Prof. Dr.

Accio Salvador Vras e Silva

SISTEMA EXCITO-
CONDUTOR DO CORAO
ou SISTEMA DE PURKINJE


N SINU-ATRIAL
FEIXES INTER-ATRIAIS
E INTERNODAIS
N TRIO-
VENTRICULAR
FEIXE DE HIS
(TRONCO E RAMOS)
REDE DE PURKINJE
POTENCIAL DE AO E CONTRAO DA FIBRA
MIOCRDICA


Fonte: Silvertthorn
CONTRAO DA FIBRA MUSCULAR CARDACA
POSSVEL OCORRER CONTRAO TETNICA DA FIBRA MIOCRDICA?
CONTRAO DA FIBRA MUSCULAR ESQUELTICA
POTENCIAL DE AO DA CLULA MARCAPASSO
Fonte: Silvertthorn


ELETROCARDIO-
GRAMA
(ECG)


ECG
(TEORIA VETORIAL)


- ONDAS: DURAO E AMPLITUDE
- DURAO DOS SEGMENTOS E
INTERVALOS
V = 25 mm/s
ou
V = 50 mm/s

DERIVAES
CLSSICAS para
captao do ECG:


ATRAVS DO ECG PODEMOS OBSERVAR:

1 RITMO CARDACO
2 FREQUNCIA CARDACA
3 - EIXO ELTRICO MDIO
4 ISQUEMIA
5 INFARTO
6 ARRITMIAS:
6.1 BLOQUEIOS NA CONDUO
6.2 - FLUTTER
6.3 FIBRILAO ATRIAL
6.4 FIBRILAO VENTRICULAR
6.5 OUTRAS
etc.
RTMO CARDACO:
- SINUSAL?
- NO SINUSAL?
RTMO CARDACO SINUSAL :
PRESENA DA ONDA P REGULARMENTE
FORMADA E SITUADA COM RELAO AO QRS
FREQUNCIA CARDACA = N de ciclos/min ou (bpm)
V = 25 mm/s 60s = 1500mm
ou
1 min = 1500mm
Q
R
S
Q
R
S
1 CICLO = x mm
FC = N de ciclos/min

1500mm
FC = --------------- = 57,69 ciclos/min ~ 58 bpm
26mm
1 ciclo ------------ x mm
FC ---------------- 1500mm

1500mm
FC = ---------------
x mm
QRS em D1
QRS em aVF
= -1,5-2+8 = +4,5
= -1,5-2+8 = +4,5
D1
aVF
Q
R
S
Q
R
S
EEM 45