FUNDAO DE HEMATOLOGIA E HEMOTERAPIA DE PERNAMBUCO PROCESSO SELETIVO SIMPLIFICADO

No deixe de preencher as informaes a seguir. Prdio Sala

Nome

N de Identidade

rgo Expedidor

UF

N de Inscrio

ENFERMEIRO

AATENO

Abra este Caderno, quando o Fiscal de Sala autorizar o incio da Prova. Observe se o Caderno est completo. Ele dever conter 30 (trinta) questes objetivas de mltipla escolha com 05 (cinco) alternativas cada.

Se o Caderno estiver incompleto ou com algum defeito grfico que lhe cause dvidas, informe, imediatamente, ao Fiscal.

Uma vez dada a ordem de incio da Prova, preencha, nos espaos apropriados, o seu Nome completo, o Nmero do seu Documento de Identidade, a Unidade da Federao e o Nmero de Inscrio.

Para registrar as alternativas escolhidas nas questes objetivas de mltipla escolha, voc receber um Carto-Resposta de Leitura tica. Verifique se o Nmero de Inscrio impresso no Carto coincide com o seu Nmero de Inscrio.

As bolhas constantes do Carto-Resposta devem ser preenchidas, totalmente, com caneta esferogrfica azul ou preta.

Voc dispe de 4 horas para responder toda a Prova j includo o tempo destinado ao preenchimento do Carto-Resposta. O tempo de Prova est dosado, de modo a permitir faz-la com tranqilidade.

Preenchido o Carto-Resposta, entregue-o ao Fiscal, juntamente com este Caderno e deixe a sala em silncio.

BOA SORTE !

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01. No que se refere Lei 7.498/86, que dispe sobre a regulamentao do exerccio da enfermagem, leia as sentenas abaixo. I. II. III. A Enfermagem exercida, privativamente, pelo Enfermeiro, pelo Tcnico de Enfermagem, pelo Auxiliar de Enfermagem e pela Parteira, respeitados os respectivos graus de habilitao. Art. 4 - A programao de Enfermagem inclui a prescrio da assistncia de Enfermagem. Art. 11 - O Enfermeiro exerce todas as atividades de Enfermagem, cabendo-lhe: privativamente Consultoria, auditoria e emisso de parecer sobre matria de Enfermagem; Consulta de Enfermagem; Cuidados diretos de Enfermagem a pacientes graves com risco de vida; Cuidados de Enfermagem de maior complexidade tcnica e que exijam conhecimentos de base cientfica e capacidade de tomar decises imediatas. O enfermeiro obstetra no pode realizar parto sem distorcia bem como episiotomias e episiorrafias quando houver necessidade.

IV.

Esto CORRETAS apenas A) I e II. B) I, II e III. C) II, III e IV. D) II e IV. E) I, III e IV.

02. A dilise refere-se difuso de molculas de soluto atravs de uma membrana semipermevel, passando do lado de maior concentrao para o de menor concentrao. Sobre dilise peritonial, leia as sentenas abaixo. I. II. III. Uma das intervenes de enfermagem pesar o paciente antes da dilise e a cada 24 horas aps, pois o peso dirio confirma os resultados da ultrafiltrao e avalia o estado de volume. A pericardite a principal complicao da dilise peritonial. Drogas vasoativas devem ser administradas sistematicamente. O perodo da dilise peritonial longo;, o paciente pode apresentar dor causada pela soluo de dilise que no esteja temperatura corporal, por drenagem incompleta da soluo, irritao qumica, presso exercida pelo cateter, peritonite ou ar comprimindo o diafragma, produzindo dor referida no ombro. A mensurao da presso arterial e do pulso s deve ser feita a cada 2 horas, no existindo risco de hipotenso, uma vez que a oferta de lquido grande, e as solues de dilise apresentam elevadas concentraes de glicose.

IV.

Esto CORRETAS apenas A) I e II. B) I e IV. C) II e III. D) III e IV. E) I e III.

03. A Insuficincia Renal Aguda (IRA) uma perda sbita e quase completa da funo renal causada por insuficincia da circulao renal ou por funo glomerular ou tubular. Sobre essa afeco, leia as assertivas abaixo. I. O portador de IRA s apresenta elevao dos nveis sricos de creatinina nitrognio urico, quando apresentam um volume urinrio menor que 30ml/dia. Os distrbios pr-renais so resultantes de danos estruturais dos glomrulos ou dos tbulos renais. As causas ps-renais da IRA so geralmente resultado de uma obstruo em algum ponto distal do rim. A presso aumenta nos tbulos renais; eventualmente, a taxa de filtrao glomerular diminui. Na IRA, o nvel srico de creatinina no se eleva, mesmo que haja dano glomerular. A excreta de potssio aumenta, quando a taxa de filtrao glomerular est reduzida. Os portadores de IRA inevitavelmente apresentam anemia, devido reduo da produo de eritropoetina, das leses gastrintestinais,das uremias, reduo da vida das hemcias e perda de sangue, geralmente pelo trato gastrintestinal.

II. III. IV.

Esto CORRETAS apenas A) I, II e III. B) II e III. C) II e IV. D) III e IV. E) I e IV.

04. Sobre contraes do trabalho de parto verdadeiro, assinale a alternativa CORRETA. A) Ocorrem a intervalos irregulares. O intervalo entre as contraes permanece o mesmo ou aumenta. B) Geralmente so aliviadas com sedao leve. C) Geralmente no so afetadas pela deambulao. D) Resultam em dilatao progressiva e apagamento do colo. E) Geralmente no so afetadas pela deambulao.

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05. O feocromocitoma uma neoplasia secretora de catecolaminas, associada hiperfuno da medula supra-renal. Sobre esse distrbio, analise as assertivas abaixo. I. II. III. IV. Ocorre normalmente entre 30 e 60 anos, raramente em indivduos com mais de 65 anos; na sua maioria, so benignos, aproximadamente 10% so malignos com metstases. Os tumores localizados na medula supra-renal produzem diminuio da adrenalina e da noradrenalina; os situados fora da glndula supra-renal tendem a produzir noradrenalina. Sendo a hipertenso arterial uma das complicaes do feocromocitoma, no h cura dessa afeco, mesmo quando o paciente submetido cirurgia para retirada do tumor. Os efeitos hipermetablicos e hiperglicmicos produzem sudorese excessiva, tremor, palidez ou rubor da face, nervosismo, hiperglicemia, poliria, nuseas, vmitos, diarrias, dor abdominal e parestesia.

Esto CORRETAS apenas A) I, II e III. B) I, III e IV. C) II, III e IV. D) II e III. E) III e IV.

06. Sobre artigo mdico-hospitalar, leia as sentenas abaixo. I. II. Produtos Crticos: so produtos destinados ao contato com a pele no-ntegra ou com mucosas ntegras. Requerem desinfeco de alto nvel ou esterilizao, para ter garantida a qualidade do seu mltiplo uso. Produtos No-Crticos: so os produtos destinados ao contato com a pele no-ntegra do paciente. Requerem limpeza ou desinfeco de baixo ou mdio nvel, dependendo do uso a que se destinam ou do ltimo uso realizado. Reprocessamento o processo a ser aplicado a produtos mdico-hospitalares, exceto os de uso nico, para permitir sua reutilizao que inclui limpeza, desinfeco, preparo, embalagem, rotulagem, esterilizao, testes biolgicos e qumicos, anlise residual do agente esterilizante, conforme legislao vigente, de integridade fsica de amostras e controle de qualidade. Reesterilizao o processo de esterilizao de produtos j esterilizados, mas no utilizados, em razo de eventos ocorridos dentro do prazo de validade do produto que comprometeram os resultados da esterilizao inicial.

III.

IV.

Esto CORRETAS apenas A) I, III e IV. B) III e IV. C) II e III. D) II, III e IV. E) I e IV.

07. As convulses so definidas como uma alterao sbita na atividade cerebral normal que causa alteraes distintas no comportamento e na funo cerebral. Sobre esse distrbio, CORRETO afirmar. A) A etiologia da convulso , apenas, de origem idioptica, o que impossibilita o tratamento dos pacientes portadores da doena. B) As convulses acontecem sempre da mesma forma, independente da origem da atividade convulsiva e das manifestaes clnicas. C) So intervenes de enfermagem aos portadores de convulso: manter via area permevel at o despertar aps convulso e proporcionar oxignio durante a crise convulsiva. D) interveno de enfermagem realizar a conteno do paciente durante a convulso, a fim de evitar traumas. E) O enfermeiro deve colocar o paciente em decbito dorsal e, com a cabea, alinhada ao corpo, a fim de proporcionar uma respirao eficaz. 08. A drenagem torcica a introduo de um dreno dentro do espao pleural, para retirar ar ou lquido ou para ajudar a restaurar a presso negativa. O uso do selo dgua na drenagem tem o objetivo de evitar a complicao denominada de A) Pneumotrax. B) Atelectasia. C) Broquiectasia. D) Hidrotrax. E) Enfisema pulmonar.

09. Anemia a falta de hemoglobina circulante, suficiente para fornecer oxignio aos tecidos. Sobre esse distrbio hematolgico, coloque V(verdadeiro) ou F(Falso). ( ) ( ) A anemia ferropriva, o tipo mais raro de anemia, sendo detectada em uma pequena parcela da populao, sendo assintomtica em todo o curso da doena, o que impede seu tratamento. Na avaliao dos pacientes portadores de anemias megaloblsticas ou em risco de apresent-la, inclui a inspeo da pele e das mucosas. Vitiligo e o esbranquiamento prematuro dos cabelos so freqentemente observados nos pacientes com anemia perniciosa. Na anemia megaloblstica por deficincia de cido flico, as manifestaes clnicas apresentadas pelos pacientes so: fadiga, fraqueza, palidez, tontura, cefalia e taquicardia. No tratamento de suporte da anemia aplstica, no est indicado o uso de transfuses de plaquetas e hemcias, antibiticos e agentes antifngicos.
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( ) ( )

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, V, V, V. B) V, F, F, V. C) F, F, V, V. D) F, V, V, F. E) F, F, F, F.

10. Segundo o Plano de Reorganizao da Ateno Hipertenso Arterial e ao Diabetes melittus, do Ministrio da Sade (Manual de Hipertenso Arterial e Diabetes melittus), leia as sentenas abaixo. I. A classificao diagnstica da Hipertenso arterial classificada, de acordo com o III Consenso Brasileiro de Hipertenso Arterial. A presso arterial de um indivduo adulto que no esteja em uso de medicao antihipertensiva e sem co-morbidades associadas considerada normal, quando a Presso Arterial Sistlica PAS < 130 mmHg e a Presso Arterial Diastlica 85 mmHg. Nveis de PAS entre 130 e 139 mmHg e/ou de PAD entre 85 e 89 mmHg so considerados limtrofes. Na anamnese e no exame fsico de um portador de hipertenso arterial, devem ser observados: sinais ou sintomas sugestivos de leso em rgo alvo e/ou causas secundrias de hipertenso arterial e avaliao, apenas, do pulso radial em ambos os braos. Na estratificao dos portadores de H, no devem ser observados, apenas, nveis tensionais mas tambm a presena de outros fatores de risco ou doenas concomitantes. O grupo de risco muito alto inclui portadores de HA grau III, que possuem mais fatores de risco com doena cardiovascular ou renal manifesta. A preveno primria da HA tem como objetivos: alcanar a remisso do H, quando possvel; evitar o aparecimento de complicaes e retardar a progresso do quadro clnico.

II.

III.

IV.

Esto CORRETAS A) I, II, III e IV. B) apenas I, II e IV. C) apenas I e III. D) apenas III e IV. E) apenas II, III e IV.

11. Sobre Hepatites, coloque V (verdadeiro) e F (Falso). ( ) A descoberta do vrus da hepatite C aconteceu em 1989, e, no incio da dcada de 90, surgiram testes sorolgicos que identificaram a presena da infeco. A partir da, foi interrompida a contaminao em transfuses de sangue e transplantes. A hepatite C causada por um vrus transmitido por sangue contaminado. A transmisso por via sexual e a transmisso vertical tambm so freqentes. Na maioria das vezes, os sintomas surgem rapidament, o que favorece o diagnstico precoce. Existe vacina para hepatite C aplicada em 3 doses, e esta integra o calendrio de vacinal do Sistema nico de Sade (SUS) A hepatite C pode evoluir para a forma crnica, o que pode, ao longo dos anos, se tornar uma cirrose ou um cncer no fgado. necessrio que todas as pessoas que se submeteram transfuso de sangue ou transplantes antes de 1993 procurem um servio de sade para realizar o exame de sangue. A hepatite B de origem viral, podendo se tornar crnica. A Preveno da hepatite B feita com a aplicao de vacina, que oferecida para pessoas na faixa etria entre 1 a 19 anos bem como para quem pertence a grupos de risco, como os imunodeprimidos, os profissionais da rea de sade e os profissionais do sexo, em qualquer faixa etria. A hepatite A uma doena infecciosa aguda, causada pelo vrus da hepatite A. A transmisso fecal-oral, atravs da ingesto de gua e alimentos contaminados ou de uma pessoa para outra. Ainda no existem vacinas contra a hepatite A.

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Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, V, F, F, F. B) F, F, F, V, V. C) V, F, V, F, F. D) F, F, V, F, V. E) V, F, V, V, F.

12. Sobre Sade Mental, analise as assertivas abaixo. I. A Lei 10.216, de 06 de abril de 2001 dispe sobre a proteo e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em sade mental. No pargrafo 1 do Art 8, determina que a internao psiquitrica involuntria, no prazo de 72 horas, deve ser comunicada ao Ministrio Pblico Estadual e pelo responsvel tcnico do estabelecimento, devendo a comunicao, tambm, acontecer na alta do paciente. Os profissionais de Enfermagem so tcnicos de referncia, que atuam em um sistema de equipe interdisciplinar, no qual o saber trocado e no, imposto de forma hierrquica. O principal objetivo do enfermeiro psiquitrico a reabilitao psicossocial do portador de transtorno mental. O CAPS I (Centro de Ateno Psicossocial) Servio de Ateno Psicossocial com capacidade operacional para atendimento em municpios com populao entre 70.000 e 200.000 habitantes responsvel, sob a coordenao do gestor local, pela organizao da demanda e da rede de cuidados em sade mental no mbito do seu territrio. A equipe tcnica mnima para atuao no CAPS II para atendimento de 30 (trinta) pacientes por turno, tendo como limite mximo 45 (quarenta e cinco) pacientes/dia, em regime de atendimento intensivo ser composta de: 01 (um) mdico com formao em sade mental, 01 (um) enfermeiro, 03 (trs) profissionais de nvel superior e 04 (quatro) profissionais de nvel mdio.
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II.

III.

IV.

Esto CORRETAS apenas A) I, II e III. B) II e III. C) I e IV. D) I e II. E) III e IV.

13. A Resoluo 272/2004 dispe sobre a Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE) nas instituies de sade. Analise as assertivas abaixo. I. II. III. IV. A consulta de enfermagem, uma das etapas do processo de enfermagem, compreende, apenas, anamnese e exame fsico. No diagnstico de enfermagem, o enfermeiro, aps analisar os dados colhidos no histrico e no exame fsico, identifica problemas de enfermagem, as necessidades bsicas afetadas e o grau de dependncia. A SAE dever ser registrada formalmente, no pronturio, devendo ser composta de: histrico de enfermagem, exame fsico e diagnstico de enfermagem. No art 2, A implementao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem - SAE - deve ocorrer apenas nas instituies de sade pblica.

Est(o) CORRETA(S) apenas A) II. B) II e III. C) III e IV. D) III. E) IV.

14. O aleitamento materno tem-se revelado como importante estratgia para reduzir a morbimortalidade infantil devido s inmeras vantagens para a sade, comprovadas em evidncias cientficas. Marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) A posio da criana em relao mama no importante para uma mamada satisfatria, pois o que facilita um ambiente silencioso e ventilado. A me deve escolher a posio que a criana mais goste de amamentar, responsabilizando-se em cumprir todas as posturas, independentemente de seu cansao, pois a licena maternidade serve para isso. Cabea e corpo alinhados, corpo de beb junto me e boca no mesmo plano da arola e do mamilo so invenes que dificultam as mamadas, pois exigem muito detalhe da mulher na observao da amamentao. O leite materno contm mais de 150 substncias diferentes, cuja composio fornece nutrientes e energia necessrios para o crescimento satisfatrio do beb, mudando de aspecto e composio, de acordo com a durao da gravidez, no incio ou no fim da mamada. O colostro secretado desde o terceiro trimestre da gravidez at a primeira semana aps o parto.

( )

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) F, F, F, V, V. B) V, F, F, V, V. C) F, V, F, V, V. D) F, F, V, F, F. E) V, V, F, F, V.

15. As doenas carenciais ocorrem quando a oferta, a biodisponibilidade e a utilizao biolgica dos nutrientes so insuficientes para promover o crescimento e o desenvolvimento dos indivduos. Escolha (V), se as afirmativas forem verdadeiras e (F) , se as afirmativas forem falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) Atualmente anemia um problema de sade pblica de grande magnitude, que acomete cerca de 30% da populao mundial. Atualmente anemia um problema de sade pblica de grande magnitude, que acomete cerca de 80% da populao mundial. A deficincia de ferro a carncia nutricional mais comum e a principal causa de anemia no mundo. A deficincia de carboidrato a carncia nutricional mais comum e a principal causa de anemia no mundo. As anemias carenciais esto divididas em ferroprivas e megaloblsticas.

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) F, F, F, V, V. B) V, F, F, V, V. C) V, F, V, F, V. D) F, F, V, F, F. E) V, V, F, F, V.

16. Sobre os cuidados de Enfermagem prestados no ps-operatrio de cirurgias cardacas, analise as afirmativas abaixo. I. II. III. Os cuidados iniciais enfocam a estabilidade hemodinmica e a recuperao da anestesia geral. O ps-operatrio imediato deve ser realizado numa clnica cirrgica com telemetria. No ps-operatrio mediato, os cuidados recaem exclusivamente, sobre a inciso cirrgica e a dieta do paciente.

Est(o) CORRETA(S) apenas A) I. B) II. C) III. D) I e II. E) II e III.

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17. Z.R. sexo masculino, 33 (trinta e trs) anos de idade, negro, foi encaminhado para tratamento ambulatorial em hospital de referncia em hematologia com a descrio dos seguintes dados em ficha clnica: presena de episdios de anorexia, febre, palidez, dor abdominal e nas costas, artralgia nas extremidades, ictercia e crise trombocstica, presena de clulas em forma de foice em exame hematolgico. Relata que, nos ltimos quatro meses, foi levado duas vezes ao Pronto Socorro, tendo sido, em ambas as ocasies, medicado com analgsicos. Este quadro caracterstico de A) febre reumtica. B) trombose. C) talassemia. D) hemofilia. E) anemia falciforme.

18. Das infeces hospitalares relacionadas a procedimentos invasivos, a infeco do trato urinrio (ITU) considerada uma das mais comuns, compreendendo cerca de mais de 40% de todas as infeces adquiridas em instituies. A introduo da sonda vesical causa, em cerca de 6,5% dos pacientes, quadro de bacteremia transitria, ficando entre as mais importantes causas de infeco nosocomial. Para preveno da Infeco do Trato Urinrio, recomenda-se A) o sistema utilizado no cateterismo urinrio que dever ser aberto ao meio ambiente e estril. B) higienizao das mos que dever ser realizada imediatamente antes e aps sondagem ou manipulao de qualquer componente do cateter urinrio. C) a sonda vesical de demora que deve ser trocada periodicamente com um tempo mnimo de 24 dias, para se efetuar a permuta. D) realizar manipulaes dirias do cateter ou anti-sepsia do meato, com solues anti-spticas ou pomadas bactericidas. E) a realizao de higiene ntima no ambiente hospitalar dispensvel, pois se pode substitu-la pelo uso de soluo antisptica e, dessa forma, minimizar o tempo gasto no procedimento. 19. Segundo o Ministrio da Sade no Plano de Reorganizao da Ateno ao Diabetes Mellitus e Hipertenso Arterial (2002), o tratamento do Diabetes mellitus inclui, prioritariamente, a adoo A) dos hipoglicemiantes orais aos pacientes com diabetes tipo 1. B) dos hipoglicemiantes orais a todos os pacientes com insuficincia renal crnica e comprometimento heptico. C)de comportamentos que acentuem o risco para obesidade e tabagismo. D) da hospitalizao precoce para modificao dos hbitos de vida. E) de medidas educativas que favoream as modificaes dos hbitos e, conseqentemente, mudana no estilo de vida e, se necessrio, a introduo de tratamento medicamentoso. 20. Admitido em uma unidade de SPA, paciente do sexo masculino, inconsciente, desacompanhado, com diagnstico provvel de traumatismo crnio enceflico. Com o objetivo de garantir a assistncia e a vida, foram realizados procedimentos de enfermagem sem o consentimento do paciente ou de seu representante legal. Qual princpio da biotica baliza o Profissional de Enfermagem neste atendimento? A) Do consentimento ominoso ou implcito. B) tico de inao. C) Do consentimento hospitalar livre e esclarecido. D) Biotico de demanda. E) Da beneficncia.

21. Em relao Hemofilia, marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) A classificao da Hemofilia depende do nvel da atividade coagulante do fator deficiente: grave- inferior a 1%, moderada- de 1 a 5%, leve- entre 5 e 25%. A quantidade do fator VIII ou IX circulando no sangue aumenta de acordo com o crescimento do hemoflico. O homem hemoflico transmite o gene da hemofilia para todas as suas filhas; elas apresentam a coagulao normal, mas portam o gene para hemofilia e so chamadas de portadoras. Existem casos em que no h nenhum portador de hemofilia na famlia, e a criana nasce com alterao no cromossomo X, chamada de mutao. Em cada 4 hemoflicos, 1 se apresenta nesta situao. O tratamento disponvel para controlar um sangramento nos hemoflicos com inibidor so chamados bypass, e os mais conhecidos so: concentrado de complexo protrombnico (CCP), concentrado de complexo protrombnico parcialmente ativado (CPPa) e fator VII ativado recombinante (rFVIIa).

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, V, F, V, V. B) V, F, V, V, V. C) F, V, F, V, F. D) F, F, V, V, F. E) V, V, F, F, F.

22. Marque (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) A transfuso de sangue e os componentes devem ser usados criteriosamente, considerando-se que um procedimento que no est isento de riscos. Sua indicao poder ser objeto de anlise pelo servio de Hemoterapia. Todos os registros e documentos definidos pela RDC N 153 de 14/06/2004 devem ser guardados por um perodo mnimo de 10 anos.
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A freqncia mxima admitida para doao de sangue de 4 (quatro) doaes anuais para os homens e de 3 (trs) para as mulheres, respeitando-se o intervalo de 2 meses para os homens e de 3 meses para as mulheres, exceto em circunstncias especiais, que devem ser avaliadas e aprovadas pelo responsvel tcnico. O concentrado de hemcias pobre em leuccitos est destinado preveno de reaes transfusionais febris no hemolticas, devendo ser preparado por um mtodo que reduza o nmero de leuccitos no componente final a menos de 5 x 108. Sua validade de 24 horas, quando preparado em sistema aberto como tambm em sistema fechado. O nmero mximo anual de doaes por afrese, por doador, no pode ser maior que 12.

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, F, V, F, V. B) V, V, F, F, V. C) F, V, V, V, F. D) F, V, F, V, F. 23. Quanto ao transplante de clulas-tronco hematopoiticas, CORRETO afirmar. E) V, F, F, V, V.

A) A imunossupresso causada pela imunoprofilaxia tem o objetivo de controlar a doena do enxerto contra o hospedeiro (DECH) e, tambm, a reao do hospedeiro contra o enxerto. B) Para a DECH acontecer, necessrio que o hospedeiro tenha clulas imunologicamente competentes, que o enxerto apresente aloantgenos ausentes no hospedeiro e que ele seja incapaz de desenvolver uma reao imunolgica eficaz contra o enxerto. C) No regime de condicionamento de intensidade reduzida, a DECH menos freqente, quando comparada aos condicionamentos com doses convencionais. D) Na mobilizao de clulas-tronco hematopoiticas para o transplante alognico, podem ser usados o fator estimulador de colnia Granuloctica (GCSF) e a Ciclofosfamida. E) As complicaes relacionadas ao doador, a utilizao da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), a satisfao do paciente e familiares e o custo so os principais indicadores de qualidade em um programa de Transplante de Medula. 24. Quanto s complicaes relacionadas ao transplante, CORRETO afirmar. A) Nusea, vmitos e anorexia mesmo aps D+30 so conseqncia da toxicidade do condicionamento. B) A DECH pode ocorrer no transplante autlogo como conseqncia da ao dos Linfcitos T auto-reativos. C) Sndrome de Obstruo Sinusoidal se caracteriza por hepatomegalia dolorosa, ganho de peso e elevao da Fosfatase alcalina. D) A DECH aguda a principal causa de diarria na primeira semana ps-transplante. E) Alguns dos cuidados de enfermagem na mucosite so o acompanhamento dirio da contagem de plaquetas e a oferta de enxges ou bochechos de solues anti-spticas. 25. Sobre endocardite, analise as afirmativas abaixo. I. O acometimento infeccioso do endocrdio, causado por bactrias (>95%) ou fungos se d sobre o endocrdio valvular, embora possa acometer outras estruturas, como o endocrdio das comunicaes interventriculares, a aorta com coarctao e as prteses valvulares. Os diagnsticos da endocardite so classificados como critrios maiores, que so compostos por hemocultura positiva, evidncia de envolvimento miocrdico e por critrios menores, que so os fatores predisponentes cardacos ou uso de drogas invasivas, febre acima de 38C, problemas vasculares e imunolgicos, dentre outros dados clnicos. Uma disfuno valvular nova ou com evoluo para piora, associada insuficincia cardaca moderada a severa, resulta numa mortalidade superior a 50% at 90%. A interveno cirrgica, durante um quadro de endocardite bacteriana, est indicada nas seguintes situaes: disfuno valvular com IC severa, instabilidade de prtese, infeco incontrolvel, endocardite por S. aureus em prtese valvular ou em cavidades esquerdas, infeco perivalvular, vegetaes maiores que 10 mm.

II.

III. IV.

Esto CORRETAS A) apenas I e III. B) apenas II, III e IV. C) apenas I, II e III. D) I, II, III e IV. E) apenas II e IV.

26. Em relao ao calendrio bsico de vacinao do Ministrio da Sade 2007, assinale (V) para as afirmativas verdadeiras e (F) para as falsas. ( ) ( ) ( ) ( ) ( ) A vacina BCG oferecida em dose nica, protegendo contra formas graves da tuberculose, pela via intradrmica. A vacina contra o sarampo preconizada aos 9 meses, com reforo aos 12 15 meses, atravs da trplice viral (sarampo, caxumba e rubola). A vacina tetravalente (DTP + Hib) realizada aos 2,4 e 6 meses, mais dois reforos, sendo um aos 15 meses e o outro aos 4-6 anos de idade. A vacina oral contra poliomielite (VOP) realizada aos 2, 4 e 6 meses, mais um reforo aos 15 meses. As vias de administrao da Tetravalente, BCG, e trplice viral so IM, ID e SC, respectivamente.
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Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, V, F, F, F. B) V, F, F, V, V. C) F, V, V, F, V.

D) V, F, F, F, V. E) V, V, F, V, F.

27. A colpocitopatologia oncolgica considerada mtodo de rastreamento importante na preveno do carcinoma de colo uterino. Em relao colpocitologia onctica, correto afirmar que I. II. III. IV. V. considerada um mtodo de rastreamento importante na preveno do carcinoma de colo de tero. o mtodo de colheita endocervical e ectocervical o mais correto e preciso, uma vez que oferece melhores resultados. lubrificantes de espculos podem se usados, uma vez que no alteram a qualidade do exame. os fixadores mais utilizados so lcool etlico a 95%, soluo lcool-ter, carbovax e laqu de cabelo para fixao do material. o material ectocervical deve ser colhido com esptula de Ayre, atravs de movimento circular de 360 graus ao nvel do orifcio externo do canal cervical.

Assinale a alternativa CORRETA. A) Todas esto corretas. B) Esto corretas apenas I, II, III e IV. C) Esto corretas apenas I, II, IV e V.

D) Esto corretas apenas I, III, IV e V. E) Esto corretas apenas II, IV e V.

28. Com relao prtica do cuidado na enfermagem gerontolgica, coloque V (verdadeiro) e F (falso). ( ) ( ) ( ) O cuidar um processo dinmico e depende da interao, do respeito e de aes planejadas a partir do conhecimento da realidade do idoso e de sua famlia. No mbito da promoo de um viver saudvel, enquanto transcorre o processo de envelhecimento, a prtica do cuidado em enfermagem centra-se na educao para a vida e para a sade. No cuidado de sade de pessoas idosas, convenciona-se agrupar as seguintes metas: promoo de um viver saudvel; compensao das limitaes e incapacidades; proviso de apoio e controle no curso de envelhecimento; tratamento e cuidados especficos; facilitao do processo de cuidar. O processo de cuidar em Enfermagem consiste em olhar para a pessoa idosa, sem considerar os aspectos biopsicossociais e espirituais, vivenciados pelo idoso e pela famlia, enquanto cliente da enfermagem. A instabilidade postural e o risco de quedas em idoso uma condio comum e no traz graves conseqncias para a condio de autonomia e independncia no processo de envelhecimento.

( ) ( )

Assinale a alternativa que contm a seqncia CORRETA. A) V, V, V, V, V. B) V, F, V, F, F. C) V, F, V, F, V. D) V, V, V, F, F. E) F, V, V, F, F.

29. Com relao a indicadores de sade, INCORRETO afirmar. A) Os indicadores de sade podem ser expressos em freqncia absoluta e relativa. Quando expressos em freqncia relativa, permitem a comparao do evento entre populaes de lugares diferentes. B) A anlise dos indicadores de mortalidade e morbidade de uma populao, associados a outros indicadores socioeconmicos, ambientais, demogrficos, dentre outros, subsidiam o planejamento das aes de sade. C) A mortalidade proporcional por faixa etria de grande utilidade na construo do diagnstico de sade, por indicar a faixa etria com maior risco de morrer. D) O coeficiente de letalidade reflete a gravidade da doena e a qualidade da assistncia mdico-hospitalar. E) Afirmar que o coeficiente de incidncia da dengue maior entre as crianas de 5 a 10 anos significa que esse grupo apresenta uma maior probabilidade de adoecer por dengue. 30. As prticas sanitrias se estabelecem com base no conceito de risco como possibilidade, perigo potencial ou ameaa de dano ou agravo. Com relao vigilncia sanitria, INCORRETO afirmar. A) A legislao sanitria de proteo da sade contm normas de proteo coletiva e de proteo individual. B) A legislao sanitria vem se expandindo com a ampliao do papel da sade pblica, desde as primeiras funes no controle da disseminao de doenas contagiosas. C) A atividade de fiscalizao deve ser permanente e exige um cuidado escrupuloso dos profissionais, ao lidar com os fiscalizados, sejam privados ou pblicos. D) A inspeo sanitria uma prtica de observao assistemtica, sendo orientada por conhecimento tcnico-cientfico, destinada a examinar as condies sanitrias de estabelecimentos, processos, produtos, meios de transporte e ambientes. E) O laboratrio serve de apoio e verifica a conformidade dos produtos.
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