Logo da Empresa emitente Data emisso: 18/12/06 (Razo Social) Numero do Pagamento (Automtico na gerao do pgto-Voucher de Pagamento atual)

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Ao 237 - Banco 2372 (agencia) Corporate Faria Lima (nome da agncia)

AUTORIZAO DE DBITO PARA EMISSO DE TED(Qdo da opo TED, por exemplo) Autorizamos essa agncia debitar em nossa conta corrente numero 82700, o valor de R$ 10.000,00 (Dez mil Reais) e creditar nas contas constantes nesta relao e/ou quitar os ttulos anexos. (Campo livre para tesouraria informar cdigo conta identificada, por ex.) Item 1 Nr fatura/filial Valor xxxxxxx xx xxxxxxx xx Favorecido xxxxxxq CNPJ/CPF: 2 xxxxxxq CNPJ/CPF: 10.000,00 Nr docto xx xx xx xx Total xx xx xx Banco Agencia xx xx C/C xx

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