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REQUERIMENTO

Ao Sr.
Gilberto Antonio Neves Pereira Silva,
Diretor Presidente da EMGERPI

Eu, Nome, profisso, CPF, RG, venho solicitar a V. Senhoria o pagamento no


valor de R$ (valor), referente prestao dos servios de __________, conforme nota
fiscal anexa, n ______, correspondente ao ms de ________, conforme
(contrato/aditivo) descrito abaixo.
(

) Contrato n _____/_____

______/_____/_____
Incio

_____/_____/_____
Trmino

) Aditivo

_____/_____/______
Incio

_____/_____/_____
Trmino

n _____/_____

Teresina, ____de _______ de _____.

_____________________________
Nome
Classe profissional
CPF

_______/_______/_______
Setor Pessoal
Visto

_______/_______/_______
Controle Interno
Visto

_______/_______/_______
Financeiro
Visto

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