Tema 1.2.

P EQUINO VARO (P Boto)

Definio: Deformidade congnita do p em equino-varoaducto frequentemente com atrofia da panturilha

Mais frequente en vares

Um tero so bilaterais Pode associar-se a Luxao Congnita da anca 1,2 / mil nascimentos. Se os pais tem a probabilidade de 25%

Tema 1.2. Deformidade rgida irredutvel Se pode ser reduzido no p Boto. Se trata duma postura e tem bom prognstico

Tipos:
I Teratolgico II Severo III Moderado IV Redutvel

Tema 1.2. EvoluoSe no se corrige existir uma deformidade progressiva com: P pequeno Tornozelo em flexo plantar Calcneo varo Antep aducto

Tema 1.2. Radiologa normal

ngulo talocalcneo AP 30-50

No p equino-varo

ngulo talocalcneo AP 16

ngulo astragalo1er meta 0-20

ngulo astragalo1er meta 45 ngulo talocalcneo Lateral 20-40 ngulo talocalcneo Lateral 12

Tema 1.2. TratamentoSempre precoce

Mobilizar as articulaces
Correco progressiva: Ligaduras elsticas

Tema 1.2. Gesso almofadado

Tema 1.2. CirugaAlongamento do tendo de Aquiles

Relaxamento medial
Gesso

Tema 1.2. SeguimentoBotas de mantimento Dennis Brown 2-3 anos

Interveno sobre metatarso aducto aos los 5 anos.

Tema 1.2. SequelasP em varo e equino apoiado sobre o borde externo

Falta de flexo dorsal do tornozelo

Aquiles corto, astrgalo plano P pequeno

Tema 1.2. E p Boto da Artrogripose muito rgido e est indicada a astragalectoma