ESTUDO DE CASOS EQUILBRIO CIDO-BASE

1) Paciente com 50 ano c!e"a ao Seto# $e Eme#"%ncia to#&o#oo' $ei$#ata$o' com #e&i#a()o &#o*+n$a' &a+a in&i#at,#ia e
a+mento $a *#e-.%ncia #e&i#at,#ia/ Ao e0ame c12nico nota-e !31ito cet4nico/ 5aomet#ia a#te#ia16 &78 9'10: PaCO
;
8 ;0 mm7":
BR8 5 m<=L: BE8 -1>/
a) Q+a1?i) o?) $it@#Aio?) 3ci$o-A3ico?) a&#eenta$o?)B
A) Q+a1 o e+ mecanimoB
c) Q+a1 a +a ca+aB
$) Q+ai o+t#o e0ame a e#em o1icita$o e t#atamentoB
ICDOR<AEFES I<PORTGCTES
A aHa1ia()o $o eta$o 3ci$o-Aae I *eita at#aHI $e -+at#o &a#Jmet#o ?"aomet#ia)6
1K) &7 ?concent#a()o $e !i$#o"%nio)
- In$ica o eta$o $e e-+i12A#io' &o#Im n)o mot#a a o#i"em $o $it@#Aio/ Demont#a im&1emente a e0it%ncia $e aci$oe o+
a1ca1oe/
- La1o#e $e #e*e#%ncia6 9'M5 a 9'N5/
;K) &CO
;
?concent#a()o $e $i,0i$o $e ca#Aono)
- In$ica a &o2He1 o#i"em $o $it@#Aio/
- La1o#e ano#mai in$icam -+e a o#i"em $o $it@#Aio I #e&i#at,#ia/
- La1o#e $e #e*e#%ncia6 M5 a N5 mm7"/
- La1o#e aAai0o $e M5 mm7" #ea()o &a#a a e-+e#$a conome 7
O
a1ca1oe
- La1o#e acima $e N5 mm7" #ea()o &a#a a $i#eita 1iAe#a 7
O
aci$oe
MK) 7CO
M
-
?concent#a()o $e Aica#Aonato)
- La1o#e ano#mai in$icam -+e o $it@#Aio I metaA,1ico/
- In$ica o "#a+ $o $it@#Aio metaA,1ico $o e-+i12A#io 3ci$o-Aae/
- A me$i$a $a Aae I $e#iHa$a $a me$i$a ante#io#e ?&7 e &CO
;
) at#aHI $e +m c31c+1o6 &7 8 &Pa O Q7
O
R Q7CO
M
-
R = Q7
;
CO
M
R/
- Ete c31c+1o *o#nece a -+anti$a$e #ea1 $e Aica#Aonato ?BR)/
- La1o#e $e #e*e#%ncia6 ;; a ;> m<=L/
- La1o#e aAai0o $e ;; m<=L aci$oe metaA,1ica ?a #ee#Ha $e Aae *oi con+mi$a &7 $o an"+e e #e$+S)/
- La1o#e acima $e ;> m<=L a1ca1oe metaA,1ica ? e0ceo $e Aae $i&on2Hei no an"+e &7 $o an"+e e e1eHa)/
- A concent#a()o $e Aica#Aonato n)o coni$e#a o &o$e# tam&onante $o *o*ato e $a &#ote2na' &#inci&a1mente -+anto T
!emo"1oAina/ Po#tanto' n)o He#i*ica o "#a+ $o $it@#Aio com &#eci)o/

NK) Di*e#en(a $e Aae ?e0ceo ?BE) o+ $I*icit ?BD))
- AHa1ia o "#a+ $o $it@#Aio/
- Ete Ha1o# I ca1c+1a$o at#aHI $o &7: &CO
;
e 7A/
- La1o#e $e #e*e#%ncia6 -; ?BD) a O; ?BE) mE-=L/
- La1o#e aAai0o $e -; aci$oe metaA,1ica/
- La1o#e acima $e O; a1ca1oe metaA,1ica/
- Re&#eenta a -+anti$a$e $e Aae -+e oA#am o+ *a1tam &a#a -+e o &7 #eto#ne ao no#ma1/
U &O
;
n)o tem im&1ica(Ve no mecanimo $o e-+i12A#io 3ci$o-Aae/ In*o#ma a&ena a e*ici%ncia $a o0i"ena()o/