ANTAGONISTAS MUSCARNICOS Atropina e congneres: steres alcaloides de amina terciria Ampla distribuio aps absoro; EFEITO Bloqueio reversvel

el das aes dos colinomimticos Impede a liberao de IP3 Inibe a adenilil ciclase Efeito sedativo lento e duradouro Midrase Ciclopegia (relaxamento do msculo ciliar= perda da viso para perto) Taquicardia Nodo atrioventricular: Reduo do intervalo P-R do ECG Broncodilatao e diminuio das secrees Diminuio da secreo salivar TGI: Diminuio da motilidade Relaxamento da parede Esvaziamento gstrico prolongado Trnsito intestinal aumentado Atividade espasmoltica Diminuio da mico Supresso da sudorese termorreguladora (febre atropnica em crianas) Sonolncia Amnsia Midrase Sedao Boca seca Reduo da secreo gstrica de cido Reduo da secreo gstrica de cido USO TERAPUTICO Doena de Parkinson Exame oftalmolgico Desencorajar o abuso do opioide Reteno urinria Excesso muscarnico (contraindicado para pacientes com glaucoma) hiperidrose

FRMACO ATROPINA (HIOSCIAMINA)

ESCOPOLAMINA (HIOSCINA)

Distrbios vestibulares (cinetose) Enjo do mar

PIRENZEPINA TELENZEPINA HOMATROPINA

Impede a formao de sinquias (aderncia) na uvete e na irite

IPATRPIO

Efeitos sistmicos reduzidos Concentra-se no tecido-alvo brnquico

Asma Doena pulmonar obstrutiva crnica (fumantes) Espasmo vesical (aps prostatectomia) Reduo da mico Incontinncia urinria em adultos Incontinncia em idosos Incontinncia em idosos

TIOTRPIO (AEROSSOL) OXIBUTININA TOLTERODINA IMIPRAMINA PROPIVERINA (+ MODERNO) PRALIDOXIMA (PAM) DIACETILMONOAMINA (DAM)

Regenerao da colinesterase Regenerao da colinesterase

Intoxicao por inseticidas (no penetra no SNC) Intoxicao por inseticidas (penetra no SNC)

Envenenamento por atropina: boca seca, midrase, taquicardia, pele quente e vermelha, agitao e delrio. o Efeitos bloqueados pela fisostigmina

BLOQUEADORES GANGLIONARES (RECEPTORES NICOTNICOS) Aminas sintticas quaternrias (antagonistas competitivos) Pouca absoro no TGI EFEITOS Maior absoro no TGI SNC: Sedao; Tremor; Movimentos coreiformes; Aberrao mental. Hipertenso maligna Ciclopegia (perda da acomodao) Reduo do tnus arteriolar e venomotor Diminuio da PA USO TERAPUTICO Hipertenso Hipertenso

FRMACO TETRATILAMNIO HEXAMETNIO (C6) MECAMILAMINA (AMINA SECUNDRIA)

TRIMETAFAN GERAL

Hipertenso ortosttica ou postural Diminuio da contratilidade cardaca Taquicardia TGI: Secreo diminuda Motilidade inibida Constirpao Reteno urinria Ereo e ejaculao impedidas Sudorese termorreguladora bloqueada