RCD provenientes de um nico produtor/detentor

I - Identificao do transportador Nome: Localidade: Cdigo Postal: Tel.: CAE: Fax.: Morada: Concelho: NIF: E-mail Matr!cula do "e#o$ue ou %emi-"e#o$ue: Assinatura do Motorista:

Matricula do Cami o ou Tractor: Data: / /

II Identificao da obra Nome: Morada: Al&ar' n(: Cdigo Postal: Localidade: Tel.: Concelho: Fax.:

III Identificao do Produtor ou detentor Nome: Morada: Concelho: Cdigo Postal: Tel.: Localidade: Al&ar' ou T!tulo de registo do InCI: Fax.:

I - C!assificao" e #uantificao dos RCD e identificao do respectivo operador de $esto Movimento s C%di$o &'R (uantidade )ton ou m*+ Destinat,rio Assinatura do Destinat,rio

, -e acordo com a Portaria n( *./0*..12 de + de Mar3o 4Lista Euro5eia de "es!duos6