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1. Imprima em uma impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal ou alta. No use modo econmico. 2. Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mnimas a esquerda e a direita do formulrio. 3. Corte na linha indicada. No rasure, fure ou dobre a regia onde se encontra o cdigo de barras.
Corte na linha pontilhada

001-9
Cedente

00190.00009 01559.984008 55178.894170 4 58410000475689


Espcie Quantidade Nosso Nmero

Banco do Brasil S.A.


Endereo

REAL

15599840055178894-5

null
Nr. do documento Contrato CPF/CNPJ Cedente Vencimento Valor Documento

55178894
(-) Desconto/Abatimento Sacado

0
(-) Outras Dedues

null
(-) Mora/Multa

04.10.2013
(-) Outros Acrescimos (=) Valor Cobrado

4.756,89 4.756,89

LUIZ CESAR FRANCA GUIMARAES - 676.319.915-53


Instrues Autenticao mecnica

*** RECEBER SOMENTE EM DINHEIRO *** NAO RECEBER APOS 10 DIAS CORRIDOS DO VENCIMENTO APOS O VENCIMENTO COBRAR JUROS DEFINIDOS PELO BANCO (FACP)

Corte na linha pontilhada

001-9
Local de Pagamento

00190.00009 01559.984008 55178.894170 4 58410000475689


Vencimento

Pagvel em qualquer banco at o vencimento


Cedente Agncia/Cdigo cedente

04.10.2013 3477-0 / 28892001-5


Espcie doc. Aceite Data process. Nosso nmero

Banco do Brasil S.A.


Data do Documento Nr. do documento

19.09.2013
Carteira

55178894
Espcie Quantidade

RC
x Valor

19/09/2013
Valor Documento

15599840055178894-5 4.756,89
(-) Desconto/Abatimento (-) Outras Dedues (-) Mora/Multa (-) Outros Acrescimos (=) Valor Cobrado

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Instrues

REAL

*** RECEBER SOMENTE EM DINHEIRO *** NAO RECEBER APOS 10 DIAS CORRIDOS DO VENCIMENTO APOS O VENCIMENTO COBRAR JUROS DEFINIDOS PELO BANCO (FACP)

4.756,89
Sacado

LUIZ CESAR FRANCA GUIMARAES - 676.319.915-53 R MATILDE SILVA LIMA 81 AP 203 BL D ARACAJU - SE - 049045083
Sacador/Avalista Autenticao mecnica - Ficha de Compensao

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