Centro Universitrio de Belo Horizonte1

Centro Universitrio de Belo Horizonte - UNI-BH

Curso de Direito
Requerimento de ACG - Atividades Complementares da Graduao
REQUERENTE
NOME:
N DE MATRCULA:
ENDEREO:
BAIRRO:
CIDADE: UF: CEP:
TELEFONE:
Residencial:

Comercial:

Celular:

DECLARAO:
Declaro, para fins de reconhecimento de atividades complementares de graduao
(ACG), que os documentos juntados s fls. _______ / ________, devidamente numerados e
rubricados por mim, conferem com os documentos originais.

Belo Horizonte, ___________________________________

(dia, ms e ano do requerimento)

____________________________________________________
(assinatura do Requerente)

Credenciamento: Decreto presidencial de 23 de fevereiro de 1999.

Rua Santa Catarina, 894 - CEP 30170-080 - Tel. (031) 3337-6384 - Fax (031) 3337-4897 - BH/MG

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Observaes e/ou recomendaes da comisso da ACG

Belo Horizonte, ________________________________

_________________________________________________
(assinatura do Professor Relator)

ATRIBUA-SE A CARGA HORRIA DE _______________________________

COMO ATIVIDADES COMPLEMENTARES DE ACG, AO () GRADUANDO (A)
____________________________________________________________________
_.
Belo Horizonte,
Comisso da ACG:

RESERVADO SECRETARIA:
LANADO NO HISTRICO ESCOLAR EM ______ / ______ / ______
Chefe
da
Seo
______________________________________________

de

Ensino:

Informaes complementares:

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RESERVADO COMISSO DAS ATIVIDADES COMPLEMENTARES DE

GRADUAO (ACG)
Espcie de atividade
Nmero de crditos atribudos Carga horria
Iniciao Docncia (monitoria)
Participao em evento
Grupo de estudos
Aprendizagem distncia
Disciplina eletiva
Integrao
com
a
PsGraduao
Iniciao Cientfica e similares
Cursos de extenso
Cursos de lnguas estrangeiras
Artigo publicado
Apresentao de trabalho em
evento cientfico
Participao em concurso de
monografias
Parecer em anexo: _______ SIM / _______ NO

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RELATRIO DAS ATIVIDADES APRESENTADAS:

ALUNO: ____________________________________________________
PERODO: _______________
N DE MATRCULA: ____________________________

CARGA

DESCRIO DA ATIVIDADE

HORRIA

01
02
03
04
05
06
07
08
09
10
11
12
13
14
15
16
17
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20
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