Unimed Rio Cooperativa de Trabalho Medico do Rio de Janeiro Ltda

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www.unimedrio.com.br
CNPJ: 42.163.881/0001-01

Recibo do Sacado

Referncia
01/05/2015
Agncia / Cedente
2954/2650622

Vencimento
Nmero Documento
07/05/2015
37813446
Sacado
PEDRO TADEU DE LIMA PEREIRA

Plano

Vencimento

Valor

BETA 2 GCB 1

07/05/2015

1222,27

Contrato
88011143193

Cliente
PEDRO TADEU DE LIMA PEREIRA

Carga Tributria Aproximada - Lei 12.741/2012

PIS
1,22

COFINS
8,56

ISS
17,11

Total

1222,27

Em atendimento a Resoluo Normativa n 172/08 da Agncia Nacional de Sade Suplementar, estamos informado que o valor da
mensalidade e dos opcionais de seu plano ser reajustado em %, no ms de aniversrio do contrato, de acordo com o ndice
IGP-M (ndice Geral de Preos de Mercado) acumulado de 12 meses em 09/2014.

104-0

10492.65067 22000.200042 04710.865033 1 64210000122227

Local de pagamento

Vencimento

PAGAR PREFERNCIALMENTE EM AGNCIAS DA CAIXA ECONMICA FEDERAL OU CASAS LOTRICAS.

Cedente

07/05/2015
Agncia/Cdigo cedente

Unimed Rio Cooperativa de Trabalho Medico do Rio de Janeiro Ltda

Data do documento

N. do documento

10/04/2015

37813446

Uso do banco

Carteira

Espcie

S/R

R$

2954/2650622

Espcie doc

Aceite

Data processamento

DOS

05/05/2015

Quantidade

Valor

Nosso nmero

240000000471086502
(=) Valor documento

1222,27

Instrues

1222,27
(-) Descontos/Abatimentos

Aps o vencimento ate 30 dias, pagvel nas agncias da

da Caixa ou Casas Lotricas, mais multa de R$ 24,45 e atualizao monetria diar
de R$ 0,40. Sr. Caixa para pagamentos efetuados com cheque favor preencher o nosso numero no verso do mesmo.

(-) Outras dedues

(+) Mora/Multa
(+) Outros acrscimos
(=) Valor cobrado

Sacado

PEDRO TADEU DE LIMA PEREIRA

Sacador / Avalista

Cdigo de baixa
Autenticao Mecnica / Ficha de Compensao