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FICHA DE CONTROLE INDIVIDUAL DE E.P.I.

NOME_______________________________________________________
FUNO_____________________________

REGISTRO___________________

TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro ter recebido os equipamentos abaixo discriminados e ter sido orientado no uso correto e adequado. Declaro ainda ter conhecimento de
que o seu uso indispensvel ao exerccio das minhas atividades e me comprometo a us-los sempre que necessrio e providenciar a sua
substituio quando estiverem inadequados para o uso,sabendo eu que,em hipteses nenhuma poderei alterar este regulamento,pois estarei
sujeito s penalidades previstas por lei.Comprometo-me ainda zelar pelo seu estado de conservao e devolv-los caso ocorra meu
desligamento.Autorizo a CHROMA CONSTRUES LTDA,a descontar de meus salrios o seu custo em caso de perda ou dano,ressalvando
o desgaste natural.
Descrio do Material

C.A.

Salvador: _____/_____/______

Quantidad
e

Entrega

Ass.:

Ass. Colaborador: __________________________________

Devolvido em: