CLCULO DE SEGURO DE AUTOMVEL

CLCULO DE SEGURO DE AUTOMVEL

Aplice

Pgina

15121

Proponente

0001/0004

CNPJ/CPF

Telefone do Proponente

Verso Allianz Auto

ARLEM DIAS DE SOUZA

Filial

Insp.

31

JAN/2010A

Corretor

Renova Aplice

Vigncia das 24:00h de:

920 - MINASEG - CREDIMINAS ADMR E

15/01/2010

Item

Produto

Verso

0001

TC-CARGA

220002 Conforme CEP de Pernoite informado

s 24:00h de:

Modelo

35 - MERCEDES-B

509128-4 - LS1935

CEP Pernoite

38570-000
Chassi

Placa

Ano Modelo

Cond.Gerais

Valor de Novo Cobertura Bsica

Tipo Franquia

% Bnus

Renovao

1990

AGO/09

No

Normal

00-0%

Seguro Novo

252
5301
5302
8101
8102
903
3114

COMPREENSIVA

Cobertura

Classificao

__

Limite mximo de indenizao (LMI) (R$)

Auto Valor Mercado Referenciado - Casco

Resp. Civil - Veculos - Danos Materiais
Resp. Civil - Veculos - Danos Corporais
Acidentes Pessoais p/ Passageiro - Morte
Acidentes Pessoais p/ Passageiro-Inv. Permanente
Responsabilidade Civil - Veculos- Danos Morais
Acessrio - Carroaria

Prmio (R$)

100,00% Tabela FIPE

50000,00
50000,00
5000,00
5000,00
No contratada
30000,00

Total do Item:
Cdigo

Telefones:

Prmio Tarifa Total (R$)

Custo da Aplice (R$)

15474,35

Cdigo

253
620
902

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
1405,07
1926,56
2212,83

5580,81

3000,00

Franquia (R$)

617 Assistncia 24 horas - Carga

410 Reposio de Vidros Para-Brisa, Laterais e Traseiros
724 Reboque - 400 km Adicionais

0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
0,00%
3,00%
3,50%
3,50%

Franquia (R$)

12471,86
790,82
398,70
9,86
9,86
0,00
1793,25

15474,35

Servios agregados (Vide Condies Gerais):

Tx.Mensal Juros Adicional (R$)

Da Companhia

15/01/2011

Regio de circulao do veculo

Marca

Cdigo

CI

0800-130700
0800-7018283

IOF (R$)

60,00
IOF Adic.(R$) Prmio Total (R$)

0,00
0,00
0,00
0,00
0,00
103,69
142,18
163,31

16680,79
16680,79
16680,79
16680,79
16680,79
18189,55
18749,52
19056,92

Prmio Total Vista (R$)

1146,44

1 Parcela (R$)

8340,40
5560,26
4170,18
3336,14
2780,14
2598,49
2343,69
2117,40

Clusula

Modo Pgto. 1

Data da 1

Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito

25/01
25/01
25/01
25/01
25/01
25/01
25/01
25/01

Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta

Cdigo

150,00

16680,79
N Parc.

01
02
03
04
05
06
07
08

Demais Parc. (R$)

8340,39
5560,26
4170,20
3336,16
2780,13
2598,51
2343,69
2117,44

Modo Pgto. Demais

Data da 2

Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito
Dbito

25/02
25/02
25/02
25/02
25/02
25/02
25/02
25/02

Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta
Conta

Clusula

MOLICAR-2A.TABELA DE REFERNCIA-REVISTA CARRO

ASSISTNCIA RESIDENCIAL
ITEM SEM COBERTURA DE DANOS MORAIS E ESTTICOS

Observaes

- Escolhida a opo "Questionrio de Avaliao de Risco" de acordo com as caractersticas do motorista

principal em anexo.

Opcionais

No necessrio informar os opcionais

Codificao Allianz

25101984
F04000102-8037900-0
401802610620640300651860725125
C1000D2500J0NC112502

Allianz Seguros S.A. - Cd. 517.7 - CNPJ:61.573.796/0001-66 - IE: 108.063.509.113

Processo SUSEP: VMR 15414.002216/2004-57 e VD 15414.002216/2004-57
Matriz: Rua Luis Coelho, 26 - CEP 01309-900 - So Paulo - SP
Consulte o seu corretor ou ligue para a Linha Direta Allianz: 3156-4340 (Grande So Paulo) e 0800-111001 (Outras Localidades)