Curso de Sade Mental

Evidncias em Sade Mental na APS

Ncleo de Telessade Tcnico-Cientfico do Rio Grande do Sul

Universidade Federal do Rio Grande do Sul UFRGS
Programa de Ps-Graduao em Epidemiologia - PPGEPI
Faculdade de Medicina - FAMED

Impacto dos Transtornos Psiquitricos

Pas

Prevalncia (%)

China

9,1

Colmbia

17,8

Espanha

9,2

Frana

18,4

Alemanha

9,1

Itlia

8,2

Japo

8,8

Mxico

12,2

Nigria

4,7

Estados Unidos

26,4

Impacto dos Transtornos Psiquitricos

Ateno Primria
Prevalncia cerca de 50%
Depresso (5 a 20%)
Ansiedade (4 a 15%)

Crianas/adolescentes
Prevalncia 20 a 30%
Transtornos de ansiedade, depresso, conduta e TDAH

Idosos
Prevalncia cerca de 30%
Depresso e demncia

Impacto dos Transtornos Psiquitricos

Anos vividos com incapacidade

Impacto dos Transtornos Psiquitricos

Outros impactos (no quantificveis)

Estigma e discriminao
Excluso social, familiar e profissional

Conexo Problemas Fsicos e Psquicos

Conexo problemas fsicos e psquicos:

Depresso IAM
Pnico Asma

Conexo Problemas Fsicos e Psquicos

Indivduos com transtornos psiquitricos se

expem a comportamentos que os colocam
em risco para problemas fsicos:

Tabagismo
HIV/Tuberculose

M adeso

Conexo Problemas Fsicos e Psquicos

Indivduos com transtornos psiquitricos

tendem a ser atendidos com menor frequncia
por seus problemas fsicos e a receber menos
condutas baseadas em evidncias.

Consequncias:
Maior risco de desenvolver problemas fsicos
significativos, como diabetes, DCV, AVC e doenas
respiratrias e de desenvolv-los cedo (< 55 anos)
Taxa de mortalidade aumentada

Lacuna do Tratamento (Treatment GAP)

Transtorno

Percentual no tratado
(Amricas)

Esquizofrenia

56,8

Depresso

56,9

Transtorno Bipolar

60,2

Pnico

55,4

Ansiedade Generalizada

49,6

TOC

82,0

Abuso/Dependncia lcool

72,6

Fonte: OMS

Distncia
enorme
entre
demanda
e oferta!

Sade Mental na APS

Como preencher essa lacuna e minimizar os impactos citados?

A melhor maneira de garantir o acesso ao cuidado em sade

mental em nvel populacional a integrao da sade mental
na APS.
Atributos essenciais Acesso + longitudinalidade

o que se deseja e necessita para o cuidado!

Sade Mental na APS

Impactos positivos
Acessvel e custo-efetivo
Bons desfechos

Bom Atendimento em Sade Mental na APS

Acessvel e custo-efetivo
custos para pacientes e sistema
Custo-efetividade (R$ por ano incapaz evitado)

Depresso
Transtorno de pnico

1000 - 4000
700 - 2500

Bom Atendimento em Sade Mental na APS

Bons desfechos
Com treinamento e apoio continuado, possvel
diagnosticar e manejar a maior parte dos transtornos;
Esperamos contribuir nesse sentido!