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Inscrio

Passeio todo-o-terreno ao Douro


29/11/2015

Nome __________________________________________
Morada ________________________________________
________________________________________
Idade __________ Mail ___________________________
Contacto __________________
Jeep _____ Quad _____ Moto _____
Pertence a Moto Clube ___________________
Valor da inscrio
Pode ser pago na nossa sede.
Transferncia para o NIB: 0007 0000 0028 7653 8892 3
Enviar ficha de inscrio e comprovativo pagamento: motoclubedaregua@hotmail.com

Assinatura

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