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Vulnera Bili Dad Es
Vulnera Bili Dad Es
Braslia
2002
2 Edio
BRASLIA
2002
2
AO LEITOR
O direito vida, sade, segurana e incolumidade foi formalmente reconhecido
pela Constituio Federal. Compete Secretaria Nacional de Defesa Civil a garantia desse
direito, em circunstncias de desastres, principalmente atravs da implementao de aes
preventivas.
Desde 1950, ficou caracterizado que os acidentes domiciliares e peridomiciliares,
especialmente os relacionados com intoxicaes exgenas, so a maior causa de mortalidade
entre crianas com menos de 5 anos e a segunda maior causa entre crianas de at 15 anos.
Por isso, a Secretaria Nacional de Defesa Civil elaborou o presente trabalho, que tem
como pblico-alvo a comunidade escolar e objetiva contribuir para a mudana cultural da
populao brasileira, por ser esta uma das pr-condicionantes para a preveno dos desastres,
especialmente na infncia.
importante conscientizar todos de que muitos dos acidentes na infncia podem ser
evitados, se aes preventivas forem desenvolvidas.
SUMRIO
APRESENTAO .................................................................................................................11
I - INTRODUO EPIDEMIOLOGIA DOS DESASTRES
E ACIDENTES NA INFNCIA ..........................................................................................13
GENERALIDADES ...........................................................................................................13
1. Subgrupo de 0 a 3 Meses .........................................................................................14
2. Subgrupo de 3 a 8 Meses .........................................................................................14
3. Subgrupo de 8 Meses a 4 Anos ................................................................................15
4. Subgrupo de 4 a 8 Anos ........................................................................................... 17
5. Subgrupo de 8 a 15 Anos ..........................................................................................19
II - MEDIDAS GERAIS DE PREVENO
DE ACIDENTES COM CRIANAS........................................................................................23
INTRODUO ...................................................................................................................23
ELENCO DE MEDIDAS PREVENTIVAS...........................................................................23
1. Acidentes de Trnsito e Desastres Rodovirios ............................................................23
2. Acidentes com Choques Eltricos .................................................................................25
3. Acidentes com Engasgo e Sufocao ...........................................................................25
4. Acidentes com Ferimentos.............................................................................................26
5. Acidentes com Queimaduras .........................................................................................26
6. Acidentes com Afogamento ...........................................................................................27
7. Acidentes com Intoxicao e Envenenamento ..............................................................28
8. Acidentes com Armas de Fogo ......................................................................................29
9. Acidentes com Mordeduras de Animais ........................................................................29
10. Acidentes Ofdicos .......................................................................................................30
11. Acidentes com Aranhas e Escorpies .........................................................................30
12. Medidas Gerais de Preveno ....................................................................................30
III - PRIMEIROS SOCORROS...............................................................................................33
INTRODUO ..................................................................................................................33
REANIMAO CARDIORRESPIRATRIA BSICA ......................................................34
1. Introduo ......................................................................................................................34
2. Massagem Cardaca.......................................................................................................35
2.1. Massagem Cardaca em Bebs ............................................................................. 35
3. Respirao Boca-a-boca ............................................................................................... 35
3.1. Respirao Artificial em Bebs .............................................................................. 36
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1. Queimaduras ..................................................................................................................... 48
1.1. Classificao das Queimaduras ...........................................................................49
1.2. Procedimentos ..................................................................................................... 50
1.3. Queimadura por Fogo .......................................................................................... 51
1.4. Queimadura nos Olhos ........................................................................................ 52
1.5. Queimadura por Substncias Qumicas............................................................... 52
1.6. Queimaduras Provocadas por Frio Extremo......................................................... 52
2. Insolao ............................................................................................................................52
3. Internao .......................................................................................................................... 53
CORPOS ESTRANHOS ........................................................................................................ 54
1. Corpos Estranhos nos Olhos ............................................................................................. 54
2. Corpos Estranhos sob a Pele............................................................................................. 55
3. Corpos Estranhos no Ouvido.............................................................................................. 55
4. Corpos Estranhos no Nariz................................................................................................. 56
5. Corpos Estranhos na garganta............................................................................................56
MORDEDURAS DE ANIMAIS E PICADAS
DE ARTRPODES ................................................................................................................ 57
1. Mordeduras de Animais ..................................................................................................... 57
1.1. Sintomas Caractersticos da Raiva ...................................................................... 57
1.2. Tratamento Preventivo da Raiva Humana ........................................................... 57
2. Mordedura de Cobra .......................................................................................................... 58
2.1. Sinais e Sintomas que Permitem Orientar a Classificao das Serpentes ..........59
2.2. Procedimentos ..................................................................................................... 60
3. Picadas de Escorpio ........................................................................................................ 63
3.1. Sinais, Sintomas e Procedimentos ...................................................................... 63
4. Picadas de Aranha .............................................................................................................63
INTOXICAES E ENVENENAMENTOS ............................................................................ 64
1. Sinais e Sintomas de Envenenamento .............................................................................. 64
2. Intoxicao Alimentar ......................................................................................................... 65
3. Intoxicao por Plantas Venenosas ................................................................................... 66
4. Intoxicao por Substncias Qumicas .............................................................................. 66
4.1. Intoxicao por Ingesto ...................................................................................... 67
4.2. Intoxicao por Inalao ...................................................................................... 67
4.3. Intoxicao por Contato com a Pele .................................................................... 68
INTOXICAES POR AGROTXICOS ............................................................................... 68
1. Sinais e Sintomas .............................................................................................................. 68
2. Procedimentos ................................................................................................................... 69
BIBLIOGRAFIA ..................................................................................................................... 71
APRESENTAO
Subgrupo de 0 a 3 meses;
Subgrupo de 3 a 8 meses;
Subgrupo de 8 meses a 4 anos;
Subgrupo de 4 a 8 anos;
Subgrupo de 8 a 15 anos.
1. Subgrupo de 0 a 3 Meses
At os trs meses de idade, a coordenao nervosa e a habilidade motora so mnimas,
e a criana depende dos adultos para a satisfao de suas necessidades, inclusive das
relacionadas com sua prpria segurana.
Como a motilidade extremamente reduzida, os riscos de que se exponha ao perigo de
moto-prprio so desprezveis e h uma natural predisposio da me e dos demais adultos
para prover sua segurana. A criana, nessa faixa etria, tende a permanecer quase que
exclusivamente em seu habitat natural.
Embora muito raramente, h registros de agresses por pais e familiares neurticos a
crianas dessa faixa etria.
Em casos de grandes desastres, como incndios, enxurradas e soterramentos, a
segurana do subgrupo depende totalmente de terceiros e, caso essas crianas no recebam
absoluta prioridade de salvamento, fatalmente perecero.
Nessa faixa etria, os riscos mais freqentes de acidentes so:
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Em circunstncias de desastres, esse grupo etrio deve ser socorrido com prioridade,
pois ainda depende de terceiros para seu salvamento e segurana.
Nesse subgrupo, os riscos de acidentes mais freqentes so:
- quedas da prpria altura, causadas por tropees;
- quedas de redes;
- quedas de mveis, escadarias, janelas e terraos;
- quedas com contuses, cortes e abrasamento da pele provocada, respectivamente,
por quinas de mveis, objetos cortantes e objetos com superfcies speras;
- quedas em cisternas e poos;
- asfixia provocada por brincadeiras com sacos plsticos envolvendo a cabea; .
- afogamento em banheiras, aps escorregamento;
- afogamento em piscinas ou riachos;
- ferimentos com objetos cortantes ou perfurantes, como lminas de barbear, cacos de
vidro, facas e pregos deixados ao alcance da criana;
- aspirao ou engasgo com pequenos objetos (botes), brinquedos (bola-de-gude) e
alimentos (balas, pipocas, chicletes e espinha de peixe);
- introduo de corpo estranho em cavidade natural, como narina e ouvido externo;
- deglutio de objetos cortantes ou perfurantes;
- intoxicao por ingesto de remdios, produtos de limpeza, inseticidas, raticidas,
agrotxicos, plantas txicas e outros produtos txicos, deixados ao alcance da criana;
- choques eltricos em tomadas, fios desencapados e aparelhos eltricos;
- queimaduras no f'orno ou fogo;
- queimaduras com panelas, deixadas com o cabo para fora do fogo e entornadas pela
prpria criana;
- queimaduras com leite, sopas ou outros alimentos quentes;
- mordeduras de animais, como ces, gatos, ratos e cobras;
- picadas de abelhas, marimbondos, aranhas, escorpies, lacraias e queimaduras de
contato com lagartas (mandarovs e taturanas);
- compresso de dedos ou da mo em portas, gavetas ou janelas;
- contuses e pequenos ferimentos provocados por quedas de velocpedes e patinetes;
- acidentes de trnsito envolvendo criana em autolocomoo, conduzida por pedestre
ou na condio de passageiro.
4. Subgrupo de 4 a 8 Anos
Nessa faixa etria, a capacidade motora encontra-se plenamente desenvolvida. A
criana intensifica a explorao e descoberta do mundo exterior.
Continua a imitar as crianas mais velhas e os adultos e a envolver-se em brincadeiras
com crianas maiores. Intensificam as sadas de casa e a explorao de quintais, praas,
parques e playgrounds.
Por apresentar ateno descentrada deficiente e viso perifrica reduzida, pode
acontecer que, correndo atrs de uma bola, seja atropelada por um veculo ou atingida par um
balano ou outro brinquedo no playground.
Cresce o risco de agresso, tanto por pais e familiares, quanto por pessoas de fora do
crculo familiar, inclusive crianas maiores.
Em circunstncias de desastres, a criana desse grupo etrio deve ser socorrida com
prioridade, pois ainda depende de terceiros para seu salvamento e segurana, podendo, no
entanto, ser conduzida pela mo, caso a rota de fuga no seja difcil.
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criana dorme na rede sobre o mesmo. Esse acidente ocorre com relativa freqncia
na Amaznia;
- acidentes com arma de fogo;
- contuses e pequenos ferimentos provocados por quedas de velocpedes, bicicletas,
patins e skates;
- traumatismo durante a prtica de esportes e atividades ldicas, como futebol de salo
e queda de balanos e de escorregadores.
5. Subgrupo de 8 a 15 Anos
Nessa faixa etria, com a capacidade motora plenamente desenvolvida, a criana
intensifica ainda mais a explorao e a descoberta do mundo exterior.
Continua a imitar adolescentes e adultos e a envolver-se em brincadeiras pesadas com
outras crianas da mesma faixa etria. Intensificam ainda mais as sadas de casa e a
explorao de quintais, ruas, praas, parques e playgrounds.
Embora os problemas relacionados com a ateno descentrada e a viso perifrica
reduzida diminuam, podem ainda ocorrer atropelamentos por veculos ou choques com
balanos e outros brinquedos, em momentos de desateno.
Aumenta o risco de agresso, tanto por pais e familiares, quanto por pessoas de fora do
crculo familiar, inclusive crianas da mesma faixa etria e delinqentes.
Em circunstncias de desastres, esse grupo etrio apresenta uma menor dependncia
dos adultos para fins de socorro, se houver uma maior preocupao com seu treinamento, na
fase de preparao.
Nesse subgrupo, os riscos de acidentes mais freqentes so:
- quedas da prpria altura, causadas por tropees;
- quedas de redes, principalmente durante as brincadeiras;
- quedas de mveis e escadarias, principalmente em conseqncia de brincadeiras
acrobticas;
- quedas de rvores;
- quedas de janelas e terraos, principalmente por exibicionismo e desateno;
- quedas com contuses, cortes e abrasamento da pele provocada, respectivamente,
por quinas de mveis, objetos cortantes e objetos com superfcies speras;
- quedas em cisternas e poos;
- coma alcolico provocado pela ingesto de bebidas alcolicas deixadas ao alcance
da criana. importante recordar que nessa idade os pais so o modelo e o
exemplo seguido pelas crianas;
- envenenamento com parada respiratria, produzido por gs liquefeito de petrleo,
outro gs combustvel ou monxido de carbono;
- afogamento em piscinas, riachos ou mar;
- ferimentos com objetos cortantes ou perfurantes, como lminas de barbear, cacos
de vidro, facas e pregos;
- aspirao ou engasgo com alimentos (balas, pipocas, chicletes e espinha de peixe);
- introduo de corpo estranho em cavidade natural, como narina e ouvido externo;
- intoxicao por ingesto, acidental ou proposital, de remdios, produtos de limpeza,
inseticidas, raticidas, agrotxicos, plantas txicas e outros produtos txicos;
- choques eltricos em tomadas, fios desencapados e aparelhos eltricos;
- queimaduras no forno ou no fogo;
- queimaduras com leite, sopas ou outros alimentos quentes;
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- criana de seis meses a quatro anos deve trafegar em cadeirinha de segurana, fixada
no banco traseiro;
- caso no se disponha de bero ou cadeirinha, a criana deve trafegar no colo de adulto
que, obrigatoriamente, deve utilizar cinto de segurana e sentar-se no banco traseiro;
- a partir dos quatro anos, a criana deve utilizar cinto de segurana e sentar-se sobre
almofado, a fim de que a ala superior do cinto passe por seu peito e no por seu
pescoo;
- criana de at oito anos no deve trafegar no banco dianteiro de automveis;
- criana de oito a quinze anos j pode sentar no banco dianteiro, desde que utilize o
cinto de segurana;
- criminoso dirigir com criana no colo;
- criana trafegando com brao ou parte do corpo para fora da janela expe-se
desnecessariamente ao perigo;
- quando se transporta criana, as portas do compartimento traseiro devem ser
trancadas;
- criana trafegando no compartimento de carga de caminho ou de caminhonete pode
ser facilmente ejetada do mesmo, em caso de acidente;
- a criana deve ser condicionada para:
- s atravessar a rua na faixa de segurana, com sinal vermelho e depois de se
certificar que todos os veculos pararam;
- utilizar preferencialmente passarelas ou passagens subterrneas;
- sempre que estiver na calada, esperando conduo, colocar-se com um
obstculo, como um poste, entre ela e o sentido do trnsito.
- diretores de escolas devem solicitar para a frente dos seus estabelecimentos de ensino:
- a construo de obstculos que reduzam a velocidade do trnsito;
- a implantao de placas de advertncia, faixas de segurana e de semforos;
- o destacamento de guardas de trnsito nos horrios de entrada e de sada da escola.
2. Acidentes com Choques Eltricos
Para reduzir os riscos de acidentes com choques eltricos, so importantes as seguintes
medidas:
- condicionar a criana a no tocar em tomadas, fios e aparelhos eltricos;
- lacrar as tomadas com protetores firmes;
- substituir fios desencapados;
- no deixar aparelhos eltricos ao alcance da criana.
3. Acidentes com Engasgo e Sufocao
Para reduzir os riscos de acidentes com engasgos, aspiraes e sufocaes com
pequenos objetos, so importantes as seguintes medidas:
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Introduo
Massagem Cardaca
- colocar a vtima deitada de barriga para cima, no solo ou sobre superfcie rgida;
- o socorrista deve identificar a parte da palma de sua mo que fica prxima ao pulso;
- identificar a metade inferior do osso esterno da vtima, o qual fica exatamente no
centro da parte anterior do trax;
- ajoelhar-se ao lado da vtima e comprimir a metade inferior do osso esterno, com a
parte da palma da mo acima identificada;
- colocar a outra mo sobre o dorso da primeira (mos sobrepostas), para facilitar a
compresso;
- para reduzir o esforo da compresso, manter os braos em extenso e utilizar o
prprio peso para comprimir o esterno;
- pressionar e soltar aproximadamente sessenta vezes por minuto;
- dizer: um mil, dois mil, trs mil, ..., at sessenta mil, enquanto comprime, para facilitar
a coordenao do trabalho;
- se outra pessoa estiver fazendo a respirao boca-a-boca, fazer uma respirao
artificial a cada cinco compresses cardacas;
- se uma nica pessoa estiver fazendo a massagem cardaca e a respirao boca-aboca, fazer quinze compresses cardacas para cada duas respiraes artificiais.
2.1. Massagem Cardaca em Bebs
- comprimir o esterno da criana suavemente, para evitar fraturas do prprio osso ou
das costelas;
- podem ser utilizadas as pontas dos dedos mdio e indicador, para a realizao da
massagem.
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3. Respirao Boca-a-boca
- retirar a dentadura artificial, se for o caso;
- introduzir o dedo indicador na boca da vtima, bem rente parede, e retirar todo e
qualquer objeto ou corpo estranho encontrado;
- limpar a boca da vtima com pano limpo, caso a mesma tenha vomitado;
- deitar a pessoa com o rosto virado para cima, inclinando a cabea para trs (com o
pescoo em extenso) e puxando o queixo para cima;
- apertar o nariz da pessoa com os dedos polegar e indicador. Soprar o ar dos pu1mes
na boca do paciente, de dezesseis a vinte vezes por minuto;
- em intervalos regulares, fazer uma leve presso no estmago da vtima, para expelir o
ar;
- continuar a respirao boca-a-boca, at que a vtima volte a respirar naturalmente.
3.1. Respirao Artificial em Bebs
- inclinar a cabea do beb para trs, sem forar a posio;
- colocar a boca sobre a boca e o nariz da criana e soprar a cada trs segundos, num
total de vinte vezes por minuto, uma menor quantidade de ar que utilizada para o
adulto;
- no caso de recm-nascido, bastam pequenos sopros.
FERIMENTOS, INCLUSIVE COM HEMORRAGIAS
Os ferimentos podem ser causados por instrumentos cortantes, como facas, faces,
foice, machado, lminas de barbear, navalhas, enxs, enxadas, enxades ou cacos de vidro;
por instrumentos perfurantes, como pregos, garfos, brocas, projtil de arma de fogo ou cerca de
arame farpado.
1. Procedimentos
Ao atender um caso de ferimento, o socorrista deve:
- lavar as mos com gua e sabo para retirar a sujeira e diminuir a possibilidade de
contaminar o local ferido;
- lavar o local da ferida com gua e sabo de coco ou outro sabo neutro, para que no
infeccione;
- secar o local com um pano limpo;
- colocar sobre o local ferido uma compressa de gaze (curativo);
- se houver sangramento, comprimir suave e firmemente o local com o curativo, at
cessar o sangramento;
- fixar o curativo no local com atilhos ou esparadrapo;
- manter o curativo limpo e seco.
Se no houver gaze, poder ser utilizado um leno ou qualquer pedao de pano limpo.
Ao amarrar os atilhos, cuidar para que o n no fique sobre o ferimento. As feridas so cobertas
para serem protegidas de contaminao e machucaduras e para facilitar o estancamento da
hemorragia.
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2. Controle da Hemorragia
Hemorragia a perda de sangue, devido ao rompimento de uma veia ou artria. Deve
ser estancada para evitar que a vtima entre em choque.
No caso de ferimentos:
- elevar a parte ferida;
- comprimir o ferimento utilizando o curativo e manter a
- compresso, at o estancamento do sangue;
- se no dispuser de gaze ou pano, comprimir a parte ferida
- utilizando a prpria mo, desde que limpa;
- caso o ferimento seja em um membro e o sangramento no
- estancar, aplicar torniquete.
2.1. Aplicao de Torniquete
- enrolar um pano resistente em local de osso mpar (coxa e brao), logo acima do
ferimento. No se deve aplicar o torniquete em local de osso par (perna e antebrao)
porque, nesses locais, as artrias correm protegidas entre os ossos, o que dificulta a
compressao;
- dar um meio n;
- colocar um pedao de madeira (forte) no meio do n;
- completar o n em volta da madeira;
- torcer o pedao de madeira at estancar a hemorragia;
- desapertar o torniquete a cada dez minutos, para evitar a morte dos tecidos e a
gangrena;
- mesmo quando a hemorragia parar, deixar o torniquete frouxo no local, para facilitar
o reaperto, caso necessrio;
- transportar o paciente rapidamente para o hospital mais prximo.
No utilizar arame, corda, barbante ou outros materiais que possam ferir a pele.
No utilizar substncias, como caf, lama, querosene, fumo, cinza ou outra, para
proteger o ferimento ou estancar a hemorragia.
2.2. Hemorragia Nasal
- sentar a vtima e inclinar a cabea para trs;
- apertar o nariz entre o polegar e o indicador, firmemente, durante dez minutos ou at
que pare o sangramento;
- se o sangramento no parar, colocar um chumao de algodo ou gaze mida em cada
narina, deixando uma parte para fora, para facilitar a retirada;
- colocar uma toalha molhada com gua gelada sobre o rosto;
- caso a hemorragia no cesse, transportar o paciente para o hospital mais prximo.
2.3. Hemorragia do Estmago (Hematmese)
Nesta condio, o paciente apresenta nusea e vomita sangue cor de borra de caf. A
conduta do socorrista :
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3. Luxaes
Nas luxaes, os ossos da superfcie articular perdem o contato e, alm da dor, da
inchao e do derrame sangneo, ocorre deformao ao nvel da articulao.
Em caso de luxao, proceder de forma semelhante ao da fratura.
PERDA DE CONSCINCIA, AFOGAMENTO E ASFIXIA
A perda da conscincia ou dos sentidos pode ser causada por desmaio, afogamento,
soterramento, asfixia por estrangulamento, choque eltrico e envenenamento por
medicamentos sedativos ou aspirao de gases txicos.
1. Desmaio ou Vertigem
a perda repentina da conscincia, em conseqncia de vrias situaes, como as
abaixo discriminadas. Geralmente a pessoa cai.
1.1. Causas
As principais causas de desmaio so:
- fraqueza conseqente de m alimentao e baixo nvel de glicose no sangue
(hipoglicemia);
- queda do volume de sangue circulante no crebro, por alguns instantes;
- anemias crnicas intensas, aps esforo fsico;
- anemia aguda, aps sangramento com abundante perda de sangue;
- pancada na cabea;
- problemas neurolgicos.
1.2. Principais Sinais e Sintomas
- perda da conscincia por pouco tempo;
- sensao de desfalecimento, fraqueza e adinamia (amolecimento
- das pernas);
- sensao de escurecimento da vista;
- esfriamento das extremidades (ps e mos);
- sudorese intensa, com suor viscoso e frio;
- palidez intensa, com cianose (arroxeamento) das extremidades; - nuseas;
- vmitos;
- pulso rpido e fraco (filiforme);
- queda da presso arterial mxima.
1.3. Procedimentos
- afrouxar a roupa, cinto, colarinho, suti e retirar o calado;
- deitar a vtima com a barriga para cima, sempre que possvel com a cabea mais
baixa que o restante do corpo, em local ventilado;
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- quando no for possvel deitar a vtima, sent-Ia com os joelhos afastados e baixar a
cabea entre os joelhos, fazendo presso para baixo e pedindo-Ihe que force para
levantar a cabea;
- deixar a pessoa em repouso, at que passe a tonteira;
- dar ch ou caf com bastante acar, quando a pessoa retornar conscincia;
- encaminhar a pessoa ao mdico ou unidade de sade, quando retornar do desmaio.
1.4. O que no Fazer
- no dar nada pela boca a algum que esteja inconsciente;
- no dar bebidas alcolicas ou vinagre;
- no fazer cheirar amonaco.
2. Afogamento
2.1. Retirada da gua do PuImo
- deitar a vtima de bruos, com a cabea virada para o lado e os braos dobrados, com
as mos debaixo do rosto;
- ajoelhar-se voltado para a vtima, prximo sua cabea, inclinando-se sobre a
mesma;
- fazer compresso com as mos nas costas, altura dos pulmes;
- levantar o corpo da pessoa at alguns centmetros do solo, segurando-a pelas axilas;
- repetir os procedimentos at que toda a gua saia dos pulmes;
- iniciar a respirao boca-a-boca.
2.2. Respirao Boca-a-boca
- retirar a dentadura artificial, se for o caso;
- introduzir o dedo indicador na boca da vtima, bem rente parede, e retirar todo e
qualquer objeto ou corpo estranho encontrado;
- limpar a boca da vtima com pano limpo, caso a mesma tenha vomitado;
- deitar a pessoa com o rosto virado para cima, inclinando a cabea para trs (com o
pescoo em extenso) e puxando o queixo para cima;
- apertar o nariz da pessoa com os dedos polegar e indicador. Soprar o ar dos pulmes
na boca do paciente, de dezesseis a vinte vezes por minuto;
- em intervalos regulares, fazer uma leve presso no estmago da vtima, para expelir o
ar;
- continuar a respirao boca-a-boca, at que a vtima volte a respirar naturalmente.
3. Asfixia (Sufocao)
3.1. Asf'ixia por Obstruo das Vias Respiratrias por Corpo Estranho
- para retirar o corpo estranho, introduzir o indicador na boca da vtima, junto parede,
para alcanar o objeto por trs e traz-Io para fora;
- se no conseguir, deitar a vtima lateralmente, colocando a cabea ligeiramente para
baixo, com o corpo curvado para a frente. Nessa posio, aplicar firmemente
palmadas secas nas costas e comprimir seu abdmen;
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deitar a vtima, colocando sua cabea de lado, a fim de que escorra a saliva;
no tentar conter o paciente;
afastar objetos e providenciar para que o paciente no se machuque;
colocar um pano ou leno enrolado entre os dentes, para evitar mordidas na lngua;
afastar as pessoas e afrouxar a roupa;
se houver febre, aplicar compressas frias, esfregar o corpo com lcool e banhar a
vtima com gua tpida, at que a febre baixe;
passada a convulso, normal a sonolncia. Permitir que a pessoa durma e verificar
sua respirao;
no dar lcool para beber ou cheirar;
no ministrar remdio ou lquido de qualquer espcie, para evitar sufocao;
encaminhar o paciente para o hospital mais prximo.
QUEIMADURAS, INSOLAO E INTERMAO
1. Queimaduras
So leses produzidas no organismo por temperaturas extremas (calor ou frio). Podem
ser superficiais ou profundas e so subdivididas em trs graus. A gravidade da queimadura no
depende apenas do grau da leso, mas, principalmente, da extenso da rea atingida.
Em crianas, so consideradas grandes queimaduras as que atingem mais de dez por
cento da rea corporal. Em adultos, mais de quinze por cento.
Para avaliar a rea corporal atingida, utiliza-se a seguinte tabela:
-
cabea:
pescoo:
face anterior do trax e abdmen, inclusive genitlia:
face posterior do tronco e regio lombar:
9%
1%
18%
18%
32
18%
18%
9%
9%
- se a vtima sofrer parada respiratria por aspirao de gases, fazer respirao boca-aboca.
1.4. Queimadura nos Olhos
um caso muito delicado e esse tipo de queimadura pode ser causado por cidos,
gua quente, vapor quente, fascas de fogo ou de artefatos explosivos, cinzas quentes e chama
direta. Nessa condio, o socorrista toma as seguintes providncias:
- -lavar os olhos da vtima com muita gua limpa e corrente, durante vrios minutos;
- colocar um curativo de gaze ou pano limpo sobre os olhos;
- encaminhar a vtima imediatamente para o hospital mais prximo.
1.5. Queimadura por Substncias Qumicas
A maior parte dessas queimaduras ocorre em laboratrios e indstrias. Nessa condio,
o socorrista toma as seguintes providncias:
- lavar o local afetado com muita gua limpa e corrente, durante vrios minutos, at que
no reste nenhum resduo da substncia queimante;
- nas queimaduras por soda custica, limpar a rea atingida com toalha e pano seco,
at que no sobre resduo da substncia, pois o contato da gua fria com a soda
provoca reao qumica e produz enorme quantidade de calor, aumentando a
queimadura;
- colocar um curativo de gaze ou pano limpo sobre a parte afetada;
- encaminhar a vtima imediatamente para o hospital mais prximo.
1.6. Queimaduras Provocadas por Frio Extremo
Proceder como no caso de queimaduras com fogo, apenas substituindo a gua fria por
gua mais morna.
2. Insolao
A insolao pode manifestar-se subitamente, quando a pessoa cai desacordada,
mantendo o pulso e a respirao, ou aps o aparecimento de alguns sintomas iniciais
(prodrmicos), como tontura, enjo (nusea), dor de cabea, pele seca e quente, rosto
avermelhado, febre alta, pulso rpido e respirao difcil (dispnia). No necessrio que o
quadro clnico esteja completo, para suspeitar-se da insolao. A exposio ao sol, durante
muito tempo, de pessoa no adaptada desencadeia o quadro.
Nessa condio, o socorrista toma as seguintes providncias:
o colocar a vtima na sombra;
o envolver-lhe o corpo em toalhas molhadas constantemente com
- gua fria, para baixar a temperatura;
o pr compressas frias sobre a cabea.
ideal que a temperatura desa lentamente, para evitar quedas
bruscas de temperatura corporal e colapso.
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Somente aps o primeiro socorro, o paciente deve ser encaminhado ao hospital mais
prximo.
3. Intermao
Ambientes com temperaturas muito altas, normalmente onde existam fogos, foges,
caldeiras, fornos e fundies, podem provocar intermao. As pessoas que exercem atividades
nesses locais podem apresentar intermao, que se caracteriza pelo seguinte quadro clnico:
-
nuseas;
calafrios, com temperatura corporal elevada e pele fria e mida;
respirao superficial e irregular;
palidez na pele, com tonalidade azulada nas extremidades;
queda da presso arterial.
Corpos estranhos, como pedaos de carvo, poeira, areia, caroos de arroz, feijo ou
milho, sementes de frutas, mosquitos, moscas, formigas, besouros, espinhas de peixe, pedaos
de ossos e outros, podem entrar nos olhos, nariz, ouvidos, garganta ou sob a pele.
1. Corpos Estranhos nos Olhos
Os olhos so muito delicados e sofrem irritao, inflamao e ferimentos mais srios,
quando atingidos por poeira, areia, insetos ou outros corpos estranhos.
Caso um corpo estranho se instale ou atinja os olhos, deve-se pedir pessoa para
fech-Ios fortemente e depois abri-Ios, a fim de que o corpo estranho seja eliminado com as
lgrimas.
Caso no saia, prosseguir com as seguintes condutas:
- pegar a plpebra superior entre o dedo mdio e o indicador e moviment-Ia
suavemente para baixo e para cima vrias vezes e, em seguida, pedir vtima que
feche os olhos e esperar que as lgrimas eliminem o corpo estranho;
- pingar duas gotas de gua limpa ou de soro fisiolgico e pedir pessoa para piscar.
Esperar a eliminao do corpo estranho.
Se mesmo assim no conseguir retirar o corpo estranho, proceder da seguinte forma:
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No Venenosa
Cauda
Cabea
Atitude
Dentio
Fosseta lacrimal
- Continuidade do corpo;
- Forma ovalada;
- Escamas mais alargadas e
diferentes das do corpo.
- Na presena de outro animal:
- Na presena de outro animal:
toma-se agressiva;
torna-se medrosa;
fica em posio de bote
foge
- Um par de dentes em forma de agulha - Dentes de tamanhos: iguais e
regulares
- Presena de bolsa para veneno
- Localizada entre os olhos e a narina
- No h
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2.2. Procedimentos
Em caso de acidente ofdico, compete ao socorrista:
- manter a vtima deitada, calma e sem fazer movimentos;
- no permitir qualquer esforo da vtima, porque a movimentao
- facilita a absoro do veneno pelo sangue;
- lavar o local com bastante gua corrente;
- colocar compressas frias ou bolsas de gelo sobre a leso;
- procurar identificar o gnero da cobra que picou a vtima;
- matar a cobra e lev-Ia ao posto, para facilitar a identificao;
- transportar a vtima para o posto de tratamento antiofidico mais prximo.
Em caso de acidente ofdico, proibido:
- permitir que a vtima se movimente;
- dar bebida alcolica, querosene, fumo, urina ou qualquer remdio caseiro;
- passar garrote ou torniquete, j que o mesmo impede a circulao e facilita a necrose
ou gangrena do membro afetado;
- fazer cortes ou perfuraes com canivetes ou objetos, por facilitarem a hemorragia e a
infeco;
- colocar na ferida folhas, p de caf, fezes ou terra, por produzirem infeco.
importante caracterizar que o nico tratamento efetivo para picada de cobra a
administrao de soro antiofdico.
Quando a cobra for identificada, usar o soro antiofdico especfico:
- antibotrpico, nos acidentes provocados por serpentes do gnero Bothrops, como a
Jararaca;
- anticrotlico, nos casos de acidentes provocados por Cascavel;
- antilaqusico, nos casos de acidentes provocados por Surucucu;
- antielapdico, nos casos de acidentes provocados por Coral verdadeira.
Quando no for possvel identificar a cobra, usar soro antiofdico polivalente, mistura
de soro antibotrpico com anticrotlico, em todo o Brasil, menos na Amaznia. Na floresta
Amaznica, indicado o soro antiofdico polivalente amaznico, mistura de soro antibotrpico e
antilaqusico, j que, na selva, no existe Cascavel. .
Em caso de acidentes ofdicos ou com artrpodes (escorpies, aranhas etc.), os
telefones abaixo so teis para retirar dvidas e para informar o posto de tratamento antiofdico
mais prximo.
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Endereo
Telefone
Acre
Alagoos
Amap
Amazonas
Bahia
Cear
Distrito Federal
Esprito Santo
Gois
Maranho
Mato Grosso
Mato Grosso do
Sul
Minas Gerais
(068) 224-1582
(082) 221-6151 - Ramal 51
(096) 222-2107
(092) 238-4294
(071) 247-6092
(085) 243-7570
(061) 226-2806
(027) 225-8352
(062) 249-1094
(098) 221-2526
(065) 361-5894
(067) 387-3031
Endereo
Belm - Rua Preso Pernambuco 422
Joo Pessoa - Avo Dom Pedro 11 1.826
Paran
Pernambuco
Piau
Rio de Janeiro
Rio Grande do
Norte
Rio Grande do
Sul
Rondnia
Telefone
(091) 225-1298
(083) 222-3233
Ramal 221
(041) 224-3585
Ramal 275
(081) 222-4793
(086) 222-1925
(021) 240-4131
(084) 222-9529
(051) 223-6110
(069) 223-3255
Ramal 33
(095) 224-7430
(048) 231-9535
Roraima
Santa Catarina
So Paulo
Sergipe
Tocantins
(011) 814-3816
(079) 224-8565
Ramal 175
(062) 862-1164
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3. Picadas de Escorpio
Escorpies ou lacraias so animais de vida noturna que, durante o dia, permanecem
escondidos sob pedras, tijolos, troncos de rvores e frestas de muros. Alguns preferem locais
ridos e pedregosos, outros vivem em rvores e arbustos. Algumas espcies se adaptam bem
ao ambiente domstico.
So pouco agressivos, picando apenas para se defenderem. Suas presas naturais so
as aves, como pssaros e galinhas, e anfbios, como sapos. Quando famintos, so
antropfagos.
Sua picada causa incmodos aos adultos e pode ser mortal para crianas
pequenas.
3.1. Sinais, Sintomas e Procedimentos
O veneno de escorpio provoca dor intensa, que pode durar at duas horas nas formas
benignas e at oito horas, nas formas mais graves. A dor pode generalizar-se por todo o corpo.
O local da picada apresenta-se vermelho e pode formar bolhas.
Outros sintomas podem estar presentes, como nuseas, vmitos, diarrias, dor
abdominal, vontade de urinar a toda hora, palidez, suor frio, dificuldade de respirar, aumento da
secreo da saliva e dificuldade de falar.
H risco de vida nas primeiras vinte e quatro horas, principalmente no caso das
crianas, que ficam sonolentas, entram em coma e morrem.
Segundo o Instituto Butant,quatro por cento das vtimas morrem. O risco de morte
cresce com o nmero de ferroadas.
Em caso de acidente com escorpio, compete ao socorrista:
- deitar e acalmar a vtima;
- abrandar a dor com compressas frias;
- transportar a vtima para o hospital mais prximo.
4. Picadas de Aranha
As aranhas no so agressivas, picando apenas quando molestadas. Algumas
constroem ,teias regulares, que servem para
aprisionar insetos teis na sua alimentao, outras so errantes e abrigamse sob folhas cadas,
pedras ou em troncos ocos.
As aranhas formam dois grandes grupos: as caranguejeiras, pouco venenosas e teis
ao homem, e as aranhas verdadeiras, que provocam acidentes.
Dentre as aranhas verdadeiras, as perigosas so: a Viva-negra, a Aranha-armadeira e
a Aranha-marrom.
Em caso de acidente com aranha, compete ao socorrista:
- deitar e acalmar a vtima;
- abrandar a dor com compressas frias;
- transportar a vtima para o hospital mais prximo.
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INTOXICAES E ENVENENAMENTOS
o envenenamento pode ocorrer pela boca, pele ou respirao. Os venenos mais
freqentes so:
- raticidas - venenos contra rato;
- inseticidas - venenos contra insetos;
- remdios de qualquer tipo, quando sem indicao e/ou em grandes quantidades;
- tintura de iodo;
- alvejantes, como gua sanitria, soda custica e cido muritico (cido clordrico);
- querosene, gasolina e outros derivados de petrleo;
- fsforo, cido ciandrico e cianetos;
- sementes, folhas, gros ou frutos de plantas venenosas, como Mamona, Ju, Comigoningum-pode, Flor-das-almas, Flor-de-papagaio e outros;
1. Sinais e Sintomas de Envenenamento
- cheiro de veneno na boca;
- cor azulada nos lbios e na boca;
- dor e sensao de queimadura na boca e na garganta; - nusea e vmito;
- dor intensa no estmago (gastralgia) e abdmen;
- diarria;
- -sudorese intensa (suor abundante);
- arroxeamento da pele;
- mal-estar sbito ou confuso mental;
- convulses e perda de conscincia;
- percepo de cheiro do veneno ou txico no hlito da vtima; - restos de folhas ou.
frutos venenosos na boca;
- vidros ou pacotes com drogas ou produtos qumicos em poder
- da vtima ou prximos a ela.
Quando possvel, importante determinar:
- o tipo de veneno;
- a quantidade do veneno;
- h quanto tempo ocorreu o envenenamento;
- que providncias foram tomadas;
2. Intoxicao Alimentar
Os alimentos provocam intoxicaes quando
deteriorados, fermentados ou em estado de putrefao:
esto
poludos,
contaminados,
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BIBLIOGRAFIA
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