Oral.

A administrao do frmaco pela boca a via mais comum, mas tambm a mais varivel e envolve o caminho mais complicado at os tecidos. Alguns frmacos so absorvidos no estmago; contudo, o duodeno o principal local de entrada na circulao sistmica devido a sua maior superfcie absortiva. (Nota: A maioria dos frmacos absorvidos no trato gastrintestinal [TGI] entra na circulao portal e encontra o fgado antes de ser distribuda na circulao geral [Figura 1.3]. A biotransformao de primeira passagem, no intestino ou no fgado, limita a eficcia de vrios frmacos quando administrados por via oral. Por exemplo, mais de 90% da nitroglicerina so depurados por uma simples passagem atravs do fgado.) A ingesto de frmacos com os alimentos pode influenciar a absoro. A presena de alimento no estmago retarda o esvaziamento gstrico de forma que os frmacos que so destrudos pelo cido (p. ex., penicilina) se tornam indisponveis para a absoro (ver p. 356). (O revestimento entrico do frmaco o protege do meio cido e pode evitar a irritao gstrica. Dependendo da formulao, a liberao do frmaco pode ser prolongada, produzindo um efeito de liberao sustentada.) Sublingual. A colocao sob a lngua permite ao frmaco difundir na rede capilar e, por isso, entrar diretamente na circulao sistmica. A administrao de um frmaco por essa via tem a vantagem de que o frmaco no passa pelo intestino e pelo fgado e, assim, evita a biotransformao de primeira passagem. Retal. Cinqenta por cento da drenagem da regio retal no passa pela circulao portal; assim, a biotransformao dos frmacos pelo fgado minimizada. Tanto a via de administrao sublingual quanto a retal tm a vantagem adicional de evitar a destruio do frmaco pelas enzimas intestinais ou pelo baixo pH no estmago. A via retal tambm til se o frmaco provoca vmito quando administrado oralmente ou se o paciente j se encontra vomitando. (Nota: A via retal usada comumente para a administrao de frmacos antiemticos.)