EPISTAXE

Definio: Sangramento originrio da mucosa nasal devido alterao da hemostasia normal do nari ! "emorragia nasal # sangramento atrav$s das fossas nasais %ue &ode ter origem dos seios &aranasais' da tu(a auditiva ou da rinofaringe! Princi&al emerg)ncia otorrinolaringol*gica +,- da &o&ulao a&resenta' &elo menos um e&is*dio de e&ista.e durante a vida! /,- das admiss0es hos&italares' ocorrem em &acientes acima de +, anos 1a maioria das ve es' o sangramento $ auto2limitado' somente + 2 3,- dos casos necessita de atendimento m$dico

4ausas 5ocais: Trauma nasal Al$rgica ou infecciosas Irritantes %u6micos 7edica0es 8t*&ica9 :essecamento da mucosa nasal 8(ai.a umidade9 4or&o estranho Desvio ou &erfurao do se&to nasal Poli&ose nasal ou &a&iloma invertido 1eo&lasias do nari ou seios facias Tumores de nasofaringe 8nasoangiofi(roma9 72formao vascular!

Causas Sistmicas: "AS Telangectasias hemorrgicas hereditria

Anticoagulantes Sd! ;sler :endu <e(er 2 Princi&al causa vascular

Doenas he&ticas 4ausas hematol*gicas 8trom(ocito&enia' leucemia' hemofilia9 Disfun0es &la%uetrias

CA R TIDA IN TERN A A. O FTLM ICA A . ETM O IDA L A N TERIO RR A A . ETM O ID A L PO S T ERIO R

CARTIDA EXTERNA

Art. Facial

Art. Maxilar

Art. Esfenopalatina Art. Labial Superior Art. Nasal Lateral osterior

CLASSIFICAO

Art. Septal

!"# $os san%ra&entos nasais te& ori%e& na re%i'o anterior $o septo nasal.

( san%ra&ento p)stero * superior+ apesar $e &enos fre,-ente+ . &ais %ra/e po$en$o le/ar a instabili$a$e 0e&o$in1&ica.

rea de Little Conflu2ncia $as arts3 Et&oi$al Anterior alatina Desce$ente Esfenopalatina Labial Superior

E ISTAXE ATI4A

A5CD AS IRA67( DE SECRE68ES AL9(D8ES C(M ANEST:SIC(S ; 4AS(C(NSTRIT(R FFNN

SAN9RAMENT( ANTERI(R

SAN9RAMENT( (STERI(R

Ta&p'o locali=a$o $ifuso Fal0a Li%.< cauteri=a>'o $a a. esfenopalatina e<ou a. &axilar 1ntero?posterior

Dificul$a$e $e t.cnica para ta&p'o ou cirur%ia

Ta&p'o anterior

Fal0a

Li%.< cauteri=a>'o $a a. et&oi$al ant

E&boli=a>'o arterial seleti/a