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DAC-510E-BR Rev. A
Desfibrilador Defibtech
Externo Semi-Automtico
Srie DDU-100
Manual do Usurio
DAC-510E-BR Rev. A
DAC-510E-BR Rev. A
DAC-510E-BR Rev. A
AVISOS
A empresa Debtech no se responsabiliza por erros contidos neste documento, ou por danos
acidentais ou em conseqncia do uso inadequado referente ao fornecimento, operao ou utilizao
deste material.
As informaes contidas neste documento esto sujeitas a mudanas sem aviso prvio. Os nomes
e os dados usados nos exemplos so ctcios, a no ser quando for indicado o contrrio.
Garantia limitada
As informaes contidas no Manual do Usurio do DEA Debtech no constituem garantia do aparelho
ou de quaisquer produtos relacionados com o mesmo. A Garantia limitada que acompanha os
produtos DEA Debtech funciona como garantia nica e exclusiva fornecida pela Debtech L.L.C.
com relao a estes produtos.
Direitos autorais
Direitos autorais 2001-2008 Debtech, L.L.C.
Todos os direitos reservados. Nenhuma parte deste documento pode ser reproduzida ou transmitida
por quaisquer formas ou meios sem a autorizao expressa, por escrito, da empresa Debtech,
L.L.C.
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e vrios indicadores tipo diodo de emisso de luz (LED, sigla em ingls).
A energia de desbrilao transmitida sob uma forma de onda bifsica exponencial truncada
compensada para a impedncia. O aparelho transmite 150 J numa carga de 50-ohm quando usa
eletrodos adesivos para adultos ou 50 J para uma carga de 50-ohm quando usa eletrodos infantil/
peditrico. A energia transmitida no muda signicativamente com a impedncia do paciente, embora
a durao da forma de onda gerada possa variar. O DEA Debtech foi projetado para transmitir at
150 J de energia desbrilatria para um paciente com uma faixa de impedncia de 25 a 180-ohm ou
50 J de energia desbrilatria quando utiliza os eletrodos adesivos do tipo infantil/peditrico.
A energia para desbrilao e operao do DEA fornecida por uma bateria de ltio descartvel (no
recarregvel) que apresenta longa vida e baixo custo de manuteno. As baterias esto disponveis
em vrias conguraes otimizadas para uso em aplicaes especcas. Cada bateria marcada
com as informaes instalar at ou data de validade.
O DEA DDU-100 registra internamente a documentao de eventos e, opcionalmente, nos cartes
de dados Debtech (DDC, sigla em ingls). O DDC opcional introduzido na ranhura do DEA e
ativa a unidade para gravar a documentao de eventos e udio (somente carto de dados de udio
ativado) se houver espao suciente no carto. A gravao de udio s est disponvel apenas para
unidades instaladas com cartes de dados Debtech ativados para udio. A documentao de eventos
armazenada internamente pode ser baixada (downloaded) num DDC para ser examinada.
1.2 O DEA Defibtech srie DDU-100
A. Caixa de som. A caixa de som projeta os comandos de voz quando o DEA DDU-100 estiver
ligado. A caixa de som tambm emite um bipe (sinal eletrnico) quando a unidade estiver em
modo standby (em espera) e detectar uma situao que requeira a ateno do operador.
B. O boto SHOCK (CHOQUE). Este boto piscar quando um choque for recomendado.
Pressione este boto para aplicar o choque no paciente. Em todas as outras ocasies este boto
permanecer inativo.
C. LED analisando. Este LED piscar uma luz verde quando o DEA DDU-100 estiver analisando
o ritmo do ECG do paciente.
D. LED No toque no paciente. Este LED piscar uma luz vermelha quando o DEA DDU-100
detectar movimento ou outra interferncia que impea a anlise do sinal ou quando o usurio no
deva estar tocando ou mexendo no paciente.
E. LED verifque os eletrodos adesivos. Uma luz vermelha piscar quando o DEA DDU-100
detectar que a conexo do eletrodo adesivo no paciente est inadequada, ou ento que os eletrodos
no foram aplicados.
F. O boto ON/OFF (Ligar/Desligar). Pressione o boto para ligar o aparelho DEA DDU-100.
Pressione novamente para desarmar e desligar o DEA.
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G. Orifcio de encaixe do conector de eletrodos adesivos. Insira o conector de eletrodos do paciente
(item O) neste orifcio para conectar os eletrodos no aparelho DEA DDU-100.
H. Bateria principal. A bateria principal fornece uma fonte principal de energia substituvel para o aparelho
DEA DDU-100.
I. Abertura para encaixe da bateria. Insira rmemente a bateria nesta abertura at que a trava d um
estalo (clique).
J. Boto de ejeo da bateria principal. Este boto desconecta a bateria do DEA DDU-100. Para remover
a bateria, pressione o boto at que a mesma seja parcialmente ejetada da unidade.
K. Indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls). Quando a unidade estiver desligada, este indicador
piscar uma luz verde para indicar que a unidade est completamente operacional e piscar uma luz
vermelha para indicar que a unidade precisa de ateno por parte do usurio ou da manuteno.
L. Eletrodos adesivos do paciente. Eletrodos de desbrilao/monitoramento que so colocados
no paciente. Os eletrodos podem ser guardados na rea de guarda de eletrodos na parte traseira da
unidade.
M. Carto de dados Defbtech (DDC, sigla em ingls). Este carto de dados opcional fornece ao
aparelho DEA DDU-100 uma melhoria da capacidade de seu armazenamento..
N. Bateria do indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls). uma bateria de ltio, de 9V, que
fornece energia para o indicador de estado ativo. Est inserida no compartimento da bateria.
O. Conector de Eletrodos Adesivos do Paciente. Insira-o no orifcio de encaixe do conector de eletrodos
(item G) para conectar os eletrodos ao DEA DDU-100.
G
F
E
D
C
B
A
K
L
M
J
N
H
I
O
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1.3 Indicaes
O aparelho DEA DDU-100 indicado para uso em vtimas de parada cardaca sbita (SCA, sigla em
ingls) quando o paciente estiver:
Inconsciente e sem resposta a estmulos.
Sem respirar.
Para pacientes com idade inferior a 8 anos, utilize eletrodos adesivos do tipo infantil/peditrico. No
atrase a terapia para determinar o peso ou a idade exata da criana.
O aparelho DEA DDU-100 deve ser usado por um mdico ou por recomendao mdica.
1.4 Contra-indicaes
O aparelho DEA DDU-100 no deve ser usado se o paciente apresentar algum dos seguintes sinais:
Estiver consciente e/ou respondendo a estmulos.
Estiver respirando.
Estiver com o pulso capaz de ser detectado.
1.5 Exigncias de treinamento do operador
A m de operar com segurana e ecincia o aparelho DEA DDU-100, deve-se corresponder s
seguintes exigncias:
Treinamento em desbrilao e/ou treinamento no aparelho DEA Debtech srie DDU-100
conforme exigido pelos regulamentos locais, municipais, estaduais ou federais.
Quaisquer treinamentos complementares solicitados pelo mdico responsvel.
Conhecimento e entendimento completos do material apresentado neste Manual do
Usurio.
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2 Perigos, avisos e precaues
Este captulo apresenta uma lista de mensagens referentes a perigos, avisos e precaues
relacionados com o Debtech srie DDU-100 e seus acessrios. Muitas destas mensagens so
repetidas em outras partes deste Manual do Usurio e no aparelho DEA DDU-100 ou nos seus
acessrios. A lista completa apresentada a seguir, para sua convenincia:
PERIGO: Riscos imediatos que causaro ferimentos graves ou morte.
AVISO:
Condies, riscos, perigos, ou prticas arriscadas que podem
resultar em ferimentos graves ou morte.
PRECAUO/
CAUTELA:
Condies, riscos ou perigos, ou prticas arriscadas que podem
resultar em pequenos ferimentos, danos no equipamento DEA
DDU-100, ou perda de dados.
2.1 Choque, risco de incndio, exploso
2.1.1 Eletricidade
PERIGO
Descarga eltrica perigosa. Este equipamento deve ser usado apenas por pes-
soas qualicadas.
2.1.2 Bateria principal
PRECAUO
Siga todas as instrues contidas no rtulo da bateria principal. No instale a
bateria depois de vencidas a data de validade ou a data Instalar at.
AVISO
As baterias de ltio no so recarregveis. Qualquer tentativa de recarregar
uma bateria de ltio pode causar incndio ou exploso.
AVISO
No coloque a bateria dentro de gua ou qualquer outro lquido. A imerso da
bateria em lquidos pode causar incndio ou exploso.
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AVISO
No tente recarregar, causar curto circuito, furar ou deformar a bateria. No
exponha a bateria a temperaturas superiores a 50oC. Remova a bateria quando
estiver descarregada.
PRECAUO
Recicle ou descarte a bateria de ltio de acordo com as leis municipais, estaduais
ou federais. Para evitar o risco de exploso ou fogo, no queime ou incinere a
bateria.
2.1.3 Ambiente ou local de utilizao
PERIGO
Possvel risco de exploso se usado na presena de anestsicos inamveis ou
oxignio concentrado.
PERIGO
O aparelho DEA DDU-100 no foi avaliado ou aprovado para uso em locais
perigosos ou arriscados, conforme denido pelos padres do National Electric
Code (Cdigo Nacional de Eletricidade). Em conformidade com a classicao
do IEC, o DEA DDU-100 no deve ser usado na presena de substncias
inamveis ou misturas de ar.
PRECAUO
No coloque qualquer parte deste produto na gua ou em outros lquidos. No
deixe que lquidos entrem no aparelho. Evite derramar quaisquer lquidos neste
aparelho ou acessrios. Derramar lquidos no aparelho DEA DDU-100 pode
danic-lo ou causar um incndio ou choque. No esterilize a gs ou na autoclave
o aparelho DEA DDU-100 ou seus acessrios.
PRECAUO
O aparelho DEA DDU-100 deve ser guardado e usado apenas dentro dos limites
das Condies ambientais mencionados nas especicaes tcnicas.
2.1.4 Desbrilao/aplicao de choque
AVISO
A corrente eltrica de desbrilao pode causar ferimentos no operador ou
no observador que estiver perto do aparelho. No toque no paciente durante
a desbrilao. No toque no equipamento que est conectado ao paciente
ou em objetos de metal que estejam em contato com o paciente durante a
desbrilao. Desconecte o aparelho DEA DDU-100 do paciente antes de usar
outros desbriladores.
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AVISO
O uso inadequado pode provocar ferimentos. Use o DEA DDU-100 apenas de
acordo com as instrues contidas no Manual do Usurio. O DEA DDU-100
libera energia eltrica que pode potencialmente causar a morte ou ferimentos se
for usado inadequadamente ou se a descarga eltrica for feita de forma errada.
No d a descarga eltrica com os eletrodos de desbrilao tocando uns nos
outros ou com a superfcie do gel exposta.
AVISO
Desconecte todo o equipamento de teste no-desbrilador do paciente antes
de iniciar a desbrilao, para evitar risco de choque eltrico e dano potencial no
equipamento.
2.1.5 Manuteno
AVISO
Risco de choque eltrico. Altas voltagens e correntes eltricas esto presentes.
No abra a unidade, no remova as tampas ou tente fazer consertos. No h
componentes no DEA DDU-100 passveis de reparao pelo usurio. Solicite
servios de assistncia tcnica equipe de suporte qualicada.
2.2 Funcionamento inadequado do equipamento
2.2.1 Ambiente operacional
AVISO
A interferncia da freqncia de rdio (FR) vinda de aparelhos com FR como,
por exemplo, telefones celulares e rdios com duas bandas, pode causar
funcionamento inadequado do aparelho DEA. De acordo com a norma IEC
801.3, recomenda-se uma distncia de 2 metros (6 ps) entre os aparelhos de
RF e o DEA DDU-100.
PRECAUO
Embora o aparelho DEA DDU-100 seja projetado para uma grande variedade
de condies de uso em campo, o manuseio grosseiro fora das especicaes
pode causar danos na unidade.
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2.2.2 Eletrodos adesivos
AVISO
Use apenas eletrodos de desbrilao/monitoramento auto-adesivos descartveis
da marca Debtech, baterias e outros acessrios fornecidos pela Debtech
ou seus distribuidores autorizados. A substituio por outros acessrios no
aprovados pela Debtech pode resultar em mau funcionamento do aparelho.
PRECAUO
Siga todas as instrues contidas na etiqueta dos eletrodos de desbrilao. Use
os eletrodos de desbrilao antes de expirar a data de validade. No reutilize os
eletrodos de desbrilao. Jogue fora os eletrodos de desbrilao aps o seu
uso (em caso de suspeita de mau funcionamento, devolva os eletrodos adesivos
Debtech para serem testados).
2.2.3 Anlise do paciente
AVISO
A Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP) agressiva ou prolongada no paciente
com eletrodos de desbrilao conectados pode causar dano nos eletrodos.
Substitua os eletrodos de desbrilao se eles carem danicados durante sua
utilizao.
AVISO
Freqncia de RCP acima das diretrizes da American Heart Association
(Associao Americana de Cardiologia) de 100 BPM (batimentos por minuto)
podem resultar em diagnstico incorreto ou atrasado, indicado pelo sistema de
anlise do paciente.
AVISO
No coloque eletrodos de desbrilao de adultos na posio anterior-posterior
(frente-costa). A recomendao ou no de aplicar o choque pode ser emitida por
engano. O aparelho DEA DDU-100 exige que os eletrodos de desbrilao de
adultos sejam colocados na posio anterior-anterior (frente-frente).
AVISO
Alguns ritmos de freqncia baixa ou amplitude muito baixa podem no ser
interpretados como ritmos de Fibrilao Ventricular (FV) passveis de choque.
Alguns ritmos de Taquicardia Ventricular (TV) tambm podem no ser interpretados
como ritmos passveis de choque.
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AVISO
Mexer no paciente ou transport-lo durante a anlise do ECG pode resultar em
diagnstico incorreto ou atrasado, principalmente se estiverem presentes ritmos
de freqncia baixa ou amplitude muito baixa. Depois dos comandos de Choque
recomendado, a movimentao e a vibrao do paciente devem ser minimizadas
durante pelo menos 15 segundos, a m de permitir a reconrmao da anlise
do ECG antes de se aplicar o choque. Esta reconrmao da anlise do ECG
pode resultar em reverso inapropriada do comando Choque recomendado.
AVISO
Em pacientes com marcapasso cardaco, o aparelho DEA DDU-100 pode ter a
sensibilidade reduzida e no detectar todos os ritmos passveis de choque. Se
voc souber que o paciente tem um marcapasso implantado, no coloque os
eletrodos adesivos diretamente sobre o aparelho implantado.
2.2.4 Aplicao de choque
AVISO
No deixe que os eletrodos adesivos de desbrilao toquem um no outro, ou
que toquem em outros eletrodos de ECG, cabos de eletrodo, bandagens, gaze,
esparadrapo, adesivos transdrmicos, etc. Esse contato pode gerar um arco
voltaico e queimar a pele do paciente durante a desbrilao e pode desviar a
energia de desbrilao para longe do corao.
AVISO
Durante a desbrilao, bolsas de ar entre a pele e os eletrodos de desbrilao
podem causar queimaduras na pele do paciente. Para evitar a formao de
bolsas de ar, certique-se de que os eletrodos de desbrilao auto-adesivos
estejam completamente aderentes pele. No use eletrodos de desbrilao
ressecados ou com data de validade vencida.
2.2.5 Manuteno
AVISO
Testes iniciados pelo usurio e auto-testes automticos peridicos foram
projetados para avaliar se o aparelho DEA DDU-100 est pronto para ser usado.
Contudo, nenhum tipo de teste pode garantir a operao ou deteco de abusos,
danos ou defeitos que ocorram depois que o teste mais recente foi realizado.
AVISO
O uso de equipamento ou acessrios danicados pode fazer com que o aparelho
funcione inadequadamente e/ou cause ferimentos no paciente ou no operador.
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PRECAUO
A manuteno inadequada pode fazer com que o aparelho DEA DDU-100
no funcione. Faa a manuteno do DEA DDU-100 apenas de acordo com
as instrues do Manual do Usurio. O DEA no contm peas passveis de
reparao pelo usurio no desmonte a unidade.
2.3 Recomendao geral
PRECAUO
A Lei Federal americana restringe a venda deste dispositivo por ou sob a ordem
de um mdico.
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3 Configurando o DEA srie DDU-100
Este captulo descreve os passos necessrios para pr em operao o seu DEA Debtech srie
DDU-100. O DEA DDU-100 foi projetado para ser mantido na condio pronto para ser usado. Este
captulo ensina como deixar o equipamento pronto para funcionar, de modo que, se e quando voc
precisar dele, apenas alguns passos sejam necessrios para comear a usar o equipamento.
3.1 Viso geral
Os seguintes componentes e acessrios acompanham o seu DEA DDU-100. Peas de substituio
e outros acessrios esto especicados na seo Acessrios DEA DDU-100. Antes de iniciar,
identique cada componente e certique-se de que ele esteja completo.
DEA DDU-100 Bateria
Bateria de ltio, 9V
Carto de dados
Debtech (DDC)
(opcional)
Eletrodos adesivos
de desbrilao Manual do Usurio
Defibtech DDU-100
Semi-Automatic External
Defibrillator
Users Manual
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3.2 Instalando o carto de dados
O carto de dados Debtech (DDC, sigla em ingls) usado para
armazenar eventos e informaes de udio obtidas pelo DEA. Todos
os equipamentos DEAs DDU-100 que estejam funcionando sem os
cartes DDCs armazenaro internamente informaes relevantes de
eventos. Verses diferentes de cartes DDC armazenam tipos diferentes
de informaes. Os cartes DDCs esto disponveis em verses que
armazenam e as que no armazenam informaes de udio. Consulte
as especicaes tcnicas do carto DDC para saber as capacidades
exatas de armazenamento. Os cartes DDCs podem ser examinados ou
revisados com um pacote de software para PC separado consulte a
seo Observao de eventos.
Para instalar o carto DDC, remova a bateria e introduza o DDC, com o lado da etiqueta para cima,
no orifcio no na lateral do DEA centralizado sobre a abertura da bateria. Este carto produzir um
clique quando se encaixar no lugar e estiver nivelado com a superfcie da ranhura. Se o carto no
car completamente introduzido, pode ter sido inserido de cabea para baixo. Nesse caso, remova
o carto, vire-o ao contrrio e tente inseri-lo novamente.
Para remover o carto DDC, introduza completamente o carto e deixe-o deslizar. O DDC ser
ejetado parcialmente e poder ser removido puxando-o completamente.
3.3 Instalando a bateria de 9V do indicador de estado ativo
Uma bateria de ltio, de 9V, substituvel pelo usurio, localizada dentro do compartimento da bateria
principal, fornece energia para o indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls). Esta bateria auxiliar
usada para fornecer energia ao indicador em modo standby, independente da bateria principal
de ltio, permitindo, assim, que a bateria principal tenha um prazo de validade e vida til em modo
standby signicativamente mais longos.
A unidade poder funcionar sem a bateria de 9V instalada na bateria
principal, mas a indicao do estado ativo no ser fornecida. Se
nenhuma bateria de 9V estiver instalada, ainda assim o estado
ativo pode ser vericado simplesmente ligando-se a unidade.
Apenas uma bateria nova, de ltio, de 9V, deve ser usada como
reposio. Consulte a seo Manuteno para obter mais
informaes sobre baterias de reposio.
A bateria de 9V instalada no compartimento da bateria principal
destinado para a bateria de 9V. Para instalar, remova a tampa que
cobre o compartimento da bateria de 9V pressionando-a nos lados.
A tampa deslizar e se soltar da bateria. Insira a bateria de 9V
no compartimento destinado mesma, de modo que as conexes
da bateria de 9V toquem as conexes da bateria principal. As
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instrues sobre as conexes de bateria so exibidas numa gravura na parte inferior do fundo do
compartimento da bateria de 9V. Recoloque a tampa do compartimento da bateria de 9V deixando-a
na posio quase fechada e depois deslize-a at fechar.
Se a bateria principal for retirada da unidade por um longo perodo de tempo, a remoo da bateria de
9V aumentar a sua vida til. Observe que em situao de emergncia, a bateria principal poder ser
usada sem uma bateria de 9V. Se necessrio, uma bateria de 9V sem base de ltio tambm poder
ser utilizada, porm a vida til do indicador de estado no modo standby ser reduzida.
Uma vez que a bateria nova de 9V seja instalada, o LED de estado da bateria principal dever,
periodicamente, piscar uma luz verde para indicar o estado pronto para uso. Se o indicador no
piscar, a bateria principal est com defeito, ou a bateria de 9V est descarregada. Uma vez que a
bateria principal esteja instalada na unidade, o indicador de estado ativo do DEA DDU-100 dever
piscar uma luz verde de cinco em cinco segundos.
3.4 Instalando e removendo a bateria principal
A bateria principal de ltio fornece energia para o DEA DDU-100. Antes de inserir a bateria principal
no DEA, a bateria de ltio de 9V deve ser instalada na prpria bateria principal, conforme descrito na
seo anterior.
Em caso de emergncia, a bateria principal pode ser usada sem uma bateria de 9V, mas em condies
normais de funcionamento, a bateria de 9V deve ser instalada. No instale a bateria principal antes
de checar o aviso Instalar at ou data de validade impressos na etiqueta. A bateria principal do
tipo no-recarregvel.
Um indicador de estado ativo verde axado na lateral da bateria principal piscar periodicamente
para indicar que a bateria principal est pronta para ser usada. Se o indicador de estado no estiver
piscando, a bateria de 9V est descarregada ou a bateria principal no apropriada para uso. Se o
indicador no piscar depois que uma bateria
nova de 9V foi instalada, a bateria principal no
deve mais ser usada e dever ser retirada de
operao. Quando a bateria principal estiver
no DEA, um bipe dar o aviso de que a
capacidade da bateria de 9V est baixa e que
ela dever ser substituda.
Para inserir a bateria principal no DEA DDU-
100, posicione a mesma de forma que a
etiqueta que para cima. Certique-se de
que o local de insero da bateria localizado
na lateral do equipamento DEA esteja limpo e
sem quaisquer objetos estranhos obstruindo
o mesmo. Para inserir a bateria principal
nessa abertura lateral do DEA, deslize a
bateria completamente para o lado de dentro
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at que a tranca faa um clique. Se a bateria no deslizar completamente para dentro, bem provvel
que tenha sido inserida ao contrrio. Uma vez que esteja completamente inserida, a superfcie da
bateria principal dever estar nivelada com o lado do DEA.
Para remover a bateria principal, pressione o boto ejetar no lado do DEA. Depois que a bateria
principal for parcialmente ejetada, puxe-a para fora.
No momento da insero (se uma bateria ASI, de 9V, no descarregada estiver instalada) o DEA
DDU-100 se ligar automaticamente e executar um auto-teste de insero da bateria. A unidade se
desligar automaticamente aps o trmino do teste. Em seguida, o indicador de estado ativo (ASI,
sigla em ingls) localizado no canto superior do DEA DDU-100 piscar periodicamente (caso uma
bateria ASI de 9V, no descarregada, tenha sido previamente instalada na bateria principal). Se o
indicador piscar uma luz verde, o DEA e a bateria principal esto funcionando corretamente. Se o
indicador piscar uma luz vermelha, h um problema. Consulte a seo Vericando o estado do DEA
DDU-100 para obter mais detalhes sobre o signicado do indicador.
3.5 Conectando os eletrodos adesivos
Os eletrodos adesivos de monitoramento/desbrilao do DEA DDU-100
so fornecidos numa embalagem lacrada com o conector e parte do cabo
expostos. Isto permite que os eletrodos sejam guardados em estado de
pr-conexo para utilizao durante uma emergncia.
Precauo: NO remova os eletrodos adesivos de desbrilao da
embalagem lacrada at que seja necessrio utiliz-los. A embalagem s
deve ser aberta imediatamente antes do uso; caso contrrio, os eletrodos
podem ressecar e tornar-se inoperantes.
Nota: O DEA DDU-100 foi projetado para ser guardado com os conectores
de eletrodos adesivos j instalados. Isto simplica os procedimentos para
congurar e operar o aparelho numa emergncia.
Primeiro, faa uma vericao para ter certeza de que o conjunto de eletrodos adesivos no est
com o prazo de validade vencido. Os eletrodos adesivos com a data de validade vencida no devem
ser usados e tero que ser descartados.
Insira a extremidade do conector do cabo do eletrodo de desbrilao no orifcio de encaixe do
conector dos eletrodos no canto esquerdo superior do DEA DDU-100 AED como mostrado. Insira
rmemente os conectores dos eletrodos adesivos at que estejam completamente encaixados na
unidade.
O conjunto de eletrodos adesivos conectados pode ento ser guardado no compartimento de
guarda dos eletrodos na parte traseira do DEA DDU-100. Depois de ligar o conector de eletrodos
na unidade, pressione os eletrodos, com as guras da embalagem voltadas para fora; primeiro a
extremidade arredondada, para introduzi-los no compartimento de guarda de eletrodos na parte
traseira do DEA. Quando os eletrodos estiverem completamente inseridos, pressione o cabo de
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eletrodos para entrar no compartimento que ca na parte traseira da unidade, a m de mant-lo xo
no lugar, e guarde qualquer cabo excedente atrs da embalagem dos eletrodos.
Precauo: Os eletrodos adesivos foram projetados para serem usados uma nica vez, e devem ser
descartados aps o seu uso, ou quando a embalagem tiver sido aberta.
3.6 Fazendo auto-testes iniciados manualmente
Embora o desbrilador DEA DDU-100 faa diariamente auto-testes automticos, se uma bateria
de 9V, no descarregada, for instalada, a qualquer momento em que um dos procedimentos deste
captulo tenha sido realizado, recomenda-se que o DEA DDU-100 seja LIGADO, para realizao de
um auto-teste de ligao. O DEA far vrios auto-testes para certicar-se de que a unidade est
operacional. Note que o DEA pode ser usado normalmente nesta ocasio. Se no for necessrio
utilizar a unidade, ela deve ser DESLIGADA alguns segundos depois.
Para fazer um auto-teste iniciado manualmente, no momento em que a unidade estiver sendo ligada,
pressione a tecla ON/OFF (Ligar/Desligar) por aproximadamente cinco segundos at que o DEA entre
em modo auto-teste. Neste modo o DEA DDU-100 realizar uma srie completa de testes internos,
inclusive testes de carga e descarga. Quando os testes estiverem completos, a unidade emitir
um relatrio da situao e se desligar. A unidade pode ento ser usada imediatamente, bastando
pressionar o boto ON/OFF (Ligar/Desligar). O auto-teste iniciado manualmente pode ser abortado
pressionando-se o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) para desligar a unidade. NOTA: Os auto-testes
iniciados manualmente utilizaro aproximadamente a energia da bateria equivalente descarga de
um choque, e realizar auto-testes iniciados manualmente reduzir a capacidade utilizvel da bateria.
Alm disso, todas as vezes que uma bateria principal junto com uma bateria de 9V no descarregada
forem inseridas, a unidade realiza um auto-teste de insero de bateria para testar a bateria principal.
Quando o teste estiver completo, a unidade emitir um relatrio da condio da bateria principal e se
desligar. A unidade poder, ento, ser usada imediatamente.
3.7 Guardando o DEA DDU-100
O DEA DDU-100 (de preferncia com os eletrodos adesivos acoplados) deve ser guardado em
condies ambientais dentro dos limites das especicaes tcnicas. Consulte a seo Condies
ambientais das Especicaes tcnicas. A unidade tambm deve ser guardada de modo que o
indicador de estado ativo possa ser visto prontamente.
O indicador de estado ativo deve piscar uma luz verde periodicamente. Se uma luz vermelha piscar
ou se nenhuma luz piscar, o DEA DDU-100 precisa de reparos consulte a seo Vericar o
indicador de estado ativo para obter informaes adicionais.
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4 Usando o DEA DDU-100
Este captulo descreve como usar o DEA DDU-100. Este equipamento de fcil operao,
permitindo que o operador se concentre no paciente. H apenas dois botes de controle e quatro
indicadores de diodos de emisso de luz (LED, sigla em ingls). Mensagens de voz concisas e de
fcil entendimento orientam o operador no uso da unidade.
As seguintes sees descrevem com detalhes como usar o DEA DDU-100 AED. Os passos bsicos
para uso do aparelho so:
Ligar o DEA DDU-100 pressionando o boto ON/OFF (Ligar/Desligar).
Conectar os eletrodos no DEA se eles ainda no estiverem conectados.
Colocar os eletrodos adesivos no paciente (siga as instrues contidas na
embalagem dos eletrodos).
Atender aos comandos de voz.
Pressionar o boto SHOCK (CHOQUE) se for instrudo pelo DEA.
4.1 Viso geral
Indicador do
estado ativo
Conector de
eletrodo adesivo
Boto
ON/OFF
(Ligar/Desligar)
LEDs
indicadores
Unidade
de udio
Boto de
aplicao
de choque
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4.2 Verificando o estado do DEA DDU-100
Uma vez que a bateria principal, totalmente operacional, junto com uma bateria de 9V no descarregada tenha
sido instalada no DEA DDU-100, o indicador de LED localizado no canto da unidade indicar ativamente o
estado da unidade. Se a unidade estiver totalmente operacional, o indicador de estado ativo (ASI, sigla em
ingls) piscar uma luz verde, e se a unidade precisar de ateno, o ASI piscar uma luz vermelha. A qualquer
momento em que o ASI piscar uma luz vermelha e que uma bateria de 9V, boa, estiver instalada, a unidade
tambm emitir, periodicamente, um som bipe para chamar a ateno para si mesma.
O indicador alimentado por uma bateria substituvel (descartvel) de 9V que inserida na bateria principal.
Se a bateria de 9V descarregar, a indicao do estado ativo no car disponvel. Neste caso, a bateria de 9V
dever ser substituda imediatamente para restaurar a indicao de estado ativo. Se somente a bateria de 9V
estiver descarregada, ainda assim, o DEA DDU-100 car totalmente operacional quando for ligado e poder
ser usado normalmente no estado ON (ligado).
Indicador
de estado
ativo
Off (Desligado): A bateria principal no foi instalada, o DEA est
com defeito, ou a bateria de 9V est descarregada. Instale uma
bateria principal ou substitua a bateria de 9V inserida na bateria
principal.
Luz verde contnua: O DEA DDU-100 est ligado e funcionando
normalmente.
Luz verde piscando: O DEA DDU-100 est desligado e pronto
para funcionar normalmente.
Luz vermelha piscando: O DEA DDU-100 est desligado e o DEA
ou a bateria principal precisa de ateno.
Luz vermelha contnua: O DEA DDU-100 est ligado e detectou
um erro.
4.3 Ligando o DEA DDU-100
Pressione o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) para ligar o DEA DDU-100. A unidade emitir um som de bipe e
todos os LEDs acendero temporariamente. O boto ON/OFF car verde todas as vezes que o DEA estiver
ligado. Os comandos de voz orientaro o operador no uso da unidade. Para desligar a unidade, pressione
novamente o boto. O indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls) indicar o estado da unidade.
ON/OFF/
DESARMAR
O ASI est OFF (desligado) ou piscando: O aparelho est
DESLIGADO. Pressione o boto verde ON/OFF para LIGAR o
aparelho.
O ASI est ON (ligado, verde): O aparelho est LIGADO.
Pressione o boto verde ON/OFF para DESLIGAR o aparelho.
O ASI est ON (ligado, vermelho): Um erro foi detectado e a
unidade se desligar automaticamente.
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DAC-510E-BR Rev. A
4.4 Preparao
4.4.1 Pea ajuda
Assim que o DEA for ligado, a unidade instruir o usurio para pedir ajuda. Isto indica que o
primeiro passo numa operao de salvamento deve ser sempre contatar os servios prossionais
de emergncia.
Se outra pessoa estiver disponvel, o usurio dever instruir essa pessoa a pedir ajuda e depois
continuar a assistncia, sem demora.
4.4.2 Preparando o paciente
Prepare o paciente removendo quaisquer peas de roupa do peito dele. Remova a umidade do
peito do paciente, se necessrio (os eletrodos de desbrilao aderiro melhor na pela seca).
Se necessrio, raspe o plo excessivo do peito do paciente, que pode impedir o contato efetivo
paciente-eletrodo. Para se certicar de que os eletrodos adesivos estejam em contato completo
com a pele do paciente, verique se nenhuma jia ou outros objetos esto diretamente sob o local
onde os eletrodos adesivos sero colocados.
4.4.3 Abrindo a embalagem dos eletrodos adesivos
Remova a embalagem dos eletrodos adesivos do compartimento de guarda localizado na parte
traseira do DEA. Abra a embalagem rasgando na linha pontilhada, comeando pela seta preta (siga
as instrues contidas na embalagem do conjunto de eletrodos). Puxe o protetor dos eletrodos e
verique se os eletrodos esto:
Sem sinais bvios de danicao
Sem resduos excessivos (por exemplo, sujeira no caso do eletrodo ter cado)
No ressecados, e que o gel esteja pegajoso e que possa aderir ao corpo do paciente
No estejam vencidos. No use os eletrodos aps a data de validade impressa na
embalagem
Se qualquer uma destas condies estiver presente, use um conjunto de eletrodos novo.
4.4.4 Conectando os eletrodos de desbrilao no DEA DDU-100
O DEA DDU-100 foi projetado para ser guardado com o conector de eletrodos de
desbrilao acoplado unidade, enquanto que os eletrodos adesivos permanecem
lacrados em sua embalagem. Isto diminui o tempo necessrio para congurar e
iniciar o tratamento em caso de emergncia.
O DEA Debtech deve ser guardado com o conector de eletrodos ligado na
unidade. Contudo, se os eletrodos estiverem danicados ou no foram conectados
adequadamente, pode haver necessidade de substitu-los por um conjunto de
eletrodos novos durante uma emergncia. O conector de eletrodos ca localizado
no canto do DEA.
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DAC-510E-BR Rev. A
Para remover os eletrodos velhos, puxe rmemente o conector dos eletrodos. No reutilize eletrodos
usados. Insira o conector para pr os eletrodos adesivos novos, conforme mostrado. O conector s
se encaixar de uma maneira nica se o conector no se encaixar, gire o conector antes de tentar
novamente. Insira-o rmemente at que esteja completamente encaixado na unidade.
Se no for necessrio para uso imediato, ento o conjunto de eletrodos pode ser guardado no
compartimento de guarda de eletrodos, localizado na parte traseira
do DEA DDU-100 AED. Depois de xar o conector de eletrodos
na unidade, introduza os eletrodos com as guras da embalagem
voltadas para cima, primeiro a extremidade arredondada, no
compartimento de guarda de eletrodos, na parte traseira do DEA.
Quando os eletrodos estiverem totalmente inseridos, pressione o
cabo do eletrodo para entrar no compartimento que ca na parte
traseira da unidade, a m de mant-lo xo no local, e esconda
qualquer resto de cabo atrs dos eletrodos.
4.4.5 Aplicando os eletrodos no paciente
A colocao correta dos eletrodos essencial para a anlise efetiva do ritmo cardaco do paciente
e subseqente aplicao do choque (se necessrio). Remova os eletrodos da sua embalagem,
rasgando a embalagem na linha pontilhada perto da parte superior da mesma. Remova os eletrodos
da embalagem e siga as instrues e o diagrama que mostra a colocao adequada do eletrodo de
desbrilao localizado na sua embalagem. Remova a camada protetora de cada eletrodo antes de
coloc-lo, conforme mostrado na gura do eletrodo. Remova a camada apenas quando o eletrodo
estiver pronto para ser colocado. Coloque os eletrodos com o seu lado aderente na pele do paciente.
A colocao de eletrodos em criancinhas ou crianas menores de 8 anos diferente da colocao em
adultos ou em crianas maiores de 8 anos. Coloque os eletrodos conforme mostrado no diagrama.
Para adultos e crianas com 8 anos ou mais, use
eletrodos de adultos: Coloque um eletrodo abaixo
da clavcula direita do paciente, conforme mostrado
na gura. Coloque o segundo eletrodo sobre as
costelas do lado esquerdo do paciente, abaixo do
peito esquerdo, tambm conforme mostrado.
Para bebs e crianas abaixo de 8 anos, use
eletrodos do tipo infantil/peditrico: Coloque um
eletrodo no centro do peito e o outro, das costas,
conforme mostrado.
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4.4.6 Obedea aos comandos do DEA DDU-100
Neste momento, o DEA DDU-100 far uma vericao para certicar-se de que os eletrodos esto
bem conectados no paciente, e que um sinal adequado de ECG est sendo recebido. Desta forma, no
toque no paciente, impea qualquer movimento do paciente e encerre a RCP.
Se houver um problema com a conexo do eletrodo, ou com a conexo do conector, movimento
do paciente ou outra interferncia, o DEA orientar o operador atravs de comandos audio-visuais.
Comandos visuais consistindo de LEDs que piscam, acompanhados de etiquetagem, reforam os
comandos de udio e ajudam em ambientes muito barulhentos.
Comandos de voz relacionados com o eletrodo adesivo:
Conecte os eletrodos adesivos Isto indica que o DEA DDU-100 determinou que os
eletrodos adesivos no esto conectados adequadamente na unidade. Verique se o conector est
completamente inserido na unidade. Se os comandos de voz continuarem, tente remover e reinserir
o conector de eletrodos, ou tente trocar o conjunto de eletrodos por um novo. O LED verique
eletrodos piscar uma luz vermelha durante a mensagem.
Remova os eletrodos da embalagem na traseira da unidade Isto indica que o usurio
deve retirar e rasgar a embalagem do eletrodo localizado na parte traseira da unidade.
Aplique os eletrodos adesivos sob o peito nu do paciente, conforme ilustrado Isto
indica que o aparelho DEA DDU-100 determinou que os eletrodos adesivos no esto colocados no
paciente. Coloque os eletrodos no paciente segundo as instrues da embalagem do eletrodo. Se
os comandos continuarem, tente substituir os eletrodos por um conjunto novo de eletrodos. O LED
verique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem.
Conecte e aplique os eletrodos adesivos Isto indica que o aparelho DEA DDU-100
determinou que os eletrodos no esto conectados e nem aplicados no paciente. Verique se o
conector est completamente inserido na unidade. Se os comandos continuarem, tente remover e
reinserir o conector de eletrodos ou tente usar um conjunto de eletrodos novos. O LED verique os
eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem.
Mau contato dos eletrodos adesivos no paciente, Pressione rmemente os
eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos adesivos no esto fazendo contato adequado
com o paciente, e que a impedncia est fora do limite para uma anlise adequada do ECG e aplicao
do choque. Verique se os eletrodos esto colocados adequadamente e aderidos completamente
pele do paciente, e que no h bolhas de ar entre os eletrodos e o paciente. Certique-se de que
os eletrodos no esto tocando uns nos outros. Se os eletrodos no estiverem aderindo devido
umidade, enxugue o paciente. Se os eletrodos no estiverem aderindo pele devido ao excesso
de plos, raspe ou apare os plos excessivos do peito. Se os comandos de voz continuarem, tente
substituir os eletrodos por um conjunto de eletrodos novos. O LED verique os eletrodos piscar
uma luz vermelha durante esta mensagem.
Substitua os eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos no esto fazendo contato
adequado com o paciente, e que a impedncia est fora do limite para uma anlise adequada do ECG
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e aplicao do choque. Se outro conjunto de eletrodos estiver disponvel, substitua os eletrodos,
ou ento verique se os eletrodos esto colocados adequadamente e aderidos completamente
pele do paciente. Certique-se de que os eletrodos no esto tocando uns nos outros. Se os
eletrodos no estiverem aderindo pele devido umidade, enxugue o paciente. Se os eletrodos no
estiverem aderindo pele devido ao excesso de plos, raspe ou apare o excesso de plos do peito.
Se os comandos de voz continuarem, tente substituir os eletrodos por um conjunto de eletrodos
novos. O LED verique os eletrodos piscar uma luz vermelha durante esta mensagem.
Verique os eletrodos adesivos Isto indica que os eletrodos esto fazendo contato
inadequado com o paciente ou tocando uns nos outros, e que a impedncia est fora do limite para
uma anlise adequada do ECG e aplicao de choque. Verique se os eletrodos no esto tocando
uns nos outros, e se o paciente est seco. Se os comandos de voz continuarem, tente substituir
os eletrodos por um conjunto de eletrodos novos. O LED verique os eletrodos piscar uma luz
vermelha durante esta mensagem.
Intervalo para ressuscitao cardiopulmonar Isto indica que o usurio deve parar de
tentar resolver problemas com os eletrodos e avaliar a condio do paciente. O usurio ser instrudo
a iniciar a ressuscitao cardiopulmonar (RCP), se necessrio, por um perodo de dois minutos.
Comandos de voz relacionados com movimentos/interferncias:
Pare de movimentar o paciente Isto indica que o aparelho DEA DDU-100 detectou
movimento no paciente. Pare todo movimento do paciente, inclusive a RCP, em resposta a esta
mensagem. Se o paciente estiver sendo transportado, pare o veculo a m de que o movimento
pare. O LED no toque no paciente piscar uma luz vermelha durante esta mensagem.
Elimine fontes de interferncia eltrica ou de rdio ao redor Isto indica que o
aparelho DEA DDU-100 detectou uma interferncia no sinal do ECG. Elimine quaisquer fontes de
interferncia eltrica ou de rdio. Verique os eletrodos para certicar-se de que eles esto aderidos
adequadamente ao paciente. Se o ambiente estiver muito seco, minimize o movimento ao redor do
paciente para reduzir descargas estticas. O LED no toque no paciente piscar uma luz vermelha
durante esta mensagem.
Intervalo para ressuscitao cardiopulmonar Isto indica que o usurio deve parar
de tentar resolver problemas de movimento e/ou interferncia e avaliar a condio do paciente. O
usurio ser instrudo a iniciar a RCP, se necessrio, por um perodo de dois minutos.
4.5 Anlise do ritmo cardaco
Uma vez que o aparelho DEA DDU-100 tenha determinado que os eletrodos adesivos esto fazendo
uma boa conexo com o paciente, o DEA iniciar a anlise do ritmo do ECG. A unidade analisar
o sinal do ECG e decidir se o ritmo ou no passvel de choque. Enquanto estiver analisando, o
DEA continuar a monitorar as conexes do eletrodo e abortar a anlise se detectar um problema
com qualquer um dos eletrodos. Tambm continuar o monitoramento para detectar movimento
excessivo ou interferncia, e abortar a anlise se essas condies forem detectadas.
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Comandos de voz relacionados com a anlise:
Analisando o ritmo cardaco Isto indica que o aparelho DEA DDU-100 est analisando
ativamente o sinal do ECG do paciente. O DEA continuar a analisar at que tenha determinado se
o ritmo ou no passvel de choque, ou que a anlise seja interrompida por algum motivo. O LED
analisando piscar uma luz verde durante este perodo.
No toque no paciente Isto indica que o DEA DDU-100 est tentando analisar o ritmo
cardaco do paciente e o operador no deve tocar no paciente. Esta mensagem ser dita no incio
do perodo da anlise e tambm no caso de ser detectado movimento ou interferncia. O LED no
toque no paciente piscar uma luz vermelha durante esta mensagem.
Anlise interrompida Isto indica que o DEA DDU-100 determinou que uma anlise eciente
do ECG no possvel e interrompeu a anlise. O operador instrudo a resolver o problema
consulte a seo Obedea aos comandos do DEA DDU-100. Uma vez que o problema esteja
resolvido, a unidade entrar novamente no modo anlise. O LED analisando no car iluminado
durante esta mensagem.
Choque no recomendado Isto indica que o DEA DDU-100 vericou que no necessrio
aplicar nenhum choque. A unidade no aplicar choque e o boto CHOQUE no car ativado. O
usurio ser instrudo a iniciar a RPC, se necessrio, por um perodo de dois minutos.
Choque recomendado Isto indica que o DEA DDU-100 determinou que um choque
recomendado e que a unidade comear a carregar antes do choque de desbrilao. A anlise
prosseguir e o LED analisando continuar a piscar uma luz verde.
4.6 Aplicando o choque
Se o algoritmo de anlise do ECG do DEA DDU-100 tiver determinado que necessrio um choque,
a unidade ser carregada automaticamente preparando-se para a aplicao de um choque. Enquanto
o DEA est sendo carregado, a unidade continuar a analisar o ritmo cardaco do paciente. Se a
unidade detectar que o ritmo cardaco mudou para um ritmo que no necessita de choque, a unidade
abortar o processo de carregamento e instruir o usurio a iniciar a RCP, se necessrio, por um
perodo de dois minutos. Tambm, enquanto estiver carregando, o DEA continuar a monitorar as
conexes do eletrodo e abortar o carregamento se detectar qualquer problema com o eletrodo. Ele
tambm continuar o monitoramento para detectar movimento ou interferncia excessivos, e abortar
o carregamento se essas condies forem detectadas. O usurio pode abortar o carregamento a
qualquer hora pressionando o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) para desligar a unidade.
Comandos de voz relacionados com o choque:
Carregando Isto indica que o DEA DDU-100 determinou que um choque recomendado
e est carregando a unidade antes de aplicar um choque de desbrilao. A anlise prosseguir
durante esta fase e o LED analisando continuar a piscar uma luz verde. Um som ser emitido para
indicar o processo de carregamento. Se a unidade detectar uma mudana do ritmo de choque para
um ritmo que no necessite de choque, o carregamento ser abortado e o usurio ser instrudo a
iniciar a RCP, se necessrio, por um perodo de dois minutos.
Afaste-se do Paciente Isto indica que o DEA DDU-100 est carregando e que o operador
e outras pessoas devem manter-se afastados do paciente. A anlise continuar durante esta fase
e o LED analisando continuar piscando uma luz verde. Um som ser emitido para indicar a
continuao do carregamento. Se a unidade detectar uma mudana do ritmo de choque para um
ritmo que no necessite de choque, o carregamento ser abortado e o usurio ser instrudo a iniciar
a RCP, se necessrio, por um perodo de dois minutos.
Pressione o boto CHOQUE que est piscando Isto indica que o DEA DDU-100 est
completamente carregado, que o algoritmo de anlise do ritmo cardaco ainda indica que um choque
recomendado e que a unidade est pronta para aplicar um choque. O operador deve pressionar o
boto CHOQUE para aplicar o choque. O boto CHOQUE piscar durante esta fase.
BOTO
SHOCK
(CHOQUE)
Desligado: Nenhum choque indicado. O boto
est desativado; se o boto for pressionado, nada
acontece.
Piscando: O choque recomendado. O aparelho est
carregado e pronto para aplicar o choque. O boto est
ativado. Pressione o boto para aplicar o choque.
Choque x aplicado Isto indica que o DEA DDU-100 aplicou o choque. O x indica o nmero
de choques que foram aplicados desde que a unidade foi ligada (Nota: se a unidade aplicar mais
de 15 choques durante um certo perodo, a contagem voltar ao nmero um no dcimo sexto
choque). Depois de cada choque o DEA entrar em modo RCP ps-choque (veja abaixo).
Choque cancelado Isto indica que o DEA DDU-100 abortou o modo choque e descarregou
internamente. Se enquanto esperava que o boto CHOQUE fosse pressionado, a unidade detectar
uma mudana do ritmo de choque para um ritmo que no necessite de choque, a unidade cancelar o
choque. Tambm, se o boto CHOQUE no for pressionado dentro de 30 segundos aps o comando
inicial pressione o boto CHOQUE que est piscando, a unidade cancelar automaticamente o
choque.
Nota: O DEA DDU-100 no aplicar um choque automaticamente o usurio tem que pressionar
o boto CHOQUE.
Nota: Em qualquer momento durante o processo de carregamento ou depois que o DEA tenha sido
carregado, o operador pode desarmar a unidade pressionando o boto ON/OFF (Ligar/Desligar).
4.7 No h necessidade de choque
Se o algoritmo de anlise do ECG do DEA DDU-100 tiver determinado que no necessrio um
choque, ele no carregar a unidade e o boto CHOQUE no ser ativado. O operador ser instrudo
a iniciar a RCP, se necessrio, por um perodo de dois minutos. A unidade no estar monitorando o
ritmo de ECG do paciente durante este perodo de dois minutos.
Durante este perodo de dois minutos, o DEA no aconselhar o usurio pare de movimentar o
paciente, mesmo que o movimento esteja presente. Durante o perodo de dois minutos, o DEA
anunciar o tempo restante em intervalos de 15 segundos. No nal do perodo de dois minutos, a
unidade entrar em modo Analisando.
Comandos de voz: No h necessidade de choque:
Agora pode tocar no paciente Isto indica que o algoritmo de anlise do DEA DDU-100
determinou que no h necessidade de choque. A unidade no ser carregada e o boto CHOQUE
no ser ativado. O usurio ser instrudo a iniciar a Ressuscitao Cardiopulmonar (RCP, sigla em
ingls), se necessrio, por um perodo de dois minutos. O LED analisando permanecer desligado
para indicar que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Verique vias areas, Verique respirao Isto indica que o usurio deve vericar a
condio do paciente a m de determinar se aconselhvel fazer a RCP.
Se necessrio, inicie a ressuscitao cardiopulmonar Isto indica que o usurio deve
iniciar a RCP, se necessrio, durante dois minutos. A unidade no estar monitorando o ritmo do
ECG do paciente durante este perodo de dois minutos de RCP. O LED analisando permanecer
desligado para indicar que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Continue por x segundos ou Continue por 1 minuto e mais x segundos Isto
indica que o usurio deve continuar a RCP, se necessrio, por mais x segundos, ou por 1 minuto e
mais x segundos, respectivamente. A unidade no estar monitorando o ritmo do ECG do paciente
durante este perodo de dois minutos da RCP. O LED analisando permanecer desligado para indicar
que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Continue Isto indica que o usurio deve continuar a fazer a RCP, se necessrio. Esta frase
dita entre os comandos continue por x segundos ou continue por 1 minuto mais x segundos
para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente. A unidade no
estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante este perodo de dois minutos da RCP. O
LED analisando permanecer desligado para indicar que o monitoramento secundrio do ritmo foi
suspenso.
Continue por 5, 4, 3, 2, 1, Pare a ressuscitao cardiopulmonar Isto indica que o
usurio dever terminar de fazer a RCP. Esta frase dita durante os ltimos segundos do perodo de
dois minutos da RCP, para comunicar ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente,
e que o perodo de dois minutos est acabando.
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Pare com a ressuscitao cardiopulmonar agora, No toque no paciente Isto
indica que o perodo de dois minutos da RCP terminou e o usurio deve parar a RCP. A unidade entrar
no modo Analisar e o LED analisando piscar.
4.8 RCP ps-choque
Se o aparelho DEA DDU-100 aplicou um choque, a unidade vai requerer uma RCP obrigatria por
um perodo de dois minutos. Nenhuma monitorao do ritmo de ECG do paciente ser feita durante
este perodo. Uma vez completado o perodo de dois minutos, a unidade DEA continuar no modo
Analisar.
Comandos de Voz da RCP Ps-choque:
Agora pode tocar no paciente Isto indica que no h problema se o usurio tocar no
paciente. A unidade no estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante esta RCP obrigatria
num perodo de dois minutos. O LED no toque no paciente estar desligado para indicar que no
h problema em tocar no paciente.
Iniciar ressuscitao cardiopulmonar agora Isto indica que o usurio deve fazer uma RCP
por dois minutos. A unidade no estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante esta RCP
obrigatria por um perodo de dois minutos. O LED analisando permanecer desligado para indicar
que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Continue por x segundos ou Continue por 1 minuto e mais x segundos Isto
indica que o usurio deve continuar a fazer a RCP por mais x segundos, ou por 1 minuto e mais x
segundos, respectivamente. A unidade no estar monitorando o ritmo do ECG do paciente durante
este perodo de dois minutos da RCP obrigatria. O LED analisando permanecer desligado para
indicar que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Continue Isto indica que o usurio deve continuar a fazer a RCP. Esta frase dita entre os
comandos continue por x segundos ou continue por 1 minuto mais x segundos para comunicar
ao operador que a unidade ainda est funcionando normalmente. A unidade no estar monitorando o
ritmo do ECG do paciente durante este perodo de dois minutos da RCP obrigatria. O LED analisando
permanecer desligado para indicar que o monitoramento secundrio do ritmo foi suspenso.
Continue por 5, 4, 3, 2, 1, Pare com a ressuscitao cardiopulmonar Isto indica
que o usurio dever terminar de fazer a RCP obrigatria. Esta frase dita durante os ltimos segundos
do perodo de dois minutos da RCP obrigatria, para comunicar ao operador que a unidade ainda est
funcionando normalmente, e que o perodo de dois minutos est acabando.
Pare com ressuscitao cardiopulmonar agora, No toque no paciente Isto indica
que o perodo de dois minutos da RCP obrigatria terminou e o usurio deve parar a RCP. A unidade
entrar no modo Analisar e o LED analisando piscar.
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4.9 Procedimentos ps-uso
Depois que o DEA DDU-100 foi usado num paciente, a unidade dever ser limpa de acordo com os
procedimentos da seo Limpeza, e preparada para o prximo uso. Os seguintes passos devem
ser seguidos:
Remover a bateria principal.
Remover o carto de dados (DDC), caso tenha sido instalado. Substitu-lo por um DDC
novo.
Reinserir a bateria principal. Vericar se o auto-teste de insero da bateria realizado
com xito.
Conectar um conjunto de eletrodos novos (verique a data de validade consignada na
embalagem).
Segurar o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) por, pelo menos, cinco segundos para
comear um auto-teste iniciado manualmente. A unidade reportar o estado do auto-
teste e se desligar.
Vericar para ter certeza de que o indicador de estado ativo est piscando uma luz
verde.
4.10 Ambiente operacional
O DEA Debtech foi projetado para operar em uma grande variedade de condies ambientais.
Para garantir a conabilidade e a segurana do equipamento DEA em um determinado ambiente,
consulte a seo Condies ambientais para obter uma lista detalhada das condies ambientais
aprovadas.
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5 Fazendo a manuteno e resolvendo
problemas do DEA DDU-100
Este captulo trata da manuteno e dos procedimentos para resoluo de problemas do DEA DDU-
100. Os auto-testes que so feitos pelo aparelho so descritos junto com a freqncia e natureza da
manuteno peridica pela qual o proprietrio/operador responsvel. Um guia para resoluo de
problemas fornecido para ajudar no diagnstico dos mesmos.
O DEA DDU-100 no possui quaisquer peas que sejam passveis de serem substitudas pelo
usurio, exceto a bateria de 9V do indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls).
5.1 Auto-testes
Os auto-testes de ligao so feitos todas as vezes que a unidade ligada a m de testar sua
operao bsica. A unidade tambm realiza auto-testes automticos diariamente, semanalmente,
mensalmente e trimestralmente, quando uma bateria de 9V no descarregada estiver presente
(sem qualquer interferncia do operador) com o objetivo de vericar a integridade do software e do
hardware da unidade. Auto-testes iniciados manualmente podem ser feitos para testar os sistemas
do DEA DDU-100, incluindo as funes de carregamento e aplicao de choque (o choque dissipado
internamente, isto , nenhuma voltagem estar presente nos eletrodos em nenhum momento).
Para fazer um auto-teste iniciado manualmente, enquanto ligar a unidade, continue a pressionar o
boto ON/OFF (Ligar/Desligar) durante, pelo menos, cinco segundos. A unidade executar uma
srie de auto-testes, relatar os resultados e se desligar automaticamente. Se o DEA DDU-100
for solicitado para uma emergncia, pressione o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) novamente para
descontinuar os auto-testes e desligar a unidade, e depois pressione o boto para ligar a unidade
novamente no modo operacional normal. Nota: Cada auto-teste iniciado manualmente despende o
equivalente a um choque da bateria.
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5.2 Manuteno de rotina
Embora o DEA DDU-100 tenha sido projetado para receber muito pouca manuteno, procedimentos
simples de manuteno devem ser executados regularmente pelo proprietrio/operador para garantir
a conabilidade do equipamento.
Diariamente Mensalmente Aps cada uso Tarefa
Vericar se o indicador de estado ativo est piscando
uma luz verde
Vericar o estado da unidade e seus acessrios
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6.2.1 Indicador de estado ativo da bateria principal
O indicador de estado ativo (ASI, sigla em ingls) da bateria principal ca
localizado na frente da etiqueta da bateria principal e usado para indicar o
estado da bateria principal. Um LED que pisca uma luz verde periodicamente
indica que o estado da bateria principal est OK, e a bateria principal est
pronta para ser usada. A ausncia de um LED piscando uma luz verde
indica que h um problema com a bateria principal, ou que a bateria de
9V est gasta ou ausente. Consulte a seo Vericando o estado do DEA
DDU-100 para obter informaes sobre as indicaes do LED da bateria
principal.
6.2.2 Indicador de estado ativo da bateria de 9V
A bateria do indicador de estado ativo (ASI) uma bateria de ltio, de 9V.
Ela fornece energia para o indicador de estado ativo para evitar que a bateria
principal de desbrilao que esgotada por funes no essenciais. Isto
fornece uma vida signicativamente mais longa ao DEA no modo standby
e bateria principal, e prolonga o tempo de vida durante o qual o DEA DDU-
100 pode aplicar choques de desbrilao. A bateria do indicador de estado
ativo uma bateria de ltio, de 9V.
6.3 Cartes de dados
O DEA DDU-100 foi projetado para usar, opcionalmente, os cartes de
dados Debtech (DDC, sigla em ingls). O DEA poder operar com ou sem
um carto DDC, mas se o carto DDC for instalado, a capacidade adicional
de armazenamento de eventos car disponvel.
O DEA DDU-100 aceita cartes DDC de diferentes capacidades; cada um
deles foi desenhado para gravar uma variedade de informaes durante um
determinado perodo de tempo. Por exemplo, o DEA DDU-100 pode gravar
mais de dez horas de ECG, ou aproximadamente uma hora e quarenta
minutos de dados de udio e ECG num carto DDC grande. Os cartes
esto disponveis com ou sem registros de udio ativados.
O DDC inserido numa ranhura localizada acima da abertura da bateria principal do DEA consulte
a seo Instalando o carto de dados. Um carto DDC novo e inicializado deve ser usado cada vez
que o DEA for utilizado, a m de maximizar o tempo de gravao. Um novo arquivo de eventos
criado no carto DDC cada vez que o DEA for ligado, e as seguintes informaes sero registradas
(os cartes DDC podem conter um mximo de 225 arquivos de eventos):
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Hora em que o DEA foi ligado.
Outros dados como, por exemplo: os dados do ECG, os dados relativos a hora/tempo, os
dados de udio (apenas cartes ativados para udio), registro de eventos tais como: deteco
de movimento, aviso de choque, informaes sobre a aplicao de choque.
Quando um carto DDC de udio ativado estiver com pouca capacidade de armazenamento, o
DEA parar de gravar os dados de udio menos importantes para deixar espao suciente para
dados adicionais de ECG, numa tentativa de gravar pelo menos uma hora de ECG (o tempo total
de gravao est limitado ao espao disponvel no carto DDC). Os dados de um evento anterior
NO sero apagados. Se o carto DDC encher completamente, o DEA ainda car funcionando, e a
documentao mais importante para a sesso atual ainda ser gravada internamente.
Informaes sobre eventos gravados internamente podem ser baixadas (downloaded) para se
proceder a um exame externo, inserindo-se um carto DDC em branco na ranhura logo acima da
abertura da bateria principal, e seguindo-se o procedimento para baixar dados consulte a seo
Baixando o registro de dados internos.
6.4 Informaes sobre reciclagem
No m de sua vida til, recicle o desbrilador e seus acessrios.
6.4.1 Auxlio reciclagem
Para solicitar auxlio reciclagem, entre em contato com o distribuidor local da Debitech. A
reciclagem deve ser feita de acordo com os regulamentos locais e nacionais.
6.4.2 Preparao para a reciclagem
Os itens devem estar limpos e sem contaminao antes de serem reciclados. Para reciclar eletrodos
descartveis usados, siga os procedimentos clnicos locais.
6.4.3 Embalagens
As embalagens devem ser recicladas de acordo com as exigncias locais e nacionais.
6.4.4 Aviso aos clientes da Unio Europia
O smbolo de uma lixeira com rodas, cruzado neste aparelho, indica que este equipamento foi
posto no mercado depois de 13 de agosto de 2005, e est includo nos escopos da diretriz 2002/96/
EEC sobre resduos de equipamento eltrico e eletrnico descartvel (WEEE, sigla em ingls) e
dos decretos nacionais que estabelecem as provises dessa diretriz.
No m do seu ciclo de vida, este aparelho s poder ser descartado de acordo com as provises da
diretriz europia mencionada acima (e suas provveis revises), bem como os regulamentos nacionais
correspondentes. Penalidades severas esto previstas em caso de descarte no autorizado.
Equipamento eltrico e eletrnico (EEE, sigla em ingls) pode conter componentes poluentes e
substncias perigosas, cujo acmulo pode causar srio risco para o meio ambiente e a sade humana.
44
DAC-510E-BR Rev. A
por isso que as Administraes locais fornecem regulamentos que encorajam a reutilizao e a
reciclagem, probem o descarte de WEEE como resduos municipais no separados, e exigem a
coleta desse WEEE separadamente (em locais de tratamento autorizados especicamente). O
fabricante e os distribuidores autorizados so obrigados a fornecer informaes sobre tratamento
seguro e descarte do aparelho especco.
Voc tambm pode devolver este equipamento para o seu distribuidor quando comprar um
equipamento novo. Quanto reutilizao e reciclagem, apesar dos limites impostos pela natureza
e o uso deste aparelho, o fabricante far o possvel para desenvolver processos de recuperao.
Entre em contato com o distribuidor local para obter informaes.
45
DAC-510E-BR Rev. A
7 Visualizao de eventos
O DebView um aplicativo baseado no software Windows que l os dados armazenados num
carto DDC e exibindo-os numa tela de computador pessoal. O DebView atende a quatro funes
bsicas:
Capacitar o pessoal da emergncia mdica para reconstruir um quadro cardaco desde a
hora em que conectado ao paciente at o momento em que a unidade desligada.
Capacitar o prossional responsvel pelos primeiros cuidados mdicos prestados ao
paciente a analisar a emergncia.
Permitir que o Debtech e o pessoal de controle reconstruam a ocorrncia cardaca para
anlise do desempenho do aparelho.
Fornecer ao pessoal da manuteno informaes adicionais sobre parmetros de
forma a ajudar na resoluo de problemas num aparelho que no esteja supostamente
funcionando bem.
O DebView um aplicativo de software autnomo. No pode ser usado com o DEA em
funcionamento, e existe unicamente para dar suporte anlise ps-evento dos dados gravados em
um carto DDC ou baixados (downloaded) de um armazenamento interno para um carto DDC.
O carto DDC de um evento deve ser transferido, com o paciente, para um local de atendimento
mdico, permitindo que os prossionais da rea mdica analisem os dados.
Para obter detalhes sobre as caractersticas e uso do aplicativo, consulte a documentao do
DebView.
7.1 Cartes de dados Defibtech
Se um carto DDC for instalado na unidade, todas as vezes que o DEA DDU-100 for ligado, as
seguintes informaes sero gravadas em um novo arquivo do carto:
A hora em que o DEA foi ligado
Outros dados como: dados do ECG, dados relativos a hora/tempo, dados de udio
(apenas cartes ativados para udio), registro de eventos tais como: deteco de
movimento, aviso de choque, informaes sobre aplicao de choque.
Esta informao pode ser examinada usando-se o aplicativo DebView.
7.2 Baixando o registro de dados internos
Independente de um carto DDC ser instalado na unidade, informaes selecionadas so registradas
internamente dentro do aparelho DEA DDU-100. As informaes registradas esto limitadas a:
46
DAC-510E-BR Rev. A
A hora em que o DEA foi ligado.
Outros dados como: registro de eventos tais como deteco de movimento, aviso
de choque, informaes sobre aplicao de choque.
Oito segundos com dados de ECG logo antes de uma deciso de aplicar/no aplicar
choque, oito segundos logo aps cada choque, e todos os dados do ECG durante o
carregamento e os perodos de espera do choque.
Nota: Os dados de udio no so registrados internamente.
Para baixar as informaes registradas internamente, execute os seguintes prcedimentos:
Insira na unidade um carto de dados DDC em branco.
Ligue a unidade.
Uma vez que a unidade esteja ligada, desligue-a no modo baixar dados pressionando
e segurando o boto ON/OFF (Ligar/Desligar) durante pelo menos cinco segundos.
Permita que a unidade grave o contedo do registro interno no carto DDC, esperando
que a unidade se desligue automaticamente.
O DEA DDU-100 gravar o contedo do registro interno no carto DDC. Esta informao pode ento
ser examinada utilizando-se o software do DebView.
47
DAC-510E-BR Rev. A
8 Especificaes tcnicas
8.1 DEA Defibtech DDU-100
8.1.1 Fsicas
Categoria Especificao
Tamanho 22 x 30 x 7 cm (8,5 x 11,8 x 2,7 polegadas)
Peso
Aproximadamente 1,9 kg (4,2 lb) com bateria principal DBP-1400
Aproximadamente 2 kg (4,4 lb) com bateria principal DBP-2800
8.1.2 Condies Ambientais
Categoria Especificao
Operao/Manuteno
Temperatura 0 50C (32 122F)
Umidade 5% 95% (no-condensadora)
Standby / Storage
Temperatura 0 50C (32 122F)
Umidade 5% 95% (no-condensadora)
Altitude
-150 a 4500 m (-500 to 15,000 ps) de acordo com
MIL-STD-810F 500.4 Procedimento II
Tolerncia de coliso/queda do aparelho
MIL-STD-810F 516.5 Procedimento IV (1 m, qualquer
lado, canto, ou superfcie, em modo standby)
Vibrao
MIL-STD-810F 514.5 Categoria 20
RTCA/DO-160D, Seo 8.8.2, Cat. R, Zona 2, Curva G
(Helicptero)
RTCA/DO-160D, Seo 8, Cat. H, Zona 2, Curva B&R
(Avio a jato)
Lacre
IEC60529 classe IP54; prova de respingo, protegido
contra poeira (bateria principal instalada)
ESD
EN61000-4-2:1998 Nvel de severidade: 4 (Descargas ao
ar livre de at 8 kV ou descargas de contato direto de
at 6 kV)
EMC (Emisso)
Limites da norma EN60601-1-2 (1993), mtodo
EN55011:1998 Grupo 1, Nvel B (No exceder 30 dB V
de 30 Hz a 230 MHz e no exceder 37 dB V de 230 a
1000 MHz
EMC (Imunidade)
Limites da norma EN60601-1-2 (1993), mtodo
EN61000-4-3:1998 Nvel 3 (Intensidade do campo: 10
V/m; limite de freqncia do transportador: 26 MHz a 1
GHz; modulao AM, ndice: 80%, em 3 freqncias:
1, 5, e 20 Hz)
48
DAC-510E-BR Rev. A
8.1.3 Desbrilador
Categoria Especificao
Forma de onda Bifsica exponencial truncada.
Energia
Para adultos: 150 J nominais transmitidos para uma carga
de 50 ohm. Para uso infantil/peditrico: 50 J nominais
transmitidos para uma carga de 50 ohm.
Controle de carga Automtico, pelo Sistema de Anlise do Paciente
Tempo de carregamento, de acordo com o
aviso de choque
Tipicamente < 6 segundos com uma bateria principal nova
DBP-2800 e < 9 segundos com uma bateria principal nova
DBP-1400. O tempo de carregamento pode aumentar no
m da vida til da bateria e com temperaturas abaixo de
10C.
Indicao de carga completa
Boto CHOQUE piscando
Comando de voz: Pressione o boto choque
Aplicao de choque O choque aplicado por um boto CHOQUE simples
DESARME
Automtico
Se o Sistema de Anlise do Paciente decidir que o ritmo
no mais passvel de choque ou
Se dentro de 30 segundos depois da carga completa, o
operador no pressionar o boto CHOQUE, ou
Se os eletrodos de desbrilao forem removidos do
paciente ou desligados da unidade.
Manual
Se o operador pressionar o boto OFF/DISARM
(Desligar/Desarmar) em qualquer momento para
desarmar e desligar o aparelho.
8.1.4 Especicaes da forma de onda
O DEA DDU-100 aplica uma forma de onda bifsica exponencial truncada de 150 J para os pacientes,
com impedncias que variam entre 25 e 180 ohm.
V
V max
V min
A
B
V1
V1'
t
A forma de onda ajustada para compensar a impedncia medida no paciente conforme abaixo:
49
DAC-510E-BR Rev. A
Adultos
Impedncia do Paciente
(Ohms)
Durao da fase A
(ms*)
Durao da fase B
(ms*)
Energia aplicada
(J*)
25 2.83 2.83 150
50 4.09 4.09 150
100 8.95 5.97 150
125 12.0 8.0 150
* Durao +5%, Energia +12%
8.1.5 Sistema de anlise do paciente
O Sistema de anlise do paciente do DEA DDU-100 assegura que a impedncia do paciente/eletrodo
est dentro dos limites apropriados, e analisa o ritmo do ECG do paciente para determinar se um
choque necessrio. Em um estgio inicial de condicionamento do sinal do ECG, os dados do ECG
so recebidos e o processamento digital feito para remover o desvio da linha de base e o rudo
de alta freqncia. Um estgio de processamento do sinal de ECG identica e remove artefatos do
sinal de ECG do paciente (artefatos que podem surgir de uma variedade de fontes, incluindo: rudo,
movimento do paciente, respirao, contraes musculares e marcapassos). Se artefatos em excesso
estiverem presentes no sinal do ECG e impeam o Sistema de anlise do paciente do DEA DDU-100
de determinar com ecincia o ritmo do ECG do paciente , o sistema de processamento do sinal de
ECG informa ao usurio que foi detectada interferncia e/ou movimento. O estgio de processamento
do sinal do ECG tambm computa o espectro da energia do sinal de ECG.
O sinal de ECG e os dados do espectro de energia so, ento, processados pelas rotinas de anlise do
sinal de ECG. Estas rotinas realizam tanto a anlise temporal quanto a espectral, para avaliar a forma e o
carter do espectro de energia do ECG, e para computar o batimento cardaco do paciente. O processo
de deteco de arritmia determina se deve ou no ser recomendada a aplicao de choque, pelo exame
do resultado destas anlises uma vez por segundo durante um perodo de 5 a 7 segundos. O processo
de deteco de arritmia utiliza vrios parmetros para determinar se um ritmo passvel de choque.
8.1.5.1 Critrios para os ritmos de choque
Quando colocados num paciente que atende s indicaes para se utilizar os critrios, o DEA DDU-100
foi projetado para recomendar um choque de desbrilao quando detectar impedncia adequada dos
eletrodos e uma das seguintes situaes:
Fibrilao ventricular
Amplitude pico-a-pico de, pelo menos, 200 V
Aviso: Algumas amplitudes muito baixas ou ritmos de FV de freqncia baixa
podem no ser interpretados como recomendados para aplicao de choque.
Taquicardia ventricular
(incluindo flutter ventricular e
TV polimrfica)
Taxa de ritmo cardaco de, pelo menos, 180 bpm e amplitude pico-a-pico, de pelo
menos, 200 V.
Aviso: Algumas amplitudes muito baixas ou ritmos de TV de freqncia baixa
podem no ser interpretados como recomendados para aplicao de choque.
50
DAC-510E-BR Rev. A
O DEA DDU-100 foi projetado para recomendar a no aplicao de choque para todos os outros ritmos,
incluindo ritmos sinusais normais, brilao ventricular na (< 200 V) e algumas taquicardias ventriculares
lentas e assistolias.
8.1.5.2 Desempenho do Sistema de anlise do paciente
Classe de ritmo
Tamanho
da
amostra
1
do teste de
ECG
Desempenho do algoritmo
1
Especificaes
Desempenho
2
90% Limite de
confianaInferior
de 90%
2
Ritmo de choque
brilao ventricular
227 >98% >97%
Atende s exigncias
da AAMI DF39 e s
recomendaes
2
da AHA de
sensibilidade > 90%
Ritmo de choque
taquicardia ventricular
100 99% >97%
Atende s exigncias
da AAMI DF39 e s
recomendaes
2
da AHA de
sensibilidade > 75%
Ritmo de choque
taquicardia ventricular
213 100% 100%
Atende s exigncias
da AAMI DF39 de
especicidade > 95% e s
recomendaes
2
da AHA de
especicidade > 99%
Ritmo de no choque
ritmo sinusal normal
113 100% 100%
Atende s exigncias
da AAMI DF39 e s
recomendaes
2
da AHA de
especicidade > 95%
Ritmo de no choque
assistolia
248 >99% >98%
Atende s exigncias
da AAMI DF39 e s
recomendaes
2
da AHA de
especicidade > 95%
Do banco de dados de ritmos de ECG da Debtech.
Desbriladores Externos Automticos para Desbrilao de Acesso Pblico: Recomendaes para
Especicar e Reportar Performance de Algoritmo de Anlise de Arritmia, Incorporando Novas Formas de
Onda, e Melhorando a Segurana. Fora Tarefa da American Heart Association (AHA) em Desbrilao
Externa Automtica, Subcomit em Segurana e Eccia de DEA. Circulation, 1997;95:1677-1682.
8.1.6 Sumrio clnico
O DEA DDU-100 usa uma forma de onda bifsica exponencial truncada com especicaes que so
substancialmente equivalentes s especicaes de forma de onda usadas no estudo
1
mencionado
abaixo. O DEA DDU-100 no foi o tema de um estudo clnico publicado.
1.
2.
1
Schneider T, Martens PR, Paschen H, et al. Experincia pluricntrica controlada, escolhida aleatoriamente, de choques
bifsicos de 150 J comparada com choques monofsicos de 200 a 360 J na reanimao de vtimas de ataque cardaco fora do
hospital. Circulation 2000;102:1780-1787.
51
DAC-510E-BR Rev. A
8.1.6.1 Experincia anterior
O objetivo deste estudo foi comparar DEAs que aplicaram choques bifsicos de 150 J com os DEAs que
aplicaram choques monofsicos de alta energia (200 a 360 J).
8.1.6.2 Mtodos
Os aparelhos DEAs foram escolhidos aleatoriamente de acordo com a forma de onda de desbrilao,
diariamente, em quatro sistemas de servios mdicos de emergncia. Os primeiros a responder
ao tratamento usaram os DEAs bifsicos de 150 J ou os DEAs com forma de onda monofsica de
200 a 360 J em vtimas onde a desbrilao foi indicada. Uma seqncia de at trs choques de
desbrilao foi aplicada: 150 J-150 J-150 J para as unidades bifsicas e 200 J-200 J-360 J para as
unidades monofsicas. A desbrilao foi denida como o trmino da FV para > 5 segundos, sem levar
em considerao os fatores hemodinmicos.
8.1.6.3 Resultados
De 338 pacientes com ataque cardaco fora do hospital, 115 tinham uma etiologia cardaca, com a
presena de brilao ventricular, e receberam choques com um dos DEAs randomizados. No houve
quaisquer diferenas estatsticas entre os grupos monofsicos e bifsicos em termos de idade, sexo,
peso, doenas cardacas estruturais primrias, a causa ou o local do ataque, curiosos que testemunharam
o ataque, ou tipo de pessoa que respondeu ao tratamento. Um sumrio dos resultados apresentado
na tabela abaixo.
Nmero de pacientes
bifsicos (%)
Nmero de pacientes
monofsicos (%)
Valor P
Eccia da desbrilao:
1 choque
< 2 choques
< 3 choques
52/54 (96%)
52/54 (96%)
53/54 (98%)
36/61 (59%)
39/61 (64%)
42/61 (69%)
< 0.0001
< 0.0001
< 0.0001
Pacientes desbrilados 54/54 (100%) 49/58 (84%) 0.003
Retorno espontneo da circulao
(ROSC)
41/54 (76%) 33/61 (54%) 0.01
Sobreviventes na admisso no hospital 33/54 (61%) 31/61 (51%) 0.27
Sobreviventes na Alta do Hospital 15/54 (28%) 19/61 (31%) 0.69
8.1.6.4 Concluso
Mais pacientes foram desbrilados com um choque bifsico inicial do que com o choque monofsico,
e no nal das contas, a forma de onda bifsica desbrilou a nveis mais altos do que a forma de
onda monofsica. Um percentual mais alto de pacientes conseguiu o retorno espontneo da circulao
(ROSC, sigla em ingls) depois dos choques bifsicos. O nmero de sobreviventes na admisso ao
hospital e na alta do hospital no diferiu estatisticamente entre as duas formas de onda.
52
DAC-510E-BR Rev. A
8.2 Bateria principal
8.2.1 Bateria principal de ltio de alta capacidade
Categoria Especificao
Nmero do modelo DBP-2800
Tipo de bateria principal 15 VDC, 2800 mAh, ltio/dixido de mangans. Descartvel, reciclvel, no
recarregvel.
Capacidade Uma bateria nova pode fornecer, basicamente, 300 choques ou 16 horas de
funcionamento a 25C.
Tempo de carga (bateria nova) Basicamente < 6 segundos
Vida til (antes da instalao) Basicamente > 5 anos
Vida til em modo Standby (depois da
instalao)
Basicamente at 7 anos (NOTA: vida total de 10 anos: pr-instalao mais ps-
instalao)
Bateria do indicador de estado ativo (ASI) 9VDC, 1200 mAh, ltio/dixido de mangans. Descartvel, reciclvel, no
recarregvel.
Vida til da bateria do indicador ASI (antes da
instalao)
Basicamente > 5 anos
Vida til da bateria do indicador ASI em modo
standby (depois da instalao)
Basicamente > 1 ano
8.2.2 Bateria de ltio padro
Categoria Especificao
Nmero do modelo DBP-1400
Tipo de bateria principal 15 VDC, 1400 mAh, ltio/dixido de mangans. Descartvel, reciclvel, no
recarregvel.
Capacidade Uma bateria nova fornecer basicamente 125 choques ou 8 horas de
funcionamento a 25C.
Tempo de carga (bateria nova) Basicamente < 9 segundos
Vida til (antes da instalao) Basicamente > 5 anos
Vida til no modo Standby (depois da
instalao)
Tipicamente at 5 anos
Bateria do indicador de estado ativo (ASI) 9VDC, 100 mAh, ltio/dixido de mangans. Descartvel, reciclvel, no
recarregvel.
Vida til da bateria do indicador ASI (antes da
instalao)
Basicamente > 5 anos
Vida til da bateria ASI em modo standby
(depois da instalao)
Basicamente > 1 ano
53
DAC-510E-BR Rev. A
8.3 Eletrodos de monitoramento/desfibrilao auto-adesivos
Use apenas os eletrodos Debtech com o seu DEA DDU-100 AED. Os eletrodos Debtech de
monitoramento/desbrilao, auto-adesivos, tm as seguintes caractersticas:
Categoria Especificao
Nmero de modelo DDP-100 DDP-200P
Tipo Adulto Criana < 8 anos
Uso pretendido Descartvel Descartvel
Adeso Auto-adesivo Auto-adesivo
rea de superfcie de ao do gel 103 cm
2
cada (nominal) 50 cm
2
cada (nominal)
Tipo conector/cabo Integrado Integrado
Comprimento do cabo 122 cm (bsico) 122 cm (bsico)
Nota: No caso de suposto defeito no eletrodo adesivo, os eletrodos devem ser marcados claramente
No servem para uso e devolvidos para a Debtech, L.L.C. para serem analisados. Consulte a
seo Contatos para obter informaes sobre devolues por motivo de defeito.
8.4 Cartes de dados Defibtech (DDCs)
Use apenas cartes de dados Debtech no DEA DDU-100. Os cartes de dados Debtech esto
disponveis, a saber:
Cartes DDC Padro:
Nmero do Modelo Detalhes
DDC-6 At 6 horas de gravao de dados de ECG
DDC-12 At 12 horas de gravao de dados de ECG
Cartes DDC ativados para udio:
Nmero do Modelo Detalhes
DDC-50AE At 50 minutos de gravao de dados de udio e 1 hora de dados de ECG
DDC-100AE At 1 hora e 40 minutos de gravao de dados de udio e de ECG
Nota: O DEA DDU-100 tentar registrar pelo menos uma hora de dados de ECG, se possvel. Nos
cartes DDC ativados para udio, a gravao de udio ser desligada, se necessrio, para gravar
preferencialmente as informaes de ECG. Se um carto DDC parcialmente preenchido for usado,
possvel que apenas o ECG (isto , nenhum udio) seja registrado. Todas as vezes que a unidade
for ligada, criado um arquivo no carto DDC o carto DDC pode suportar um mximo de 255
arquivos. Uma vez que o carto esteja completamente preenchido com dados ou arquivos, toda a
54
DAC-510E-BR Rev. A
gravao do carto DDC parar, mas os registros internos de ECG selecionados continuaro.
8.5 DefibView
O DebView um programa de aplicativo baseado em PC que permite a reviso dos dados do ECG e
outros parmetros de desempenho do aparelho e do paciente, depois de um caso de emergncia.
O DebView opera em vrias plataformas do Windows, incluindo o Windows 98, o Windows 2000, e o
Windows XP. Os requisitos mnimos do sistema para um desempenho adequado so os seguintes:
Processador Pentium II de 300 MHz.
Memria de Sistema de 32 MB
100 MB de espao livre no disco rgido.
Consulte a documentao do DebView para obter uma descrio completa do aplicativo. O
DebView est disponvel para download no site da Debtech: www.debtech.com.
55
DAC-510E-BR Rev. A
9 Glossrio dos smbolos
Smbolo Significado