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FICHA DE INSCRIO

Centro Social Paroquial de Vera Cruz - Centro Local de Apoio Integrao de Imigrantes

DANAS DO MUNDO III


Identificao do Participante
Nome: Morada: Localidade: Freguesia: B.I. / C.C. / A.R.: Data de Nascimento: Arq.: Naturalidade: Validade: Nacionalidade: Cdigo Postal: Telefone: Telemvel: E-mail:

Escolaridade
Escola: Ano:

Encarregado/a de educao
Nome do responsvel: Morada: Cdigo Postal Telefone: Telemvel Localidade: E-mail:

Documentos a entregar: BILHETE DE IDENTIDADE / CARTO DE CIDADO /AUTORIZAO DE RESIDENCIA, do Participante e do Encarregado de Educao

Data:

Assinatura: