ANO

DRCA - DEPARTAMENTO DE REGISTRO E CONTROLE ACADMICO

SEMESTRE

REQUERIMENTO DE APROVEITAMENTO DE ESTUDOS

UFMG

O(A) ALUNO(A) ABAIXO DISCRIMINADO(A)

NOME:

NO DE REGISTRO

CURSO

FORMA DE INGRESSO NA UFMG

ENDEREO (RUA, AVENIDA, ETC.)

N:

BAIRRO:

CIDADE:

UF:

CEP:

APT.
TELEFONE:

REQUER DISPENSA DA DISCIPLINA:

NOME

CDIGO

POR TER CURSADO A(S) SEGUINTE(S) DISCIPLINA(S):

NOME

ANO/SEMESTRE

______________________________________________________________________

______________

______________________________________________________________________

______________

ESTABELECIMENTO: ______________________________________________________________________
____/____/________

_________________________________________

DATA

ASSINATURA DO ALUNO

RESERVADO AO COLEGIADO DO CURSO

DESPACHO DO COORDENADOR (UTILIZAR O VERSO PARA PARECER, SE NECESSRIO):

_____/_____/_________

_____________________________________________

DATA

COORDENADOR(A)

DECISO DO COLEGIADO:

DEFERIDO

INDEFERIDO

ORIGEM DA DISPENSA
ANO/SEM

CDIGO

_____/_____/_________

NOME

C.H.

CR.

PONTOS

CONC.

________________________________________________________________

DATA

COMUNICADO AO ALUNO:
O
- PELO OFCIO N _______________

COORDENADOR(A)

- VERBALMENTE EM: ____/____/____ ASS.: ___________________

RESERVADO SEO DE ENSINO

DISPENSA REGISTRADA NO SISTEMA EM ___/____/_______
ARQUIVADO NA PASTA DO ALUNO EM ____/____/_______

_______________________________________________
CHEFE DA SEO DE ENSINO

RECIBO
O

O(A) ALUNO(A) __________________________________________ N _____________ PROTOCOLOU REQUERIMENTO

DE DISPENSA DA DISCIPLINA ____________________________________________________ EM ____/____/________
________________________________________________________________________
NOME LEGVEL DO (A) FUNCIONRIO(A) DO COLEGIADO
MOD. DRCA-007 2010

_________________________________________________________
ASSINATURA

PARECER: