Os rgos do sistema digestrio

Podem ser divididos em dois grupos

Digesto e Absoro

- Trato gastrintestinal tubo contnuo que inclui a boca, a faringe, o esfago, o estmago, o intestino delgado e o intestino grosso. - Estruturas acessrias dentes, lngua, glndulas salivares, fgado, vescula biliar e pncreas.

Mltipla natureza e funo dos rgos do trato GI

A manuteno do pH adequado nas diferentes partes do trato GI crucial para o processo digestivo.

O processo ordenado de digesto requer a funo integrada de mltiplas aes, muitas das quais so enzima-dependentes.

As glndulas salivares so constitudas por dois tipos celulares: clulas serosas e clulas mucosas

SECREO SALIVAR

Apresentam grnulos que contm amilase salivar (ou ptialina ou alfaamilase) e outras protenas

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Representao esquemtica da extremidade secretora de uma glndula salivar serosa

Secreo estimulada por aumento da [AMPc]

Representao esquemtica do modelo de secreo salivar em dois estgios

Clulas serosas

SECREO PRIMRIA Contendo amilase (quase isotnica)

Dutos estriados e excretores

Modificao do contedo inico

Duto impermevel gua

A regulao do transporte de gua e eletrlitos pelas clulas serosas crucial para a produo adequada de saliva.

Secretagogos

secreo maior em volume

H2O
canais de H2O : AQP-5
Fig. 32-7 The cellular mechanisms whereby norepinephrine (Norepi), acetylcholine (ACh), and substance P evoke salivary secretion. Norepinephrine acting onadrenergic receptors, acetylcholine, and substance P increases intracellular Ca2+. Norepinephrine acting on -adrenergic receptors increases intracellular levels of cyclic AMP (cAMP). Effectors that increase cellular cAMP elicit a primary secretion that is richer in amylase than is the secretion evoked by agents that increase intracellular Ca2+. Substances that increase intracellular Ca2 + produce a greater volume of acinar cell secretion than do agonists that increase intracellular cAMP. (Fro m Peterson OH. In Johnson RL, editor: Physiology of the gastrointestinal tract, New York, 1981, Raven Press.) Berne et al, 2004

SECREO GSTRICA
Transporte inico pelas clulas dos dutos estriados e excretores

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Funes do estmago
- Reservatrio - Reduz o alimento a uma massa semifluda denominada quimo e esvazia o seu contedo no duodeno - Principais secrees: HCl, Pepsinas, fator intrnseco, muco e bicarbonato. Alm destas: histamina e somatostatina (glndulas oxnticas) e gastrina (glndulas pilricas)

Estrutura da mucosa gstrica

Secreta muco e um lquido alcalino que protege o epitlio da injria mecnica e do cido gstrico

Estrutura da mucosa gstrica

Estrutura da mucosa gstrica

Secreta muco

Secreta HCl e o fator intrnseco

Estrutura da mucosa gstrica

Secreo cida gstrica - Suco gstrico: elevada acidez

Secreta pepsinognio

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O bombeamento de H+ para o lmen do estmago realizado pela H+,K+-ATPase

Pepsinognio

HCl

Pepsina (ativa)

Zimognio precursor inativo

Controle da secreo gstrica de cido

+++ +

Acetilcolina Histamina Gastrina

Secreo de H+

Cimetidina

Histamina o mais potente agonista da secreo de HCl -

Clulas G

Converso de histidina em histamina pela L-histidina decarboxilase

Proglumide

Onde ocorre? Nas clulas da mucosa gstrica (ECL), quando estimuladas pela gastrina
Omeprazol

K+

H+

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Mecanismos para estimulao da secreo gstrica de cido

peptdios, aminocidos
R PLG RM PLG ACh R CCK-B ACh RM R H2

Distenso
Mecanorreceptores

H+

Clula parietal

Clula G

Histamina
RM ACh

Gastrina Vago Gastrina

Clula Clula ECS ECL

R CCK-B

Gastrina

(Viso, cheiro e alimento na boca)

Sangue

Gastrina

RM: receptor muscarnico, PLG: peptdio liberador de gastrina, Ach: acetilcolina, RCCK-B: receptor de colecistocinina B, RH2 : receptor H2 de histamina, ECL: enterocromafim-smiles

lceras gstricas e duodenais

Principais causas: - Eficincia diminuda da barreira mucosa gstrica pH no suco gstrico ~ 2
Mucina secreta da pela clula do pescoo

0,2 mm pH na superfcie celular ~ 7

lceras gstricas e duodenais

Principais causas: - Hipersecreo de cido - Infeco por Helicobacter pylori

Secreo de Pepsinognio
- Pepsinas so secretadas como proenzimas inativas denominadas pepsinognio, presentes nos grnulos de zimognio nas clulas principais. - Quanto menor o pH mais rpida a converso - Tambm pode ocorrer ativao por outra pepsina ativa (autocatlise) - Produtos principais: grandes fragmentos de peptdeos e poucos aminoacidos livres
Ativam a secreo de colecistonina no duodeno e a liberao das principais enzimas digestivas pelo pncreas

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Secreo do Fator intrnseco

- nica funo gstrica indispensvel vida - FI se liga Vitamina B12, permitindo a sua absoro pelas clulas do leo

SECREO PANCRETICA
- Ausncia de FI promove maturao mais lenta dos glbulos vermelhos

Anemia perniciosa

O Pncreas

O Pncreas
- Pesa menos de 100g, mas secreta 1 kg de suco pancretico por dia - um rgo incomum, pois apresenta funes excinas (secreo de enzimas digestivas) e endcrinas (secreo de hormnios como insulina, glucagon e somatostatina, dentre outros, pelas Ilhotas de Langerhans)

Ilhotas de Langerhans

O Suco excrino ou suco pancretico

Componente aquoso (clulas dos dutos pancreticos) Praticamente isotnico em relao ao plasma Secreo alcalina: Na+, K+, Mg2+, Ca2+, Cl-

Componente enzimtico (clulas acinares) Contm enzimas importantes para a digesto de todas as classes principais de alimentos

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Algumas enzimas do suco pancretico Proteases

So secretadas na forma de zimognios: Tripsinognio (Tripsina), Quimiotripsinognio (Quimiotripsina) e Procarboxipeptidase (Carboxipeptidase) Tripsinognio Enteropeptidase (mucosa duodenal) Tripsina

Algumas enzimas do suco pancretico -amilase (amilase pancretica) Lipases

Triacilglicerol hidroalse, hidrolase do ster do colesterol, fosfolipase A2

RNAses e DNAses

Regulao da secreo do suco pancretico Somatostatina e Glucagon

Inibem a secreo, tanto das clulas acinares quanto ductais Aumento da glicose e aminocidos inibe a secreo (Glucagon?)

Insulina
Potencializa os efeitos da colecistocinina e da secretina, estimulando a secreo de componentes enzimticos e aquosos, respectivamente.

SECREO BILIAR

O Fgado
- Glndula mais pesada do corpo cerca de 1,4 kg - Essencial para a regulao do metabolismo, sntese de protenas e de outras molculas, armazenamento de vitaminas e ferro, na degradao de hormnios e na inativao e excreo de drogas e toxinas - Fgado e msculo esqueltico: armazenamento de glicognio

Formao da bile
A bile composta de 2 secrees Hepatcitos: - colesterol, cidos biliares, lipdeos, lecitina e pigmentos biliares (bilirrubina) Ductos biliares: - Na+, K+, Cl-, Ca2+ - HCO3- - adequa o pH para formao das micelas e enzimas digestivas no intestino - neutraliza o cido gstrico no quimo - protege a mucosa contra ulcerao

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CARBOIDRATOS

Carboidratos, carbohidratos, hidratos de carbono, glicdios, glcidos, glucdeos, glcidos, glcides, sacardios ou acares so substncias, sintetizadas pelos organismos vivos, de funo mista polilcoolaldedo ou polilcool-cetona

Funo: estrutural armazenamento energtico nos animais (glicognio), nos vegetais (amido) anticoagulante (heparina), lubrificante (o lquido sinovial; evita o ressecamento dos olhos), cicatrizante (quitina)

Aldose

Cetose

Macromolcula formada por C, H e O antignica (ativa o sistema imunolgico, por exemplo, a alergia causada por crustceos).

Monossacardeos: no sofrem hidrlise. Glicose, Frutose, Galactose. Dissacardeos: Maltose, Sacarose, Lactose (di). Oligossacardeos: Rafinose (tri). Polissacardeos:
Homopolissacardeos amido, glicognio, celulose, inulina, quitina Heteropolissacardeos glicosaminoglicanos, cido hialurnico

Ligao glicosdica

H2O

Quitina Glicognio

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Pentoses e hexoses podem se tornar cclicas se uma cetona ou um aldedo reagir com um grupo OH distante. Na Glicose o aldedo C1 e a OH C5 reagem para formar um anel pirano com 6 membros denominado piranose.

CHO C C C C OH H

Dissacardeos mais comuns

D-glucose

H HO H H

2 3 4 5 6

OH (linear form) OH

CH2OH
6 CH OH 2

6 CH2OH

H
4

O H
2

H
1

H
4

O H
2

OH
1

H OH
3

H OH
3

OH

OH

OH

OH

OH

-D-glucose

-D-glucose

Formas cclicas so as mais abundantes na natureza

Alguns polissacardeos Composio do glicognio Composio do amido Amilose

Cadeia ramificada anloga da amilopectina, com intervalos menores entre as ramificaes Glicognio heptico e glicognio muscular

Cadeia reta, no ramificada, de 250 a 300 resduos de D-glicopiranose, ligadas por pontes glicosdicas -1,4.

Amilopectina
Menos hidrossolvel que a amilose, constituda de aproximadamente 1400 resduos de -glicose ligadas por pontes glicosdicas -1,4, e ligaes -1,6.

Amido Glicognio Fibras

D-glicose

-1,4 glicosdicas

CHO no digerveis

-1,4 glicosdicas

Insolvel fibrosa, possui baixa viscosidade - celulose, hemicelulose e ligninas (cereais casca do trigo) Solveis formam gel em contato com a gua - pectinas, gomas e mucilagens (polpas de frutas, vegetais, aveia)

DIGESTO E ABSORO DE CARBOIDRATOS

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Carboidratos constituem cerca de 50% das calorias dirias na dieta humana

Glndula salivar
amilose

-amilase

Estmago
-amilase continua a digesto por at meia hora no interior do bolo alimentar -amilase inativada pelo baixo pH gstrico

glicose

maltose maltotriose

dextrina

amilopectina

dextrina limite

Uma maior digesto dos carboidratos ocorre por enzimas (oligossacaridases) que residem na borda em escova da membrana epitelial do duodeno e do jejuno.

Intestino
Alimento Pncreas -amilase continua a digesto do amido e do glicognio
Amido resistente: parte do amido no digerido (batatas, cereais e legumes) no intestino delgado fermentado por bactrias colnicas, tendo como produto final cidos graxos de cadeia curta e alguns gases.

amilase pancretica

-amilase X -amilase pancretica - Seqncia de aa diferentes - Propriedades catalticas idnticas - Atuam em pH neutro ou alcalino

Absoro dos carboidratos

Enzimas da borda em escova

Isomaltase intestinal
-dextrinase (isomaltase)

Glicoamilase

Dissacaridases
Maltose Sacarose Lactose maltase sacarase lactase glicose + glicose glicose + frutose glicose + galactose

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Absoro dos carboidratos

Mecanismos de Absoro de nutrientes

Absoro dos carboidratos

Intolerncia lactose
- Perda da atividade da lactase aps a infncia - Lactose no digerida nem absorvida pelo intestino delgado - Lactose convertida em produtos txicos por bactrias do intestino grosso

A DIGESTO DE PROTENAS ESSENCIALMENTE IGUAL DE CARBOIDRATOS

Estmago

DIGESTO E ABSORO DE PROTENAS

-pH baixo desnatura parcialmente as protenas, tornandoas mais susceptveis hidrlise pela pepsina

- Pepsinas (7 isoformas) reduzem 15% das protenas da dieta a aminocidos e pequenos peptdeos

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Ao das enzimas pancreticas

Endopeptidases Exopeptidases
B Ala Ile Leu Val

Pncreas

-Proteases secretadas desempenham um papel central

Tripsinognio Enteropeptidase (mucosa duodenal)
R O

Arg Lys His R O

Trp Tyr Phe R O

Ala Gly Ser R O R O

Arg Lys His R

Tripsina

+H

3NCCNHCC

NHCC NHCC NHCC NHCCOOH H H H H

Tripsinognio Quimiotripsinognio Pr-elastase Digesto no lmen do duodeno e intestino delgado (50%) Procarboxipeptidase A e B

Tripsina enteropeptidase Tripsinignio

Quimiotripsina

Elastase

carboxipeptidase A carboxipeptidase B

Quimiotripsinognio

Pr-elastase

Pr-carboxipeptidase A Pr-carboxipeptidase B

Duodeno e Jejuno
-Peptidases residentes na borda em escova
- aminopeptidases - dipeptidases - dipeptidil aminopeptidases e dipeptidil carboxipeptidases

Absoro das protenas

- Protenas intactas e grande peptdeos no so absorvidos em quantidades significativas - No jejuno dipeptdeos e tripeptdeos so absorvidos por um transporte de membrana de alta afinidade (no transporta tetrapeptdeos) mas de baixa especificidade

Absoro das protenas

- No leo aminocidos so transportados por meio de sistemas especficos de transporte
Neutros e cidos, prolina, hidroxiprolina

Difuso facilitada pelo transporte ativo

Na+

aa

Neutros e bsicos, cistena

aa

aa

aa hidrofbicos triptofano Difuso passiva

Na+

aa

aa

aa

Co-transportador H+-dependente
Na+ /

Metabolismo

7 sistemas de transporte na membrana da borda em escova aa aa aa

Com exceo de glutamina, glutamato e aspartato

Na+
K+ ATPase

aa K+ 5 sistemas de transporte na borda basolateral

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Transportador Apical de AA Acoplado a Na+

Transportador Basolateral de AA Na+ independente

- Aproximadamente 90% dos lipdeos da dieta so traicilgliceris - Lipases gstrica e salivar auxiliam na emulsificao dos lipdeos no estmago, mas a uma taxa muito lenta.

DIGESTO E ABSORO DE LIPDEOS

Sntese de cidos biliares a partir do colesterol

- No duodeno os lipdeos sofrem o principal processo de sua digesto devido s enzimas secretadas pelo pncreas e a liberao de sais biliares pela vescula biliar.

cidos biliares conjugados

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Vitaminas A, D, E e K

Fosfolipases

Monoacilgliceris e cidos graxos livres (FFA) Sntese de triglierdeos Adio de protenas e outros lipdeos Quilomicrons Exocitose e entrada nos Vasos linfticos

Ligao susceptivel mostrado em vermelho. R o grupo polar unido ao fosfato, como a colina na fosfatidilcolina ou inositol no fosfatidilinositol.
Molecular Cell Biology. 4th ed. Lodish, Harvey; Berk, Arnold; Zipursky, S. Lawrence; Matsudaira, Paul; Baltimore, David; Darnell, James E. New York; c2000.

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