PRIMEROS AUXILIOS

CURSO DE ANIMADORES 2012 HOGAR CATLICO - SAN JOS

Situacin 1:

Sbado a la tarde con mis amigos en la plaza, decidimos ir hasta TATA a comprar bizcochos para el mate. Estando en la fila de la panadera, un seor cae sbitamente al piso y no se mueve. Qu hacemos ante esta situacin?

RCP GUIAS AHA 2010

No se debe retrasar la activacin del sistema de respuesta de emergencias, pero al mismo tiempo se deben hacer dos cosas para obtener informacin: 1- comprobar si la vctima responde y comprobar si respira o no respira con normalidad. 2- Si la vctima no responde y no respira o su respiracin no es normal (es decir, slo presenta respiracin agnica, jadea o boquea), el reanimador debe activar el sistema de respuesta de emergencias y conseguir un DEA si es posible (o enviar a alguien a por uno). 3- Si no se detecta pulso en un mximo de 10 segundos, debe empezar la RCP y utilizar el DEA cuando lo tenga.

 Antes de iniciar las compresiones, colocar al paciente sobre una superficie rgida Una frecuencia de compresin torcica de al menos 100/min Una profundidad de las compresiones de al menos 5 cm, en adultos y de al menos 4 cm en lactantes y 5 cm en nios Permitir una expansin torcica completa despus de cada compresin. Reducir al mnimo las interrupciones de las compresiones torcicas. Evitar una excesiva ventilacin. Ventilacin de rescate se da en aproximadamente 1 segundo Relacin compresin-ventilacin de 30:2 para un solo reanimador en adultos, nios y lactantes .

 RCP: http://www.youtube.com/watch?v=L5PujMd0VM

DEA: http://www.youtube.com/watch?v=Kzg_dMC ef9Y&feature=related

 En el lactantes o nios, si no responde y no respira, o slo jadea/boquea, se puede intentar encontrar el pulso (braquial en un lactante, y carotdeo o femoral en un nio) durante un mximo de 10 segundos. Si a los 10 segundos no han encontrado el pulso o no estn seguros de ello, deben comenzar las compresiones torcicas. Puede resultar difcil determinar si hay o no pulso, sobre todo en una emergencia. En lactantes y nios, comenzar la RCP con compresiones, debe comenzar con 30 compresiones (cualquier reanimador nico) o con 15 compresiones (para la reanimacin de lactantes y nios efectuada por 2 profesionales de la salud) alternando con 2 ventilaciones. http://www.youtube.com/watch?v=JTvU0Frxj7g

 Situacin 2:

http://www.youtube.com/watch?v=j2MUnByfSUQ&feature =related

CRISIS EPILEPTICAS
Crisis tnico clnicas: 1- paciente cae, prdida de conciencia 2- fase tnica: queda duro, todo contrado (puede haber cianosis por contraccin de msculos respiratorios) 3- fase clnica: respiracin estuporosa, salivacin, contraccin/relajacin, es rtmica y regular 4- fase relajacin, no control esfnteres, sopor post critico

Que no debo hacer:

NO abrir la boca forzadamente NO intentar extraer la lengua NO introducir objetos ni cnulas NO intubar ni aspirar durante las crisis NO sujetar forzadamente al paciente NO administrar ningn frmaco NO trasladar si es epilptico conocido

Lo que si debemos hacer:

Controlar el tiempo, para saber cuanto dura la crisis Proteger al paciente de traumatismos Posicionar al paciente en decbito lateral semi prono si es posible, para evitar aspiracin si vomita En fase resolucin, verificar permeabilidad va area Manejo continente de confusin

HIPOGLICEMIA
Es una afeccin que ocurre cuando el nivel de azcar en la sangre

(glucosa) est demasiado bajo. Glicemia menor a 60 mg/dl. Sntomas hipoglicemia: 1. Visin doble o borrosa 2. Latidos cardacos rpidos o fuertes 3. Sentirse irritable o actuar agresivo 4. Sentirse nervioso 5. Dolor de cabeza 6. Hambre 7. Estremecimiento o temblores 8. Dificultad para dormir 9. Sudoracin 10. Hormigueo o entumecimiento de la piel 11. Cansancio o debilidad 12. Pensamiento confuso

 Es importante indagar el antecedente de diabetes. Riesgo de hipoglicemia en tratamiento con ADO/insulina o consumo de OH, o en no diabticos por consumo de OH Algunas veces, el azcar en la sangre puede estar demasiado bajo, incluso si usted no tiene sntomas. Si esto le pasa, usted puede: 1. Desmayarse 2. Tener una convulsin 3. Entrar en coma Tratamiento: Azcar en mucosa yugal. Consulta mdica

HERIDAS
Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separacin de los tejidos blandos. Son las ms susceptibles a la contaminacin. Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa la separacin de los tejidos, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo de la piel (hematoma), en cavidades o en viseras. Deben tratarse rpidamente porque pueden comprometer la funcin de un rgano o la circulacin sangunea. Heridas simples: Son heridas que afectan la piel, sin ocasionar dao en rganos importantes . Ejemplo: Araazo o cortaduras superficiales. Heridas complicadas: Son heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en musculos, tendones, nervios, vasos sanguneos, rganos internos y puede o no presentarse perforacin visceral.

Clasificacin
Heridas cortantes o incisas: Producidas por objetos afilados como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar msculos, tendones y nervios. Hemorragia variable Heridas punzantes : Son producidas por objetos puntudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesin es dolorosa, la hemorragia escasa y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la ms peligrosa porque puede ser profunda, haber perforada vsceras y provocar hemorragias internas. El peligro de infeccin es mayor Heridas cortopunzantes : Son producidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puales, cuchillos, o un hueso fracturado. Heridas laceradas : Producidas por objeto de bordes dentados (serruchos o latas). Heridas por armas de fuego : Raspaduras, excoriaciones o abrasiones : Producida por friccin o rozamiento de la piel con superficies duras. Hay prdida de la capa ms superficial de la piel (epidermis), dolor tipo ardor que cede pronto, hemorragia escasa. Se infecta con frecuencia. Heridas contusas : Producidas por piedras, palos, golpes de puo o con objetos duros. Hay dolor y hematoma Amputacin : Es la extirpacin completa de una parte o la totalidad de una extremidad. Aplastamiento : Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados

ATENCIN
Heridas leves: 1. Coloque la vctima en una posicin cmoda y pregntele la causa de la lesin. 2. Lvese las manos y colquese los guantes de ltex, evite tocar la herida con los dedos, mxime cuando usted tiene una lesin por pequea que sta sea. 3. Retire la ropa si esta cubre la herida. 4. Seque la herida haciendo toques con una gasa, dentro y a los extremos, use la gasa una sola vez. Nunca utilice algodn, pauelos o servilletas de papel, estos desprenden motas, se adhieren a la herida y pueden causar infeccin. 5. Lave la herida con agua abundante y jabn yodado. 6. Aplique antisptico yodado. 7. Cubra la herida con una curita , gasa, apsitos, compresas, sujtela con vendaje si es necesario. 8. No aplique por ningn motivo sal, caf, estircol, telaraas, stos causan infeccin en la herida y se puede presentar el ttanos. 9. No aplique medicamentos (antibiticos en polvo o pomadas) porque se pueden presentar alergias. 10. Lvese las manos despus de dar la atencin.

 Heridas contusas: 1. Eleve la parte lesionada. 2. Aplique compresas fras o una bolsa de hielo Heridas por anzuelos: 1. Para extraer el anzuelo debe conocer su direccin y curvatura. 2. Si sangra seque la herida con gasa. 3. Si el anzuelo est clavado en una zona de tejido poco profundo: (Pabelln de la oreja, ala nasal, labio, piel en medio de los dedos), haga lo siguiente: Atraviese la piel siguiendo la curvatura del anzuelo, hasta que la punta salga al otro lado. Corte con un alicate o cortafro la punta del anzuelo y retirelo en la direccin contraria como entr. Tambin puede cortar en la parte posterior a la punta, cerca de la piel, y retirarlo por donde sali la punta. Si no dispone de elementos para cortar el anzuelo, o solo ste penetra con profundidad y la puta esta clavada, lo ms indicado es que el mdico lo extraiga.

 Heridas graves o complicadas Laceraciones: En muchos casos el tejido desgarrado puede ser nuevamente unido en un centro asistencial; por lo tanto: 1. Irrigue los tejidos con solucin salina; No intente lavar la herida. 2. Si es posible, una los tejidos arrancados. 3. Cubra la herida con apsito o compresa. 4. Si est sangrando aplique presin directa sobre la herida con un vendaje y eleve el miembro afectado. Si la herida continua sangrando, no retire la venda y haga presin directa en la arteria que irriga el rea lesionada. 5. Aplique fro local (Bolsa con hielo envuelto en una toalla) Sobre la zona. Aplastamiento: 1. Pida ayuda y retire el peso lo ms pronto posible. 2. Apunte la hora en que se ha producido el rescate y la duracin del aplastamiento. 3. Controle las hemorragias graves y cubra las heridas, inmovilice las fracturas, si las hay. 4. Coloque compresas fras o bolsa con hielo (envuelta en una toalla).

 Heridas en crneo y cara: generalmente estas heridas son causadas por un golpe o una cada; sangran abundantemente por la irrigacin que hay en sta zona. A veces hay hundimiento del hueso y se observan sus bordes, hay salida de lquidos, hemorragia por odos y nariz. La vctima puede manifestar tener visin doble, presentar vmito o parlisis de la cara. Frente a esta clase de heridas debe hacerse lo siguiente: 1. Acueste a la vctima tranquilcela. 2. Limpie suavemente la herida con una gasa o tela humedecida. 3. Cubra con apsito, o compresa o tela limpia, sin ejercer presin ya que puede haber fractura con hundimiento del hueso. 4. Movilice a la vctima lo menos posible porque las heridas de crneo con frecuencia se asocian con fractura de cuello y crneo, por lo cual es necesario su inmovilizacin antes de trasladarla. 5. Transporte la vctima a un organismo de salud rpidamente.

 Heridas con elementos incrustados: 1. Coloque la vctima en posicin cmoda. 2. No retire el elemento que caus la herida porque puede producirse hemorragia abundante. 3. Llvela inmediatamente a un centro asistencial. Recomendaciones para el transporte de partes amputadas: 1. Lavar la parte amputada sumergida en solucin salina. 2. Envolverla en gasa o en una tela limpia humedecida con solucin salina. 3. Introducir las partes amputadas en una bolsa plstica. Luego colocar en otra bolsa que contenga hielo. 4. En caso de no tener hielo, utilizar musgo o aserrn con agua. Teniendo siempre la precaucin de que el miembro amputado este protegido dentro de una bolsa de plstico para evitar contaminacin.

Accidentes oculares
NO SE DEBE NO presione ni frote un ojo lesionado. NO retire los lentes de contacto a menos que se est desarrollando una hinchazn rpidamente, se presente una lesin qumica y los lentes de contacto no hayan salido con el agua, o no se pueda obtener asistencia mdica oportuna. NO intente extraer un cuerpo extrao ni cualquier objeto que parezca estar incrustado en alguna parte del ojo. En este caso, busque ayuda mdica inmediata. NO use hisopos ni aplicadores de algodn, pinzas ni cualquier cosa en el ojo en s. Los aplicadores de algodn slo se deben usar en el prpado.

Se debe buscar asistencia mdica de emergencia si

Parece haber un rasguo, corte o algo que haya entrado (penetrado) en el globo ocular. Alguna sustancia qumica entr en el ojo. Se presenta dolor y enrojecimiento en el ojo. El dolor en el ojo est acompaado de nuseas y dolor de cabeza. Hay algn cambio en la visin (como visin borrosa o doble). Hay un sangrado incontrolable.

 Sntomas mas comunes: enrojecimiento y dolor El ojo a menudo se limpia a s mismo de pequeos objetos, como pestaas o arena, a travs del pestaeo o el lagrimeo. De no ser as, tome estas medidas: Dgale a la persona que no se frote el ojo y lvese las manos antes de examinarla. Examine el ojo en un rea con buena iluminacin. Para encontrar el cuerpo extrao, procure que la persona mire hacia arriba y hacia abajo, y luego de un lado a otro. Si visualiza un cuerpo extrao en parpado u ojo, lave con suero fisiolgico

OBJETO CLAVADO O INCRUSTADO EN EL OJO: Deje el objeto en el mismo sitio, sin tratar de retirarlo ni tocarlo, ni aplicar presin alguna. Calme y dele seguridad a la persona. Lvese las manos. Vende ambos ojos. Si el objeto es grande, coloque una taza o un cono de papel sobre el ojo lesionado y pguelo con cinta. Cubra el ojo ileso con gasa o un trozo de tela limpio. Si el objeto es pequeo, cubra ambos ojos con un trozo de tela limpio o una gasa estril. Incluso, si slo uno de los dos ojos est afectado, el hecho de cubrirlos ambos ayudar a prevenir el movimiento ocular. Consiga ayuda mdica de inmediato.

Qumicos en el ojo: Lavar a chorro con suero fisiolgico. Gire la cabeza de la vctima, de manera que el ojo lesionado quede hacia abajo y hacia un lado. Sosteniendo el prpado abierto, deje que el suero irrigue el ojo desde el borde interno hacia el externo Si la persona usa lentes de contacto y stos no salieron con el agua, procure que la persona intente retirarlos despus del procedimiento de enjuague. Siga irrigando el ojo con agua limpia o solucin salina mientras busca atencin mdica.

HEMORRAGIAS
Hemorragia externa: es cuando vemos sangre saliendo a travs de la herida Hemorragia Capilar o Superficial: Compromete solo los vasos sanguneos superficiales que irrigan la piel; generalmente esta hemorragia es escasa y se puede controlar fcilmente. Hemorragia Venosa: las hemorragias venosas se caracterizan porque la sangre es de color rojo oscuro y su salida es continua, de escasa o de abundante cantidad. Hemorragia Arterial: la hemorragia arterial se caracteriza porque la sangre es de color rojo brillante, su salida es abundante y en forma intermitente, coincidiendo con cada pulsacin.

Control de la hemorragia externa

1. Acueste a la vctima. 2. Colquese guantes desechables de ltex. 3. Descubra el sitio de la lesin para valorar el tipo de hemorragia ya que esta no es siempre visible; puede estar oculta por la ropa o por la posicin de la vctima. 4. Para identificar el tipo de hemorragia seque la herida con una tela limpia gasa. 5. Si esta consciente dele a beber suero oral o agua.

 Sntomas: 1. Palpitaciones 2. Sudoracin 3. temblores o sacudidas 4. sensacin de ahogo, sensacin de atragantarse, opresin o malestar torcico 5. nuseas o molestias abdominales 6. inestabilidad, mareo o desmayo 7. Parestesias 8. sensacin de irrealidad 9. miedo a perder el control o volverse loco, miedo a morir

CRISIS ANGUSTIA (PNICO)

 Manejo de la crisis: 1. Proporcionar al paciente un ambiente tranquilizador 2. Brindarle informacin sobre las crisis: -Son auto limitadas -Tienen tratamiento especfico -Tienen expresin fisiolgica, pero no ponen en riesgo la vida

GRACIAS POR SU ATENCIN!!!