HIGIENE PESSOAL

1.1.BANHO Tomar banho pode ser uma atividade agradvel durante o dia. Depois do banho nos sentimos bem, limpos e relaxados. Se voc cuida de algum que precisa de ajuda para tomar banho, faa com que a ocasio seja a mais agradvel possvel. Depois, ambos se sentiro melhor. O texto a seguir foi cedido pelo Laboratrio NOVARTIS Quando tomar banho for um problema... Tentar identificar a(s) causa (as) da recusa um bom comeo. O idoso pode estar com dificuldade para caminhar, ter medo da gua, medo de cair, pode estar deprimido; com infeces que geram mal estar, dor, tontura ou mesmo sentir-se envergonhado por expor seu corpo diante de um cuidador estranho, especialmente se for do sexo oposto. 1.1.1. ADAPTANDO O AMBIENTE

Todas as adaptaes devero ser feitas mediante o grau de dependncia apresentado; Mantenha o piso seco e no interior do Box utilize tapetes antiderrapantes (emborrachados) para evitar quedas; A colocao de barras de segurana na parede (semelhante quelas utilizadas em academias de bal) de grande ajuda, pois permitem que o paciente se apie nelas durante o banho, fazendo-o sentir-se mais seguro; Se for difcil para ele manter-se em p por muito tempo, pense que talvez uma cadeira de banho v auxili-lo e permitir maior conforto.

1.1.2. RESPEITE SEUS HBITOS

Os que apresentam dependncia leve devem ter seus hbitos de higiene respeitados como: horrio do banho, marca do sabonete, xampu, etc. No h razo para se obrigar o paciente a banhar-se pela manha se seu hbito faz-lo tarde; interessante se criar uma rotina para aqueles que apresentam dependncias severas, isto facilita o trabalho do cuidador e cria um hbito para o paciente; Mesmo os acamados devem ser levados ao banheiro para que seja realizado o banho de chuveiro, esta uma tima oportunidade de mobilizao; Banhos no leito devem ser evitados, sendo indicados apenas para aqueles pacientes com prescrio de repouso rigoroso no leito.

1.1.3. INDO PARA O BANHEIRO

Prepare o banheiro previamente e leve para l todos os objetos necessrios higiene; Elimine correntes de ar fechando portas e janelas; Separe as roupas pessoais antecipadamente; Regule a temperatura da gua que deve ser morna;

Se possvel, o paciente deve ser despido no quarto e conduzido ao banheiro protegido por um roupo, neste momento, evite fixar os olhos em seu corpo (isto pode constrang-lo), observe-o sutilmente.

1.1.4. O BANHO PROPRIAMENTE DITO

Oriente-o para iniciar o banho e auxilie-o, se necessrio; No faa por ele. Estimule, oriente, supervisione, auxilie. Apenas nos estgios mais avanados da doena o cuidador deve assumir a responsabilidade de dar o banho; Aproveite a oportunidade para massagear suavemente a sua pele, isto favorece a circulao sangunea e produz grande conforto; No utilize buchas de banho, lembre-se que a pele muito sensvel e voc pode provocar leses; Lave a cabea no mnimo 3 X por semana, utilize xampu neutro, observe se h leses no couro cabeludo. Mantenha se possvel, os cabelos curtos; Observe se h necessidade de cortar as unhas das mos e dos ps, em caso positivo, posteriormente, corte-as retas com todo cuidado especialmente nos pacientes diabticos; Aps o banho, seque bem o corpo, principalmente as regies de genitais, articulares (dobra de joelho, cotovelos, axilas) e interdigitais (entre os dedos).

CUIDANDO DA PELE

A pele merece ateno especial e o momento do banho o mais apropriado para se observar a presena de hematomas (manchas roxas), hiperemia (vermelhido), pruridos (coceiras), assaduras ou qualquer outro tipo de leso, as quais se tratadas adequadamente e a tempo evitam complicaes e previnem a ocorrncia de lceras por presso (escaras).

Manter a higiene da pele de suma importncia, pois se trata de uma barreira natural de que dispe o organismo contra infeces, portanto, trabalhe para manter sua integridade; Idosos apresentam fragilidade de vasos capilares, que se rompe com facilidade, causando manchas avermelhadas na pele. Aumente a oferta de alimentos ricos em vitamina C , ela melhora a resistncia dos vasos capilares; Ao segurar o paciente pelos braos ou mos, no exera demasiada presso, lembre-se, a sua pele frgil, e muitas vezes, rompe-se com uma simples presso; Manter a pele hidratada de fundamental importncia, existem no mercado bons cremes hidratantes, de perfume suave, que humidificam adequadamente, evitando seu ressecamento; Mantenha o paciente hidratado, oferea lquidos vontade; Evite a exposio luz solar aps as 9 horas da manh (10 no horrio de vero); Pruridos (coceiras) podem ser causados por vesturio confeccionado com tecidos sintticos, d preferncia s roupas de algodo ou tecidos anti-alrgicos; Assaduras podem surgir devido a m higienizao ou a longa permanncia com fraldas molhadas; Aps eliminaes urinrias ou intestinais, deve-se providenciar uma higiene ntima; Pacientes incontinentes devem ter suas fraldas trocadas de 3/3 horas ou antes se necessrio; Evite cosmticos com perfume forte, eles costumam produzir alergias respiratrias; No use talcos, se aspirados inadvertidamente podem produzir alergias respiratrias;

Evite banhos muito quentes, eles provocam o ressecamento, alm de causar queimaduras em peles muito sensveis.

HIGIENE ORAL
A Higiene Oral um hbito saudvel e agradvel que deve ser mantido ao longo de toda a vida. Alteraes da mucosa oral, perda de dentes, prteses mal ajustadas, gengivites (inflamao das gengivas), diminuio do fluxo salivar, so fatores que podem ocasionar infeces na cavidade oral.

A Higiene Oral deve ser realizada aps cada refeio ou num mnimo de 3 X ao dia; A boca deve ser inspecionada imediatamente aps cada refeio, para que dessa forma, possa ser removido todo e qualquer resduo alimentar; Utilizar escovas de dentes de cerdas macias, massageando as gengivas verticalmente com suavidade; Pode-se utilizar aps cada escovao anti-spticos orais, mantendo assim um hlito agradvel; Algumas vezes muito difcil fazer com que o paciente abra a boca para se fazer a higiene oral. Tente introduzir delicadamente uma esptula entre os dentes e faa um movimento rotatrio, caso no seja possvel, utilize o prprio dedo indicador envolto em gaze para que seja possvel a higienizao.

1.2. A LNGUA
A Lngua deve ser massageada com escova macia, para remoo de sujidades. Em caso de haver presena de uma crosta branca sobre a lngua saburra remov-la utilizando uma soluo de bicarbonato de sdio, na proporo de 1 colher de caf de bicarbonato em 1 copo d gua. Para executar a limpeza da lngua, molhar na soluo a escova de dentes, ou uma esptula envolvida em gaze, ou mesmo o prprio dedo indicador envolto em gaze e proceder a limpeza. Esta deve ser feita com movimentos suaves, sem esfregar.

O QUE OBSERVAR
Deve-se observar cuidadosamente a presena de leses na cavidade oral manchas brancas, vermelhas, pequenos ferimentos que sangram e no cicatrizam e nesse caso, alertar o mdico responsvel.

CUIDE BEM DAS PRTESES

Deve-se ter maior ateno para a higiene oral naqueles pacientes que usam prteses dentrias. Estas devem ser retiradas aps cada refeio, higienizadas fora da boca, e aps limpeza da cavidade oral, recolocadas; Pacientes muito confusos devem ter suas prteses retiradas noite, colocadas em soluo antisptica, e aps higienizao, recolocadas pela manh; Observar a estabilidade da prtese na boca do paciente, lembrar que com o envelhecimento ocorre perda de massa ssea, fazendo com que as prteses fiquem frouxas e se desestabilizem. conveniente, neste caso, aconselhar-se com um dentista;

Observar a presena de cries ou dentes quebrados que causam dor. Existem equipes de profissionais (dentistas), que atendem no domiclio aqueles pacientes que se encontram impossibilitados de comparecer ao consultrio; Muitas vezes, a recusa do paciente em alimentar-se ou sua agitao no horrio de refeies devese ao fato de prteses mal ajustadas ou significar simplesmente uma dor de dentes.

Higiene Pessoal
CUIDANDO DA ROUPA
Manter um vesturio simples e confortvel, criando sempre que possvel oportunidade de escolha pelo prprio paciente de fundamental importncia; essa rotina permite a preservao da personalidade elevando a auto estima e a independncia.

Estimular a independncia fundamental; As roupas devem ser simples, confeccionadas com tecidos prprios ao clima; O paciente pode ter perdido a capacidade de expressar sensaes de frio ou calor, dessa forma, nunca esquecer de tirar ou colocar agasalhos, conforme a variao da temperatura; O cuidador deve, ao falar com o paciente, colocar-se no seu campo visual, ou seja, diante dele, orientando-o calmamente e gesticulando, se necessrio; Deve-se estimular o ato de vestir-se sozinho, dando instrues com palavras fceis de serem entendidas; D a ele a oportunidade de optar pelo tipo de vesturio e as cores que mais lhe agradem. Apenas supervisione, pois pode ser que haja necessidade de auxili-lo na combinao de cores; Tenha calma e pacincia, no o apresse enquanto ele executa sua rotina de vestir-se; Para que ele mesmo possa procurar suas roupas, nos armrios, cole fotos de peas e ou objetos pessoais na parte externa da gaveta ou guarda-roupas. Isso o ajudar a encontrar rapidamente o que procura; Roupas como blusas, camisas ou suteres, devero ser preferencialmente abertas na parte da frente, para facilitar a colocao ou retirada; Evite roupas com botes, zperes e presilhas, alas dificultam o trabalho do paciente para abri-los ou fech-los. De preferncia s roupas com elstico ou velcro; Nas fases mais avanadas da doena, deve-se dar preferncia aos conjuntos do tipo moletom, em funo de sua praticidade; Pacientes limitados cadeira de rodas ou poltronas, o critrio para a escolha do vesturio ainda mais rigoroso. Deve-se optar por roupas confortveis, largas, especialmente nos quadris; O uso de objetos pessoais (acessrios), pode ser mantido, porm, com a evoluo da doena, as jias devero ser substitudas por bijuterias; Na medida do possvel, deve-se providenciar um roupo, para que o paciente possa se despir no quarto e, protegido, ser conduzido ao banho; Deve-se evitar o uso de chinelos, pois eles facilitam as quedas; Todos os tipos de sapatos devem ser providos por solados antiderrapantes, os mais indicados so aqueles que possuem elstico na parte superior, pois alm de serem fceis de tirar e colocar, evitam que o paciente tropece e caia, caso o cadaro se desamarre.