Dados do Cliente

Nome Completo

Morada

Localidade
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Cdigo Postal
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Bilhete de Identidade
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E titular do Contrato de prestao do servio telefnico acessvel ao pblico num local fixo celebrado com a PT Comunicaes, ao abrigo
do qual foi instalada a linha telefnica com o n _______________

Pretendo:
Servio de Voz e Dados
Contratar Vodafone Portugal Comunicaes Pessoais, S.A., Avenida D. Joo II, Lote 1,04.01, 8 piso, Parque das
Naes, 1998-017 Lisboa, o servio telefnico fixo e servios de banda larga, suportados sobre os lacetes afectos
quelas linhas, declara autorizar a PT Comunicaes a realizar todos os testes que se mostrem necessrios para o
efeito.
Servio de Dados
Contratar Vodafone Portugal Comunicaes Pessoais, S.A., Avenida D. Joo II, Lote 1,04.01, 8 piso, Parque das
Naes, 1998-017 Lisboa, servios de banda larga, suportados sobre os lacetes afectos quelas linhas, declara
autorizar a PT Comunicaes e a Vodafone Portugal a realizarem todos os testes que se mostrem necessrios para o
efeito.
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Obter novo(s) nmero(s) de telefone e denunciar o SFT da PT Comunicaes
Denunciar o referido contrato, para efeitos de desagregao completa do lacete local, relativamente (s) linha(s)
telefnica(s) supra mencionada(s), vem, pela presente, apresentar um pedido de denncia do mesmo, a qual se
considerar efectiva no momento em que ocorrer a desagregao do lacete local.
Manter o(s) nmero(s) de telefone actual(ais) e denunciar o SFT da PT Comunicaes
Denunciar o referido contrato para efeitos de portabilidade e de desagregao completa do lacete local, relativamente
(s) linha(s) telefnica(s) supra mencionada(s), vem, pela presente, apresentar um pedido de denncia do mesmo, a
qual se considerar efectiva no momento em que ocorrer a portabilidade do nmero e a desagregao do lacete local.

Assinatura
Assinatura do titular do contrato*

Data da Assinatura

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Dia Ms Ano

* Tratando-se de Pessoa Singular, a assinatura dever ser reconhecida notarialmente ou a declarao ter que ser acompanhada de cpia do B.I.,
Passaporte ou outro documento de identificao emitido por entidade pblica. Tratando-se de Pessoa Colectiva ou Equiparada, a declarao dever ser
assinada pela(s) pessoa(s) com poderes para a vincular e a assinatura reconhecida, nessa qualidade, podendo, em alternativa, ser apresentado
documento que permita a respectiva conferncia pela PT Comunicaes. Tratando-se de pessoa colectiva de direito pblico, dever ser aposto o selo
branco em uso sobre a assinatura da pessoa(s) com poderes para o acto.

Vodafone Portugal, Comunicaes Pessoais, S.A.

Sede: Avenida D. Joo II, Lote 1.04.01, 8 Piso, Parque das Naes
1998-017 Lisboa Tel. 21 091 50 00 Fax. 21 091 59 53
Contrib. n 502544180 Capital Social 107.500.000 Inscrita na C.R.C. de Lisboa sob o n 2424