PR-REITORIA DE ASSUNTOS ESTUDANTIS

EDITAIS MORADIA ESTUDANTIL E PROGRAMA DE BENEFCIOS

DECLARAO DE PENSO ALIMENTCIA INFORMAL

Eu_________________________________________________________________
(nome do estudante), natural de ________________________________, portador
(a) do CPF n _____________________, declaro para os devidos fins, que pago
penso

alimentcia

informal

para

__________________________________________________ (nome do estudante),

portador

do

RG___________________,

sendo

beneficirio__________________________________________________ (nome da
criana) , no valor mensal equivalente a R$_______________.
Declaro ainda, a inteira responsabilidade pelas informaes contidas neste
instrumento, estando ciente de que a omisso ou a apresentao de informaes
e/ou documentos falsos ou divergentes implicam na excluso do estudante
_________________________________________ dos benefcios PRAE.
Local e data: ____________________, _____ de ______________de 20__.
_________________________________
Assinatura

_____________________________________________________________________________________________________
Rua Paulo Gama n. 110, Prdio 12105, Ex. Prdio da Filosofia, Anexo III da Reitoria
CEP 90040-060 Porto Alegre/RS.Telefone 33083083/ 33083260