Influenzae Suna

um vrus Influenzae A - H1N1 que foi recombinado nos porcos Transmisso homem-homem homemDisseminao : atravs das gotculas respiratrias geradas na tose e espirro, ou atravs de fmites contaminados por vrus nas gotculas Requer contato prximo cerca de 1 m da fonte Potencial da via ocular, conjuntival ou gintestinal desconhecida Toda secreo respiratria e fluidos corporais (diarria) dos casos de Influenzae suna so considerados potencialmente infecciosos

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CASOS CONFIRMADOS: CONFIRMADOS:
pessoa com quadro respiratrio agudo febril com confirmao por PCR-RT em tempo real ou cultura viral PCRSo pacientes que tiveram contato prximo com um caso confirmado ou viajou recentemente para locais com casos confirmados Quadro clinico: febre, cefalia, tosse, dor de garganta, rinorria, mialgia, fadiga, vmitos ou diarria. Complicaes: quadros leves a moderados at pneumonia, desidratao, miocardite, pericardite, miosite, rabdomilise, encefalite, convulses, infecces bacterianas secundrias e sepsis

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Casos suspeitos ( OMS 27/04/2009):
Pcte com febre alta repentina ( >38C), com 1 ou mais dos seguintes sintomas: tosse, dor de cabea, dores musculares e nas articulaes + Ter como procedncia o Mxico ( qualquer estado) ou os EUA ( estados da Califrnia e Texas) nos ltimos 10 dias

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Mxico 15 de maro de 2009 aumento de casos 1717-26 de abril mais de 1455 casos provveis 7 bitos confirmados A maioria dos casos so jovens previamente saudveis EUA - 91 casos confirmados 1 bito criana com < 2 anos de idade Canad - 06 casos Atualmente nove paises notificaram casos confirmados: Mxico, EUA, Canad, Espanha, ustria, Israel, Nova Zelndia

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Grupos de Risco para Complicaes: Criana entre 12-24 meses,, HIV, Pessoas > 65 anos, 12asma e DPOC, Cardiopatia, imunossuprimidos, uso crnico de aspirina, cncer, diabetes, IRC, AR, kawasaki, convulso e alteraes cognitivas. Perodo de transmissibilidade : desconhecido, pressumepressume-se que seja um dia antes dos sintomas at cessarem. Considera-se como Considerapotencialmente contagioso at 7 dias do inicio dos sintomas. Crianas menores permanecem maior perodo transmitido

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TRATAMENTO: TRATAMENTO: para pacientes em risco de complicaes ou com quadro grave da influenzae necessitando internao. Usa-se internao. Usaoseltamivir ou zanamivir. Contra-indicado uso zanamivir. Contrade aspirina QUANDO PROCURAR EMERGNCIA Dificuldade de respirar Cianose Vmitos e dificuldade de ingerir lquidos Sinais de desidratao Convulses Rebaixamento do nvel de conscincia

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RECOMENDAES PARA MANUSEIO DO PACIENTES NO DOMICILIO
Quarto privativo com banheiro e com porta fechada Manter paciente em casa por 7 dias, e crianas mais tempo Se necessitar sair de casa- usar mscara, cobrir o nariz e boca ao casatossir e espirrar Limpeza diria com desinfetantes usuais Proibido visitas Apenas um adulto ser escolhido para cuidar do caso Evitar grvida como cuidadora Lavar mos freqentes (todos na casa) com gua e sabo ou alcool gel, e sempre que tiver contato com o paciente ou o quarto dele Papel toalha ou toalhas de cores diferentes para cada pessoa Ventilao no quarto e banheiro (janelas abertas) Antivirais como tratamento ou quimioprofilaxia

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Cuidados para o Cuidador Evitar contato face-face faceHigienizao freqente das mos gua + sabo ou lcool) Cuidador deve usar mscara mesmo fora do quarto Discutir c/ mdico sobre uso de antivirais profilticos No compartilhar objetos e uso pessoal

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Cuidados para o profissional de sade
Cuidado direto com pacientes c/ confirmao ou suspeita;
Precaues padro e de gotculas
Uso mscara cirrgicas- USO UNICO cirrgicasHigiene da mos

culos de proteo Avental longo no estril DESCARTVEL Luvas NO ESTREIS

Se h risco de produo de aerossis ( aspirao, IOT, reanimao, broncoscopia) ou risco de respingo de gotculas em face:
Mscara N95 ou PFF2 USO NICO culos de proteo Avental longo no estril DESCARTVEL Luvas NO ESTREIS

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CUIDADOS NO HOSPITAL: Quarto individual ( 1 m entre os leitos) Restringir visita Limitar PS para os cuidados Uso de mscara cirrgica para os visitantes Lixo considerado infectante Utenslios do paciente ( uso individuas): lavar com gua e detergente. O PS deve estar paramentado Ambiente: desinfetantes usuais e as superfcies com monoperssulfato de potssio ou lcool Roupa de cama manusear com delicadeza e com EPIEPI- lavagem usual Durao do isolamento : enquanto durarem os sintomas