RENDA FAMILIAR

INFECES ASSOCIADAS (HIV, ETC)

RESISTCIA BACTERIANA S DROGAS

DESNUTRIO/ SUBNUTRIO ETILISMO, OUTROS VCIOS

>300 LTCD4/mm3

GT N 05 - Inflamao Crnica/Granulomatosa e Tuberculose RVORE CONCEITUAL

EDUCAO

TB SECUNDRIA USUAL

HABITAO PRECRIA

TUBERCULOSE (TB) ACESSO SADE

MULHER (ME) leses curadas (organismos no viveis) cicatrizao das caseaes doena apical c/ cavitao, tosse discreta <200 LTCD4/mm3 complexo primrio (caseao localizada) irritabilidade, febre vespertina, dispnia, adinamia intensa, hepatomegalia, etc. caseao (pulmo, linfonodo) leses latentes (organismos latentes; pulmonar ou extra-pulmonar) leses destrutivas caseosas localizadas (pulmonar ou extra-pulmonar)

FAMLIA NUMEROSA AGLOMERAO HUMANA

SERVIOS DE SADE

reativao caseao/ cavitao (pulmo, rim, etc.)

Resposta imune acompanhada de hipersensibilidade (tipo IV) e destruio tecidual TB PRIMRIA PROGRESSIVA

TB secundria

MENINO, 1 ANO

TB primria progressiva

reinfeco

TB secundria progressiva

Mycobacterium. tuberculosis

OPSONIZAO

RECEP. COMPL.

MACRFAGO

disseminao linfadeno-hematognica macia TB miliar (fgado, bao, meninges, etc.) TB miliar (fgado, bao, meninges, etc.)

LIPOARABINOMANANA

MANOSE

infeco primria

LINFCITOS TCD4 FAGOCITOSE FASE INICIAL (< 3 SEMANAS) DESTRUIO TECIDUAL POR CASEAO E CAVITAO DOENA PROGRIDE DOENA ESTACIONA

IDADE AVANADA, IMUNOSSUPREO

INIBIO DOS SINAIS DE Ca2+

INIBIO DO RECRUTAMENTO E MONTAGEM DE PROT. QUE MEDEIAM A FORMAO DO FAGOLISOSSOMO

BLOQUEADA A FORMAO DO FAGOLISOSSOMO

PROLIFERAO DAS BACT. NOS MACR. ALVEOLARES E NOS ESPAOS AREOS RECRUTAMENTO DE + MONCITOS

CLULAS GIGANTES (GIGANTCITOS) DE LANGHANS FUSO HISTICITOS EPITELIIDES (RESPOSTA GRANULOMATOSA)

DESNUTRIO

BACTEREMIA BACTRIA

SEMEADURA (VRIOS LOCAIS)

TNF CLULAS DENDRTICAS

MOLC. LIGANTES P/ RECP. TLR2

FORMAO DE FAGOLISOSSOMOS NOS MACR. INFECTADOS EXPRESSO DA iNOS

DIFERENCIAO

IL-12 IFN-

3 SEMANAS APS INFECO

MONTAGEM DE RESPOSTA T AUXILIAR 1 (TH1)

ATIVAO DE MACRFAGOS PARA BACTERICIDAS FORMAO DE GRANULOMAS E NECROSE CASEOSA