III SEMINRIO INTERNACIONAL GNERO, CULTURA E MUDANA FICHA DE INSCRIO PARA SIMPSIOS TEMTICOS

Nome completo do(a) autor(a)apresentador(a) Endereo Bairro Cidade/UF E-mail Telefone Instituio Curso Ttulo do trabalho em Portugus Ttulo do trabalho em Ingls ( ) Gnero, direitos sexuais e reprodutivos ( ) Gnero, educao, cultura e comunicao Eixo Temtico do Trabalho ( ) Gnero, corpo, identidades e diversidade ( ) Gnero e violncia Em caso de coautoria, informar: Nome completo do(a) coautor(a) 1 Endereo Bairro Cidade/UF E-mail Telefone Instituio Curso Nome completo do(a) coautor(a) 2 Endereo Bairro Cidade/UF E-mail Telefone Instituio Curso Para a apresentao no Simpsio: Quero ser apresentado(a) por nome social ( ) Sim. Qual? ( ) No Preciso que a sala garanta acessibilidade ( )Sim. Que tipo? ( ) No Utilizarei aparelho Datashow ( ) Sim ( ) No

ATENO:
*A Inscrio ser realizada somente mediante o envio desta Ficha de Inscrio, at as 23h e 59min do dia 01 fevereiro de 2014, junto ao resumo expandido (vide Modelo disponvel no Anexo I do Edital) para o e-mail <curtaogenero@fabricadeimagens.org.br> e cujo recebimento dos arquivos seja confirmado pela organizao do evento. ** O campo Assunto do e-mail deve ser preenchido com os dizeres Inscrio de Trabalho; ***O envio da inscrio implica o conhecimento e aceite integral das normas do Edital de Seleo de Trabalhos Acadmicos para os Simpsios Temticos do III Seminrio Gnero, Cultura e Mudana .