Ficha Cadastral Pessoa Fsica

1 - IDENTIFICAO Nome Completo: RG: Naturalidade Estado: rgo Emissor: Data de Emisso: Nacionalidade: Estado Civil: Data de Nascimento: E-mail:

CPF: Sexo: Masculino ( )

Feminino (

Endereo Completo: CEP: Nome do Pai: Cidade: Estado:

Nmero: Telefone n:

Bairro: Fax n:

Nome da Me: Tempo de Residncia: Telefone:

Residncia: ( ) Prpria ( ) Alugada ( )Financiada ( ) Outros 2- INFORMAES PROFISSIONAIS Empresa onde Trabalha: Endereo Completo: Cidade: Profisso: 3- CNJUGE Nome Completo: RG: rgo Emissor: Empresa onde Trabalha: Profisso: Data de Emisso: UF: Telefone n: Fax n: Cargo Atual:

CNPJ: CEP: E-mail: Data de Admisso: Bairro:

CPF: Data de Nascimento: Naturalidade - Estado CNPJ: Cargo Atual: Data de Admisso: CPF:

4- EMPRESA QUE FAZ PARTE Razo Social:

Cargo:

Capital Social:

% Par:

5- RENDIMENTOS MENSAIS Salrios Honorrios R$ Gratificaes - Comisses R$ Salrio Cnjuge Outras Rendas Total Mensal R$ R$ R$

6- ENCARGOS MENSAIS Aluguel (is) Financiamento Casa Prpria Emprstimos Bancrios Prestaes Diversas Total Mensal

R$ R$ R$ R$ R$

7- CHEQUES ESPECIAIS CARTES DE CRDITO Espcie: Instituio: Limite:

Validade:

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8- SEGUROS Seguradora

Modalidade de Risco:

Valor:

Vencimento:

9- REFERNCIAS BANCRIAS Bancos: Contato:

Agncia:

Telefone:

10 REFERNCIAS COMERCIAIS / PESSOAIS Nomes: Endereo:

Telefone:

11- BENS IMVEIS Espcie: Localizao:

Valor Atual R$:

rea do Terreno:

rea Construda:

Tem nus S/N

12- AUTOMVEIS / UTILITRIOS Marca / Modelo: Valor Atual R$:

Ano / Modelo:

Tem nus S/N:

13- OUTROS BENS - RELACIONAR

14- OBSERVAES Se o espao no for suficiente em qualquer quadro informe em relao parte, anotando este fato no quadro correspondente. 15- DECLARAO: Declaramos para todos os fins de direito, a preciso, acuidade e veracidade de todas e quaisquer informaes fornecidas para o preenchimento da presente ficha cadastral, sob pena de responsabilizao civil e criminal, assumindo, a responsabilidade por comunicar imediatamente a Dezoito 18 Fomento Mercantil Ltda sobre qualquer modificao ocorrida com qualquer das informaes e/ou documentos fornecidos. Local e Data:

Assinatura 16- AUTORIZO PARA CONSULTA INFORMAES CADASTRAIS: Autorizo a Dezoito 18 Fomento Mercantil LTDA, a obter a qualquer tempo, junto a empresas de Proteo ao Crdito inclusive o BACEN. Local e Data:

Assinatura