PERFUSSAO DE HEPARINA

1. Antes de comear: TP, TTPA e Plaquetas. 2. Apresentao: em ampolas de 5.000 Uds a 5% (1 mg=100UI de Heparina) 3. Administrao: a. Bolus de 5.000 Uds. b. 25.000 UI em seringa infusora (no misturar com Dextrose 5% porque diminui a disponibilidade): i. Dose: 500UI/Kg/dia. (para uma pessoa de 70kgs, 35.000 UI/dia, 2.91ml/h). ii. Ritmo mnimo: 1250UI/h (no caso anterior, estaria a receber 1458UI/h). 4. Objectivo: TTPA ratio (TTPA inicial/TTPA com heparina): 1.5-2.5. 5. Primeiro controlo do TTPA ratio: s 4 h do incio do tratamento. Se estvel em 2 medies, poder passar a 1 vez por dia. 6. Normograma: Para uniformizar critrios, em vez de fazer a ratio, podemos utilizar o esquema seguinte (validado)

7. Precauo adicional: Alm do TTPA, aps 48 horas de tratamento obrigatrio realizar uma contagem de plaquetas (hemograma) diria (5% das pessoas medicadas com heparina desenvolvem trombocitopenia, complicao life threatening).