IFPE INSTITUTO FEDERAL DE PERNAMBUCO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

Anielly Cavalcanti Denes Glawco Maria Natalia Vasconcelos Nathlia Oliveira

Processos Infecciosos e Parasitrios e Educao Ambiental Sanitria

PESQUEIRA, FEVEREIRO DE 2012

IFPE INSTITUTO FEDERAL DE PERNAMBUCO BACHARELADO EM ENFERMAGEM

Anielly Cavalcanti Denes Glawco Maria Natalia Vasconcelos Nathlia Oliveira

Dengue

Trabalho coordenao

apresentado do professor

sob

Carlos

Henrique nas disciplinas de Processos Infecciosos e Parasitrios e Educao Ambiental e Sanitria sobre a Dengue

FEVEREIRO DE 2012

Introduo
Dengue uma doena infecciosa febril aguda, podendo ser de curso benigno ou grave, classificando-se em dois tipos: o dengue clssico (DC) febre hemorrgica da dengue (FHD). Sendo um mal que acarreta grandes problemas na sade publica no mundo, ocorrendo principalmente nos pases de clima tropical, onde as condies do meio ambiente so favorveis para a proliferao do mosquito transmissor, o Aedes Aegypti. A primeira manifestao a febre, geralmente alta de 39C 40C associada a cefalia, adinamia, mialgia, anorexia, nusea vomito e diarria, alguns pacientes podem evoluir para formas graves e passam a apresentar sintomas alarmantes como, vmitos importantes, dor abdominal intensa, desconforto respiratrio e hepatomegalia dolorosa.

Dengue Clssico (DC)

Alguns aspectos clnicos dependem da idade do paciente. Deste modo, dor abdominal generalizada tem sido observada mais frequentemente entre crianas e manifestaes hemorrgica como epistaxe e gengivorragia tem sido relatada geralmente em adultos. A doena tem uma durao de 5 a 7 dias. (MINISTRIO DA SADE 2005)

Febre Hemorrgica da Dengue (FHD)

Os sintomas iniciais so semelhantes aos do DC, porm h um agravamento do quadro, com aparecimento de manifestaes hemorrgicas e colapsos circulatrios. A Organizao Mundial da Sade definiu um critrio de classificao das formas de FHD, em 4 categorias, de acordo com o grau de gravidade: Grau I febre acompanhada de sintomas inespecficos, em que a nica manifestao hemorrgica a prova do lao positiva; Grau II alm das manifestaes constantes do Grau I, somam-se hemorragias espontneas (sangramentos de pele, epistaxe, gengivorragia e outras); Grau III colapso circulatrio com pulso fraco e rpido, diminuio da presso arterial ou hipotenso, pele pegajosa e fria e inquietao; Grau IV choque profundo, com presso arterial e pulso imperceptveis (sndrome do choque da dengue).

O vrus da dengue
um vrus RNA do gnero Flavivirus, pertencente famlia Flaviviridae, constitudo por um nucleocapsdeo envolvido por uma bicamada lipdica, derivada de membranas da clula hospedeira, a qual caracterizada pela presena de protenas no estruturais que so ativadas somente durante a replicao viral.

Modo de Transmisso
A transmisso se faz pela picada dos mosquitos Aedes aegypti, no ciclo ser humano - Aedes aegypti - ser humano. Aps um repasto de sangue infectado, o mosquito est apto a transmitir o vrus depois de 8 a 12 dias de incubao extrnseca.

A transmisso da dengue ao homem geralmente ocorre em zonas urbanas, durante o dia devido aos hbitos diurnos desses mosquitos, atravs da picada da fmea infectada. Aps a pessoa receber a picada infectante, o vrus passa por um perodo de incubao intrnseco, o qual pode variar de 3 a 14 dias ate que ocorra o aparecimento dos sintomas. Posteriormente, esses indivduos se tornam infectantes para o Ae. aegypti nos primeiros dias da doena, ou seja, durante o perodo de viremia, sendo este de at 5 dias. O Aedes Aegypti faz sua oviposio em depsitos em depsitos artificiais de gua, tais com: pneus, tonis, latas, tanques, barris, vasos de plantas e entre outros depsitos que acumulem gua parada.

Perodo de incubao
Durante o perodo de incubao, ocorre a replicao que acontece nas seguintes fazes: 01- Adsoro (quando o vrus se adere membrana da clula); 02- Penetrao do nucleocapsdeo com o RNA; 03- Destruio do nucleocapsdeo e liberao do RNA viral; 04- Penetrao do RNA viral no ncleo celular; 05- Replicao do RNA viral; 06- Produo de protenas para a formao dos nucleocapsdeos; 07- Incorporao do RNA no nucleocapsdeo formando vrios vrus; 08- Lise celular (rompimento da clula) e o vrus se apropria da membrana da clula infectada.

Tratamento
Dengue clssico (DC): o tratamento sintomtico (analgsicos) e pode ser feito no domiclio. Indica-se hidratao oral com o aumento da ingesto de gua, sucos, chs, soros caseiros e etc. No devem ser usados medicamentos com ou derivados do acido acetilsaliclico e antiinflamatrios no hormonais, por aumentar o risco de hemorragia. Febre hemorrgica da dengue (FHD): existe uma progresso do DC para o FHD, quando identificado os sintomas do FHD levar o paciente ao hospital

para tratamento adequado e tambm melhor eficincia em aes contra uma sndrome do choque da dengue.

Como Evitar
As atividades de rotina tm como principal funo reduzir os criadouros do mosquito, empregando-se preferencialmente mtodos mecnicos. Os reservatrios das larvas devem ser destrudos, descartados, cobertos ou manipulados de forma que se tornem incapazes de permitir a reproduo do vetor.

Concluso
Com base nos estudos realizados conclui-se que a dengue uma doena infecciosa causada por um vrus RNA e transmitida pelo mosquito Aedes Aegypti, acontecendo abruptamente, ou seja, em grande velocidade de desenvolvimento, deixando claro que se no for feito um tratamento poder evoluir para uma forma mais grave, conhecida como dengue hemorrgica. Por isso devesse tomar precaues para que a mesma no se torne uma epidemia, ou at mesmo para que no haja o contagio da mesma, no deixando depsitos de gua parada, pois nela que o mosquito transmissor deposita seus ovos e larvas.