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Nome: _________________________________________________
CPF:__________________________ RG:_____________________
Endereo:______________________________________________
Bairro: __________________________CEP:___________________
Cidade:_____________________ Fone:______________________
OUTORGADO:
PODERES:
_______________________________
DECLARAO
Eu,
___________________________,
brasileira,
inscrita
residente
de______________________________
no
e
CPF/MF
domiciliada
-
na
SP,
sob
cidade
Rua
____________________________ SP- CEP: __________________ SP, DECLARO, nos termos da Lei 7.115/83, especialmente para
obter o benefcio da Assistncia Judiciria Gratuita de que trata a Lei
1.060/50, que sou pobre na acepo jurdica do termo, no dispondo
de recursos financeiros para o pagamento das custas, despesas
processuais e honorrios de advogado e perito, sem sacrifcio do meu
sustento e de minha famlia.
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