Ficha individual:

Pr-teste (Avaliao Preliminar)

PAR-Q
1. Alguma vez o seu mdico lhe disse que tinha problemas cardacos e que apenas devia
praticar actividade fsica recomendada por um mdico? Sim No
2. Sente dores no peito quando faz actividade fsica? Sim No
3. No ms passado, sentiu dores no peito enquanto no fazia actividade fsica? Sim No
4. Perde o equilbrio devido a tonturas ou alguma vez ficou inconsciente? Sim No
5. Tem algum problema sseo ou articular que pode piorar devido a uma mudana na sua
actividade fsica? Sim No
6. Actualmente o seu mdico prescreveu-lhe algum medicamento para a presso arterial
ou para problemas cardacos? Sim No
7. Conhece qualquer outra razo pela qual no deva praticar actividade fsica? Sim No
Resultado do teste PAR-Q foi que respondeu a todas as questes na negativa ou seja as
respostas a todas as questes do teste PAR-Q foram No

Avaliao preliminar do individuo

Dados demogrficos
Nome: _____________________________________________________________
Morada: _____________________________________________________________________
Sexo: M F
Data de nascimento: ___/____/_________

Ficha Individual Mdica de Responsabilidade Individual

Historial de exerccio
Actividade fsica que pratica ou praticava?
R:
____________________________________________________________________________
______________________________________________________________
H quanto tempo pratica?
R: _________________________________________________________________________
Frequncia(n de vezes) semanal de treino?
R: _____________________________________________
Intensidade(Moderada/Baixa ou Alta) de exerccio?
R: ____________________________________________________________
Durao de cada treino?
R: ____________________
Sintomas associados actividade fsica?
R:
____________________________________________________________________________

Avaliao mdica(relatrio mdico recente)

A estratificao do risco do indivduo em questo baixa: do sexo masculino com menos de

Ficha Individual Mdica de Responsabilidade Individual

Nome do Indviduo:____________________________________________________________

Data: ____/____/___________
Testemunha(s):______________________________________________________

Ficha Individual Mdica de Responsabilidade Individual