Lbulo Parietal

UBICACIN
Est alojado en la parte superior de los lbulos temporal y occipital. Se encuentra por detrs de la cisura de Rolando, entre el lbulo frontal y occipital, y por encima de la parte posterior del lbulo temporal.

FUNCIN

Recibe informacin posterior de cada hemisferio as como de receptores sensoriales de la piel, articulaciones, rganos internos y papilas gustativas.

Dos surcos constantes son destacables dentro del lbulo parietal:

EL SURCO POST CENTRAL ASCENDENTE EL SURCO INTERPARIETAL O PARIETAL

Estos surcos dividen al lbulo en tres circunvoluciones: circunvolucin parietal ascendente los surcos central y postcentral las circunvoluciones parietales inferior y superior.

SURCO PARIETOOCCIPITAL

Est encargado especialmente de recibir las sensaciones de tacto, calor, fro, presin, dolor, y coordinar el balance.

CIRCUNVOLUCIN PARIETAL ASCENDENTE

La circunvolucin parietal ascendente recibe informacin tctil y sensorial de la piel y los msculos.

Una lesin en esta rea puede provocar prdida del tacto.

CIRCUNVOLUCIN PARIETAL SUPERIOR

Es un centro de diferenciacin y reconocimiento tctil de los objetos que tocamos con los dedos de la mano.

CIRCUNVOLUCIN PARIETAL INFERIOR

Comprende las reas de Brodmann 39 y 40.
FUNCIONES: Esterognosia Lexa Calculia

Est dividida en 2 circunvoluciones: angular supramarginal o circunfleja.

la circunvolucin angular es esencial para la asociacin viso-auditiva

la circunvolucin supramarginal esta involucrada con la comprensin semntica y sintctica del lenguaje.

REA DE WERNICKE

COMPRENSIN DEL LENGUAJE

Esta nos proporciona la comprensin de la tonalidad emocional del lenguaje, la comprensin y la prosodia.

DAOS

Alteran la capacidad para poder comprender el lenguaje escrito.

Provocan incapacidad de leer (alexia) y capacidad de escribir (agrafia).

Afecta la comprensin del lenguaje

REA SOMESTSICA PRIMARIA

Localizar exactamente el punto en donde se originan las sensaciones.

tacto Dolor temperatura Posicin Presin vibracin.

FUNCIONES

Apreciacin de las diferencias de peso. Discriminacin espacial. Localizacin tctil. Apreciacin de tamao y forma. Semejanzas o diferencias de temperatura.

LESIONES

Lesiones selectivas

Provocan anomalas en la percepcin de la textura de los objetos.

Lesiones en el rea

Afectan la percepcin de la forma y tamao de los objetos.

NEURONAS ESPECULARES O DEL ESPEJO

codifican la observacin del acto motor permiten al observador entender los agentes intencionales.

REA SENSITIVA SECUNDARIA

Tiene representacin bilateral de la mayor parte del cuerpo e integra sensibilidad tctil, posicional y dolorosa.

REA DE ASOCIACIN SENSITIVA

Su funcin es recibir e integrar modalidades sensitivas, comparndolas con la experiencia previa, de forma que permita reconocer objetos con la mano

REA DE ASOCIACIN SENSORIAL

Su funcin es integrar e interrelacionar la informacin sensitiva, auditiva y visual.

AGNOSIA VERBAL AUDITIVA EN NIOS

REPETICIN DE LENGUAJE

LA CORTEZA PARIETAL Y LA REPRESENTACIN DEL TIEMPO, ESPACIO, NMERO Y OTRAS MAGNITUDES

CORTEZA PARIETAL POSTERIOR

Est rea no slo est implicada en la sensacin somtica, sino tambin en los estmulos visuales y la planificacin del movimiento.

APRAXIA

programacin del habla motora deficiente.

Lurya: Describe dos tipos de apraxia:

aferente eferente

APRAXIA DEL LBULO PARIETAL

APRAXIA CONSTRUCTIVA

Desorganizacin o incapacidad de realizar gestos encaminados a la realizacin de tareas de copia de modelos o de dibujo espontneo, as como tambin a la construccin con cubos, bloques de madera, palillos

APRAXIA IDEATORIA

Alteracin de la conducta de un acto complejo, de la sucesin lgica y armnica de los gestos sucesivos.

APRAXIA IDEOMOTORA

El plan general de las actividades complejas est conservado.

Tales actividades nicamente se hallan alteradas a nivel de sus fragmentos y no en la armona de su totalidad.

APRAXIA VISOESPACIAL

Dficit de trastornos viso espaciales que no benefician los ndices visuales y el aprendizaje pudiendo ser lo mismo aumentados por stos. La elaboracin de los detalles es excesiva

AGNOSIA

fallo en el reconocimiento de estmulos que no puede ser atribuido a defectos sensoriales elementales, deterioro mental, trastornos atencionales, falta de denominacin de tipo afsico o falta de familiaridad con el estmulo presentado o el canal sensorial a travs del cual se presenta.

SIGNOS Y/O SNTOMAS:

a) El paciente tiene dificultad para reconocer objetos. b) El reconocimiento de dicho objeto puede hacerse mediante otra modalidad sensorial. c) La falta de reconocimiento no puede ser atribuida a dficit mnsico.

d) No es debida a problemas de lenguaje e) No existen dficit sensorial elemental f) No se puede explicar por problemas atencionales ni por falta de familiaridad con el objeto.

AGNOSIAS DEL LBULO PARIETAL

ASTEREOGNOSIA

Trastorno neurolgico caracterizado por la incapacidad de identificar objetos por el tacto.

ASOMATOGNOSIA

Prdida de la conciencia de una parte o de la totalidad del cuerpo observada en lesiones del lbulo parietal.

AGNOSIA DIGITAL

Incapacidad de designar en orden los diferentes dedos de su propia mano o de la del examinador

ACALCULIA

Incapacidad de realizar operaciones aritmticas.

ALEXIA

Afasia producida por la prdida de la asociacin entre los signos grficos y los conceptos correspondientes.

AGRAFIA

Es un trmino mdico que hace referencia a la incapacidad total o parcial para expresar las ideas por escrito.

SNDROME DE GERSTAMANN

Es una enfermedad de posible causa vascular que afecta a lbulo parietal y que se caracteriza por:

Agrafia Agnosia digital Acalculia Desorientacin derecha-izquierda

PRUEBAS PARA EVALUAR APRAXIAS/AGNOSIAS

EVALUACIN COGNITIVA EN TERAPIA OCUPACIONAL DE LOEWENSTEIN

Evalan las cuatro reas: Orientacin

habilidades

en

Percepcin visual y espacial Organizacin visual motora Operaciones de pensamiento.

El lotca puede evaluar las habilidades iniciales del paciente y luego monitorear el progreso a travs de re-evaluacin utilizando las mismas pruebas estandarizadas.

TEST DE BOSTON

Diagnosticar la presencia y el tipo de sndrome afsico Evaluacin del nivel de rendimiento Evaluacin global de las dificultades y posibilidades del paciente en todas las reas del lenguaje.

VOSP (VISUAL OBJECT AND SPACE PERCEPTION BATTERY)

Es una batera de percepcin espacial y de objetos visuales que incluye ocho subtest, cuatro de ellos relacionados con la percepcin de objetos que son:

Letras incompletas Siluetas Determinacin de objetos Siluetas progresivas

TEST DE PERCEPCIN DEL COLOR PARA LAS AGNOSIAS CROMTICAS

El ms conocido es el test de ishihara y se trata de una tarea visuo-visual a nivel perceptivo

TEST DE POPPELREUTER Y LA TAREA DE DIBUJOS MEZCLADOS DE LILIA GHENT

Identificacin de objetos o figuras mezcladas, que se solapan unos con otros.

TEST DE BENTON. AGNOSIA DIGITAL.