Universidade Federal da Bahia

Instituto Multidisciplinar em Sade Campus Ansio Teixeira

caso 22
Herpes zoster e Neurotoxoplasmose

Componentes:
Fernanda Moitinho
Marcel Novais
Samille Ferreira
Slvia Andria

Caso 22
O paciente do Caso 20 iniciou a terapia antirretroviral proposta, mas
em vista na adeso inadequada ao tratamento, aps 6 meses de
tratamento, sua carga viral aumentou para 97.000 cpias/mm3 e seu
CD4 para 130 clulas/mm3. Em vista do surgimento de leses
bolhosas na regio dorsal associada a fortes dores, relatadas
como queimao muito fortes. Foi examinado por seu
infectologista, para o qual relatou ainda uma cefaleia intensa e
persistente h cerca de 04 dias. Foi solicitada uma TC de crnio que
evidenciou uma leso nica, arredondada e hipodensa. Diante dos
sinais dermatolgicos e neurolgicos. O mdico o diagnosticou, ento,
com Herpes zoster e Neurotoxoplasmose.

a) Defina qual o esquema de tratamento para o Herpes zoster e

para a neurotoxoplamose (medicamentos, doses, posologias e
tempos de tratamento).

b) Qual deve ser a conduta (profilaxias) para este paciente aps o

trmino do tratamento? (medicamento(s), dose(s), intervalos
entre as doses, etc).
Medicamentopara no ter neurajgia hepertica

c) Descreva um plano de monitoramento de efetividade e

segurana para o tratamento e profilaxias, quando pertinentes.

Referncias

Universidade Federal da Bahia

Instituto Multidisciplinar em Sade Campus Ansio Teixeira

caso 23
Renite por Citomegalovrus e Histoplasmose

Caso 23
Algumas semanas depois de ser reavaliado, o paciente do
Caso 21 retornou ao hospital com leses de pele
endurecidas, disseminadas, associadas a febre, perda
ponderal e borramento no olho direito. Foi realizado o
exame oftalmolgico completo e bipsia das leses de
pele. Com base nos resultados foram fechados dois
diagnsticos: Retinite por Citomegalovrus (CMV) e
Histoplasmose. Sua contagem global de Linfcitos TCD4+ foi de 45 cl/mm3

a) Defina um plano de tratamento para ambas as

doenas (medicamentos, doses, posologias e
tempo
de
tratamento).

b)Qual deve ser a conduta (profilaxias) para este

paciente aps o trmino do tratamento?
(medicamento(s), dose(s), intervalos entre as
doses, etc).

c) Descreva um plano de monitoramento de

efetividade e segurana para o tratamento e
profilaxias, quando pertinentes

d) Caso considere pertinente, sugira

alterao no esquema antirretroviral.

uma

Referncias