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1796: viruela.
Siglo XIX
1879: diarrea crnica intestinal severa 1881: ntrax 1882: rabia; Joseph Meister 1890: ttanos 1890: difteria 1897: peste
Siglo XX
1926: tos ferina 1927: tuberculosis 1937: fiebre amarilla 1937: tifus 1945: gripe 1952: poliomielitis 1954: encefalitis japonesa 1962: poliomielitis
1964: sarampin 1967: paperas 1970: rubola 1974: varicela 1977: neumona (Streptococcus pneumoniae) 1978: meningitis (Neisseria meningitidis) 1981: hepatitis B 1985: haemophilus influenzae tipo b (HiB) 1992: hepatitis A 1998: enfermedad de Lyme Siglo XXI 2005 : virus del papiloma humano 2009 : Hepatitis C
HISTORIA
1796
1885 1909 1954 1870 - 1980 1979 Finales del S. XX Jenner inventa la primera vacuna contra la viruela Pasteur procede a la vacunacin contra la rabia. Se desarrollan las vacunas contra ttanos, difteria y tuberculosis Salk elabora una vacuna contra la poliomielitis Desarrollo de nuevas vacunas frente a varicela, meningococo, neumococo y Haemophilus influenzae B La Organizacin Mundial de la Salud declara erradicada la viruela Impulso de la Ingeniera gentica
1796
Edgard Jenner descubre la primera vacuna contra la viruela
1880-1885 Louis Pasteur y Robert Koch descubrieron los grmenes causantes de algunas enfermedades infecciosas como el clera y la rabia y a partir de ellos se elaboraron las vacunas respectivas
1891-1909 Emil Adolf von Gelming y Shibasaburo Kitasato, elaboraron las vacunas contra la difteria y el ttanos
1961 Albert Bruce Sabin desarrolla una vacuna administrable por va oral, que sustituyo a la de Salk, y en la que se utilizaron virus debilitados.
1967 Hilleman introduce la vacuna contra la parotiditis. 1969 Plotkin introduce la vacuna contra la rubeola.
1971 Schneerson introduce la vacuna contra el Hib. 1973 Takahashi introduce la vacuna contra la varicela de virus atenuados.
1978 Maupas y Hilleman preparan la vacuna plasmtica contra hepatitis B. 1980 Schneerson y Robins preparan la primera vacuna conjugada contra Hib 1992 Hepatitis A 2005 Virus del papiloma humano
INMUNIDAD
INTERACCIN
mecanismos que limitan la permanencia y multiplicacin del agente infeccioso pueden dividirse en 3 fases
hospedero
Agente infeccioso
INMUNIZACIN ACTIVA
Administracin de un Microorganismo o producto modificado de este para inducir una respuesta inmunolgica que imite a la infeccin natural = VACUNA
OBJETIVOS:
Prevencin
Erradicacin
CLASIFICACIN
ATENUADAS
Los agentes se multiplican de manera Caracterstica controlada
INACTIVADAS
Inactivadas por:
vacunas
vacunas
ADMINISTRACIN
Oral Subcutnea Intramuscular Intradrmica
mucosa oral tipo Sabin y antirrotavirus
SITIOS DE APLICACIN
INDICACIONES GENERALES
INFORMAR:
Enfermedad que previene la vacuna, el esquema de vacunacin y la fecha de la prxima cita Se pueden aplicar simultneamente con varias vacunas, en sitios diferentes
2009
Fue introducida en Mxico en 1925 por Fernando Ocaranza, quien obtuvo de Calmette, cultivos de bacilos atenuados de M. Bovis. Desde 1931 se inici la produccin para su uso en el pas.
TUBERCULOSIS
Agente infeccioso: Mycobacterium Tuberculosis (Bovis)
SINTOMAS
MODO DE TRANSMISION
Al estar en contacto con personas enfermas, que al toser o estornudar expulsa al microorganismo al aire y entra por la nariz.
TUBERCULOSIS
(BCG)
VACUNA EDAD DOSIS Y ESQUEMA SITIO DE APLICACION Brazo derecho Tercio superior De la regin deltoidea VIA DE MINISTRACION
BCG
RN
Intradrmica
EFICACIA Elevada para prevencin de meningitis tuberculosa y Tb miliar (75-86 %). Pero solo alrededor del 50% si se trata de eficacia global.
Ampolleta o frasco mpula de color mbar con 1 mg de liofilizado (10 dosis), y una ampolleta o Frasco mpula con 1 ml de solucin salina isotnica inyectable (diluyente)
BCG - Contraindicaciones
Fiebre
(> 38.5 C)
Tx inmunosupresor
corticoesteroides Radiaciones SIDA
Diseminadas: otitis, absceso retrofarngeo, lesiones cutneas, abscesos, complicaciones renales, pulmonares
La infeccin por virus de hepatitis B (VHB) tiende a la cronicidad en un 10% de los sujetos que la adquieren. Complicaciones principales: *Cirrosis, *Carcinoma hepatocelular.
VIAS DE TRANSMISION
CARACTERISTICAS
Se produce por la insercin, en levaduras de Saccharomyces
cerevisiae, de un
ANTI HEPATITIS B
VACUNA EDAD DOSIS Y ESQUEMA SITIO DE APLICACION Muslo izquierdo Parte superior del tercio medio de la cara antero lateral ext. VIA DE MINISTRACIO N
Anti- hepatitis B
Intramuscular
ANTIHEPATITIS B Presentacin
Frasco mpula unidosis, multidosis, jeringa prellenada con una suspensin homognea de color blanco con 5, 10 o 20 g en 0.5 o 1.0 ml. Nombre comercial: H-BVAX II
ANTIHEPATITIS B Composicin
Locales: Perfil de seguridad excelente 3-5% de los vacunados: irritacin local con eritema, induracin, y dolor en el sitio de aplicacin.
Sistmicos: Incidencia es muy baja, se resuelven espontneamente Fiebre 38.5C, fatiga, nuseas, vmito, diarrea y dolor abdominal Ocasionalmente cefalea, calosfros, mialgias, artralgias, erupcin y prurito.
Se utiliza para prevenir Difteria, Tos ferina, Ttanos, Hepatitis B e infecciones invasivas por H . Influenzae tipo B.
TOXOIDE DIFTERICO COMPLICACIONES La toxina diftrica Miocarditis producida por Neuritis Corynebacterium Plaquetopenia diphtheriae, produce lisis celular en faringe y Proteinuria amgdalas y pasa posteriormente al torrente sanguneo de donde se distribuye a otros rganos corporales.
PENTAVALENTE
(DPaT + VIP + Hib)
CUADRO CLINICO Perodo catarral, Seguida de tos paroxstica Final un perodo de convalescencia.
COMPLICACIONES A nivel cerebral Pulmn Se asocian con alta mortalidad principalmente en pacientes pequeos.
PENTAVALENTE
(DPaT + VIP + Hib)
TOXOIDE TETNICO El principal mecanismo de patogenicidad de Clostridium tetani es una toxina denominada tetanoespasmina. Acta en diversos sitios del SNC, incluyendo el sistema motor perifrico, la mdula espinal, cerebro y SNS.
PENTAVALENTE
(DPaT + VIP + Hib)
POLIOMIELITIS Los enterovirus, gnero pertenecientes a la familia Picornaviridae, son los agentes causales de la POLIOMIELITIS. Los poliovirus I, II y III son los virus ms frecuentementes aislados. En la actualidad est controlada en Mxico, reportando el ltimo caso en 1990.
PENTAVALENTE
(DPaT + VIP + Hib)
CARACTERISTICAS
A) B)
Los virus fueron aislados a mediados del siglo pasado en clulas de rin de mono, derivndose dos tipos de vacunas: Las vacunas de virus inactivados de administracin por va IM. La vacuna de virus atenuados mediante pases sucesivos en clulas de rin de mono
Intramuscular
Muy EFECTIVA Una sola dosis protege contra de los 3 virus a 50% de los receptores y tres dosis a ms del 95%
Jeringa prellenada, con suspensin inyectable de vacuna acelular antipertursis con Toxoide Diftrico y Tetnico adsorbidos y Vacuna Antipoliomeltica Inactivada y un frasco mpula, con liofilizado de Vacuna conjugada de Haemophilus influenzae tipo b para reconstituir con la suspensin de la jerinqa PEDIACEL
Locales: (5 a 10%) 24 a 48 horas posteriores a la vacunacin - dolor, induracin, enrojecimiento y calor en el sitio de la aplicacin.
Sistmicos: a las 48 horas : fiebre mayor a 40C, llanto persistente ms de tres horas, somnolencia, irritabilidad y malestar gral. (5%), cefalea, convulsiones, escalofro, mialgias y artralgias (3%)
PENTAVALENTE Contraindicaciones
Combinacin de toxoides tetnico, diftrico y la vacuna de clulas completas de tos ferina (Bordetella pertussis)
TOXOIDE DIFTRICO
Toxina producida por Corynebacterium diphtheriae.
TOSFERINA:
Afecta Ap. Respiratorio, lesionan su epitelio. 5-10 dias periodo catarral, tos paroxstica, convalescencia.
Vacuna Completa: Bacilos inactivados con formalina. Vacuna Acelular DTPa: componentes purificados del bacilo (pertactina, hemaglutinina filamentosa)
TOXOIDE TETNICO
Toxina Tetanoespasmina de Clostridium tetani.
SNC, Mdula espinal, cerebro, SNS. Por contaminacin de heridas o cordn umbilical. Toxina + formaldehido = Toxoide
ESQUEMA
Envasado en frasco mpula con tapn de hule y sello de aluminio, que contiene 5 ml (10 dosis) o 10 ml (20 dosis). Se presenta en estado Iquido, de color caf claro a blanco perla TRIACEL
DPT Contraindicaciones
Condiciones especiales: Estado de choque, Llanto persistente Convulsiones con o sin fiebre
Mayores de 5 aos de edad Enfermedad febril aguda Antecedentes de trombocitopenia o reaccin anafilctica
Locales: dolor y enrojecimiento (dura de 2 a 3 das) El hidrxido de aluminio usado como adyuvante da lugar a la formacin de un ndulo, que puede persistir durante varias semanas y desaparecer espontneamente
Sistmicos: malestar, irritabilidad y fiebre de 38.5 C por 12 o 24 horas, y crisis convulsivas asociadas a fiebre. Reacciones de tipo urticaria (hipersensibilidad al toxoide diftrico)