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Cartilhafarmaciahospitalar 2013 Web410-04-13 PDF
Cartilhafarmaciahospitalar 2013 Web410-04-13 PDF
Farmcia Hospitalar
Expediente
Publicao do Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo - Abril/2013
DIRETORIA
COMISSO tcnica
ORGANIZAO
Comisso Assessora de Farmcia
Hospitalar
Gustavo Alves Andrade dos Santos
coordenador
Jos Ferreira Marcos
Luiz Otavio Cabral Westin
vice-coordenadores
Reviso
ortogrfica
Allan Arajo Zaarour
DIAGRAMAO
Ana Laura Azevedo
B83f
SUMRIO
Palavra da Diretoria............................................................................................... 6
Apresentao........................................................................................................ 7
I. INTRODUO................................................................................................ 8
II. HISTRICO..................................................................................................... 9
III. A COMISSO DE FARMCIA HOSPITALAR................................................. 12
IV. A FARMCIA HOSPITALAR........................................................................... 14
V. O PROFISSIONAL (Perfil e Atribuies)........................................................... 19
VI. ERROS DE MEDICAO............................................................................. 40
VII. QUALIDADE E CERTIFICAES................................................................ 43
VIII. LEGISLAO - FARMCIA HOSPITALAR................................................... 46
SUGESTES DE LEITURA................................................................................. 49
DOCUMENTOS DISPONVEIS NA INTERNET................................................ 51
SITES INTERESSANTES..................................................................................... 53
REFERNCIAS.................................................................................................... 56
Palavra da Diretoria
A elaborao deste material representa a concretizao de um projeto idealizado
pela Diretoria do CRF-SP com o intuito de oferecer informaes sobre as vrias reas
de atuao do profissional farmacutico, em linguagem acessvel e com diagramao
moderna.
As Cartilhas so desenvolvidas por profissionais que atuam nas respectivas reas
abrangidas pelas Comisses Assessoras do Conselho Regional de Farmcia do Estado de
So Paulo (CRF-SP), a saber: Acupuntura, Anlises Clnicas e Toxicolgicas, Distribuio
e Transporte, Educao Farmacutica, Farmcia, Farmcia Clnica, Farmcia Hospitalar,
Homeopatia, Indstria, Pesquisa Clnica, Plantas Medicinais e Fitoterpicos, Regulao
e Mercado, Resduos e Gesto Ambiental e Sade Pblica.
Nessas Cartilhas so apresentadas:
As reas de atuao;
O papel e as atribuies dos profissionais farmacuticos que nelas atuam;
As atividades que podem ser desenvolvidas;
As Boas Prticas;
O histrico da respectiva Comisso Assessora.
Cada exemplar traz relaes das principais normas que regulamentam o segmento
abordado e de sites teis para o exerccio profissional. Se as Cartilhas forem colocadas
juntas, podemos dizer que temos um roteiro geral e detalhado de praticamente todo
o mbito farmacutico.
Por conta disso, tais publicaes so ferramentas de orientao indispensvel para
toda a categoria farmacutica, tanto paraaqueles que esto iniciando sua vida profissional, como para quem decide mudar de rea.
Aqui lhes apresentamos a Cartilha da rea de Farmcia Hospitalar.
Boa leitura!
Apresentao
O farmacutico o profissional que melhores condies rene para
orientar o paciente sobre o uso correto dos medicamentos, esclarecendo
dvidas e favorecendo a adeso e sucesso do tratamento prescrito.
RECH, 1996; CARLINI, 1996
A Comisso Assessora de Farmcia Hospitalar do CRF-SP busca, por meio desta
cartilha, apresentar a amplitude de atividades que podem ser desenvolvidas pelo farmacutico dentro de um hospital ou servio de sade. Nosso objetivo o de apresentar
aos colegas que chegam ou aos j atuantes na rea hospitalar, quo importante a
atitude de exercer com domnio, perseverana e conhecimento sua profisso.
Esta Cartilha foi publicada pela primeira vez em 2006, sendo revisada em 2010.
Devido ao seu sucesso, cujo alcance no se restringiu somente aos profissionais e
estudantes do Estado de So Paulo, o CRF-SP tomou a iniciativa de inscrever este rico
material tcnico na Agncia Brasileira do ISBN International Standard Book Number,
vinculada Fundao Biblioteca Nacional. O ISBN um sistema internacional que identifica numericamente os livros segundo ttulo, autor, pas e editora, o que faz dele uma
publicao nica no universo literrio. Esperamos que a Cartilha de Farmcia Hospitalar
contribua para o fortalecimento da categoria nesse segmento.
I. INTRODUO
Nos hospitais modernos, podem ser encontrados equipamentos sofisticados e
complexos procedimentos cirrgicos, sem contar os recursos de informtica, que vm
conquistando cada vez mais espao. Ao lado de toda essa tecnologia, o medicamento
permanece como um dos insumos mais importantes, representando um poderoso
instrumento capaz de curar, remediar e prevenir doenas.
O medicamento, no entanto, no pode ser considerado sinnimo de sade, pois sua
efetividade s garantida quando usado de forma racional. Para maximizar os benefcios
e minimizar os riscos, incontestvel a necessidade de um profissional responsvel por
todo o ciclo do medicamento dentro do hospital, desde sua seleo, negociao com
fornecedores, armazenamento, controles, at a dispensao e o uso pelo paciente.
O reconhecimento da importncia do uso racional do medicamento faz com que a
farmcia hospitalar seja cada vez mais valorizada.
O mercado de trabalho neste segmento encontra-se em franca expanso por uma
srie de razes, dentre as quais a necessidade de adequao s normas legais, busca
por selos de certificao e, principalmente, por que os gestores dos hospitais pblicos
e privados entendem os benefcios de incluir o farmacutico como parte integrante da
equipe de profissionais da sade.
Nas prximas pginas, ser apresentado um breve panorama da atuao do farmacutico hospitalar, descrevendo as principais atividades que podem ser desenvolvidas
nessa rea. O grau de complexidade de suas atribuies depender no s das exigncias da instituio, como tambm do interesse e competncia demonstrado pelo
profissional, que dever estar atento s possibilidades de contribuir com a equipe de
sade, corresponsabilizando-se pela recuperao da sade e melhora da qualidade de
vida dos pacientes atendidos.
II. HISTRICO
A profisso farmacutica pode ser considerada uma das mais antigas e fascinantes,
tendo como princpio fundamental a melhoria da qualidade de vida da populao.
O farmacutico deve nortear-se pela tica, ao se apresentar como essencial para a
sociedade, pois a garantia do fornecimento de toda informao voltada ao uso dos
medicamentos.
Na Idade Media, a medicina e a farmcia desenvolviam-se, de forma paralela, sob
a responsabilidade de religiosos dos conventos, nas boticas e nos hortos de plantas
medicinais.
No sculo XIX, a botica denominou-se farmcia e assumiu grande importncia nos
hospitais. Alm da guarda e da dispensao, o farmacutico hospitalar era responsvel
pela manipulao de, praticamente, todos os medicamentos ento disponveis.
A partir de 1920, com a expanso da indstria farmacutica, ocorreu uma descaracterizao das funes do farmacutico e as farmcias hospitalares converteram-se
num canal de distribuio de medicamentos produzidos pelas indstrias.
Nos Estados Unidos, o perodo entre 1920 e 1940 foi marcado por um incio de
reorganizao, em que ocorreu, principalmente, o estabelecimento de padres para
a prtica farmacutica.
Neste contexto surgiu, nos EUA, a farmcia clnica, ramo da farmcia hospitalar que
tem como meta principal o uso racional dos medicamentos. O farmacutico, alm de
suas atribuies relacionadas aos medicamentos, passa a ter atividades clnicas voltadas
para o paciente (ANTUNES, 2008).
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Para saber mais, acesse o parecer elaborado pelo Departamento Jurdico do CRF-SP Necessidade de farmacutico
em dispensrios de medicamentos e farmcias hospitalares, independentemente da quantidade de leitos. No recepo
da Smula n 140 do extinto TFR pela Constituio Federal de 1988. Vulnerao ao princpio da isonomia. Disponvel
no link: http://www.crfsp.org.br/juridico/pareceres/275-necessidade-de-farmaceutico-em-dispensarios-emedicamentos-e-farmacias-hospitalares-independentemente-da-quantidade-de-leitos-nao-recepcao-da-sumula-no-140-do-extinto-tribunal-federal-de-recursos-pela-constituicao-federal-de-1988-principio-da-isonomia.html
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Assistncia Farmacutica
Farmcia Hospitalar
Logstica
Farmacutica
Manipulao
Controle de
Qualidade
Ateno
Farmacutica
Farmcia
Clnica
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Atividade
Quantidade de Farmacuticos
Manipulao de NPT
Manipulao de Antineoplsicos
Quantidade de Farmacuticos
Fracionamento
Farmacovigilncia
Farmacocintica
Legenda: a tempo integral e dedicao exclusiva. b tempo estimado para a orientao individualizada ao paciente:
20 minutos (estimativa de 24 pacientes/dia/farmacutico com carga horria diria de 8h).
Os farmacuticos hospitalares devero buscar continuamente melhorias nas condies tcnicas e de trabalho, de forma a alcanar alm dos parmetros recomendados
como padres mnimos, processos mais refinados e um ambiente mais seguros para
o paciente.
Recentemente, em 2010, o Ministrio da Sade publicou a Portaria 4.283, que
estabeleceu diretrizes relacionadas e estratgias, objetivando organizar, fortalecer e aprimorar as aes da assistncia farmacutica em hospitais, tendo como eixos estruturantes
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O farmacutico hospitalar o profissional responsvel pela orientao de pacientes internados e ambulatoriais, visando sempre eficcia teraputica, racionalizao
dos custos e uso racional dos medicamentos, promovendo o ensino e a pesquisa,
alm de propiciar um vasto campo de aprimoramento profissional. Tambm atua na
gesto dos estoques e logstica farmacutica, tendo o medicamento como insumo
mais importante. Representa a Farmcia nas mais variadas comisses hospitalares,
sendo uma referncia em tudo que cerca o medicamento.
As atribuies do farmacutico hospitalar no Brasil so definidas pela Resoluo
do CFF n 492 de 26 de Novembro de 2008, que regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em
outros servios de sade, de natureza pblica ou privada no Brasil.
Para fins didticos, as principais atribuies do farmacutico foram agrupadas em
cinco grandes reas (figura 2):
Atividades logsticas;
Atividades de manipulao/produo;
Atividades focadas no paciente;
Controle de qualidade;
Atividades intersetoriais.
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Atividades
Logsticas
Atividades de
Manipulao/
Produo
Controle de
Qualidade
Farmacutico
Hospitalar
Atividades
Intersetoriais
Atividades
Focadas no
Paciente
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Dispensao
A dispensao a principal atividade logstica da farmcia hospitalar, sendo
definida como o ato profissional farmacutico de proporcionar um ou mais
medicamentos a um paciente, geralmente como resposta apresentao de
uma receita elaborada por um profissional autorizado (BRASIL, 2001). A dispensao deve ser realizada nas quantidades e especificaes solicitadas, de
forma segura e no prazo requerido, promovendo o uso adequado e correto
de medicamentos e correlatos.
Os procedimentos devem ser realizados em fluxos organizacionais racionais,
buscando minimizar a ocorrncia de erros. Desta forma, quanto maior a eficincia
e a eficcia do sistema de distribuio de medicamentos, maiores as chances de
sucesso dos tratamentos e profilaxias instaurados. Em outras palavras, a dispensao
deve garantir o 3C: fazer com que o medicamento certo chegue ao paciente
certo, no momento certo.
Os principais sistemas de dispensao de medicamentos so: dose coletiva, dose
individualizada e dose unitria (BRASIL, 1994).
Dose coletiva: A farmcia repassa os medicamentos em suas embalagens
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Gases Medicinais
Segundo a Resoluo CFF n 470/08, o farmacutico deve garantir a segurana e
a eficcia dos gases e misturas de uso teraputico e para fins diagnsticos, prezando
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Gerenciamento de Resduos
O principal objetivo minimizar a produo de resduos e proporcionar seu
encaminhamento seguro, visando proteo dos trabalhadores e preservao da
sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente. Segundo a Resoluo
RDC Anvisa n 306/2004, o gerenciamento de resduos deve abranger todas as
etapas de planejamento dos recursos fsicos, dos recursos materiais e da capacitao dos recursos humanos envolvidos no manejo dos resduos. O hospital deve
elaborar um Plano de Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade (PGRSS),
com base nas caractersticas dos resduos gerados e na classificao dos mesmos,
estabelecendo as diretrizes de manejo dos resduos. Alm disso, o PGRSS deve
ser compatvel com as normas locais relativas coleta, transporte e disposio
final dos resduos gerados nos servios de sade, estabelecidas pelos rgos locais
responsveis por tais etapas.
Farmacoeconomia
Anlise e comparao de custos e consequncias das terapias medicamentosas
aos pacientes, sistemas de sade e sociedade, com o objetivo de identificar produtos e servios farmacuticos cujas caractersticas possam conciliar as necessidades
teraputicas com as possibilidades de custeio. Prope o trabalho integrado nas
reas clnica e administrativa.
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Radiofarmcia
A radiofarmcia o ramo da cincia farmacutica que se ocupa da pesquisa e
desenvolvimento, produo, controle de qualidade, garantia da qualidade e demais
aspectos relacionados aos radiofrmacos. Visando proteo da sade dos pacientes, dos profissionais envolvidos e do pblico em geral, os Servios de Medicina
Nuclear devem atender aos requisitos e parmetros de instalao e funcionamento
estabelecidos pela RDC Anvisa n 38/2008.
A Resoluo CFF n 486/08 dispe sobre as atribuies do farmacutico na
rea de radiofarmcia. O farmacutico responsvel pela aquisio e controle de
insumos, preparao e fracionamento de doses, marcao com radioistopos de
gerador ou precursores, marcao de clulas sanguneas e controle de qualidade
em ambiente hospitalar.
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Nutrio Parenteral
Apesar de no apresentar riscos ocupacionais e ambientais, a manipulao
de nutrio parenteral exige condies especficas e controladas, principalmente pela necessidade de esterilidade, apirogenicidade e ausncia de partculas.
Para isso, devem ser observados os aspectos destacados pela Portaria MS/
SNVS n 272/98, que determina o Regulamento Tcnico para a Terapia de
Nutrio Parenteral.
O farmacutico o responsvel pela avaliao da prescrio, manipulao,
controle de qualidade, conservao e transporte da nutrio parenteral.
Observao: Em algumas instituies de porte extra, pode ser interessante
manter um servio de produo em nvel industrial. Nesses casos, a produo
e o controle de qualidade de medicamentos e saneantes em Hospitais e Servios de Sade devero cumprir com todas as exigncias legais vigentes para
a indstria farmacutica. A farmcia hospitalar de escala produtiva industrial
geralmente objetiva atender demanda da instituio frente aos medicamentos rfos. O controle de qualidade, por sua vez, visa a garantir a segurana
e eficcia do seu uso.
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Ateno Farmacutica
Segundo o Consenso Brasileiro de Ateno Farmacutica (OPAS, 2002), a
Ateno Farmacutica pode ser definida da seguinte forma:
um modelo de prtica farmacutica, desenvolvida no contexto da Assistncia
Farmacutica. Compreende atitudes, valores ticos, comportamentos, habilidades, compromissos e corresponsabilidades na preveno de doenas, promoo
e recuperao da sade, de forma integrada equipe de sade. a interao
direta do farmacutico com o usurio, visando a uma farmacoterapia racional
e obteno de resultados definidos e mensurveis, voltados para a melhoria
da qualidade de vida. Esta interao tambm deve envolver as concepes dos
seus sujeitos, respeitadas as suas especificidades biopsicossociais, sob a tica da
integralidade das aes de sade.
As atividades de Ateno Farmacutica incluem (OPAS, 2002):
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curriculares dos alunos do curso superior de farmcia ou especializao em farmcia hospitalar, palestras e cursos para equipe multidisciplinar, pacientes e pblico
externo, entre outras atividades. Alm das atividades educativas voltadas aos colaboradores internos, o farmacutico tambm poder participar de processos de
educao continuada envolvendo outros departamentos do hospital, fomentando
a prescrio e administrao racional de medicamentos.
Farmacovigilncia
A Farmacovigilncia a cincia das atividades relativas deteco, avaliao, compreenso e preveno de efeitos adversos ou quaisquer outros possveis problemas
relacionados a medicamentos. Para execuo das aes de farmacovigilncia, faz-se
necessria a coleta de informaes junto aos profissionais diretamente envolvidos
com o medicamento no ambiente hospitalar (OMS, 2005).
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Tecnovigilncia
Trata-se do acompanhamento do uso de produtos para sade e equipamentos
mdico-hospitalares quanto a sua eficcia, adequao, uso e segurana. Entre as
competncias da tecnovigilncia, incluem-se:
Monitorar, agregar e analisar as notificaes de queixas tcnicas e ocorrncia de
eventos adversos com suspeita de envolvimento de equipamentos, produtos
de diagnsticos de uso in vitro e produtos para a sade em estabelecimentos
sujeitos vigilncia sanitria;
Fomentar estudos epidemiolgicos que envolvam equipamentos, produtos para
diagnsticos de uso in vitro e produtos para a sade;
Identificar os equipamentos, produtos para diagnsticos de uso in vitro e produtos
para a sade tecnologicamente obsoletos.
Hemovigilncia
A Hemovigilncia est Inserida nas reas estratgicas de atuao da Anvisa e do
Ministrio da Sade, pois envolve risco sanitrio com a ocorrncia potencial de
incidentes transfusionais. A Portaria MS n 721/89 estabelece normas tcnicas em
hemoterapia para a realizao da coleta, processamento e transfuso de sangue,
componentes e hemoderivados.
O farmacutico est apto a assumir e executar o processamento de sangue, suas
sorologias e exames pr-transfusionais, bem como executar atividades relacionadas
ao processamento semi-industrial e industrial de sangue, hemoderivados e correlatos. Nesta rea, o farmacutico contribui para o controle e eficincia da cadeia
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A acreditao uma ao coordenada por uma organizao ou agncia no governamental encarregada do desenvolvimento e implantao da sua metodologia. Em
nvel nacional, tem-se a Organizao Nacional de Acreditao (ONA), Programa de
Controle da Qualidade Hospitalar (CQH) e Prmio Nacional de Gesto em Sade
(PNGS). Existem acreditaes internacionais e estrangeiras, como: Joint Commission
International JCI (internacional), Canadian Council on Health Services Accreditation
CCHSA (canadense) e National Integrated Accreditation for Healthcare Organizations
NIAHO (norueguesa).
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Nos hospitais que almejam ser acreditados, a farmcia hospitalar deve implementar
estratgias que garantam o acesso aos medicamentos com efetividade e segurana
comprovadas, ao menor custo possvel.
Alguns requisitos em relao farmcia hospitalar so:
Responsabilidade profissional: responsvel tcnico e equipe comprovadamente
habilitados.
Seleo de medicamentos: existncia e atuao da Comisso de Farmcia e Teraputica.
Recebimento: rea fsica apropriada segundo a legislao e roteiro de inspeo dos
produtos recebidos.
Programao de produtos: estabelecimento de poltica de estoque.
Aquisio de produtos: adoo de critrios pr-estabelecidos para a seleo, qualificao e contratao de fornecedores.
Armazenamento: boas prticas de armazenamento devem ser observadas em todas as unidades em que existirem medicamentos, no se restringindo somente s
farmcias e almoxarifados.
Distribuio: caracterizao do sistema de distribuio.
Ateno farmacutica: avaliao tcnica da prescrio mdica antes da dispensao,
interveno farmacutica, participao em equipe multidisciplinar para estruturao
de plano teraputico e desenvolvimento de sistemtica de farmacovigilncia passiva
e ativa.
Manipulao: atendimento legislao especfica.
Sistema de informao: padronizao de dados, existncia de Centro de Informaes sobre Medicamentos com bibliografia mnima e rastreabilidade da informao
e dos produtos.
Recursos humanos: organograma atualizado e descrio dos cargos.
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Portarias
Portaria ANVISA n 272/98 Aprova o Regulamento Tcnico para fixar os requisitos
mnimos exigidos para a Terapia de Nutrio Parenteral.
Portaria SVS/MS n 344/98 Aprova o Regulamento Tcnico sobre substncias e medicamentos sujeitos a controle especial.
Portaria MTE n 485/05 Aprova a NR 32 Segurana e sade no trabalho em estabelecimentos de sade.
Portaria MS n 721/89 Aprova Normas Tcnicas em Hemoterapia para a Coleta, Processamento e Transfuso de Sangue, Componentes e Derivados.
Portaria MS n 2.616/98 Controle de Infeco Hospitalar.
Portaria MS n 3.916/98 Poltica Nacional de Medicamentos.
Portaria SAS/MS n 1.017/02 Estabelece que as Farmcias Hospitalares integrantes do
SUS devam estar sob a responsabilidade do farmacutico.
Portaria MS n 4.283/10 Aprova as diretrizes eestratgias paraorganizao, fortalecimento
eaprimoramento das aes eservios de farmcia nombito dos hospitais.
Resolues
RDC Anvisa n 50/02 Dispe sobre Regulamento Tcnico para projetos fsicos em estabelecimentos assistenciais de sade.
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RDC Anvisa n 45/03 Dispe sobre Regulamento Tcnico sobre Boas Prticas de Utilizao
de Solues Parenterais em Servios de Sade
RDC Anvisa n 220/04 Aprova o Regulamento Tcnico de funcionamento dos servios
de terapia antineoplsica.
RDC Anvisa n 306/04 Dispe sobre Regulamento Tcnico para o gerenciamento de
resduos dos servios de sade.
RDC Anvisa n 11/06 Dispe sobre o regulamento tcnico de funcionamento de servios
que prestam ateno domiciliar.
RDC Anvisa n 80/06 Dispe sobre o fracionamento de medicamentos em farmcias e
drogarias.
RDC Anvisa n 67/07 Dispe sobre Boas Prticas de Manipulao de Preparaes Magistrais
e Oficinais para Uso Humano em farmcias.
RDC Anvisa n 38/08 Dispe sobre a instalao e o funcionamento de Servios de Medicina Nuclear in vivo.
RDC Anvisa n 9/09 Altera o anexo VI da Resoluo RDC n 45/03.
RDC Anvisa n 63/09 Dispe sobre as Boas Prticas de Fabricao de Radiofrmacos.
Resoluo CONAMA n 358/05 Dispe sobre o tratamento e a disposio final dos
resduos dos servios de sade e d outras providncias.
Resoluo CFF n 279/96 Ratifica a competncia legal do farmacutico para atuar
profissionalmente e exercer chefias tcnicas e direo de estabelecimentos hemoterpicos.
Resoluo CFF n 288/96 Dispe sobre a competncia legal para o exerccio da manipulao de drogas antineoplsicas pelos farmacuticos.
Resoluo CFF n 292/96 Ratifica competncia legal para o exerccio da atividade de
Nutrio Parenteral e Enteral e revoga a Resoluo 247/93.
Resoluo CFF n 354/00 Dispe sobre a assistncia farmacutica em atendimento prhospitalar e as urgncias/emergncias.
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Sugestes de leitura
A Prtica Farmacutica no Ambiente Hospitalar: do Planejamento Realizao. Ferracini, F. T.,
Filho, B. Ed. Atheneu, So Paulo, 2005.
As Bases Farmacolgicas da Teraputica. Goodman & Gilman, 11 ed. Ed. McGraw-Hill, Rio
de Janeiro, 2006.
Cincias Farmacuticas: Farmcia Clnica e Ateno Farmacutica. Storpirtis, S. Mori, A. L. P.
M., Yochiv, A., Ribeiro, E., Porta, V. Ed. Guanabara. Rio de Janeiro, 2008.
Cincias Farmacuticas: Uma abordagem em Farmcia Hospitalar. Gomes, M. J. V. M.; Reis,
A. M.; Ed. Atheneu. Rio de Janeiro, 2001.
Farmcia Hospitalar e suas interfaces com a sade. Neto, J. F. M. Ed. Neto, J. F. M. Ed. RX,
So Paulo, 2005.
Farmcia Hospitalar: Um enfoque em sistemas de sade. Cavallini, M. E., Bisson, M. P. Ed.
Manole, So Paulo, 2002.
Fundamentals of Nuclear Pharmacy. SAHA, G.B., 5. ed. New York: Springer, 2004.
Gesto de Farmcia Hospitalar. Santos, G. A. A. Ed. SENAC, So Paulo, 2006.
Gesto Estratgica em Farmcia Hospitalar. Aplicao prtica de um Modelo de Gesto para
qualidade. Cipriano, S. L., Pinto, V. B., Chaves, C. E. Ed. Atheneu. So Paulo, 2009.
Guia Farmacoteraputico. HC 2008 2010. Cipriano, S. L., Junior, J. O. C. A., Cunha, G. W.
B. et al. 4 ed. Ed. Artes Mdicas. So Paulo, 2008.
Guia paraNotificao de Reaes Adversas em Oncologia. Sociedade Brasileira de Farmacuticos em Oncologia SOBRAFO / Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria ANVISA, 2
edio. So Paulo: Conectfarma Publicaes Cientficas, 2011.
Handbook on injectable drugs. Trissel, L. A. Bethesda: American Society of Health System
Pharmacists, 2007.
Manual de clculos farmacuticos. Ansel, H. C., Prince, S. J. Ed. Artmed, Porto Alegre, 2005.
Padres Mnimos para Farmcia Hospitalar e Servios de Sade. Sociedade Brasileira de Farmcia
Hospitalar - SBRAFH, Goinia, 2007.
49
The Handbook of Radiopharmaceuticals. OMUNWANNE, A.; PATEL, M.; SADEK, S., 1. ed.
London: Chapman & Hall Medical, 1995.
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52
Sites interessantes
rgos Oficiais:
Anvisa Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria www.anvisa.gov.br
CFF Conselho Federal de Farmcia www.cff.org.br
CFM Conselho Federal de Medicina www.cfm.org.br
CRF-SP Conselho Regional de Farmcia do Estado de So Paulo www.crfsp.org.br
DOU Dirio Oficial da Unio www.in.gov.br
FDA Food and Drug Administration www.fda.gov
FENAFAR Federao Nacional dos Farmacuticos www.fenafar.org.br
FIOCRUZ Fundao Oswaldo Cruz www.fiocruz.br
FIP International Farmaceutical Federation www.fip.nl
OF Ordem dos Farmacuticos www.ordemfarmaceuticos.pt
SINFAR Sindicato dos Farmacuticos de So Paulo www.sinfar.org.br
Associaes e Entidades:
ABRASCO Associao Brasileira de Ps-Graduao em Sade Coletiva www.abrasco.org.br
ANF Associao Nacional dos Farmacuticos www.anf.pt
ANFARMAG Associao Nacional de Farmacuticos Magistrais www.anfarmag.com.br
APHANET American Pharmacists Association www.aphanet.org
ASHP American Society of Health-System Pharmacists www.ashp.com
IACP International Academy of Compounding Pharmacists www.iacprx.org
INFARMED Instituto Nacional de Farmcia e do Medicamento www.infarmed.pt
ONA Organizao Nacional de Acreditao www.ona.org.br
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Associaes Internacionais:
ASPEN American Society for Parenteral and Enteral Nutrition www.clinnutr.org
SEFH Sociedad Espaola de Farmacia Hospitalaria http://www.sefh.es/
54
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Referncias
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ANTUNES, M. D. O. A evoluo farmacutica hospitalar: O papel atual do farmacutico no
universo hospitalar. Rio de Janeiro, 2008.
BASILE, R. P. A importncia da assistncia farmacutica. Disponvel em: <www.geocities.
com/basile_farmacologia/assistenciafarmaceutica.html>
BISSON, M. P. Farmcia Clnica & Ateno Farmacutica. 2 Ed., Editora Manole. So
Paulo, 2007.
BRASIL. Ministrio da Sade. Coordenao de Controle de Infeco Hospitalar. Guia Bsico
para a farmcia hospitalar. Braslia, 1994.
BRASIL. Ministrio da Sade. Erros: evitar o evitvel. Uso racional de medicamentos:
temas selecionados. Braslia, 2005.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Polticas de Sade Departamento de Ateno
Bsica. Poltica nacional de medicamentos. Braslia, 2001.
CAVALLINI, M. E.; BISSON, M. P. Farmcia Hospitalar. Um enfoque em sistemas de sade.
Ed. Manole. So Paulo, 2002.
CIMINO, J. S. Iniciao Farmcia Hospitalar. Ed. Artpress. So Paulo, 1973.
CIPRIANO, S. L. Proposta de um conjunto de indicadores para utilizao na Farmcia Hospitalar com foco na acreditao hospitalar. Tese apresentada Universidade de So Paulo para
obteno do grau de Mestre. Faculdade de Sade Pblica. Fonte: Biblioteca da Faculdade
de Sade Pblica, So Paulo; s.n; 2004.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA. Informativo Profissional Infarma. Vol. 13. n
9/10, 2001.
CONSELHO FEDERAL DE FARMCIA. Resoluo n 492, de 2008. Regulamenta o exerccio profissional nos servios de atendimento pr-hospitalar, na farmcia hospitalar e em
outros servios de sade, de natureza pblica ou privada.
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CONSELHO REGIONAL DE FARMCIA DO ESTADO DE SO PAULO CRF-SP. Assistncia Farmacutica Municipal: diretrizes para estrutura e processos de organizao. 2
edio. So Paulo, 2010.
DANTAS, S. C. C. Farmcia e Controle das Infeces Hospitalares. Pharmacia Brasileira.
Braslia, n 80, fev/mar 2011.
GOMES, M. J. V. M.; REIS, A. M. M. Cincias Farmacuticas - Uma Abordagem em Farmcia
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