas utilizadas son: Absorcin de anticuerpos treponemicos fluorescentes (FTA-ABS) Aglutinacin de partculas de treponema pallidium (TP-PA)

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