BENZENO

EXPERINCIAS NACIONAIS
E INTERNACIONAIS

MINISTRIO
DO

TRABALHO

Vice-Presidente da Repblica
no exerccio do cargo de Presidente da Repblica
Michel Temer
Ministro do Trabalho
Ronaldo Nogueira de Oliveira

Fundacentro
Presidente
Luiz Henrique Rigo Muller
Diretor Executivo Substituto
Jorge Marques Pontes
Diretor Tcnico
Robson Spinelli Gomes
Diretor de Administrao e Finanas
Dalton Tria Cusciano

Coordenao tcnica
Arline Sydneia Abel Arcuri
Luiza Maria Nunes Cardoso

BENZENO
EXPERINCIAS NACIONAIS
E INTERNACIONAIS

So Paulo

2016

Qualquer parte desta publicao pode ser reproduzida, desde que citada a fonte.
Disponvel tambm em: www.fundacentro.gov.br
Dados Internacionais de Catalogao na Publicao (CIP)
Servio de Documentao e Biblioteca SDB / Fundacentro
So Paulo SP
Erika Alves dos Santos CRB-8/7110
Seminrio Internacional Sobre o Benzeno

(1998: Rio de Janeiro).

Benzeno : experincias nacionais e internacionais [recurso eletrnico] / Seminrio Internacional Sobre o Benzeno; coordenao tcnica,
Arline Sydneia Abel Arcuri, Luiza Maria Nunes Cardoso. Dados eletrnicos
(1 arquivo : 5.39 megabytes). So Paulo: Fundacentro, 2016.

Modo de acesso: World Wide Web.

Ttulo extrado do ttulo da tela.

1. Benzeno Risco qumico. 2. Benzeno Exposio Risco profissional. 3. Benzeno Exposio Sade do trabalhador. I. Arcuri, Arline
Sydneia Abel. II. Cardoso, Luiza Maria Nunes. III. Ttulo.

CIS
Darb Yc Veq

CDU
547.53:614.878(042.3)

CIS Classificao do Centre International dInformations de Scurit et dHygiene du Travail

CDU Classificao Decimal Universal

Ficha Tcnica:
Reviso: Tikinet Edio Ltda

Sumrio
8

Apresentao

Captulo 1
Apresentao do Seminrio Internacional do Benzeno

16

Captulo 2
Curso A Vigilncia sade de trabalhadores expostos ao benzeno
Coordenao: Jorge Mesquita Huet Machado Fiocruz

90

Captulo 3
Curso B Avaliao ambiental das concentraes de benzeno
Coordenao: Arline Sydneia Abel Arcuri Fundacentro

134

Captulo 4
Curso C A legislao e o acordo sobre o benzeno
Coordenao: Danilo Fernandes Costa Ministrio do Trabalho. Convidado Internacional: Peter Infante
OSHA USA. Reviso do texto para publicao: Luiza Maria Nunes Cardoso Fundacentro.

211

Captulo 5
Curso D Atualizao sobre a toxicidade do benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira Sinproquim. Convidado internacional: Bernard Goldstein EOHSI
(Environmental and Occupational Health Sciences Institute) EUA.

252

Captulo 6
Curso E Controle tecnolgico para a preveno da exposio ocupacional ao
benzeno
Coordenao: Nilton B. B. Freitas Engenheiro do Instituto Nacional de Sade no Trabalho/Central
nica dos Trabalhadores INST/CUT. Convidado Internacional: Andras Herrmann Gerente geral do
departamento para a proteo contra materiais txicos e perigosos da Hls Infracor GmbH Marl
Alemanha.

285

Captulo 7
Sesso solene de abertura da conferncia Importncia do Acordo e da
Comisso Nacional
Coordenao: Jos Gaspar Ferraz de Campos Fundacentro; Zuher Handar Secretrio de Segurana
e Sade no Trabalho do Ministrio do Trabalho coordenador da CNPBz. Leonardo Greco CNI; Jos
Raimundo Pontes Barrera Instituto Brasileiro de Siderurgia; Roberto Odilon Horta FUP/CNQ/CUT; Jos
Calixto Ramos Confederao Nacional dos Trabalhadores da Indstria.

299

Captulo 8
11 de novembro de 1998 manh
Coordenao: Cesar Tadeu da Silva Barlem PQU. Relatoria: Arnaldo Gonalves Fora Sindical. Palestra:
Marcelo Ks Silveira Campos Abiquim. Mesa-redonda: Udo Knecht Institute and Outpatient Clinic for
Occupational and Social Medicine Alemanha; Peter Infante OSHA EUA.

344

Captulo 9
26 de novembro de 1998 tarde
Coordenao: Jacinta de Ftima Senna da Silva Ministrio da Sade. Relatoria: Cludio Silva Abiquim.
Palestra: Bernard Goldstein EOHSI EUA; Letcia Coelho da Costa Nobre Cesat Secretaria de Sade
BA.

362

Captulo 10
27 de novembro de 1998 manh primeira parte
Coordenao: Jos Eduardo Freire de Menezes Ministrio do Trabalho. Relatoria: Sergio Luiz Leite
CNTI/Fequimfar/So Paulo. Mesa-redonda: Helnio Rezende da Silva Jr. IBS; Jos Maria Clemente
Companhia Siderrgica de Tubaro IBS; Nilton Benedito Branco Freitas INST/CUT; Andreas Herrmann
Hls / VEBA OEL AG - Alemanha.

402

Captulo 11
27 de novembro de 1998 manh segunda parte
Coordenao: Jos Eduardo Freire de Menezes Ministrio do Trabalho. Relatoria: Sergio Luiz Leite
CNTI/Fequimfar/So Paulo. Palestras: Luiza Maria Nunes Cardoso Fundacentro; Rita de Cssia Bonfim
Leito Higa CEATOX/CNTI.

415

Captulo 12
27 de novembro de 1998 tarde primeira parte
Coordenao: Carlos Machado Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta Petrobras. Palestra:
Bernard Goldstein EOHSI EUA.

431

Captulo 13
27 de novembro de 1998 tarde segunda parte e encerramento
Coordenao: Carlos Machado Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta Petrobras.
Mesa-redonda: Irundi Sampaio Edelweiss Deten; Paulo Csar Costa e Silva CNQ/CUT; Mario Bonciani
Ministrio do Trabalho.

448

Captulo 14
Oficina de trabalho sobre Indicador Biolgico de Exposio (IBE) ao benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira mdico Petroqumica Unio PQU. Apresentaes: Arline Sydneia
Abel Arcuri pesquisadora da Fundacentro; Henrique Della Rosa professor da Faculdade de Cincias
Farmacuticas da USP; Mauricio Xavier Coutrim qumico doutor pelo Instituto de Qumica da USP;
Eduardo Barbosa mdico da Petrobras.

482

Captulo 15
Oficina de trabalho sobre Valor de Referncia Tecnolgico para exposio de
curta durao ao benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira mdico Petroqumica Unio PQU; Arline Sydneia Abel Arcuri
Fundacentro.

499

Captulo 16
Oficina de trabalho dos Grupos de Representao dos Trabalhadores do
Benzeno GTBs
Coordenao: Roberto Odilon Horta.

Apresentao
Foi realizado na cidade do Rio de Janeiro entre os dias 25 e 27 de novembro de 1998
o Seminrio Internacional sobre o Benzeno, resultado de uma deciso da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno (CNPBz), em sua reunio de 04 de dezembro de 1997.
Essa deciso veio ao encontro do item 8.1.4 do Acordo do Benzeno, aprovado em
28/09/1995, que previa como uma das atribuies da Comisso Nacional Permanente do
Benzeno:
8.1.4. Propor e acompanhar estudos, pesquisas e eventos cientficos para a preveno da exposio ocupacional ao benzeno, priorizando:
a) ...................................................................................................
b) a realizao do Seminrio Internacional sobre o Benzeno
A preparao e elaborao desse Seminrio foram realizadas por um subgrupo de
trabalho criado para esse fim.
Durante a reunio da CNPBz discutiu-se a necessidade de uma atualizao sobre
vrios aspectos relacionados ao benzeno, como danos sade, avanos tcnicos no controle
da exposio, metodologias de avaliao ambiental, indicadores biolgicos de exposio e
outros.
Esta publicao traz as apresentaes feitas durante o seminrio, assim como o
contedo dos cursos pr-seminrio e relatos de trs oficinas realizadas como parte da
programao: sobre o Indicador Biolgico de Exposio (IBE); sobre o Valor de Referncia de
Curta Durao (VRT) e sobre o Grupo de Representao dos Trabalhadores do Benzeno (GTB).
Como complementao das transcries das tabelas das diversas transparncias
dos palestrantes, sempre que possvel foi resgatada e includa a fonte original dos dados
apresentados. Pretendeu-se com isso contribuir para que os leitores possam aprofundar o
conhecimento sobre as informaes fornecidas.
Por vrios motivos no foi possvel preparar esta publicao antes, mas avaliamos
que os contedos apresentados so ainda, em sua maioria, atuais, e podero ser muito teis
para os interessados em vrios aspectos da discusso que h muitos anos se faz sobre o
benzeno no Brasil.

Captulo 1

Apresentao do Seminrio Internacional do

Benzeno
Introduo
A justificativa discutida em 1998, no mbito da Comisso Nacional Permanente do
Benzeno (CNPBz) para a realizao do evento era de que, no Brasil, havia mais de vinte anos
que a preveno da exposio ocupacional ao benzeno vinha se revestindo de importncia
para trabalhadores, empresrios e governo. Muitos esforos de todos os setores envolvidos
j tinham sido realizados visando equacionar de forma satisfatria essa questo, atravs de
legislaes, grupos interinstitucionais de estudos e atuao/investimentos tecnolgicos.
O Acordo e a Legislao do Benzeno, assinados em dezembro de 1995, vieram como
consequncia dessas iniciativas. Esse acordo de carter tripartite foi assinado pelo Ministrio
do Trabalho, Ministrio da Sade, Fundacentro, Ministrio da Previdncia e Assistncia Social,
Confederao Nacional da Indstria, Instituto Brasileiro de Siderurgia, Associao Brasileira
da Indstria Qumica e de Produtos Derivados, Sindicato da Indstria de Produtos Qumicos
para Fins Industriais e pela Petroqumica de So Paulo, Central nica dos Trabalhadores, Fora
Sindical, Confederao Nacional dos Trabalhadores na Indstria e Confederao Nacional dos
Trabalhadores Metalrgicos.
A CNPBz, em sua tima reunio de 1997, resolveu ento realizar o Seminrio durante
o ano de 1998, em atendimento ao acordo.

OBJETIVO
Foi definido como objetivo do evento ampliar a troca de conhecimentos tcnicos
e cientficos mais recentes para proporcionar ao pblico envolvido a oportunidade de
discusso e de procura de solues para aquelas questes ainda no equacionadas na poca.

PBLICO-ALVO
O seminrio foi proposto para os profissionais da rea qumica, petroqumica e do
petrleo; para a rea siderrgica, produtora de lcool anidro e misturadora de solventes;
para os sindicatos, tcnicos dos rgos de governo e das empresas e para os trabalhadores,
empregadores e ambientalistas.

LOCAL
O evento foi realizado no Hotel Rio Othon Palace, na cidade do Rio de Janeiro RJ.
Houve traduo simultnea Ingls/Portugus e Alemo/Portugus.

ORGANIZAO
Foi formada uma comisso organizadora composta dos seguintes profissionais:
Adalis Antonio Lopes Soares dos Santos (MPS)
Arline S. A. Arcuri (Fundacentro)
Arnaldo Gonalves (Fora Sindical)
Danilo Fernandes Costa (DSST/DRT/SP)
Jos Eduardo Freire de Menezes (DSST)
Jos R. P. Barreira (IBS)
Jos Roberto Teixeira (Sinproquim)
Josino S. Rodrigues (CUT)
Mario Bonciani (coordenador) (DSST/DRT/SP)
Paulo Cesar Costa e Silva (CUT)
Slvio Nascimento Martins (IBS)
Jorge Mesquita Huet Machado (Fiocruz)
A realizao do seminrio contou basicamente com o apoio da Fundacentro, que se
encarregou da infraestrutura do evento (inscries, organizao do material a ser distribudo,
elaborao de folders, envio de correspondncias), pagamento de alguns palestrantes
internacionais, e do setor empresarial, que custeou o aluguel do local, a traduo simultnea
e colaborou com atendentes na recepo coordenada pela Fundacentro. A bancada de
trabalhadores contribuiu com a divulgao do evento e assumiu o deslocamento de seus
integrantes.

PROGRAMAO
25/11/98
8h

Recepo dos participantes

9h 18h
10

Cursos
Vigilncia sade de trabalhadores expostos ao benzeno
Coordenao: Jorge Mesquita Huet Machado Fiocruz. Convidado internacional: Luciano Romeo Instituto
Medicina del Lavoro Itlia (este convidado no pde comparecer)

Avaliao ambiental das concentraes de benzeno

Coordenao: Arline Sydneia Abel Arcuri Fundacentro. Convidado internacional: Lawrence Locker
Universidade de Miami EUA (este convidado no pde comparecer)

A Legislao e o acordo sobre o benzeno

Coordenao: Danilo Fernandes Costa Ministrio do Trabalho. Convidado internacional: Peter Infante
OSHA EUA

Atualizao sobre a toxicidade do benzeno

Coordenao: Jos Roberto Teixeira Sinproquim. Convidado internacional: Bernard Goldstein EOHSI
(Environmental and Occupational Health Sciencies Institute) EUA

Controle tecnolgico para a preveno da exposio ocupacional ao benzeno

Coordenao: Nilton Benedito Branco Freitas. Convidado internacional Andreas Herrmann Hls/VEBA
OEL AG Alemanha

19h

Sesso solene de abertura

19h30

Conferncia: Importncia do Acordo e da Comisso Nacional

Coordenao: Jos Gaspar Ferraz de Campos Fundacentro. Participantes: Zuher Handar Secretrio de
Segurana e Sade no Trabalho do Ministrio do Trabalho, coordenador da CNPBz; Leonardo Greco CNI,
Jos Raimundo Pontes Barrera Instituto Brasileiro de Siderurgia; Roberto Odilon Horta FUP/CNQ/CUT;
Jos Calixto Ramos Confederao Nacional dos Trabalhadores da Indstria

26/11/98
8h30

Palestra: Produo e utilizao do benzeno em nvel nacional e internacional

Coordenao: Cesar Tadeu da Silva Barlem PQU. Relatoria: Arnaldo Gonalves Fora Sindical. Palestrante:
Marcelo Ks Silveira Campos Abiquim

9h15

Dvidas e debates
9h30

Mesa-redonda: Experincias internacionais no monitoramento ambiental e

biolgico da exposio ao benzeno
Palestrante: Udo Knecht Alemanha

11

10h15

Caf
11h

Palestra com Peter Infante OSHA EUA

11h30

Dvidas e debates
12h

Almoo
14h

Palestra: Critrios para a Vigilncia Sade

Coordenao: Jacinta de Ftima Senna da Silva Ministrio da Sade. Relatoria: Claudio Silva Abiquim

A experincia nacional
Palestrante: Letcia Coelho da Costa Nobre Cesat Secretria de Sade/BA

15h30

Caf

15h45

A experincia americana
Palestrante: Bernard Goldstein EOHSI EUA.

18h30

Dvidas e debates

27/11/98
8h30

Mesa-redonda: Controle tecnolgico para a preveno da exposio

ocupacional ao benzeno
Coordenao: Jos Eduardo Freire de Menezes Ministrio do Trabalho. Relatoria : Sergio Luiz Leite CNTI/
Fequimfar/So Paulo

Setor siderrgico nacional

Palestrante: Helnio Rezende da Silva Jr. IBS

Setor siderrgico internacional

Palestrante: Jos Maria Clemente IBS

Setor qumico e petroqumico nacional

Palestrante: Nilton Benedito Branco Freitas INST/CUT
12

Setor qumico e petroqumico internacional

Palestrante: Andreas Herrmann Hls/VEBA OEL AG Alemanha

9h50

Dvidas e debates
10h20

Caf

10h40

Palestras
Experincia de substituio do benzeno no setor de fabricao e utilizao de
solventes
Palestrante: Luiza Maria Nunes Cardoso Fundacentro

Experincia de substituio do benzeno no setor de fabricao de lcool anidro

Palestrante: Eduardo Yojiro Koizumi UNICA (esta palestra no ocorreu, embora estivesse programada)

Os aspectos da substituio do benzeno para os trabalhadores

Palestrante: Rita de Cassia Bonfim Leito Higa Ceatox

11h30

Dvidas e debates
12h

Almoo
14h

Palestra: A questo ambiental do benzeno

Coordenao: Carlos Machado de Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta Petrobras

A experincia europeia
Palestrante: Luciano Romeo Instituto Medicina del Lavoro Itlia (esta palestra no ocorreu, embora
estivesse programada)

A experincia americana
Palestrante: Bernard Goldstein EOHSI EUA

15h

Dvidas e debates
15h30

Caf

13

15h50

Mesa-redonda: Benzeno, solues dos problemas utopia ou realidade?

Coordenao Carlos Machado de Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta Petrobras

A viso dos empresrios

Palestrante: Irundi Sampaio Edelweiss Deten

A viso dos trabalhadores

Palestrante: Paulo Csar Costa e Silva CNQ/CUT

A viso do governo
Palestrante: Mario Bonciani Ministrio do Trabalho

17h30

Encerramento
Cursos pr-seminrio
Vigilncia sade dos trabalhadores expostos ao benzeno
Avaliao ambiental do benzeno
A legislao e o acordo sobre o benzeno
Atualizao sobre a toxicidade do benzeno
Controle tecnolgico para a preveno da exposio ocupacional ao benzeno

Palestras e mesas-redondas
Importncia do Acordo e da Comisso Nacional
A importncia do comprometimento dos nveis de gerncia da empresa
Formao dos GTBs: importncia e experincia
Produo do benzeno em nvel nacional e internacional
Experincia internacional no monitoramento ambiental e biolgico da exposio ao
benzeno
Critrios para a vigilncia sade:
Experincia nacional e internacional
Controle tecnolgico da exposio ocupacional ao benzeno:
Setor siderrgico: nacional e internacional
Setor qumico e petroqumico: nacional e internacional
A substituio do benzeno:
Setor de fabricao de lcool anidro
Setor de fabricao e utilizao de solventes

14

A viso dos trabalhadores

Benzeno, solues dos problemas: utopia ou realidade?
Posio empresarial
Posio dos trabalhadores
Posio do governo

OFICINAS PRVIAS
Fizeram parte da programao do seminrio trs oficinas sobre os seguintes temas:
Indicador Biolgico de Exposio (IBE) 26/10/1998;
Valor de Referncia Tecnolgico (VRT) de curta durao 26/10/1998;
Grupo de Representao dos Trabalhadores do Benzeno (GTB) 24/11/1998.

PARTICIPANTES
O Seminrio contou com cerca de 350 participantes de diversas empresas, sindicatos,
instituies pblicas, escolas etc.

OBSERVAES
Sempre que os dados estiveram disponveis, foram includos os minicurrculos dos
palestrantes, assim como os textos resumidos entregues por eles coordenao do evento.
Salvo o curso E Controle tecnolgico para a preveno da exposio ocupacional
ao benzeno, todo o evento foi gravado. Esta publicao contm a transcrio das fitas
e por isso pode ter havido alguma falha devido a problemas tcnicos da gravao. Nas
transcries das tabelas, sempre que possvel, foi resgatada e includa a fonte original dos
dados apresentados.
Embora tenha sido submetido reviso de tcnicos da rea, podem ter ocorrido
pequenas imprecises que esperamos que no comprometam o contedo dos textos finais.

15

Captulo 2

Curso A Vigilncia sade de trabalhadores

expostos ao benzeno
Coordenao: Jorge Mesquita Huet Machado Fiocruz

Programa do curso
Apresentao do programa
Jorge Machado

Concepo geral de vigilncia em sade do trabalhador e sua relao com a

CNP benzeno
Jorge Machado

Apresentao internacional
Jorge Machado (convidado internacional Luciano Romeo no pde comparecer e enviou material para
apresentao)

Apresentao experincias de empresas

Siderurgia e Indstria do Petrleo
Apresentao experincias de governo
ABC, Volta Redonda e Bahia
Discusso de perspectivas da vigilncia sade de trabalhadores expostos ao
benzeno
Plenria do curso

Texto apresentado pelo coordenador do curso

Introduo
O curso pretende responder necessidade de refletir sobre as bases tericas e
prticas de vigilncia relacionadas exposio ao benzeno, realizadas habitualmente de
forma emprica, em pases como o Brasil. Parte-se do entendimento de que a vigilncia em
sade do trabalhador, no mbito da sade pblica, um campo de prticas articulador das
aes de interveno na relao entre o processo de trabalho e a sade.

16

Deve ser enfatizado o planejamento de aes de vigilncia em sade do trabalhador,

segundo as conexes entre agravos, risco, territrio e atividade. Ressaltaremos, ainda, o
papel da epidemiologia na contextualizao das avaliaes de exposio e efeito dentro dos
modelos apresentados, sejam eles das empresas ou do servio pblico.
Para que possamos vislumbrar alternativas alm das nossas experincias, contaremos
com a colaborao do prof. Luciano Romeo, do Instituto del Lavoro de Verona, que apresentar
a experincia italiana de vigilncia sade dos trabalhadores expostos ao benzeno.

Alternativas e Processos de Vigilncia em Sade do Trabalhador

A implantao de aes de vigilncia em sade do trabalhador desenvolvidas
a partir do setor de sade no pas recente. Esse processo desencadeado por grupos
institucionais localizados em vrios pontos do Brasil e resulta em uma gama de experincias
distintas, voltadas para esse tema. As diferenas observadas esto relacionadas s
potencialidades regionais, que giram em torno da fora e qualidade da organizao dos
trabalhadores quanto s questes de sade e, em termos institucionais, dependem das
polticas regionais e da estrutura organizacional, da capacidade instalada, da qualidade
dos profissionais envolvidos e de influncias advindas das instituies acadmicas.
O tema comum a todos, embora persistam entendimentos variados, pode ser
generalizado pela definio de vigilncia em sade do trabalhador e corresponde a um
processo de articulao de aes de controle sanitrio no sentido de promoo, proteo e
ateno sade dos trabalhadores. Esse tema surge da interseo de dois campos de atuao
da sade pblica: a vigilncia em sade e a sade do trabalhador.

Concepes de Vigilncia em Sade do Trabalhador

A vigilncia em sade do trabalhador, enquanto campo de atuao, distingue-se
da vigilncia em sade em geral e de outras disciplinas no campo das relaes entre
sade e trabalho por delimitar como seu objeto especfico a investigao e interveno
na relao do processo de trabalho com a sade. Na prtica, entretanto, essa concepo
no est ainda incorporada em seu sentido amplo, dada sua fragmentao e o pequeno
grau de articulao existente entre os componentes diretamente envolvidos nessa relao
(TAMBELLINI, 1984), a despeito de tentativas de integrao interministerial em nvel
nacional, da institucionalizao de instncias articuladoras regionais (SES-RJ, 1991) e
mesmo de aes locais, como as observadas no Programa de Sade dos Trabalhadores da
Zona Norte de So Paulo (COSTA et al., 1989).
O pressuposto da atuao na vigilncia em sade do trabalhador a articulao
entre os controles de exposio e efeito, como indicado pelos pragmticos gestores do
sistema dos EUA, segundo o grupo coordenado pelo dr. Alexander Langmuir. A vigilncia de
riscos e a de doenas no podem ser isoladas uma da outra. O sucesso na caracterizao de
riscos associados a diferentes indivduos ou ocupaes, em conjugao com a informao
toxicolgica e mdica relativa aos riscos, pode sugerir indstrias ou grupos ocupacionais
apropriados para a vigilncia epidemiolgica.

17

Em contrapartida, um padro no usual de sade em certas indstrias ou ocupaes

elucidado por uma vigilncia de efeitos sobre a sade e ser mais explicado por uma
vigilncia de agentes causadores potenciais.
Poucas entidades nosolgicas so suficientemente especficas em relao a suas
causas a ponto de diminuir a necessidade de vigilncia de riscos. Alguns agentes tm efeitos
especficos, que tornam relativamente bvia a tarefa de vigilncia das doenas. H, por outro
lado, vasto campo em que as exposies so complexas e os efeitos na sade so diversos,
o que atrela necessariamente a resoluo ao esforo combinado de uma vigilncia de causa
e efeito.
A concepo articuladora da ligao entre esses polos de atuao da vigilncia
ressaltada, segundo nosso entendimento, pelo conceito de vigilncia em sade, e introduz
a necessidade de que a vigilncia em sade do trabalhador incorpore como objeto de suas
aes as situaes de risco e seus determinantes tecnolgicos e sociais.
Por sua vez, o conceito de vigilncia em sade apresenta distintas formulaes e
entendimentos. Ele pode ser visto de forma restrita, como monitoramento de doenas,
resultante da conjugao do atendimento clnico e do acompanhamento de populaes
expostas por meio de indicadores biolgicos de exposio e de efeitos subclnicos, como
induz a traduo da expresso inglesa medical surveillance (HEALTH & SAFETY EXECUTIVE,
1990). Esse entendimento, a nosso ver, refere-se exclusivamente vigilncia mdica (MATTE,
1990) ou vigilncia da sade (Salgado; Ferncula, 1988).
Por outro lado, o conceito de vigilncia tambm est associado s aes sistemticas
de coleta, anlise e disseminao de dados, de acordo com a XXI Assembleia Mundial de
Sade de 1968 e, mais genericamente, relacionado s recomendaes de articulao com
servios de sade, programas de sade e pesquisas epidemiolgicas enunciadas pelo
conceito de vigilncia em sade pblica proposto por Thacker e Berkelman (1988) e adotado
pelos Centros de Controle de Doenas nos EUA. Essas concepes podem ser sintetizadas
no entendimento de que vigilncia informao para ao, conforme apresentado por
Wunsch Filho et al. (1992), tendo como referncia a vigilncia epidemiolgica restrita
coleta, anlise e programao de aes de deteco de situaes de risco. Essa referncia
pode servir de ponto de partida para aes de interveno, o que, teoricamente, encontrase no campo de ao da vigilncia; sua prtica, porm, por requerer outros mtodos e
tcnicas, no se adequa ao modelo de organizao de servios existentes nos sistemas de
sade. Vigilncia informao para ao, pressupondo que as aes pertenam ao campo
da vigilncia.
Nesse sentido, o conceito de vigilncia em sade definido por Mendes (1994) situa
as aes de sade no mbito de um dado territrio, o distrito sanitrio, propondo uma
mudana de referncia em relao ao modelo assistencial tradicionalmente adotado; a nova
perspectiva inclui promoo de sade, atuao nos determinantes sanitrios, coleta, anlise
e disseminao de informaes sanitrias e ateno clnica. De acordo com esse modelo,
estabelecer o territrio como elemento integrador das aes de assistncia sade dos
trabalhadores e de preveno de agravos relacionados ao trabalho essencial.

18

Por sua vez, a sade dos trabalhadores constitui um dos objetos integradores das
prticas de sade pblica por seu potencial articulador das aes de vigilncia sanitria,
de vigilncia epidemiolgica e de servios de sade, as trs grandes reas de atuao do
setor sade, segundo Cordoni (1988). A introduo da vigilncia em sade do trabalhador,
portanto, representa a possibilidade de estabelecer conexes entre suas respectivas instncias
executoras. Essa rede interna do SUS, estabelecida pelo desenvolvimento sistemtico das
aes de vigilncia em sade do trabalhador, apresenta como caracterstica decorrente
de seu objeto a conexo com instituies alm do sistema de sade em termos restritos,
chegando a configurar uma srie de pontes intersetoriais.
Deve ser destacado o fato de que equiparar a vigilncia em sade e, em consequncia,
a vigilncia em sade do trabalhador s concepes restritas de vigilncia da sade ou
vigilncia mdica e at mesmo a de vigilncia epidemiolgica, mais do que configurar questes
semnticas, tem resultados importantes na definio de competncias institucionais relativas
possibilidade de incorporao de aes de interveno nos ambientes de trabalho.
As aes de vigilncia em sade do trabalhador so influenciadas mais diretamente pelas contribuies da medicina social latino-americana e da experincia italiana de
reforma sanitria, que enfatizam algumas caractersticas e princpios norteadores dessas
aes. Cabe ressaltar as seguintes concepes do pensamento da medicina social latino-americana:
1. a determinao social da sade;
2. a relativizao de mtodos quantitativos na anlise da associao entre causa e
efeito;
3. a integrao de diferentes disciplinas em torno da discusso da sade;
4. o desenvolvimento de prticas e gestes participativas em sade;
5. a compreenso da dinmica entre sujeito individual e coletivo.
Por sua vez, a reforma sanitria italiana (Berlinguer, 1983) traz em seu bojo
os princpios bsicos do chamado modelo operrio italiano (Odonne, 1986; Laurell;
Noriega, 1989): no delegar, no monetizar os riscos e buscar a validao consensual em
grupos homogneos. Esses princpios foram interpretados luz do neopreventivismo do
movimento sanitrio brasileiro e incorporados nas experincias de desenvolvimento de
aes de vigilncia em sade do trabalhador no interior do sistema de sade na dcada de
1980, inicialmente com forte cunho sindical e acadmico, em So Paulo, em 1984, seguido
por Rio de Janeiro, Minas Gerais e Bahia no final dos anos 1980 e, posteriormente, em 1990,
generalizados pela lei Orgnica de Sade, base da reforma sanitria brasileira e do Sistema
nico de Sade (SUS).
Esse processo de introduo de aes de vigilncia em sade do trabalhador no SUS
carece, no entanto, de consolidao institucional, de reconhecimento social mesmo entre os
setores diretamente envolvidos (sade, trabalho e previdncia social), de aprofundamento
conceitual e da devida abrangncia territorial de atuao. Apesar dessa carncia, com a
criao dos Programas de Sade do Trabalhador (PSTs) no mbito de estados e municpios,
ocorre a disseminao de aes de vigilncia em sade do trabalhador, em um mimetismo
19

alternativo s aes tradicionais de sade pblica e consoante com os pressupostos do novo

modelo assistencial, oriundo da concepo associada de distrito sanitrio. Entretanto, a
implantao de aes em um sistema em crise financeira e de pessoal tcnico condicionantes
devastadores, dadas as caractersticas do trabalho em sade: alta incorporao tcnica pelos
agentes e trabalho intensivo problemtica e, muitas vezes, considerada diletantismo, vista
com desconfiana pelos gestores regionais, zelosos de no ameaar empresas e empresrios
que apoiam politicamente os respectivos governos, preocupados com os problemas oriundos
da crise estrutural do setor.
Por outro lado, nos ltimos 10 anos, influncias da prtica cotidiana da vigilncia em
sade do trabalhador tambm podem ser notadas, por contraposio e por interlocuo entre
instituies, empresas e trabalhadores, como a discusso permanente de limites de tolerncia
exposio aos agentes qumicos no ambiente de trabalho. Estudos epidemiolgicos e
toxicolgicos e o processo de negociao estabelecido caso a caso (MATTOS et al., 1995)
muitas vezes se contrapem aos valores institudos pela legislao e se incorporam ao
debate interno da Higiene Industrial (Castleman; Ziem,1988; Arcuri; Cardoso, 1991) na
constante perseguio dos patamares seguros para os valores dos indicadores de exposio
biolgicos, para que cheguem normalidade fisiolgica, e ambientais, para chegarem ao
mnimo tecnicamente possvel.
Outro exemplo de temtica recorrente o estabelecimento de Nexo Causal entre as
condies de trabalho e os casos de doenas, em que a fragmentao institucional tem efeito
restritivo e a previdncia social, por intermdio da percia mdica do Instituto Nacional de
Seguridade Social (INSS), tem a palavra final. Em locais onde houve uma integrao com outros
rgos do subsistema de sade do trabalhador como em Belo Horizonte, com a criao
do Ncleo de Sade do Trabalhador (Nusat) , ou onde so estabelecidos atendimentos
direcionados aos trabalhadores no SUS com a criao de centros de referncia , o nmero
de doenas relacionadas ao trabalho foi significativamente ampliado (BUSCHINELLI, 1994),
demonstrando a existncia de epidemias submersas na incompetncia institucional calcada
na deformao tcnica, na falta de articulao entre as aes de avaliao clnica e aquelas
realizadas no local de trabalho, alm da deficincia nos critrios de avaliao, voltados para a
diminuio de pagamento de prmios do seguro.
Um terceiro tema permanente de embate e consequente amadurecimento refere-se
competncia institucional para realizao de aes relacionadas s condies de trabalho
e suas repercusses na sade; a hegemonia, detida pelas Delegacias Regionais do Trabalho
(DRTs), ameaada pelo SUS e pela burocratizao de suas aes, ainda que observem uma
tendncia flexibilizao pelo contato interinstitucional e uma contaminao de mtodos,
de prioridades e de pessoas que atuam em ambos os campos institucionais. A entrada nas
empresas para realizao de investigaes nos locais de trabalho cercada de entraves e
explicaes relacionadas ao jogo de legitimao social do SUS como rgo fiscalizador dos
locais de trabalho. A atuao nos determinantes sanitrios pressuposto do paradigma da
medicina social latino-americana e, por conseguinte, da sade do trabalhador (TAMBELLINI et
al., 1986) ou mesmo nas causas mais imediatas e evidentes sofre resistncia mascarada em
discusso de competncias que so enfrentadas, permanentemente, de maneiras distintas e
evolutivas pelos grupos de inspeo.

20

O atual modelo brasileiro de vigilncia em sade do trabalhador configura-se nesta

polarizao: de um lado, a perspectiva de ampliao da atuao institucional, aliada ao
movimento sindical relativo s condies de sade e trabalho, implanta aes de sade do
trabalhador no ainda incipiente SUS; de outro, a atuao institucional, restrita s aes das
DRTs, aliada a um controle gerencial interno das empresas, estabelece, a partir de presses
e polticas industriais, os parmetros de autovigilncia, constituindo um modelo patronal de
interveno (Gawryszewski, 1988) ou que, simplesmente, demonstra-se ineficaz (OLIVEIRA,
1994). Em sntese, esse processo de conflito e de interao est presente no modelo brasileiro
de vigilncia em sade do trabalhador.
Nesse contexto geral, o curso tem como objetivo discutir as vertentes do
acompanhamento tcnico do Acordo Nacional do Benzeno e suas formas de integrao,
aprofundando as reflexes das aes de vigilncia em sade dos trabalhadores.
A CNPBz representa uma instncia em que estabelecida uma relao interdisciplinar
entre seus componentes, pois articula informaes clnicas, epidemiolgicas, toxicolgicas,
de higiene industrial, ergonmicas, de engenharia de processo e organizao do trabalho,
econmicas, polticas, histricas, legais e sociolgicas, em um processo de vigilncia que
est presente entre ns h 15 anos, desde a identificao pelo Sindicato dos Trabalhadores
Metalrgicos de Santos SP de um surto de casos de benzenismo na Cosipa em 1983.
A fase atual marcada pelo acompanhamento do Acordo, seu papel limitador e
dinamizador da vigilncia em sade do trabalhador (VST).
Em termos conceituais, VST integra componentes da atividade, da qualidade do
risco e do tipo de efeito em um determinado espao.

AGRAVO

territrio

risco

atividade

Matriz de atuao em vigilncia em sade do trabalhador

Sendo que, nesse caso, o ponto de partida, embora tenha emergido da constatao
de fatos, possui um deslocamento, redefinindo o foco de ao da vigilncia para o benzeno,
um tipo de risco especfico, em torno do qual se estabelecem as aes de vigilncia.
As principais linhas nas quais os representantes institucionais, patronais e sindicais
se agrupam so:
1. A implantao de alternativas tecnolgicas de substituio, enclausuramento e
reduo da emisso atmosfrica do benzeno e eliminao do benzeno em diversos
produtos; linha tecnolgica de reduo e eliminao dos riscos.
21

2. A organizao das informaes relativas aos casos antigos, srie histrica dos
trabalhadores expostos a situaes de risco, adequao dos servios de sade das
empresas, do SUS e percia do INSS, no sentido de identificar e acompanhar os casos
de benzenismo. Podemos incluir nessa vertente a discusso de critrios de suspeio e
de indicadores de exposio e de efeito; linha epidemiolgica de avaliao dos efeitos
e formas de exposio.
3. A realizao sistemtica de aes de vigilncia nos locais de trabalho. Como
smbolos dessa vertente temos: a discusso dos Grupos de Trabalhadores para o
Benzeno, os GTBs, organizados no interior das empresas, e o controle das emisses
atmosfricas de benzeno, com o estabelecimento de limites tecnolgicos de
exposio, ndices tcnicos possveis de serem alcanados considerando o estado
da arte tecnolgica em cada setor produtivo; linha de monitoramento da exposio
participativa e de higiene industrial.
O curso pretende avanar na ideia de um projeto de formao de recursos humanos
e desenvolvimento de mtodos para vigilncia das reas industriais que utilizam e produzem
benzeno no Brasil, que vem sendo discutido pelo Ministrio da Sade como forma de
reforar sua participao na CNPBz, sendo o foco do projeto as indstrias que empregam
benzeno no pas. Segundo dados de 1993 da Fundacentro (1995), existiam nessas indstrias
cerca de 58.447 trabalhadores diretos e 116.635 trabalhadores de empreiteiras, sendo 35.634
diretamente expostos em seu processo de trabalho. No h estimativa de populaes
vizinhas s indstrias de risco, devendo, pelos menos em casos em que exista disponibilidade
de dados, ser estabelecida a possibilidade da exposio para essas populaes.
Os estados que concentram a maior parte das indstrias siderrgicas, petroqumicas
e petroleiras, em que h maior produo e utilizao do benzeno, como reas prioritrias
para o incio das aes regionais foram: Rio Grande do Sul, So Paulo, Rio de Janeiro, Minas
Gerais, Esprito Santo e Bahia.
O universo da interveno de vigilncia se constitui de 20 das principais empresas,
entre siderrgicas, petroqumicas e refinarias de petrleo e abrange, em uma estimativa
inicial, cerca de 32.068 trabalhadores diretamente expostos em nveis bastante diversos de
emisses, sendo estas:
1) Petroqumicas:
Copersul, RS
Unio de Indstrias Petroqumicas, SP
Petroqumica Unio, SP
Petroflex, RS
EDN Estireno do Nordeste, BA
Copene, BA
Deten Qumica, BA
2) Refinarias de Petrleo
22

 Refinaria Duque de Caxias, RJ

Refinaria de Manguinhos, RJ
Refinaria de Triunfo, RS
Refinaria de Cubato, SP
Refinaria de So Jos dos Campos, SP
Refinaria de Betim, MG
Refinaria de Mataripe, BA
3) Siderrgicas
Cia. Siderrgica de Tubaro, ES
Cia. Siderrgica Paulista, SP
Cia. Siderrgica Nacional, RJ
Aominas, MG
Usiminas, MG
Belgomineira, MG
O estudo da exposio a um tipo de risco como o benzeno abre uma alternativa de
entendimento do processo de trabalho enquanto um determinante da situao de sade,
ou seja, abordagens mais complexas da anlise da exposio tendem a esclarecer situaes
de risco e suas variaes, permitindo a visualizao de uma epidemiologia da exposio
(Kauppinen, 1994).
Por sua vez, a base da atuao de vigilncia em sade do trabalhador a articulao
epidemiolgica das situaes de risco e dos seus efeitos, em um contexto social e espacial
em que a participao dos trabalhadores e o processo de trabalho so considerados para a
anlise (Machado, 1996).
Por isso a importncia do estudo de casos por meio de abordagens quantitativas
e qualitativas, dadas a dimenso e a dinmica dos fenmenos estudados em aes de
vigilncia, em que os riscos esto contextualizados em situaes especficas de trabalho,
em um processo contnuo de aproximao sucessiva, no qual as atividades propostas
desempenham um papel catalisador.
Especificamente, sero realizadas atividades de sensibilizao, aprofundamento
tcnico e de formao de recursos humanos nas quais sero discutidas regionalmente
metodologias e aes de vigilncia em relao ao benzeno desencadeadas nos municpios
de referncia do projeto.
Os critrios de definio de casos e de suspeitos sero objeto de aprofundamento
permanente. Inicialmente, partiremos do Protocolo de Leucopenias e Leucopenias
Ocupacionais de Instituto Estadual de Hematologia (Marra et al., 1996), das normas do INSS
23

de 1993 e 1998 e dos critrios de estudo das sries histricas adotados por Costa (1996) no
relatrio encaminhado CNPBz, que relata a situao da siderurgia em So Paulo, foco inicial
de casos registrados no Brasil.
A criao de um banco de dados com informaes sobre o benzeno no Brasil ser
realizada atravs de um levantamento sistemtico das informaes existentes nos focos
definidos e por visitas e inspees sanitrias aos locais de trabalho. Esses dados possibilitaro
um gerenciamento tcnico do risco da exposio, com o acompanhamento dos casos e a
avaliao das tendncias pelas Comisses estaduais e pela CNPBz.
O contedo do banco ser desenvolvido de acordo com as informaes de cada
regio, tendo como eixo comum as seguintes informaes:
I. Caractersticas dos trabalhadores expostos;
II. Caractersticas das empresas;
III. Indicadores:
a) Indicadores de sade;
b) Indicadores ambientais;
c) Indicadores da previdncia social.
Cabe destacar que teremos ainda entre as instituies pblicas uma articulao dos
Ministrios da Sade, Previdncia Social e do Trabalho, no mbito federal e estadual, com um
apoio fundamental dos tcnicos do governo que participam direta e indiretamente das referidas
comisses de controle e gerenciamento dos riscos decorrentes da exposio ao benzeno.
O desenvolvimento de treinamentos e de material educativo servir de base para a
dinamizao da ao do SUS e de definio das suas diretrizes no acompanhamento do j
referido Acordo Nacional.
A participao dos trabalhadores e o desenvolvimento de pressupostos tcnicos
para o exerccio do controle social do processo de vigilncia estaro presentes em todos os
momentos do projeto.
As atividades de acompanhamento nos locais de trabalho do Acordo Nacional do
Benzeno pelo SUS carecem de uma definio de metodologia de interpretao dos resultados
das avaliaes ambientais, de formas de reviso de amostragens, de validao laboratorial
e estabelecimento de programas de controle de qualidade interlaboratoriais atravs da
organizao de redes de referncia, bem como a reviso metodolgica e de identificao de
categorias de seleo de grupos homogneos de exposio.
Os grupos de expostos sero categorizados segundo tipo de exposio relacionado
ao setor e atividade, compondo grandes grupos. Sero comparados os indicadores de
morbidade e mortalidade nos grupos expostos diretamente e indiretamente, bem como em
populaes do entorno das empresas estudadas.
24

Est previsto destacar os trabalhadores terceirizados, devido precariedade do

trabalho observada nessas empresas.
As questes apresentadas sero objeto de oficinas tecnocientficas que aprofundaro
os temas, delimitando os avanos alcanados e estabelecendo projetos-satlites.
Podemos identificar os seguintes temas de projetos que podero se integrar a esse
processo de desenvolvimento da vigilncia ao benzeno no Brasil:
a) estudar os efeitos citogenticos, organizar corte para estudo prospectivo;
b) realizar avaliaes ambientais do entorno das fontes estudadas em pelo menos
dois casos;
c) realizar a reviso das experincias com os indicadores biolgicos de exposio;
d) realizar estudos de caso de avaliaes ambientais em uma siderurgia e em uma
indstria petroqumica.
Fica implcito que, ao serem aprofundadas as experincias e as metodologias de
vigilncia da sade do trabalhador relacionada ao benzeno, os casos de mielotoxidade e
mesmo um processo de vigilncia do cncer ocupacional dever estar no horizonte do projeto
e correr em paralelo no sentido de uma articulao com os problemas de sade correlatos.

Estimativas de casos de acidentes e doenas relacionadas ao trabalho: o

Benzenismo na siderurgia e indstria de processo (qumica, petroqumica e
petroleira)
Os dados de morbidade relacionados ao benzeno (Giraldo, 1991; 1993) e a
estimativa de casos de leucemia por benzenismo revelam o impacto social potencial dos
casos com alteraes hematolgicas afastados das atividades em situao de exposio
a agentes mielotxicos, colocando a siderurgia como setor prioritrio nas aes de
gerenciamento, o que justifica o montante dos gastos em reformas das coquerias, visando
reduo da exposio a nveis preconizados pelos instrumentos legais: 2,5 ppm para a
atividade, e secundariamente os setores qumico, petroqumico e petroleiro, que tm como
indicativo legal de exposio 1 ppm, que ainda representa um nvel de risco inaceitvel pela
Environmental Protection Agency (U.S.EPA, 1991).
O estudo de caso Companhia Siderrgica Paulista (Cosipa), realizado pela Fundacentro
e pela Delegacia Regional do Trabalho (DRT-SP,) em conjunto com o Sindicato de Metalrgicos da
Baixada Santista e o Ministrio Pblico, apresentou, na anlise da srie histrica dos hemogramas
dos leucopnicos da Cosipa, uma incidncia de 46,95% de alteraes hematolgicas em 5 anos
de acompanhamento de 328 trabalhadores, sendo 15,85% persistentes (alteraes em trs ou
mais exames), relatrio apresentado na CNPBz (Costa, 1996).
Ao ser estabelecida uma regulamentao que prope valores de referncia de 2,5 ppm
e 1 ppm para siderurgia e para indstrias de processo, respectivamente, temos um impacto
potencial de reduo de 630 casos (720-(30+60)) na indstria de processo, considerando que
25

a antiga legislao estabelecia 8 ppm como limite de exposio e de 18 casos (48-30) na

siderurgia, considerando 4 ppm como mdia observada pelas avaliaes realizadas pela CSN
em 1990, resultando na existncia de 6 mil trabalhadores expostos diretamente na siderurgia
e de 60 mil nas indstrias de processo (Fundacentro, 1994).
A Tabela 1 apresenta os riscos para cada concentrao atmosfrica e individual
segundo os padres de exposio.
Tabela 1 Concentrao individual de exposio e risco de cncer ocupacional
segundo ndices de exposio atmosfrica ao benzeno

Indicadores
Conc. individual em
mg/m
Casos de cncer
Risco

Exposio atmosfrica em ppm

8

2,5

25,60

10,07

8,00

0,25

720*
210-2

48**
810-3

30**

60***
210-3

510

-3

Obs: 8 ppm representa o ndice permitido na legislao anterior ao acordo; 4 ppm representa a mdia observada
na Companhia Siderrgica Nacional em 1990 e 2,5 e 1 ppm so os novos ndices propostos como VTR para
siderurgia e indstrias de processo respectivamente.
* Considerando 36.000 trabalhadores diretamente expostos.
** Considerando 6.000 trabalhadores siderrgicos expostos diretamente.
*** Considerando 30.000 trabalhadores da indstria qumica, petroqumica e petroleira.

Perspectivas
Mudanas tecnolgicas, alterando a relao processo de trabalho X sade.
Adoo de tcnicas de avaliao de risco.
Disseminao de atividades formais de controle das condies de trabalho pelos
trabalhadores envolvidos, segurana compartida X segurana impositiva.
Manter o Ministrio do Trabalho interessado na priorizao de aes relacionadas ao
controle do uso do benzeno no Brasil.
A construo de um modelo de VST, integrando institucionalmente SUS, Ministrio do
Trabalho, MPS a uma articulao regional e federal em funo de um objeto.

Problemas
A tendncia da influncia desregulamentadora da globalizao minimizar o controle
sanitrio.
O esvaziamento do SUS, em especial a no priorizao das aes de vigilncia sanitria.
Equao fundamental resultante de um campo de foras tcnicas e polticas em que
esto presentes, basicamente, as foras das empresas, das instituies pblicas e dos
trabalhadores com seus poderes caractersticos:
poder do emprego, prope o processo de trabalho; resistncia s foras externas ao
mercado;
26

 poder de polcia, regula o processo de trabalho; resultante das presses polticas e

consolidaes tcnicas;
poder da conscincia, interage com o processo de trabalho; permevel presso do
desemprego e favorvel ao controle do desgaste fsico e mental.

Bibliografia
AKSOY, M.; ERDEM, S.; DINCOL, G. Leukemia in shoe-workers exposed chronically to
benzene. Blood, v. 44, p. 837-841, 1974.
ARCURI, A. S. A.; CARDOSO, L. M. N. Limites de tolerncia. Revista Brasileira de Sade
Ocupacional, 19, p. 99-105, 1991.
Baker, E. L. Sentinel Event Notification System for Occupational Risks (SENSOR): the
concept. American Journal of Public Health, 79, supplement, p. 18-20, 1989.
Barale, R. Genotossit del benzene. In Minoia C, Apostoli P; Bartolucci GB (orgs.). Il
benzene: tossicologia, ambienti di vita e di lavoro. Milo: Morgan Ed., 1995. p. 41-50.
COSTA, D. Relatrio da anlise de hemogramas dos trabalhadores da Coqueria e
Carboqumicos da Cosipa. So Paulo: Ministrio do Trabalho, 1996.
FERREIRA, H. P. O Perigo Silencioso: Um Estudo da Intoxicao de Trabalhadores
por Vapor de Mercrio em uma Indstria de Cloro/Soda, Rio de Janeiro. 1994. Dissertao
(Mestrado) Escola Nacional de Sade Pblica, ENSP/ Fiocruz, Rio de Janeiro. 1994.
Fundao Jorge Duprat Figueiredo De Segurana E Medicina Do Trabalho. Benzeno.
So Paulo: Fundacentro, 1995.
GIRALDO, A. L. Estudo logitudinal e morfolgico (medula ssea) em pacientes com
neutropenia secundria exposio ocupacional crnica ao benzeno. 1991. Dissertao
(mestrado em Medicina) Universidade de Campinas, Campinas, 1991.
GIRALDO, A. L. Histological Damage in Bone Marrow by Exposure to Benzene and
Follow up to Peripherical Blood Count of Workers with Chronic Intoxication. Revista Brasileira
de Sade Ocupacional, 21, 78, p. 86-92,1993.
Health & Safety Executive. Surveillance of People Exposed to Health Risks at Work.
Londres: HS(G) series, 1990.
Instituto Nacional De Sade No Trabalho Da Central nica Dos Trabalhadores (INST/
CUT). Seminrio Nacional Sobre o Benzeno: Concluses. So Paulo: INST/CUT, 1991.
KAUPPINEN, T. P. Assessment of Exposure in Occupational Epidemiology,
Scandinaviam Journal of Work Environmental Health, n. 20, p. 19-29. Special issue. 1994.
27

KLAASSEN, C. D. (Ed.). Casarett and Doulls Toxicology: The Basic Science of Poisons
(5th Edition). New York: McGraw-Hill, 1996.
MACHADO, J. M. H. A Heterogeneidade da Interveno: alternativas de Vigilncia
em Sade do Trabalhador. Tese de Doutorado Escola Nacional de Sade Pblica da Fiocruz,
Rio de Janeiro: 1996.
MARRA, V. et al. Leucopenias e Leucopenias Ocupacionais. Instituto Estadual de
Hematologia SES RJ, Rio de Janeiro: mimeo, 1996.
MATTE, T. D.; FINE, L.; MEINHARDT, T. J.; BAKER, E. L. Guidelines for Medical Surveillance
in the Workplace. Occupational Medicine: State of Art Reviews, v. 5, n. 3, p. 439-456, 1990.
MENDES, E. V. O Distrito Sanitrio. So Paulo: Ed. Hucitec, 1994.
SALGADO, P.; FERNCULA, N. Noes Gerais de Toxicologia Ocupacional. So Paulo:
Organizao Panamericana de Sade, Universidade Estadual de So Paulo, 1988.
SUNDIN et al. In: FROINES, J.; WEGMAN, D.; EISEN, E. Hazard Surveillance in
Occupational Disease. In: American Journal of Public Health, v. 79, supplement, p. 26-31,
1989.
THACKER, S. B.; BERKELMAN, R. L. Public health surveillance in the United Sates. In:
Epidemiologic Review, v.10, p. 164-190, 1988.
WUNSCH FILHO, V. et al. Vigilncia em Sade do Trabalhador. In: CONGRESSO
BRASILEIRO DE SADE COLETIVA, 3., 1992, Porto Alegre. Resumos... Porto Alegre: Abrasco,
1992.

Apresentao Jorge Mesquita Huet Machado

Mdico Fiocruz
Houve um imprevisto com o dr. Luciano Romeo, que no poder comparecer, mas
nos enviou o material. Farei a apresentao para vocs sobre a vigilncia ao trabalhador em
relao ao benzeno e aps passaremos aos palestrantes do SUS do ABC, da Indstria de
Processo, dr. Arlindo, Petrobras e na siderurgia dr. Silvio e, ento, abriremos para o debate.
O material que vocs receberam tem um texto de introduo que apresentarei agora.
Elaborei o texto juntando a conceituao da Vigilncia de Sade do Trabalhador ao processo
de Vigilncia sobre a exposio ao benzeno, que mais intensamente realizada a partir das
discusses dos casos de leucopenia da Baixada Santista h 15 anos.
Na primeira parte, veremos como a Vigilncia Sade do Trabalhador vem
se desenvolvendo no Brasil, baseada nas experincias internacionais de Vigilncia
Epidemiolgica e tambm em influncias acadmicas de algumas partes da Itlia, da
ergonomia da Frana. No Brasil, temos uma experincia singular de construo de prticas
28

e aes de sade do trabalhador do Sistema nico. Embora tenha uma caracterstica geral
semelhante a todo o sistema de sade que o de trabalhar a partir de efeitos, dos casos,
ela vai ficando mais complexa, vai se tornando cada vez mais a vigilncia que trabalha a
exposio, tambm como todas as vigilncias epidemiolgicas. imprescindvel trabalhar a
exposio junto do efeito, trabalhar com atividades, setor econmico. Uma vigilncia ligada a
determinado tipo de atividade ocupacional vai dar uma ligao com a tecnologia e processo
de trabalho. At se chegar neste Acordo Nacional ocorreram diversas experincias regionais
que foram se difundindo, ultrapassando setores, inicialmente na siderurgia e passando para
o setor qumico, petroleiro, e com o Acordo atingindo outros setores como o do transporte.
Voc tem esse processo de expanso da vigilncia, mas com essa configurao chamada
matriz de ao do direcionamento de risco da sade do trabalhador. No caso do benzenismo,
temos um quadro relativamente caracterizado. uma necessidade estar sempre relacionando
a exposio ao efeito.
A questo do espao geogrfico, onde ocorre essa situao de exposio, tambm
importante, no apenas para as discusses das prprias instituies, mas tambm para
avaliao da fora dos trabalhadores envolvidos, da fora das empresas. Temos situaes
bastante exemplares de domnio territorial das empresas em relao aos locais onde esto
instaladas, gerando uma dificuldade de ao de vigilncia.
Quanto ao objeto em si da vigilncia, h uma rede de vigilncia em sade do
trabalhador em que o ncleo da ao a relao processo-trabalho-sade. Voc tem
o ambiente e o trabalhador, os ncleos onde se tem o trabalhador, temos uma esfera de
interveno executiva, o SUS e a DRT, que so os rgos mais ligados diretamente a esse
assunto, temos outras instituies que tambm atuam, como a Secretaria do Trabalho,
a Previdncia, a Secretaria do Meio Ambiente, na esfera executiva. Temos uma rede de
intervenes em esfera acadmica, por exemplo, a Fundacentro, Fiocruz, as universidades
que vo dar um carter de qualidade s aes de vigilncia. H tambm uma esfera
estratgica na qual existe a formulao dos acordos e a postura dessa ao interinstitucional.
O Acordo Benzeno um exemplo dessa atuao na esfera estratgica. A esfera legislativa seria
a consolidao dessas leis de vigilncia e na sociedade, toda uma discusso da relevncia
social das aes, do contexto geral sobre o consenso da sade, de como atuar nessa rea.
O nosso objeto na vigilncia seria a relao do processo de trabalho e sade com
esses dois objetos que, no por acaso, esto mais ligados empresa, ao ambiente e ao
prprio trabalhador.
Costuma-se dizer que existe uma histria para cada processo de vigilncia. No caso do
benzeno ocorre a mesma coisa. Embora existisse, desde o incio do sculo, preocupao com
a exposio ao benzeno, na verdade esse processo se intensifica no Brasil a partir da vigilncia
popular, como em outros casos. No caso de Goinia, tambm foi a vigilncia popular que
levantou a contaminao pelo csio. No caso da construo naval do Rio de Janeiro, tambm
comeou com o caso de um trabalhador intoxicado que levou o caso ao servio mdico e ao
sindicato e partir da ocorreu uma organizao de seus colegas para a ao.
Essa histria comea com uma vigilncia popular difusa e limitada situao, que
procura difusamente respostas nas instituies at que encontre um tipo de ouvinte que
29

possa deflagrar um processo. Ento, o processo de vigilncia epidemiolgica delimita o

caso, mas no atua sobre ele porque no tem uma avaliao numrica do impacto daquela
situao. A vigilncia ao trabalhador seria um acoplamento dessas duas iniciativas com
repercusso para fora, inclusive do prprio setor. Essa , ento, uma configurao da evoluo
de todo um processo, que ocorreu tambm com o benzeno. Os trabalhadores do Sindicato
dos Metalrgicos de Santos que ir apresentar o caso enquanto problema. H uma vigilncia
epidemiolgica realizada pelo ERSA (Escritrio Regional de Sade) da Baixada Santista e,
posteriormente, uma discusso ampla na sociedade, nas instituies e a uma superao no
prprio setor metalrgico, atingindo outros setores e culminando com o nosso Acordo.
Esse acordo tem como perspectiva as mudanas tecnolgicas, alterando a relao
do processo trabalho e sade, a adoo de tcnica de avaliao de risco (isso no tem sido
feito no Brasil, mais adiante veremos uma avaliao de risco sobre o impacto da mudana da
legislao da exposio ao benzeno) e a disseminao de atividades formais de controle das
condies de trabalho pelos trabalhadores envolvidos que simbolizado no GTB (Grupo de
Representao dos Trabalhadores do Benzeno). O Acordo prev, dessa forma, uma amplitude
dessa vigilncia chamada cho de fbrica do cotidiano do trabalho. As empresas tm como
caracterstica uma segurana impositiva. O Acordo possibilita que elas passem de um discurso
impositivo para uma alternativa de segurana compartilhada, que seria uma superao dessa
caracterstica de uma segurana ativa para passiva. Esse passivo benfico. No precisa ter
nenhuma ao mais especfica de segurana e esfera promotora de segurana. Voc tem
uma conscincia coletiva de segurana, enquanto princpio geral de uma empresa. Essa
segurana compartilhada quanto mais aguada, mais tem a possibilidade de segurana e de
ser passiva, ningum o autor, todos so atores. Esse o ponto de chegada que vemos nesse
processo de participao estimulada e uma perspectiva incentivada por essa discusso do
benzeno e do GTB. Porm, ns no podemos desvincular essa ao de uma realidade de forte
resistncia a esse tipo de pensamento.
Outra coisa manter as instituies e o Ministrio do Trabalho interessados na
priorizao das aes relacionadas com o controle do uso do benzeno no Brasil, quer dizer,
manter uma mobilizao institucional nesse aspecto. Este seminrio um exemplo disso. Mas
manter o benzeno na ordem do dia manter esse processo como ponta de desenvolvimento
institucional, de perspectiva de ao e atuao conjunta. Esse no um simples Acordo para
discutir somente o benzeno. uma situao de exemplo de construo de uma ao positiva
que extrapola o prprio benzeno. Sabe-se que existem outros agentes mielotxicos, agentes
cancergenos, mas o benzeno tem um processo histrico e poltico que no deve ser jogado
em uma discusso tecnicista, dizer que algo sem importncia. Manter essa discusso que
politicamente importante, dentro das instituies, um desafio e uma perspectiva.
Vimos essa diminuio da importncia das aes relativas ao benzeno em pelo
menos duas situaes recentes de conflito com o governo. Dizia-se: mas voc no tem
argumento tcnico e sim poltico, como se o argumento tcnico existisse, e alguma vez
a tecnocracia fosse eficaz para resolver algum tipo de problema. Mas isso uma parte de
preocupao institucional em si, e tambm a construo do modelo de vigilncia sanitria
integrado envolvendo o SUS, Ministrio do Trabalho e Ministrio da Previdncia, com
articulao regional federal em torno do objeto. Sabendo que o territrio um espao
poltico, social, no se pode colocar todas as aes em uma instituio s, como se prope
com a municipalizao de vigilncia, porque o municpio, algumas vezes, no tem esse
30

poder. Por exemplo, a mina de asbesto de Minau, em Gois. Aquele municpio incapaz de
fazer qualquer tipo de acompanhamento por causa de sua relao de dependncia com a
mina. Isso acontece tambm em Volta Redonda, tambm em situaes do polo de Camaari.
O poder das empresas diante da municipalidade muito grande, ento tem de haver um
equilbrio na atuao municipal, regional e federal, alm da relao entre as instituies que
esto desagregadas historicamente, especialmente os Ministrios do Trabalho, da Sade e da
Previdncia. A Previdncia passa por uma crise, virou um foco de interveno muito radical.
De qualquer forma, mesmo que ela se transforme em um outro modelo, ter de fazer parte
da articulao institucional, seja ela no futuro Mutuas, Previdncia Privada, ou algum tipo de
seguridade. Ter de haver uma relao com o modelo de Vigilncia em Sade do Trabalhador.
E a relao SUS e Ministrio do Trabalho uma coisa muito falsamente conflituosa. Existe um
conflito que ajuda a manter um status quo. O prprio processo do Acordo do benzeno vem
demonstrar como importante a inter-relao.
Basicamente essas so as perspectivas. Fizemos, no ano passado, uma oficina para
regionalizar as aes, e obtivemos algumas linhas de atuao de aprofundamento tecnocientfico. Vou encerrar com a apresentao dessas linhas.
A primeira linha a sugesto da reviso dos indicadores biolgicos de exposio.
Tnhamos um problema, o fenol urinrio no mais servia como indicador, e desde o Acordo
foi estabelecido que haveria necessidade de identificao de novos indicadores. Esse
assunto j foi pauta de seminrio. Ns, de certa forma, validamos todos os indicadores,
nenhum indicador foi privilegiado nem descartado, tanto o benzeno no ar respirado, no
sangue, na urina, o cido trans, trans-mucnico, o cido fenil mercaptrico todos eles
foram considerados como possveis indicadores e a definio de algum deles est em fase
de implantao. Estamos tentando estabelecer a validade dos indicadores. J foi feito um
estudo na Petrobras do cido trans, trans-mucnico. O indicador foi aprovado em termos de
ser possvel estabelecer uma relao linear entre a exposio baixa e a avaliao do indicador
biolgico. As experincias tm sido positivas com todos eles, mas esto em experincia ainda.
A segunda linha de aprofundamento tcnico cientfico se refere ao caso da
Siderrgica Paulista Cosipa. A Cosipa um caso paradigmtico dentro da discusso do
benzeno. onde nasce esse processo, mas tambm um grande laboratrio da discusso
sobre o que fazer, principalmente com a questo dos direitos dos trabalhadores quando
so considerados casos, suspeitos, leucopnicos. Essa uma discusso circular dentro
do Acordo. Temos uma ltima avaliao que mostra haver pouca vigilncia por parte da
empresa sob os efeitos do benzeno. Por exemplo, foi encontrada pelo dr. Danilo (mdico
da DRT/SP), em um levantamento de 5 anos do acompanhamento de 328 trabalhadores, a
incidncia de 46,95% de alteraes hematolgicas e 15% de exames persistentes alterados.
Nenhum desses trabalhadores foi afastado.
A terceira linha de aprofundamento a estimativa de risco. Para isso, elaboramos
com a metodologia da EPA uma primeira estimativa, calculando o impacto da nova lei do
VRT, que estipula para a siderurgia 2,5 ppm e 1 ppm para as indstrias de processo como
valores de referncia para o benzeno no ar. Se ainda fosse 8 ppm o valor de referncia no
ar, teramos uma estimativa de casos, segundo o modelo aplicado pela EPA nos Estados
Unidos, de 720 casos. Com a mudana do padro de referncia, temos uma expectativa de
31

60 casos no setor petroleiro e petroqumico e 30 casos na indstria siderrgica. Quer dizer,

essa mudana teve uma eficcia de diminuio de 630 casos para cada 1.000 trabalhadores
expostos, se for aplicada linearmente essa legislao. Claro que aqui temos um padro
de risco de 5.10-3 e 2.10-3 e esse risco inaceitvel, 1 ppm ainda um risco inaceitvel
do ponto de vista humano e tico, mas nosso padro de possibilidade tecnolgica para
manter esse parque industrial funcionando. Esses clculos foram feitos com base em uma
populao exposta da dcada de 1980. H uma reduo dessa populao, mas ela estava
exposta realmente e a padres antigos de exposio. Claro que com a mudana e com
a diminuio da populao exposta, a reduo vai ser maior, mas esses casos ainda vo
aparecer. Esses casos esto encobertos no nosso sistema. A norma que vem sendo discutida
no Ministrio da Sade, vocs tm parte dela na pasta, prev trabalhar as informaes de
forma mais detalhada para ser possvel recuper-las quando esses casos chegarem ao
servio de sade. Essa a primeira estimativa de risco realizada. Existem outros mtodos
mais complicados. O Seminrio Internacional do Benzeno, nos Estados Unidos, apresentou
duas metodologias mais complicadas. Temos os anais desse Seminrio do Benzeno, que
so importante fonte de informao.
A quarta linha a do monitoramento da morbimortalidade, dando sequncia
estimativa de risco, para esclarecer onde esto os casos. Nessa linha se inclui a norma do
Ministrio da Sade e toda uma tentativa de regularizao das aes, da interao do SUS
com as empresas e uma maior relao de vigilncia epidemiolgica.
Fizemos um projeto em parceria com os municpios que est em negociao com o
Ministrio. Algumas partes do projeto esto sendo realizadas: seminrios regionais, formao
de equipes, alguns treinamentos e apesar de o projeto ainda no ter sido aprovado, ns o
temos executado como linha de trabalho.
Temos algumas linhas de aprofundamento desse projeto, que seriam os estudos
dos efeitos citogenticos, organizao de coortes para estudo prospectivo, realizao de
avaliaes ambientais em torno de fontes estudadas, realizao de revises de experincias
de indicadores biolgicos de exposio, realizao de estudo de casos e avaliaes
ambientais em uma siderrgica e em uma petroqumica. Essas so perspectivas de atuao
de aprofundamento tecnocientfico, na avaliao da morbimortalidade.
Uma quinta linha seria a identificao dos efeitos precoces, tanto neuropsicolgicos
como carcinognicos.
A sexta linha o acompanhamento da diminuio do benzeno no produto acabado,
cuja legislao data de 1982, aps a qual houve uma diminuio. A Fundacentro fez uma
avaliao da lei de reduo do benzeno em produtos acabados, que ser apresentada
pela Luiza, da Fundacentro, ainda neste seminrio. Houve um grande impacto dessa lei. O
Tarcisio Buschinelli suspeita que j exista um impacto na mortalidade por leucemia devido
a essa diminuio. Mesmo assim, hoje ainda temos em alguns produtos acabados grande
contaminao de benzeno. Em 1995, realizamos a avaliao de uma pintura em um estaleiro
e encontramos benzeno, o que significa que h benzeno em solventes industriais de forma
no adequada a essa legislao e h necessidade de acompanhar isso.

32

Em stimo lugar, temos uma linha de mapeamento do benzeno, basicamente

estabelecendo uma perspectiva de geoprocessamento das informaes. Pretende-se mapear
os casos de leucopenias e de linfomas.
Em oitavo, a avaliao da alternativa tecnolgica de substituio do benzeno no setor
alcooleiro e aucareiro, que uma perspectiva positiva. um trabalho que tambm vai ser
apresentado no seminrio, com duas alternativas importantes apresentadas pela indstria.
A nona linha o treinamento dos GTBs, que o grande aprofundamento da
participao dos trabalhadores, conforme j discutido.
A dcima linha avaliao das alternativas tecnolgicas para diminuio da
exposio do benzeno nos setores qumico, petroleiro, petroqumico e siderrgico. So coisas
pontuais, como a mudana da qualidade das portas da coqueria, mudana do enfornamento,
no realizao de coletas de amostras para avaliao da qualidade a cu aberto, na indstria
qumica etc.
Em 11, a certificao das empresas que estamos discutindo no bojo do Acordo,
que a reviso de tudo que est preconizado nele. Deve ser feito um checklist que dar
certificao s empresas de que elas esto cumprindo o acordo. Essa proposta est sendo
elaborada pelo Albertinho, da Fundacentro da Bahia e vai ser discutida no ano que vem na
Comisso Nacional.
E como estratgia complementar (12 linha), criar um sistema de informao desses
acompanhamentos todos. Esse sistema de informaes no sentido de estabelecer um
manejo dessas avaliaes tcnicas.
Basicamente era isso o que eu tinha de apresentar em princpio, para situar um
pouco o contexto geral do Acordo em relao ao que estamos acompanhando em vigilncia
do trabalhador do benzeno.

Texto e transparncias feitas pelo sr. Luciano Romeu, apresentadas por Jorge
Machado
Em funo da ausncia do Luciano, apresentarei as transparncias que ele enviou. A
primeira questo que ele coloca a evoluo da exposio.

33

1 transparncia (traduzida)

Uma exposio que era maior que 1.000 ppm originava um efeito agudo, por isso a
facilidade de se identificar o efeito. Voc tem esse padro entre 1920 e1960, que o primeiro
padro de exposio ao benzeno, um padro de total descontrole. A partir de 1960, entre
1960 e 1970, estabelece-se uma faixa de 25 a 600 ppm. A ocorre uma mudana no padro da
intoxicao, do efeito, de uma dimenso tambm da intoxicao crnica e o aparecimento da
leucemia, que esse tipo de padro de exposio. A tendncia atual uma exposio menor
que 1 ppm com os efeitos citogenticos e de sndrome mielodisplsica. Voc no tem mais
um padro de leucemia e passa a ser uma sndrome mais difusa, hematolgica.

34

2 transparncia (traduzida)
Exposio de curta durao

Exposio de longa durao

Efeito em
Animais

Efeito em
Animais

Conc. no
Ar (ppm)

Efeito em
humanos

100.000

Conc. no
Ar (ppm)

Efeito em
humanos

100.000
Morte

Morte

10.000

10.000

1.000

1.000
Efeito na
reproduo
leucemia

100
Efeitos nos
rgos formadores de
sangue
Efeitos na
descendncia
Efeitos no
sistema
imune

100

Sonolncia,
dor de cabea, tontura
10

0,01

Efeitos nos
rgos formadores de
sangue
10

Limite de
odor
Risco
mnimo
para outros
efeitos alm
do cncer

0,01

Risco
mnimo
para outros
efeitos alm
do cncer

Nesse outro quadro, nota-se a relao da exposio com os efeitos. A morte ocorre
em um nvel elevadssimo de exposio. O quadro traz as concentraes em que comeam
a aparecer os efeitos no sangue, os efeitos na descendncia, efeitos citogenticos, efeitos
imunes, como na baixa concentrao advindo uma sndrome imunolgica, que leva a
confundir com outras situaes de adoecimento.
Na exposio de longa durao, faz uma relao maior com o cncer, a leucemia, em
uma faixa bastante pronunciada, os efeitos nos rgos formadores do sangue e a reduo do
potencial de risco alm do cancergeno na faixa de 1 a 0,01 ppm.
Nesta outra transparncia, vou apresentar uma evoluo do limite. O limite varia
com a evoluo da cincia e com a discusso da sociedade.
35

3 transparncia (traduzida)
Limites de exposio ocupacional recomendada para o benzeno

Ano

Recomendao

Fonte

1941
1947
1948
1957
1963

100 ppm (8 hr TWA)

50 ppm (8 hr TWA)
35 ppm (8 hr TWA)
25 ppm (8 hr TWA)
25 ppm (VALOR TETO)

U.S. DOL
ACGIH
ACGIH
ACGIH
ACGIH

1969

10 ppm (8 hr TWA)

ACGIH

1971

10 ppm (8 hr TWA)

OSHA

1974

25 ppm (VALOR TETO)

OSHA

1987

10 ppm (8 hr TWA)

ACGIH

1987

1 ppm (8 hr TWA)

OSHA

1987
1997

1 ppm (8 hr TWA)
0,5 ppm (8 hr TWA)

U.E
ACGIH

No perodo de 1940 a 1997 vemos uma passagem do primeiro limite de 100 ppm
para uma reduo gradativa at 1971. Na dcada de 1970, fica em 10 ppm e, em 1987, mais
uma reduo, fica em 1 ppm, at que a ACGH indicou 0,5 ppm para exposio de jornada.
Demonstraremos a evoluo italiana por meio da leitura do texto.

4 a 7 transparncias
Italian Regulations Enforced on Benzene
Law 245/63 established some limitations of the use of benzene and its homologous
compounds during working activity. In particular, use of solvent mixture in paints, inks in press,
mastic and grease removing with products containing benzene above 2% has been forbidden.
D. P. R. 1026/76: use of solvents and refuelling by women during pregnancy and up
to seven months after birth has been forbidden.
D. P. R. 432/76: production and use of benzene, included refueling, has been
forbidden by the young up to the age of sixteen.
D. P. R. 626/94, Titolo VII: regulation concerning health workers protection against
cancerogenic substances labeled with the risk code R45 and R49, which respectively mean
the substance may induce cancer and the substance may induce cancer by inhalation.
The regulation is not applicable if concentration of cancerogenic agents in
preparations in lower than 0.1%.
36

D. Lgs 645/96: exposure to products labeled as risk code R45, which mean, the
substance may induce cancer, has been forbidden during pregnancy.
D. M. 707/96: Regulation concerning the use of benzene and its homologous
compounds in working activity: established that in workplaces the use of benzene and
preparations containing benzene in concentration equal to or above 0.1% of total mass has
been forbidden. There is a dispensation to regulations for fuels.
LAW 413/97, entitled Urgent preventive measures for benzene atmospheric pollution,
set concentration limits of 1% and 40% respectively for benzene and aromatic compounds
in gasoline from 1st July 1998. A further reduction of benzene concentration limit in gasoline
will be established from 1st July 2000. Moreover vapour recovery systems will be used from
1st July 2000 in all installed gasoline pumps in Italy.
D. M. 16/05/1997 established that from 31st December 1997 all new pumps would
be installed with vapour recovery systems.
D. Lgs. 626/94 acknowledgement of Directive 90/394/EU
In accordance with this law employers must verify levels of exposure to cancerogenic agents in the workplace, taking into account the following parameters:
characteristic, duration and frequency of processing where cancerogenic agents
are used;
amount and concentration of cancerogenic agent produced or utilized;
capacity of cancerogenic agent in penetrating the body taking into account
different ways of absorption.
This recent regulation includes a reference-section that contains a list of about 900
cancerogenic substances that can be present in workplaces and a number of industrial
processes causing risk.
D. Lgs. 626/94 acknowledgement of Directive 90/394/EU
This law compels employers to draw up a document of risk evaluation in the workplace where following data must be reported:
a) processing where the cancerogenic agents or preparations are present with the
reason for use;
b) amount of cancerogenic or preparations produced or utilized also as impurities or
sub products;
c) number of actual workers or the potentially exposed to cancerogenic agents;
d) exposure levels to cancerogenic agents for each worker when technically
measurable.
The workers at risk must be submitted to medical and epidemiological surveillance.
37

At the same time employers must reduce or limit exposition to cancerogenic

substances.
The regulation is not applicable if concentration of cancerogenic agents in
preparations is lower than 0.1%.
Quanto aos indicadores biolgicos temos as seguintes indicaes do Luciano:

8 transparncia (traduzida)
ndices que tm sido usados ou testados para a avaliao da exposio ao benzeno nos
locais de trabalho e no meio ambiente. IBE: indicador biolgico de exposio; ECA: Exposio
equivalente para substncias cancergenas; CG: cromatografia a gs; DIC: detector de ionizao
de chama; HPLC: cromatografia lquida de alta presso; MS: espectrometria de massas.

Tcnica

Vantagens

Desvantagens

Mtodo

Sensibilidade
a exposio
externa

Controle de
Qualidade

Nvel de ao
biolgica

2.1 Medida do benzeno em amostras biolgicas

2.1.1 Benzeno
no ar exalado

Especfico,
sensvel,
simples

Praticidade limitada, no usado

largamente, requer
anlise imediata,
influenciado por
vrios parmetros
fsicos e pelo hbito
de fumar

CG-MS

< 1ppm

No

IBE

2.1.2 Benzeno
no sangue

Especfico,
sensvel

Invasivo, influenciado pelo tempo de

amostragem

CG-DIC
(tcnica
head space)

< 1ppm

Sim

ECA

2.1.3 Benzeno
na urina

Especfico,
sensvel

No invasivo,
correlaciona-se com
exposio externa,
experincia limitada

CG-DIC
(tcnica
head space)

< 1ppm

No

2.2 Medida dos metablicos benzeno na urina

2.2.1 Fenol

Mtodos bem
estabelecidos

Insensvel,
no especfico

HPLC

> 5ppm

Sim

IBE

2.2.2 cido t,
t-mucnico

Razoavelmente
especifico,
sensvel,
especfico para
danos de rota,
correlaciona-se
com exposio
externa

Baixo nvel de background, influenciado

pelo fumo de cigarro
e cido srbico, no
sensvel abaixo de
0.5 ppm

HPLC

< 1ppm

Sim

ECA

2.2.3 cido
Especifico,
S-fenil-mercap- sensvel,
turico
correlaciona-se
com exposio
externa abaixo
de 0.5 ppm

Mtodo sofisticado,
experincia limitada

CG-MS

< 0,5 ppm

No

ECA

2.2.4 Catecol e
Quinol

Experincia limitada,
insensvel

CG-HPLC

> 10 ppm

No

38

Tcnica

Vantagens

Desvantagens

Mtodo

Sensibilidade
a exposio
externa

Controle de
Qualidade

Nvel de ao
biolgica

2.2.5 1.2.4-Ben- Especifico para

zenotriol
danos de rota
com baixo
nvel de background

Experincia limitada,
insensvel

HPLC

> 10 ppm

No

2.2.6 N-acetil-cisteina e
tiofenol

Sensvel

Afetado pelo fumo

de cigarro, experincia limitada, mtodo
sofisticado

HPLC

No

2.2.7 N-7 fenilguanina

Especifico para a
rota de dano

Insensvel, dados
apenas em ratos

CG-MS

> 5 ppm

No

2.3.1 Adutos de Especifico para a

Hemoglobina
rota de dano
e albumina,
adutos de N-fenilvalina

Insensvel, mtodo
sofisticado, praticabilidade e experincia
limitadas

CG-MS

No

2.3.2 AberNo-especifico,
raes Cromos- insensvel
smicas nos
linfcitos

2.3 Outros

bom ressaltar que os indicadores biolgicos de exposio so utilizados em

primeiro lugar para validao da exposio e devem ser usados com a avaliao ambiental,
como avaliao complementar. Nunca devem ser utilizados para fazer diagnstico, como tem
sido feito pelo INSS, no s no caso do benzeno, como do mercrio tambm. No d para
considerar que se no der resultado de indicador elevado, no temos um caso. Cada indicador
desse tipo tem uma vida mdia, devido ao seu ciclo metablico. Em uma exposio aguda
importante verificar se houve um impacto, e para esse caso, o fenol urinrio pode ser til.
Pergunta de participante: A questo que se pe no momento a seguinte: todos ns
sabemos que essa questo do benzeno se baseia principalmente na pesquisa epidemiolgica,
na avaliao epidemiolgica das populaes sujeitas ao impacto da exposio ao benzeno.
A vem uma pergunta justamente em relao a essa vigilncia epidemiolgica. Sabemos que
uma vigilncia epidemiolgica no barata. Ns fizemos um inqurito no polo de Camaari,
na Bahia, pela Fundao Jos Silveira, e o contrato que o polo fez com a Fundao foi de
um milho de dlares. Isso somente quanto questo do benzeno no polo. Esse inqurito
inclusive no foi publicado porque est tudo errado. Ento d para se ver que esse assunto
muito delicado. O benzeno requer uma poro de inquritos epidemiolgicos. Inclusive ns
no temos ainda o perfil do brasileiro quanto, por exemplo, ao hemograma. Ns estamos
usando dados de hemograma de coisas que a gente no sabe. Tudo isso torna o terreno muito
flutuante para a gente trabalhar. Ento a pergunta : o que que vocs do governo esto
planejando fazer em matria de inquritos epidemiolgicos para chegar a uma concluso do
que existe realmente no Brasil a respeito do benzeno?
Palestrante Jorge Machado: Como j apresentei, temos 12 linhas de
aprofundamento tecnocientfico. Pretendemos esquematizar a informao, fazer uma busca
dos casos, principalmente usando, revendo os dados das empresas como foi feito na Cosipa.
Se as empresas abrissem seus arquivos, no precisariam gastar 1 milho de dlares como a
Fundao Jos Silveira. Elas tm um registro razoavelmente bom para ser analisado e que
39

nunca foi analisado. So as sries histricas dos hemogramas basicamente. H outras coisas
que podem ser feitas, muito mais baratas. Pode-se fazer um inqurito neuropsicolgico
muito mais barato do que um inqurito de prova toxicolgica, para alterao precoce. Isso foi
desenvolvido na Itlia com o pessoal da Neuropsicologia. No so testes especficos para o
benzeno, mas com esses nveis que temos hoje, principalmente na indstria qumica, vamos
ter esses tipos de efeito. Quanto ao problema da imunologia, muito difcil fazer um inqurito
epidemiolgico para estabelecer a variao imunolgica de um grupo de trabalhadores.
Comparar com quem, se eles so diferentes de um grupo populacional? A a epidemiologia
no serve mais para avaliar riscos nesses nveis de exposio baixa, porque a variao que a
epidemiologia detecta como risco relativo importante, risco atribuvel, muito grande, da
ordem de 5 ou 10%. Em um grupo de exposio de trabalhadores, a variao vai ser diluda e
no vai aparecer com significado estatstico. A epidemiologia perde um pouco a adequao
como ferramenta para algumas questes.
Creio que o acompanhamento clnico muito mais importante do que o
acompanhamento epidemiolgico nesse caso. Mas isso tem que ser feito pelos pares. Mas
no adianta jogarmos tudo para o mdico da empresa fazer. Embora ele tenha uma base
de dados importante, ele tem uma relao de empregado com a empresa que dificulta um
pouco suas posies. Ele tende a fazer uma anlise conservadora, no mal sentido. Creio que
a relao com o SUS mais importante para fazer uma avaliao epidemiolgica. Mas no
uma anlise epidemiolgica, mas avaliao de vigilncia epidemiolgica, que diferente.
A vigilncia epidemiolgica est ligada a casos individuais, a efeitos que no precisam ser
epidemiologicamente verificados, e sim a uma ao de acompanhamento epidemiolgico.
Uma coisa fazer uma vigilncia epidemiolgica, outra fazer uma anlise epidemiolgica.
O que estamos propondo no SUS nas aes regionalizadas fazer um acompanhamento
epidemiolgico, estar alerta para as diversas situaes, no s para o problema da leucemia,
leucopenia. necessrio abrir o leque de observaes. Tambm devemos considerar as
interaes da exposio. O benzeno um exemplo, mas que no se esgota nele mesmo.
O sistema tem que estar ligado a outras avaliaes das exposies. Por exemplo, no caso
do uso de indicador biolgico de exposio, cada um dos indicadores propostos vai ter a
sua indicao, mas ele tambm um instrumento do trabalhador para a comprovao de
exposio em uma situao que ela no est aparecendo na avaliao ambiental. Pode
ocorrer uma avaliao que d resultado menor que 0,1 ppm, que o limite de deteco do
mostrador de campo. Mas, s vezes, por mais que sigamos a Instruo Normativa n 1, pode
ocorrer uma situao que foge do controle. Ento, acho que deve ser feito um indicador
biolgico amostral, e se der positivo, fazer no grupo todo, junto do exame peridico, um
indicador anual. Mas no d para fazer para todo mundo. Se existem 800 trabalhadores e se
for fazer cada avaliao a R$10,00, por que gastar tanto dinheiro com isso? D para fazer uma
avaliao amostral. Pode-se escolher o trabalhador mais exposto.

sangue.

40

Vamos ver agora o estudo trazido pelo dr. Luciano, dos italianos, sobre o benzeno no

9 transparncia (traduzida)
Nvel de benzeno no sangue de frentistas e da populao em geral
Concentrao de benzeno no sangue no final da
jornada

N de sujeitos

Concentrao de benzeno
Concentrao de benzeno
no sangue da populao
antes da jornada
em geral

todos

no
fumantes

fumantes

todos

no
fumantes

fumantes

todos

no
fumantes

fumantes

77

38

39

65

31

34

243

171

72

Mdia

548

371

720

364

183

529

165

123

264

Mediana

453

235

733

216

127

429

128

110

210

Desvio
padro

371

289

264

344

174

379

132

74

178

Mnimo

70

70

156

32

32

107

15

15

28

Mximo

1530

1145

1530

1815

685

1815

940

462

940

A avaliao bsica mostra como fumar atrapalha todo o indicador. Assim, se for
utilizar benzeno no sangue, quando se for escolher quem avaliar, melhor escolher um no
fumante. Verifica-se que h uma diferena no final do turno, antes do turno e na populao
geral. H ento necessidade de se padronizar a coleta.

10 transparncia (traduzida)
Nveis de benzeno no sangue no final e no comeo da jornada (ng/L) conforme a
atividade de trabalho
Final
da jornada

Somente atendentes de abastecimento

Atendentes de abastecimento e
outras atividades

Comeo
da jornada

N de sujeitos

51

45

Mdia

575

362

Desvio padro

346

346

Mediana

562

215

Mnimo

95

32

Mximo

1363

1815

N de sujeitos

51

Mdia

575

507

Desvio padro

346

429

Mediana

562

393

Mnimo

95

71

Mximo

1363

1349

41

Final
da jornada

Somente atendentes de outras

atividades

Comeo
da jornada

N de sujeitos

51

12

Mdia

575

275

Desvio padro

346

262

Mediana

562

160

Mnimo

95

43

Mximo

1363

875

Analisando 3 grupos de trabalhadores, no caso do pessoal de posto de gasolina (a

maior exposio ambiental de benzeno na Itlia devido ao automvel, cerca de 80% da
fonte de exposio de benzeno vem da gasolina), vemos que, para quem abastece, a mdia
de benzeno no sangue de 575ng/L no final e 362 ng/L no comeo da jornada, sendo uma
variao importante. Para os que fazem abastecimento e outras atividades, no comeo da
jornada a mdia de 507 ng/L e de 728 ng/L no final. Ento, para o pessoal que abastece, a
principal atividade abastecer, mas se eles tm outras atividades, elas agregam benzeno
exposio. Se os atendentes fazem apenas outras atividades, a exposio bem menor. Esse
um exemplo do uso do indicador.

11 transparncia (traduzida)
Nveis de exposio ao benzeno (g/m) de acordo com o trabalho do atendente em
postos de gasolina. Resultados obtidos em Verona-Treviso (A) e Brescia (B)
A

Somente atendentes de abastecimento

Atendentes de abastecimento e
outras atividades

Somente atendentes de outras

atividades

42

N de sujeitos

47

18

Mdia

183

559

Desvio padro

123

228

Mediana

160

335

Mnimo

22

190

Mximo

703

926

N de sujeitos

11

18

Mdia

140

236

Desvio padro

65

232

Mediana

138

203

Mnimo

25

75

Mximo

222

402

N de sujeitos

12

Mdia

46

38

Desvio padro

19

26

Mediana

46

29

Mnimo

15

10

Mximo

89

74

Comparando Brescia com Treviso, em Brescia h muito mais exposio que em

Treviso, no caso dos atendentes e dos atendentes que ainda executam outras atividades.

12 transparncia (traduzida)
Comparao entre a concentrao de benzeno no ar e benzeno no sangue coletado
no final da jornada de trabalho em diferentes momentos do ano

Em uma comparao entre o benzeno no ar com o benzeno no sangue, existe uma

correlao tanto em nveis mais baixos quanto em nveis mais elevados.

13 transparncia (traduzida)
Nveis de benzeno no sangue (ng/L)

Outubro Fevereiro

Julho Agosto

Ps-jornada

Ps-jornada

Pr-jornada

Pr-jornada

Todos os sujeitos empregados em postos de gasolina

Nmero de sujeitos

23

23

26

25

Mdia

306

249

587

450

Mediana

183

144

588

265

43-813

136-1363

80-1815

16
136

5
415

5
94

70-1022
Faixa
Trabalhadores expostos no fumantes
16
Nmero de sujeitos
170
Mdia

43

Outubro Fevereiro

Julho Agosto

Ps-jornada

Ps-jornada

Mediana

Pr-jornada

Pr-jornada

165

103

317

84

70-403

43-685

213-699

15-310

21

20

Mdia

616

506

620

450

Mediana

637

490

606

358

209-1022

144-813

156-1363

107-1815

Faixa

Trabalhadores expostos fumantes

Nmero de sujeitos

Faixa

Essa transparncia traz a comparao entre o benzeno no sangue de fumantes e no

fumantes, em postos de gasolina. O fumo altera muito a exposio. possvel que aquela
variao entre Brescia e Treviso talvez seja por falta de padronizao entre os que fumam e os
que no fumam. Se no houver separao entre fumante e no fumante para medir benzeno
no sangue, o resultado sofrer influncia dessa varivel.
No caso do cido trans, trans-mucnico tambm h alterao do resultado para
fumantes e no fumantes, como pode ser visto na transparncia abaixo.

14 transparncia (traduzida)
cido trans, trans-mucnico urinrio (g/m) em atendentes de bombas de gasolina
de acordo com a atividade de trabalho

N de sujeitos

Somente atendentes de
abastecimento

Atendentes de abasteSomente atendentes de

cimento e outras ativioutras atividades
dades

no fumantes

no fumantes

fumantes

fumantes

no fumantes

fumantes

95

41

58

28

11

Mdia

150.8

175.6

215.7

267.6

83.2

92.0

Desvio padro

151.8

185.4

285.9

242.9

74.7

95.8

Mdia geomtrica

125.6

131.5

175.5

163.7

46.5

54.6

Mnimo

15

27

18

31

32

18

Mximo

1124

1001

1294

1093

225

284

Nesse caso, h uma variao menor, mas tambm se nota a importncia do cigarro
com o trans, trans-mucnico.
H tambm uma variao do cido trans, trans-mucnico com o nmero de
abastecimentos por dia de trabalho.
44

15 transparncia (traduzida)
cido trans, trans-mucnico (g/m) em atendentes de bombas em postos de
gasolina de acordo com o nmero de abastecimentos feitos por dia

cido trans, trans-mucnico

(g/L) mdia

Nmero de abastecimento/dia
< 50

130

51-100

170

101-150

195

> 150

320

H um efeito cumulativo com a exposio. Esta , ento, outra varivel importante a

ser considerada: o tempo de exposio.
Este outro estudo mostra a variao do benzeno no sangue comparado entre o final
da jornada e a queda na manh seguinte.

16 transparncia (traduzida)
Concentrao de benzeno no sangue (ng/L) de fumantes e no fumantes em
trabalhadores expostos e a populao em geral
Trabalhadores expostos

Populao em geral

Benzeno no sangue no
final da jornada

Benzeno no sangue na ma- Benzeno no sangue de manh seguinte

nh

no fumantes

no fumantes

fumantes

fumantes

no fumantes

fumantes

N de amostras

93

74

86

69

171

72

Mdia

289

584

159

445

123

264

Mediana

176

480

101

360

110

210

Mdia geomtrica

168

456

109

345

103

212

Desvio padro

307

372

157

323

74

178

Mnimo

23

58

23

37

15

28

Mximo

1459

1530

685

1815

462

940

t= 5.5; p < 0.0000001

t= 7.2; p < 0.0000001

t= 8.7; p < 0.0000001

Observa-se que h uma queda na manh seguinte, mostrando a influncia da hora

da coleta de amostra. H uma diferena significativa e tambm h uma diferena entre o
fumante e o no fumante.
Basicamente so essas as transparncias que o professor Luciano iria apresentar.
45

Vou passar a palavra ao dr. Silvio, da CST, que ir abordar a experincia da Vigilncia
Sade do Trabalhador exposto ao benzeno no setor siderrgico.

Apresentao Slvio Nascimento

Mdico do Trabalho Companhia Siderrgica de Tubaro
Meu nome Silvio, sou mdico do trabalho da Companhia Siderrgica de Tubaro,
exero o cargo na vigilncia h 8 anos.
Gostaria de agradecer a esta comisso por participar da mesa, representando a
Siderurgia. Vou mostrar a experincia que temos com a avaliao da sade do trabalhador
exposto ao benzeno na Companhia Siderrgica de Tubaro.
Preparamos uma fala voltada para a vigilncia, dando nfase s condutas que
o mdico deve tomar para que possamos fazer uma boa vigilncia, uma vez que nos
preocupamos com o trabalhador como um todo, com relao a sua sade, no especificamente
a sua avaliao hematolgica e sua alterao mielotxica, mas como ser humano, com a viso
voltada para o homem e para o trabalhador.
Tenho participado de estudos e avaliaes com relao aos efeitos do benzeno e
nossa preocupao com a sade. Vigilncia um conjunto de aes e procedimentos que
visam deteco mais precoce possvel dos danos do benzeno e dos efeitos nocivos ao
homem. A preocupao detectar o mais rapidamente possvel esse dano ou essa alterao
produzida pelo benzeno.
Bem, dentro dessas aes, a primeira ao a identificao. Todo mdico que
se preocupa com a vigilncia sade do trabalhador deve estar voltado identificao.
Na prtica, o reconhecimento e a identificao passam a ser uma coisa s, mas dividimos
para que, conceitualmente, pudssemos fazer uma melhor especificao. Na identificao
constataram-se os setores envolvidos no processo de produo, de transporte e utilizao do
benzeno. Esta , ento, uma primeira preocupao que o mdico deve ter: como o benzeno
se processa nessa fbrica ou nessa planta? Nada adiantaria se fizssemos uma vigilncia
da sade do trabalhador sem ter o conhecimento desse processo de produo, o que essa
fbrica produz e como faz a produo.
Temos que estar voltados para esse processo e tambm para o seu transporte:
como feito, como o benzeno levado de um setor para outro e qual a sua utilizao. Se
avaliarmos em siderurgia, temos o processo de produo na coqueria, que o processo de
coqueificao, no qual o carvo mineral vai ser transformado em coque; temos, assim, a
produo de vapores de benzeno.
Algumas indstrias siderrgicas aproveitam esse vapor de benzeno atravs da
liquefao. Existe todo um processo qumico especfico para a utilizao do BTX (mistura de
benzeno, tolueno e xilenos). Outras empresas siderrgicas no o utilizam. Aproveitam todo
o vapor, filtram, lavam e o reutilizam, atravs de sistema fechado, como alimentador, como
combustvel. Ele retorna coqueria para que seja reutilizado como combustvel. Naquelas
46

empresas nas quais se faz a decantao e retirada do BTX, pode-se fazer a utilizao e venda
do benzeno para outras fbricas, como ocorre na petroqumica mesmo processo de utilizao.
Dentro dessa etapa de identificao, temos de estar voltados para a coleta de
informaes e visita ao local de trabalho. Costumamos conhecer o local de trabalho do
trabalhador. Nada adiantaria conhecer apenas teoricamente qual a sua atividade, seu local
de trabalho, sem conviver com esse local para saber realmente o que est ocorrendo. O
mdico tem de visitar o local de trabalho, deve sair de sua sala de consultrio, alm de coletar
informaes com a engenharia de segurana e com os trabalhadores, saber como ocorre o
processo, como a atividade realizada, qual a concentrao ambiental. Essa etapa voltada
para a Vigilncia da Sade muito importante.
Outro item que faz parte da identificao o reconhecimento. Depois de conhecer
os setores envolvidos pode-se fazer o reconhecimento qualitativo, confirmar a presena
do hidrocarboneto aromtico, especificamente nesse caso o benzeno, atravs do detector
instantneo. A prpria engenharia de segurana tem aparelhamento, e, por meio
desse sistema, verifica a concentrao desses vapores orgnicos, vamos reconhecer
qualitativamente esse produto que o benzeno.
Aps essa fase, passamos para a fase de avaliao. Reconhecido o vapor orgnico,
conhecida a sua concentrao e o processo de produo, a avaliao ser realizada atravs
do grupo homogneo de exposio e de ponto fixo. Na Companhia Siderrgica de Tubaro
usamos o grupo homogneo, de exposio, outras empresas siderrgicas utilizam o ponto
fixo fazendo uma avaliao pontual.
No grupo homogneo de exposio pegamos um conjunto de trabalhadores expostos
mesma concentrao ambiental e avaliamos um trabalhador desse grupo homogneo, de
forma que o resultado da avaliao seja compatvel com qualquer trabalhador desse grupo
que faz a mesma atividade e que est exposto mesma concentrao.
Devemos fazer essa avaliao para conhecer especificamente a que concentrao
o trabalhador do grupo homogneo de exposio est exposto. Podemos avaliar o ponto
fixo atravs de cromatografia e detectar, nessas atividades, quais so as concentraes de
benzeno em pontos determinados. Esse outro tipo de avaliao ambiental. No grupo
homogneo de exposio, faz-se avaliao no homem. A tendncia hoje fazer avaliao no
homem, no grupo homogneo de exposio.
Nessa fase de ao, em que o mdico tambm deve ter o conhecimento, temos o
monitoramento. Temos o monitor ativo, atravs do fluxo contnuo, e temos o monitor passivo
da adsoro em carvo ativado, atravs do cromatgrafo. Esse monitoramento tambm
importante para que possamos conhecer como sua atividade durante as oito horas de
trabalho e faz parte dessa ao para que se possa ter uma vigilncia concreta prxima da
realidade.
Conhecidas, ento, essas aes iniciais que conceituamos como vigilncia sade
do trabalhador exposto ao benzeno, vamos aos procedimentos mdicos. importante,
aps o conhecimento e a identificao, administrar estas aes.
47

1) Procedimento no exame admissional qual ser o procedimento que o mdico

deve adotar? A experincia da siderurgia nesse processo indica que se faa um
histrico amplo do candidato atividade, conhecendo a histria de trabalhos
anteriores, sua histria familiar, suas alteraes, tipos de doenas que teve antes
da admisso na empresa, a histria pregressa da sade. Devemos fazer o exame
fsico completo nesse trabalhador, fazer exames laboratoriais, como hemograma
completo no exame admissional para iniciarmos seu histrico hematolgico.
2) Uma vez admitido, o procedimento seguinte o exame peridico semestral. Nele
vamos retornar primeira ao, que o reconhecimento da sua atividade, o local de
trabalho, a concentrao ambiental, a identificao da atividade. Depois, realizao
de exame fsico e laboratorial minucioso. Deve-se fazer um exame clnico completo
no qual vamos pesquisar alteraes hepticas, hematolgicas.
3) Utilizamos tambm um procedimento quando h mudana de funo para
uma rea de risco. Nesse caso, tambm necessrio realizar um exame clnico e
laboratorial minucioso. feito um hemograma mais recente.
4) Outro procedimento para o retorno ao trabalho, no qual tambm feito exames
fsicos, o histrico do que o levou a se afastar do trabalho, a doena que teve nesse
perodo e como est sua condio de retorno atividade.
5) O exame demissional deve ser da mesma forma, a realizao do exame fsico, todo
seu histrico epidemiolgico e de local de trabalho, concentraes s quais esteve
exposto, o seu histrico hematolgico e exame fsico completo, um procedimento
que utilizamos na empresa siderrgica.
No caso de exposio aguda, o procedimento diferente com o trabalhador sem
o quadro clnico e com o quadro clnico. Na exposio aguda sem o quadro clnico, ele foi
exposto a certa concentrao. Nesse caso, vamos fazer um programa de acompanhamento
clnico, cadastrar o trabalhador e acompanh-lo atravs de programa cronolgico de
acompanhamento. Fazemos um registro do acidente em seu pronturio, local, data, hora,
concentrao. Notificamos a empresa, o GTB e solicitamos as aes de correo no local
onde ocorreu essa exposio aguda. A entramos com as correes, controle de engenharia
e controles da segurana do trabalho. Quando ele apresenta um quadro clnico, devemos
fazer imediatamente o atendimento, realizando exames clnicos e laboratoriais minuciosos e
solicitando o seu afastamento imediato do local do acidente. Fazemos um acompanhamento
do acidentado at o seu restabelecimento. Tambm registramos o acidente no seu pronturio
e fazemos a emisso de comunicao de acidente. Ento, esse trabalhador acompanhado
pelo servio mdico.
Para o acompanhamento, realizao desses procedimentos e aes, temos alguns
instrumentos que devemos seguir: dados epidemiolgicos, a histria do trabalhador, do seu
local de trabalho, das concentraes a que esteve exposto. Devemos conhecer a sua atividade,
a histria das concentraes no seu local de trabalho e juntarmos isso para efetuarmos os
dados epidemiolgicos. necessrio obter uma anamnese clnica ocupacional completa,
conhecer a sua atividade no local de trabalho, atividades em locais anteriores, atividades
extra-empresa que podem envolver exposio ao benzeno, fazer um exame fsico minucioso
com ectoscopia, apalpaes e exames complementares, alm de hemograma completo
para seu acompanhamento. O indicador biolgico a ser utilizado ainda est em discusso.
48

Um dos nossos objetivos era avaliar os indicadores biolgicos e as experincias do exterior,

para se obter um consenso dos indicadores, que so vrios, e fazer uma avaliao do que
seria melhor, do que fosse mais eficaz. No passado, usvamos o fenol, que hoje reservamos
para concentraes maiores que 10 ppm; para concentraes menores, buscamos aquele
que tenha uma eficincia melhor e que tenha um custo menor que possa ser realizado para
grandes grupos de trabalhadores. Esperamos que at o trmino deste seminrio possamos
ter a melhor recomendao para esse indicador.
Hoje, a siderurgia no utiliza para concentraes baixas indicadores biolgicos, dada
a sua dificuldade. Estamos acompanhando apenas com exames hematolgicos.
Com relao aos efeitos do benzeno, temos resultados agudos, com alteraes
neurolgicas, excitaes nervosas, vertigens, convulses, nuseas, cefaleia, fadiga, arritmias
cardacas, depresso e parada respiratria. Esses efeitos, apesar de estarem nessa ordem,
dependero da sensibilidade de cada trabalhador. No caso do efeito agudo, qualquer uma
dessas alteraes deve ser muito valorizada. Deve-se dar importncia a essa fadiga, convulso,
nusea, a todos esses efeitos, qualquer que seja seu efeito agudo.
Quanto ao efeito crnico, temos o hematotxico e o cancergeno, apesar de
existirem outros fatores citados na literatura, embora em fase de estudo, algumas pesquisas
concludas, outras no. Cito apenas a leucemia porque a que consta em toda a literatura
comprovadamente. Hoje se estuda outros fatores, outros tipos de cncer, de pulmo,
de fgado, que ainda no so comprovados, preciso haver a comprovao cientfica na
literatura. Por isso estou citando apenas a leucemia.
No efeito crnico hematotxico podemos ter a granulocitopenia, a linfocitopenia, a
anemia, trombocitopenia e fechando, a pancitopenia, que devem ser valorizados. O mdico
deve ter o mximo de cuidado, fazer um diagnstico diferencial, deve valorizar amplamente
essas mudanas no caso da alterao crnica hematotxica. E no caso carcinognico, a leucemia.
Considerando as caractersticas txicas e carcinognicas do benzeno, as aes
preventivas so de grande importncia na proteo da sade. Assim, o ambiente e o processo
de trabalho devem assegurar a menor exposio possvel. Quanto mais pudermos controlar
o processo para reduzir ao mximo as concentraes ambientais, melhor. E sempre que
possvel, substituir o benzeno. Existem situaes em que a presena de benzeno inerente
ao trabalho, e nessas situaes, devemos diminuir ao mximo a exposio, dentro daquilo
que h de melhor.
Na siderurgia estamos utilizando, alm desse processo de avaliao do local de
trabalho, a preveno coletiva, informando o trabalhador sobre os riscos do benzeno, dos
cuidados necessrios no local de trabalho, com a sua atividade, explicar para ele que produto
o benzeno, os treinamentos numa urgncia, em uma situao aguda. Ele deve saber reconhecer,
no local de trabalho, as sinalizaes de risco, qual a conduta que ele deve tomar em uma
exposio aguda e o monitoramento. Hoje estamos utilizando muito a organizao de trabalho
na Siderrgica de Tubaro para a atividade na qual possa haver rodzio. Estamos procurando
a menor exposio possvel. O que pudermos substituir na vigilncia do homem para que
seja feito mecanicamente est sendo realizado. Fazemos ainda o controle de engenharia:
49

manuteno no transporte, nas vlvulas etc. Tomamos o mximo de cuidado no controle de

engenharia. H alguns anos, a CST realizou as trocas e a manuteno das portas de coqueria.
H alguns anos a manuteno e troca das portas de coqueria eram realizadas por
cunha. Hoje temos um processo mais moderno, processo de vedao atravs de molas.
Houve outras mudanas de controle na prpria coqueria que produziram redues enormes
nos vazamentos com benefcios para a preveno coletiva.
Na preveno individual, o trabalhador deve estar bem protegido com mscara,
respirador com filtro para vapores orgnicos, com luva e higienizao corporal e do
vesturio. J implantamos a higienizao do vesturio. Existe uma empresa especializada
contratada para essa higienizao. O trabalhador troca a roupa na prpria empresa, no leva
mais para casa.
Bem, essa a colocao que gostaria de passar para vocs, ressaltando o
acompanhamento do trabalhador. Ficamos abertos para sugestes. Agradeo a todos.

Apresentao de Arlindo Gomes

Mdico do trabalho da PetrobrAs
Com a palavra o dr. Arlindo Gomes, que vai falar sobre a Indstria do Processo
Qumico, Petroqumico e Petroleiro.
Bom dia a todos. Gostaria de agradecer o convite para o seminrio; tambm gostaria
de agradecer o dr. Jorge, que formalizou o convite. Meu nome Arlindo Gomes, sou mdico
do Trabalho. Atualmente estou chefiando a Assessoria de Sade Ocupacional da Petrobras no
Rio de Janeiro, sou vice-presidente da Associao Brasileira de Medicina do Trabalho e hoje
vou falar no em nome da Petrobras, mas farei um apanhado geral do que ocorre na indstria
do petrleo e petroqumica. Contatei colegas mdicos da Petrobras e tambm conversei
com colegas da rea petroqumica (Copene, Copesul, PQU), empresas que tm a ver com a
questo do benzeno no pas. Participo, junto do dr. Jorge e do dr. Silvio, da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno. Sou suplente da representao da Petrobras, participei de duas
ou trs reunies no mximo. O eng. Larcio Horta o titular, mas conheo o andamento da
comisso. Esto fazendo um belo trabalho em benefcio da sade de todos ns.
Existe um documento que a Inscrio Normativa n 2 que todos praticam. Por
isso, vou acabar repetindo alguma coisa do que foi comentado pelo dr. Silvio. Gostaria de
fazer um comentrio no sentido de no separarmos a Instruo Normativa n 1 da n 2, da
portaria e do anexo 13A. Tambm no se pode trabalhar separadamente as reas da sade, da
segurana, da rea de higiene industrial e os trabalhadores. Para que se obtenham melhorias
nas condies de trabalho e preveno de doenas, h a necessidade de um trabalho
integrado, mesmo que o SSMT no seja o nico setor, mesmo que, administrativamente,
esses servios especializados sejam subordinados a diretores diferentes, mas o trabalho
tem que ser integrado e deve ocorrer com as Instrues Normativas n 1 e n 2. Se no
funcionarem de maneira integrada no vai adiantar. Isso vale tambm para monitoramento
ambiental, individual, se no funcionar de modo integrado e em determinados momentos
50

concomitantemente, no d o resultado que esperamos do mtodo. Esse comentrio pareceme ser muito importante para compreendermos que no se deve fazer apenas a avaliao
biolgica e no a ambiental. O Jorge comentou sobre isso. No se deve usar o indicador
biolgico de exposio, o hemograma, exclusivamente como referencial para indicao de
uma pessoa intoxicada pelo benzeno ou submetida aos efeitos do benzeno. H necessidade
de se fazer o monitoramento ambiental e o monitoramento biolgico, mas falta o que mais
importante: a realizao concomitante desses procedimentos, sendo um que identifica o
agente no ambiente e outro que identifica a absoro desse agente pelo indivduo e outros
indicadores que aferem o efeito ou a resposta do organismo ao agente. Estou preocupado
em comentar isso porque entre o pblico presente h muitas pessoas que no so mdicos,
nem engenheiros, e se esto aqui porque vieram para aprender. Vou procurar usar uma
linguagem menos tcnica e mais didtica para poder contemplar as pessoas que no esto
familiarizadas com a questo. Bem, vou repetir um pouco porque o que est na Instruo
Normativa, mas resolvi ampliar a definio de Vigilncia da Sade dos Trabalhadores: o
conjunto de aes que visam detectar, o mais precocemente, as possveis respostas do
organismo humano exposio ao benzeno, evitando-se o surgimento de efeitos prejudiciais
sade dos trabalhadores. Nessa fase, o objetivo da vigilncia este: identificar algo antes
que os efeitos prejudiciais venham a ocorrer. Por isso enfatizei a necessidade da vigilncia
ambiental junto vigilncia biolgica, porque se existe um ambiente descontrolado,
possivelmente as pessoas ainda no sofreram os efeitos e as consequncias. Por isso resolvi
valorizar a Instruo Normativa n 1, quando cita a necessidade de se fazer uma adequada
vigilncia ambiental, porque no momento que se vigia o ambiente, automaticamente, se est
evitando que efeitos venham a ocorrer ao trabalhador.
Outra questo a quem vigiar. Quem vai ser vigiado? Quem vai se submeter
bateria de exames que se costuma fazer? H a necessidade de deixar as coisas mais claras,
e h uma previso de que isso seja mais bem definido, porque hoje esto envolvidos todos
os trabalhadores de reas operacionais, de manuteno, de laboratrio, enfim, necessrio
no desperdiar recursos desnecessariamente. A preocupao fazer e aplicar bem aqueles
poucos recursos de que ns dispomos, e muitas vezes o motivo de no se fazer nada porque
temos de fazer em todos. Assim, no momento em que utilizarmos nossos recursos em quem
de fato est exposto, haver certamente mais ressonncia nesta fala que procuro apresentar
para vocs. Dessa forma, no vou apresentar uma proposta, e sim um critrio que pode ser
este ou no, porque hoje falta esse critrio. A prpria Instruo Normativa n 2, nos itens n
4.7, menciona que a Comisso Permanente vai estudar esse assunto.
Um critrio pode ser o que se chama concentrao mdia ponderada pelo tempo, do
benzeno. Ns percebemos que abaixo de 1 ppm o risco minimizado. Existe, por exemplo, uma
proposta que, quando a concentrao mdia ponderada durante as 8 horas de trabalho for
superior a 0,5 ppm, que o VRT, que essa avaliao seja feita semestralmente uma avaliao da
sade. Quando for inferior a 0,5 ppm, por exemplo, pode ser anual. A legislao brasileira para
todos os trabalhadores especifica exame mdico peridico pelo menos para aqueles com at 40
anos, uma avaliao de 2 em 2 anos. A partir dos 40 anos aumenta o risco de uma srie de outras
doenas, ento a legislao recomenda que seja feita anualmente, e nos expostos ao benzeno, que
seja de 6 em 6 meses. Eu sei que os mdicos e engenheiros sabem disso, mas conforme comentei
inicialmente, outras pessoas no sabem. Quais as aes de vigilncia que o dr. Silvio mencionou?
o que consta na Instruo Normativa n 2. Primeiro feita a anamnese clnica ocupacional que
realizada pelas empresas de petrleo e petroqumica. A anamnese clnica perguntar o que voc
51

est sentindo, o que ocorreu, o que aconteceu no seu exame peridico e outras. feito tambm
o que chamamos de anamnese dirigida, em que algumas empresas aplicam, talvez seja novidade
para alguns, uma lista de verificao, durante o exame mdico peridico admissional.

Transparncia
Lista de verificao (PPEOB)
Nome: _________________ Matrcula: _______________ Data: ____/____/____
Local de trabalho: ____________________ Funo: _______________________
Onde existe benzeno?
( ) Sim ( ) No
Que tarefa realiza?
( ) Amostragem ( ) Anlise qumica ( ) Drenagem
( ) Manuteno e limpeza de bombas ( ) Limpeza industrial
( ) Outra(s) ________________
Lida com benzeno, solventes, tintas, cola, fora da empresa?
( ) Sim ( ) No
Apresenta alguns desses sintomas?
( ) Astenia ( ) Tontura ( ) Fadiga ( ) Infeces repetidas
( ) Cefaleia ( ) Sonolncia ( ) Outro(s) ___________________
Apresenta algum desses sinais clnicos?
( ) Palidez ( ) Febre ( ) Hematomas ( ) Petquias
( ) Sangramento gengival ( ) Outro(s) __________________
Exame hematolgico?
( ) Normal ( ) Alterado
Avaliao mdica _____________________________________________________
Assinatura
Data

Isso completa a anamnese clnica, na qual se faz perguntas ao trabalhador.

Depois tem os exames complementares. Os exames complementares eu subdivido
em exames gerais e especficos. No d para avaliar o trabalhador como se o nico fator de
risco fosse o benzeno. O trabalhador est sujeito a uma srie de riscos, seja no ambiente,
sejam riscos decorrentes de situaes extraprofissionais, inclusive fatores hereditrios,
fatores relacionados prpria idade. Ento o segmento do petrleo e o petroqumico,
quando olha o trabalhador que lida com benzeno, no olha s o benzeno como fator de
risco. H uma preocupao no s com o benzeno, mas com tudo aquilo que de alguma
maneira pode afetar a sade do trabalhador. Da a razo de eu ter colocado exames gerais,
que vo mudar de empresa para empresa, da idade das pessoas. Existe a preocupao
com a idade do trabalhador e, evidentemente, as pessoas com mais idade necessitam de
52

exames diferenciados daqueles que faz uma pessoa de 20 anos. So considerados na hora
da solicitao dos exames peridicos o sexo, os hbitos e estilos de vida, porque se sabe
que cerca de 50% dos fatores que possibilitam s pessoas chegarem com sade aos 65 anos
esto relacionados com hbitos e estilo de vida. No h dvida quanto a isso, so as pessoas
que adotam um comportamento saudvel, no fumam, alimentam-se adequadamente,
no ingerem lcool. H essa preocupao de avaliar e aconselhar o trabalhador contra
todos os fatores que interferem na sua sade. Os locais de residncia e de trabalho tambm
podem interferir. Dependendo de onde a pessoa viva, ela est muito mais suscetvel. Em
Pernambuco, mais de 250 pessoas se internaram por causa de carncia de saneamento; se o
trabalhador vive em um local onde se sabe que o saneamento precrio, ele tem que fazer
o exame de fezes todo ano. Agora, o cidado que mora aqui na Avenida Atlntica, no tem
muito sentido gastar dinheiro fazendo exame de fezes, j que ele tem gua encanada, tem
toda infraestrutura, pode-se espaar um pouquinho mais, pode fazer de 2 em 2 anos, 3 em
3 anos, at mesmo no fazer. Outros fatores so: a hereditariedade, o fato de a pessoa ter
doenas preexistentes, se existe diabetes na famlia (se houver diabetes, eu vou incluir no
exame mdico peridico desse trabalhador um exame para diabtico com maior frequncia
do que para aquele indivduo que no tem nem pai nem me diabticos) e com o grupo
homogneo de exposio a que ele pertence. Se ele for do grupo homogneo de exposio
para o benzeno, a sim eu vou fazer os exames especficos para avaliar a exposio ao benzeno.
O que recomenda a Instruo Normativa n 2 um hemograma completo, no
apenas a contagem de leuccitos ou glbulos brancos, glbulos vermelhos ou hemcias, mas
tambm a contagem das plaquetas e reticulcito. O que reticulcito? O reticulcito uma
clula que precede a formao do glbulo vermelho da hemcia. Quando o indivduo est
com anemia, o que acontece? Ele comea a jogar mais reticulcito na circulao. A aumenta a
quantidade de reticulcito, baixa a quantidade de glbulos vermelhos, hemcias e aumenta
a do reticulcito. Por isso que na Instruo Normativa est l o reticulcito, porque quando
h anemia, ele cresce. Quanto mais reticulcitos, pior. E quanto ao glbulo vermelho, quanto
menos, pior. J o indicador biolgico de exposio, a se aplica, sim, s pessoas expostas ao
benzeno. H uma falta de definio de qual o nvel de exposio a partir do qual ns iremos
caracterizar como exposio ao benzeno.
Nesse caso, eu poderia informar pela Comisso Permanente: ns estamos
trabalhando, estudando. Havia a expectativa de uma discusso ampla e certamente vai haver
neste evento, pois em abril ou maio do ano que vem, vai ser definido o indicador biolgico de
exposio que ser adotado. No o fenol, porque o fenol serve apenas para exposio de
concentrao mdia ponderada acima de 10 ppm. Mas ns da Petrobras desenvolvemos um
trabalho de reproduzir o que tinha sido feito l fora e ns estamos mais ou menos seguros
de que para exposies baixas menores que 1 ppm iremos usar a dosagem na urina do cido
trans, trans-mucnico, pois ele um bom indicador para baixas exposies ao benzeno. O
subgrupo da comisso Nacional com certeza vai definir esse indicador, porque h necessidade
ser feito concomitantemente com a avaliao pessoal e a avaliao individual.
Como o dr. Jorge mencionou, o cigarro tem benzeno. Vocs viram claramente que
quem fuma e quem est em uma sala com fumantes tambm est inalando benzeno. Ficou
bem claro na apresentao do dr. Jorge o impacto que o cigarro possui, mas o problema
no s o cigarro, cigarro tem benzeno, altera o cido trans, trans-mucnico na urina, mas
tem um outro fator que talvez seja mais importante: um produto chamado sorbitol, usado
53

em quase todos os alimentos como conservante. O produto de eliminao do sorbitol o

cido trans, trans-mucnico. O indivduo que ingere muitos alimentos com esse conservante
tem o resultado do cido trans, trans-mucnico aumentado na urina, mas ele no se exps
ao benzeno. O sorbitol no benzeno. bom que deixemos isso bem claro, pois ns no
estamos ingerindo benzeno. O sorbitol uma outra substncia, que no fgado transformado
em cido trans, trans-mucnico, da mesma maneira que o benzeno transformado em cido
trans, trans-mucnico. Se observarmos no iogurte, no guaran, veremos escrito: conservante
sorbitol. Isso aumenta o cido trans, trans-mucnico. Por isso as pessoas ficam com certo
receio de usar esse indicador, porque ele pode sofrer a influncia da fumaa do cigarro, quem
fuma e quem no fuma, pois o indivduo que no fuma tambm acaba inalando a fumaa do
cigarro. Assim existe todo esse cuidado, mas acredito que no primeiro semestre do ano que
vem saia essa definio e passe a ser usada regularmente pelas empresas.
Finalmente, temos que levar em considerao os dados epidemiolgicos do grupo
de exposio e exames especiais. Esses exames especiais seriam aplicados somente se
os outros exames, os exames iniciais, apresentassem alterao. O que vem a ser? uma
consulta com hematologista, que um especialista em sangue, fazer bipsia de medula
ssea. Medulogramas so exames mais agressivos, s devem ser feitos em ltimo caso, em
situaes excepcionalssimas, porque o exame de sangue bem feito mais do que suficiente.
Geralmente quem solicita esse exame o hematologista, que j fez uma completa avaliao.
Eu estava em Cubato na dcada de 1980. Em funo do clamor pblico, foram feitas
bipsias de medula e deu tudo normal, quer dizer, foram solicitaes precipitadas de exames
que s devem ser feitos quando houver de fato uma indicao. Para o final, eu deixo esses
exames especiais.
Quanto periodicidade dos exames, todos trabalhadores fazem o exame peridico
anual, independente de estarem expostos ou no. Os trabalhadores do Grupo Homogneo
de Exposio ao Benzeno (GHE) ou de qualquer outro fator de risco fazem semestralmente
e em perodos curtos quando existir algum tipo de alterao que justifique fazer exames
mensais, quinzenais, de dois em dois meses, a cada caso um caso. Vocs vo ver uma
situao na qual se justifica, por exemplo, repetir o exame trinta dias depois. Voc pode fazer
exame hoje e no vai esperar seis meses se houver necessidade voc faz aps trinta, quarenta
dias, dependendo da situao de cada um.
Existe o outro lado: os exames j foram feitos, como fazer a anlise? Deve-se fazer
uma anlise dos sintomas e sinais clnicos informados, identificados (a lista de verificao
mencionada anteriormente uma boa referncia aps a conversa entre o mdico e o
trabalhador, aps a realizao do exame mdico e dos exames complementares), anlise
da srie histrica de hemogramas, contagem de plaquetas e reticulcito. Temos ressaltado
que mais do que um simples valor de leuccitos, de glbulos vermelhos, de plaquetas, o
importante acompanhar ao longo do tempo a evoluo desses resultados. A isso chamamos
de srie histrica. Leucometria a medio do nmero, a contagem de leuccitos no sangue.
O ideal que seja feita de maneira histrica, e de seis em seis meses se faa uma avaliao e
verifique se aumentou ou diminuiu, se a tendncia diminuir ou aumentar. Segue abaixo um
exemplo de leucometria:

54

Essa uma srie histrica. O grfico mais ou menos isso, feito com resultados de
seis em seis meses. Os resultados sobem, depois descem um pouco, tornam a subir. Isso
tudo dentro de uma faixa considerada normal, porque o 4.000 para baixo que tido como
alterado. Os exames nunca so iguais, a mesma coisa com a presso, uma hora, est 12 por
8, outra 13 por 9. A biologia assim. O exame de sangue a mesma coisa. Se fizer o exame
agora pode dar 6.000 leuccitos, depois do almoo vai dar 6.500, noite pode dar 5.000.
O resultado flutua ao longo do dia, em funo das alteraes biolgicas. Nesse exemplo,
pode-se ver que ao longo de trs ou quatro anos deu tudo normal.
Este outro leucograma j diferente:

Em dezembro de 1996 deu um resultado abaixo de 4.000. Se rotularmos essa pessoa

de leucopnico, ou doente, ou com benzenismo, estaremos certamente rotulando a pessoa
errada. como se, ao fizer o exame em jejum, a taxa de acar fosse 120. Isso no quer dizer
que seja diabtico, porque o indivduo talvez no fez o jejum adequado, ou antes de sair se
55

alimentou, ou no dia anterior fez uma alimentao rica em glicose, e o que aconteceu, normal
110, naquele dia deu 120, posso consider-lo diabtico? No. Na verdade no se deve em
Biologia considerar apenas um nico resultado, por isso o mdico aconselha sempre repetir
o exame. Ser que o laboratrio no errou? Ser que houve algo que fez com que o resultado
no fosse correto? Nesse caso, com um resultado abaixo de 4.000 leuccitos, por exemplo, a
periodicidade j no seria de seis meses. Como eu tive um resultado mais baixo, trinta dias
depois eu faria um outro exame. Ento a periodicidade no de seis meses, nesse caso. Mas
aqui o que aconteceu? Seis meses depois o resultado j tinha subido, continuou alto, 5.000.
Provavelmente esse resultado ocasional, no expressa a situao de leso provocada por
alguma coisa. Momentaneamente, houve uma variao de resultado.
diferente deste outro caso:

Nesse outro caso, comeou com 6.000 leuccitos, 5.500, depois comeou a descer,
diferentemente do anterior em que houve uma queda e depois subiu. Aqui no poderia
esperar seis meses para repetir o exame. Deveria repetir com trinta dias, sessenta dias. A
questo da periodicidade relativa e deve ser considerada caso a caso. Uma situao como
essa sugere que est havendo alguma alterao na formao do sangue desse indivduo.
Quando ocorre qualquer alterao devemos afastar a pessoa da exposio ao
benzeno e observar os demais fatores de risco que possam afetar a medula ssea ou o sangue
perifrico. No momento em que o indivduo apresenta alterao sangunea, deve-se afast-lo
do benzeno e procurar vrias outras coisas que tambm causam alterao sangunea, porque
apenas afastar do benzeno no resolve o problema.
Por exemplo: existe um analgsico base de dipirona, a Novalgina, que atua sobre a
medula e causa problemas. A pessoa em estado febril se utiliza dela, o que agrava mais o quadro
clnico. Volto a ressaltar a importncia de investigar todas as possveis causas de alteraes
hematolgicas, que os mdicos chamam de diagnstico diferenciado. preciso verificar tudo
que causa leucopenia, anemia, plaquetopenia. Existem vrias substncias que podem causar
alterao sangunea, alterao nos neutrfilos e leuccitos. Podem provocar anormalidades
56

no que se chama compartimento medular, aquele que altera a medula ssea. Causam leso
na medula: certos medicamentos contra o cncer (mostarda nitrogenada, busofan, agente
antimetablico e uma srie de substncias); alguns antibiticos (cloroanfenicol, penicilina,
sulfa); alguns tranquilizantes; certos diurticos; anti-inflamatrios (a fenilbutazona, vendida
como Tanderil, que foi at retirado do mercado por causar leso na medula, leucemia); a
radiao (raio X); agentes qumicos (benzeno, DDT, dinitrofenol, xido nitroso, bismuto,
arsnico, dinitrofenol); fatores congnitos; enfim, existem inmeros fatores. A alterao ainda
na maturao, na formao dos glbulos, por deficincia de cido flico, tambm.
Lembro-me da poca de Cubato, resolvi muita leucopenia, anemia, com vitamina B
e B12. A pessoa estava deficiente desses elementos e, com complexos vitamnicos, resolvese o problema, porque, na verdade, anemia, leucopenia, podem acontecer por falta de
ferro, falta de cido flico, de vitamina B12. Uma srie de neoplasias, como as neutropenias
congnitas, leucemia, causam reduo do nmero de leuccitos. Existem outras anomalias
no sangue perifrico, anormalidade no sangue perifrico como a pseudoneutropenia
benigna, que o caso do indivduo cujo glbulo normalmente baixo. Geralmente, os
glbulos ficam na periferia dos vasos, at aprendi isso fazendo alguns testes. O indivduo
que queria aumentar o leuccito antes de chegar ao laboratrio andava um pouquinho, 5
a 10 minutos mais rpido, a o leuccito aumentava no sangue. Quando o exame feito
tarde, sempre maior do que de manh, porque o leuccito meio preguioso. O leuccito
de algumas pessoas fica rastejando em volta dos vasos sanguneos, ento quando voc
se movimenta, quando ativa a circulao, ele entra na corrente sangunea. Os mdicos
sabem muito bem disso. O trabalhador esperto, quando ia fazer exame sabia que tinha
leucopenia ou leuccito baixo, antes do exame admissional fazia um pouco mais de esforo,
caminhava um pouco mais rpido para levantar o leuccito e o exame dar acima de 4 ou 5
mil. Em Cubato, os trabalhadores tinham conhecimento dessa alterao. Tambm altera os
glbulos a anormalidade de comportamento extravascular, o aumento da utilizao em caso
de infeco e o choque anafiltico, anafilaxia. Ento, deve-se investigar todas as possveis
causas, consultar, se necessrio, um hematologista, apurar se houve ou est havendo efetiva
exposio ao benzeno, apurar a existncia de outros casos de alterao sangunea nas
pessoas que compem o grupo homogneo de exposio, e com isso verificar se tem algum
descontrole ambiental que venha a impedir que mais pessoas se contaminem.
Queria enfatizar que a soluo no s afastamento. O afastamento a soluo daquela
pessoa que est com alterao sangunea. A soluo controlar a exposio e atuar no ambiente
de tal modo que a concentrao do ar respirvel caia a nveis que sejam incapazes de causar
qualquer tipo de dano sade. Eu me coloco disposio, depois do ltimo apresentador, para
responder s perguntas que porventura vocs fizerem. Muito obrigado e um bom dia para todos.

Apresentao de Maria Luiza Malatesta e Ivan Costa

Psicloga (Coordenadora) e mdicA do Programa
Municipal de Sade de Santo Andr
Passo a palavra para Maria Luiza Malatesta, coordenadora do Programa Municipal de
Santo Andr, depois para Ivan Costa, mdico do Programa Municipal, que vai complementar
a apresentao.
57

Apresentao Maria Luiza Malatesta

Bom dia a todos e a todas. Eu vou apresentar a experincia do ABC, da Comisso Regional
do Benzeno. Inicialmente vai destoar um pouco dessas apresentaes porque no uma
apresentao tcnica, mas foi uma deciso tomada na regio de abordar a questo do benzeno.
Em 1997 havia o Centro de Referncia ao Trabalhador, em Santo Andr e anterior
a isso j havia na regio do ABC uma Comisso do Centro de Referncia junto a DIR, que
discutia a poltica de sade dos trabalhadores na regio do ABC.
Quando comecei meu trabalho no Centro de Referncia de Santo Andr, levantando
os dados que ali existiam, verifiquei que tinha sido feito um trabalho em 1992 com
trabalhadores expostos a benzeno na indstria petroqumica de Santo Andr. Resolvemos
buscar alternativas para enfrentar o problema do benzeno na regio. Sabendo que j existia
desde 1995 o Acordo, verificamos a importncia e a necessidade de acompanhar a exposio
ocupacional ao benzeno, que vinha j sendo feita de forma intersetorial e tripartite.
Ento, partindo de nossa realidade, traamos algumas diretrizes para tratar do
problema na regio. Para isso procuramos e tambm fomos convidados pela Fundacentro
e a DRT de So Paulo, que j faziam parte da Comisso Nacional, para fazermos parte da
Comisso Estadual do Benzeno. Identificamos, ento, que seria importante criarmos uma
comisso regional no ABC. Dessa forma, os servios municipais (Santo Andr, Diadema,
So Bernardo do Campo, Mau), junto com a DIR, DRT e Fundacentro, comearam a definir
como resolver as aes para planejar em nvel regional e como acompanhar o acordo do
benzeno. Identificou-se, em primeiro lugar, que era necessrio conhecimento para enfrentar
o problema. Era necessrio saber o que o benzeno, como ele age, para poder definir aes
que pudessem garantir a sade dos trabalhadores em seus ambientes de trabalho.
Resolveu-se fazer um curso, mas no apenas voltado aos trabalhadores dos centros
de referncia, DRT e Fundacentro. Avaliamos que deveriam ser convidados tambm j nesse
momento os sindicatos e as empresas da regio, para dar incio a esse processo de discusso.
O enfrentamento da questo do benzeno no s uma questo de responsabilidade dos
rgos pblicos. Ele pblico e de todos: da empresa, dos agentes pblicos e tambm
dos sindicatos. A ideia era tambm homogeneizar a discusso para que no processo fosse
possvel definir as tarefas, situaes, intervenes que tivessem a contribuio e a parceria
de todos os envolvidos nesse processo.
No curso foram identificadas as nossas dificuldades. Identificamos que em primeiro
lugar era necessrio o mapeamento do benzeno na regio. Comeamos a levantar, atravs de
informaes das empresas, DRT, sindicatos, Fundacentro e dos prprios centros de referncias,
quais as empresas que produzem e/ou utilizam benzeno e que tambm transportem.
A partir do curso, constitumos a comisso tripartite na regio da qual fazem
parte os centros de referncia, a Fundacentro, a DRT, a DIR, os sindicatos dos qumicos e
petroleiros e duas transportadoras. Para poder dar conta do processo, at porque temos
servios carentes de profissionais, dividimos o grupo em: mapeamento, protocolo de
procedimentos mdicos e organizao de mtodos de acompanhamento e avaliao
ambiental, tendo em vista a necessidade de estabelecer condies seguras nos ambientes
58

de trabalho. Apesar de estar dividida em tarefas, as aes so sempre conjuntas. Sempre que
se vai empresa, a gente vai para pensar todo o processo em conjunto, desde as questes
individuais at as questes coletivas. Tambm foi criado um grupo para desenvolver aes
educativas. A gente acha importante no s sensibilizar os trabalhadores atravs dos
GTBs e outras formas, mas tambm a populao em geral. Criamos a cartilha do benzeno
que trouxemos para este seminrio para conhecimento de todos e realizamos este
ano, em novembro, um seminrio regional, que teve como objetivo sensibilizar, trazer as
pessoas para a discusso, para enfim criar uma maneira de abordar a questo da sade dos
trabalhadores da regio expostos ao benzeno.
Esta minha apresentao visa mostrar a vocs como estamos abordando a questo do
benzeno na regio. A preocupao do grupo de ter o trabalhador como nossa meta, minimizar
os riscos a que eles podem estar sujeitos para que eles no tenham problemas de exposio.
s vezes temos certa dificuldade quando vamos entrar nas empresas, pois elas avaliam que
ns temos sempre uma posio de punio. O grupo no est com essa posio. O grupo est
na posio de compartilhar, de ter parceria e de resolver o problema junto. A responsabilidade
igual para todos. Ns no queremos fugir da nossa, mas vamos cobrar de todos, dentro da
nossa regio, do nosso espao de trabalho. Hoje, com a municipalizao da vigilncia sanitria
no municpio de Santo Andr, vamos assumir esse papel e vamos tentar fazer esse trabalho
conjunto para que isso supere as dificuldades que hoje existem nesse processo de compreenso
e de atuao com relao s pessoas expostas ao benzeno. Muito obrigada.

Apresentao Ivan Costa

Bom dia, meu nome Ivan, eu sou mdico do Centro de Referncia em Sade do
Trabalhador (CRST) em Santo Andr. A nossa proposta aqui apresentar essa exposio em
duas partes. A primeira parte seria a do protocolo de avaliao. A segunda seria apenas uma
pequena casustica de trabalhadores afastados da indstria petroqumica com o diagnstico
firmado, tentando mostrar o perfil em relao a alguns dados epidemiolgicos que ns
achamos relevantes em relao a esse tipo de investigao, ou seja, a investigao de
possveis casos de benzenismo.
O CRST uma unidade municipal que atende trabalhadores encaminhados por
vrias instituies, sindicatos, as prprias empresas, com a finalidade de avaliar possveis
doenas ocupacionais. Nossos colegas j expuseram aqui em relao ao protocolo de
avaliao utilizado na empresa. Na verdade, esto visualizando um tipo de situao. O setor
pblico lida com uma situao mais abrangente, porque no a realidade geral que todos
tm do servio de medicina do trabalho, de ter condies de fazer a avaliao de sade dos
trabalhadores. Existem empresas em que essas condies no vo ser satisfeitas, ou seja, o
protocolo que eles citaram, na verdade, um protocolo exequvel na medida em que voc
tem uma estrutura que comporte esse tipo de situao. Quando se fala na nossa regio, que
existem empresas de diversas origens, de diversos processos de produo, avalia-se que o
problema muito complexo.
Existem casos como nas empresas que produzem benzeno, que transportam
benzeno, em que voc tem uma clareza dos pontos em que o trabalhador vai ter um risco
maior. E esse risco to intenso quanto mais amplo for o processo de produo, e maiores
59

so as variveis a se considerar. Mas existem situaes em que no to claro assim,

necessria uma investigao mais detalhada e mais cuidadosa tambm, porque existem
fatores mltiplos para serem considerados no diagnstico diferencial.
Nosso trabalho complexo, porque ns atendemos trabalhadores de diversas
origens, com diversos processos de produo que tm que ser analisados e essa uma
dificuldade importante.
O que eu gostaria de citar tambm que o CRST est inserido no programa
municipal de sade do trabalhador e comeou a funcionar separadamente do atendimento
a acidentados do trabalho em 1991, embora j houvesse casos anteriores de pessoas
afastadas com doenas ocupacionais. O atendimento, porm, era feito simultaneamente por
profissionais na rea de acidentados do trabalho.
Nossa proposta aqui apresentar um protocolo e a casustica de uma indstria
petroqumica. O nosso protocolo contm alguns dados que outros j citaram, mas o que
consideramos importante nos critrios de diagnstico no s analisar os sintomas
preciso fazer um interrogatrio detalhado, tentar explorar ao mximo a sintomatologia a que
a pessoa se refere, tentar explorar ao mximo as possibilidades alternativas s quais esses
sintomas possam estar ligados.
A histria ocupacional importantssima em razo da multiplicidade dos ambientes
de trabalho. A histria ocupacional de uma pessoa de uma determinada faixa etria faz
com que ela tenha possibilidade maior de se expor, tambm em outros ambientes, a outros
produtos, assim importante ter a histria ocupacional detalhada e no s relacionar as
empresas, mas tambm que tipo de atividade aquele trabalhador exerceu nelas, porque
isso nos leva a uma suspeita maior. s vezes, temos de nos reportar ao pronturio mdico
nas empresas porque o trabalhador esquece determinados dados que, clinicamente, seriam
relevantes para fazer um diagnstico. Ento, a anlise do pronturio, no s a srie histrica
de hemogramas, faz com que nos deparemos com determinadas condies clnicas que
podem estar ligadas intoxicao.
Nos hemogramas voc tem situaes nas quais claramente vai identificar uma
tendncia a determinadas alteraes. A interpretao dessas alteraes ao longo do tempo
importante para fazer uma suspeio. Voc tambm tem alteraes no s quantitativas, mas
alteraes no aspecto das clulas que aparecem no hemograma. Essas alteraes tambm tm
de ser levadas em conta como suspeitas e dentro do contexto de uma histria clnica bem
feita. Um exame fsico nem sempre fornece muitos subsdios, s vezes sim, mas muito difcil
isso acontecer. Nesses casos, temos que nos reportar basicamente aos dados que colhemos
na histria e s alteraes laboratoriais. As alteraes, no s quantitativas, mas na morfologia
dessas clulas no hemograma, so importantes, os sinais de imaturidade tambm. Porque
as clulas no nvel do sangue perifrico so continuamente produzidas. Ento, um agente
txico como o benzeno, que se deposita no tecido gorduroso, teria mais facilidade de alterar
o metabolismo dessas clulas e fazer que elas, que tm reproduo contnua, como o caso
das clulas da medula ssea, pudessem apresentar com maior possibilidade alteraes, tanto
quantitativa como qualitativamente. Comearia a aparecer tambm sinais de imaturidade
dessas clulas, ento, no s o aspecto quantitativo que tem de ser valorizado.
60

A diminuio da taxa de reticulcitos, que so clulas que previamente vo levar

formao das hemcias, tambm deve ser valorizada.
Outros exames complementares so solicitados, como prova de funo heptica,
atividade reumtica e inflamatria, parasitolgico de fezes, alm da dosagem de ferro srico.
Esses exames so indicados aqui como testes para diagnstico diferencial de outras patologias.
A bipsia medular merece uma considerao parte, porque ela representa o
estudo de um fragmento de tecido. Em princpio, a bipsia no um exame para diagnstico
primrio, mas havendo alteraes evolutivas dentro do quadro clinico para pior, essa situao
deve ser discutida com o hematologista. A bipsia seria um exame importante para avaliar
o estado da medula ssea, assim no seria um exame utilizado para diagnsticos primrios,
mas sim para avaliar possveis evolues para pior nesses casos de intoxicao.
Convm ressaltar que, para um trabalhador que tenha uma srie histrica de
hemogramas, essa a conduta que adotamos, ns analisamos a histria clnica e a srie histrica
de hemogramas para fazer uma avaliao preliminar. Mas, no caso do trabalhador que no tem
srie histrica de hemogramas, o que feito? So solicitados trs exames com intervalos de 30
dias para analisar se h possibilidade de essa pessoa ter alguma alterao laboratorial suspeita
e faz-se um acompanhamento clnico peridico. Havendo alteraes que nos faam suspeitar
de uma possvel intoxicao, esses hemogramas so repetidos trimestralmente.
Outras avaliaes, como anlises citogenticas, testes neuropsicolgicos e exames
audiomtricos so coisas a serem discutidas, porque a anlise citogentica um exame cuja
finalidade tentar identificar possveis alteraes no DNA.
Os testes neuropsicolgicos, a nosso ver, poderiam representar um potencial
indicador de alteraes precoces, porque o sistema nervoso central, devido complexidade
de funcionamento e pela quantidade de tecido gorduroso, seria um local de depsito de
produtos agressivos. Ao longo do tempo, deveria ser feita uma reviso das alteraes
encontradas em testes neuropsicolgicos especficos para alteraes de memria, alteraes
ligadas ao comportamento individual e at h uma sugesto de, no exame admissional, fazer
uma prvia avaliao desses trabalhadores nesse sentido.
Ainda no foram definidos os indicadores biolgicos de exposio mais adequados,
mas isso um monitoramento que tem de ser feito pelo SESMT das empresas.
A avaliao do ambiente de trabalho feita nos casos em que h necessidade de
investigar, pela descrio do trabalhador, especificamente, as etapas do processo. algo que
tem de ser discutido na equipe para proceder avaliao. Epidemiologicamente ela pode ser
um ponto de partida para outros tipos de questionamentos at em relao s condies de
segurana da empresa.
Vamos apresentar aqui uma pequena casustica, um exemplo de funcionrios de
indstria petroqumica com diagnstico de benzenismo, afastados no perodo de 1988
a 1994. So 17 casos dos quais extramos alguns dados tanto dos pronturios da empresa
quanto do nosso pronturio, no centro de referncia. Com relao faixa etria, o grupo
61

maior se encontra na faixa de 31 a 40 anos. Em relao ao sexo, 100% so do sexo masculino,

embora isso no seja a regra em todas as empresas.
Em 1988 tivemos um caso e a maior parte desses 17 casos ocorreu no ano de1991.
Provavelmente esse nmero no constituiu o total, pode haver mais casos, pode ter havido
subnotificao, mas a maior parte desses casos foi justamente em 1991, quando ns
comeamos o nosso trabalho na prefeitura.
Avaliando o ano em que esses trabalhadores foram atendidos pela ltima vez, no
servio, nota-se que houve uma distribuio razovel nesses 7 anos de acompanhamento.
Isso por qu? Isso uma teoria, mas avalio que a situao definida do trabalhador, s vezes,
faz com que ele desvalorize a necessidade de acompanhamento. Isso algo que deve ser
rediscutido e os sindicatos tm de ter participao nisso.
Esses trabalhadores, na maior parte das vezes, foram encaminhados pelas
empresas com uma notificao de doena ocupacional. Em 29% dos casos, os diagnsticos
foram firmados posteriormente. Houve um encaminhamento prvio para investigao e
posteriormente foi confirmado o diagnstico.
Analisando a histria ocupacional, procuramos ver as empresas nas quais havia a
descrio do trabalhador ter atuado. Qual foi o tempo de exposio potencial que ele pode
ter tido em relao histria ocupacional, ou seja, o tipo de empresa e o tipo de atividade
que ele desenvolveu. Na maioria dos casos, o tempo de exposio foi superior a 10 anos, mas
houve tambm alguns casos em que o tempo de exposio foi entre 5 e 10 anos.
Com relao existncia de srie histrica de todos esses trabalhadores, havia
sries histricas porque eram funcionrios de empresa que tinha o SESMT organizado e que
conservava os exames peridicos. Mas em algumas situaes existe uma realidade diferente,
que a inexistncia de dados. Em muitos casos no h dado comparativo, voc no tem um
termo de comparao entre os hemogramas desse indivduo; preciso ter em mente isso
tambm quando se faz a avaliao.
A sintomatologia muito vaga, e para se ter uma ideia, 12 desses 17 indivduos
relataram ser assintomticos. Assim, fundamental nessa avaliao mdica atentar para
relao de certos sintomas que sejam inespecficos, mas que aparentemente possam estar
ligados a intoxicaes: alteraes de memria, tonteiras, cansao, fadiga e dor de cabea so
coisas muito vagas, mas que, nesse contexto, merecem uma ateno especial.
Analisando a srie histrica de hemogramas, verificamos nesses 17 indivduos
que o tempo entre a admisso e a presena de alterao em hemogramas situou-se, em
termos gerais, entre 8 e 10 anos. Porm, existiam casos com alteraes detectadas mais
precocemente: como o grupo de 1 a 4 anos, equivale a esse maior de 8 a 10 anos, existem
h mais de 10 anos alguns casos numericamente um pouco mais expressivos, mas existe
uma distribuio geralmente nessa faixa. A partir de 4 anos h um potencial surgimento de
alteraes. bvio que ns estamos lidando com uma pequena amostra, isso tambm tem
de ser levado em considerao. Podem existir casos com nmero bem maior de dados e
pode-se ter uma ideia melhor do que essa. Existia um grupo que apresentava alteraes que
62

surgiram com menos de 1 ano e em 75% dos casos o exame admissional tinha uma alterao
quantitativa suspeita. Eu coloquei esse dado porque me pareceu importante tambm levar
em conta as alteraes que flutuam, como o dr. Arlindo mencionou.
Em relao s funes desses trabalhadores, a maioria est ligada rea operacional,
na rea de produo, mas uma boa parte tambm est no servio de manuteno de
equipamentos. Recentemente, tivemos um caso de leucemia de uma funcionria da
rea administrativa da indstria petroqumica na regio. Ento, dependendo do tipo de
ambiente de trabalho, do tipo de processo de produo da empresa pode haver tambm
uma exposio mais ampla, isso depende de vrios fatores. O mais provvel que aquele
indivduo que esteja no processo operacional ou esteja ligado a atividades que impliquem
o manuseio de equipamentos, tenha uma maior probabilidade, mas isso no quer dizer que
outros no possam eventualmente ter exposies intermitentes.
Existem ainda algumas patologias associadas, como a disacusia, porm ela pode estar
ligada ao fator de agresso causado pelo rudo em ambiente de trabalho. Esse um ponto
que tambm deve ser levado em considerao no diagnstico dessa patologia estar ligada a
uma possvel intoxicao. Desses 17 trabalhadores, 71% realizaram bipsia de medula ssea.
Nesses, as alteraes quantitativas foram mais evidentes na srie granuloctica, ou seja, na srie
branca, naquelas clulas que vo originar os leuccitos. As alteraes morfolgicas, as atipias
principalmente, estavam mais relacionadas srie megacarioctica, ou seja, a que vai originar
as plaquetas no sangue. Havia tambm alteraes tipo necrose que quer dizer destruio de
tecido e aumento do tecido gorduroso e poderia at representar um processo de recomposio
da estrutura tecidual da medula e ainda dois casos de hemorragias extensas.
Nos testes neuropsicolgicos, as alteraes mais importantes foram as relacionadas
ateno e concentrao, memria de evocao tardia e dificuldade de rapidez grfica. A
maior parte deles no fez a avaliao neuropsicolgica, mas nesses 24% em que foram feitas,
essas eram as alteraes principais.
E o que aconteceu com esses trabalhadores aps o afastamento?
Um foi para bito, outros 3 (18%) so casos dos quais no temos realmente nenhuma
informao posterior, 35% foram aposentados e os outros ainda continuam em uma situao
previdenciria indefinida, esto afastados e sendo acompanhados.
Minha proposta foi apresentar o que consideramos importante em relao ao
protocolo, levar discusso alguns aspectos relativos ao diagnstico, que, acredito,
poderemos discutir, assim como o monitoramento biolgico e o monitoramento ambiental.
Coordenador Jorge Machado: Obrigado, Ivan, vamos tentar fazer uma discusso
das apresentaes. Vimos uma srie de iniciativas por parte das empresas de se adequar ao
acompanhamento do Acordo, e do sistema de sade, em responder demanda existente.
Senti falta de muitas coisas em termos de dados das prprias empresas, de setores, mas essa
a tnica com a qual temos de conviver, e tambm da precariedade dos casos que esto
chegando ao servio: nota-se que so casos graves que representam a ponta do iceberg.
Quanto discusso especfica da vigilncia, observa-se que trabalham nos casos individuais
63

ainda com aquele padro de leucometria de 4.000 leuccitos e de 2.000 neutrfilos. J temos
toda uma discusso da necessidade de alerta em casos abaixo de 5.000 leuccitos. No d para
dizer nesta situao que caso, mas d para deflagrar alerta no interior da prpria empresa. A
tendncia uma difuso de tipos de caso, no ter um caso formalizado de leucemia mieloide
aguda que seriam casos tpicos. Hoje temos uma maior difuso da tipologia dos casos, das
alteraes hematolgicas observadas aqui no Brasil, possivelmente por causa do nvel de
exposio diferenciado.
Outra questo a dificuldade de padronizao da exposio anterior ao momento
em que aparece o caso. No temos ainda nenhum instrumento, nenhum tipo de padronizao
de questionrios para investigao da histria ocupacional. Quer dizer como relatado na
apresentao do grupo petroqumico e petroleiro h a preocupao de definir alguns
parmetros de acompanhamentos, parmetros mais especficos do que o geral. Eu creio que
esse cenrio bem representativo do que est acontecendo no estgio atual da vigilncia
no Brasil.
Participante Alberto Araujo: Gostaria que a gente pudesse discutir um pouco
mais a questo dos critrios de afastamento. Vimos como a empresa funciona no
monitoramento e no acompanhamento, mas e a deciso de quando afastar? Que dados
trabalhar na questo do afastamento, em que h a dificuldade de compreenso do servio
mdico da empresa com o servio pblico SUS? A segunda questo : entendendo a
complexidade do problema do benzeno, efetivamente esse trabalhador no deveria ser
acompanhado por toda a vida, mesmo que normalizassem os parmetros? Porque ns
sabemos que as alteraes, notadamente os estudos relativos leucemia, mostram que
precisam de um tempo maior aps a exposio e pode ocorrer mesmo aps o trabalhador
estar aposentado. Por exemplo, com irradiao ionizante j se provou isso; quanto ao
benzeno, alguns estudos mostram isso. A outra questo que deve-se fazer alguma
coisa quando se encontram, como o Jorge observou, alteraes ainda que pequenas 10,
20% de queda de leucometria global e mesmo quando apenas uma srie est afetada.
Porque h tambm discusses no sentido de afastar o trabalhador s quando uma srie
est afetada. Pergunto: deve ser feita alguma coisa? Existem alguns experimentos, alguns
estudos de utilizao de alguns indutores de granulopoiese, como o cido flico, que
alguns hematologistas recomendam utilizar nesses indivduos, no apenas pelo fato de
que possam voltar ao trabalho, voltar no seria o caso, mas no sentido da qualidade de
vida desse indivduo e, quem sabe, regenerar a medula enquanto ainda for possvel. Por
ltimo, rapidamente, h uma questo que acredito ser importante, que a inverso da
taxa linfcito/neutrfilo. Creio que existem alguns dados, que o colega do ABC citou, que
devem ser avaliados sob o aspecto qualitativo, no apenas os numricos. Temos alguns
dados sobre a experincia no Rio do acompanhamento de 18 trabalhadores, que servem
como experincia sobre os quais poderemos discorrer tarde. Um ltimo ponto que
julgo importante, que um grande dilema: quando um trabalhador retorna ao trabalho,
ele volta para onde, para fazer o qu? As empresas alegam no ter lugar para coloc-lo,
ento no tem lugar seguro para ningum? s rea operacional que problemtica?
Como se explicam os casos fora da rea operacional? isso. Obrigado.
Participante Paulo Csar: Bom, duas coisas para ns no ficaram claras, quando falo
para ns refiro-me ao movimento sindical, aos Trabalhadores.
64

Primeiro, quando os empresrios fizeram a apresentao, queremos entender que era

a constatao do que a prtica no dia a dia, ento quando se fala de grupos homogneos,
queremos entender quem eram os grupos homogneos e quem so hoje? Porque em momento
nenhum ouvimos falar em terceirizados. A Copene, por exemplo, tem 1.040 trabalhadores
no seu dia a dia, e em uma parada chega a ter 5 por 1. Ento esses tambm fazem parte dos
chamados grupos homogneos na tica das empresas? Como que eles esto sendo tratados?
Porque, na realidade, verifica-se que nenhuma empresa direta tem feito acompanhamento de
seus terceirizados, principalmente as empresas ligadas ao benzeno. Esse o primeiro ponto.
Segundo, existe discordncia no encaminhamento entre o setor siderrgico e o setor petroleiro,
petroqumico. O setor siderrgico colocou que a prtica, depois da verificao, da constatao,
a notificao, a o companheiro acho que est correto. Na rea de petrleo, petroqumica, o
representante falou o seguinte: no s o afastamento que resolve o problema; podemos
at entender que no seja s o afastamento, mas se o fato foi constatado, no afastamento,
no a notificao, a caracterizao estatstica do diagnstico, o que que esse trabalhador
est fazendo? Ele est na fbrica, em que local? Fazendo o qu? Qual a realidade dele?
preciso conhecer essas duas realidades na prtica, como cada setor est encaminhando. E para
servir de exemplo, a Copene, em 20 anos de operao, no tem 150 CATs emitidas no total.
Principalmente na rea de benzeno, benzenismo, que o Sindicato e outros rgos, o Cesat,
tenham conhecimento, ento existe grave subnotificao tambm nas empresas.
Participante Mauro Roszman: Sou mdico do Sindicato dos Metalrgicos de Santos
e gostaria de tentar trazer a viso da questo da vigilncia sade do ponto de vista dos
Sindicatos. Foram apresentadas a a parte patronal e a parte dos servios pblicos. Eu vou
falar no com base nas apresentaes, mas com base na experincia regional que temos.
Em primeiro lugar, entendemos que o Acordo do benzeno pretende reconhecer a existncia
do benzeno e seu potencial patognico e tentar dar um prazo para que essas coisas sejam
corrigidas; isso que vai resolver realmente. Enquanto isso fazemos uma vigilncia adequada
sade no sentido de proteger os trabalhadores. Nesse sentido, creio que muitas coisas
devem avanar. Acho que a questo no se resume s nos 5.000 leuccitos. O que sentimos
na Baixada que terceirizaram a avaliao mdica para a USP. O que eu vi e senti aqui na
parte patronal que existe a tendncia de diminuir o nmero de diagnsticos falsos positivos,
ou seja, no se quer de jeito nenhum caracterizar um caso como benzenismo se existe uma
chance de ele no ser. Aqui, ns vimos os casos, por exemplo, do dr. Arlindo. Eu sei que no
era essa inteno, mas s para explicar: na hora que baixou dos 4.000 leuccitos, a vigilncia
deveria ser retirar o trabalhador e fazer exames mensais: isso a vigilncia. No adianta fazer
seis meses depois. Da mesma forma que pode cair uma vez por qualquer fator, ele citou vrias
coisas, pode subir. s vezes, a gente tem um trabalhador com queda de exames e de repente
ele tem uma infeco e voc descaracteriza o benzenismo. O que j aconteceu vrias vezes.
Outra questo a do fazer exerccio. Fazer exerccio na hora que voc tem o exame
baixo, o nmero de contagem baixa, a a questo decisiva em curto perodo de tempo.
O que sentimos que existe realmente tentativa muitas vezes de aumentar a contagem
para descaracterizar a leucopenia ou uma neutropenia. Em Santos, na Baixada, vrias vezes
mandaram trabalhadores andarem e fazerem exerccios antes de colher exame. Assim, da
mesma forma que um exame baixo no caracteriza, um exame alto tambm no descaracteriza.
A vigilncia tem de ser entendida assim, quer dizer, temos de procurar diminuir o nmero
de falsos negativos e no o nmero de falsos positivos. lgico que isso tambm tem uma
implicao na questo de custos e outras coisas, mas no adianta querer esconder. No fim,
65

a empresa realmente vai tentar sempre, na minha opinio, diminuir o nmero de casos,
pelo menos na minha regio assim. O INSS no cobra os critrios das empresas. A empresa
terceirizada USP desconhece os critrios do Acordo Nacional do Benzeno. Ento um caso que
tiver 7.000 leuccitos no admissional e depois tiver 4.000 no considerado, porque aquele
foi um caso isolado. Assim, adota-se esse critrio de diminuir o nmero de falso positivo. H
muitas coisas para ser discutidas na vigilncia. Tem que fazer exames mensais no comeo
para fazer srie histrica. Tem que entender o que srie histrica. O que srie histrica?
na hora que o trabalhador atinge 4.000? Isso no srie histrica. Se cair de 9.000, de um
valor constante de 9.000, para 6.000, essa srie histrica com queda? Ento a gente precisa
discutir tecnicamente, precisa entender esse processo. Eu reconheo o trabalho, a inteno,
eu admiro o pessoal de Santo Andr e aconselho que eles faam a vigilncia epidemiolgica
porque a empresa tem mdicos do trabalho, mas no tem mdicos que saibam fazer avaliao
epidemiolgica.
Outro problema que foi levantado: para onde retornar o trabalhador? Existem poucos
critrios confiveis para voc dizer que uma rea livre. Os critrios se baseiam em medies e
em avaliaes epidemiolgicas que nenhuma dessas empresas tem. Alm de discutir inmeros
pontos que eu acho que deveriam ser discutidos sobre vigilncia epidemiolgica e no s a
questo do nmero de leuccitos, 5.000 ou 4.000, acho tambm que deveramos definir essa
questo da liberao de rea claramente, obrigar as empresas a liberarem. Outra coisa mais: a
vigilncia epidemiolgica, pelo menos no estado de So Paulo, est caminhando para o seguinte:
nos hospitais nos quais no havia vigilncia epidemiolgica, agora a legislao obriga a criao de
ncleos de vigilncia, ncleos de epidemiologia. Eles devem ter alguns profissionais capacitados
para isso e enviar relatrios. No sei por que uma empresa com mais de mil funcionrios no
pode ter um ncleo de epidemiologia que faa isso. Ento, todas essas questes envolvendo a
vigilncia dos trabalhadores tm que ser aprofundadas, urgente aprofundar. E sempre tendo
em vista que, nessa questo complexa que a do benzeno, a vigilncia do benzeno deve ter
como objetivo preservar e proteger ao mximo a sade do trabalhador. Eu vejo o trabalhador
sendo protegido, mas na verdade queremos participar. Nunca ouvi ningum falar do papel do
Sindicato nesses programas. No ouvi, em nenhuma apresentao, algum falar em CAT, porque,
na verdade, poucas vezes se v as empresas emitirem CAT. Creio que essa questo da vigilncia
deve ser muito mais discutida, eu proponho no s tarde, mas amanh e depois de amanh.
Participante Denise: Uma boa tarde a todos, eu sou do Sindicato dos Fonoaudilogos
do Rio de Janeiro e tenho algumas preocupaes, porque s foi mencionado na exposio de
Santo Andr que o benzeno ortotxico e gera perda auditiva. E essa perda auditiva no s
muito similar perda auditiva induzida por rudo como tambm potencializa essa perda, tem um
efeito sinrgico j comprovado. Em So Paulo, realizou-se um trabalho com 438 trabalhadores
em conjunto com o NIOSH que o Instituto Nacional de Sade Ocupacional dos Estados
Unidos e com a Organizao Pan-americana de Sade que trouxe como resultado 42% a 50%
de perda auditiva com uma razo de chance de 1.8 a 3. Claro que o primeiro indicador que
esse trabalhador est exposto ao benzeno, que a sua sade est prejudicada, o hemograma,
mas j deveramos tornar o exame audiolgico uma constante para esses trabalhadores, e ns
no vemos isso, e no vimos no Acordo do Benzeno, isso no est previsto em lugar nenhum.
Eu estou propondo que isso seja um indicador. Ns acabamos relevando porque o rudo tem
uma questo complicada no Brasil, ele tratado como inerente ao processo de trabalho. Ento,
quando voc entra em um emprego, quase como se assumisse que voc vai entrar e ficar surdo
e isso no verdadeiro, no pode ser verdadeiro. Estamos deixando de considerar essa questo
66

importante. Temos comprovadamente como ortotxicos: chumbo, mercrio, arsnio, cobalto,

mangans, monxido de carbono, nitrato de butila, cianeto, tolueno, xileno, benzeno, etanol,
dissulfeto de carbono e tricloroetileno, ento temos de nos preocupar com isso.
A outra questo sobre a qual queria falar um pouco, porque eu fao audiologia e no
s porque eu vivo disso, mas porque, ao final da histria, o trabalhador quem paga o exame,
mas acho extremamente desrespeitoso falar para um auditrio como esse que o trabalhador
muito esperto. Se eu estou achando que o trabalhador est agindo de m-f, eu estou usando
de m-f tambm ao no dizer que ele tem uma perda. Estou usando de m-f solicitando outro
exame, porque no foi questionado isso; quer dizer, a taxa est alterada, vamos fazer o exame
daqui a um ms, e eu no sei se esse trabalhador foi colocado, foi levado para casa e tudo para
diminuir a taxa, para mudar a taxa. No sei se isso foi simulado. Ento eu queria aqui deixar
os meus protestos para que isso no acontea mais, porque extremamente desrespeitoso.
Trabalhadores somos todos, no s quem paga nossos salrios, mas eu tambm, que estou
trabalhando, obrigada.
Participante Barros: Boa tarde. Estou participando como convidado e principalmente
na rea da Petrobras. At agora no ouvi falar no trabalhador martimo que transporta o produto.
Ele no vive apenas 8 horas em contato com o produto e sim 24 horas. Ele embarcado e fica
no navio 24 horas, diferentemente at daquele que transporta por caminho. Este para, dorme,
sai do caminho. O martimo no, permanece a bordo 24 horas por dia o ano todo, afastandose apenas nas frias. Estou vendo que a Petrobras, que tem a maior frota mercante da Amrica
Latina, nunca se preocupou com o trabalhador martimo. Esse o meu protesto.
Participante Cristina: Boa tarde, sou enfermeira da Fiocruz e do Ncleo de Sade do
Trabalhador do municpio do Rio de Janeiro. Gostaria de fazer um comentrio a respeito da
exposio que foi feita pelo representante da Petrobras, porque quando foi citada a questo
da avaliao ambiental, ela foi sempre associada avaliao clnica do paciente, avaliao
hematolgica. Quando foram colocados os grficos, senti falta disso, porque deveria ser
feito o grfico juntando essa mesma srie histrica exposio do trabalhador, com os picos
de produo. Quando est sendo realizado esse exame, semestralmente, em que fases da
produo ele est sendo exposto? Temos de saber se a avaliao ambiental est seguindo
essa curva tambm. Esses dados ficando separados, contraria o que foi falado de analisar
juntamente essas duas coisas.
Participante Renato: Sou da Bahia, da Dow Qumica Estireno. Gostaria de fazer
duas colocaes: a primeira j foi citada, sobre a sade dos contratados ou terceirizados.
Na Dow norma que todas as empresas tm de cumprir: ns temos um servio de sade
ocupacional de contratadas. E na Estireno, em que temos o benzeno, o PCMSO deles faz
parte do nosso PPEOB. Mas minha preocupao o nvel de cortes que ns, mdicos,
estamos utilizando em casos de baixos leuccitos ou leucopenia para considerar o
trabalhador incapaz, inapto. Minha preocupao que, na Bahia, 80% da populao de
raa negra, principalmente mestios ou mulatos, e as taxas de leuccitos nos mulatos so
baixas. Ns, no polo petroqumico de Camaari, temos problemas com uma quantidade
enorme de trabalhadores que procuram emprego por causa da disacusia e em seguida
por causa da leucopenia. Gostaria de trazer uma preocupao minha, tenho meus critrios
e gostaria de discuti-los com os colegas, porque estamos tirando do campo de trabalho
67

muitas pessoas ss, boas profissionalmente, mas que tm leucopenia constitucional. E por
ltimo gostaria saber do Ivan sobre os 17 casos que ele falou, em que universo, qual a
quantidade da populao trabalhadora?
Resposta do Ivan: A populao de trabalhadores era de aproximadamente 550 pessoas.
Participante Eduardo: Gostaria de abordar o que a colega enfermeira do trabalho
mencionou a respeito dos exames peridicos. Acho muito bom, porque dentro das indstrias
observamos que os exames peridicos tm uma frequncia diferenciada para quem trabalha
na rea considerada de risco ou no de risco, sendo o pessoal administrativo e o pessoal que
trabalha diretamente com o processo. Entendemos que na literatura internacional no existe
limite seguro para o benzeno, ento o exame peridico tem de ser igual para todos, isso um
ponto que defendemos.
Gostaria de fazer um questionamento tambm, na fala do representante da Petrobras,
que ele colocou que o objetivo no afastar e sim controlar. Em momento nenhum ele cita
o que a Petrobras est fazendo para controlar. Podemos falar um pouco da Petrobras porque
fizemos inspees na regio do grande ABC e observamos que, em termos de controlar, o que
a Petrobras esta fazendo muito pouco. Poderia estar fazendo muito mais. Tratar as questes
epidemiolgicas muito importante, mas controlar mais importante ainda, porque tratar
quem j est acidentado, j est doente, no resolve. O nosso objetivo o tratamento na
fonte, a no exposio desse trabalhador. Gostaria de discutir o que a Petrobras est fazendo
para controlar a exposio desses trabalhadores. Obrigado.
Participante Geraldo: Sou do Sindicato da Construo Civil de Volta Redonda e
regio Sul Fluminense. Gostaria de dizer para o representante da Petrobras que j vimos
muito disso em Volta Redonda. Na hora de se fazer o exame admissional dos trabalhadores
exigida uma srie de coisas. Na hora de demiti-los mandam fazer algum tipo de exerccio,
ou tomar algum medicamento para aumentar os leuccitos, ou durante o ms inteiro so
levados ao posto mdico para colher o sangue, para ver o pico mais alto e demiti-lo por aquele
exame. Hoje estamos vendo em Volta Redonda a proliferao de clnicas especializadas em
sade ocupacional e no tem nenhuma fiscalizao nessas empresas. A CSN, at o ano de
1988, quando ia ser feito algum reparo na rea de coqueria, os trabalhadores faziam exames
de sangue, urina, fezes e outros para depois entrar no setor. No seria o caso de ver os
exames desses trabalhadores para levantar essas questes? Pois se diz que a Dipirona causa
a leucopenia, se estiver gripado vai ter problemas tambm, se estiver tomando vitamina C,
tambm vai ter problema. Esperava que o senhor falasse tambm do conhaque, pois j ouvi
falar que faz levantar o nmero de leuccitos e isso no foi falado aqui.
Tenho aqui um grfico que comea em 1985, quando afastamos em dezembro o
primeiro trabalhador com leucopenia em Volta Redonda, e at 1993 foram registrados 363
casos. Em junho tivemos desses 363 casos, 162 afastados da rea da CSN, 38% da construo
civil, do asseio e conservao e do transporte. Muitos desses trabalhadores (19) j esto
aposentados, alguns j faleceram por problemas cerebrais, tumores, ou esto mutilados.
Temos uma matria publicada no Jornal do Brasil em 1996 sobre a ameaa do benzeno em
Volta Redonda, que est 5 vezes acima do limite, matria publicada por ONGs, por Carlos
Minc, da comisso da Assembleia Legislativa do Rio de Janeiro. Cita o prazo at 1999 para
68

resolver o problema dos vazamentos. Quando chega a setembro de 1998, a Feema compara
Volta Redonda a Cubato e a CSN promete o ar limpo em 2002, quer dizer, j prorrogou para
2002. Quer dizer, o ar est insustentvel em Volta Redonda. Outros jornais tambm publicam
que Volta Redonda est em segundo lugar no nvel nacional em poluio, a populao de
Pinheiral bebendo gua contaminada de benzopireno e outras coisas que tambm aparecem
publicadas. Muitos refgios so buscados para esconder o problema, mas no se v uma
pesquisa mais profunda nessa rea. Como est o acompanhamento desses trabalhadores,
como eles entraram na fbrica e como esto hoje na sada da empresa? Por que no se
investigar essas clnicas particulares, o Hospital da CSN, que prestava esse servio antes?
Porque somos impedidos de verificar isso, o que resultou em um processo no Ministrio
Pblico, porque tentamos entrar trs vezes na CSN e no conseguimos. Na prpria Petrobras
j houve impedimento vrias vezes do programa de sade do trabalhador do estado de
entrar. Como fazer vigilncia em sade do trabalhador se os rgos so impedidos de entrar
na fbrica para investigar, e como acompanhar o monitoramento?
Se voc solicita o exame e o trabalhador demitido alegam que ele est apto. Voc
vai ver o exame mdico, no sendo mdico, no tem como contestar um laudo mdico;
voc v que ele est inapto, mas no temos como contestar. Quando voc briga para ver
exames anteriores, negado ao Sindicato, ao prprio trabalhador e com isso no temos
como investigar. Ento como vai se dar a vigilncia sade dos trabalhadores se a prpria
CSN uma caixa preta? A prpria Petrobras no permite fiscalizao em seu interior. O
Ministrio do Trabalho se mostra inoperante porque no tem funcionrios adequados para
isso. O INSS diz que quando voc emitir uma CAT, tem que colocar o nexo. O sindicato tem
emitido vrias CATs e muitas tm retornado. At 1996, algumas CATs eram aceitas. Agora
no se aceita mais porque dizem que temos que enviar o nexo. Como vamos preparar o nexo
se no conseguimos entrar na empresa? Se hoje sou filiado a uma central e ela no pode
entrar na empresa, e o prprio Ministrio Pblico j foi barrado vrias vezes, como fazer a
vigilncia ao trabalhador, se no se permite a coleta de dados? So esses problemas que
acontecem. Aqui so dados fornecidos, fiscalizados. a gua do rio, o ar est insustentvel,
o nmero de cncer triplicado na regio, vrios trabalhadores afastados, dos quais boa
parte hoje est parada em Volta Redonda porque o INSS no os aceita como portadora de
benzenismo, como segurada, e os coloca para fora. Quando esses trabalhadores chegam
empresa, ela diz que no tem local para eles e no aceita os trabalhadores. Muitas vezes,
quando o trabalhador tem alta, ela o coloca em um corredor ou simplesmente ele volta
no final do ms para receber e volta para casa. Quando termina o ano de carncia de
estabilidade, ele demitido. Por isso no adianta estarmos discutindo a vigilncia de sade
do trabalhador se as prprias empresas no esto abertas para investigar isso. No adianta
discutir vendo apenas o lado dos trabalhadores se os patres no estiverem dispostos e os
rgos que tm a competncia so impedidos tambm de fiscalizar. Ento era isso que eu
queria falar como representante dos trabalhadores da construo civil de Volta Redonda,
que tem um grande nmero de trabalhadores afastados por leucopenia. H inclusive
em Volta Redonda a Associao dos Portadores de Benzolismo do Sul Fluminense, que
funciona no Sindicato da Construo Civil de Volta Redonda. Obrigado pela oportunidade.
Coordenador Jorge Machado: Vamos agora s respostas. Passamos para o dr. Silvio.
Palestrante Silvio: Sobre a primeira observao do dr. Alberto Arajo, em relao
aos critrios de afastamento, queda de percentual e anlise qualitativa, temos preconizado
69

nas empresas siderrgicas em reunies no IBS que tenhamos uma unificao desses critrios,
e avaliamos que at 1995 aplicvamos a Norma de 1993 do INSS. A partir de ento, temos
utilizado o critrio da srie histrica dos empregados. No momento em que essa srie
histrica sofre uma queda, que tenha sido detectada no exame peridico do empregado,
feito a cada 6 meses, o afastamos do local de trabalho em que possa ter risco de exposio,
e a partir da comeamos a avaliar. Com relao queda de 20%. Algum com 8.000, 7.000
que perde cerca de 20%, mesmo assim permanece acima de 5000, j tivemos vrios fruns
para discutir, inclusive com especialistas, mas no chegamos a uma concluso. muito difcil
algum ter um padro de 6 a 7.000 e passar a ter 6.000. E tambm que critrio seria esse.
Ele estaria impedido de trabalhar, ele seria considerado doente? Os prprios especialistas
participamos de inmeros seminrios de hematologia consideram como normal at
porque o prprio organismo pode sofrer alguma alterao. O que tem que ser feito um
acompanhamento, e esse acompanhamento realizado semestralmente, uma vez que ele
est com uma faixa acima do que considerado normal. Realizamos a anlise qualitativa e
quantitativa tambm a partir do exame do hemograma. Quando ele realizado, o prprio
bioqumico ou hematologista anota qualquer alterao que seja suspeita qualitativa ou
quantitativamente no exame. Ns temos preconizado que esse empregado seja avaliado
pelo especialista, temos preconizado isso para todas as empresas siderrgicas.
Com relao ao retorno do trabalhador, que voc solicitou, ele est sendo discutido na
Comisso Nacional Permanente do Benzeno. A orientao do INSS que eles retornem para
uma rea que no tenha risco de exposio. Ns temos utilizado processos que temos hoje, que
so as concentraes ambientais, as reas demarcadas, aquelas que tm risco e aquelas que no
tm. Para aquelas reas detectadas com risco de exposio esse trabalhador no pode retornar.
O Paulo Csar, da Bahia, fez uma colocao geral quanto ao grupo homogneo de
exposio. Pela prpria definio, o grupo homogneo de exposio so os trabalhadores que
tm a mesma experincia de concentrao ambiental. Ela vlida tanto para o trabalhador
da empresa quanto da contratada, porque a atividade a mesma. Se voc tem um grupo
de trabalho de contratada que realiza aquela atividade especfica e tem risco, esse grupo
avaliado como tal. dessa forma que temos seguido. O contratado tem o mesmo tratamento
do empregado da empresa.
Com referncia diferena de notificao, ns seguimos o padro da norma. Uma
vez que ele tenha sintomatologia e quadro clnico laboratorial, ns temos notificado.
Na siderurgia, em funo da prpria sistemtica do processo de trabalho, ns
caracterizamos as reas de risco. Assim, em uma coqueria, por exemplo, todas as atividades
so consideradas de risco; cada atividade dessas avaliada como um grupo de risco de
exposio, um grupo homogneo de exposio.
Com relao colocao do dr. Mauro, com relao reduo dos exames falsos
negativos, eu acho vlido voltarmos a estudar, a pesquisar. So valores realmente difceis de
se detectar no seu limite. Os exames hematolgicos podem ter tanto variaes maiores como
variaes menores. Ento, esse empregado deve ser rigorosamente avaliado. Ns no temos a
tendncia de diminuir o que seja falso negativo ou falso positivo. Quanto rea de retorno que
o dr. Mauro tambm questionou, o empregado volta para a rea na qual ele no tem risco de
70

exposio. Ns no consideramos toda a planta como sendo rea de risco. O que estamos fazendo
uma avaliao ambiental e determinando qual seria a rea que tem risco de exposio ou no.
Com relao questo da dr. Denise, que colocou o benzeno como ortotxico, essa
uma preocupao que ns temos. Isso j foi avaliado e gostaria de parabeniz-la por essa
colocao. Vamos sair daqui com uma reflexo at maior. Na prpria discusso da Norma, no
se levou a contento essa discusso. Vamos passar a valorizar ainda mais o exame audiomtrico.
A questo do Barros sobre o transporte martimo, deixo para o dr. Arlindo.
Sobre a colocao da Cristina, enfermeira da Fiocruz, a respeito do acompanhamento,
o critrio hematolgico e a concentrao ambiental, acho tambm que um ponto que deve
ser levantado. importante fazer, j determinao da Norma, um histrico de concentraes
ambientais e que isso seja cruzado. Na verdade, quando se tem alterao hematolgica,
tenta-se, de imediato, cruzar com a atividade e a concentrao no local de trabalho, para
poder correlacionar se a alterao tem a ver com a concentrao ambiental.
O dr. Renato Felix, da Estireno da Bahia, destacou a necessidade de se especificar
o nmero de leuccitos. Essa tambm uma questo amplamente discutida. Fizemos isso
durante muito tempo. Tive oportunidade de participar de vrias discusses e se acaba
voltando sempre ao mesmo ponto. No se sabe se 4.000 ou 5.000 leuccitos. Especialistas
dizem que 4000 o padro de normalidade. Na prpria Norma foi citado um critrio
internacional e ficamos sempre neste valor limtrofe: o que significa 4.000, 5.000, 3.900.
Ento no conseguiria afirmar para voc qual seria o critrio. Seria 4.000? Seria 5.000?
Talvez tivssemos que avaliar o trabalhador como um todo. No apenas pelo nmero de
leuccitos, embora hoje, na prtica, o que se tem o hemograma, mas temos que fazer uma
avaliao global dele. Eu no consigo caracterizar como no passado: com 4.990, 4.980 ele era
caracterizado como leucopnico, apenas com um exame. Isso gerou uma srie de estudos e
chegou-se concluso que o melhor era avaliar a srie histrica.
O dr. Eduardo levantou a questo com relao ao ambiente. Onde esse benzeno
deveria ser considerado: na planta? Fora da planta? O que temos em mos a avaliao
ambiental. No se tem dados do benzeno de forma mais global. Mesmo respeitando essa
colocao que no se tem o benzeno limitado na planta, no temos outro critrio para avaliar
se tem uma molcula, se tem duas, se tem ppb. Ento fica muito difcil para caracterizarmos.
Interveno de participantes: Sendo que para o benzeno no existe limite seguro,
por que o exame peridico diferente para quem trabalha na rea administrativa e na rea
de processo? Na rea administrativa o exame anual e para o pessoal da rea de processo o
exame semestral.
Resposta de Silvio: Isso fica bem discutido na NR com relao salubridade e
insalubridade. S que esse critrio de se avaliar o que salubre e insalubre tambm depende
da avaliao ambiental. Ento, se voc faz a avaliao em um prdio administrativo no qual
a concentrao detectada menor do que valores que hoje se consegue detectar com
aparelhos, que da ordem de 0,1 ppm, consideramos como salubre.

71

Resposta de Arlindo: Serei bem sinttico. Vou responder, j que fui citado algumas
vezes, mas eu queria s deixar um rpido esclarecimento para a doutora Denise. O sentido de
esperto, eu acho que foi uma carioquice. At puxaria o Barros como exemplo, pois ele, na
rea de martimo, o cara safo, no esperto no sentido pejorativo, no sentido de pessoa
esclarecida e informada. Eu vivenciei isso muito de perto e como foi colocado pelo colega,
eu acho uma injustia muito grande o indivduo com 4.000, 4.500, 3.900 leuccitos deixar de
ingressar em qualquer empresa, seja pblica ou privada, porque tem 3.900 leuccitos. Como
mdico no posso aceitar isso, e fui um mdico que orientouo trabalhador, falando para ele andar
trs minutos para que o leuccito passasse para 4.500, porque no meu referencial como mdico
e minha formao mais do que medicina do trabalho, sou clnico, eu estou acostumado a lidar
com pessoas com leucopenia e neutropenia, devido a outros fatores, inclusive cncer. Sei o que
faz mal sade, o que no faz mal sade. Tenho plena convico, muita certeza, por exemplo,
que um indivduo com 3.500 leuccitos, se tiver neutrfilos acima de 1500, dificilmente vai ter
consequncias prejudicais. muito comum acontecer, talvez voc, como no mdica, no
tenha essa firmeza, essa garantia, que eu tenho, por exemplo, de admitir uma pessoa com 3.800
leuccitos e com mais de 1.500 neutrfilos. Especialmente se ele for como o meu colega Silvio,
da raa negra, mulato, mestio. Ns somos um pas de mestios, mulatos, e todo mundo sabe e
a literatura mundial categrica, ao citar determinadas raas, no s os negros e mulatos, mas
tambm alguns grupos de indianos, grupos de judeus brancos, as pessoas que nascem e vm
do Mediterrneo tm uma anemia chamada talacemia.
Enfim, eu procurei mostrar que existem caractersticas hereditrias que devem ser
consideradas, que o fato de ter 4.000, mais ou menos 5.000 no pode ser o nico indicador
de afastamento, da admisso ou da demisso do trabalhador. Vi muitos absurdos no pas
inteiro. Algumas empresas passaram a adotar uma sistemtica para admitir pessoas apenas
com mais de 5.000, 5.500 ou 6.000 leuccitos. Isso do ponto de vista mdico no o mais
apropriado. No isso que reflete a situao da medula, a situao do sangue perifrico. Agora,
se algum adotou essa conduta, talvez tenha alguma razo para isso. No estou representando
o segmento petroqumico, no mximo eu teria de representar a Petrobras, a empresa na qual
trabalho. Apenas conversei com colegas de outras empresas petroqumicas para saber o que
eles fazem na vigilncia sade. No tenho detalhes do que ocorre na Coopersul, na Copene,
PQU e demais empresas. Quando eu voltar a responder, vocs vo me dar o direito de falar
apenas aquilo que se refere Petrobras, porque o que eu conheo, o que eu acompanho.
Com relao petroqumica, eu vou me restringir s informaes que obtive da Coopersul, da
Copene e de outras empresas.
Resposta de Maria Luisa Malatesta: No havia feito referncia ainda: minha profisso
psicloga. Nesse processo de discusso, avalio que importante que se definam critrios
para avaliao, sejam ambientais ou individuais. Gostaria tambm de dizer a vocs que o
conhecimento cientfico tem que se colocar a favor da vida humana. Creio que deveramos fazer
esse processo de reflexo. Discutir critrios, mas no deixando de lado que talvez tenhamos de
criar um valor humano. Muitas vezes se fala em afastamento, se deve ou no, se o INSS paga ou
no paga. Essa uma questo to sria e ao mesmo tempo to banalizada supostamente em
bases cientficas. Porque isso que tem valor, e por muitas vezes esquecemos essa preocupao
que o Silvio mencionou. A preocupao deveria de ser com as pessoas. Temos de comear por a.
Resposta de Ivan: Gostaria de destacar que temos que objetivar a discusso sobre
os critrios de avaliao, principalmente a avaliao ambiental.
72

Em relao audiometria, citamos tambm a sua relao com o rudo, porque na

amostragem que apresentamos, esse era um problema inerente empresa em questo. No
houve uma separao em relao ao rudo e ao benzeno. Porm, se h um efeito somatrio,
importante que a Denise, que fonoaudiloga, esclarea a experincia que tem a esse respeito.
Coordenador Jorge Machado: Vou responder um pouco questo que foi
colocada pelo representante do Sindicato de Metalrgicos da Baixada Santista, Mauro. Creio
que devemos deixar claro neste curso o que vigilncia aos trabalhadores do benzeno. No
a simples vigilncia mdica, vigilncia de efeitos precoces ou de algum indicador clnico,
biolgico, e sim, uma vigilncia que interfere na relao do processo de trabalho e sade. No
s a vigilncia epidemiolgica, a vigilncia mdica de efeitos precoces. Ela foi apresentada
como uma proposta ligada interveno da empresa, mas isso tem uma limitao da
prpria origem da proposta. No o que estamos discutindo aqui, por isso iniciei o curso
com essa apresentao abrangente, talvez no tenha sido entendida. A primeira coisa essa
clarificao, embora seja importante discutir a questo de 4.000, 1.500 e inverso de padro
de neutrfilos, no podemos deixar de discutir isso, ou, pelo menos, desmistificar as questes
centrais. Creio que o melhor que podemos fazer desmistificar a leucometria, porque ela
perniciosa. Quando se discute um caso, ele sofre a consequncia da generalizao do critrio,
e, dessa forma, mesmo que voc diga que no caso, ele vira caso. Passamos a rotular a
pessoa de leucopnico a partir de um padro, seja ele at 4.000 ou outro valor. Ento, temos
que trabalhar no pela inexistncia dos padres, mas pela sua desmistificao. A vigilncia
uma interveno nessa relao e no s a deteco precoce de efeitos.
Precisamos incorporar tambm outros quadros clnicos, mas com cautela, do
contrrio tudo se encaixa no benzenismo, que ento vira uma sndrome guarda-chuva,
na medida em que ele um smbolo de luta. A, qualquer intoxicao, como uma alterao
psicolgica, que pode ser por solvente, por metais, por lcool, por envelhecimento precoce
e por vrios outros motivos, vira caso. Essa desmistificao individual do caso precisa ser
considerada, pois isso um problema.
A segunda questo que devemos fazer uma reflexo sobre isso, em uma norma de
vigilncia de acompanhamento epidemiolgico e estabelecer parmetros por meio de estudos
e no de consensos de bancadas ou de embates pblicos e polticos. Quer dizer, determinar as
questes, clare-las, trat-las de forma cientfica. No possvel em 1998 trabalhar com a coisa
da raa de forma isolada. Eu, particularmente, senti certo desconforto em trabalhar com esse
critrio de raa de novo. No existe no Brasil essa raa pura, no d para trabalhar com esse
parmetro. Esse padro no existe. Embora possamos trabalhar com normalidade de grupo,
no existem estudos padronizados, brasileiros, de normalidade; porm essa normalidade
tambm no existe nem no Wintrobe. Se verificarmos no anexo (do estudo do Wintrobe)
que fala sobre padres, h referncia a uma populao de 70 pessoas ou so 80 estudantes
de medicina, a um grupo de pessoas que vivem acima de 2 mil metros, quer dizer, a grupos
restritos usados no estudo. Ns temos alguns padres que so os nossos admissionais. Estes
tambm so padres de normalidade que podem ser usados. Por que no usar esse padro
de normalidade? O que falta usar os dados que j se tem e no criar outras normalidades.
Outra complicao com relao norma e quando colocamos que a referncia o
indivduo, mas no especificamos a variao no hemograma a partir da qual esse indivduo
73

passa a ser acompanhado mais de perto. Em algumas discusses nesse sentido, tem sido
colocado que devem ser consideradas as variaes acima de 20%, mas esse um nmero
cabalstico, que serve em termos epidemiolgicos, mas pode no servir em termos individuais.
Em termos individuais, com o raciocnio clnico, deve ser valorizada a anlise do caso em si.
Tentando sintetizar o primeiro bloco, estou querendo situar o debate no que foi colocado.
Vigilncia sade do trabalhador exposto ao benzeno no hematometria. Mesmo quando o
representante da Petrobras e petroqumica mencionou que vigilncia uma ao de preveno
para deteco de efeitos precoces, ns achamos que mais abrangente. Essa vigilncia no
s em cima do indivduo ou vigilncia mdica, tambm em cima do processo de trabalho
em relao sade. No estou dizendo que algum est errado; estou dizendo que so vises
colocadas no mesmo cenrio, mas no isso que est sendo dito aqui.
Outra coisa essa retificao de padres mencionada aqui: ns estamos dizendo que
temos de desmistificar os padres. Temos que trabalh-los individualmente de uma forma
e epidemiologicamente de outra, porque eles tm um significado clnico individual de uma
qualidade e um valor epidemiolgico de outra. Assim, no d para misturar raciocnio clnico e
epidemiolgico.
Existem outras questes como a do acesso aos dados. Existe a dificuldade tanto
do setor sindical como do setor pblico em ter um parceiro nessa vigilncia. Vimos na
apresentao dos setores que eles no apresentam dados concretos e o setor pblico
como o ABC apresentou dados que so restritos, da ponta de iceberg. Os dados devem ser
relacionados mais com a literatura do que com eles em si. No d para comparar os dados
do ABC, os 18 casos, entre si, e sim dialogar com o que est escrito, porque eles so muito
pobres para dialogarem diretamente com eles mesmos. Voc fez referncias de que precisa
de exposio mdia de 12 anos e no verdade. Existem casos na literatura que no precisam
disso, mesmo com exposies baixas. O estudo de coorte da China tem colocado esses casos.
Com relao questo dos terceirizados e das polticas que temos visto, no h uma
padronizao de conduta, h um preconceito. No h afastamento real, h um padro para
a admisso, mas no tem um padro para os exames peridicos. Existe um padro para o
exame admissional, que perverso, mas o padro de acompanhamento do peridico no
tem sido respeitado, cada um faz como quer.
Temos problemas mais especficos j solucionados na Comisso Nacional do
Benzeno, como o critrio de retorno. Conseguimos um consenso mnimo de que ele para a
rea de no exposio, com avaliao do SUS ou DRT. Isso j foi consensuado l na CNPBz h
uns seis meses, mas isso no se tornou prtica em lugar nenhum. As altas foram dadas e no
foram feitas avaliaes, e temos essa notcia que, embora haja consenso, no s cientfico,
mas tambm atores envolvidos, no h aplicao.
No Ministrio da Sade estamos no processo de criar uma norma que especifique
melhor a Instruo Normativa n 2. Claro que ainda vamos errar tambm, porque no temos
acesso tanto a uma produo cientfica mais direcionada nossa necessidade normativa
quanto acesso real s empresas. Nesse processo vai haver uma minuta para discusso na
comisso nacional com os autores.
74

Espera-se uma diminuio na subnotificao, inclusive por parte das cooperativas,

porque todos vo ter que comunicar. Temos que normatizar isso, no est havendo
notificao. No tem um padro de conduta, temos de buscar esse padro.
Comentrio de Mauro Roszman: Gostaria tambm de comentar algumas falas.
Concordo com voc que temos de desmistificar algumas coisas para continuar conversando e
avanar na resoluo dessas coisas. Houve uma tentativa, por imposio do Promotor Pblico
do Trabalho de So Paulo, de entrar em acordo com a Cosipa, e um dos pontos acordados aps a
terceira reunio que no diramos que a empresa ruim, e eles no falariam que o trabalhador
vagabundo, que quer forjar exame para se afastar e que a empresa muito boa e faz todos os
esforos. Gostaramos de abordar que, com os critrios do INSS de 4.000 a 5.000, foram retirados
os fatores raciais. Basta fazer um exame admissional, uma srie histrica e pode-se admitir com
3.800 se for o normal da pessoa. Vai ser necessrio acompanhar da para frente. Alis, uma
proposta de reforma da IN2. Em vez de fazer o exame na admisso e o prximo s depois de
6 meses, fazer todos os meses durante algum tempo e pedir informao do funcionrio nas
empresas em que trabalhou antes. Assim, haver uma srie histrica antes de ele se expor. Ento,
isso no d para falar, e me preocupa que algum da Comisso do benzeno fale isso ainda.
Outra coisa que me preocupa que algum da Comisso Nacional do benzeno garanta
pela experincia pessoal que acima de 3.500 no tem problema. No se pode falar isso. A viso
clnica do mdico deve se basear tambm na literatura. Uma pessoa que tinha 6.000 h muito
tempo, foi exposto ao benzeno, em uma coqueria, por exemplo, e caiu para 3.600, a literatura
explica que ele tem um risco maior e, portanto, o mdico no pode garantir isso. Na hora de falar
para a pessoa se ela est com benzenismo ou no, uma outra questo. Gostaria de perguntar a
todos se deveramos alertar essa pessoa sobre os riscos ou sobre as dvidas no caso dela.
O que tem acontecido que o critrio de srie histrica ficou totalmente subjetivo.
A princpio, achamos que esse critrio iria acabar com o padro anterior dos 5.000 leuccitos,
e aparentemente, o padro ficou 4.000. Na verdade, sabe-se que j esto tentando levar para
3.500, mas mesmo com 4.000, no se faz o diagnstico mesmo exposto, no se afasta, no se
emite CAT. O que se faz pedir mais exames, acompanhar para ver se fica abaixo de 4.000, e
em alguns casos, mesmo com medula alterada, na minha regio, eles afastam para uma outra
rea. Eles tm dvida ainda quanto ao diagnstico, mas no emitem a CAT e no reconhecem
os direitos dos trabalhadores.
Essa subjetividade da srie histrica tem que acabar. No se pode mais admiti-la.
Continuam existindo alguns conceitos como o da raa, experincia individual que menos de
4.000 no resulta em nada, a experincia do clnico de tentar diminuir o falso positivo. Mas
no essa a questo. Ns queremos diminuir o falso negativo. Outra questo que deve ser
pensada na hora de estabelecer um critrio mais preventivo cair na realidade que uma
realidade poltica. Sabe-se que a empresa teme esse novo critrio preventivo, que ele leve
ao afastamento de muitas pessoas que depois no queremos que retornem por no haver
rea segura, ficando muitas pessoas no INSS, como na dcada de 1980, sem se saber o que
fazer com eles. Creio que devemos abordar esse assunto abertamente, mas esse o medo
da empresa, com certeza. Isso tem que ser discutido. Temos de definir reas seguras, definir
o tempo de afastamento dos casos suspeitos. O sindicato sabe que invivel lutarmos por
uma poltica que afaste todo mundo e no retorne ningum. A definio de casos e de
75

suspeitos deve existir publicamente, as empresas escondem esses casos, da mesma forma,
medir o benzeno para ver se tem risco ou no. Porque assim que ocorre em Santos: vou
medir benzeno para ver se existe benzenismo ou no, esse no o caso. Estamos procurando
benzeno para tentar prevenir o risco e no para caracterizar rea de risco. necessrio mudar
essa mentalidade, desarmar as pessoas, mas no adianta vir com os mesmos argumentos.
Acho que temos, urgentemente, de tirar a subjetividade dessa srie histrica que tem sido
usada de maneira perversa, no existe mais suspeito, s dvidas.
Participante Lus Correia: Boa tarde, sou mdico do trabalho da Delegacia Regional
do Trabalho e da Unidade de Sade do Trabalhador de Camaari. Vou resumir em duas fases
minha vivncia com a questo do benzenismo no Brasil: na 1 fase, fazamos o diagnstico do
benzenismo s atravs da medicina do trabalho. As pessoas que pensam a poltica de sade
do trabalhador definem essa fase como uma fase inicial, histrica, que praticamente acabou
no incio do sculo, nos pases desenvolvidos, poca em que s a Medicina dominava o saber
nos ambientes de trabalho, a relao da sade com o trabalho. Assim, a partir do incio do
sculo, com os novos conhecimentos de toxicologia, de higiene industrial, a medicina perdeu
essa hegemonia e abriu-se a entrada desse novo conhecimento representado pela higiene
e pela toxicologia, que o modelo que chamamos Sade Ocupacional. A partir da dcada
de 1960, talvez, viu-se que essa tcnica no era to tcnica assim, porque toda tcnica tem
uma discusso poltica, viu-se que o prprio trabalhador precisava participar da definio das
doenas, o que sade, ou que doena. A partir da o nome das divises e ambulatrios
tambm mudou.
Os ambulatrios da dcada de 1980, no Brasil, so os de sade do trabalhador,
no so mais de doena ocupacional, no se diz tambm que so ambulatrios pblicos
da Medicina do Trabalho. O servio de Medicina do Trabalho muitas vezes dissociado
do setor de higiene. Essa histria do benzenismo reflete exatamente isso, uma poca em
que ns, mdicos (e vigilncia um assunto mdico, a engenharia no faz vigilncia),
precisamos de um indicador mdico para definir se a pessoa doente ou sadia. Mas, para
eu fazer vigilncia, definir um caso, preciso desse indicador e no tenho. Esse indicador
no est na hematologia, porque do mesmo jeito que pode me surpreender com leucemia
ou aplasia de medula um trabalhador que vem desenvolvendo leucopenia, pode me
surpreender tambm aquele que tiver s leucocitose. E eu vou dizer que essas so as
variaes de uma normalidade que eu no sei em que nmero anda. Essa a dificuldade
de fazermos vigilncia, e fizemos vigilncia com todas as consequncias que se produziu
no pas, milhares de trabalhadores que foram afastados com leucopenia, por culpa talvez
de todos ns e, principalmente, de quem no tem estrutura de higiene, quem no utilizou
politicamente de outros conhecimentos como a higiene, a toxicologia, ou a participao
dos trabalhadores no processo.
Nesse ponto, o que nos angustia quando nos propomos a fazer vigilncia que
ns temos o instrumento para que essa vigilncia seja mdica, e ela no pode ser mdica. O
critrio que usamos hoje sobre o benzenismo quase estritamente da hematologia. Nesse
caso, ns no sabemos a chance de errar. Ento, para que serve o conhecimento cientfico
que se possa aplicar vigilncia e a vigilncia tem importncia enquanto conhecimento
de massa se no me permite dizer que o normal o prprio indivduo? Onde vou localizar
a doena se o normal sempre o prprio indivduo? Esse o ponto a ser pensado em uma
discusso de vigilncia em que esse normal no seja o prprio indivduo. Eu discordo da
76

fala apresentada. O que temos que discutir no benzenismo a sade do trabalhador.

Logo, para haver vigilncia, ela tem de seguir os parmetros da higiene, dos indicadores
de exposio, das leses. No aumentando os dados das tabelas apresentadas com mais
uma dezena de exames que se vai definir se o caso ou no de doena ou de suspeita. No
temos condio, do ponto de vista do conhecimento mdico (essa a realidade), de dizer se
determinado caso um caso-ndice ou como ele vai evoluir. Essas prticas, como no passado,
sendo direitos trabalhistas, significavam direito previdencirio, estabilidade. Hoje, a quem
eu notifico os casos de cooperativa, se ele no tem direito como trabalhador? Ento que
sentido h? Acho que devemos discutir hoje, como se discute em todas as partes do mundo,
como se faz a vigilncia do benzeno. A vigilncia do benzeno faz-se medindo, reduzindo
indicadores cada vez mais, reduzindo a exposio, os nveis permissveis, em todo esse
contexto que o benzeno se situa na realidade do trabalho. Inclusive produz diferenas
hoje com os trabalhadores que tm direitos e os trabalhadores cooperativados sem direito
nenhum, e no se sabe a quem notificar. O rumo que temos de tomar hoje : em vez de ver
s a histria dos hemogramas, dos nmeros de leuccitos, temos que ver a histria na nossa
prtica, enquanto tcnicos ligados a essa questo dentro da sade do trabalhador e o que
o benzeno representa. Temos que fazer a vigilncia com a viso poltica dessa histria, pela
qual optamos, que foi fazer inicialmente o diagnstico somente pela leucopenia, a partir de
um certo tempo, pela sade ocupacional e agora, mediante proposta poltica da sade do
trabalhador. Muito obrigado.
Palestrante Arlindo: Gostaria de concordar plenamente com o Lus Correia, e
em parte tentei dizer isso, porque a definio do caso-ndice no pode ficar restrita a ter
mais ou menos 4.000 leuccitos, e sim na necessidade de concomitncia de um conjunto
de fatores, que aparentemente no foi entendida pela enfermeira da Fiocruz. Quando falei
em concomitncia, no seria a concomitncia da avaliao ambiental e do hemograma,
mas da avaliao ambiental e do indicador biolgico de exposio. O que se recomenda
que, ao fazer avaliao ambiental, seja feita tambm a avaliao do cido trans, transmucnico por vrias razes. Ele apresenta a carga de benzeno inalada pelo trabalhador.
Alm de avaliar a exposio, avalia tambm se as operaes esto corretas, se o indivduo
procede corretamente, se a proteo est sendo suficiente, se as medidas de carter coletivo
esto surtindo efeito. Assim, concomitante no o concomitante hemograma e dosagem
ambiental, e sim, a dosagem ambiental e a biolgica conforme recomenda a literatura.
Com relao srie histrica de hemograma, creio que no definitivo. Procurei
mostrar uma maneira didtica de olhar, porque h alteraes cclicas. No ltimo leucograma
apresentado, existe algo muito srio ocorrendo, porque o grfico vai declinando. Mas no
estou dizendo que o hemograma ou a avaliao da srie histrica seja o nico fator indicador
de benzenismo, porque, para caracteriz-lo, preciso considerar todos os fatores. No h
benzenismo se no existir o benzeno. Voc vai ter que avali-lo no ar, alm da quantidade
que foi absorvida pelo trabalhador. Essa a razo de se pesquisar indicadores biolgicos que
conseguem medir abaixo de 1 ppm, porque todos sabem que o fenol no serve para isso.
Ele vlido para exposies acima de 10 ppm. Ento, como vamos avaliar se pessoas em
ambientes com menos de 1 ppm esto ou no expostas ao benzeno?
Outra questo levantada foi: quem o grupo de exposio ao risco? Hoje, na prtica
(obtive essa informao nas indstrias de petrleo e petroqumicas), so todos que trabalham
na rea operacional operador de processamento, pessoal de manuteno que trabalha
77

em rea operacional e outros que adentram essa rea, incluindo tambm os empreiteiros
que esto em contato direto com benzeno ou misturas que tenham benzeno acima de 1%.
Entendo que esse pessoal tambm faz parte de algum grupo de risco. Na minha maneira de
ver, no existe s um grupo de risco. Conforme a intensidade da exposio, da frequncia
com que ocorre essa exposio, voc pode ter mais de um grupo de risco de pessoas
expostas ao benzeno. Por exemplo, operadores de uma unidade de benzeno que trabalham
8 horas por dia, 5 vezes por semana, formam um grupo de risco. diferente das pessoas que
comparecem nesse ambiente 2 vezes por semana e ficam 4 horas.
Para voc definir o risco, tem de considerar algumas coisas: o agente, a
concentrao ou intensidade do agente e o tempo de exposio. Assim, pessoas com
exposio diferente constituem grupos de risco diferentes. Esse um conceito tcnico da
rea de higiene industrial. Essa a premissa. Para voc estabelecer um grupo homogneo
de exposio, tem que pensar em trs coisas: o produto ou agente, o tempo de exposio,
e a concentrao ou intensidade. Por exemplo, respondendo a uma pergunta do Eduardo,
por que o indivduo que trabalha no escritrio da Cosipa no tem que fazer exame de seis
em seis meses, e sim todo ano? O indivduo que trabalha no escritrio faz parte de um
grupo de exposio porque trabalha em um ambiente que deve ter uma concentrao de
benzeno bem diferente daquele que trabalha na coqueria. Mas certamente quem trabalha
na coqueria deve estar exposto a uma concentrao no ar de benzeno diferente daquela
concentrao que provavelmente h no escritrio. Esse um dos trabalhos que a CNPBz
precisa definir, que consta no item 7.4 da Instruo Normativa 2.
A nossa expectativa que neste seminrio se possam trazer subsdios para duas coisas:
primeiro, definir indicador, segundo, a questo da classificao da rea de risco, onde ou no
rea de segurana. Na Petrobras definiu-se isso. Por volta de 1988, havia 22 ou 24 pessoas
afastadas por leuconeutropenia. Pelo que me consta, hoje na Baixada Santista no tem ningum
afastado. Foi resolvido de vrias maneiras: alguns se aposentaram, outros foram trabalhar no
escritrio em Santos, outros voltaram para a refinaria. Tive um tcnico de enfermagem que
estava afastado por leucopenia. Trabalhava s no servio mdico. Naquele momento, 1984/85,
bastava ter menos que 4.000 leuccitos para ser afastado. Eu era o chefe e esse tcnico foi
afastado, depois retornou. Trabalhou um ou dois anos e depois se aposentou.
Procurou-se, atravs de medidas de avaliaes ambientais (usou-se o fotoionizador,
amostradores passivos), delimitar reas onde se no detectava a presena de benzeno. Para
as reas que no eram detectadas dentro da sensibilidade do equipamento, voc trazia de
volta o empregado. Ele retornava a trabalhar, depois passava por avaliao de 30, 60 dias e se
verificava se era mantido o mesmo padro da srie histrica. Eu valorizo a srie histrica, como
citou o Mauro. Ele at sugeriu que quando o indivduo fosse admitido, fosse considerada a
srie histrica dele, inclusive da empresa anterior. Sugeriu que fosse realizado mensalmente
para avaliar a curva de tendncia do indivduo. O valor da srie histrica na minha maneira
de ver que podemos identificar qual o normal daquela pessoa. No indivduo que est com
imunidade baixa, est com leucopenia, neutropenia, importante saber que os primeiros
sintomas so gripes repetidas, infeces repetidas, sapinho etc. Eu tenho experincia
profissional de lidar com pessoas nas quais provocamos neutropenia e a leucopenia. Quando
voc trata a pessoa com cncer, que faz transplante, todos os remdios aplicados abaixam a
imunidade da pessoa, os leuccitos vo para 2.000, os neutrfilos abaixam. Essas pessoas se
protegem usando mscaras, porque esto com muita facilidade de se infectar. Por essa razo,
78

entendo e valorizo muito a srie histrica. Se fao um exame e o resultado so 3.000 leuccitos,
vou afastar de imediato o indivduo de qualquer tipo de exposio, no s de benzeno como
de qualquer outra exposio que vai abaixar o nmero de leuccitos. Vou fazer um novo exame
e no necessariamente um ms depois. Pode ser at uma semana depois. O que abordei foi s
para mostrar uma questo de tendncia. Foi uma maneira didtica de esclarecer as pessoas no
mdicas com relao a essa questo.
Foi feita uma pergunta pelo auditrio referente ao controle das empreiteiras:
Na verdade esse um problema. Deste seminrio pode nascer algum tipo de construo
quanto questo do controle do empreiteiro dentro da empresa. Na Petrobras, de um modo
geral, as empreiteiras so obrigadas a ter seu prprio Servio de Sade, Segurana e Medicina
do Trabalho. So orientadas a realizar os exames estabelecidos na Instruo Normativa n 2.
Quando havia a obrigatoriedade de fazer o fenol urinrio, ele era feito assim como o cido
hiprico, metil hiprico, pois o benzeno est sempre associado ao xileno e tolueno, pelo menos
nas refinarias. Mas essa uma questo na qual devemos pensar, e a prpria Comisso Nacional
precisa refletir sobre a questo do empreiteiro. Um outro problema, que mais complexo,
o do indivduo que se aposentou ou deixou a empresa. Perde-se o controle dessas pessoas.
Imaginamos, em tese, que quem faz o acompanhamento do indivduo vtima de acidente de
trabalho o INSS, hoje repassado para o SUS atravs do seguro de acidente de trabalho. Hoje,
vejo uma dificuldade muito grande, por exemplo, da Copene em continuar acompanhando
a sade dos seus ex-empregados aposentados que podem ter se mudado para o Rio Grande
do Sul. Parece que o SUS tem essa preocupao de estabelecer protocolos para poder
acompanhar aqueles que tenham trabalhado, em alguma poca, expostos ao benzeno, ao
asbesto, a uma srie de substncias prejudiciais ao indivduo. Ento, h necessidade de algum
que acompanhe pelo resto da vida, esteja bem orientado. Esse talvez seja um caminho para o
ex-empregado aposentado ter padronizaes, protocolos para seu acompanhamento. O Brasil
imenso e a disperso monstruosa. H necessidade de o indivduo poder fazer seu exame
mdico peridico pelo SUS se o indivduo no tiver plano de sade. Se tiver plano de sade
ele j faz isso periodicamente. Mas nem todas as empresas proporcionam aos aposentados
esse privilgio. A minha empresa, a Petrobras, continua com o plano de sade para o inativo,
o aposentado, da mesma forma que para o ativo, e para esses trabalhadores essse no
um problema. Quem no tem plano de sade procura o SUS. O SUS pretende estabelecer,
conforme informao do Jorge, alguns protocolos para acompanhamento do trabalhador que
se exps ao benzeno ou a outras substncias ao longo de toda a vida.
Resposta pergunta de participante: Todos os trabalhadores so cobertos pelo
seguro de acidente de trabalho. Uma empresa compulsoriamente obrigada pelo Estado a
fazer um seguro de acidente de trabalho, que o SAT. O que prev esse seguro? A assistncia
ao acidentado, ou ao portador de doena profissional, a concesso de benefcios pelo resto da
vida. Fiquei surpreso porque me parece que alguns cooperados no fazem jus ao seguro de
acidente de trabalho. Provavelmente eles tm de fazer um seguro pessoal. Assim, na realidade
do nosso pas, existe o mecanismo de proteo que obrigatrio, e que antigamente era
privatizado. Era uma coisa de louco! O INSS criticado, mas o seguro de acidente de trabalho foi
a soluo. Porque antes, h 30 anos, o trabalhador ficava desamparado, as seguradoras faliam,
no pagavam, no assumiam absolutamente nada. Essa a razo pela qual foi estatizado o
seguro de acidente de trabalho, exatamente para proteger o trabalhador enquanto ativo e
depois na aposentadoria, seja por invalidez ou por tempo de servio. Ento a proteo que
existe do Estado, no gratuita. As empresas contribuem mensalmente para o seguro de
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acidente de trabalho, que nas petroqumicas corresponde a 3% da folha de pagamento,

exatamente no sentido de dar proteo financeira ao trabalhador ativo ou inativo.
Participante Ivan: Em primeiro lugar, quando se fala em vigilncia em sade do
trabalhador, realmente, no est se referindo s a dados numricos ou quantitativos de
exames complementares. Temos de enxergar como um todo. Por exemplo, em vigilncia em
sade do trabalhador ligada intoxicao por algum agente, seja ele qual for, logicamente,
temos de conhecer as caractersticas do ambiente de trabalho. Se for um agente como o
benzeno, temos que ter avaliaes ambientais tambm. No podemos nos esquecer, porm,
que as pessoas que esto expostas a esses agentes vo sofrer consequncias. importante
ter critrios para realmente chegar ao diagnstico se elas esto intoxicadas ou no. Quando
apresentamos um dado estatstico, embora no alcanando nossos objetivos, ele tem uma
finalidade. Isso no foi construdo em cima de coisas que no tenham fundamento. Temos
que objetivar o que se est querendo com este seminrio com relao vigilncia em sade
do trabalhador. preciso tratar dessas questes, no se deve esquecer que existem.
Outra participante: Gostaria de ressaltar aqui uma discusso que tive com alguns
participantes sobre a sndrome da oposio, a situao de quem est certo ou errado. O
conhecimento individual que importante para todos est sendo questionado. O nosso
objetivo saber o que as pessoas esto fazendo o que ns estamos fazendo, cada um em seu
setor e garantir que esse conhecimento faa avanar as questes do benzeno, que um dos
elementos da sade do trabalhador como um todo. Para dar conta de tudo o que se discutiu at
agora, vou precisar de investimentos em treinamento, equipamento e laboratrio para poder
atender s o benzeno, sem contar perda auditiva, mercrio, LER etc. Assim, o objetivo que
difundir e trocar experincias no est sendo alcanado. As experincias que vo demonstrar
quem est certo; vamos precisar ter esse registro e garantir a troca dessa informao para
podermos continuar avanando e no ficar s no confronto. Cada um tem sua experincia no
privado, no pblico, inclusive os trabalhadores que so sempre prejudicados. O Sistema nico
de Sade, que responsvel pela vigilncia da sade, est assumindo a vigilncia do ambiente
de trabalho e est iniciando a capacitao para atender a essa realidade. Para isso, temos de
saber o que aconteceu, sobretudo com o benzeno, que a realidade agora.
Coordenador Jorge Machado: Avalio que ns no estamos to sem objetivo.
Somos 60 pessoas. No possvel ser mais objetivo, difcil em um dia resolver os problemas
da vigilncia, acho que no temos essa expectativa. Creio que esta discusso vai balizar a
formulao da minuta da norma do Ministrio da Sade, que vai voltar para vocs. Existe
uma parte do procedimento que est na pasta de vocs. a de informao e interveno,
que est mais acabada. Trouxemos aqui toda a parte de caracterizao de caso como um
problema bruto. Estava programado para um dilogo com o palestrante italiano, que deveria
dar um pouco esse balizamento. No caso do indicador biolgico de exposio, ele menciona
dois: benzeno no sangue e o cido trans, trans-mucnico. Ele tambm coloca os problemas
que vivencia como dificuldades de equipamentos (no caso do trans, trans-mucnico) e pelo
sangue ser invasivo. Estamos procurando trabalhar com o benzeno na urina, na Fundao
Oswaldo Cruz, que no invasivo e promissor, mas sem experincia.
Palestrante Maria Luiza Malatesta: Pensvamos em discutir coisas mais acabadas,
mas estamos aqui retomando e apresentado coisas novas. Nossa proposta discutir alguns
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critrios que julgamos importantes como indicativo para discusso na Comisso Nacional,
inclusive que essas discusses fiquem mais prximas, pois muitas vezes ficamos sem saber das
informaes que esto em processo de discusso. Hoje, no ABC, at estamos acompanhando
o processo porque vamos para So Paulo, e como existe a Comisso Regional Estadual,
acabamos acompanhando, mas acredito que essa no a realidade de todos. Talvez seja
o indicativo para a Comisso Nacional iniciar a relao com a base que somos ns no SUS,
municipalizados na cidade, sindicato e todos.
Viemos da Comisso Regional no ABC cheios de expectativas quanto discusso
de algum critrio de diagnstico e depois de afastamento. Se o critrio de diagnstico deve
ser individual ou coletivo, como vamos defini-lo? Quando fao diagnstico de trabalhadores
e dou o Nexo Causal dizendo que a pessoa tem o problema de benzenismo, s vezes sou
questionada: Voc se baseou em qu? Quando coloco os critrios utilizados, eles so
questionados. s vezes dito: Hoje em dia parece que isso no est mais sendo utilizado. O
que seria o critrio? Com base em alguns critrios, voc afasta, em outros, voc d o diagnstico,
e s vezes no vlido, o INSS no aceita etc. O que buscamos so critrios bsicos tanto para
o diagnstico como para o afastamento, porque na ponta quem sofre o trabalhador, que
fica no vai e volta. Essa questo tem de ficar definida. As pessoas tm experincia, capacidade
de pensar e definir alguns critrios bsicos, depois vo aperfeioando-os. Obrigada.
Participante Alberto: Ouvimos o pessoal das empresas falar e o raciocnio perfeito.
Mas, na prtica, na nossa regio fizemos inspees nas empresas, estamos fazendo um trabalho,
sabemos a realidade da regio, e vemos que no bem como apresentado. No verdade o
que foi colocado quanto avaliao ambiental. Nem as avaliaes ambientais eles tm. No
tm nem o reconhecimento por onde passa o benzeno, qual a concentrao, onde tem mais
que 1% em volume. H um desconhecimento total dentro das prprias empresas. O pessoal diz
que o Acordo j est implementado, mas no se iniciou o programa. A lei existe, mas est sendo
cumprida? No, no est! Nosso trabalho na regio mostra isto: no tem PPEOB, no tem GTB e,
se tem, est incompleto. No tm avaliaes ambientais. bonito falar em avaliao ambiental,
que se obteve determinado valor, mas onde est isso nos programas? No est registrado nos
programas.
Como a Malu observou, o trabalhador vai voltar. Voltar para onde, se no se sabe se
estar exposto ou no? Se no tem avaliao ambiental, no sabe se est exposto. Fica difcil
dar andamento a uma legislao, sendo que nem em outras etapas est sendo cumprido o
Acordo. Teramos que extrair daqui os pontos-chave para saber o que caracteriza ou no,
quais os exames que vamos fazer naquele que j est contaminado e depois tentar trabalhar
as outras questes de preveno realmente de outra forma.
Outro participante: Penso que, em quase todas as provas funcionais que realizamos,
temos parmetros de outros pases, seja para nos proteger em uma tomada de deciso em
que no tenhamos segurana para afastar o indivduo do trabalho, seja porque a experincia
de outros pases deve ter sido bem estudada, deve ter sido bem pesquisada. Porm, sabemos
que a nossa realidade outra, a nossa conformao tnica outra. Temos caractersticas
geogrficas e climticas, de comportamento antropomtrico totalmente diferente. Isso
interfere em uma poro de coisas, por isso no concordo que exista a leucopenia racial. No
concordo absolutamente com isso. Existem vrios estudos, inclusive de um centro da USP,
81

levantando vrios trabalhos, mostrando que quem defende isso, defende estudos feitos em
populaes negras ou hindus autctones, nas quais no se verificou grande variabilidade ao
longo dos sculos, o que no o nosso caso.
Eu gostaria de propor, em termos de avano desse processo, a construo de
alguns indicadores brasileiros, coletivos, no individuais. Acho que poderamos escolher
algumas reas, como exemplo, se no me engano, o que foi pela Cesat da Bahia junto da
DRT, um estudo feito no polo petroqumico de Camaari, identificando cerca de 8.000
trabalhadores. No um estudo que se props a dar conta totalmente do problema, mas
se props a fazer uma pesquisa epidemiolgica de alterao de hemogramas em grupos
expostos e no expostos. Essa poderia ser a sada em alguns locais onde tivssemos centro
de pesquisa, universidades, ou Centro de Referncia de Sade do Trabalhador estruturados,
em que o Governo, Ministrio da Sade, Ministrio do Trabalho e at mesmo da Previdncia
Social poderiam apoiar. O estudo seria feito junto s empresas que tm seus pronturios,
seus registros para podermos efetivamente democratizar o acesso a essa informao, para
transformar essa realidade. Os dados no so mostrados nunca. A fica o pessoal do SUS se
comportando como detetives para fazer o que deveria ser notificado pela empresa. O INSS
no aceita, pois alega que o pessoal do SUS no entrou na empresa. Para ter benzenismo tem
que ter benzeno!
Uma sada seria, at quem sabe, com o pessoal de Tubaro, da Petrobras, siderurgia
e metalurgia, reas realmente ligadas ao problema. Ns propomos um protocolo: escolher
um determinado local e realizar um trabalho cientfico que sirva de subsdio para essa
avaliao que queremos fazer. Uma avaliao que no seja essencialmente mdica, no
seja essencialmente da engenharia de segurana industrial, mas que seja uma avaliao
da sade do trabalhador com todas as pessoas que hoje fazem parte de uma equipe de
sade aqui muito bem representadas, com representantes dos trabalhadores, sindicatos,
suas assessorias, os representantes das empresas e os representantes do sistema pblico
de sade, da fiscalizao do trabalho e da previdncia social. Do contrrio ficaremos no
confronto que pode ser um confronto de ideias, mas pode virar um conflito de propores
que nada alcana. Vamos ficar defendendo posies: essa a posio do meio sindical, da
empresa, do SUS, da previdncia, enfim, no vamos chegar a nada. Assim, proponho, para se
chegar a um caminho, se ns estamos procurando fazer as coisas bem feitas na empresa, no
SUS, vamos definir uma poltica que o Governo possa acompanhar, instrumentalizada pelo
saber acadmico das nossas coisas, das coisas do Brasil, com dados nossos e no dados de
fora. Depois iremos comparar, pois no ser a Itlia ou os Estados Unidos que iro nos mostrar
nossa realidade. No se pode fazer isso no Brasil todo, mas podemos pensar em alguns polos.
Outra coisa que eu colocaria a questo das avaliaes ambientais, que so de
uma cultura recente: comearam com o Programa Preveno Riscos Ambientais (PPRA),
praticamente uma exigncia para que todas as empresas fizessem o levantamento para o
programa de preveno de riscos ambientais. Nessa formulao do PPRA existe uma questo
que no levada em conta no geral, que a visualizao do trabalhador, dos riscos que ele
percebe no ambiente de trabalho. Ns vemos trabalhadores queixando-se que percebem
a existncia da substncia no ambiente de trabalho, no entanto aquele ambiente no foi
includo na amostragem.

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Avalio que trabalhar com mapa de riscos, o PPRA, que est na Norma Regulamentadora
n 9, fundamental para que possamos avanar na vigilncia no local do trabalho. Mas isso
no deve ficar fechado no setor de segurana da empresa. Precisamos envolver a CIPA nessa
discusso. A lei garante o acesso CIPA, s informaes do PCMSO e do PPRA, por exemplo, e
a CIPA, na sua composio, tem representantes dos trabalhadores da empresa.
Por ltimo, esses diversos protocolos que esto sendo feitos no Brasil, no Rio pelo
Instituto Estadual de Hematologia, em So Paulo, no ABC, em alguns outros locais recebem
demanda de trabalhadores, nem sempre de forma organizada, de modo que pudssemos
organizar uma rede, uma troca de informaes desses setores. At mesmo em situaes em
que a empresa levanta um caso que suscite dvidas, o setor mdico poderia encaminhar ao
SUS, que tem melhores condies de fazer uma avaliao, devido multidisciplinaridade que
existe, para poder definir a questo do caso individual.
Quero ainda chamar a ateno para uma coisa. H um dado que no levantamos
aqui chamado evento sentinela. Se tiver um caso definido em algum local, no importa se
definida rea de risco ou no, se tenho uma suspeita, tenho que chamar a ateno para todo
grupo que est na rea. Um caso em qualquer local de uma empresa uma possibilidade
de haver uma epidemia. importante fazer uma investigao mais detalhada daqueles
trabalhadores. Outra questo para ns que estamos na ponta do atendimento do SUS, que
recebemos os trabalhadores que s vezes j estavam no INSS com o auxlio doena e vo
ao servio para estabelecer se tm Nexo Causal a seguinte: a partir do momento em
que eu tenho um caso de leucopenia, seja ela ocupacional ou no, esse trabalhador deve ou
no continuar na empresa? E se deve continuar na empresa, ela locando-o em outro setor,
ela pode se omitir da responsabilidade de emitir notificao nesse descaso? Porque, via de
regra, o que se tem observado que o trabalhador encostado em outro local da empresa,
at que seus resultados normalizem. No feita nenhuma notificao e s vezes o caso do
trabalhador pode no ser leucopenia ocupacional.
Finalizando, citando o Tarcisio Buschinelli, em seu livro Isto trabalho de gente?, ele
menciona que uma pessoa que tem uma doena que altera os elementos do sangue e que
est em um ambiente com exposio ao benzeno, tem um risco muito maior de aumentar a
gravidade do seu problema. Ento, para mim, mesmo se no houvesse Nexo Causal, afastaria a
pessoa para no agravar seu fator orgnico. Essa uma questo que tem de ser contemplada,
porque ns s pensamos no trabalhador no ambiente de trabalho, sendo que ele pode ter
outras doenas orgnicas que podero ter seu quadro agravado.
Gostaria de abordar tambm a questo do monitoramento ambiental: ser algo
em que todos os atores estaro envolvidos ou ser uma coisa de responsabilidade apenas
do setor de segurana industrial da empresa? Os rgos que esto acompanhando aquela
regio vo participar, vo ter acesso a esses dados? Porque o que se notificam (quando se
notificam) so os casos de afastamento ou de doenas do trabalho. Nunca se notificam
a rgo nenhum, a no ser alguns rgos ambientais, os dados do PPRA. Vamos ter uma
prtica, quando houver uma modificao do Acordo, de incluir a notificao quando tiver
alterao na amostragem? Porque a vamos efetivamente vigiar o ambiente de trabalho e
tomar uma ao primria, que a da preveno com relao exposio das pessoas. No
vamos ficar discutindo hemogramas, temos de discutir antes de chegar ao hemograma.
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Participante Geraldo: Creio que estamos aqui para procurar um norte para a difcil
situao com a qual nos deparamos hoje. No estamos aqui para confrontar, pelo contrrio,
estamos aqui para tirar dvidas e chegar a uma soluo. Uma observao: se est ruim para o
pessoal da sade, imagine para ns do Sindicato. Temos uma poro de trabalhadores batendo
na nossa porta e no sabemos o que fazer. Temos companheiros reprovados nos exames, que vo
fazer o exame nas empresas e so reprovados porque os leuccitos deram baixo. Mas tambm
o prprio mdico no emite CAT ou encaminha para o INSS esse trabalhador. Ele fica l jogado
nas portas do sindicato querendo soluo para seu problema. Hoje a terceirizao atingiu muitos
trabalhadores. Na CSN, por exemplo, muitos que antes eram metalrgicos, com a terceirizao,
passaram para a construo civil. Para ns traz grande dificuldade, por ser uma rea nova. Hoje,
se aplica tambm o contrato temporrio, que a Lei 6.019. Havia algumas empresas metalrgicas
que faziam manuteno direta dentro da usina. Hoje, se o equipamento para, contratam os
trabalhadores por 2 ou 3 dias. Terminada a manuteno, o funcionrio sai e fica esperando uma
nova manuteno. Existem tambm as falsas cooperativas, que cadastram trabalhadores nos
hotis e os mandam, sem nenhum critrio, para dentro da empresa. L eles ficam 15, 20 dias.
essa rotatividade que est acontecendo em Volta Redonda. Est difcil monitorar a situao. Est
difcil at emitir uma CAT para esse trabalhador, e o INSS tambm no est aceitando.
Existem ainda casos at engraados. Recebi uma CAT na qual o mdico colocou como
objeto causador o benzeno e colocou embaixo leucopenia constitucional. Esse trabalhador
ficou um ano e alguns meses afastado. Quando foi feito um levantamento, o mdico alegou
que ele no deveria ter benefcio porque leucopenia constitucional leucopenia racial, que
tanto o mdico da empresa quanto o perito do INSS erraram.
Estou com um exame admissional de 1990 de um trabalhador com leuccitos 5.000,
segmentados 70%. Ele trabalhou at 1994 na empresa, e nesse ano, esse trabalhador estava com
3.400. Ficou afastado at dezembro de 1997. Nessa data, o INSS deu alta para ele, mas j tinha
cado para 2.700. Voltando empresa, foi para o servio mdico, que formulou uma carta com
os seguintes dizeres: Tendo recebido deste instituto o formulrio de comunicao de resultado
de exame mdico, datado de 30/10/97, na qual se chegou concluso existe incapacidade para
o trabalho at 31/12/97, porm com observao na lateral est apto a exercer a funo na qual
no haja exposio substncia causadora de leucopenia, sendo o mdico dr. Jlio Csar Naco;
porm, no dia 10/10/97 tnhamos os exames constando 2.700 leuccitos; em 14/11/97, 3.400
leuccitos; em 10/12/97, 3.600 leuccitos. Esse exame foi solicitado a nossa clnica conveniada,
a qual pede reavaliao pericial. Sendo assim, estamos reencaminhando o referido funcionrio
sem retorno ao trabalho, ressaltando que como a posio do mesmo de pintor, qualquer rea
que atue estar exposto a agentes agressivos causadores da leucopenia. E finaliza. A prpria
Secretria de Sade de Barra Mansa disse que o INSS no tem argumento para dar alta, j que
o INSS considera a taxa de 4.000 a 5.000 leuccitos como suspeita de intoxicao por benzeno.
Conclui que mesmo que o paciente no tenha leucopenia como doena clinicamente ativa, nem
apresente os sintomas, existem os dados das leucometrias, evoludos como baixos leuccitos,
estando o sr. Geraldo plenamente amparado pela lei, ou seja, no poderia ter recebido alta. A
prpria Secretaria de Barra Mansa e o mdico da empresa dizem que ele estaria impossibilitado
de retornar ao trabalho. Tenho aqui uma carta da Secretaria de Sade de Barra Mansa.
Com isso, vemos que o prprio INSS foge s regras. Hoje ocorre o seguinte: esto
dando alta para eles e a prpria CSN alega no ter rea para eles. O INSS alega no ser
problema seu, e sim da empresa com o trabalhador. H ainda uma empresa de pintura, que
84

atua dentro da CSN, que trouxe trabalhadores da Bahia. Muitos deles prestaram servios
tambm na rea de coqueria e hoje esto com problemas de leucopenia. O mdico no
considera esse trabalhador apto. A empresa faz sua resciso na Bahia e manda de volta
alegando que l mais fcil de dar alta do que em Volta Redonda. Hoje vemos que no
est havendo um controle e ns queremos que haja uma soluo para esse problema. Ns
sabemos que quando um trabalhador admitido na empresa, faz um exame admissional, ele
tem exame peridico e tem acompanhamento, ento por que razo a Secretaria de Sade,
as instituies interessadas no fizeram essas pesquisas, no investigaram? O Ministrio da
Previdncia, o Ministrio do Trabalho no investigam o histrico desse trabalhador para ver
se existe o nexo, essa comparao, se ele foi realmente contaminado dentro da empresa.
Porque se o trabalhador entra com 5.000, depois sai com 2.700, est leucopnico. Houve
um agravante, houve uma queda. Ns, que somos trabalhadores e vemos o problema
dia a dia, vemos o trabalhador com sequela, estamos vivendo o problema e no temos a
soluo. No adianta discutirmos o problema da sade do trabalhador aqui se o problema
est dentro da fbrica. Outro problema o seguinte: se temos as instituies que fazem
pesquisas, por que na poca em que esses 363 trabalhadores foram afastados da CSN no
os encaminharam para pesquisar se foram contaminados pelo benzeno? Por que no se
fez isso antes? Ento se trata esse problema por cima. Tem que comear por baixo, onde o
problema comeou, com o histrico do trabalhador, a que se vai chegar ao ponto inicial
do problema. Vo chegar concluso do que aconteceu. No d para ficarmos discutindo
pontos agora. Tem que ter critrio para a alta, mas ser que a empresa tem critrios para
receber esse trabalhador em sua fbrica, para indeniz-lo, se o trabalhador vai ter problemas
l dentro? isso que queremos: que se investigue o centro mdico dessas empresas, que se
abra o livro mdico, que se veja como est a situao desses trabalhadores, o histrico dos
trabalhadores l dentro, pois l que tem os exames dos trabalhadores. Basta as empresas
abrirem. Mas muitas vezes as empresas so caixas-pretas. No deixam investigar. Tm medo
pois os problemas vo ser constatados.
Participante Vagner: Primeiro vou reforar o que o Geraldo coloca. Essa uma prtica
que est sendo adotada pelo INSS e que vem l de Braslia. A prtica adotada parte da poltica
que no vamos mais pagar benefcios, s vamos reduzir o pagamento desses benefcios, em
detrimento da sade dos trabalhadores. Isso foi determinado por essa nova norma que eles
tentam impor aos trabalhadores, que faz com que as doenas sejam descaracterizadas. A
Comisso Nacional do Benzeno contra essa norma. No devemos reconhecer como uma
norma vlida, porque prejudica a sade dos trabalhadores. uma norma burocrtica que vem
simplesmente discutir o balano das contas do INSS. Mas temos que discutir outras coisas,
como a responsabilidade dos empresrios. O trabalhador ficou exposto, adquiriu uma doena,
ficou com sequela. No h como passar a responsabilidade para o governo. As empresas tm
de assumir essa responsabilidade, no com os 2% descontados em folha porque isso pago
aos institutos de pesquisas, para se fazer pesquisa em preveno e sim responsabilizada no
sentido de assumir a falta de investimento em seus equipamentos. A empresa tem que manter
o trabalhador sequelado e dar tratamento a esses trabalhadores e no transferir para o governo.
E o governo o INSS deve abrir aes regressivas para que essas empresas paguem o que
fizeram aos trabalhadores. A Comisso Nacional do Benzeno tem que tirar essa determinao:
fazer que o INSS abra aes regressivas para fazer que essas empresas paguem pelo prejuzo
sade do trabalhador. A Comisso Nacional do Benzeno tem que adotar uma postura mais
radical em cima dessas empresas: s porque no h mais afastamento pelo benzenismo, ser
que acabou? Quem assegura critrios de medio de vazamento de benzeno?
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Esto aqui companheiros que trabalham na coqueria da Cosipa. A empresa desde

1988 deveria ter reformado os equipamentos de despoluio, e at agora no fez nada.
Pegaram o dinheiro e investiram em equipamentos para aumentar a produo. No meio
ambiente no fizeram nada. Os pesquisadores so proibidos de entrar na rea. necessrio
mudar a postura da Comisso Nacional.
A bancada dos trabalhadores e seus parceiros na bancada do governo tm que voltar
a ser mais radicais, fazer que o Acordo Nacional seja cumprido e trabalhar para que ele seja
melhorado contra os ataques que vm sofrendo de parcelas do governo e empresrios que
esto escondendo suas responsabilidades. Nesse pas, preciso que os empresrios parem de
fazer as coisas para depois colocar toda a responsabilidade no governo ou se esconder. No
d mais para ter Ministrio Pblico vendido para a empresa, encobrindo falhas da empresa ou
algum acha que d para trabalhar no ambiente de Cubato, na Refinaria, na Estireno ou na
Cosipa? No d para nenhum trabalhador que teve problemas nem passar perto da cidade,
muito menos voltar para os ambientes de trabalho. Vamos ter que assumir essa responsabilidade
e mudar nossa postura.
Coordenador Jorge Machado: Dentro da Comisso as decises so por consenso.
A Comisso em si que tem uma certa limitao. Talvez a via seja outra. Usar a comisso para
cumprir o Acordo, sim, mas os avanos tm que ser externos a ela. Se falarmos na comisso,
para o INSS fazer a ao regressiva, a bancada dos empresrios no vai aprovar isso. S para
esclarecimento, quero informar que existe um documento elaborado pela bancada do
governo, em relao norma do INSS, encaminhado em uma reunio com os trabalhadores
e empresrios tambm, mas quem fez o documento foi a bancada do governo, apoiado pela
bancada dos trabalhadores. A forma de encaminhamento da norma do INSS tambm foi
questionada pela prpria bancada do governo, e esse documento vai circular neste seminrio.
O Danilo est com ele, que foi a pessoa que o redigiu. O Marcelo da Previdncia nos recebeu e
solicitou argumentos tcnicos. por isso que falei da coisa tecnicista do governo.
Participante Mauro Roszman: Gostaria de rebater alguma coisa que o dr. Arlindo
falou. Na verdade, antigamente um exame afastava, mas depois concordamos que teriam que
ser feitos trs exames mensalmente para afastar o doente. Gostaria de responder tambm
colega de Santo Andr, que me parece estar na fase romntica ainda, que gostaria de ter
experincias positivas, trocas de experincias. As experincias que existem so essas. Esta
que a realidade. Vocs puderam fazer alguma coisa, o pessoal da Bahia tambm, o restante
isso que foi apresentado. Essa a experincia. J participei de reunio da comisso do
benzeno e sa dela por no concordar em admitir as altas sem definir critrios de diagnstico.
A Comisso Nacional do Benzeno aprova ou no, o que indiferente, uma vez que, se ela
aprova, no vlido, porque foi justamente ela que tornou obrigatrio o exame do trabalhador
- antes de ele voltar ao posto de trabalho - pela DRT. A a situao a seguinte: temos aqui na
Baixada mais de 50% de casos no Brasil. A DRT faz um documento pblico colocando que no
tm reas para retorno na usina de Cubato. DRT afirma isso por escrito, divulga para todos. O
INSS e o CRP combinam com a Cosipa que os trabalhadores vo voltar. Isso uma vergonha.
Acho bom entrarem os profissionais de sade para se construir uma massa crtica. Tenho vrios
trabalhadores na minha mo e tenho encontrado benzenismo com medula intensamente
hipocelular que no so afastados. Temos vrios que retornaram. Temos a o INSS dando alta!
86

A Comisso do Benzeno aprovou que a DRT tem que avaliar. A DTR fala que avaliou e conclui
que no tem condio para retorno, mas mesmo assim o trabalhador volta. Ento essa que
a realidade. Ns no queremos briga. Queremos conversar. Queremos inclusive que esses
doutores da bancada empresarial tenham mais conscincia de sade. A impresso que d
que no sabem o que sade. Que eles apelem para suas conscincias e faam outro discurso
para seus representantes, que d para resolver. O problema do benzeno d para resolver. Devese levar em considerao as questes econmicas das empresas, mas d para definir critrios
de diagnstico, de afastamento, de retorno, de rea segura. Queremos quebrar essa resistncia.
Ento a questo se resume a isto: definir critrios. Faz anos que tentamos definir.
A bancada empresarial diz que j foi definido no Acordo Nacional e que a srie histrica.
Ningum sabe o que srie histrica, mas existe o critrio. Ento, estamos querendo forar
as reas do governo que so um pouco mais comprometidas com a sade para a discusso
com as reas que no so. Ento esse o jogo que existe. Gostaramos que as Secretarias de
Sade entrassem nessa discusso para que tivesse uma massa crtica sobre essas questes.
Queremos quebrar as resistncias, obter critrios de diagnsticos e proteo; e possvel no
fazer aquilo que todos temem, que ter uma leva de pessoas normais que esto classificadas
como portadoras de benzenismo no queremos isso.
Participante Idreno, petroleiro de Cubato: Minha pergunta : at quando vamos
ficar correndo atrs do prejuzo? Antigamente se morria de vermes, tuberculose etc. Hoje no
se est quase morrendo mais por essas causas. As pessoas vivem at 50 ou 70 anos, mas com
leucopenia, hrnia de disco ou outra coisa. Mas isso bom? Voc quer viver at 80 anos, no vai
morrer, mas e ento? E as doenas de hoje? Quando vamos deixar para cuidar das doenas por
causa da bateria do celular, do computador etc? Estamos sempre correndo atrs do prejuzo.
O problema de LER por computador poderia ter sido resolvido. As pessoas que trabalham com
computador trabalham por 10 ou 20 pessoas, 10 horas por dia. Que s trabalhem 2 ou 3 horas.
No vale a pena? Ele no est trabalhando por 10? Ainda mais isso gera mais servio, resolve
os problemas de doenas etc. Mas necessrio dizer que s quem j participou dessa reunio
tripartite do benzeno sabe. Realmente no muito fcil dizer tem que se fazer isso ou aquilo.
Por qu? O INSS diz que a pessoa tem que ficar afastada. O mdico afasta por 2 meses, mas
depois tem que voltar. O INSS, porm, no chama o empresrio para discutir como vai ser essa
volta. O indivduo com alta vai com um papel para a empresa, achando que o INSS j fez um
favor para ele, pagando 2 ou 3 meses de afastamento, sendo que no favor nenhum. A o
patro fala: Eu tenho o mesmo posto, a mesma mquina, se voc quiser isso. E ento como
que fica? A acontecem alguns Acordos, como o de Cubato, em que o pessoal voltou para ser
mandado embora agora. Podemos alegar que no temos culpa, que eles que fizeram o acordo
e voltaram. Mas ns todos temos, porque j temos a conscincia formada do mal que isso
causa. No devemos permitir que eles se suicidem, mesmo que queiram voltar para o mesmo
lugar achando que que, se no voltarem, sero mandados embora. Ns somos responsveis.
Se algum sindicato fez acordos, ns, mdicos e tcnicos do grupo do benzeno, devemos ir l
e falar o que est errado e resolver o problema. O pessoal voltou para a Cosipa e agora vai ser
mandado embora.
Temos que saber para que serviu este congresso. Se foi s para informar, sairemos
especialistas em benzeno, vai servir para alguma coisa. Se for para indicativo, no vai servir de
nada, porque no vai ser acatado. Se for deliberativo, isso somos ns que vamos fazer valer agora.
87

Coordenador Jorge Machado: Estamos muito reivindicativos neste seminrio. No

estou criticando ningum, no, pelo contrrio, mas ns estamos construindo aqui mais do
que um informe. As pessoas vo construir um processo daqui para diante. Vamos tentar
estabelecer alguns encaminhamentos.
Outro Participante: Gostaria de fazer uma pergunta para o doutor. Se ele j subiu
num topo de bateria, carboqumico, ou s ficou atrs de uma cadeira. Porque quando
trabalhamos em uma rea de produo do tipo de baterias de fornos sujeitos ao tempo e
poluio, uma coisa. Mas quando estamos atrs de uma cadeira outra. Quando o senhor
falou da maioria dos leucopnicos na Baixada Santista, muitos deles eram induzidos por
medicamentos, gostaria que o senhor provasse.
Resposta do palestrante Arlindo: Nunca subi em bateria de carboqumico, porque
a minha experincia de campo torre de refino. No sou mdico do trabalho que fico sentado
na cadeira. J estive umas duas vezes h uns 10 anos na Cosipa, mas no conheo a rea de
siderurgia. Agora, refinaria conheo muito bem.
Gostaria de colocar que o dia foi construtivo, porque isso foi um curso. O seminrio
comea hoje s 19h. Como um curso, o material que trouxe foi didtico. Eu vim aqui para
dar uma aula, tanto que falei que no falaria s para mdicos, porque no meu entendimento
e do Silvio, era que isso era um curso, para dar uma homogeneizada, para entendermos
melhor essa questo. O seminrio comea mais tarde, quando esses encaminhamentos, essas
discusses certamente afloraro superfcie. Evidentemente alguma coisa de concreto saiu
daqui, na minha maneira de ver. Gostaria de ter conhecido a experincia do italiano, porque
o benzeno est presente no mundo inteiro, e gostaria de saber o que ocorre nesses pases,
como eles esto trabalhando. Estamos querendo construir alguma coisa melhor do que as que
temos hoje. Minha proposta construir, tirar coisas concretas e produtivas. Inclusive a razo
de ser um seminrio internacional exatamente isto: saber o que ocorre nos Estados Unidos,
na Alemanha, na Itlia para ns analisarmos, e a partir da fazer uma reviso dessas normas,
se for o caso, ou criar novos procedimentos. Procurei deixar claramente uma proposta. H a
necessidade de trabalhar o Item 7.4 da Instruo Normativa n 2. Deixei uma proposta com
relao construo de grupos homogneos de risco. Queremos sair do empirismo. O que foi
mostrado na Itlia so fatos concretos. Ns no podemos nos esquivar disso. Mas no so s
os nmeros que valem. E s para complementar, quero acrescentar que j conheo uns trs ou
quatro trabalhos brasileiros que estudam a populao no exposta e adulta, mostrando perfil do
hemograma (qual o normal de leuccitos, hemcias) feito no Brasil. O primeiro deles, inclusive,
tive oportunidade de assistir a apresentao. Foi h cerca de dez anos em So Roque, So Paulo,
sobre um estudo do Paran. Depois, j vi um estudo de Botucatu. Esses estudos mostravam o
perfil de normalidade da populao brasileira. Acho que isso interessante e tem que ser feito
a todo o momento. Ser que a realidade hoje no mereceria um novo estudo de normalidade
na populao brasileira? Agradeo a vocs, coloco-me disposio para conversar. Nossa
inteno ao organizamos o evento foi criar algo novo. Hoje entendi como um curso para tentar
dar uma homogeneizada. Amanh e depois haver outras discusses, porque outras pessoas
apresentaro novas experincias.
Coordenador Jorge Machado: Vou tentar fazer um resumo do que foi apresentado aqui,
fazer um balano das quatro reas mais abordadas (ABC, Cubato, Volta Redonda e Bahia); tentar
88

trabalhar uma anlise da limitao e das diretrizes para o CNPBz tiradas daqui, em termos do
que foi dito de indicadores biolgicos de exposio, das discusses dos grupos homogneos de
risco, da tentativa de estabelecer casos e suspeitos, fortalecimento do retorno. Gostaria tambm
de fazer uma proposta de oficina de critrios de casos para esse retorno, para construir parte
da norma do Ministrio da Sade. Gostaria de ter tambm um compromisso da CST e talvez da
Reduc da Petrobras para poder contar com avaliaes dos dados da informao do SESMT dessas
empresas. Com isso poderamos ter anlises dessas sries histricas para termos parmetros reais
como colaborao para essa oficina. Queramos trazer para essa oficina os dados em si, e no a
poltica do setor. Acho que importante, como sugeriu o dr. Arlindo, fazermos a reviso dos dados
de So Carlos, dos estudos brasileiros. Temos na Fiocruz um banco de dados de hemogramas que
tambm no foram trabalhados. Podemos trabalhar todos esses dados de alguma forma.
Palestrante Silvio: Gostaria de agradecer a oportunidade de estar presente aqui e dizer
que fiz vrias anotaes de tudo que foi comentado. Servem de reflexo a todos que estamos aqui
e que somos vigilantes de sade. Devemos voltar para nossas unidades refletindo sobre o que
poderamos melhorar com relao Vigilncia. Fazer que essas questes sejam encaminhadas
Comisso Nacional Permanente do Benzeno, para haver uma nova avaliao desses critrios.
Possivelmente a nossa funo aqui crescer para que possamos dar um atendimento melhor aos
trabalhadores. Obrigado.
Participante Denise: Gostaria de comentar a fala do dr. Arlindo sobre fazermos
um novo levantamento da populao brasileira. Na realidade ns at j temos isto. A rigor,
os exames mdicos que esto trancados a sete chaves em todos os SESMTs das empresas
so levantamentos da populao brasileira, relacionados aos trabalhadores, mas so
levantamentos da populao, que precisam ser disponibilizados o mais rapidamente
possvel, inclusive porque boa parte dessas doenas de notificao compulsria. Isso no
vai para o sistema de informao nacional e para os programas de sade do trabalhador
municipais e estaduais, quaisquer que sejam. Temos dados brasileiros, sim. Os dados que
trouxe sobre o fato dos solventes serem ototxicos so dados brasileiros. Embora tenham sido
subsidiados pelo NIOSH, foram todos desenvolvidos no municpio no Estado de So Paulo.
Sou colaboradora do Conselho de Fonoaudiologia no estado, fizemos uma conferncia que
contou com a participao de mais de 800 pessoas, para pensar na funo da fonoaudiologia
em vrias reas da sade. Coordenei um grupo especfico sobre a ao do fonoaudilogo na
sade do trabalhador e no meio ambiente, vou disponibilizar esse relatrio para vocs. O item
22 tenta garantir aos trabalhadores expostos a solventes orgnicos e a rudos a realizao do
exame audiomtrico. Por essa razo, estou trazendo essa proposta. Se j temos dados do
Brasil, devemos comear a realizar a avaliao auditiva desses trabalhadores.
Coordenados Jorge Machado: Vamos encerrar ento as atividades de hoje.

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Captulo 3

Curso B Avaliao ambiental das

concentraes de benzeno
Coordenao: Arline Sydneia Abel Arcuri Fundacentro

Programao do curso
8h30

Reconhecimento/caracterizao da presena de benzeno na empresa

Docente: Arline Sydneia Abel Arcuri Pesquisadora da Fundacentro/SP

Destaques:
Localizao do benzeno na planta.
Discusso sobre a diferena da mistura contendo benzeno na fase lquida ou gasosa.
Clculo de ambiente saturado em presena de soluo contendo 1% de benzeno e de
mistura na fase gasosa.
Importncia da identificao de atividades de curta durao.
10h

Intervalo
10h15

Estratgia de amostragem
Albertinho Barreto de Carvalho Pesquisador da Fundacentro/BA (convidado inicial: dr. Laurence Locker,
que no pde comparecer)

Destaques:
Mtodos de coleta: pessoal, ambiental (ponto fixo, cromatgrafo dedicado).
Durao da coleta: jornada, curta durao.
Tcnicas de coleta: amostra nica, contnua, instantnea.
Nmero mnimo de resultados necessrios.
Tipo de coletores: ativo, passivo.
Escolha das pocas de coleta.
Importncia da avaliao de curta durao.
Preferncia pelos mtodos de coleta ativa.
A importncia da avaliao das fontes.
Interpretao de resultados tratamento estatstico.
90

12h

Almoo
14h

Metodologia analtica
Docente: Albertinho Barreto de Carvalho

Destaques:
Determinao de sensibilidade, repetibilidade, limite de deteco etc.
Fonte de erros.
Controle de qualidade.
15h30

Intervalo
15h45

Avaliao de benzeno em vapor de gasolina no ar

Docente: Patrick Dunn higienista da Texaco International Marketing and Manufacturing

Destaques:
Problemas nas avaliaes realizadas pela empresa Texaco.
Erros positivos e negativos.
Controle de qualidade.
Palestrante Arline: Meu nome Arline, sou higienista da Fundacentro e sou qumica
tambm. A confirmao do nosso palestrante internacional para esse curso, dr. Laurence Locker,
foi feita, segundo ele, em cima da hora, e ele acabou tendo que declinar do convite, mas creio
que isso no vai comprometer muito o nosso curso. Claro que a experincia internacional iria
enriquecer bastante. Tnhamos reservado uma palestra de 2 horas para ele, sobre a estratgia
de amostragem. O restante do curso ser dado por mim mesma, pelo Albertinho, nosso colega
da Fundacentro da Bahia e pelo dr. Patrick, higienista da Texaco, que se disps a abordar a
avaliao ambiental do benzeno em ambientes que contm depsito de gasolina.
Iniciaremos a primeira parte com o reconhecimento e a caracterizao do benzeno
nas empresas. Essa apresentao tem aproximadamente uma hora. Vamos passar para vocs
o mapa do benzeno no Brasil e em quais empresas ns vamos ter a possibilidade da presena
do benzeno. Uma boa avaliao ambiental s feita desde que o reconhecimento seja bem
feito. Se no reconhecemos que o agente existe, no iremos avali-lo e muito menos controllo. A segunda parte da aula ser a estratgia de amostragem, na qual iremos discutir a
Instruo Normativa n 1, o mtodo de coleta, a durao da coleta, tcnica de coleta, nmero
mnimo de resultados, tipo de coletores e interpretao de resultados. Essa parte do curso
havamos reservado para o dr. Locker, na expectativa de apresentar para vocs a experincia
de um higienista americano de como elaborar uma boa estratgia de amostragem. Isso
uma coisa que ns temos muito claro na nossa experincia profissional. Os erros mais bsicos
nos resultados de avaliao ambiental costumam ser devido estratgia de amostragem.
91

Muitas vezes a pessoa, no ambiente de trabalho, coleta uma ou duas amostras e extrapola
os resultados para o resto da vida ocupacional do trabalhador. Por causa desse tipo de falha
grave na elaborao e na interpretao da coleta de amostra, ns introduzimos esse item
com a inteno de que fosse apresentado pelo dr. Laurence, para poder ver realmente como
a abordagem dessa questo em outros pases. Ns temos uma experincia profissional
razovel, em especial o Albertinho, que tem uma vivncia muito grande em Camaari, na
Bahia, no polo petroqumico, com a avaliao de benzeno. Ento a experincia nacional
nesse caso nos dar a oportunidade de discutirmos isso.
Depois do almoo a apresentao j estava programada para o Albertinho. Seria a
discusso dos mtodos analticos, que tambm outro problema. Mesmo que se faa um
bom reconhecimento de risco, uma boa estratgia de amostragem e colete-se a amostra
corretamente, se ela enviada para um laboratrio que no tenha um controle de qualidade
razovel, no tenha o mtodo analtico bem validado, enfim, no esteja muito bem organizado
para fazer essa anlise, o resultado obtido anula todo o trabalho bem feito anteriormente. E
vice-versa: s vezes voc tem um laboratrio muito bom, com higienistas e laboratoristas
competentes, com a melhor formao, mas a amostra foi mal coletada e o nmero obtido
no final tambm no tem significado. Ns queremos enfatizar isto: a importncia de
nunca separarmos o trabalho da coleta de amostras da estratgia de amostragem e do
reconhecimento de risco do trabalho de laboratrio. Esse no um trabalho isolado: o
nmero que se obtm no final s tem sentido se esse trabalho for integrado. Para o final,
ns reservamos a fala para o dr. Patrick, higienista da Texaco. Ele gentilmente se ofereceu
para nos dar essa palestra sobre sua experincia na avaliao ambiental de benzeno nos
depsitos da Texaco, j que assessor da Texaco na Amrica Latina. Ele tem percorrido
todos os depsitos da empresa na Amrica Latina, tem feito avaliaes ambientais, e como
a gasolina uma substncia bastante complexa, existem substncias qumicas presentes
no ar alm do benzeno quando fazemos essa avaliao. Ns achamos que seria bastante
interessante discutir com vocs essa experincia.
Outra coisa que eu gostaria de esclarecer o seguinte: isso no uma palestra,
um curso. Eu gostaria que vocs fossem bastante participativos. Estou vendo pessoas
que j so higienistas, que j trabalham na indstria, que tm uma boa experincia na
rea. Gostaria, ento, de aproveitar esse momento para poder trocar experincias. Ns
vamos dar a estrutura da fala e do que vai ser abordado, mas para ns fundamental
aproveitar esse momento para troca de experincias. Ento, por favor, a qualquer
momento interrompam e exponham suas prprias experincias, suas dvidas; caso
contrrio ser mais um dia de seminrio com outra palestra e ns no sairemos daqui
com todas as dvidas esclarecidas.
Vou contar para vocs um pouco do histrico dessa norma. Na verdade, esse curso
foi fundamentado na Instruo Normativa n 1, que a Instruo Normativa criada com o
Acordo e a legislao do benzeno. Fao parte da atual Comisso Nacional Permanente do
Benzeno, e estamos nessa histria desde a primeira comisso criada pelo Ministrio do
Trabalho na expectativa de mudar a legislao do benzeno, a qual, at 1993, restringia-se
ao anexo 11 da NR-15, na qual se estabelecia um limite de tolerncia ao benzeno, e NR-7,
que determinava a execuo do fenol urinrio como indicador biolgico de exposio. At
ento, s existia isso sobre o benzeno na legislao do Ministrio do Trabalho. Havia, porm,
uma srie de casos de benzenismo diagnosticados e uma reivindicao, principalmente dos
92

trabalhadores, no sentido de melhorar o controle da exposio ao benzeno a qual eles eram

sujeitos. As empresas tambm estavam preocupadas com a presso desses trabalhadores,
com repercusso ruim na imagem da empresa, j que comeavam a aparecer casos de
intoxicao e at de morte por benzeno.
Dessa forma, surgiu o interesse no controle da exposio ocupacional ao benzeno.
O Ministrio do Trabalho convidou um grupo de profissionais que j trabalhavam em aes
envolvendo o benzeno para fazer uma norma. Dele faziam parte o Albertinho, eu e mais
umas oito pessoas que constam do livro Benzeno subsdios tcnicos Secretaria de Segurana
e Sade no Trabalho (SSST/MTb). Ns propusemos que, em vez de comearmos a fazer uma
norma s havia oito pessoas do governo, um representante dos trabalhadores e um dos
empresrios , ns achamos que aquele grupo no tinha ainda autoridade suficiente para
tal; podia ter autoridade legal, mas no era legtima, no sentido de elaborar uma norma
nacional sobre o benzeno. Fizemos, assim, um estudo da situao do benzeno no Brasil,
levantando informaes sobre quem produz, quem no produz, quais so os casos, quais as
alternativas, e com isso elaboramos esse primeiro livro, que traz o levantamento realizado
na poca. Na ocasio em que o livro foi finalizado, o Ministro do Trabalho mudou. Foi na
poca em que o ministro Barelli saiu. Mas antes de sua sada e da Dra. Raquel Rigotto, ento
titular da SSST, o benzeno ficou contemplado no anexo 13 como substncia cancergena.
No sei se vocs viveram esse momento, que resultou numa enorme confuso, sobretudo no
meio empresarial, por entender que queramos proibir o benzeno, quando o que a lei dizia
era que no poderia existir exposio ocupacional. Ento, diziam, s no ocorre exposio
ocupacional se a concentrao zero e no vai ser zero nunca, assim esto proibindo o uso
do benzeno indiretamente.
Na mudana do ministro, houve uma presso muito grande dos empresrios
para que essa norma fosse revogada. Ns alegamos que no poderamos revogar, porque
encerraria toda a discusso do benzeno. Assim, a implantao da norma foi apenas adiada e
formou-se uma comisso tripartite para elaborar uma proposta de nova norma. Com relao
concentrao ambiental do benzeno presente nas empresas na poca, a comisso ficou
no impasse: como est a situao das empresas hoje, como est a situao ambiental do
benzeno nas empresas? A percebemos que cada empresa fazia a avaliao ambiental de uma
forma diferente, porque na nossa legislao no existia nenhuma norma referente avaliao
ambiental. Dessa forma, cada empresa usava uma metodologia diferente, uma tecnologia
diferente, enfim, os resultados no eram comparveis. Ficou claro que ns precisvamos de
uma norma especfica para avaliao ambiental e disso surgiu a Instruo Normativa n 1
sobre a avaliao das concentraes ambientais do benzeno em ambientes de trabalho.
Quando pensamos na realizao deste seminrio, que foi fruto do Acordo Tripartite,
achamos interessante fazer um curso sobre avaliao ambiental, tanto para ensinar s
pessoas a fazer a avaliao ambiental, como para fazer um frum, uma unio, um encontro
de profissionais para podermos debater as dvidas que vo surgindo na hora de efetuar uma
avaliao ambiental, o que muito difcil, especialmente com agentes qumicos, um agente
complicado como o benzeno, para o qual no existe um limite de tolerncia. Na elaborao dessa
norma, a ideia original era ter uma homogeneizao de procedimentos nas empresas para que
os resultados pudessem ser comparados, e tambm porque era importante padronizar. Existe
grande variao das concentraes de benzeno no ar durante uma jornada, turno, em dias e
pocas diferentes. Ningum trabalha com benzeno exposto a uma concentrao constante o
93

dia inteiro, a vida toda. Quando voc abre uma vlvula, pega uma amostra, faz a drenagem, tem
um vazamento, a concentrao diferente. Conforme a intensidade desse vazamento temos
uma concentrao, por isso importante harmonizar a metodologia. Existem tambm vrias
tcnicas de avaliaes, existe a necessidade de tornar os dados comparveis. Mas por que ns
queremos fazer a avaliao ambiental? Essa uma outra dvida por que avaliar? O benzeno
no cancergeno? Eu defendia muito essa posio, depois me convenci de que poderia avaliar.
O benzeno cancergeno, no tem limite de tolerncia, ento no pode ter exposio. Por isso,
mais do que avaliar, nosso objetivo controlar a exposio, melhorar a tecnologia e melhorar
as bombas, que deveriam ser as de selo de duplo e, por exemplo, utilizar coletas de amostras
enclausuradas, cuidar dos vents dos tanques para que no haja evaporao do benzeno no
meio ambiente. Nosso objetivo principal no haver exposio. As empresas, no entanto,
alegaram precisar de um parmetro, algum tipo de avaliao para verificar se o esforo que
despendiam no sentido de controlar a concentrao ambiental estava sendo eficiente. Assim,
havendo um nmero como parmetro, teriam de fazer a avaliao ambiental, e para faz-la,
teriam de faz-la bem-feito.
Normalmente, a avaliao ambiental usada para avaliar a exposio ocupacional,
mas ns no queremos que ocorra exposio ocupacional ao benzeno. Assim, o objetivo
principal estar constantemente melhorando as condies ambientais para que no haja
contaminao, conhecer os nveis de concentrao de benzeno no ar, avaliar a concentrao
de benzeno medido na fonte, avaliar medidas de controle e comparar com padres. Esses so
os objetivos fundamentais da nossa avaliao.
Agora surge um problema: para avaliar com padres, se no h limite de tolerncia,
que padres so esses, quais so os padres com os quais voc vai comparar a concentrao
ambiental para saber se tem ou no conformidade? Enfim, depois de muitas dvidas,
chegou-se definio de um padro chamado Valor de Referncia Tecnolgico. Na Alemanha
j existe um padro semelhante, com um nome parecido, praticamente traduzido por ns do
alemo. O grupo estava sensibilizado quanto necessidade de um padro, mas que fosse um
padro que no exclusse o risco sade. Ns tnhamos claro isso, se um padro, tem de ser
um padro ambiental, um padro que servisse de processo de melhoria contnua. Da surgiu
o padro VRT, que definimos como a concentrao de benzeno no ar considerada exequvel
do ponto de vista tcnico, definido em processo de negociao Tripartite. O VRT deve ser
considerado como referncia para programas de controle de melhoria contnua. Esse foi o
principal avano dessa norma. Ns considerarmos que os valores ambientais so referncias
para a melhoria contnua e que no excluam o risco sade. Na revista da Fundacentro RBSO
n 89/90, escrevemos um artigo (pgina 71) que traz o histrico do VRT. Se vocs tiverem
interesse em conhecer o significado, as abordagens internacionais em relao ao VRT, ns
temos nesse histrico.
As empresas j enviaram Secretria de Segurana vrios PPEOBs, mas por esses
documentos observamos que elas ainda no conseguiram captar o significado desse VRT.
Percebemos o no reconhecimento dos nexos de alguns sintomas, em alguns casos de doenas
que esto aparecendo, porque h certa resistncia das empresas em admitir que mesmo
que ela invista em controle tecnolgico, mesmo que ela faa avaliao ambiental, a melhor
possvel, e que os valores sejam sempre abaixo do VRT, ainda pode aparecer algum caso. Se
a empresa manipula benzeno, trabalha com benzeno, usa benzeno como matria-prima e
produz benzeno, ns sabemos que impossvel, por maior que seja o esforo da empresa ter
94

situao de risco zero. Isso no existe, vai sempre existir um vazamento, vai sempre existir um
escape por causa de aumento de presso que, bvio, em vez de explodir, melhor ter uma
exposio momentnea. Ento, ns no podemos excluir nunca o nexo de uma empresa que
tem a presena de benzeno e isso que o VRT quer dizer. Mesmo que se obedea ao VRT,
voc tem que admitir o nexo de um dano sade coerente com a exposio ao benzeno.
Claro que voc tem de ter todo o histrico ocupacional do trabalhador. necessrio verificar
se aquele dano hematolgico constatado pelo mdico no tem outra causa. Excluindo esses
outros fatores que podem confundir, ns temos de admitir o nexo. Caso contrrio ns no
estaremos obedecendo lei. Se a lei estabelece isso, porque o que se conhece hoje sobre
o estado da arte sobre o benzeno. No existe livro algum de toxicologista, nenhum mdico
do trabalho que possa afirmar hoje que existe limite de tolerncia para o benzeno. Todos
afirmam que no tem, no s para o benzeno, mas para praticamente todas as substncias
cancergenas.
H um limite da ACGH, cujo valor de 0,5 ppm. Mas esse valor corresponde a certo
nmero de casos de leucemia por milho de trabalhadores que, para eles, pode ser admissvel,
e no que eles afirmem que h um limite seguro. Pelo texto da ACGH, que acabou definindo
o limite de 0,5 ppm como limite de tolerncia, pode-se ver o que eles fazem. Eles acreditam
que corresponde ao nmero aceitvel de cncer. Por essa razo eles admitem o limite, e no
porque afirmem que existe um limite abaixo do qual no existiria risco. diferente. Isso me
fez lembrar uma palestra que assisti certa vez de um mdico que dizia que uma morte por
mil aceitvel desde que essa uma no seja nem seu pai, nem sua me e nem seu filho.
O que admissvel em termos de sade, em termos de vida? Esse um conceito bastante
complicado.
Comentrio: E uma outra questo que eles adotam o limite, mas a cultura deles
trabalhar em cima do nvel de ao, no em cima do limite. Ento eles tm que garantir que
o nvel de ao seja cumprido, ou seja, metade daquele limite que eles estabelecem; essa a
cultura que agora entrou na nossa legislao.
Palestrante Arline: Ento, esse o VRT. Ns negociamos durante a elaborao do
Acordo do Benzeno dois valores de VRT. Isso para a maioria das pessoas muito esquisito.
Significaria que o trabalhador da siderrgica vale menos do que o trabalhador da indstria
petroqumica ou da indstria qumica, porque nessas indstrias ele estaria mais protegido? O
limite para as indstrias qumicas e petroqumicas 1 ppm e o da siderrgica 2,5 ppm. No
isso! O VRT um nmero negociado e foram as empresas que apresentaram as concentraes
que admitiam conseguir obedecer. Ns negociamos o limite, do contrrio seriamos obrigados
a fechar algumas empresas, a interditar alguns processos, j que no conseguimos, como seria
desejvel, uma concentrao no detectvel, uma concentrao zero. Isso impossvel, por isso
existem dois limites. A indstria siderrgica apresenta mais dificuldades no controle ambiental.
Ns vamos ver um pouco como aparece o benzeno na indstria siderrgica, na indstria
petroqumica e na indstria qumica. Estas ltimas tm os processos mais enclausurados e um
pouco mais modernos. Por isso foi admitido, com o consentimento dos trabalhadores, o Valor
de Referncia Tecnolgico um pouco maior para siderrgicas.
Quando vamos fazer a avaliao ambiental, um dos objetivos ver a conformidade,
se a concentrao ambiental est obedecendo ao valor de referncia tecnolgica.
95

Vamos falar do reconhecimento do benzeno, quando devemos nos preocupar com ele?

Produo, destinao e consumo de benzeno no Brasil

Fontes: Abiquim (2000); Novaes, Pitombo (1993); Barreira (2001)

O benzeno tem duas fontes principais que so a do petrleo e do carvo mineral.

Aqui h um ramo de atividade em que se destaca a utilizao do benzeno: a produo de
lcool anidro. At dezembro de 1999, as regies Sul e Sudeste do Brasil estaro proibidas de
usar benzeno. A partir de maio de 2000, sero as regies Norte e Nordeste, porque elas tm
uma diferena de safra. Assim, para que no parem durante a safra, pois h uma empresa que
96

trabalha seis meses produzindo lcool e seis meses produzindo cana, negociamos prazos
diferenciados para a adequao do benzeno.
Como eles seriam proibidos de usar benzeno, no exigimos que fizessem avaliaes
ambientais com grandes investimentos, mas que investissem em mudanas tecnolgicas.
Porm deveriam, evidentemente, fazer tambm as aes necessrias para no deixar o
trabalhador exposto. O enfoque principal na proteo exposio. Os investimentos
deveriam ser em modernizao tecnolgica, visando substituio do benzeno. Para vocs
terem uma ideia de como est esse ramo, h 125 empresas cadastradas para usar o benzeno
na produo de lcool anidro.
Existem situaes de pico de exposio. O que mais nos preocupa que a Instruo
Normativa estabelece que obrigatria a avaliao de pico de exposio, e no temos visto
isso nos PPEOBs das empresas. A maioria delas est se preocupando com a avaliao ambiental
de jornada de trabalho. Quando se faz a avaliao ambiental de 6 a 8 horas de jornada, no
final do dia voc tem uma mdia de exposio. No d para perceber se em determinados
momentos o trabalhador se expe a concentraes elevadas, porque voc coloca um tubo
de carvo para fazer coleta o dia todo. Se houver um vazamento de benzeno, a concentrao
ambiental a que o trabalhador vai estar exposto alta, e no resto do dia, ele poder ficar
longe da fonte em uma situao de concentrao ambiental quase zero. Quando o tubo vai
para o laboratrio, mede-se o benzeno coletado durante toda a jornada e dividi-se por 8
horas para calcular a mdia ponderada, a concentrao ambiental mdia. A avaliao, dessa
forma, pela jornada, s pega a mdia da exposio, no permite perceber a exposio a pico.
Estamos convencidos de que existe uma quantidade enorme de casos de intoxicao no s
por benzeno, mas tambm por outros agentes como no caso do pessoal de manuteno
que devida a picos de exposio. Esse um dado estatstico internacional, o que mostra
que picos de exposio so muito graves, portanto precisamos saber as exposies de curta
durao, porque temos de atac-las, temos de comear a control-las e muito bem. Temos
que evitar as situaes de pico.
Estivemos, ontem, em uma oficina de GTB e recebemos uma boa notcia: as empresas
tm se preocupado em providenciar que as coletas de amostras sejam enclausuradas.
Nenhum laboratorista das empresas amostra o benzeno o dia todo, porm naquele momento
de coleta, o pico de exposio muito alto, se a coleta for atravs de uma torneira. Isso no
pode acontecer.
Precisamos ter o conhecimento de alguns dados, como durao de jornada e nmero de
trabalhadores expostos, porque isso vai nos ajudar a calcular o tempo de amostragem e fazer os
clculos sobre a quantidade de trabalhadores a serem amostrados. Sabemos, por exemplo, que
uma siderrgica tem cerca de 15 mil trabalhadores. Voc no vai fazer uma avaliao em todos,
inclusive nos 400 que trabalham na coqueria. muito investimento. Comeamos identificando
as situaes de maior risco. Se os de maior risco estiverem expostos a concentraes baixinhas, o
restante tambm estar, mas se os de maior risco estiverem expostos a concentraes elevadas,
temos de nos aprofundar nas avaliaes para diminuir a exposio. Por essa razo identificamos
grupos homogneos de risco e pegamos o grupo de maior risco, porque se eles estiverem
controlados, os outros tambm estaro. Se no estiverem, vamos controlar e depois disso
poderemos passar para o grupo de mdia exposio e assim por diante.
97

Precisamos conhecer as atividades, os dados indicativos do possvel

comprometimento da sade relativo exposio ao benzeno. preciso haver entrosamento
do setor de higiene com o setor mdico. O higienista tem de saber que em determinados
setores h mais trabalhadores apresentando sintomas e sinais de intoxicao porque, s
vezes, ele no percebe as exposies, mas, se trabalharmos em conjunto, teremos um
dado adicional para reconhecermos o risco. Se tiver algum setor com queixas e a avaliao
ambiental deu resultado baixo, possvel que algo esteja errado. Temos de saber disso e
investigar a causa. Enfim, fundamental o trabalho integrado da rea mdica com a de
segurana e a de higiene.
s vezes difcil para o mdico fazer o nexo porque ele no sabe se o trabalhador
ficou exposto. Quem possui essa informao o higienista. Tambm fica difcil para o
higienista identificar certas situaes de risco porque o mdico quem sabe das queixas dos
trabalhadores. O higienista nem sempre fica sabendo. Esses dados indicativos de sade so
fundamentais no trabalho da identificao do risco.
Temos que ter todos os resultados anteriores de trabalhos de monitoramento. O principal
enfoque da avaliao este: temos sempre de fazer a srie histrica das avaliaes ambientais,
porque assim conseguiremos saber se est havendo melhoria no ambiente de trabalho, j que
esse o objetivo fundamental da avaliao ambiental quando se fala em benzeno.
Temos de saber outras medies de reas realizadas, situaes de emergncia,
avaliao de controle, resultados de concentrao de benzeno em processos compatveis. Na
literatura existem muitos livros publicados identificando valores quantitativos de benzeno
em situaes de avaliao ocupacional e isso pode servir de parmetro para identificarmos
situaes de maior risco.
Outra coisa interessante so os clculos matemticos de disperso de poluente.
Temos uma fonte de benzeno e queremos saber qual a rea que atinge um possvel
vazamento. Isso importante no s do ponto de vista ocupacional, mas do ambiental
tambm, sobretudo em empresas menores. Em Cubato, por exemplo, existem empresas
que ficam ao lado da cidade. importante fazer esses clculos de disperso para saber at
que ponto esses vazamentos esto contaminando a regio toda, at que ponto a empresa
tem de tomar cuidado. De repente comea a surgir leucemia no pessoal que trabalha ao lado
da empresa. Esses habitantes podem entrar com uma ao de indenizao contra a empresa.
Se ela tiver esses clculos de disperso bem elaborados, saber se defender, por exemplo,
alegando que o vazamento no permite que o benzeno atinja aquela casa a 5 km de distncia,
porque os ventos da regio sopram em direo contrria casa, e o vazamento mximo
muito baixo, enfim, no possvel. Toda empresa precisa aprender a fazer esses clculos,
que esto cada vez mais disponveis em software. Voc coloca os parmetros operacionais, a
concentrao de benzeno que est vazando, a direo do vento, a temperatura e voc ter
um mapa de como se dispersa uma nuvem de vazamento a partir de uma determinada fonte.
Acho essa medida preventiva muito importante, e as empresas devem coloc-la em prtica,
no s para a eventual defesa de uma indenizao, mas para evitar que ela ocorra. Se voc
sabe que o vazamento atinge alm da indstria, a comunidade, voc tem de ter muito mais
cuidado com o controle desse vazamento.

98

Temos alguns tipos de indstria que prioritariamente usam ou produzem o benzeno

no Brasil hoje.
Na indstria siderrgica o benzeno subproduto. No podemos deixar de considerar
na indstria siderrgica toda a canalizao de gs de coqueria como fonte. Essa discusso gerou
muita discordncia na comisso regional, quando se discutiu o retorno dos trabalhadores
com alta do INSS para a empresa. Ns no queramos que retornassem a nenhuma regio
que tivesse duto de gs de coqueria e existe a resistncia das empresas em admitir que a
regio que tem duto de gs de coqueria seja uma possvel fonte de contaminao.
Na indstria petroqumica, pode haver benzeno em vrios momentos. Chegou
ao nosso conhecimento que at o petrleo, dependendo da regio em que extrado, tem
benzeno, j vem com uma determinada porcentagem de benzeno. Ento, desde sua entrada
na refinaria temos de ficar controlando, assim como todas as fases de destilao, especialmente
as que contm fraes de destilao em torno de 80 C, que o ponto de ebulio do benzeno.
Ns temos de controlar o benzeno depois que sai da refinaria e vai para a petroqumica, porque
l que essas fraes de derivados de petrleo so transformadas em benzeno mesmo, at
benzeno 100%. Nessas indstrias, tambm devem ser controlados todos os setores, desde o
que recebe a nafta at a separao, a reforma cataltica, que o nome do processo industrial.
o processo industrial que produz a molcula do benzeno e dos outros aromticos, depois a
separao, a purificao, at o desembarque e o destino final do benzeno.
Temos de nos preocupar com o transporte. No setor petroqumico em geral, o
transporte feito por dutos. Todas as refinarias do Brasil se interligam por dutos, e as
indstrias petroqumicas tambm se interligam por dutos com as refinarias. A Petroqumica
Unio (PQU), que fica em Santo Andr, em So Paulo, a Copene, em Camaari, a Copersul,
no Rio Grande do Sul e a refinaria de Cubato so as nicas quatro grandes produtoras de
benzeno no Brasil. Elas se interligam com todas as refinarias e com as principais indstrias de
transformao, mas nem todas. Dessa forma, a PQU distribui por caminho para vrias outras
empresas, que transformam o benzeno em outra srie de substncias. Ento, ns temos de
nos preocupar com o transporte do benzeno. Existe tambm o problema do carregamento,
do descarregamento, problemas de vazamentos constantes quando esse caminho para no
posto de gasolina e temos de nos preocupar com possveis acidentes de trnsito.
Na indstria de qumica, de transformao, que produz as outras molculas, o
benzeno chega a 100%. Vamos ter vrios processos industriais nessas indstrias. Vrios
setores dessas empresas podem ter benzeno, at os efluentes finais. No se consegue uma
reao qumica 100%: sempre um pouco da matria-prima que originou a segunda molcula
arrastada junto. Ela tem de ser separada. Assim, todos os setores seguidos de separao
tambm podem ter benzeno.
Temos, atualmente, a preocupao de ampliar essa discusso do benzeno para o meio
ambiente. Teremos no seminrio uma mesa-redonda para discutir a questo do benzeno no
meio ambiente. Essa uma discusso internacional muito enfatizada. Na literatura voc pede
benzeno em qualquer banco de dados, surgem cerca de 50.000 trabalhos e uma quantidade
muito grande em relao ao benzeno ambiental. Esse benzeno vem especialmente da
fumaa do cigarro, vem da exausto do carro devido gasolina e da combusto do petrleo.
99

Essas so as fontes principais da contaminao ambiental por benzeno, alm de outras fontes
secundrias menos significativas.
Pergunta: Nessa questo de reconhecimento de risco na siderurgia, no h sombra
de dvida sobre a questo do benzeno na unidade carboqumica, nas linhas de distribuio
de gases de coqueria, aquecimento de fornos que utilizam gs de coqueria e assim por diante.
Eu tenho a impresso de que, no caso especfico das baterias de coque, se nos focarmos
nica e exclusivamente no benzeno, ns estamos subestimando um risco maior que existe,
porque l ns temos a destilao do carvo, e isso libera um coquetel de poluentes, sendo os
principais os hidrocarbonetos aromticos policclicos conhecidos. Lembro-me que um dos
primeiros indicadores de poluio e at de contaminao do ar em baterias de coque era o
benzopireno, depois se passou a coletar material particulado e ver qual a frao solvel dele
em benzeno, que justamente da indicao de todos os outros aromticos. Quando ns
consultamos a legislao da OSHA e do NIOSH, a preocupao com os hidrocarbonetos
aromticos policclicos conhecidos. Se ns destacamos o benzeno, acontece uma coisa
interessante: o VRT que 2,5 ppm, a siderurgia atende na bateria de coque sem fazer muito
esforo. Acaba-se avaliando a exposio dos trabalhadores e encontrando valores muito
baixos, inferiores a 2,5 ppm. Eu imagino que deveria, na legislao do Acordo do Benzeno e no
caso das baterias, ser obrigatrio o acompanhamento dessa parte de aromticos policclicos
em vez do benzeno. Parece que estamos escondendo um risco maior.
Colocando um adendo, voc falou sobre a disperso, modelos de disperso. Como
as emisses de fornos de coque tm uma colorao amarela, fcil de visualizar, uma das
primeiras normas usadas na Inglaterra era fotografar a bateria em diversos momentos e
comparar as fotografias ao longo do tempo, assim poderamos saber como se comporta,
como est a manuteno da bateria de coque. uma forma muito barata de avaliao da
contaminao.
Palestrante Arline Arcuri: Na Fundacentro, h anos ficamos intrigados quando
vemos o nmero de casos de trabalhadores com leucopenia que trabalhavam na bateria
de coque, j que as concentraes ambientais que tanto a Cosipa quanto outras empresas
apresentavam para ns eram muito baixas. Ento ns, na poca, pensamos em uma hiptese:
que o benzeno estivesse nas baterias de coque adsorvido no carvo, o que vivel. Voc
produz o coque e o carvo vaza alta temperatura, portanto voc teria um carvo ativo, que
retm, na sua superfcie, vrios outros constituintes. Por isso, faziam os solveis em benzeno
no carvo, mas isso no permite identificar o prprio benzeno no carvo. Hoje, a Fundacentro
tem um convnio com a USP, no qual est sendo feita uma tese sobre coletas de amostra
desse coque, desse particulado todo da coqueria, procurando identificar benzeno, alm dos
hidrocarbonetos aromticos e tem sido achado. Ento, hoje, sabe-se que no particulado da
coqueria existe a presena de benzeno, mas fica a pergunta: como age esse benzeno? Ser
que quando o trabalhador respira? E ns vemos, eu j vi, trabalhador em siderrgica, achei
que fosse negro, tinha certeza, mas s percebi que ele no era negro quando levantou a
blusa, de to preto que ele estava pela contaminao do carvo, no havia parte alguma que
voc pudesse suspeitar que ele no era negro, para vocs terem uma ideia da intensidade
da contaminao da pele desse trabalhador. Agora, at que ponto esse carvo encostado na
pele da pessoa libera benzeno ou no, um estudo posterior. Esse um estudo a mais que
estamos fazendo. No se detecta o benzeno possivelmente liberado nas coquerias porque
ele sai junto ao coque que absorve esse benzeno, esse um aspecto.
100

Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: Outro aspecto: voc tem toda razo quando
diz por que s benzeno na coqueria se aquilo um coquetel de produtos cancergenos?. A
atividade de coqueria uma atividade reconhecidamente cancergena pela International
Agency for Research on Cancer (IARC). Na verdade, existe um histrico anterior que de certa
forma explica o trabalho voltado ao benzeno. Existiu uma reivindicao que surgiu em uma
movimentao dos trabalhadores. Para atender a essa reivindicao, houve envolvimento
da Fundacentro, do Ministrio do Trabalho, Ministrio da Sade, INSS. Mas entendemos que
quase todas as fontes de contaminao do benzeno, que so os vazamentos de porta, so os
vazamentos dos tampes que esto em cima da coqueria, so os vazamentos que ocorrem na
base dos exaustores de gs; se eles so controlados, automaticamente tambm se controlam os
hidrocarbonetos, os xidos nitrosos e vrios outros contaminantes. Por isso ns continuamos
enfatizando a necessidade de controle, pois voc no controla s o benzeno, e sim, tudo.
Por outro lado, do ponto de vista mdico, existe falha. Acho que deveriam ser feitos exames
especficos para os outros agentes. Os hidrocarbonetos policclicos aromticos, at onde eu
sei, no so leucopenizantes, eles no provocam leucemia, mas provocam cncer de bexiga,
cncer de garganta. Quais so as estatsticas das siderrgicas para esse tipo de cncer? No sei
se tem caso ou no tem porque no tem estudo. Do ponto de vista mdico h falha, porque
os trabalhadores deveriam ser alertados quanto a isso. Os mdicos das empresas, o sistema
de sade das empresas deveriam tambm incluir nos PCMSOs, o controle das indicaes de
alterao de sade desses outros agentes. Do ponto de vista da higiene, controlando o benzeno,
parece-me que voc est controlando todo o resto. O benzeno ns usamos como parmetro.
Outro participante: Ainda segundo o comentrio da Luiza, achei que uma das
coisas que so importantes no esquecer que na elaborao do Acordo ficou claro que ele
era complementar ao programa de riscos ambientais. Significa que foi uma luta, at minha
em particular, no tentar criar uma comisso por causa de uma substncia apenas. Dentro
do PPRA voc colocou uma coisa certa, voc pode controlar o benzeno e atender. Mas, por
exemplo, o potencial mutagnico daquela mistura que ser gerada pode no estar sendo
controlado porque tem outros compostos, isso uma verdade. Mesmo voc obedecendo,
mantendo uma concentrao de benzeno de 1 ppm na minha empresa bem aceito
embora no exista o risco em relao ao benzeno, a questo do potencial mutagnico da
atmosfera no est controlada.
O benzeno transformou-se em um problema poltico. Tanto a empresa como o
governo concentram-se para tentar resolver a questo; na realidade, a vigilncia sade
depende de uma ferramenta integrada. Voc tem autonomia de estabelecer prioridades,
porque se voc controla o potencial mutagnico daquela atmosfera, no est controlando o
benzeno, porque ele no d resposta mutagnica, mas se controlar o benzeno, voc no est
garantindo apenas o benzeno, porque a atmosfera continua com risco de gerar um cncer.
Ento, temos de pensar e futuramente temos de plantar essa semente. Algumas empresas j
adotam o Acordo do Benzeno no s para o benzeno, na Bahia temos exemplo disso.
Outro participante: Apesar de eu ter trabalhado na CSN durante 15 anos,
a primeira vez que tenho contato direto com esse tipo de discusso. Embora no tenha
trabalhado diretamente na rea de coqueria, existiam vrios casos de trabalhadores com
leucopenia. Havia tambm o gs de benzeno que abastecia os quatro fornos de laminao.
Ns temos lido algumas matrias na imprensa sobre a poluio do meio ambiente de Volta
Redonda. Essa discusso foi motivo de atraso da privatizao da CSN. Na poca, o ento
101

presidente da repblica, sr. Itamar Franco, fez constar em um dos seus editais de privatizao
a CSN. Em 1996, a imprensa publicou que a Feema fez um estudo do monitoramento da
qualidade do ar em Volta Redonda, no qual se constatou que a populao do municpio
estaria exposta a altos ndices de benzeno. Foram encontrados 51 ou 52 mg/m3 de benzeno,
quando o aceitvel seria somente 9 mg, isso em 1996. E a Feema fez outros estudos de
monitoramento e qualidade do ar. Recentemente, saiu uma matria no jornal da nossa
regio na qual a Feema, em funo do alto ndice de poluio que estava sendo gerado pela
CSN, estava disposta a interditar a empresa diante das condies que tnhamos em Volta
Redonda. Essa matria serviu para que o Ministrio Pblico de Volta Redonda solicitasse
Feema esses estudos para mostrar como se encontra a qualidade do ar e at que ponto
a populao est exposta a esses ndices de poluio. J esto tramitando no frum da
cidade cerca de sete aes civis pblicas contra a CSN em razo da poluio atmosfrica.
A CSN joga no Rio Paraba uma quantidade 38 vezes acima do padro admissvel para o
benzeno, conforme matria publicada no Jornal do Brasil.
E voc falou da Instruo Normativa. J existem instrumentos que, atravs do
Ministrio Pblico, cobram da CSN que ela cumpra suas obrigaes, no que se refere ao
edital de privatizao da melhoria da qualidade do ar na cidade de Volta Redonda? Quanto
Instruo Normativa n 1, que instrumentos legais ns temos para fazer que a CSN ou
qualquer outra empresa cumpra a legislao apresentada por vocs?
Outra participante: Essa Instruo Normativa, assim como a Legislao do Anexo
13-A, so leis. Ns temos que distinguir uma coisa primeiro: a Instruo Normativa n 1 uma
instruo feita pelo Ministrio do Trabalho, especificamente pela Secretria de Segurana e
Sade no Trabalho. Ela tem mbito apenas dentro da empresa.
Palestrante Arline Arcuri: No Estado de So Paulo, 60% das empresas de lcool
anidro j substituram o benzeno. Ns no vamos nos preocupar muito com essa atividade.
Vamos nos preocupar com o reconhecimento de risco, principalmente na indstria que utiliza
carvo mineral, a indstria siderrgica e a indstria de petrleo e petroqumica.
Quando fazemos o reconhecimento de risco, ns queremos fazer o qu? Reconhecer
os locais onde h a presena de benzeno puro ou as misturas que o contenham em 1% ou
mais. Na fase lquida que contm 1% de benzeno lquido. Por que estou chamando ateno
para esse detalhe? Onde, por exemplo, ns poderemos encontrar benzeno na indstria de
petrleo, no refino do petrleo?

Transparncia apresentada
Alguns produtos derivados de petrleo

Frao

Faixa de temperatura de N de tomos de

destilao (C)
carbono

Gs

Abaixo de 20

C1-C4

ter de petrleo

20-60

C5-C6*

Nafta leve

60-100

C6-C7

102

Frao

Faixa de temperatura de N de tomos de

destilao (C)
carbono

Gasolina

40-250

C5-C10

Querosene

175-325

C12-C18

Gasleo

Acima de 275

> C12

leo lubrificante

Pouco volteis

Cadeias longas

Asfalto e/ou coque de petrleo

Pouco volteis

Estruturas policclicas

O benzeno tem um ponto de ebulio de 80 C, mais ou menos. Ento, todas as fraes

de petrleo, que na destilao contenham valor de 80 C, ou prximo dele, podem conter
benzeno. Por exemplo: o ter de petrleo tem a faixa de destilao entre 20 C e 60 C. Est
muito prximo de 80 C. bem possvel que, mesmo se houver um bom processo de separao,
o ter de petrleo arraste um pouco de benzeno. Na nafta leve, que tem um ponto de ebulio
entre 60 oC e 100 oC, com certeza deve ter havido o arraste do benzeno. O benzeno est dentro
da faixa de destilao da nafta leve, assim, todos os locais da refinaria por onde a nafta leve
passa podem ter benzeno. A gasolina, dependendo de uma srie de coisas, pode ter uma
faixa de destilao entre 40 C e 250 C. Portanto, na refinaria onde houver gasolina, teremos
benzeno. E o benzeno se junta gasolina no combustvel do carro. Ns vamos ter uma exposio
extremamente complexa nos postos de gasolina tambm. Ns no entraremos em detalhes
sobre o reconhecimento de riscos nessas atividades, no nos aprofundaremos nessa fase aps
a sada da refinaria, porque o Acordo no abrange isso. No porque achamos que o benzeno
e a gasolina no sejam cancergenos, mas devido complexidade do controle do benzeno
na gasolina. Isso dever ser feito em uma subcomisso da Comisso Nacional Permanente
do Benzeno para discutir exclusivamente isso. O Laerte da Petrobras, representante na
Comisso Nacional do Benzeno, possivelmente uma das pessoas-chave para essa discusso,
assim como o pessoal da Federao nica dos Petroleiros (FUP), os petroleiros envolvidos
nesse processo do controle de exposio ao benzeno na gasolina, que tambm envolve os
frentistas, os mecnicos de carros e o pessoal do meio ambiente, j que a gasolina uma das
maiores fontes de poluio com benzeno. No querosene bem menos possvel ter benzeno.
Ele comea a destilar a 175 C ou um pouco menos, dependendo da refinaria. Eventualmente,
pode haver uma pequena contaminao de benzeno, porque o solvente benzeno uma
substncia que se solubiliza em compostos orgnicos do tipo do querosene e pode ter
um arraste. Nos leos lubrificantes, asfalto, coque, no deveria ter benzeno. Benzeno pode
aparecer a partir do asfalto, do coque, do leo lubrificante desde que esses produtos sejam
submetidos a aquecimento, porque quando esses derivados de petrleo so aquecidos, suas
molculas enormes podem se quebrar e a gerar benzeno. Assim, por exemplo, uma fonte de
benzeno ambiental a queima do leo diesel e da gasolina. Mesmo que no tenha benzeno
na gasolina, mesmo que fosse possvel controlar benzeno na produo da gasolina, quando
se usa a gasolina no carro, o benzeno pode se formar na combusto. Temos de nos preocupar,
no ambiente de trabalho, com a possvel presena de benzeno nesses derivados de petrleo
mais pesados, especialmente se houver algum processo de aquecimento.
Pergunta: Existe benzeno no querosene de aviao?
Palestrante: Eu vou repetir a sua fala. O querosene de aviao, pelo que se tem
conhecimento, no tem benzeno. Voc tem alguma informao, Laerte?
103

Participante Laerte: No tem sido encontrado.

Palestrante Arline: Porque a faixa de destilao bem mais alta. No tem sido
encontrado, mas no uso do querosene de aviao no avio poder haver presena de
benzeno na exausto, por causa da queima do querosene.
Pergunta: Na aviao h o anticongelante. Quando o avio est a 10 mil ps de altura,
geralmente, se no se usar o anticongelante, os motores iro parar. Nesse anticongelante h
alguma informao sobre o benzeno?
Participante Luiza Cardoso: Somos um grupo de profissionais da Fundacentro, que,
atualmente, estuda os casos de leucopenia que tm aparecido nos aeroportos. Quanto a esses
casos, levantaram-se algumas hipteses que esto sendo aprofundadas. A investigao est bem
no incio e uma das hipteses foi levantada a partir do fato desses anticongelantes serem teres
gliclicos. A literatura aponta esses teres gliclicos como sendo tambm agentes leucopenizantes:
eles no tm benzeno. Esses trabalhadores que apresentam o quadro de leucopenia trabalhavam
no ptio do aeroporto. Alguns deles ficavam no almoxarifado em frente ao ptio de manobra. A
exausto que saa do avio ia para dentro da sala onde eles trabalhavam, eles estavam expostos
a qu? A esse anticongelante, o ter gliclico apontado pela literatura como leucopenizante. Eles
estavam expostos ao produto da queima do leo de querosene de aviao que tambm poder
formar benzeno, e estavam expostos tambm radiao no ionizante. Existe muita dvida, mas
a literatura alerta para uma possvel ao leucopenizante tambm, difcil afirmar no momento.
O pessoal est estudando, junto a outros grupos que se preocupam com esse assunto. No se
pode afirmar qual o agente, pode ser at o benzeno, mas devido queima e no devido ao
benzeno presente no leo, na gasolina de aviao, porque o ponto de ebulio muito alto e
normalmente no deveria mais existir benzeno.
Pergunta: Como que se processa a sntese do benzeno a partir de uma cadeia aberta?
Outra participante qumica (no identificada): O processo de formao de
benzeno por ciclizao ocorre nas centrais petroqumicas. Na pirlise da nafta h uma
operao de desidrogenao. Na desidrogenao pode haver ciclizao. Portanto, o benzeno
formado em processos trmicos de cadeias lineares.
Participante: Na verdade, na qumica, quase tudo pode acontecer. Tendo catalisador
uma substncia slida que consegue atrair duas molculas para a sua superfcie boa
presso e boa temperatura, voc transforma qualquer molcula orgnica.
na indstria de petrleo e petroqumicas que principalmente vamos encontrar
o benzeno.
Na siderrgica, como que o benzeno aparece? Como uma indstria siderrgica
produz ao e produz benzeno? Aparece pela seguinte razo: a natureza no tem ferro ferro
metlico tem xido de ferro. Precisamos tirar o oxignio ligado ao ferro para produo
de ferro metlico que, unido a um pouco de carvo resulta no ao, que com alguns outros
metais, resultar nos diferentes tipos de ao, o ao oxidvel. Para retirar o oxignio, o xido de
ferro deve reagir com carvo. Existem duas fontes principais de carvo na natureza: o carvo
104

vegetal e o carvo mineral. Esse carvo mineral um carvo sujo que se forma na natureza
por decomposies milenares, por um processo de produo semelhante ao do petrleo. Em
algumas situaes regionais de presso ambiental, micro-organismo, por exemplo, forma-se
petrleo e em outras forma-se o carvo. Existem diferenas locais que do origem ao carvo
ou ao petrleo. Como esse carvo muito sujo, muito contaminado para ser usado direto
na produo do ao. A siderrgica tem um setor chamado coqueria, que possui vrios fornos.
Cada forno mede aproximadamente 1 m de largura x 6 de altura x 50 de comprimento, e
existe um forno ao lado do outro: chama-se bateria de coque. Em cima dessa bateria h
um trem cheio de carvo que se desloca, encaixa os seus bocais em quatro aberturas sobre
cada forno e os alimenta, um de cada vez, com carvo mineral. Em seguida, esse forno
fechado. O carvo cozinha por aproximadamente12 horas, e durante esse processo se forma
o chamado gs de coqueria com mais de 400 substncias qumicas. Aps 12 horas, vem um
outro carrinho, que frente da porta do forno, empurra um tipo de mbulo, que empurra
todo o carvo de cada forno para o outro lado. O carvo coqueificado a mais de 1.000
C. Quando a porta metlica se abre para o descarregamento, ela esfria. Para recarregar o
forno, fecham-se novamente as portas, mas dificilmente se consegue a correta vedao.
Assim, quando se reinicia a coqueificao, ocorre uma srie de vazamentos nas portas. Esse
um dos principais problemas de tecnologia, na questo do benzeno, nas siderrgicas.
justamente a vedao das portas de coqueria, onde ocorre enorme emanao de gs de
coqueria. H ainda os dutos que puxam o gs de coqueria. Os trabalhadores ficam em cima
da coqueria fazendo a manuteno. O benzeno emitido com os outros contaminantes
devido aos vazamentos que existem na coqueria.
O gs de coqueria contm mais ou menos 30 g/Nm3 de benzeno. Antigamente,
algumas siderrgicas usavam todo esse gs de coqueria, que tem alto teor calorfico, como
fonte de calor na empresa. Nesses casos, era necessrio acompanhar o benzeno em todos os
lugares para onde esse gs de coqueria fosse. Outras empresas retiravam o benzeno, tolueno
e xileno (BTX) desse gs de coqueria. Antigamente a Cosipa, a CSN e a CST usavam direto todo
o gs. A Usiminas e a Aominas extraam o benzeno desse gs de coqueria. E esse benzeno por
ser um subproduto, era vendido a um preo baixo no mercado. Era vendido principalmente
para as indstrias de produo de solvente, para a indstria de produo de lcool anidro,
que no precisava de um benzeno altamente refinado. Atualmente, a maioria das empresas
declara que esse BTX vendido. Separam o BTX, no separam mais o benzeno sozinho e
vendem. De qualquer forma, o BTX tem presena de benzeno.
Quero lembrar o seguinte: por que enfatizamos tanto, no comeo, que a Norma
se restringia concentrao de benzeno em misturas de 1% ou mais de benzeno lquido?
Um solvente com 1% de benzeno na mistura lquida, se voc deixar evaporando, tem uma
concentrao de benzeno alta no ambiente. Queremos fazer uma legislao que diminua
a porcentagem de benzeno nessas misturas. Um dos subgrupos na Comisso Nacional
do Benzeno tem como objetivo diminuir a autorizao desse 1% de benzeno que ainda
permitido em solventes, que muito alto. Ns estamos tentando abaixar o valor para 0,1%,
mas o processo lento; veremos se no prximo ano retomamos.
Queremos aqui fazer uma distino. Se voc tem um frasco contendo benzeno
em uma mistura lquida, a 1%, possvel ele produzir, na evaporao, certa concentrao
ambiental. Outra coisa o benzeno no gs de coqueria. Mesmo aps a empresa separar o
BTX, como o caso da Cosipa, da Usiminas, da CSN, o gs de coqueria continua com 5 g/Nm3
105

de benzeno. 5 g/Nm3 so 5.000 mg, portanto, ainda so quase 2.000 ppm de benzeno no gs
de coqueria, depois que ele passa pelo processo de separao de BTX. E ele est na fase de
vapor, ou seja, est na forma gasosa nesse gs de coqueria. Quando o gs de coqueria vaza,
est vazando um efluente contendo 2.000 ppm de benzeno.
Assim, importante reconhecer esse fato. Transformar esses 2.000 ppm de benzeno
no gs para o estado lquido vai dar menos de 1% na fase lquida. Isso feito pelas indstrias
siderrgicas, que por isso no reconhecem a canalizao de gs de coqueria como fonte
de benzeno, para o PPEOB. preciso fazer o controle ambiental. Vocs perceberam a
diferena? Uma coisa ter um lquido contaminado com benzeno at 1%. No ficar todo
1% no ar, vai evaporar um pouco do benzeno, evaporam todas as outras substncias na
mistura lquida. Outra coisa ter todo esse 1% na fase gasosa, porque quando vaza, vaza
uma quantidade enorme de benzeno. Na indstria siderrgica, 5 g/Nm3 de benzeno no
gs de coqueria uma coisa que nos deixa bastante preocupados. importante que os
profissionais dessas empresas siderrgicas reconheam que essa situao uma situao
de fonte de contaminao, sim. Estou dizendo isso porque ns estamos nesse momento
na Comisso Nacional discutindo o retorno de trabalhadores afastados por leucopenia
e procurando identificar todos os pontos da empresa que possivelmente possam ter
contaminao por benzeno.
No podemos incluir os locais que teriam 1% de benzeno se estivessem na fase lquida
como regies que no tm contaminao possvel. Vocs faro a avaliao ambiental. Nela,
vocs tm de avaliar acompanhando toda a linha de gs de coqueria que tem esses 5 g/Nm3,
sim, porque pode ter concentrao de benzeno at acima dos 2,5 ppm, que o VRT para a
indstria siderrgica. dessa forma que se identifica o benzeno na indstria siderrgica: ele
produzido na coqueria e sai succionado com o gs na exausto. Esse gs transportado para
um setor ao lado da coqueria, o setor de carboqumico que separa o BTX e, bvio, quando
o BTX separado, temos uma grande possibilidade de contaminao ambiental. Esse outro
ponto importante na indstria siderrgica.
O BTX tem de ser recebido em um caminho vedado. Essa uma das necessidades
que ns temos no Brasil: normalizar o carregamento de substncias cancergenas. Existem
os caminhes chamados botton loading, que tm na parte de baixo um sistema vedado
de carregamento e descarregamento. esse o caminho mais apropriado para se fazer
carregamento e descarregamento de benzeno, de BTX ou de qualquer substncia muito
txica. Sabe-se que as empresas ainda no se adequaram.
Alm da indstria do petrleo, da indstria siderrgica, temos esse outro ramo muito
importante: a indstria petroqumica. Nela, trabalha-se com concentraes de praticamente
100% de benzeno. So as primeiras indstrias de transformao para obteno de benzeno.
A refinaria envia para a petroqumica determinadas faixas de destilao de petrleo. Na
petroqumica essa faixa de nafta transformada em benzeno, tolueno, xileno, enfim, nos
produtos qumicos que a petroqumica tem interesse, separando cada um deles e separando
o benzeno do restante. Depois, o benzeno vai para as indstrias seguintes, as que produzem
etilbenzeno, cumeno, caprolactama, alquilbenzeno linear, anidrido maleico, ciclohexano,
clorobenzeno, dentre outros. Portanto, as indstrias tambm tm problemas srios com
benzeno porque o recebem a 100% para fazer essas molculas.
106

A partir desse ponto, o problema do benzeno existir atravs de alguma

contaminao ou de alguma decomposio. So as indstrias finais de transformao que
produzem os plsticos, as resinas, o material final que colocado no mercado para produzir a
borracha sinttica, para produzir pneu de carro, por isso o benzeno to importante.
Ns no temos hoje, infelizmente, condies de proibir o uso do benzeno. Com a
proibio, no teremos mais pneu, no teremos mais borracha, no teremos grande parte
dos polmeros, dos plsticos, no teremos detergentes, nilon, muitos produtos que esto
a nossa volta. Por isso preciso um controle nesse setor, j que, infelizmente, o benzeno
insubstituvel, por enquanto. Para se ter uma ideia, o Brasil produz 600 mil toneladas de
benzeno por ano. Mundialmente, produzido em torno de 20 milhes de toneladas. uma
das substncias qumicas mais produzidas mundialmente.
Ns recebemos um PPEOB que achamos interessante. A empresa identificou uma
determinada unidade de extrao aromtica e fez o fluxograma dessa rea. Colocou todo o
circuito da empresa, colocou os pontos de amostragem onde so feitas as coletas de amostras
para anlise, identificou equipamento por equipamento, todos os equipamentos do fluxo,
as caractersticas do equipamento, a presso, a temperatura, a concentrao mxima de
benzeno que possivelmente poder circular nesses equipamentos. Ela identificou todas as
linhas da empresa em que esto circulando misturas que podem conter benzeno, diversas
situaes do benzeno, identificou pontos de drenagem. Essa a conduta que devemos adotar
para fazer um reconhecimento de risco bem feito. H benzeno? H. Onde que ele est?
Vamos identificar tudo, todas as linhas, as bombas, principalmente as conexes, pontos de
amostragem, vents, qualquer que seja a fonte que poder produzir contaminao ambiental.
Esse um exemplo interessante de como que se faz um bom reconhecimento de
risco e basicamente o que determina a Instruo Normativa, fazer uma relao de todos
os equipamentos, bombas, tanques, vasos, destilao, localizao do processo e a planta,
relao de todas as fontes possveis de emisso: flanges, selos, vents, vlvulas, descrio do
processo produtivo, quantidade de benzeno processado, os parmetros operacionais, o
diagrama de bloco, a descrio do local. Indicar se o equipamento aberto ou fechado, se
tem ventilao natural ou no, os dados climticos, as interferncias de reas vizinhas, enfim,
um bom mapeamento do benzeno. Depois temos de levantar os parmetros referentes
aos trabalhadores. Temos de saber a zona de trabalho, a posio dos trabalhadores em
relao s fontes de benzeno. No se pode identificar como trabalhador exposto s aquele
que efetivamente tem atividade ligada ao benzeno, temos de ver tambm as pessoas que
circulam na rea.
Eu queria ressaltar a importncia das estatsticas de acidentes graves no Brasil, de
mortes, especialmente. Elas no se deram com operadores, nem na Bahia, nem em So Paulo.
Os acidentes fatais com benzeno, com leucemia, ocorreram com um mdico do trabalho,
com um engenheiro de segurana, com um tcnico de segurana, com uma secretria
que trabalha no escritrio em frente da rea de aromticos da empresa. Isso demonstra
que quando se pensa no controle da exposio, temos de atentar para isto: a presena de
pessoas em reas vizinhas, a atividade da pessoa em relao fonte. Se a secretria trabalha
num local voltado para a sesso de aromticos da empresa, se o sistema de ar-condicionado
puxa o ar do setor de aromticos e ela est com leucemia mieloide aguda. Temos de nos
107

preocupar, e muito, com a posio dos trabalhadores em relao s fontes. Todos eles devem
ter um acompanhamento mdico muito rigoroso. Tem de fazer uma avaliao ambiental no
escritrio, sim, porque o escritrio est em frente ao setor de aromticos. No s no setor
de aromticos que temos de ver a fonte. Vimos uma indstria siderrgica com um posto
bancrio ao lado da coqueria. claro que aquilo tem de ser avaliado, claro que se o bancrio
ficar com leucemia, com algum dano hematolgico, tem de ser reconhecida a possibilidade
de nexo.
Outra coisa que precisamos fazer a descrio das funes, dos procedimentos,
das atividades dos trabalhadores, tempo, frequncia de cada operao, identificar as
atividades de curta durao. Essa uma outra discusso importantssima. Sabe-se que,
principalmente na indstria siderrgica os siderrgicos aqui presentes me desculpem
ocorrem vazamentos quase todo o tempo, certo? claro, h picos de exposio tambm,
mais existe um vazamento quase constante difcil de controlar. Se uma porta vaza em um
determinado lugar e a consertam, outra porta em outro lugar comea a vazar, e assim o
trabalhador est exposto quase sempre ao benzeno. So exposies quase constantes.
No que eu esteja admitindo isso como normal, estou comparando as atividades. Em uma
indstria petroqumica, processa-se o benzeno enclausurado. O benzeno est to quente
nos dutos e equipamentos que em determinados locais pode at explodir se vazar. H um
controle do ponto de vista da segurana. Ento, em geral, as exposies maiores so em
situaes de picos de exposio. Ocorrem na hora da manuteno, coleta de amostras etc.
H uma exposio menor tambm devido a pequenos vazamentos em vlvulas, bombas,
gaxetas etc. Mas nesses momentos citados, a exposio bem maior.
A Instruo Normativa, assim como a Legislao, o Anexo 13-A, so leis. Ns temos
que distinguir primeiramente que a Instruo Normativa n 01, feita pelo Ministrio do
Trabalho, pela Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho, tem mbito apenas dentro da
empresa. No obrigatrio que ela seja cumprida fora da empresa, no ambiente urbano.
A Secretaria de Segurana no tem como legislar fora da empresa. Assim, do ponto de
vista legal, no sei como poderamos fazer para que ela fosse obedecida fora da empresa.
Evidentemente, esse problema um problema srio, e cada vez mais mostra a necessidade
de que no haja essa limitao em controlar a contaminao ambiental dentro e fora da
empresa. Cada vez mais o trabalho tem de ser integrado. Algumas empresas tm um setor
de meio ambiente junto Sade e Segurana, o que mais lgico, porque a contaminao
que vai para fora da empresa atinge a populao e o trabalhador. As fontes de contaminao
so as mesmas, porm, se a empresa obedecer s Instrues Normativas n 01, n 02 e Anexo
13-A no qual est previsto o Programa de Preveno Exposio Ocupacional ao Benzeno,
necessariamente, a contaminao da cidade deve diminuir. No PPEOB est muito claro que a
empresa tem de fazer um controle rigoroso de todas as fontes de emisso, tem de melhorar
a tecnologia, tem de fazer avaliaes ambientais, obedecer, no mnimo, ao VRT, tem de
diminuir a concentrao ambiental para valores cada vez mais baixos.
Existe, porm, ainda outro detalhe: os parmetros ambientais em geral so muito
menores do que os ocupacionais. Assim, as empresas, mesmo cumprindo as Instrues
Normativas e a legislao, podero produzir uma contaminao fora dos muros e acima
dos parmetros ambientais. Ento, mesmo que, s vezes, a empresa consiga obedecer ao
padro ocupacional, pode ser que ainda ultrapasse o ambiental, se essa contaminao,
mesmo que restrita ao padro ocupacional, ultrapassar o muro da empresa. Por isso temos
108

de nos empenhar pela melhoria contnua. A concentrao ambiental chegou at 2,5 ppm
hoje? Tudo bem, a empresa obedeceu. Vamos fazer outra reunio, vamos abaixar para 1ppm;
na prxima reunio, vamos abaixar para 0,5, medida que o avano tecnolgico vai se
desenvolvendo e medida que a gente consiga ter mais presso para que a empresa controle
a contaminao ambiental. Isso que se chama melhoria contnua. A legislao do benzeno,
que ocupacional, foi feita de forma tripartite, emanada pelo Ministrio do Trabalho, e foi
assinada pelo Zuher Handar, Secretrio de Segurana e Sade no Trabalho. A comisso
tripartite no tem atribuio para assinar a lei. Ele assinou uma lei que foi discutida de forma
tripartite, mas uma lei que emana no Ministrio do Trabalho, no uma lei ambiental.
necessrio um trabalho entrosado entre o ambiente geral e o ambiente ocupacional,
e j houve uma evoluo muito grande nesse sentido. A ISO 14.000 est obrigando as empresas
a se preocuparem com o meio ambiente e com o ambiente de trabalho. Enfim, h algumas
tendncias internacionais e nacionais no sentido dessas duas dimenses serem trabalhadas
simultaneamente. Temos de pressionar enquanto comunidade, enquanto sociedade exposta.
Independente de ser trabalhador, independente de ser governo, somos cidados, queremos
evitar que a contaminao ultrapasse o ambiente da empresa. Tem mais alguma pergunta?
Pergunta: Temos um nmero muito grande de trabalhadores afastados por leucopenia,
em Volta Redonda, no INSS, e ns sabemos que a Comisso Nacional Permanente de Benzeno
tem um trabalho sobre o retorno desses trabalhadores em Volta Redonda. O retorno empresa
feito sem nenhum controle e eles retornam para reas de risco e o INSS no aceita mais seu
afastamento. Eu queria perguntar o que a Comisso Nacional do Benzeno est fazendo sobre isso.
Palestrante Arline: Bom, eu vou dar minha opinio pessoal, mas temos aqui outros
representantes da Comisso Nacional, tem o Barreira, da Indstria Siderrgica, tem o Laerte,
da Petrobras, que so membros da Comisso Nacional. Vocs esto com a palavra para
rebater qualquer coisa que eu fale.
Essa uma das discusses mais complicadas, a discusso dos direitos dos
trabalhadores e a questo dos trabalhadores afastados. So os dois maiores itens que hoje
esto sendo discutidos na Comisso Nacional. Na questo especfica do retorno, h muito
tempo o INSS vem pressionando o Ministrio do Trabalho no sentido de liberar o retorno.
Comeamos esse trabalho na Cosipa, com o pessoal da DRT de So Paulo que sofreu muita
presso. A Cosipa em So Paulo, por uma srie de circunstncias, a empresa com mais
casos de afastamento. Assim, comeamos a discutir numa Comisso Interinstitucional
tripartite em Cubato critrios de retorno para a Cosipa. Era uma Comisso especfica
regional e estabelecemos alguns critrios, como local previsto para retorno. Um deles era
o de fazer estudo epidemiolgico de casos decorrentes de possveis danos sade no local
onde houvesse suspeita de contaminao por benzeno. Ns tambm solicitamos que fosse
realizado estudo de disperso de poluentes nos pontos de emanao de benzeno, possveis
pontos de vazamento da empresa, para saber se nas reas de retorno no havia possibilidade
de contaminao. Ns queramos evitar que o trabalhador passasse por reas contaminadas
mesmo na ida para o almoo e na chegada empresa, para que ele no ficasse exposto.
Se ele teve um diagnstico de benzenismo, poderia ter tido uma leso de medula, mesmo
que seu exame de sangue esteja normalizado por uma compensao orgnica. Portanto, a
reexposio poderia levar a um agravamento.
109

Outro critrio que no se pode ter fonte de benzeno no local de retorno. Essa
discusso iniciou antes de a Comisso Nacional ser formada, comeou na Cosipa em 1991 ou
1992. Ns estamos trabalhando nessa linha; tnhamos feito visita Cosipa e ela determinou
algumas reas que denominou reas verdes. Fizemos um estudo para ver como que
estava a situao. Surgiram problemas e a Comisso foi desfeita sem que se chegasse a uma
soluo. Porm, quando a discusso foi para a Comisso Nacional, apresentamos os critrios
que tnhamos abordado na Cosipa e no houve acordo. O setor empresarial, principalmente,
no concordou com os critrios. Achou que eram muitos rigorosos, que no possibilitavam
o retorno. A tentamos adequar, mas mantnhamos alguns pontos fundamentais: desde que
no houvesse caso de doena, nenhuma suspeita de benzenismo e desde que na regio no
tivesse fonte para o benzeno, entendendo que mesmo a fonte controlada sempre uma
fonte potencial, pode ocorrer vazamento, qualquer acidente, e o trabalhador lesionado
poderia estar exposto a uma recontaminao. Nessa discusso, no se conseguiu definir o
que fonte. Para ns, fonte qualquer lugar que tenha benzeno, mesmo se ele passar por um
duto, mesmo fechado. Sabemos que mquinas e dutos enferrujam, furam e tm vazamentos.
Ento, para ns do governo e para os trabalhadores, isso fonte, e o trabalhador no pode
voltar ao local de trabalho debaixo de um duto de gs de coqueria. No pode retornar
abaixo de um duto mesmo que haja, a metros de distncia, uma gaxeta, uma vlvula; o duto
contendo um fludo com benzeno sempre fonte para ns. A rea empresarial no aceitou
isso como fonte, alega que duto fechado, logo no pode ser fonte. E a se criou um impasse,
a discusso foi interrompida na Comisso Nacional e no houve acordo quanto ao critrio
de retorno. A discusso foi suspensa e a subcomisso nomeada para discutir essa questo se
recusa a retom-la. Esse assunto discute-se na Comisso Nacional ou no se discute.
Pergunta: No tem retorno?
Palestrante Arline: O retorno est acontecendo sem critrio. sobre os critrios de
retorno que no se obtm um acordo. O INSS est em uma situao muito delicada. Por qu?
Ns somos uma comisso tripartite e o governo est dividido nessa comisso. Dessa comisso
tripartite fazem parte do governo o Ministrio do Trabalho, o Ministrio da Sade, o Ministrio
da Previdncia atravs do INSS e a Fundacentro. Apesar de a Fundacentro ser do Ministrio
do Trabalho, temos um trabalho acumulado no benzeno e por isso assumimos uma cadeira
independente do Ministrio do Trabalho. Desses quatro rgos, trs tm critrios rigorosos
de retorno, no aceitam alta do INSS. O governo est dividido nessa questo. Apesar de toda
polmica gerada na bancada do governo e dos nossos insistentes apelos para que o INSS no
expedisse uma norma sobre o assunto benzeno, ele acabou expedindo-a. A norma imoral.
Ns estamos discutindo o benzeno h anos dizendo que no tem um limite de tolerncia e o
INSS baixa uma norma dizendo que para voc ter nexo tem que provar que o trabalhador ficou
exposto a determinadas concentraes ambientais, quando sabe que no h limite seguro.
Isso imoral, contra o estado da arte. E o INSS no rev a norma, houve muita presso. Esto
discutindo essa norma h mais de ano, o INSS no tem direito de dar alta para o trabalhador. E
a prpria empresa admite que no tem local para recolocar o trabalhador. O desenvolvimento
desse assunto vai depender de muita coisa. Se de repente privatizarem o seguro de acidente do
trabalho, no sei o que pode acontecer. Realmente ns estamos passando por um momento de
muita indefinio, me parece. O movimento sindical est absolutamente enfraquecido, a briga
pelo emprego maior do que pela sade, o movimento sindical sempre foi frgil na discusso
da questo da sade. Nunca foi prioridade. A questo econmica sempre foi mais forte que a
sade. Mesmo assim, estava crescendo, cada vez mais o movimento sindical contratava tcnicos
110

para assessorias. Com a situao atual, a globalizao, trabalhadores sendo demitidos... Quer
dizer, para os sindicalistas melhor voc comer hoje do que morrer de cncer daqui a dez
anos. Assim, a questo da sade ficou negligenciada e os trabalhadores esto enfraquecidos. O
poder de fora do trabalhador, que seria o poder mais importante nesse momento para segurar
o INSS, para que as empresas cedessem quanto aos critrios de retorno est muito fraco.
Pergunta: Existe uma norma, uma lei, uma norma internacional sobre esse assunto?
Palestrante Arline: Existe a Instruo Normativa n 02 que estabelece critrios para
a vigilncia da sade. Estabelece inclusive critrios para avaliao de suspeita de intoxicao;
quando h um trabalhador com alguns exames de sangue alterados, estabelece todos os
exames aos quais ele tem de ser submetido. O INSS tem sua norma para estabelecimento
do reconhecimento do nexo. Quando a empresa reconhece que o trabalhador est doente,
emite uma CAT para o INSS, o INSS tem de acatar a CAT. Isso tem gerado confuso, porque
o INSS est estabelecendo critrios anticientficos. Na verdade, isso no est acontecendo
s com o benzeno, est acontecendo com qualquer substncia. O INSS, na minha opinio,
apesar de tambm ser representante do governo aqui, quer, na verdade, acabar com a
doena por decreto, sem corrigir as fontes.
Hoje ns estamos vivendo um momento muito complicado, muito delicado de
desdobramentos parece-me que difceis e acho que com esse seminrio conseguiremos
aglutinar algumas ideias. Eu tenho a impresso que est havendo boa repercusso, estamos
mostrando que tem um trabalho feito, podemos retirar daqui algumas recomendaes, e
talvez com isso ns possamos conseguir algum avano. Parece-me muito nebuloso tudo o
que poder acontecer daqui para frente, com o servio pblico absolutamente fragilizado.
Ontem ouvi dizer que querem acabar com a fiscalizao da DRT. O governo quer transformar
a Fundacentro em organizao social, isso significa Instituio Pblica de Direito Privado,
quer dizer, eu no poderei dar aulas aqui, se os diretores particulares no permitirem, ou se
vocs no pagarem ingresso para entrar, ou seja, essas aes que praticamos, gratuitamente,
no podero mais ser feitas. O pas est passando por uma fase muito difcil que se reflete,
evidentemente, na nossa Comisso do Benzeno. Laerte, voc, agora, tem todo o direito de se
defender do ponto de vista da empresa.
Participante Laerte: Quanto pergunta do colega sobre o retorno ao trabalho, acho
que eu no teria muito que acrescentar, voc colocou muito bem a questo do conflito que est
havendo hoje. Eu acho que um tema que fugiu um pouco da sua apresentao a avaliao
ambiental. Eu no teria muito que acrescentar, mas quanto pergunta do Tarcsio, gostaria de
fazer um comentrio sobre o seu comentrio. Eu acho que foi brilhantemente apresentado, de
fato, voc levantou bem a questo dos padres ambientais extramuro de uma empresa. Tm
que ser muito mais restritivos do que os padres internos da empresa, isso no tem discusso.
S acho que sua concluso foi um pouco errnea: se o padro externo tem que ser mais restrito
que o padro da empresa, ento precisa baixar o da empresa para dar tudo certo. Foi essa a sua
concluso, no isso? Eu acho que so padres diferentes; preciso criar legislao e monitorar
os padres externos. Realmente no existe isso, na legislao ambiental brasileira no tem
padro de qualidade de benzeno. Mas preciso ter certeza que eventualmente com 2,5 ppm
eu posso estar no padro externo com a qualidade adequada. Eu imagino que seja realmente
algumas vezes mais baixo do que o padro interno, voc concluiu 100 vezes mais baixa,
111

tambm no sei se so 100 vezes. Eu tambm no sei qual a correlao. A correlao tem a ver
com o tempo de exposio, quer dizer que o trabalhador est exposto digamos oito horas por
dia a um determinado agente, enquanto a populao externa est exposta 24 horas por dia.
Ento, em princpio, j existe uma correlao de trs vezes, quer dizer que a populao externa
teria que ter um padro trs vezes mais baixo. Alm disso, como o grupo de trabalhadores
um grupo selecionado, um grupo numa faixa etria com alimentao ideal no to dispersa
quanto a populao, sendo que a populao tem crianas, pessoas idosas, eventualmente
pessoas com um tipo de alimentao inadequada, ento de fato tem de ser mais baixo; eu no
imagino que seja mil vezes mais baixo, mas alguma coisa mais baixo. De qualquer forma, minha
tese era s essa na questo, a sua concluso que apresentou um pequeno erro. Para poder
atingir o padro externo, isso no quer dizer que eu preciso descer o padro interno: eu devo
monitorar o externo para ver o que adequado.
Palestrante Arline: Eu acho que uma questo de opinio, no me convenci de que
eu estava errada. Eu acho que est em debate. Algum mais quer se posicionar a respeito?
Pergunta: Embora no seja expert no assunto, em termos de raciocnio lgico
parece-me que o que a Arline colocou que, evidentemente, se existe um risco presente
no sistema operacional de uma empresa envolvendo, no caso, o benzeno, quanto maior for
o controle, a adequao daquele risco no meio ambiente a comunidade em torno estaria
muito mais segura. Eu concordo plenamente com o raciocnio da Arline.
Palestrante Albertinho: Eu tambm concordo com a Arline e acho que ela tambm
levantou uma questo especfica no para o benzeno. Existem padres na nossa legislao que
esto altamente defasados para outros agentes carcinognicos, por exemplo, o cloreto de vinila.
Ento, ela diz que, ao se cumprir um padro da legislao dentro do ambiente do trabalho, pode
no se cumprir um provvel padro para ambientes externos que venha a ser estabelecido. No
que ns o tenhamos. Ns no temos externos aos ambientes de trabalho.
Existem, por exemplo, algumas iniciativas de se estabelecer padres de qualidade.
Com base na EPA, agncia de proteo ambiental americana, existe uma legislao estadual,
na qual as concentraes adotadas como padro de qualidade do ar para vrias substncias
so derivadas dos respectivos limites de exposio ocupacional, em propores que variam
de 1 para 200, 1 para 300, ou 1 para 400. Mas no essa a questo. Eu acho que a concluso
lgica: se voc controla as fontes internamente, o meio ambiente ser tambm favorecido.
Sobre a questo do acordo sobre o retorno dos trabalhadores, eu queria comentar o
seguinte: falta, por parte do governo e tambm por parte da empresa, definir critrios. Eu at
entendo, vamos dar retorno ao trabalhador para determinada rea, eles acreditam na melhor
das hipteses que aquela rea segura, mas o governo no definiu critrios, a Comisso
no definiu critrios nem para fiscalizao. Nem o governo tem critrios para fiscalizao.
Quer dizer, independentemente de a Comisso no ter chegado a um consenso, ela est
subordinada ao Ministrio do Trabalho, no autnoma. Hoje, o Danilo fiscal da DRT de So
Paulo, ele da Comisso e tem uma viso de como fiscalizar esse Acordo, mas se voc pegar
outros estados, por exemplo, ver que no existe fiscal preparado porque no h critrios
definidos. Qual o critrio para definir o que seguro e o que no seguro?

112

Outra coisa: cumprir s o VRT no quer dizer cumprir o Acordo. Isso est bem claro.
Ento, s vezes, o ambiente est com concentraes baixssimas: um dcimo, um centsimo
do VRT, mas o cumprimento do Acordo vai muito alm disso. Existe um programa de vigilncia
sade adequado, que tem que ser cumprido. Existem pessoas suscetveis que podem ter
respostas a concentraes mais baixas do que outras. Ento, a questo : realmente, no
existe por parte do governo, mesmo agora, infelizmente, a iniciativa de definir esses critrios.
Somos do governo e temos essas dificuldades na prpria bancada do governo, e tem esse
dissenso com o INSS. No momento em que se definiu um valor de referncia de consenso e
se concordou que esse valor no garante a ausncia de risco e o INSS atrela o cumprimento
daquele valor como se fosse um limite de tolerncia, uma contradio clara e primria.
Palestrante: Mais alguma pergunta?
Pergunta do Adlcio: Eu queria tambm saudar o plenrio e dizer que a nossa
responsabilidade aqui muito grande, j que estamos discutindo esse assunto que vital
para o ser humano. Nesse momento, existem muitos trabalhadores na produo expostos,
temos de tentar alguma soluo para garantir a vida dessas pessoas. Eu sou Adlcio, membro
do Conselho Municipal de Sade de Volta Redonda. Houve o advento da minha demisso da
CSN, o retorno foi renegociado, aps 3 mortes na famosa greve em 1988. Quando retornamos,
o dr. Carlos Alberto de Azevedo, que era da Comisso de Sade da empresa, detectou em
mim leucopenia. Eu no sabia que era portador de benzenismo. Ele liberou minha entrada
na usina, j que eu estava doente. Mas ele fez uma avaliao: eu nunca trabalhei na bateria
de coque, minha funo dentro da empresa era operar ponte rolante, mas normalmente,
onde a ponte transitava existiam tubos de gs e GL, gs para funcionar maarico. Ele avaliou
que a leucopenia no era por eu estar dentro da empresa. Voltando empresa, mais tarde,
na poca do presidente Collor, o presidente da empresa, nomeado pelo presidente Collor,
Roberto Procpio Lima Neto, veio para privatizar a empresa e comeou a combater a questo
da liberao dos trabalhadores doentes. No emitia a CAT e comeou a formular uma teoria de
que os trabalhadores leucopnicos possuam essa doena por serem homossexuais, negros
e porque alisavam os cabelos. Arline, eu queria saber de voc se existe alguma situao em
algum local que confirme essa teoria do sr. Roberto Procpio Lima Neto. Sou negro, mas no
sou homossexual e tambm no sou contra quem seja e no aliso o cabelo. Se houver e se
voc puder citar para ns alguma coisa escrita que venha a reafirmar a teoria desse senhor.
Palestrante Arline: Eu vou tentar falar bem rapidinho. Afinal ns estamos fugindo do
tema do curso que de avaliao ambiental. Eu acho que esse um assunto importante, mas o
momento da discusso da sade seria um mais apropriado para discutir as questes mdicas.
Existem a duas coisas distintas. O benzeno est presente na bateria de coque, na
gasolina, no mao de cigarros. Agora, o benzeno no o nico agente leucopenizante.
Uma pessoa pode desenvolver leucopenia por outros agentes, por exemplo, aqueles
anticongelantes colocados no querosene de aviao, que so os teres de etileno glicol. A
literatura tambm traz essa substncia qumica como leucopenizante; o arsnico tambm
um agente leucopenizante. Enfim, um comprimido para dor de cabea contendo dipirona
tem ao leucopenizante. Se voc for fazer exame mdico, voc vai possivelmente apresentar
leucopenia, mas tem algum desses agentes que provocam leucopenia temporria e no
provocam uma leso medular. A diferena fundamental essa. O benzeno pode provocar uma
113

leso medular, no uma leucopenia temporria. J os teres etilenogliclicos ainda so muito

pouco estudados, so substncias novas no mercado. Sabe-se que provocam leucopenia, mas
no se sabe exatamente porque provocam, nem se persistente ou no. Os dados ainda so
muito contraditrios. Na literatura existem trabalhos indicando que ele volta rapidamente
normalidade, que eles so s leucopenizantes tipo dipirona, no se sabe direito. Agora, o
arsnico j um txico mais preocupante. Se voc se expe a uma fonte radiativa, irradiao
ionizante, voc pode ter leucemia tambm, certo? Pode tambm ter uma leucopenia. Ento, o
benzeno no o nico agente leucopenizante. Eu no sei se nesse produto usado para alisar
cabelo tem ou no algum agente leucopenizante. No que eu conhea. Tenho procurado
fazer um levantamento de agentes leucopenizantes, mais ou menos atualizado, porque surge
frequentemente essa pergunta. No vi nenhum material relatando que esses produtos para
alisar cabelo contenham algum agente leucopenizante. No sei tambm de onde surgiu essa
ideia, de relacionar leucopenia com a opo sexual de cada um. Agora, a questo da raa, essa
teoria de que a raa poderia estar relacionada leucopenia parece que vem de um mdico, dr.
Celso Guerra, da baixada Santista. Ele leu um estudo em uma determinada cidade africana, com
uma determinada porcentagem de populao negra que apresentava leucopenia congnita
e divulgou isso para todo mundo. Quer dizer, no se discutia qual a causa daquela populao
negra apresentar leucopenia. Talvez no fosse por ser negra e, sim, porque naquele local havia
algum agente ambiental que poderia estar provocando essa quantidade maior de leucopenia
congnita, ou seja, o pessoal j nasce leucopnico. Extrapolou-se para outras partes do mundo,
inclusive para o Brasil, essa que uma afirmao absolutamente anticientfica, que est servindo
s para confundir. Afora isso, o trabalhador padro dele prprio. Se a pessoa entra com 4.000
leuccitos numa empresa e depois de algum tempo est com 3.000, depois com 2.500 no
interessa se negro, se branco, se amarelo, como que poderia estar diminuindo as clulas
se no for por causa de um agente como o benzeno? O trabalhador padro dele prprio. O
pessoal do Rio Grande do Sul at chegou a fazer o seguinte comentrio: aqui s tm loirinhos,
ento como que existem leucopnicos?. absolutamente anticientfica essa afirmao.
Participante: O colega falou que os fiscais da DRT no esto preparados para fazer
fiscalizao. Na verdade, no tem nem pessoal em Volta Redonda, que est h quatro anos
sem fiscal do trabalho. S agora esto entrando um mdico do trabalho e um engenheiro,
nesse ltimo concurso. A subdelegacia de Volta Redonda est constantemente solicitando
que um fiscal do Rio de Janeiro v para l para fazer a fiscalizao. Outra coisa: h um estudo
em So Lus do Maranho que detectou leucopenia congnita l na populao. De todas as
raas e no se sabe provocada por qual fator externo.
Participante: Eu gostaria de complementar. No sou mdico, sou engenheiro de
segurana, porm sou mestrando da Fundao Oswaldo Cruz. Em primeiro lugar, temos
que distinguir duas coisas: benzenismo uma doena ocupacional oriunda da exposio
ocupacional ao benzeno, e leucopenia um sintoma, um sinal que pode ter vrias origens.
Eu mesmo sou leucopnico e nunca me expus ao benzeno para ter esse sinal. Ento preciso
desassociar leucopenia de benzenismo.
Participante: Sou tambm de Volta Redonda e sempre fui trabalhador de empreiteira
no interior da CSN. Acho que o primeiro controle que a CSN fez com relao ao benzenismo
foi trocar a mo de obra de trabalhador metalrgico por empreiteiro, na coqueria, que antes
era 100%. A CSN se vale muito dessas questes, de problema de raa, que a leucopenia no
s questo do benzenismo. Quando nasce uma criana na cidade com leucopenia, mais um
114

reforo para ela se autodefender. A fbrica no centro da cidade. A populao no conhece

praticamente nada dos produtos de dentro da fbrica e a CSN no abre essa discusso.
Quando vai um fiscal do Ministrio do Trabalho, ele impedido de entrar para fiscalizar.
Outro problema o INSS estar agindo em cima de medidas internas. As homologaes dos
trabalhadores da construo civil com mais de ano, ns s fazemos se o trabalhador tem o
hemograma. Muitas vezes vai para o Ministrio do Trabalho e a homologao feita sem
pedir o hemograma. s vezes, o trabalhador vai para o sindicato, que ento abre CAT. O INSS
no aceita a CAT do sindicato ou quando aceita vai para benefcio comum.
Palestrante: Esta discusso tambm foge da avaliao ambiental. Mas podemos
tirar uma coisa boa do que voc falou que relacionada com o que a gente apresentou no
reconhecimento de risco. Quando existe uma quantidade/grupo de trabalhadores com a
mesma funo que comeam a apresentar alteraes de exames mdicos, algum tem que
investigar. Pois se a empresa tem benzeno, a coqueria apresenta vazamento e se tem um
conjunto de trabalhadores apresentando sintomas, sinais que possam indicar intoxicao
por benzeno, isso tem que ser considerado como premissa de que pode ter havido exposio.
O que eu gostaria de discordar do colega mestrando da Fiocruz a sua afirmao
de que nunca se exps a benzeno em nveis que poderia provocar leucopenia. Esse nvel
no existe. Alguns toxicologistas insistem em afirmar que s aparece a leucopenia em
nveis superiores a 30 ppm. Isso no verdade. O documento da Unio Europeia sobre
benzenismo que saiu em 1995, que era subsdio para estabelecer o limite de tolerncia
para o benzeno, afirma textualmente que h casos de leucopenia com exposio abaixo
de 1 ppm, que o que existe em uma sala cheia de fumantes, eventualmente. Ento, voc
no pode garantir que foi o benzeno que o tornou leucopnico, mas tambm no d para
afirmar que no foi.
Participante: Mas eu nasci assim!
Palestrante: Tudo bem. S estou discordando de sua afirmao de que voc no se
exps a benzeno em alta concentrao. Para esse detalhe que importante que no restem
dvidas. A literatura tem trazido estudos epidemiolgicos indicando trabalhadores com
reduo de contagem de clulas brancas abaixo de 1 ppm. Poucos casos? Claro! Existe uma
relao de dose-efeito. Por isso ns queremos diminuir cada vez mais a concentrao. Quanto
menor a concentrao ambiental, quanto menos nos expomos, menor a chance de ficarmos
doentes. Por isso nossa briga para que as concentraes cada vez abaixem mais. Mas claro
que analisando casos individuais no d para afirmar nem que foi e nem que no foi o benzeno
o causador da leucopenia. Ela pode ter vrias causas. Agora, se o trabalhador trabalha em uma
empresa que produz benzeno, o nexo deve ser presumido. No tem outra sada. Nem o mdico
pode provar que sim ou que no. A leucopenia no vem com a plaquinha do benzeno. A
leucopenia uma indicao que h uma clula do sangue alterada, mas no d para ter certeza
sobre o agente responsvel pela alterao. Se a pessoa trabalha com benzeno e no tem outra
causa que possa justificar a alterao, todas as outras causas foram eliminadas, o nexo tem que
ser presumido. Bem, vamos comear a falar sobre avaliao ambiental.
Participante: A minha pergunta justamente sobre avaliao. Voc j tem algum
estudo de avaliao ambiental em garagens que tenham muita movimentao de carros ou
115

em avenidas? Sabemos que na gasolina pode haver benzeno. Voc tem alguma informao
sobre resultados de concentrao de benzeno em reas que tenham muito carro?
Palestrante Arline: A Fundacentro no tem. H dados de literatura. Vocs j fizeram
alguma avaliao na Bahia, Albertinho?
Palestrante Albertinho: A Fundacentro est comeando um estudo com o Instituto
de Qumica (na Bahia) justamente para avaliar a emisso de butadieno e benzeno em veculos
a diesel ou a gasolina. Tambm formaldedo. As avaliaes sero em garagens de shopping,
estaes de nibus, onde houver locais de trabalho etc. A Fundacentro mesmo ainda no
tem estudos, mas l na Bahia tem um rgo de controle ambiental do polo, a Cetrel, que fez
alguns monitoramentos que no foram tornados pblicos, ento no posso falar. Mas eles
queriam mesmo ter parmetros de concentrao de benzeno que eles queriam estabelecer
como padro de qualidade voluntrio l, enquanto complexo industrial. Mas esses dados
ainda no foram publicados. Mas h dados de literatura. Essa uma questo preocupante,
pois tambm foram encontrados teores de benzeno em gua de poo em cidades devido
contaminao por causa de vazamentos de postos de gasolina.
Palestrante Arline: No Esprito Santo, em Vitria, havia um plano de fazer a avaliao
de benzeno no ar ambiental. No sei se chegaram a fazer.
Participante: Eu sou fiscal da DRT, engenheiro de segurana. Em algumas
fiscalizaes que eu tenho feito em algumas empresas que manipulam produtos em que
voc v na latinha escrito isento de benzol, o SESILAB tem detectado benzeno em medies
que eles tm feito aqui. Tenho mandado refazer as medies, pois no sei se erro que eles
tm cometido. Eles detectam benzeno at em manipulao de leo mineral.
Palestrante Arline: Essa parte analtica outra discusso que vai ficar para tarde
com o Albertinho. Existem vrias fontes de erro na anlise qumica. No quero dizer que
meus colegas qumicos que fizeram essas anlises erraram necessariamente, mas esse tipo
de produto no deveria ter benzeno. De duas uma: ou se est usando um outro produto
e no aquele que foi declarado ou houve um erro de anlise. muito fcil se cometer um
erro. Por exemplo, em alguns mtodos analticos na cromatografia, o etanol sai no mesmo
tempo que o benzeno. Se for uma matria-prima que voc no suspeita que tem benzeno
e deu benzeno, voc deve ir atrs. Infelizmente, tem sido detectado muito erro de anlise,
principalmente em misturas complexas. O Albertinho vai destrinchar esse assunto. Vocs vo
perceber a importncia do controle de qualidade.
Palestrante Albertinho: Como exemplo especfico, temos a necessidade de utilizar
pelo menos trs colunas cromatogrficas para se fazer a anlise, quando no se tem um detector
do tipo espectrmetro de massas. O erro pode ser cometido mais facilmente em laboratrios que
fazem anlises de rotina. s vezes aparece uma amostra diferente e pode acontecer de conter
lcool, que sai no cromatgrafo no mesmo tempo que o benzeno. Convm entrar em contato
com o laboratrio e pedir para investigar se realmente benzeno. At pode ser. O produto
pode conter benzeno abaixo de 1%. importante saber se o resultado no produto lquido
ou no ar. Tivemos um caso na Bahia de uma indstria que detectou exposio ocupacional ao
benzeno em um setor de offset na grfica. Foi investigado e se chegou concluso que era o
116

solvente usado para limpeza dos rolos da impressora. Tinha 10% de benzeno.
Palestrante Albertinho: Oi, pessoal, boa tarde, meu nome Albertinho, sou da
Fundacentro de Salvador e membro suplente da Comisso Nacional do Benzeno tambm
pela Fundacentro. Vamos ento comear a falar sobre estratgia de avaliao e destacar que,
sem a parte de reconhecimento bem feita, a estratgia de avaliao fica comprometida.

Estratgia de Avaliao estabelece todos os parmetros que sero

utilizados na avaliao ambiental:
Mtodo de coleta de amostra:
pessoal ou individual;
de rea, ambiental ou de ponto fixo.
Durao da coleta
Tempo de coleta
Tcnicas de coleta:
amostra nica;
amostra consecutiva;
coleta parcial;
coleta instantnea.
Nmero mnimo de resultados exigidos: 5
Distribuio das amostras no tempo:
Obrigatrio avaliar situaes de maior risco ou atpicas
Diagnstico inicial
Metodologia analtica:
especfica;
parmetros definidos: sensibilidade, limite de deteco e preciso;
deve medir pelo menos entre 1/20 e 3 x o VRT-MPT;
impreciso no deve exceder 25%;
mtodo validado;
controle de qualidade inter e intralaboratoriais;
podem ser utilizados mtodos j desenvolvidos pela ABNT ou organismos internacionais;
cuidados com as bombas de amostragem.

Transparncia
Para estabelecer a estratgia de avaliao, temos que considerar, ento: quais so
os mtodos de coleta de amostra (pessoal ou individual; amostra ambiental ou de ponto
fixo); parmetros a serem definidos (durao de coleta e tempo de coleta vamos ver que
existem diferenas entre esses dois); as tcnicas de coleta que se pode utilizar para fazer
avaliao, por exemplo, de jornada inteira de trabalho; nmero mnimo de resultados
117

exigidos (a Instruo Normativa n 1 estabelece o nmero mnimo de resultados exigidos,

que 5); a distribuio das amostras no tempo; e a metodologia analtica, que a parte que
ser falada na parte da tarde.
Quanto aos mtodos de coleta, temos: os mtodos ativos, que utilizam as bombinhas
de amostragem de fluxo constante que podem ser utilizadas tanto para amostragem
individual como de ponto fixo e os monitores passivos, que so aqueles que independem
do uso de bombas de amostragem. Nestes ltimos, o benzeno coletado no sistema pelo
princpio da difuso. Em ambos os casos as amostragens podem ser pessoal ou de ponto fixo.
A escolha de amostragem pessoal ou de ponto fixo vai depender da fase de reconhecimento.
O que preciso monitorar: em primeiro lugar, avaliar o cumprimento de um valor de
referncia em nvel de mdia ponderada para uma jornada. Segundo: avaliar as exposies de
curta durao. Terceiro: pode ser objetivo tambm avaliar concentraes em determinados
locais de trabalho que mantenham ou no a presena de pessoas. Para monitorar locais
de trabalho utilizam-se amostras de ponto fixo. Nesse caso, o sistema de coleta colocado
em um determinado local e se realiza, ento, as coletas de amostras de ar. As amostras
pessoais so obtidas em grupos homogneos de exposio ou em trabalhadores especficos,
que independentemente de grupos homogneos, devem ser avaliados, por julgamento
profissional do higienista, durante o desenvolvimento de determinadas atividades.
Tradicionalmente, o modelo americano e mesmo o nosso modelo tm sido muito
centrados em amostragem individual. Independentemente de o ambiente estar extremamente
contaminado, s interessa saber se a exposio do trabalhador obedece a um determinado
limite ou no, a um determinado padro de concentrao ou no. Ento, todas as estratgias
de amostragem de grupos homogneos e os tratamentos de dados so muito direcionados
questo da exposio ocupacional. Embora hoje exista uma tendncia a se dizer que o
importante manter a qualidade do ambiente de trabalho, difcil voc ter um ambiente em
que as pessoas no vo estar presentes e, por outro lado, difcil garantir concentraes seguras.
Atualmente, sabe-se que as concentraes nos limites de exposies j no so to seguras
como se acreditava. Ento, hoje h uma tendncia de se investir bastante em amostragens
ambientais, principalmente de ponto fixo. Assim, quando eu falar de amostragem ambiental,
estou me referindo de ponto fixo, dentro do ambiente de trabalho. Algumas pessoas s
falam de amostragem ambiental quando extramuros. Hoje h um crescente investimento
em avaliaes de ponto fixo, principalmente pela questo da preveno. Por exemplo, uma
atividade vai ser desenvolvida em um local e voc no precisa esperar que o trabalhador v
l para ento voc monitorar. Voc j pode saber o nvel de contaminao do ambiente para
saber se adota medidas de reduo dessas concentraes antes.
Esses dois tipos de avaliao so, portanto, complementares. Voc pode colocar um
sistema de amostragem em um trabalhador por um determinado perodo de tempo e fazer
uma amostragem de ponto fixo junto a uma fonte durante um determinado perodo. Assim,
voc poder saber a contribuio daquela fonte na concentrao que voc est obtendo desde
que o trabalhador esteja junto da fonte. A fase de reconhecimento (anlise de tarefas, tempo de
durao de atividades, a zona de trabalho, o deslocamento do trabalhador) que define o tipo
de amostra. Tradicionalmente, tambm se tem feito amostragem de oito horas, apenas de oito
horas, o que um erro, porque ns vamos ver que as amostragens de oito horas, apesar de serem
118

mais baratas, s do a informao da concentrao mdia durante uma jornada. Qualquer que
seja a variao da concentrao, no vai ser detectada se voc fizer a amostra nica da jornada,
pois, nesse caso, se obtm s uma mdia. Essa mdia que tem que ser comparada com o valor
de referncia. Desse ponto de vista est certo, s que ela no d informao sobre exposies
em determinados perodos. Mais uma vez, o reconhecimento vai dar informao se basta uma
amostra nica ou h necessidade de amostras de curto tempo. Um trabalhador pode levar o dia
quase inteiro dentro de uma sala, mas ele faz uma ronda em um determinado setor da empresa
por duas horas, talvez para fazer leituras, fazer uma manobra, uma leitura de nvel de tanque
etc. Se for feita uma coleta de oito horas, a concentrao poder ser bem mais baixa porque
est diluda no tempo do que aquela durante a atividade expressiva de duas horas.
As tcnicas de coleta so as mesmas aplicadas tanto para as amostras individuais
quanto para as de ponto fixo. Mas em higiene ocupacional o que se busca garantir a
qualidade do ambiente de trabalho, uma melhoria constante da qualidade. A ideia : fuja
sempre do tal do nmero, para baixo! Porque historicamente voc vai ver: Eu me dediquei
tanto h quatro anos dizendo que eu estava mantendo a concentrao em 4 ppm e o limite
era oito e eu dizia que o ambiente estava seguro, hoje o valor est em 1 ppm. E eu achava
que estava seguro!. E a voc tem que lanar mo das tcnicas de coleta para voc poder
avaliar justamente esses perodos de mxima exposio, de picos de exposio e combinar
essas tcnicas para se obter as mdias de jornada que ainda se exige para comparar com os
valores de referncia. O valor que temos na instruo normativa ainda representa o valor da
mdia ponderada de oito horas. Mas tambm est escrito na instruo normativa que todas
as situaes, mesmo em tempos menores, em que esse valor seja ultrapassado, devero ser
investigadas. A ideia : se voc trabalhou apenas uma hora acima de 1 ppm, voc tem que
investigar, tem que saber o que aconteceu e adotar medidas para que essa concentrao
caia para abaixo de 1 ppm. preciso combinar o custo da amostra nica e a informao
que ela d. Exposies uniformes so muito difceis, especialmente para quem trabalha em
ambientes abertos, como nas indstrias petroqumicas, qumicas, siderrgicas. mais comum
para quem trabalha em ambientes mais fechados. Por isso importante se fazer coletas de
amostras em tempos menores para avaliar as condies do ambiente de trabalho.
Coletas de amostra nica podem, ento, levar a uma interpretao equivocada
da exposio do trabalhador. Por exemplo: se for coletada uma massa de benzeno de 0,1
miligrama, a uma vazo de 0,1 litro/min, durante oito horas. O volume coletado seria de 48
litros e, portanto, a concentrao ambiental seria de 0,1 mg dividido por 48, o que daria 0,0021
mg/l ou 2,1mg/m3. Nesse caso, o valor de referncia foi obedecido. Mas se a exposio foi de
1 hora e no de 8 horas, essa massa deveria ser dividida por 6 e no por 48 litros. Nesse caso,
a concentrao a que o trabalhador foi exposto naquela hora foi de 0,016 mg/l ou 16 mg/m3,
portanto, oito vezes maior e acima do valor de referncia. Seria muito mais importante, para
efeito de preveno, de conhecimento da exposio, ter avaliado justamente aquele perodo
at fazer a extrapolao ao contrrio.
As amostras parciais so utilizadas, em geral, em situaes em que a pessoa s
se expe a um determinado perodo. A pessoa trabalha apenas, por exemplo, 4 horas em
uma s atividade, e no est exposta a benzeno no resto do perodo. Se h dvida, pelo
menos a princpio, deve-se avaliar mais de um perodo com coletas consecutivas, analisar
separadamente e verificar a contribuio de cada perodo. Se algum deles for insignificante,
no preciso amostrar o dia inteiro.
119

As amostras de curta durao foram muito mal utilizadas no incio, com o uso de
tubinhos colorimtricos para amostras instantneas. Alis, a nica indicao que nossa
legislao trazia na NR-15 para avaliao ambiental era para avaliao instantnea. Havia
um objetivo para isso que no foi devidamente esclarecido. Muitos pegavam um tubo
colorimtrico, faziam a avaliao pela manh e diziam que o limite foi obedecido e pronto, e
aquilo era verdade. No seguiam sequer o que estava descrito na NR-15. necessrio fazer
pelo menos 10 leituras, com intervalo de 20 em 20 minutos entre uma e outra. Os dois limites
que tnhamos na NR-15 eram o de tolerncia mdia ponderada para 8 horas, e que tem que
obedecer a um valor mximo e um valor teto, que no pode ser ultrapassado em nenhum
momento. Com essa tcnica, um pico de exposio poderia ser detectado. No era s para
medir 8 horas, era para medir tambm os picos, e isso no era feito. As amostras de curta
durao so teis para as avaliaes de pico: quando a pessoa faz uma coleta de amostra, faz
uma leitura de tanque com trena, que ainda existem, embora no devessem. Essas amostras
de curta durao instantneas so teis particularmente nas indstrias petroqumica e
siderrgica. Em outros segmentos, como indstrias que utilizam solventes, indstria de
calados, indstria grfica, indstria de equipamentos medicinais, componentes cirrgicos,
que trabalham em bancada, pode ter alguma exposio e pode aparecer o benzeno, embora
no devesse. Nestas, a amostra nica pode ser representativa. Existem, ento, vrios tipos de
amostra, e a indicao do tipo de amostra para a coleta obtida na fase de reconhecimento,
tanto para ambiente quanto para grupos homogneos.
Quanto questo de nmero mnimo de resultados, ns vimos que h vrias tcnicas
de coleta de amostra. s vezes, para avaliar uma jornada de trabalho, lana-se mo da
tcnica de amostras mltiplas. So geradas duas amostras em uma jornada s, mas quantos
resultados se obtm na jornada? Apenas um. Se quiser fazer oito amostras de uma hora voc
pode, mas voc s tem um resultado. Quando se obtm amostras mltiplas em um dia,
necessrio obter uma mdia ponderada da jornada. Quando se diz que o nmero mnimo
de resultados tem de ser cinco, significa que aquela situao deve ser avaliada cinco vezes. O
nmero de amostra pode ser quarenta se foram feitas oito coletas em cada dia. No vamos,
porm, esperar cinco resultados de mdia ponderada pelo tempo por jornada, para tomar
uma medida se um dos resultados indica que necessrio tomar uma medida. A Instruo
Normativa estabelece: Qualquer resultado fora dever ser investigado e se for um resultado
que realmente esteja acima do valor recomendado voc tem que investigar, adotar medidas
e voltar a reavaliar e cumprir mais cinco resultados at que a situao mude.
A Instruo Normativa recomenda tambm que as situaes de maior exposio
e contaminao sejam identificadas e avaliadas, mais uma vez voltando s questes das
amostras de curta durao.
Quanto interpretao de resultados, necessrio entender o que so intervalo de
confiana e limite superior de confiana. O que se recomenda, em primeiro lugar, separar
todas as avaliaes ambientais de pessoas, as amostras de curta durao, as avaliaes
nos casos de emergncia, de vazamentos. No se pode colocar todo tipo de avaliao
no mesmo conjunto de resultados. Os resultados devem ser tratados separadamente. A
Instruo Normativa orienta que em vez de considerar o valor mdio de todos os valores
de concentrao obtidos, dever ser calculado o intervalo de confiana de 95%. A partir da
distribuio dos valores em escala logartmica, calcular o intervalo de confiana em escala
logartmica (distribuio lognormal) e utilizar, em vez do intervalo, s o limite superior,
120

porque mais conservativo. Os protocolos americanos calculam uma mdia e o intervalo

de confiana e comparam com os limites de tolerncia. Quando o limite superior inferior
ao limite de tolerncia, a a situao aceitvel. A mdia verdadeira tambm estar abaixo
do limite. Se o limite inferior estiver maior do que o limite de tolerncia, a situao est
descontrolada. Se o limite superior for maior que o limite de tolerncia e o inferior for
menor, a entraria em uma regio que daria margem de dvida e o programa estatstico
recomendaria aumentar o nmero de amostras. Na IN-01 a indicao para se utilizar apenas
o limite superior e comparar com o VRT. Basta o limite superior estar acima do VRT que a
situao no est em conformidade. Existe uma vantagem nisso, porque quando voc no
tem um ambiente muito uniforme, a disperso dos resultados grande, cada dia voc obtm
uma concentrao bastante diferente. O limite superior maior. Ento, quando se compara
o VRT com esse limite em vez da mdia, a interpretao do resultado leva a uma ao mais
conservativa em relao possvel exposio dos trabalhadores. A partir desse resultado
que se determina a frequncia de avaliao, o ndice de julgamento.
Vou discorrer agora sobre a metodologia analtica na sua essncia, a parte de
quantificao do benzeno, quais so os problemas, limites de deteco, sensibilidade, os
cuidados que se deve ter. Temos visto alguns probleminhas principalmente de resultados
de laboratrio, de curvas de calibrao etc., resultados que precisam ter certa confiabilidade.
Hoje, o Controle de Qualidade no um problema restrito rea de Higiene. Qualquer
laboratrio tem de ter essa preocupao.
Toda a discusso ser em cima das recomendaes do Acordo e a Legislao sobre
o benzeno e a Instruo Normativa n 01. a primeira vez que uma Legislao do Ministrio
do Trabalho traz algumas recomendaes sobre metodologia analtica para um determinado
agente qumico. So recomendaes que podero ser seguidas para outros agentes qumicos,
alis devero ser seguidas como orientao porque, independente de estarem em uma
lei, so pr-requisitos bsicos para um laboratrio ter qualidade de resultados e por qu? A
metodologia de avaliao de benzeno feita tradicionalmente com base no mtodo da NIOSH
1501,1500, que muitas vezes transcrito pelo laboratrio. Muitos de vocs podem no realizar
anlises e podem enviar amostras para laboratrios que prestam servios e que dizem que
usam o mtodo NIOSH 1501. O mtodo NIOSH 1501, publicado em 1984, traz os compostos
para os quais ele se aplica, benzeno entre outros, o tipo de sistema de coleta com carvo
ativo, em um tubinho com 150 mg de carvo. Ele trata da estabilidade da amostra, da faixa de
exatido do mtodo, da tcnica de cromatografia a gs com detector de ionizao de chama,
do solvente de dessoro (dissulfeto de carbono), do volume que deve ser usado e da tcnica
cromatogrfica, que hoje em dia pouco utilizada por causa do advento da coluna capilar, da
cromatografia de alta resoluo, traz o limite de deteco estimado, que varia de 0,001 mg a
0,01 mg por amostra, a faixa estudada, o erro do mtodo e a curva de calibrao. So vrias
informaes que todo laboratrio deve usar como referncia. Veremos adiante que a preciso
do mtodo, assim como a exatido, pode ser alterada em determinado laboratrio. Quando o
laboratrio diz que usa o mtodo NIOSH 1501, e alterou a coluna cromatogrfica, alterou o tipo
de adsorvente que utiliza, ele est utilizando o mtodo NIOSH 1501 como uma referncia e no
o prprio. necessrio que cada laboratrio determine o erro a que est sujeito o seu resultado.
Existe outro mtodo similar, o 1500, que tambm serve para benzeno, embora
tambm para outros compostos alifticos. Esse mtodo tambm traz a relao das substncias
e os padres de limites da OSHA. Na ocasio, o limite de tolerncia para o benzeno ainda era
121

de 10 partes por milho, a NIOSH j recomendava, em 1984, 1 ppm, para a ACGH era 10
ppm, j com a notao de carcinogenicidade. Hoje 0,5 ppm para a ACGIH e o nosso VRT
1 ppm ou 2,5 ppm. A tabela traz ainda outros dados, como: amostragem. Para o benzeno:
vazes at 0,2 L/mim; volume nominal que se utiliza para alguns clculos de 2 litros (um
volume bem pequeno); o volume mximo a ser coletado 30 litros, capacidade de coleta, ou
breakthrough, volume, faixa, erro do mtodo e a preciso.
O que recomenda a Instruo Normativa? A metodologia analtica a ser adotada (ela
no diz qual ) deve respeitar os limites de concentrao estabelecidos. O mtodo deve ter
o limite de deteco, sensibilidade e preciso ajustadas para os referidos limites. Deve ser
capaz de medir a concentrao na faixa de 1/20 a 3 vezes o limite de concentrao mdia
ponderada (no caso se referiu ao perodo avaliado de 8 horas) e para amostra de curta
durao, em que so coletados volumes pequenos de ar; quando no for possvel medir 1/20,
ele aceita no mnimo 1/5 no valor de referncia.
Ou seja, significa que, se feita uma amostra de 10 ou 15 minutos, o mtodo tem que
ter condies de enxergar quantidades de benzeno de pelo menos 1/5 no VRT. Quanto 1/5 de 1
ppm? 0,2 ppm. Se feita uma amostra de 15 minutos, por exemplo, o mtodo tem que ser capaz
de quantificar concentraes acima de 0,2 ppm. No adianta se dizer menor do que 0,5 ppm,
porque 0,5 ppm j uma faixa acima do que a IN-1 recomenda para amostra de curta durao.
Para a concentrao mdia ponderada, necessrio que o mtodo analise um vigsimo do VRT.
Se for 1 ppm, necessrio avaliar at 0,05 ppm. Se o mtodo permite anlise a partir de 1/10, o
resultado pode sair, ento, como menor do que 0,1 ppm. Nesse caso, no se est medindo de
acordo com o que recomendado, seria preciso detectar concentraes de at 0,05 ppm.
A Instruo Normativa traz ainda outras informaes: o erro integral do mtodo no
deve exceder a 25%, o procedimento deve ser validado em laboratrio e em campo. E os
laboratrios, para garantir que seus resultados sejam cofiveis, devero desenvolver programa
de controle de qualidade interna. Hoje, muitos esto se certificando, possuem ISO 9000, 9002.
Sempre que possvel, deve-se participar de controle laboratorial externo. Nem sempre
possvel. No caso do benzeno . Existem programas internacionais como o da Espanha que
gratuito, que chamamos de PICC. Tem o da AIHA, que o PAT, no qual possvel se cadastrar
pagando uma taxa de aproximadamente US$ 1.200 por ano, recebe-se 3 lotes de amostras
por ano, quadrimestralmente, para quantificar no s benzeno. Nesse caso, o benzeno faz
parte de um grupo de substncias orgnicas e eles preparam as amostras. Pode ser que venha
benzeno, pode ser que no, pode ser que venha tolueno, xileno, algumas cetonas e algumas
substncias cloradas. Mas a cultura da qualidade o que importa. Sempre que possvel deve-se
desenvolver os programas internamente ou participar de algum externo, para evitar erro. s
vezes o laboratrio no est percebendo o erro que est cometendo.
A cultura do programa de controle de qualidade superinteressante porque s vezes
denuncia situaes que voc no percebe. Isso leva a uma interpretao errada do ambiente
de trabalho. Podemos encontrar um valor de concentrao maior ou menor do que o real.
Outra informao que a Instruo Normativa traz: para os mtodos de coleta ativa
realizar calibrao das bombas antes e checar aps as coleta. A variao admitida de 5%.
Isso uma prtica de higiene para qualquer agente qumico, no s pra benzeno. Nota-se
122

que h sentido em estabelecer 5% da variao. O mtodo da NIOSH atribui como sendo 5% o

valor de erro na coleta, nica e exclusivamente devido bomba. Alguns, quando obtm uma
variao acima de 5%, alegam que a amostra tem de ser desprezada. A Instruo Normativa
no diz isso. Diz que mesmo no caso de coletas em que houver variao acima de 5%, os
resultados devem ser utilizados para julgamento profissional. Mas para efeito de clculo
estatstico a Instruo Normativa recomenda separar esses resultados, porque, no clculo
estatstico, voc tem de utilizar amostras que foram coletadas com o mesmo erro. Porm,
se uma bomba varia 7%, aquele tubo, aquele resultado, jogado fora? No, ele pode ser
usado para julgar o ambiente de onde a amostra foi coletada, especialmente se o resultado
foi muito alto, o que significa que o ambiente deve ser melhor investigado.
Historicamente, a NIOSH sugere validar mtodos na faixa de 0,5, 1 e 2 vezes os
limites de exposio. A Instruo Normativa chega at 1/20, por qu? Porque importante
a srie histrica. Futuramente poderemos trabalhar com valores de referncia de 0,1 ppm
em vez de 1 ppm e tudo o que desprezamos se tivssemos adotado s 0,5 no serviria
para srie histrica. Talvez as baixas concentraes de 0,05 ppm, de 0,06 ppm e 0,07 ppm
possam servir para srie histrica no futuro, por isso a inteno de se ter uma faixa ampla,
e tambm porque exequvel tecnicamente. No caso da cromatografia com detector de
ionizao em chama, possvel trabalhar com essa faixa para benzeno. Um vigsimo um
valor relativamente alto.
Ento, o que ns temos de observar nos mtodos de acordo com a Instruo
Normativa: o limite de deteco, fazer uma curva de calibrao, a sensibilidade, a faixa de
aplicabilidade que aquela de um vigsimo a 3 vezes ou 1/5 para amostras de curta durao
o coeficiente de variao , que a preciso total do mtodo a exatido global de 25%.
Alm disso, h outros parmetros que aparecem no mtodo NIOSH que so
importantes, como a estabilidade da amostra, sobretudo para quem envia amostras para
fora, e a capacidade de coleta.
No caso dos mtodos de carvo ativo, a capacidade de coleta tem sido mais ou
menos estudada, embora, se a coleta for ocorrer em ambientes bastante agressivos, prximos
de fornos ou temperaturas elevadas, como misturas, por exemplo, essas capacidades so
alteradas e isso pode ser contornvel utilizando amostras menores. Nesses casos, uma nica
amostra de jornada no a melhor alternativa porque existe o risco de perder a amostra.
Por exemplo: sabe-se que o carvo ativo, tubinho com 100 mg, segura em torno de 6 mg de
benzeno, se este estiver sozinho. Mas quando h no ar a mistura com tolueno e com xileno,
ao coletar a mistura, essa capacidade vai mudando. Se houver umidade, temperatura alta,
a capacidade de coleta muito menor. Ento, utilizam-se as tcnicas de coleta de amostras
menores, de curto tempo.
A verificao da estabilidade de amostra uma tcnica simples. Ela deve ser
testada atravs da injeo de padres. A estabilidade pode no estar s relacionada com
a estabilidade do benzeno no carvo, que bem conhecida e bem estvel quando as
amostras so guardadas em temperatura de refrigerao. Mas pode haver migrao, pode
haver contaminao, pode haver outras coisas e comea a se encontrar problemas depois na
anlise e no se sabe se foi durante a coleta ou se foi no armazenamento.
123

Pergunta: Existe algum estudo que recomenda algum tipo de amostrador para
coquerias?
Palestrante Albertinho: Quanto a coquerias no tenho muita experincia, o pessoal
da Fundacentro de So Paulo tem trabalhado com coquerias, no sei a que concluso eles
esto chegando. Vocs j chegaram a alguma concluso em relao ao carvo ativo?
Resposta da funcionria da Fundacentro Luiza Maria Nunes Cardoso: muito
complicada uma metodologia para coquerias em funo de todos os interferentes que
existem. Existe um trabalho de validao de metodologia, realizado pela Clia (doutoranda
da USP que est realizando um trabalho nesse sentido), para coleta de volteis e o material
particulado que ainda est em fase de estudo.
Pergunta: Existe bibliografia? Qual o tipo de mtodo mais usado? Pode ser usado
carvo ativo?
Palestrante: Bibliografia existe. Mas difcil extrapolar um trabalho para outro. No
d para voc ter certeza que a coqueria aqui no Brasil est com as mesmas condies daquela
para a qual o mtodo foi desenvolvido.
Com relao ao carvo ativo em atmosferas pouco complexas, normalmente se usa
um tubinho de 100 mg de capacidade. Mas h a alternativa de usar tubos com capacidade
maior. Por exemplo: existem tubos no mercado que variam de 100 mg, 400 mg at 800 mg
na sesso frontal, tubo jumbo, tubo large, tubo standard. Ento, quando no possvel usar
o tubo comum, voc pode aumentar a quantidade do adsorvente e consequentemente
do solvente de extrao, para garantir uma coleta eficiente, para fazer a coleta em uma
atmosfera complexa. Nesses casos, em que a mistura coletada muito complexa, pode
ocorrer problema tambm na anlise. No caso do benzeno, em ambiente com temperaturas
altas, os tubinhos de 100 mg so mais passveis de erros, podem ocorrer problemas devido
capacidade de coleta, porm voc pode trabalhar com tubo de capacidade maior.
Pergunta: E com relao aos mtodos passivo e ativo?
Palestrante: Em laboratrio os testes so bastante coerentes, porque no h interferentes,
mas a temperatura um fator muito mais agressivo no sistema de difuso, porque a difuso depende
diretamente da temperatura. O passivo depende tambm da velocidade facial do vento. Ento, o
passivo mais vulnervel, embora exista algum material de validao em campo feito por algumas
empresas de alguns passivos em relao a tubos ativos. Eles encontraram a perfeita correlao
das concentraes, principalmente para benzeno. Agora, a experincia que eu tenho com alguns
passivos que no encontrei correlao, pelo menos no estudo conclusivo, nos testes iniciais.
Na Bahia, algumas empresas tentaram utilizar o passivo comparando com o ativo em umas coletas
paralelas e ainda no encontraram uma correlao. Existe uma tendncia a se usar o passivo por ser
muito mais fcil manipul-lo, por ser mais prtico e haver necessidade de bombinha. Porm, faltanos segurana para dizer se em todos os casos pode-se adotar o passivo. Creio que cada empresa
dever proceder validao dele em campo. A prpria NIOSH tem um protocolo que indica como
comparar os mtodos. Voc pode efetuar uma validao em campo dos mtodos validados em
laboratrio. A partir do momento em que sentir que estatisticamente confivel, pode adot-lo.
124

Existe um laboratrio que fornece esses coletores e que realiza um trabalho

superinteressante, porque faz todo o protocolo estatstico de validao em laboratrio e em
campo. Porm, a realidade do campo em que foi realizada a validao uma, a do seu ambiente
pode ser outra. O sistema ativo tem a vantagem de, por exemplo, coletar volumes variveis,
o sistema passivo no tem. Ele coleta a uma vazo constante, existe uma vazo. Voc no vai
determinar a vazo, mas ela definida pelo coeficiente de fuso. E essa vazo relativamente
baixa, em torno de 40 mL/min, pode variar de 20 a 80 mL/min. O coletor passivo, ento, pode
representar algumas limitaes para que se cumpra o pr-requisito da Instruo Normativa
que indica que se deve medir a concentrao do benzeno na faixa de um vigsimo a trs vezes
o valor de referncia. Ento seu uso depende do nvel de concentrao do ambiente.
Pergunta: E curta durao?
Palestrante: Curta durao tambm tem limitaes, porque o volume coletado, a
uma vazo de 40 mL/min, em mdia de coleta de 15 minutos, vai ser de 0,6 litros de ar. Voc
levar uma quantidade bem pequenininha para o laboratrio analisar. O volume de solvente
que se usa s vezes bem maior do que o que se usa para um tubinho de 100 mg de carvo
ativo. Para um tubinho de 100 mg, voc usa 1 ml de dissulfeto de carbono. Por exemplo, para
um passivo italiano que eu conheci, usava 5 ml, o TK 200, portanto 5 vezes mais solvente, quer
dizer, um fator de diluio 5 vezes para uma massa que j pequena. O SKC usa o prprio 1 ml,
se eu no me engano, portanto isso varia muito. A diversidade de passivos muito grande.
O ideal seria antes de comprar o passivo pedir um teste de campo. Creio que a empresa
fornecedora que deve fazer um teste para ver se ele funciona e realizar os tratamentos
estatsticos para ver se tem correlao. Os testes que ns fizemos, mesmo em ambiente
fechado, em que no h velocidade de vento varivel, s vezes davam concordncia, outras
vezes no. Por isso, ainda investimos mais na metodologia ativa, que traz maior segurana e
versatilidade para os casos de coleta de volumes variveis, de concentraes mais baixas, por
ser possvel avaliar exposies at menores do que 15 minutos.
Na definio da faixa de quantificao do mtodo, o passivo tambm d problema. Voc
tem que quantificar com uma massa de benzeno muito menor do que no mtodo ativo, portanto
mais passvel de erro. Quanto menor a concentrao que voc tem que detectar, maior a incerteza.
Quanto eficincia da dessoro, o mtodo da NIOSH indica como determinar e
recomenda que sempre que for mudado o lote do fabricante, determine-se novamente. A
eficincia de dessoro pode ainda ser diferente para uma mesma substncia coletada em
ambientes diferentes, com diferentes misturas de substncias no ar. No caso do benzeno, a
eficincia alta, em torno de 98 e 97%, dependendo do lote de fabricao. No incomum que
alguns lotes tenham problema de ativao. Se h um problema de eficincia de recuperao, vai
haver problema na coleta tambm. A validao da coleta muito mais delicada. O fabricante em
geral fornece a validao da coleta, porm, normalmente ela feita com o composto sozinho.
S algumas vezes a validao feita com mistura de substncias. Com relao umidade do ar,
a NIOSH recomenda que a capacidade de coleta seja testada em umidade de 80%.
Na questo do limite de deteco, existem varias definies. Alguns afirmam que
duas vezes o sinal do rudo, outros, que duas vezes o desvio padro do rudo da linha de
base. Para se fazer essa determinao, em primeiro lugar necessrio injetar no cromatgrafo
125

a amostra de solvente de teste em branco (dissulfeto de carbono mais tubo de carvo em

branco). Em geral, recomendado que se considere como detectvel as amostras que
apresentem um pico de benzeno com altura de 5 vezes a altura do rudo da linha de base.
Temos, porm, um problema no dissulfeto, que usualmente vem contaminado com benzeno.
Se essa contaminao for considerada como rudo de base, vai ser necessrio que a amostra
contenha muito benzeno para dar um pico 5 vezes maior do que esse rudo. Assim, se pode
fazer adies de quantidade de benzeno at o momento que voc consegue diferenciar a
quantidade mnima detectvel, alm daquele que o dissulfeto j contm. Pode-se chegar
concluso que um pico uma vez e meia maior j devido quantidade de benzeno que foi
adicionada. Outra recomendao que o volume de ar deve ser suficientemente grande para
garantir que a massa coletada seja maior que o limite de deteco. necessrio conhecer
o limite de deteco do mtodo para dimensionar o tamanho da amostra a ser mandada
para o laboratrio. Estima-se a concentrao ambiental no local a ser amostrado e, a partir
desse dado e do limite de deteco, dimensiona-se o tempo e a vazo de coleta. Dessa forma,
no se corre o risco de coletar um volume pequeno, com pouca massa de benzeno. Caso
contrrio, o laboratrio no vai conseguir detectar a presena do agente.
Outro problema comum a confuso entre o limite de deteco e a faixa de
quantificao do mtodo. A faixa tem de ser de 1/20 a 3 vezes o VRT. O limite de deteco
deve ser muito abaixo disso.
Voltando ao mtodo e escolha das vazes de coleta: normalmente se recomenda
que seja menor que 0,2 litros/min, mas possvel trabalhar com outras vazes. Quem ir
definir a vazo de trabalho o tipo de amostra que se quer coletar. Para a amostra de curta
durao, tente usar a faixa de vazo mais alta, para ter um volume maior, porque voc vai
coletar por um tempo reduzido.
Para os amostradores passivos no se utilizam bombas. As coletas so realizadas a
uma vazo especfica. Cada tipo de passivo tem uma vazo, podendo ter vazes similares. Eles
tm caractersticas diferentes uns so retangulares, outros esfricos. O problema principal,
como j foi mencionado, so as amostras de curta durao, de 15 minutos. Em geral, a vazo
desse tipo de amostrador de 40 mL/min. Para uma coleta de 8 horas, o volume coletado vai
ser razovel. Mas, e para as de curta durao? Quanto amostra de longa durao h dvidas
se o processo de difuso que rege o sistema de adsoro, e se no h uma contra difuso
quando a concentrao e o ambiente externo mudam. Alguns produtores de amostradores
passivos vm estudando essa questo da difuso reversa. Um trabalho de pesquisadores
italianos com base no amostrador passivo TK 200 mostra claramente a variao da
concentrao medida com a velocidade do vento, o momento da coleta, mostrando que h
problemas que podem ser especficos do modelo de amostrador utilizado.
Vamos fazer um exerccio para calcular o tempo de coleta necessrio para uma
situao de concentrao ambiental com 1/20 do VRT de benzeno (admitindo 1 ppm ou 3,19
mg/m3 para efeito de clculo), ou seja, 0,16 mg/m3 ou 0,16 mg/1000 litros. Se o limite de
deteco determinado pelo laboratrio for de 0,001 mg, a massa coletada no amostrador
deve ser de no mnimo 0,001 mg. Como deve existir 0,16 mg de benzeno em 1000 litros
de ar, necessrio coletar 6,25 litros de ar para obter 0,001 mg do agente. Se a vazo de
coleta for de 0,1 L/min, sero necessrios 62,5 minutos de coleta para se coletar 6,25 litros
126

de ar. Portanto um pouco mais do que uma hora. Se o limite de deteco, no entanto, for
de 0,01 mg em vez de 0,001 mg, sero necessrios 625 minutos de coleta, 10 vezes maior,
para se obter no detector uma massa de produto que seja detectvel pelo equipamento
do laboratrio. Portanto, o limite de deteco deve estar bem abaixo da faixa quantificvel
recomendada pelo mtodo.
Qual seria a menor massa quantificvel necessria para satisfazer a IN-01, no caso
de curta durao de 15 minutos? A IN-01 recomenda que a metodologia analtica deve ser
capaz de medir concentraes de benzeno na faixa de 1/5 de VRT no caso de amostras de
curta durao. Esse valor de 1/5 corresponde a 0,64 mg/m3. A uma vazo de 0,2 L/min, em 15
minutos so coletados 3 litros de ar. Se a concentrao no ar for de 0,64 mg de benzeno em
1000 litros (0,64 mg/m3), ento em 3 litros haver 0,00192 mg de benzeno. Essa seria, ento,
a quantidade mnima de massa de benzeno quantificvel, na curva de calibrao. Esse no
o limite de deteco, a menor massa quantificvel.
importante saber dos laboratrios a faixa quantificvel. E para se estabelecer os
parmetros da coleta: vazo, tempo de coleta etc., necessrio conhecer a mnima massa
quantificvel e uma estimativa da concentrao ambiental no local da coleta.
Existem outras tcnicas, como a de dessoro trmica, que no usa solventes para
extrao de benzeno. Na dessoro trmica, a sensibilidade do mtodo aumenta bastante
porque a massa que diluda 1 ml de dissulfeto de carbono no outro mtodo, neste
injetada integralmente no cromatgrafo. Isso muda muito a deteco. Uma das limitaes
desse mtodo que no h como repetir a anlise. Cada coleta permite apenas uma
anlise. No mtodo anterior, o benzeno coletado dissolvido em 1 mililitro de solvente e
apenas alguns microlitros so utilizados em cada anlise. Na dessoro trmica, tudo que
dessorvido entra no cromatgrafo. Na Itlia j existe um equipamento que possibilita
realizao de mais anlises. Infelizmente, ainda produzido em pequena escala, no se
encontra na escala comercial.
Importante destacar que no tm aparecido resultados de anlises de curta durao
nos PPEOB porque no existe ainda essa preocupao, como se fazer amostra de curta durao
dependesse de haver um nmero legal. Uma coisa ter um parmetro de comparao legal,
outra usar a amostra de curta durao como instrumento tcnico para interferir num local
de trabalho. Os laboratrios devem estar preparados para quantificar essas amostras de
curta durao. Pela primeira vez uma norma (IN-01) traz recomendaes sobre as faixas de
quantificao necessrias para o mtodo analtico e isso tem que ser exigido dos laboratrios.
A faixa de aplicabilidade do mtodo deve ser suficiente inclusive para quantificar o benzeno
encontrado nas camadas de controle dos tubos de carvo.
Observao: durante essa aula foram discutidos outros aspectos da anlise, como a
sensibilidade dos detectores dos cromatgrafos, a influncia da contaminao do dissulfeto de
carbono com benzeno etc. que no foram transcritos por falta de clareza na gravao.
Palestrante Patrick Dunn: Trabalho na Texaco no Brasil com avaliao ambiental
de gases orgnicos e inorgnicos. Em So Paulo e em So Caetano do Sul, fiz monitoramento
ambiental em nossos laboratrios de pesquisa e depois farei um monitoramento em uma fbrica
127

de graxas de monxido de carbono e outros tipos de medies que forem necessrias. Alm disso,
fiz o monitoramento do benzeno aqui no Brasil nas bases de armazenamento de combustveis da
Texaco, no Rio Grande do Sul, e em Juazeiro do Norte, no sul do Cear. Fiz o monitoramento de
benzeno e outros hidrocarbonetos no processo de carregamento dos carros-tanques nas bases.
Sou higienista industrial formado nos Estados Unidos, tenho 6 anos de experincia na indstria
petroqumica e 3 anos em uma refinaria na Califrnia, onde fazia monitoramento ambiental com
detectores instantneos e mtodos tradicionais de higiene industrial.
Gostaria de comentar, em primeiro lugar, o mtodo de cromatografia porttil. As
empresas que vendem esses equipamentos at agora no responderam s perguntas que
temos formulado quanto calibrao, os erros positivos e falsos negativos de quantificao
do benzeno utilizando esse tipo de equipamento porttil. Por exemplo, para realizar um
trabalho em espaos confinados, no estamos convencidos que atualmente exista uma
tecnologia capaz de fazer a quantificao instantnea do benzeno. Existem erros positivos
e falsos pontos negativos, porque a coluna do cromatgrafo deve manter-se em uma
temperatura constante. Se a temperatura mudar, muda o tempo de reteno do benzeno,
portanto no estamos convencidos da utilidade e preciso desses mtodos.
At que se comprove o mtodo adequado, o monitoramento efetuado de acordo
com os mtodos tradicionais de higiene industrial.
Pergunta: Voc fala em termos de exatido e preciso para liberao de
equipamentos. Se o trabalhador vai fazer uma atividade em um espao confinado, esse
equipamento no serviria nem para dar indcio de que os nveis esto muito baixos ou altos,
mesmo no sendo exatos?
Palestrante Patrick: S se o equipamento for usado com detector de hidrocarbonetos
totais. De forma conservativa, tudo pode ser considerado como benzeno, pois o aparelho
no tem preciso e exatido para detectar benzeno.
Pergunta: E para leituras em pontos fixos, em espaos abertos? Algumas empresas
tm cromatgrafos instalados em pontos especficos, mas a amostragem que esto fazendo
de monitoramento contnuo?
Palestrante Patrick: S fazemos monitoramento em ponto fixo desde que a
autoridade ambiental exija; caso contrrio, s fazemos monitoramento pessoal.
Vamos discutir agora o que se exige dos laboratrios para a anlise do benzeno. No
vou falar muito aqui do mtodo 1501, que todos conhecem.
As principais fontes de erro na avaliao ambiental so: erros na amostragem, no
manuseio e envio das amostras, erros analticos e variaes ambientais.
O que quero compartilhar com vocs so os problemas que temos atualmente
na Texaco nas avaliaes ambientais de benzeno, como o problema do manuseio, que o
mais grave. Tomar as medies em lugares tropicais e envi-las para laboratrio que fica nos
Estados Unidos muito problemtico.
128

Temos ainda a possibilidade de erros positivos no laboratrio, como o da contaminao

dos solventes pela presena de benzeno. Nossos laboratrios exigem do fornecedor um
certificado da concentrao do benzeno em cada lote de solvente, dissulfeto de carbono.
Deve ser usada pelo menos uma coluna cromatogrfica de 60 m de comprimento
para a anlise. Um dos laboratrios que utilizamos usa uma coluna capilar de 180 m para
fazer a separao adequada de benzeno na gasolina, porque essa separao difcil.
Agora, mesmo com essa coluna capilar, podem sair outros compostos orgnicos no mesmo
momento que o benzeno, mesmo tempo de reteno. Ento, todas as substncias separadas
na cromatografia so confirmadas com espectrometria de massa. A interferncia mais comum
na anlise da gasolina so os trimetilpentanos. A anlise de benzeno, hidrocarbonetos totais
e confirmao por espectrometria de massa devem custar aproximadamente 80 dlares,
podendo ser negociado com o laboratrio.
Como consequncia dos erros positivos que esses problemas podem ocasionar, os
riscos priorizados podem estar incorretos.
Infelizmente ainda no temos documentada a estabilidade das amostras desde o
momento em que so coletadas at a chegada ao laboratrio. necessrio preparar amostras
de carvo com quantidades conhecidas de benzeno que seguem at o laboratrio e avaliar
que porcentagem chega. Ainda no fizemos isso.
Com os amostradores passivos h ainda a presena de presso e as tampas podem
sair. preciso prender as tampas com uma fita adesiva. O laboratrio deve avisar o estado em
que chegaram as amostras. Isso faz parte do procedimento, das recomendaes. O estado
das amostras tem que ficar documentado por quem as recebeu.
Ns usamos normalmente amostradores passivos para fazer as avaliaes ambientais,
com exceo das amostras de curta durao. Para estas necessrio o mtodo ativo, com o uso
de bombinhas de amostragem. Utiliza-se, nesses casos, a vazo mxima possvel permitida,
dentro dos padres validados do mtodo. Nesse mundo jurdico, temos que seguir com o
mtodo validado. Temos de utilizar 0,2 L/min, que a vazo mxima permitida.
Um ponto crtico o do envio das amostras para o laboratrio. Aps coletadas, as
amostras devem ser embaladas e armazenadas a baixa temperatura, em uma geladeira
porttil, como as utilizadas na praia. Para manter a temperatura baixa, utilizamos o gelo
azul, embalagem de plstico com gua que congelada e colocada junto s amostras.
Recomenda-se tambm que o laboratrio, ao receber a embalagem, mea a temperatura
interior com um termmetro e coloque essa informao no laudo final.
Se voc sabe com certeza que essas amostras vo levar at 24 horas para chegar
ao laboratrio, poder usar o gelo de CO2, gelo seco, mas sempre ocorre uma demora e no
momento de destampar a geladeira no se acha mais nada e a temperatura poder estar
alta. Em nossa experincia, consideramos que os erros negativos principais esto no envio e
manuseio das amostras.
Conforme disse o Albertinho, muito importante perguntar ao laboratrio a
129

diferena entre o nvel de deteco e o limite inferior da quantificao. Nossos laboratrios

escolheram arbitrariamente um valor muito acima do limite de deteco e consideram
como o limite inferior de quantificao. Ns no confiamos que a partir do limite de
deteco possamos quantificar o benzeno, o tolueno ou qualquer outra substncia. Para
benzeno, o valor que adotamos como limite inferior de quantificao de 6 g ou 0,006
mg, que est entre a faixa que assinalou meu colega, de 0,001 e 0,01 mg, ou ainda 1 e
10 microgramas. Esse valor geralmente de 3 a 5 vezes maior do que o rudo de base.
Por que escolher esse valor acima do rudo por base? Porque no podemos ignorar as
flutuaes do rudo de base, e dessa forma reduzimos ao mnimo o efeito das flutuaes
do instrumento por mudanas de parmetros, alm de no ser necessrio determinar
todos os dias o rudo de base.
O laboratrio utiliza 3 ml de solvente para tubos grandes de carvo e 1 ml para tubos
pequenos. O dissulfeto de carbono deve ter no mximo 200 ppb de benzeno. Em mdia,
vem com 22 ppb. exigido do fornecedor do solvente um certificado de quantificao do
benzeno.
Nossos laboratrios mantm uma norma de controle de qualidade muito rigorosa.
Nossa poltica sempre procurar um laboratrio certificado pela AIHA. importante
inspecionar os laboratrios, conhecer o seu programa de controle de qualidade, o
funcionamento, o pessoal, a higiene e os procedimentos de recebimento, armazenagem e
manuseio de amostras. Vrios laboratrios recebem a amostra e no colocam na geladeira.
Esses descuidos podem ocasionar erros negativos das anlises.
Pergunta palestrante: Qual o prazo mximo entre a amostragem e a anlise?
Resposta do palestrante Patrick: O ideal so duas semanas.
Temos um ditado na Espanha que diz: mais sabe o diabo por ser velho do que
por ser diabo. Infelizmente, j ocorreram muitos erros em nossos laboratrios, e agora
a nossa poltica contratar dois laboratrios diferentes. Isso provoca uma concorrncia e
eles fornecem um servio bem melhor. O servio em um laboratrio s era muito ruim, as
amostras chegavam a ficar na geladeira por trs semanas.
Agora, alm disso, fazemos o teste do guaran. A poltica da Texaco mandar
amostras no expostas, com volumes falsos e nomes falsos para os laboratrios entre as
amostras verdadeiras. Eles no sabem que estas so as nossas referncias. s vezes, elas
so inclusive sujadas para parecerem verdadeiras, porque l tambm h gente muito
esperta.
Recomendamos tambm que a vazo de coleta siga os mtodos aprovados. A vazo
mxima de amostragem deve ser de 0,2 L/min. Isso ajuda a evitar problemas de breakthrough.
Recebemos uma carta assinada pela NIOSH indicando que o mtodo vlido para esse tipo
de vazo, por isso a Texaco no vai aumentar a vazo, tem que ser 0,2 L/min.
O limite de deteco do mtodo 0,6 ppm, sendo bem menor do que o padro
de curta durao de 2,5 ppm, da ACGIH. Utilizando monitores passivos para amostras de
130

curta durao, no se consegue coletar benzeno suficiente para ser detectado nesse limite, a
menos que algum laboratrio possa reduzir o limite inferior de quantificao. Isso possvel,
por exemplo, por meio de dessoro trmica, que no tem diluio nenhuma.
muito importante exigir do laboratrio o certificado de quantificao do benzeno
no solvente de adsoro que utilizam para fazer a anlise. Posso mostrar uma carta
especificando pelo fornecedor de sulfeto de carbono o teor de benzeno, sendo o mximo
permitido 200 ppb, 0,2 ppm. Mas a concentrao mdia de 22 ppm. Se o solvente tiver 200
ppb de benzeno, haver 0,528 g de benzeno em 3 ml de CS2, volume utilizado para coleta em
tubos grandes de carvo. Esse valor corresponde a um erro positivo de at 8% no resultado
da anlise. Uma concentrao mdia de 22 ppb corresponde a 0,0589 g de benzeno em 3
ml de solvente, portanto 1% de erro positivo.
Convm lembrar que o dissulfeto de carbono mais voltil do que o benzeno. Assim,
mesmo tendo um frasco certificado, se demorar muito para ser utilizado, o solvente evapora
e haver uma concentrao do benzeno. Por isso o frasco deve ser mantido tampado e
conservado em geladeira.
De qualquer forma, esse ser um erro positivo que dar um valor maior, no sentido
da proteo sade. Temos de ver os erros negativos que so mais problemticos.
Outra coisa que convm ressaltar que quando se faz a extrao do benzeno
do carvo no solvente, a anlise tem de ser feita logo. Se no for feita, poder ocorrer
contaminao e mesmo concentrao do benzeno.
As amostras devem sempre ser conservadas frias, em baixas temperaturas. Isso
possvel colocando-as em caixas lacradas com o gelo azul, embalagens plsticas, contendo
gua, congeladas. Esse um passo crtico. Infelizmente, esse cuidado nem sempre
observado. Gelo seco (de CO2) dissipa-se rpido demais e, portanto, no deve ser usado.
O laboratrio deve medir a temperatura no interior da caixa ao chegar e reportar o
resultado no laudo.
Esses erros negativos subestimam os riscos sade.
Outro caso de erro que observei foi de contaminao ambiental. Era uma operao
de limpeza em um tanque e coloquei os monitores passivos nos empregados. Ao final do dia,
a lama do fundo do tanque estava muito suja. Caiu o monitor passivo na lama e o empregado
limpou com gasolina e me entregou. Em caso de dvida, importante perguntar se os
funcionrios mexeram nas amostras.
Pergunta para o palestrante: Como o senhor faz o seu plano de monitoramento, anual?
Palestrante Patrick: Normalmente em funo de verbas. Escolhemos as bases de
maior movimentao que so as de So Paulo e Juazeiro do Norte. feito anualmente.

131

Ns tomamos todas as amostras possveis, tudo que puder em pelo menos trs dias,
idealmente em cinco dias.
Pergunta: O pessoal da base nem precisa estar no local, feita a amostragem e
enviada direto para o laboratrio?
Palestrante Patrick: Para algumas bases enviamos coordenadores regionais de
meio ambiente e segurana. Eles so treinados para o manuseio dos monitores passivos. Em
algumas localidades eu mesmo fao.
Pergunta: Como escolhido o perodo para fazer as avaliaes?
Palestrante Patrick: Escolhemos um perodo de maior movimentao possvel,
tomando historicamente a movimentao nos carros-tanque, o carregamento, o volume etc.,
as atividades de maior movimentao possvel.
Fazemos tambm coletas para quantificar outros tipos de substncias. O laboratrio
faz esse tipo de anlise quando quero quantificar outros compostos orgnicos da mesma
amostra. Por exemplo, quando pedi 18 compostos orgnicos, acho que o laboratrio utilizou
metanol com diclorometano como solvente. Mas primeiramente fizeram o estudo de
dessoro. Eles fazem curvas de dessoro para cada lote de amostra que recebem. A menor
eficincia de dessoro aceitvel dentro dos padres de controle de qualidade de 85%.
Esse solvente metanol com diclorometano, muito bom, principalmente para amostras que
contm lcool. Por exemplo, aqui no Brasil, a gasolina tem lcool. Dissulfeto de carvo no
o solvente ideal para tirar o lcool do carvo. O lcool tem um limite de exposio muito
alto com relao ao risco sade, e no seria prioridade na avaliao da exposio, mas pelo
PPRA temos que quantificar.
No sei se vocs souberam, mas recentemente um motorista que trabalhava para a
Esso no Brasil foi diagnosticado com leucemia. Queremos evitar isso porque os motoristas
de caminho so as pessoas mais expostas ao benzeno. So todos contratistas, empreiteiros.
Pergunta: Para o transporte de benzeno nos Estados Unidos tem alguma legislao
especfica, o caminho tem de ter necessariamente botton loading para embarque e
desembarque?
Palestrante Patrick: Que eu saiba no, s pelas leis ambientais que so exigidos
sistemas fechados e no pelas ocupacionais, porque, lamentavelmente, o meio ambiente
mais importante do que a vida humana nesse mundo.
Pergunta: Existe um tipo de caminho que tem, embaixo, um sistema chamado
botton loading para carga e descarga de benzeno e produtos perigosos, que um sistema
fechado. No Brasil isso no obrigatrio ainda. Apenas algumas empresas de transporte
comeam a usar esse tipo de caminho. Quero saber se nos Estados Unidos j obrigatrio
ou se no h legislao para isso?

132

Palestrante Patrick: Sim, obrigatrio, por motivo de conservao do meio

ambiente e no por motivo de sade dos empregados.
Obrigado a todos por terem me escutado mesmo com o meu sotaque portunhol.

133

Captulo 4

Curso C A legislao e o acordo sobre o

benzeno
Coordenao: Danilo Fernandes Costa Ministrio do Trabalho. Convidado
Internacional: Peter Infante OSHA USA. Reviso do texto para publicao: Luiza
Maria Nunes Cardoso Fundacentro.

Programa do curso
Apresentao do programa
Danilo Costa

Informaes sobre o benzeno, histrico do Acordo e legislao

Danilo Costa

Esclarecimento de dvidas e manifestao de opinies

Coordenao: Danilo Costa

Coordenador Danilo Costa: Meu nome Danilo Costa, sou o coordenador do curso
e sou tambm responsvel por essa primeira parte. Vamos falar sobre o Acordo e a legislao
do benzeno. Vamos ter uma participao muito importante e, na verdade, o motivo principal
do curso vai ser o dr. Peter Infante, que tarde ir abordar sobre a legislao nos Estados
Unidos e no mundo inteiro, trazendo alguns dos dados mais atuais sobre a toxicidade do
benzeno. No perodo da manh, pensamos em trazer para as pessoas que ainda tm pouca
familiaridade com o Acordo, com a legislao do benzeno, algumas informaes bsicas.
Imaginamos que mesmo o seminrio do benzeno se propondo a trazer as informaes mais
atuais, importante estarmos sempre reciclando as pessoas e dando tambm a formao
bsica. Estou aqui, improvisadamente, porque eu sou coordenador e no pretendia acumular
tambm as funes de apresentador, mas tivemos um imprevisto e o dr. Mrio Bonciani, que
deveria fazer a apresentao, teve um problema e s poder vir tarde.
Falarei um pouco sobre o benzeno, que est na lista das substncias cancergenas
no grupo 1 da IARC. Essa agncia ligada Organizao Mundial da Sade, o Instituto de
Pesquisa do Cncer Internacional, que tem sede em Lion, na Frana, possui uma classificao
em relao a contaminantes ambientais, substncias que esto no ar em razo da atividade
industrial, em relao a sua ao enquanto cancergeno. O grupo 1 o grupo daqueles
que so reconhecidamente cancergenos, no h dvidas em relao a isso. O grupo 2A
o segundo na hierarquia e contm substncias consideradas provavelmente cancergenas,
para as quais ainda no se reuniram dados suficientes para comprovar essa ao. Os dados
que a agncia IARC utiliza so dados tanto epidemiolgicos de evidncias de doenas em
seres humanos quanto experimentais em animais. So utilizadas informaes dessas duas
134

formas. O benzeno j foi reconhecido como cancergeno, independente de experimentaes

em animais. A evidncia da relao entre a exposio ao benzeno e a leucemia antiga,
desde o tempo em que no se faziam tantas pesquisas sobre o cncer. Temos relatos j no
sculo passado, e temos tambm relatos reconhecidos pela cincia mdica em 1939. uma
relao muito evidente e direta.
Vamos encontrar ainda outros produtos utilizados como combustvel (gasolina,
diesel etc.), que ainda no foram reconhecidos como cancergenos, mas que tm benzeno.
A gasolina, internacionalmente, com maiores ou menores concentraes, tem
benzeno. No nosso pas no existe controle sobre o percentual de benzeno nela contido.
Sabe-se que tem mais de 1%, que seria o mximo permitido em qualquer produto acabado
de uso domstico ou industrial. o que determina a legislao desde 1982 no nosso pas. A
prpria Petrobras no sabe quanto de benzeno tem na gasolina. Identificamos gasolinas com
at 3% de benzeno, o que muito, especialmente quando identificamos em uma atividade
irregular como a utilizao da gasolina como solvente, o que relativamente comum, em
algumas atividades industriais. A gasolina um bom solvente, assim como o benzeno um
dos melhores solventes que existem.
O benzeno est relacionado a diversas atividades industriais, como a produo de
coque, que reconhecida como uma atividade cancergena. O professor Thomas, que foi
diretor do IARC durante muito tempo, elaborou uma lista de atividades em que h associao
estabelecida dessas atividades com a gerao de cncer. A produo de coque uma deles e
no est ligada leucemia, que o tipo de cncer mais comumente relacionado ao benzeno.
So vrios os tipos de leucemia que se identificam com o benzeno. Atualmente, o IARC relaciona
o benzeno como responsvel pelo cncer de pulmo tambm. Na produo do coque existem
muitas substncias cancergenas; tambm h toda a cadeia dos hidrocarbonetos policclicos
aromticos que esto na lista da IARC. Todos os benzo: benzopireno, benzoantraceno, todos
so hidrocarbonetos policclicos aromticos e tm relao estabelecida com o cncer, com
maior ou menor intensidade. Todos esses elementos esto presentes na fumaa do gs de
coqueria. Tambm na lista de atividades reconhecidamente cancergenas esto a fundio
de ferro e outras atividades como produo de borracha, pintura etc. O benzeno bastante
visado internacionalmente, h muitos problemas de sade relacionados a ele.
No Brasil, temos um registro de casos de intoxicao relativamente baixo. Na verdade,
pode-se dizer que temos situaes epidmicas, basicamente encontradas nos anos 1980. Nos
anos 1970 tivemos alguns casos pontuais que foram identificados, de evoluo muito rpida
registrados na nossa literatura mdica, que no muito extensa. bastante conhecido um
caso agudo de 1974, em que trs operrias faleceram, em um espao muito curto de tempo,
em uma indstria, por trabalharem com um solvente que na poca era 99,9% de benzeno.
Esse um dos nossos casos mais notrios, que, teoricamente, depois de 1982, no deveriam
ocorrer e, de fato, no se sabe se no ocorreram ou no foram identificados.
A partir dos anos 1980, passamos a tratar o problema e evidenci-lo nos locais onde
h maior consumo de benzeno. Apareceram casos no setor siderrgico: aproximadamente
3.000 casos de intoxicao crnica pelo benzeno foram registrados, sendo 2.000 na
Companhia Siderrgica Paulista, 800 a 1.000 na Companhia Siderrgica Nacional e um
135

nmero menor na Companhia Siderrgica de Tubaro. Existem outras siderrgicas que tm

coquerias, como a Usiminas e a Aominas, mas para estas no conhecemos relatos de casos.
No Polo Petroqumico de Camaari e na Petrobras, no comeo dos anos 1990, houve uma
busca intensa de casos. No polo petroqumico de Camaari, um mdico que trabalhava na
empresa teve leucemia mieloide aguda, vindo a falecer. Feita a investigao, foi estabelecido
o nexo, embora no trabalhasse na produo. Trabalhava dentro da empresa que era
grande consumidora de benzeno, a Nitrocarbono, e a partir da foram feitas investigaes e
apareceram numerosos casos. Em Minas Gerais, em um ncleo ligado Previdncia Social,
o Nusat, foram identificados vrios casos at 1992. Em So Paulo, o BHC (BHC era produzido
com permisso do Ministrio da Sade, em tese, para ser utilizado apenas na campanha
contra o barbeiro, porque a sua venda era proibida) era produzido nas Indstrias Qumicas
Matarazzo, em So Caetano, que era uma empresa que funcionava em condies muito
precrias. Em 19851986 foi interditada pela DRT. Quase a metade dos trabalhadores expostos
apresentava intoxicao pelo benzeno com quadros de leucopenia. Um deles tinha falecido
com leucemia mieloide aguda. Havia exposies muito elevadas ao benzeno. A indstria foi
interditada, depois reabriu precariamente para verificao das medidas implementadas. Foi
reinterditada na sequncia porque as medidas no foram aprovadas e, ento, a direo da
empresa decidiu fechar a unidade. No opera mais, est o esqueleto da unidade at hoje e
os resduos de BHC, que so em enorme quantidade, ficaram l. Aparentemente no foram
tomadas medidas em relao a isso.
Existem poucos casos registrados de bitos relacionados intoxicao
ocupacional ao benzeno. Atribumos isso s limitaes do nosso sistema de sade quanto
ao acompanhamento dos trabalhadores expostos intoxicados. Primeiro, sabe-se que h
muitas dificuldades diagnsticas, grande quantidade de subnotificao e sub-registro. H
grande resistncia das empresas quanto ao reconhecimento das doenas. Uma das maiores
dificuldades as empresas reconhecerem os trabalhadores que ficaram doentes e que as
doenas esto relacionadas com a exposio ao benzeno, mesmo quando muito evidente.
Essa uma das grandes polmicas que temos.
Essa situao nos anos 1980 foi amplamente discutida. Chegou-se a fazer um
congresso especfico na rea de hematologia para questionar a leucopenia, que era o sinal
mais evidente que se tinha e que at hoje continua sendo, da intoxicao pelo benzeno.
O prprio congresso chegou concluso da importncia de estudar isso, em razo da sua
gravidade no pas. Isso foi o pano de fundo que levou situao que vivemos em 1994. Aps a
publicao do documento produzido por tcnicos do servio pblico, como fundamentao
para a Secretaria de Sade e Segurana do Trabalho em Braslia1, essa SSST publicou em maro
de 1994 a Portaria n 3, que enquadrava o benzeno na lista das substncias cancergenas. A
nica lista de substncias cancergenas oficial que temos no pas a do Ministrio do Trabalho.
Os Ministrios da Previdncia e da Sade no tm qualquer lista de substncias ou atividades
cancergenas. E essa do Ministrio do Trabalho muito precria. Ela continha at a introduo
do benzeno quatro substncias que no se encontram com facilidade quando vamos s
empresas. So substncias marginais que no tm importncia do ponto de vista industrial.
O enunciado da lei ainda pior porque menciona que o trabalhador no pode ter contato
com essas substncias, toda a atividade tem que ser hermetizada. Se houver exposio dos

Referncia ao texto: Benzeno: subsdios tcnicos Secretaria de Segurana e Sade no

Trabalho SSST/MTb.
136

trabalhadores a esses agentes, a situao de risco grave eminente e eles tm direito ao

adicional de insalubridade de grau mximo. Ento, ou pode ou no ter exposio, ou risco
grave e eminente ou insalubridade de grau mximo! Enfim, uma parte da legislao que ,
em minha opinio, muito desqualificada. Mas foi nela que o benzeno foi colocado e foi muito
importante porque foi a classificao oficial do benzeno enquanto substncia cancergena.
Foi um passo muito importante e significativo. No mesmo momento em que o benzeno
foi colocado na lista de substncia cancergena, na mesma Portaria, foi retirado o limite de
tolerncia. Temos a tabela bastante questionada de limites de tolerncia, sendo um conceito
bastante criticado em nossa opinio, mas que prevalece at internacionalmente.
Acompanhando a histria desses limites ao longo dos anos, sabe-se que a tendncia
majoritria de 99% desses ndices diminuir, porque, com a evoluo da cincia e da tecnologia,
voc vai descobrindo cada vez mais que existem agravos e danos sade provocados nesses
limites de tolerncia. Na verdade, eles expressam uma relao de foras da sociedade, e quase
de maneira geral, eles significam o que as empresas esto dispostas a aceitar enquanto limite
de tolerncia. Existem alguns trabalhos, como os da Fundacentro, escrito por Arline Arcuri
e Luiza Cardoso, muito importantes, em que se faz a discusso de como esses limites so
estabelecidos. Existe tambm uma discusso do dr. Berry Castleman, sobre como esses limites
so estabelecidos. Inclusive ele analisa nos Estados Unidos e verifica como h enorme influncia
das indstrias na determinao desses limites, e mais ainda, como quase sempre eles no
so determinados por padres de sade, tendo por base dados da sade dos trabalhadores,
mas significam a capacidade de as empresas operarem dentro daqueles limites. Quando as
empresas adquiriram tecnologia para trabalhar com 10 ppm, colocaram o limite para 10 ppm,
quando adquirem tecnologia, colocam 1 ppm. No h uma relao prioritria com a sade
nesses limites e a influncia das empresas na determinao desses limites muito grande.
Para ns, importante saber isso, porque nossa legislao, nossas NRs e limites de tolerncia
so basicamente copiados e adaptados da legislao americana. A principal fonte dos nossos
limites a Escola de Higiene Americana. O limite que tnhamos na poca e que foi retirado
da tabela era 8 ppm, porque nos Estados Unidos era 10 ppm para 40h, para 48h (jornada
de trabalho no Brasil, na poca do estabelecimento dos limites) foi estabelecido 8 ppm, que
vigorou at 1994, quando nos Estados Unidos esses limites j tinham cado para 1 ppm. Foi um
processo interessante a discusso sobre a diminuio dos limites nos Estados Unidos, depois
o dr. Infante vai contar a histria.
Alm disso, na mesma portaria de 1994, foi retirado do Anexo 2 da NR-7 o valor
normal e limite de tolerncia biolgico para o indicador biolgico de exposio, o IBE, que
era o fenol urinrio.
Nossa histria do Acordo e da legislao comea, basicamente, quando essa
Portaria foi publicada, no momento em que a administrao do ministro Barelli se retirava
do Ministrio do Trabalho. Ela foi publicada e o ministro saiu. Houve enorme repercusso
no meio industrial e que no foi sustentada pelo ministro que assumiu em seguida, Marcelo
Pimentel, que permaneceu at as eleies.
As empresas alegavam, com alguma razo, embora seja discutvel isso, que a Portaria
estabelecia que todo trabalho com benzeno tinha que ser hermetizado e que o fato do
limite de tolerncia ter sido retirado significava que havia sido determinado que o limite
137

tinha que ser zero e a concentrao ambiental de benzeno tinha que ser zero. Na verdade, a
Portaria no traz isso, no era essa a inteno. Poderia se fazer uma leitura de que o limite de
exposio definido passava a ser zero, at o movimento sindical achava que era isso mesmo.
No d para saber o que significaria isso, se seria uma Portaria que teria de ser respeitada e as
fbricas seriam interditadas, ou seria uma Portaria que no iria funcionar, porque era invivel
e no existiriam foras institucionais para fechar as fbricas. Isso no teremos que responder
porque a histria continuou. O ministro Marcelo Pimentel criou um grupo com base no
movimento dos empresrios naquela poca, muito restrito, embora com participao sindical
e de tcnicos bastante ligados aos setores que defendiam a restrio ao benzeno. Mas esse
grupo no foi satisfatrio. Havia um peso muito grande das empresas por um lado; por outro
a coisa substantiva mais importante na pauta desse grupo era eliminar a Portaria. Depois
falavam tambm em acabar com a Portaria n 1 e legislar a partir da Norma da Previdncia
Social. Houve uma resistncia muito grande a isso. Os trabalhadores protestaram. Foram
feitos vrios atos pblicos, inclusive quando houve a reunio da comisso na Fundacentro,
vieram nibus, centenas de trabalhadores. Ento, essa comisso foi posta em xeque. A pauta
no poderia ser aquela, deveria ser outra, que passava pela regulamentao do benzeno
como substncia cancergena. Essa regulamentao teria de ser essencialmente restritiva e
protetora do trabalhador, e basicamente s para permitir as empresas que utilizam o benzeno
como matria-prima, garantindo o mximo possvel a segurana do trabalhador. Houve
um acordo tcito e houve uma mudana substantiva da comisso, a comisso mudou sua
composio, mudou sua perspectiva e, finalmente, foi criado, em 1994, o grupo de trabalho
responsvel pela produo do Acordo e da legislao. Em 1995, o grupo concluiu o trabalho e
apresentou a proposta que foi aprovada consensualmente. Alis, foi um dos primeiros pontos
estabelecidos no grupo em setembro, s se aprovaria caso fosse consenso, fosse aprovado
por todos. No haveria maiorias e minorias. Isso poderia criar situaes desestabilizadoras, e
no estvamos interessados nisso.
O grupo produziu uma proposta de acordo, uma proposta de lei que um Anexo
NR-15, o Anexo 13-A, elaborado para separar, de alguma maneira, da lista das substncias
cancergenas para o benzeno no ficar preso aos termos do Anexo 13 e duas Instrues
Normativas, uma relativa avaliao ambiental e outra sobre vigilncia sade. A Instruo
normativa sobre a avaliao ambiental extremamente detalhada, to detalhada que existe
um curso especfico sobre essa avaliao ambiental. uma parte que, tecnicamente, avanou
bastante. Nota-se que diferenciada. Se ns formos comparar com o que existe em termos
de legislao para o pas, para avaliao ambiental, foi um passo muito grande rumo a uma
discusso qualificada de concentraes no ar, que sempre uma discusso para definir a
exposio dos trabalhadores que, no nosso entender, no pode ser feita s com medio,
tem que ser feita tambm do ponto de vista qualitativo. A exposio tem de ser verificada
no s do ponto de vista quantitativo, mas, do ponto de vista qualitativo, da atividade de
cada pessoa e tambm do ponto de vista coletivo.
Enfim, esses foram os instrumentos criados. Sempre que os compararmos com a
legislao, vamos ver que houve uma grande evoluo. A Instruo Normativa n 2, sobre
vigilncia sade, se compararmos com o que existia antes, o que existe em termos de
forma, mais coerente com a nova NR-7, que na poca estava aparecendo, porm, era muito
mais avanada do que a antiga NR-7, que era muito precria.
Acho que do ponto de vista tcnico e legislativo foram avanos muito grandes. Os
138

setores governamentais da Previdncia Social, do Ministrio da Sade e do Ministrio do

Trabalho foram os que participaram do Acordo. Do setor empresarial, foram a indstria
petroqumica, siderrgica e sucroalcooleira, e pelos sindicatos foram as centrais sindicais
com representantes basicamente ligados a esses setores.
O principal resultado foi o Acordo. Tudo foi proposto pelo grupo. O grupo fez
a proposta e quem a assumiu foram os dirigentes polticos, no caso os ministros, os
dirigentes, os presidentes das confederaes e os presidentes das centrais sindicais. Eles
acolheram integralmente a proposta feita, no houve nenhuma mudana substantiva, no
houve nenhuma mudana de contedo nem mesmo de forma. Houve poucas mudanas
de adequao, o resultado do nosso trabalho foi aceito na sua plenitude. Realizou-se uma
cerimnia, na qual os ministros assinaram, os presidentes assinaram. Esse acordo envolve os
ministros, envolve a Abiquim, o IBS, o Sinproquim, as entidades representativas da CNI dos
empresrios e as centrais sindicais. Alm disso, foi publicado na forma de lei o que se props
que fosse o Anexo 13-A. Ns temos uma parte que acordada e outra parte que lei a ser
cumprida, independente de haver ou no acordo, de mudarem os dirigentes e acharem que
inadequada. Podem at mudar, mas conforme mudam as leis.
E, como diz o Siqueira advogado especialista em negociao, em contrato coletivo,
que assessora o Sindicato dos Metalrgicos do ABC , o Acordo deve ser cumprido. Se a
empresa no cumpre o Acordo, a nica coisa a fazer rasg-lo, porque no tem sentido voc
achar que o Aacordo vai ser importante, que voc vai entrar na justia com ele.
O Acordo e a legislao constam no livro Acordo e legislao sobre Benzeno. A primeira
parte o Acordo. interessante que ele prev penalidades no final. Essas penalidades tm sido
aplicadas. Depois vem o Anexo 13 A. Os dois, tanto o Acordo quanto o Anexo 13 A, preveem
uma srie de aes, de atribuies, de procedimentos, visando ao que se definiu como
preocupao fundamental, que a preveno da exposio ocupacional ao benzeno. Eles se
aplicam a todas as empresas que produzem, transportam, armazenam, manipulam ou utilizam
o benzeno e suas misturas lquidas contendo 1% ou mais de volume. Nossa preocupao era
muito grande, no sentido de no assumirmos a responsabilidade por todas as empresas, que,
de alguma maneira, tm contato com o benzeno. Nossa perspectiva era e ainda ter uma
relao dos sindicatos, das reas governamentais com as principais empresas responsveis,
deixando as empresas contratadas para as empresas responsveis, que tm interesse no
benzeno porque ganham dinheiro com benzeno assumirem a responsabilidade pelo
controle. Nossa ideia controlar as contratadas atravs da empresas responsveis.
Os principais instrumentos criados no Acordo foram: a Comisso Nacional Permanente,
o Grupo de Representao dos Trabalhadores, o Certificado de Utilizao Controlada, as
Penalidades e a Multa e Suspenso do Cadastramento. Alm disso, no Anexo 13-A foi criado o
Cadastramento Obrigatrio, o Programa de Preveno da Exposio Ocupacional ao Benzeno,
que o PPEOB e o VRT, Valor de Referncia Tecnolgica, que veio substituir o limite de tolerncia
e a limitao do uso do benzeno. Quer dizer, a lei extremamente restritiva. Ns j tnhamos
uma lei bastante restritiva de 1982, quanto aos produtos acabados, e essa lei que ns fizemos
agora tambm bastante restritiva quanto utilizao industrial. Permite apenas a utilizao
do benzeno como matria-prima e aceita a situao das siderurgias que tm o benzeno como
subproduto. um problema bastante complexo porque, ao contrrio das indstrias qumicas
139

e petroqumicas, que tm no benzeno o seu negcio, que ganham dinheiro com o benzeno,
que, portanto, tentam manter o benzeno sob controle, as siderrgicas tm o benzeno como
subproduto. Na verdade, ao longo dos anos, tem se tornado quase um resduo. Existem
empresas que chegam a pagar para se livrar do benzeno, tolueno e xileno produzidos em
decorrncia da coqueificao do carvo.
Um fato que no compreendemos muito bem porque aconteceu nos anos 1970 e
1980 do benzeno passar a ser utilizado na indstria sucroalcooleira para produo do lcool
anidro. Deveria ter se pensado mais antes de ter sido escolhida essa tcnica, pelos riscos
que o benzeno possui. Certamente, hoje, quem pretende utilizar o benzeno tem de pensar
muito, porque h muitas restries e o investimento que hoje se deve fazer para utilizar o
benzeno de forma legal bastante complexo. A previso de lucro deve ser muito alta para
que o investimento valha a pena. Na poca, no havia essa ateno e acabou ocorrendo
isso, e tnhamos a utilizao na indstria sucroalcooleira como a mais importante forma de
uso do benzeno fora da utilizao como matria-prima na indstria petroqumica e qumica.
Definiu-se pela proibio da utilizao do benzeno na indstria sucroalcooleira, que um
processo que est em curso. Vai ocorrer na regio Sul e Sudeste at dezembro, na regio
Norte e Nordeste at maio do ano que vem, com possibilidade de prorrogao de um ano,
que ns achamos que vai ocorrer entre 20% ou 25% das solicitaes. Temos uma informao
de abril, sobre a realizao de um levantamento no rigoroso, mas informal, que em So
Paulo 70% das empresas j tinham substitudo.
Falarei um pouco sobre cada uma dessas questes.
Consideramos o cadastramento a parte fundamental do Acordo, porque s pode
usar benzeno no pas, hoje, legalmente, s pode transportar, s pode manipular, quem estiver
cadastrado. Temos hoje aproximadamente 248 empresas cadastradas. Ns imaginamos que,
com a substituio completa na indstria sucroalcooleira, esse nmero diminua para 120 ou
130 empresas. Na verdade, a maior parte desse nmero porque existem as transportadoras,
porque o grupo de atividade industrial com o benzeno no chega a mais do que 20 empresas,
contando o polo petroqumico de Camaari, do Rio Grande do Sul, as empresas no Rio, as
siderrgicas em Minas, So Paulo e Esprito Santo. um nmero muito reduzido, que aumenta
em funo das refinarias, porque no refinamento do petrleo temos correntes com benzeno.
O petrleo tambm tem benzeno. Embora s tenha uma refinaria que produz benzeno que
a de Cubato , as outras fornecem matria-prima com benzeno, inclusive para aquelas
empresas que produzem benzeno. Como produtoras de benzeno temos a Copene, a PQU e
a Copersul. So essas trs indstrias petroqumicas que, com base na nafta que recebem da
Petrobras, produzem benzeno. Outras dez ou quinze empresas, no mximo, utilizam benzeno
como matria-prima, a maior parte nesses polos. Poucas fora deles, e essas que esto fora dos
polos no utilizam tanto benzeno como as que esto nos polos.
Assim, o cadastramento a coisa mais importante, e ele pode ser suspenso se a
empresa no utilizar o benzeno de forma adequada, se no cumprir a legislao. a forma de
punio mais rigorosa. Se no estiver cadastrada, a empresa no pode comprar nem vender, j
que ningum pode comprar de empresa no cadastrada, e tambm o inverso funciona. Essa
a forma de controle mais rigorosa que temos. O cadastramento no automtico; no incio
era. Sua finalidade anteriormente era identificar quem produzia ou utilizava o produto e agora
140

pressupe nossa aprovao, ou seja, ns da Comisso Nacional consideramos que quem tinha
de se cadastrar j o fez. No perodo anterior, no podamos restringir o cadastro, o cadastramento
era tambm um direito das empresas, era uma obrigao e um direito, a empresa no precisava
demonstrar nada para se cadastrar. Hoje o cadastramento uma prerrogativa da Comisso
Nacional, ela vai cadastrar ou no e vai antes identificar para que finalidade a empresa quer se
cadastrar. A comisso tem a opinio que deve ir diminuindo o nmero de empresas cadastradas.
Que outra empresa vai usar benzeno? Por que e para qu? Essa uma discusso da sociedade
que tem de ser feita. O cadastramento no mais um direito automtico, agora apreciado.
Tem que ter condies, tem que ter PPEOB, preciso uma justificativa para ser cadastrado.
Essa a opinio da Comisso Nacional Permanente. Ela foi instituda em fevereiro de 1996, tem
funcionado regularmente, mas com vrios problemas, pontos crticos. Muitas questes ficaram
pendentes, no foram resolvidas e hoje vivemos problemas graves por conta disso. Um dos
principais est relacionado aos trabalhadores. Era uma demanda dos sindicatos que pleitearam
essa discusso, mas no se chegou a nenhuma concluso em relao criao de mecanismos
de proteo dos trabalhadores que ficaram doentes e de proteo dos trabalhadores para o
retorno ao trabalho. Temos uma situao muito complexa com relao intoxicao pelo
benzeno porque houve um nmero de afastamento muito grande nos anos 1980. As empresas
nas quais isso ocorreu eram empresas com muitos problemas e com trabalhadores intoxicados.
Considera-se que nenhum trabalhador deve se expor, e por conta disso, criou-se o Valor de
Referncia. O trabalhador que adoeceu, particularmente, mais sensvel, por isso ficou doente e
est com leso na medula. Ele tem dois agravantes que significam para ele um risco muito maior
se tiver uma reexposio, porque do grupo mais sensvel e j apresenta problemas.
Uma das propostas pendentes mais trabalhada na comisso foi, primeiramente, o
direito dos trabalhadores afastados, porque os sindicatos previam incluir clusulas maiores
de proteo. Li uma notcia sobre o amianto que tem tudo a ver com o que estamos
discutindo aqui. O Brasil, at hoje, no reconheceu o amianto como cancergeno. A nossa
colega Fernanda Giannasi, da DRT de So Paulo, est sendo processada pela Eternit, por
afirmar que o amianto cancergeno e a empresa afirma que no . Na Frana, decidiuse que as vtimas do amianto tero pr-aposentadoria e vtimas de doenas profissionais
provocadas pelo amianto podero se aposentar aos 50 anos. Na verdade, na Cosipa, fizemos
isso extraoficialmente. Fizemos um movimento grande por aposentadorias baseado um
pouco nisso, no utilizamos como critrio apenas o problema social, utilizamos isso como
outros princpios. Achei essa notcia interessante e que deveria ser trazida para nossa reflexo.
Esse um problema muito grande. A comisso no conseguiu resolver, discutiu isso, depois
discutiu critrios para retorno ao trabalho e essa discusso quase provocou uma ciso na
comisso porque no se conseguiu chegar a nenhuma proposta. A comisso responsvel
pela organizao deste seminrio, que um passo significativo na discusso do benzeno no
pas, mas tem outras coisas que ela no conseguiu resolver. A mais complicada delas a do
retorno ao trabalho.
Esto sendo organizadas instncias de acompanhamento da implantao do Acordo
em vrias regies. Temos comisses estaduais e regionais que esto sendo criadas com
dificuldade. Particularmente, a comisso regional do ABC (temos aqui a Leila que faz parte
dela) tem conseguido realizar um trabalho bastante importante: a verificao do Acordo nas
empresas da regio. Esto fazendo verificaes na PQU, na Unipar. H uma programao de
trabalho em relao a isso.
141

A comisso est ativa e produzindo, mas com muitos problemas, coisas

importantes no esto sendo resolvidas. Tivemos alguns momentos estressantes quanto
ao questionamento do papel da comisso. A organizao desse seminrio um passo
importante. Ontem tivemos uma reunio muito boa com vrios GTBs, com grande
participao de pessoas que esto nas empresas. Eu particularmente acho que o grande
elemento que a Comisso est precisando de informaes da base. necessrio que a base
produza coisas que alimentem a Comisso Nacional. De qualquer forma, a Comisso est
produzindo este seminrio e possibilitando uma srie de discusses que so importantes.
Uma delas, sobre o GTB, que parte do seminrio, e outras sobre o Indicador Biolgico de
Exposio e o Valor de Curta Durao, que no fizemos durante essa semana por acharmos
que ficaria muito pesado, mas fizemos em forma de oficina, uma preparao em outubro e
vamos fazer uma concluso em fevereiro, tambm, em forma de oficina. Nessa discusso
encontramos uma alternativa, que a ideia de produzir notas tcnicas informativas. Talvez
este possa ser um papel importante para a Comisso preencher, j que no conseguimos
espao para negociar. A relao na Comisso est muito desgastada, e se continuarmos a
insistir, ela pode acabar. Talvez o papel de produzir notas tcnicas de orientao seja um
papel em que a gente consiga definir um rumo para a Comisso. Pretendemos fazer isso
para o Indicador biolgico de exposio. No quisemos fazer na legislao, at um pouco
nos colocando contra a forma como isso foi feito ao longo do tempo. A nossa sociedade,
que est envolvida com sade ocupacional e ambiental, est bem mais madura do que h
20 anos, quando traduzamos a legislao internacional e a colocava no prelo. Achamos que
no vale a pena fazer isso com o indicador biolgico de exposio. Preferimos discutir mais,
amadurecer e criar indicadores que tenham relao com o que temos de laboratrio, de
necessidade. outra dinmica muito interessante, e um dos grandes avanos do benzeno a
demora em definir o indicador biolgico. um amadurecimento de como isso pode ser feito,
em vez de se criar gastos que no tm retorno do ponto de vista prtico do conhecimento.
O GTB um ponto fundamental do acordo. Representa a participao do trabalhador
na verificao do cumprimento desse Acordo, da implantao da legislao. uma parte
muito significativa. At ontem tnhamos pouco contato com o GTB das empresas, no
sabamos dizer como estava funcionando. Ontem o seminrio do GTB foi muito bom, havia
um grupo grande de participantes. Infelizmente, no representativo do total das empresas.
Deveria ser, mas temos certeza de que a partir do seminrio de ontem conseguiremos fazer
discusses com esse grupo muito mais ampliadas. Eles esto funcionando. claro que h
restries, existem dificuldades. No existem mecanismos na legislao nem no Acordo que
garantam tempo, mas vimos que est funcionando e est em ao.
O Certificado de Utilizao Controlada (CUC) est no limbo, no momento. Este ano,
demos alguns passos para fazer o CUC, mas no meio do caminho houve alguns deslizes,
no se sabe muito bem o que aconteceu. Basicamente, houve dificuldade de entendimento
entre o que pensvamos e o que os sindicatos e as empresas pensavam. O assunto ficou
suspenso, mas a representao empresarial diz que est interessada em retomar, houve uma
mudana na representao e devemos retomar no ano que vem. O CUC est na linha da
nova linguagem das empresas de programa de melhoria contnua, atuao responsvel,
certificao, valorizao da empresa que cumpre o que est estabelecido, enfim, o certificado
segue essa linha. Valorizamos isso, achamos que uma coisa importante. Eu acho que vai
ser uma etapa depois dessa verificao que estamos fazendo agora. importante discutir a
certificao porque temos certeza que as empresas vo poder se certificar e que isso vai ser
142

muito mais tranquilo quando ns tivermos feito inspees, tivermos fiscalizado, estivermos
em outro patamar.
As penalidades so multas e suspenso. As multas so aplicadas pelo Ministrio
do Trabalho. Nenhum outro Ministrio legislou sobre isso e definiu seus mecanismos de
autuao, s quem definiu at agora foi o Ministrio do Trabalho. Temos aplicado algumas
multas. Como temos uma multa que chega a 6.200 UFIRs, e as multas do Acordo algumas
delas so multiplicadas por quatro acabam atingindo um valor razovel. So caras para
uma empresa pequena, mas no caso, no estamos mexendo com empresas pequenas. Nem
na rea de transporte empresas pequenas utilizam benzeno. Pelo menos no encontramos
ainda. As empresas so no mnimo de mdio porte para cima. A Cosipa, por exemplo, foi
multada em aproximadamente R$ 240.000,00 reais.
O cadastramento obrigatrio est funcionando bem. Hoje, no Brasil, est claramente
delimitado o que comrcio legal ou ilegal de benzeno. Todo benzeno que aparecer fora do
cadastramento ilegal. Tivemos um apoio importante da Petrobras, porque ela regulamentou
o transporte e criou uma situao domin. Caminho era parado na estrada porque no
estava cadastrado para transportar o benzeno, ou transportava para uma empresa que no
estava cadastrada. Essa situao teve boa repercusso no sentido da validao do Acordo.
O programa PPEOB o ponto central do que a empresa tem que fazer. Todos os elementos
que constam no Acordo e na lei acabam de uma forma ou de outra aparecendo no PPEOB.
o programa que a empresa obrigada a fazer. Estamos comeando a discutir mecanismos de
atualizao do PPEOB. Eu sou contrrio a qualquer normatizao, por exemplo, o PPEOB tem que
ser feito de ano em ano etc. Acho que a empresa tem que ter tudo pronto quando formos l. A
PQU, por exemplo, est discutindo qual a melhor forma de isto ser apresentado para conseguirmos
entender e verificar. O que discutimos com a empresa em termos de verificao do Acordo
com base no PPEOB. Pegamos os PPEOBs, lemos, fazemos um checklist neles, depois vamos s
empresas. Toda a discusso gira em torno do PPEOB. Tudo de alguma maneira tem relao com o
PPEOB. Se voc quiser recuperar o GTB, h um item no PPEOB que permite fazer isso.
Quanto ao VRT, toda discusso muito importante. uma contribuio, mas no
uma criao nossa. novo no Brasil, mas na verdade uma adaptao de um conceito
utilizado na Alemanha; no Brasil fundamental, novo. No existe em outros pases. Foi o
que resolveu a discusso sobre o limite de tolerncia zero. No achamos que as empresas
que utilizam o benzeno, que ns concordamos que continuem a utilizar benzeno, parem de
utiliz-lo. Isso um acordo social. No concordo que se venda benzeno para a populao,
como era vendido antigamente. H uma lei que probe que isso seja feito. O amianto, por
exemplo, vendido para a populao. um problema de sade pblica enorme. Enfim, o
limite zero no factvel do ponto de vista da produo industrial. Ento, a discusso do
grupo que produziu o Acordo girou em torno de criar, semelhana da Alemanha, um
valor que seja acordado, seja tcnico pela capacidade de a empresa ter tecnologia para se
manter nesse patamar, mas isso no significa que o trabalhador possa estar exposto a essa
quantidade de benzeno. Ele no um limite seguro para a sade e at por isso fizemos dois
ndices diferentes, porque do ponto de vista tecnolgico, as siderurgias so completamente
diferentes das petroqumicas, at mesmo do ponto de vista da hermetizao dos processos,
que nas indstrias petroqumicas muito mais factvel do que nas siderurgias. Por isso, muitas
143

vezes alguns falam que o trabalhador da siderurgia pode se expor mais porque mais forte,
mas no isso. No concordamos que o trabalhador se exponha a 1 ppm, nem a 0,5 ppm e
nem a 0,1 ppm. Ns sabemos que uma substncia cancergena e quanto mais a tecnologia
avana mais estabelece relao entre a exposio a doses muito baixas e o aparecimento
de leucemia. Hoje ns j temos conhecimento de alguns tipos de leucemia que so muito
relacionados com as baixas doses, enquanto outros esto relacionados com altas doses
provavelmente o dr. Peter Infante vai comentar sobre isso tambm. Nossa opinio esta:
o valor no significa, primeiro, que a pessoa possa ficar exposta e que no vai ter problema
e, segundo, no significa que a concentrao ambiental estando mais baixa, se aparecer
problema, no tem relao com o benzeno. Ao contrrio, o monitoramento hematimtrico e
independe do valor da exposio, do valor de referncia e da possibilidade de exposio. Isso
se soma ao seguinte: a instalao do quadro clnico das doenas provocadas pelo benzeno
, na maioria das vezes, o que ns chamamos na medicina de insidioso, uma coisa que vai
se instalando ao longo do tempo. Ento, quando voc vai acompanhar um trabalhador, voc
deve acompanh-lo considerando toda a sua vida. Ele trabalha 10 anos, 15 anos em uma
coqueria. Se ele for retirado dessa coqueria ou transferido para outro local que no tenha
benzeno, daqui a 5 anos ele pode apresentar uma leucopenia, pode apresentar leucemia, 5
anos, 10 anos depois. A latncia das leucemias em torno de 15 a 20 anos. Se o trabalhador
teve exposio, mesmo que voc hoje tenha um controle tecnolgico, anteriormente voc
no tinha e mesmo se ele entrar hoje, claro que existem riscos potenciais mais ou menos
elevados, mas existe tambm sensibilidade maior ou menor. Na minha opinio, o fundamental
ter um acompanhamento permanente do trabalhador. Nem todo trabalhador que aparecer
com leucopenia voc pode afirmar que est relacionado com benzeno, o fundamental
definir a exposio: se houve exposio, se ele trabalha na PQU, que produz benzeno, se ele
trabalha na coqueria da Cosipa. Ns passamos na coqueria da Cosipa, veem-se distncia
os vazamentos, no precisa nem medir. Na PQU, se voc medir, controlar, mesmo assim voc
sabe que tem benzeno. Hoje ns sabemos que a possibilidade de exposio ao benzeno
muito menor. O valor de referncia tecnolgico melhor porque o prprio conceito j inclui
isso: no limite de segurana, no quer dizer que se o trabalhador se expuser a ele no
haver problema. Mas os chamados limites de segurana tambm no so limites seguros.
No caso do rudo, voc pode ter trabalhador exposto a 75 decibis e ter problema. Depende
da sensibilidade, depende do tipo de rudo, depende de uma srie de coisas. A preocupao
que acho que devemos ter do ponto de vista da preveno saber que cada coisa tem o seu
sentido justo e que a possibilidade de exposio de risco, especialmente com substncias
desse tipo, com as quais voc tem problemas provocados por exposio a pequenas doses e
voc cada vez mais comprova isso.
Do ponto de vista mdico, importante valorizar a exposio ao benzeno. claro que
para fazer o diagnstico voc tem que excluir outras coisas, que se aparecerem podem ser
to bvias que descartam o seu diagnstico. Mesmo assim, isso vai ser muito difcil, porque
voc no tem nada que caracterize o diagnstico da intoxicao por benzeno, e o benzeno
pode estar associado, por exemplo, a AIDS, que pode ter uma ao leucopenizante. Voc vai
dizer que a causa foi o benzeno ou a AIDS? Um pouco de bom senso vai ser importante. H
situaes que so limtrofes, mas totalmente conclusivas. Voc tem que fazer a sua hiptese
diagnstica baseada na lgica mdica e no bom senso e no dizer que o benzeno no existe.
Infelizmente, ns encontramos muito mais preocupao em descaracterizar do que
em prevenir. Alis, temos de fazer tambm um reparo muito importante, temos que ter uma
144

abordagem coletiva, ns estamos tratando de uma populao, ns temos que ter critrios
epidemiolgicos. A preveno a coisa mais importante. Deve haver outra abordagem
quando estamos tratando de uma pessoa. O trabalhador tem que ser tratado como ser
humano, tem que haver uma relao mdico-paciente especfica, no uma estatstica,
uma pessoa que tem que ser tratada como tal.
A nossa proposta agora fazer a apresentao do grupo. Eu j fui apresentado, sou
Danilo Costa, mdico do trabalho da DRT e sou da Comisso Nacional do Benzeno. O dr. Peter
Infante, responsvel pela apresentao hoje tarde, um epidemiologista muito conhecido,
de um rgo equivalente ao Ministrio do Trabalho nos EUA, a OSHA, que a Agncia de
Sade Ocupacional. Tem grande conhecimento na rea de sade do trabalhador, de definio
de padres ele trabalha nesse setor na OSHA - e um dos responsveis pela discusso sobre
os riscos do benzeno nos EUA e discutir conosco a polmica da legislao americana sobre o
benzeno, a histria dela que eu no quis contar para vocs para no tirar a oportunidade dele.
Participante Laurindo: Meu nome Laurindo, sou engenheiro de segurana,
trabalho na Ciquine, no polo petroqumico de Camaari, que uma empresa que est no
momento pretendendo reutilizar benzeno.
Participante Emlio: Eu sou Emlio, sou tcnico de produo da Companhia
Siderrgica de Tubaro, Vitria no Esprito Santo.
Participante Jarbas: Eu sou Jarbas, sou operador de produo, trabalho na Bayer
S/A, em Belfort Roxo, aqui no Rio de Janeiro. Trabalho com a CIPA, sou cipeiro e tambm sou
do grupo de trabalho do benzeno.
Participante Alexandre: Meu nome Alexandre, sou da Federao dos Qumicos
do Estado do Rio de Janeiro.
Participante Roseli: Sou Roseli, assistente social do Ministrio da Sade e membro
da Comisso de Sade do Trabalhador do Conselho Municipal de Sade do Rio de Janeiro.
Participante Aldo: Meu nome Aldo Dias Miranda, eu sou mdico do trabalho da
Casa da Moeda e da Universidade Gama Filho.
Participante Cludia Gurgel: Meu nome Cludia Gurgel, sou mdica do trabalho
do Ministrio do Trabalho.
Participante Carlos: Meu nome Carlos Panzera, sou advogado da Aominas.
Participante Jess: Meu nome Jess, sou operador de refinaria e sou vtima do
benzeno, estou afastado.
Participante Manuel: Meu nome Manuel, sou assessor de segurana e meio
ambiente da refinaria Duque de Caxias da Petrobras, sou engenheiro qumico e engenheiro
de segurana no trabalho.
145

Participante Luana: Meu nome Luana, sou assistente social, assessora do

Sindipetro/NF, membro do Conselho Estadual de Sade do Trabalhador e do Conselho
Municipal de Sade de Maca.
Participante Samir: Meu nome Samir, sou da Companhia Siderrgica Tubaro de
Vitria, atual presidente da CIPA e sou engenheiro.
Participante Carlos: Meu nome Carlos Kiss, sou gerente administrativo e de
recursos humanos da Petroqumica Unio.
Participante Maurcio: Meu nome Maurcio, sou responsvel pela rea de recursos
humanos da Petroqumica Unio.
Participante Vilma: Meu nome Vilma, sou advogada na diviso qumica da Unipar,
Unio de Indstrias Petroqumicas.
Participante Carlos Augusto: Meu nome Carlos Augusto Nogueira. Sou
engenheiro de segurana da Casa da Moeda do Brasil.
Participante Leila: Meu nome Leila, sou assistente social do Centro de Referncia
de Sade do Trabalhador de Santo Andr, fao parte do grupo da Comisso Regional do
Benzeno no Grande ABC.
Participante Joo Carolino: Bom dia a todos, meu nome Joo Carolino, sou do
Sindipetro de Mau. Infelizmente a Petrobras no pde mandar mais representantes. S o sindicato
custeou a minha vinda para o Rio. uma pena, porque dessa forma ns iremos perder muito em
qualidade. Estamos aqui tentando resgatar o mximo possvel para passarmos aos trabalhadores
que esto l. lamentvel porque a empresa poderia e deveria mandar mais trabalhadores, no
entanto, no foi isso que aconteceu. Ns espervamos uma participao macia das pessoas
diretamente ligadas ao benzeno, mas no deu certo. Da prxima ns iremos conseguir.
Coordenador Danilo: Obrigado a todos, acho que temos uma plateia ecltica, vai
ser interessante at para ns discutirmos. O que o Carolino falou ns tambm lamentamos.
Um pouco acho que sntese da nossa opinio sobre o acordo e a legislao que so pontos
importantes que ns conseguimos. uma evoluo do ponto de vista tcnico, cientfico,
histrico e poltico, que infelizmente ainda no compreendido na sua real dimenso. Ns
temos muito mais dificuldades do que deveramos ter para implementar um acordo e uma
legislao to importantes, na nossa opinio.
A segunda parte ser dedicada ao esclarecimento de dvidas, manifestao de
opinies.
Para dar uma linha condutora, vamos falar um pouco sobre os principais pontos
da legislao referentes s alteraes hematolgicas, porque, na nossa opinio, esse um
ponto central. A legislao remete a uma discusso sobre os problemas das alteraes
hematolgicas e estabelece:
146

Primeiro, o reconhecimento do benzeno como mielotxico e cancergeno. Do

ponto de vista normativo do pas a coisa mais importante da legislao, porque a partir do
reconhecimento do benzeno como substncia cancergena, uma srie de conceitos norteou
as discusses e as decises que foram tomadas do ponto de vista tecnocientfico.
Segundo: a necessidade de deteco o mais precocemente possvel dos efeitos
nocivos do benzeno. Isso tem valor tambm ponto de vista coletivo, pois possibilita a criao
de instrumentos epidemiolgicos da correlao entre a situao de risco do ponto de vista
da exposio ocupacional e de possveis manifestaes clnicas.
Terceiro: a inespecificidade dos sinais e sintomas da intoxicao crnica por benzeno.
Por mais que tenhamos informaes sobre as diversas patologias que o benzeno provoca, essas
patologias so e tm uma relao semelhante a outras patologias. No h patologias especficas
do benzeno. No caso da slica, por exemplo, diferente ela produz silicose. Se houver necessidade
de pesquisar o pulmo de um indivduo, voc encontrar slica. Voc encontra um quadro
extremamente tpico do ponto de vista radiolgico. Agora as tomografias computadorizadas
permitem um diagnstico muito mais apurado. No benzeno no h quadros que podem ser
descritos como decorrentes da intoxicao pelo benzeno. So sempre inespecficos.
Quarto: a importncia de valorizar todas as alteraes hematolgicas. Se o
trabalhador exposto ao benzeno apresentar qualquer tipo de alterao hematolgica, isso
pode ser uma manifestao de um quadro patolgico em curso.
Quinto: a importncia de construir as sries histricas dos hemogramas, ver os
hemogramas do ponto de vista da exposio pregressa e a evoluo desses hemogramas.
importante tambm recuperar toda a histria da exposio ocupacional do indivduo. Quer
dizer, o ambiente que hoje controlado talvez no o fosse h 5 anos, 10 anos. As situaes de
exposies mudaram ao longo do tempo e podem ser responsveis por patologias que vo
aparecer s hoje ou daqui a cinco ou dez anos.
Afora isso, a legislao muito clara quando faz a discusso dos valores de normalidades.
Esse foi um dos pontos mais polmicos nos anos 1980. At hoje ainda temos reflexos dessa
discusso. Basicamente, era o questionamento dos valores de normalidade. Se a normalidade
brasileira seria diferente ou se no seria. Se a leucopenia encontrada seria constitucional, racial
etc. Essa era a grande discusso e hoje ns temos a ideia muito clara de que o fundamental
o indivduo em relao a ele mesmo. Se ele tem um padro porque os hemogramas, por
mais que sejam variveis, acabam tendo um padro ao longo dos anos e ele se altera, isso o
mais importante, independente de os valores de normalidade estarem na faixa de 5.000, 4.000
leuccitos, 2.500, 2.000 neutrfilos, que era o mais importante na discusso do nosso pas nos
anos 1980. Hoje, o mais importante que a empresa faa um acompanhamento rigoroso e
que o padro de normalidade seja estabelecido atravs da comparao do indivduo com
ele mesmo. A leucopenia e a neutropenia no nosso pas so sinais que foram encontrados
com mais frequncia, mas tambm na literatura internacional ns as encontramos. Por isso
temos a ateno voltada para essa diminuio, embora ns possamos ter outras alteraes
que so importantes tambm e devem ser valorizadas, inclusive o aumento. Ns temos casos
de achados importantes de leucocitoses persistentes em indivduos, que podem significar
quadros at mais graves j em curso. Devemos estar muito atentos para isso.
147

Os parmetros quantitativos que foram definidos em 1985, justamente esses

5.000 leuccitos, 2.500 neutrfilos, 4.000 leuccitos, 2.000 neutrfilos, na nossa opinio
devem ainda ser levados em considerao. Mas o fundamental o padro do prprio
indivduo. A legislao ainda no definiu, ns estamos em discusso se definimos, se
quantificamos esse padro. Alguns hematologistas no nosso meio utilizam em geral
o padro de 20%. Ento voc tem um padro, se os valores obtidos no hemograma
estiverem 20% abaixo, 20% acima voc comea a valorizar. Mas essa uma discusso
incipiente ainda aqui. Os procedimentos que devem ser adotados quando do achado
dessas alteraes hematolgicas, tudo isso foi definido na nossa legislao de forma
muito clara e muito importante.
Essas so referncias da nossa legislao e ela se baseia nisso, porque o benzenismo
uma sndrome decorrente da ao do benzeno sobre diversos sistemas. Isso tambm
faz parte da nossa polmica nacional que j tradio. Comeou aqui na discusso da
leucopenia. Quando se dava o diagnstico do trabalhador como leucopenia, havia muito
questionamento se leucopenia doena ou no . Ns passamos a adotar a conceituao
do benzenismo, da intoxicao crnica pelo benzeno, que j estava presente na legislao
elaborada anteriormente no Estado de So Paulo e na Previdncia Social.
Os sinais e sintomas so comuns a outros agentes. Voc no tem como diferenciar a no
ser pela anamnese clnica ocupacional. Pela verificao da histria ocupacional do indivduo
h diferenas com outras patologias. Mesmo quando se encontram outras patologias difcil
delimitar, difcil excluir a possibilidade da intoxicao pelo benzeno quando se tem achados
compatveis com essa intoxicao, alm da exposio. Por exemplo: hepatite C. Ns temos um
caso em discusso na Cosipa, sobre um trabalhador leucopnico com medula hipocelular em
que foi identificada hepatite C. Independente do fato do padro de leso medular provocado
pela hepatite C ser diferente, da forma insidiosa como ocorreu, mesmo que se considere que
pode ser hepatite C, no se tem como excluir a intoxicao pelo benzeno, e o padro era, no caso,
muito mais a favor de intoxicao pelo benzeno. Ns temos muita dificuldade nessa discusso
nas empresas. Algumas em particular recusam-se no apenas a reconhecer a doena, como a
tomar medidas preventivas. s vezes, a empresa no reconhece a doena, mas ao menos toma
medidas preventivas, transfere o trabalhador, passa a proteg-lo mais, reconhece que o risco
potencial aumentou. Mas algumas empresas se recusam inclusive a isso.
Pergunta: Na rea mdica eles conseguem detectar o problema da doena pelo
benzeno. Se no conseguem, ou os patres no esto querendo reconhecer, ou os mdicos
no tm um parmetro certo para afirmar e dizer que o benzeno. Eu estava pensando no
seguinte: um frentista no posto de gasolina trabalha h 20 anos como frentista. Voc disse
que na gasolina chegou a encontrar at 3%. E essa pessoa contrai a doena do benzeno, o
que acontece? Ele vai realmente ser afastado pelo fato do benzeno ou no vai? Ou o seu
patro no vai reconhecer aquilo, mesmo sabendo que a gasolina tinha 3% de concentrao
do benzeno?
Resposta dr. Infante: Vou apresentar alguns comentrios sobre o trabalho em postos
de gasolina. Esse um problema srio. A gasolina contm substncias carcinognicas. Nos EUA,
a gasolina contm entre 1,5% a 2% de benzeno. Em alguns pases da Europa, contm at 5% em
mdia. Algumas pessoas limpam as mos em seu trabalho. Esse realmente um srio problema.
148

Coordenador Danilo: E aqui ns tambm temos dificuldades. Uma coisa que eu

acho que precisamos discutir a incompatibilidade entre as legislaes, porque a legislao
que produzimos foi publicada pelo Ministrio do Trabalho e era compatvel com a legislao
anterior da Previdncia Social. Ns tivemos essa preocupao de no criar incompatibilidades
com aquela legislao. Infelizmente, a Previdncia Social publicou uma nova legislao em
relao a algumas doenas ocupacionais. Uma das que foram selecionadas foi relacionada
ao benzeno. Na nossa opinio, h diversas incompatibilidades entre essas legislaes. Ns
atribuamos muito mais importncia avaliao clnica do mdico, porque muitas vezes
difcil definir a exposio, existem situaes-limite. A Previdncia fez uma opo diferente
e, para ns, inadequada , valorizando a quantificao da exposio, que no final tambm
ambgua, porque acaba no ficando exatamente em cima disso. Hoje muito mais difcil
discutirmos doena profissional relacionada ao benzeno em virtude da edio da Norma
Tcnica da Previdncia Social, que no foi aprovada pela Comisso Nacional do Benzeno.
Ns achvamos, queramos e pleiteamos com a Previdncia que ela tambm considerasse
isso. Infelizmente, no foi possvel, ela no aceitou. Isso criou, tambm, outra dificuldade na
Comisso Nacional.
Na nossa opinio, se a nossa legislao for seguida, h muitos instrumentos que
facilitam o diagnstico mas que entram em conflito com a legislao previdenciria, que, alm
de tudo, retirou mecanismos de proteo do trabalhador. Ns no conseguimos entender, at
hoje, baseada em que lgica a Previdncia definiu sua legislao. Ela s define mecanismos
de proteo para o trabalhador se a doena envolver seu afastamento do trabalho. uma
cadeia de fatos que tm de ocorrer e que extremamente difcil de acontecer. quase
impossvel se fazer um diagnstico nos termos que a Previdncia prope, e o benefcio
condicionado a isso. Ns achamos que, se j estava sendo muito difcil fazer o diagnstico,
agora a dificuldade muito maior. A dcada de 1990 foi uma dcada de poucos diagnsticos
feitos no nosso pas, muito menos do que os que foram feitos nos anos 1980. Infelizmente isso
no reflexo de grande melhoria nas condies de trabalho, embora saibamos que, de fato,
muitos ambientes de trabalho melhoraram. Ns no temos dvidas que houve melhoras,
alguns melhoraram, outros pioraram. Eu diria at que fcil identificar o que melhorou e
fcil tambm ver o que piorou.
A indstria petroqumica mudou a postura. Em muitas delas, infelizmente, as mudanas
so at bem recentes, ocorridas de meados de 1990 para c, mas que so importantes e at reflexo
do prprio Acordo da legislao. Ns tivemos oportunidade, ontem, na discusso dos GTBs, de
ver isso. H coisas que esto acontecendo. Ns temos verificado isso em inspees tambm,
mas nem sempre so coisas que foram feitas h 10 anos, boa parte das mudanas foi feita h
5 anos, 3 anos. Ns vamos empresa e verificamos que a situao mudou na semana anterior.
bastante positivo que mude. Ns tambm gostamos pelo fato de ns irmos e provocarmos
mudana, mas significa tambm que antes ela no existia. Vivemos ainda uma situao muito
difcil em nosso pas do ponto de vista do diagnstico. Agora, com essa movimentao que
estamos fazendo, criando comisses, indo s fbricas, problemas esto comeando a ser
identificados. Esto sendo feitos diagnsticos. Creio que o caso mais significativo aqui no
Rio, no sei se na Bayer ou na refinaria de Manguinhos; apareceram muitos casos e uma das
expectativas que aparea um nmero maior de casos o que j est acontecendo. Outra
expectativa que mudemos a Norma da Previdncia Social, porque, na nossa opinio, ela
deletria do ponto de vista da preveno de risco sade dos trabalhadores.
149

Pergunta: A Previdncia trabalha em cima de uma tabela qumica, com, por exemplo,
benzeno, mercrio, chumbo e em cima disso ela caracteriza aposentadoria, acidentes de
trabalho, entre outros, isso no caso de exposio caracterizada atravs de exames mdicos,
mas e se o histrico do trabalhador no est na relao da Previdncia? Em uma situao dessa,
o trabalhador tem que ficar perdido, ou os laudos mdicos podem benefici-lo nesse sentido?
Resposta Danilo: A nossa experincia que essa discusso da Previdncia difcil. Em
alguns locais, dependendo da experincia e da sensibilidade dos responsveis da Previdncia,
isso mais fcil. Estamos agora com um caso dos aeroporturios no qual ns identificamos
um risco potencial de exposio no s ao benzeno, mas tambm a outras substncias
hematotxicas e j temos casos de leucopenia na atividade. No sabemos como a Previdncia
vai reagir, mesmo porque ela elaborou uma norma para o benzeno, mas, no caso, temos um
potencial mltiplo, porque tem muita radiao eletromagntica, aditivos de combustvel
que no so benzeno, que so hematotxicos. Na nossa experincia, temos visto que, muitas
vezes, essa discusso atinge at os escales mais altos da Previdncia, frequentemente sem
sucesso. De fato, temos muita discordncia do ponto de vista da caracterizao de casos da
forma como feita pela Previdncia. Ns olhamos a situao sob o prisma da preveno,
mas achamos que a Previdncia, alm da questo da concesso de benefcios, tem de estar
preocupada com outros mecanismos de proteo ao trabalhador. Do contrrio, ela mesma est
contribuindo para prejudicar seus cofres. Se no forem tomadas medidas, esses trabalhadores
vo apresentar agravamentos no quadro e na situao que esto vivendo, o que ser muito
mais oneroso para a caixa da Previdncia, que o seu ponto de vista principal. Ela s pensa no
caixa. Existe uma poltica de descaracterizao das doenas que est relacionada com o fluxo
de caixa, porque se os trabalhadores abrirem processos, se ganharem, sero pagos pela caixa
do tesouro, no pela caixa da Previdncia. E assim vai!
Participante Telma: Desculpem-me pelo atraso. Bom dia, meu nome Telma, eu
sou do estado de So Paulo. Sou assessora do Sindicato dos Petroleiros do Estado de So
Paulo, na rea de sade e meio ambiente. Minha formao na rea social, sou assistente
social, espero que possamos ter bons proveitos nestes dias.
Coordenador dr. Danilo: Eu vou discorrer um pouco mais sobre a Norma de Sade.
Basicamente, alguns conceitos pinados da Norma e um pouco da sua lgica.
Vocs devem valorizar sinais clnicos que possam ser evidncia de alguma intoxicao
em curso: astenia, infeco de repetio, hemorragias, distrbios neurocomportamentais.
Estes ltimos so muito importantes do ponto de vista da intoxicao pelo benzeno, mesmo
que no sejam diferentes daqueles que possam ser provocados por outros solventes.
Quando falamos em indstria qumica e petroqumica, no se consegue diferenciar uma
alterao neurocomportamental decorrente da exposio ao benzeno daquela ao tolueno,
ou xileno. Ns temos hoje no Brasil vrios pontos bem desenvolvidos com relao avaliao
neurocomportamental. No ABC, temos um ncleo de investigao neurocomportamental
que tem feito estudos muito interessantes. Ns temos vrios ncleos em So Paulo, na Bahia
e no Rio tambm.
O hemograma uma discusso muito importante. Quando comeou a discusso do
benzenismo no Brasil, em escala, quando comeamos a identificar os grandes problemas nas
150

siderrgicas e nas petroqumicas, ns trabalhvamos com uma ideia de que leucopenia era
uma alterao precoce. A identificao da leucopenia era uma forma de se evitar a instalao
do quadro. Depois, fomos aprendendo mais e ficou claro que, na verdade, no hemograma,
quando aparecem alteraes, no se trata de uma alterao precoce, o quadro j est instalado.
O hemograma, ento, importante para detectar agravos j instalados. Ele no eficiente
para detectar alteraes precoces. Alternativas para a deteco de alterao precoce do
quadro ns no temos, no pas. A possibilidade de fazer isso em massa, pesquisar alteraes
cromossomiais, do ponto de vista dos servios, isso no factvel. Eventualmente, alguma
coisa pode ser investigada, muito especificamente com o suporte de algumas instituies
universitrias. Isso faz que o hemograma mantenha sua importncia e a investigao clnica
e as alteraes comportamentais tambm sejam valorizadas.
O valor de normalidade o do prprio indivduo e ns recomendamos a utilizao
dos valores mais preventivos possveis, quando no se tem os valores do prprio indivduo. Os
hemogramas so to importantes para ns quanto os outros exames, como o quadro clnico,
como a anamnese ocupacional. fundamental para fazer o diagnstico, fazer um retrospecto
da exposio ocupacional do trabalhador. desqualificado tecnicamente se fazer um corte
e dizer que o trabalhador est em determinado lugar que tem determinada quantidade de
benzeno, ento no h exposio. Hoje, se chegou a uma situao de controle, mas existe
sempre o percurso desse indivduo.
As atividades que consideramos principais hoje so aquelas desenvolvidas pelos
trabalhadores das empresas que costumam ter uma rotatividade muito pequena. Trabalhadores
de refinarias, petroqumicas e indstrias qumicas no tm rotatividade. Quem tem rotatividade
grande so os terceirizados. um problema enorme para ns e para todo o mundo, um
problema mundial. Voc tem uma populao que, de maneira geral, fica com o pior trabalho,
o de maior risco, com menos proteo. At do ponto de vista da preparao dos tcnicos e
gerentes: tanto em refinarias quanto petroqumicas e qumicas, o quadro das terceirizadas
muito menos qualificado. Ento, trabalhadores terceirizados tm uma superviso muito menor,
tm tarefas de muito maior risco e tm exposies que mudam de forma muito maior. Uma
semana trabalham na petroqumica, no ms seguinte trabalham na qumica, no terceiro ms
vo para a siderrgica. So exposies mltiplas e em geral a riscos importantes. Portanto a
populao mais crtica do ponto de vista da exposio.
Os trabalhadores de refinarias, petroqumicas, qumicas finas, siderrgicas, em
geral tm pouqussima rotatividade. So trabalhadores que esto h 10, 15, 20, 25 anos,
na empresa. Alguns trabalhadores comearam a trabalhar quando a empresa foi fundada.
No raro encontrar trabalhadores que passam a vida em uma s empresa, muitas vezes
acompanhando a prpria vida da empresa. Ns temos aqui muitas empresas dos anos 1970
cujos trabalhadores entraram em 1970, 1971, 1972. So exposies diferentes e de muito
tempo ao longo dos anos. No se pode afirmar que a exposio tem um nmero exato
,porque nesse local se mediu e o resultado foi um nmero preciso. Isso muito desqualificado
sob o ponto de vista na Medicina do Trabalho, da recuperao da exposio ocupacional do
indivduo.
A ideia deste curso era apresentar o Acordo, a legislao, problematizar um pouco o
que est acontecendo para as pessoas terem uma noo. Planejei agora fazer uma discusso
151

de um caso concreto para ns vermos se a legislao est ou no funcionando, se ela ou no

eficiente, como isso ocorre. E tambm ver um pouco esse dado concreto de srie histrica.
No h qualquer dvida de que a Cosipa o estudo de caso mais importante, que
mais repercutiu na discusso do benzeno no pas, inclusive nesse Acordo, nessa legislao e
at hoje. Farei um retrospecto da situao e do estudo que ns fizemos, relativamente recente.
Ns estvamos falando que os anos 1970 foram os anos em que apareceram vrios
casos identificados e relacionados com exposio ao benzeno, casos graves. As atenes
comearam a se voltar a essa questo. Foi tambm o perodo, a dcada em que a legislao
determinou a criao dos SESMTs. Tudo isso fez com que na Cosipa, em 1979, fossem
diagnosticados os primeiros casos de alterao hematolgica, h praticamente 20 anos.
Em 1981, a empresa queria parar de pagar insalubridade em alguns locais para
os quais considerava inadequado o pagamento, porque no havia risco para isso. A
Cosipa contratou a Fundacentro, rgo de pesquisa do Ministrio do Trabalho. Pelo perfil
da Fundacentro na poca, esse tipo de atividade cabia e era at bastante valorizado. A
Fundacentro efetuou um levantamento de riscos e concluiu que havia exposio a agentes
qumicos benzeno e outros e que essa situao estava em total descontrole, isso em 1981.
O caso teve repercusso, mas o que mais repercutiu, foi o artigo escrito por um engenheiro
de segurana da empresa, muito competente, Lus Carlos Ferreira Pedro. Ele foi publicado
na literatura, na poca em uma revista tcnica de grande circulao, chamando a ateno
para o risco do benzeno na siderurgia, principalmente porque na siderurgia aproveitavam o
gs de coqueria para tambm produzir benzeno. Funciona basicamente assim: a coqueria
um forno que cozinha o carvo, faz uma pirlise do carvo para produzir o coque. Quando
o coque produzido, h tambm o gs daquele coque, que ns chamamos aqui de gs de
coqueria, que um subproduto. Esse gs de coqueria, na poca, era aproveitado como se
fosse gs natural, como fonte energtica, como se fosse gs encanado. Na prtica, era um
gs encanado utilizado como fonte energtica para ajudar a movimentar a usina. A usina
siderrgica utiliza energia equivalente a cidades de 100.000 habitantes. A Cosipa tem
inclusive uma rea territorial semelhante ao dessas cidades. do tamanho do municpio de
So Caetano, que um municpio pequeno do ponto de vista da rea territorial.
Ele fez esse estudo e apresentou. Esse trabalho chamou a ateno do Sindicato,
que tinha uma assessoria mdica, que comeou a investigar e encontrou inmeros casos
de leucopenia, no apenas na coqueria e no carboqumico regio anexa coqueria que
trabalha os produtos vindos da coqueria e a fbrica de benzeno que havia l, mas em outros
locais da empresa. Isso gerou uma enorme polmica. A empresa, ento, encomendou outro
estudo. Foi criado um grupo de trabalho para fazer o estudo sobre a leucopenia na Cosipa,
que concluiu que, j naquele perodo, havia centenas de casos e estava relacionada, sim,
com a exposio ocupacional ao benzeno. Era leucopenia de etiologia ocupacional. Concluiu
tambm que a distribuio dos casos se devia distribuio do gs de coqueria por toda a
empresa, 15 km de tubulao de gs de coqueria.
A partir da tomou-se uma srie de medidas. Foi feita uma grande mobilizao.
Criou-se uma comisso interinstitucional coordenada pela DRT de SP, e comearam a ser
desenvolvidas aes no sentido de controlar aquela situao. Chegou-se a 2.000 casos
152

de intoxicao identificados. Houve muita polmica. Muitos consideram at hoje esses

diagnsticos como polticos. Que, na verdade, no era diagnstico, no era intoxicao. Era
uma grande polmica que permanece at hoje e que influenciou muito a justia l. Muitos
trabalhadores tm perdido aes por conta dessa, podemos chamar assim, desmoralizao
da discusso. O fato que o nico estudo existente no Brasil de trabalhadores expostos ao
benzeno que tm sido acompanhados ao longo do tempo por um servio mdico que
o do Hemocentro da Universidade de Campinas, sob responsabilidade do dr. Crmino
de Souza feito com trabalhadores expostos na Cosipa. Ele no abrangente. Esse
outro problema grave no pas. So 2.000 trabalhadores que foram afastados, e tnhamos
152 sendo acompanhados. Hoje, 1998, no so mais esses 152. Vrios foram perdidos. Boa
parte dos outros 1.800 voltou para Minas, para o Nordeste, foram embora, morreram, no
sabemos o que aconteceu com eles. Aqui no nosso pas, infelizmente, as pessoas adoecem
e ficam desprotegidas e desacompanhadas. No so inclusive contabilizadas do ponto de
vista das estatsticas para termos a real dimenso da situao. Mas esses 152 trabalhadores
trabalhavam na Cosipa. Eram cosipanos e da construo civil, um grupo misto. Desses
trabalhadores foi feito hemograma, contagem de clulas, bipsia de medula. Nos exames das
bipsias de medula ssea, encontrou-se que 82% tinham hipoplasia generalizada, a medula
no funcionava. Esses trabalhadores eram acusados, at por alguns mdicos renomados, de
serem casos forjados, de serem casos de leucopenia racial, constitucional etc. Uma das pessoas
responsveis por esse estudo, que tem mais importncia em todo esse processo, a Dra.
Lia Giraldo, que hoje est em Pernambuco, trabalhando com agrotxicos. Ela estudou esse
tema e elaborou uma tese com esse levantamento e identificou inmeras outras alteraes,
de sries especficas. Temos informao de 1994, no sei se est atualizado agora em 1998,
que aps 7 anos de seguimento (o estudo comeou em 1987, 1988), tinham aparecido 4
casos de sndrome mielodisplsica, que um agravamento muito importante da intoxicao
crnica. Ento, em uma populao de 152 trabalhadores, 4 tiveram sndrome mielodisplsica.
Provavelmente, desses 4 j houve uma evoluo para leucemia ou para morte. Naquela
poca, um dos pacientes tinha desenvolvido leucemia mieloide aguda. Em contato com o dr.
Crmino, tivemos a informao de que aumentou o nmero de falecimentos. Esse paciente
da leucemia j morreu e j houve mais dois casos. Isso o que no nosso pas foi tratado como
uma montagem, como uma coisa poltica.
Pergunta Peter Infante: J havia tido casos de aplasia de medula, e qual o grau de
hipoplasia que houve?
Resposta palestrante Danilo Costa: Que eu saiba no houve casos de aplasia de
medula e o grau da hipoplasia tambm no sei. A equipe do dr. Crmino tem publicado vrios
estudos. Os casos mais graves foram mielodisplasia e leucemia. Esses dois casos e mais um de
falecimento, suponho que tenham evoludo da mielodisplasia para a leucemia. Retirei esses
dados dos estudos que tinham at 1994, mas h um trabalho para ser publicado mais atual.
Pergunta Peter Infante: Esssa uma informao muito importante. Tm outros
estudos no Brasil a respeito?
Resposta Danilo Costa: No Brasil esse o estudo mais importante e o nico que faz
o acompanhamento que clnico. No um acompanhamento epidemiolgico no sentido
de ter um estudo de coorte, com outro grupo. um estudo com trabalhadores doentes,
153

os dados epidemiolgicos so extrados, mas o estudo, basicamente um estudo clnico,

no tem comparao. Para ns, fundamental esta discusso. At hoje temos de discutir
se o trabalhador adoeceu ou no porque teve exposio ocupacional. Na verdade, muitos
trabalhadores tm perdido processos porque existe, at hoje, uma posio de fundo at
ideolgico, de dizer que leucopenia no doena. No se tem isso equacionado at hoje.
Atualmente, ns temos problemas para fazer diagnsticos. Muitas vezes mais fcil dialogar
com os mdicos das empresas. A previdncia tem resistncia maior em reconhecer essas
doenas do que boa parte dos mdicos de empresas com os quais temos contato.
Pergunta: Quando voc mencionou que existem outras publicaes, desse mesmo
grupo? No foi includo mais nenhum trabalhador? E qual a avaliao que existe?
Resposta: Sim, as publicaes so desse mesmo grupo. Quanto incluso de novos
trabalhadores, ele j tem muita dificuldade em manter esse grupo. Eu acredito que hoje eles
no tenham mais os 152 trabalhadores sendo acompanhados. Eles no conseguem, devem
estar com 120 ou 130 que retornam.
Pergunta: E os outros casos, depois desse perodo de 1987, esto sendo
acompanhados por algum lugar que concentre um nmero grande de trabalhadores?
Resposta: Ns temos um servio mdico, no caso de So Paulo, privado, em Santos,
reconhecido pelo sindicato, e era credenciado pela empresa at pouco tempo. Agora
houve um desentendimento. O servio reconheceu um caso que a empresa no aceitou e
foi descredenciado. do dr. Milton Ruiz, um hematologista que trabalha com o dr. Crmino
tambm. Ele fez doutorado com o dr. Crmino, ele participa desse estudo. Os trs mdicos
que conheo que trabalham com isso so: o dr. Crmino, a Dra. Lia e o dr. Milton Ruiz. A Dra
Lia uma das mdicas do trabalho mais importantes da nossa histria recente, dos anos 1980
em diante, mdica sanitarista, produziu muita coisa importante. O dr. Ruiz hematologista.
Eles tm um nmero grande de pacientes, mas na forma de estudo, com esses trabalhadores
sendo acompanhados e fazendo periodicamente reavaliao.
O pessoal provavelmente vai ao mdico, mantm contato com o sindicato. Tudo isso
acontece no meio do turbilho poltico institucional. Em 1989, o governo Collor decidiu que
tinha funcionrio pblico demais, tinha de colocar em disponibilidade 30%. Nesses 30%, entrou
o coordenador da comisso interinstitucional na poca, o colega da DRT, engenheiro Sidnei
Ctero, pessoa extremamente competente, diligente. Na verdade, todos ns que tnhamos
uma atuao mais definida, entramos, mas alguns de ns samos da lista por uma mobilizao
no movimento sindical. O dr. Sidnei, que era da baixada santista, no foi contemplado nesse
movimento, enfim, ficou em disponibilidade. Com isso, acabou o trabalho na comisso
interinstitucional. A empresa sofreu um processo muito degradado de privatizao. A Cosipa
ficou sem nenhum investimento durante um perodo muito grande, ficou estigmatizada como
empresa incompetente, tinha realmente muitos problemas, e at hoje tem. Na poca tinham 1
milho de dlares de prejuzo dirio. Essa conta sonora! Agora esto tendo novamente.
Em 1994 ns retomamos esse trabalho. Uma das coisas que ns fizemos foi seguir
a ideia francesa. Tnhamos um grupo de 800 trabalhadores afastados e esse grupo tinha de
se aposentar. Definimos que se a pessoa estava afastada h 10 anos, 12 anos, tinha outros
154

problemas concomitantes, deveria ser aposentada. Ns conseguimos aposentar um nmero

grande de trabalhadores. Ficamos com um grupo de 157 que teriam condies de retornar
ao trabalho. Discutiu-se, ento, para que local esses trabalhadores poderiam voltar. Essa
discusso ocorreu no perodo em que a empresa no havia cumprido prazo judicial, estava
em situao extremamente difcil, mas estvamos muito empenhados. A empresa alegava
que no tinha mais problema de contaminao por benzeno. Solicitava a liberao de toda a
rea da empresa. Ns nem discutamos isso! Recusvamos e pronto. No podamos liberar o
trabalhador para voltar para a coqueria! A empresa, nesse processo de discusso, alegou no
reconhecer a norma da Previdncia Social e no utilizar os critrios diagnsticos estabelecidos
naquela legislao. O processo de discusso, em curso na Comisso Interinstitucional, foi
suspenso. No dava para discutir sem base no que era legal. Tudo isso aconteceu quando j
estvamos com a nova legislao em funcionamento.
Esse caso mostra as dificuldades para o cumprimento da legislao. Suspendemos
a negociao e pedimos que a empresa apresentasse um levantamento dos hemogramas
do pessoal que trabalhava na coqueria. O levantamento foi feito, e foi a primeira discusso
de srie histrica concreta que fizemos. Eram exames semestrais, de 340 trabalhadores que,
teoricamente, teriam que ser semestrais ao longo de 5 anos, ento 10 exames por trabalhador.
O que chamou a ateno que no havia todos os exames. Os trabalhadores no faziam todos
os exames. Construmos uma tabela para avaliao das sries histricas, em Excel, colocando
os valores de leuccitos e neutrfilos de cada exame. Em um dos casos, por exemplo, nota-se
que um trabalhador, ao longo de 5 anos fazendo exame de acompanhamento semestral, teve
sete exames acima de 10.000 leuccitos, temos 4 abaixo de 2.500 neutrfilos e a legislao
diz que devemos valorizar mais ainda quando abaixo de 2.000. A lei da Previdncia Social
estabelecia que abaixo de 2.000 deveria caracterizar o trabalhador como caso. Ns no
caracterizamos ningum como caso, porque vimos apenas papel. No d para voc fazer
diagnstico em cima de papel. Teria de ter uma etapa complementar de entrevistas, anlises,
avaliaes clnicas, anamnese ocupacional para poder caracterizar os casos. Ns fizemos isso
como um screening para poder identificar uma situao que ocorria naquele local. A nossa
legislao, que era compatvel com a da Previdncia nessa poca, estabelece que tudo isso
deve gerar investigao. Qualquer resultado desse tipo tem que chamar a ateno e o mdico
tem que investigar. O mdico deveria investigar at dados anteriores. Esses que pedimos na
poca eram de 1991 a 1996. Ns vamos ter trabalhadores na empresa at de 1977. De alguns
conseguimos recuperar a histria para verificar. Identificamos trabalhadores com leucocitoses
persistentes, encaminhados ao hematologista. Voltavam sem o resultado da avaliao.
Continuavam com leucocitose. Ento, verificamos uma empresa com faturamento de 1,2
bilhes de dlares por ano, com um servio mdico dessa forma! Isso j sob a gide da nossa
nova legislao.
Esse foi um estudo investigativo, resultado da nossa preocupao, e chegou
seguinte concluso: ns tnhamos 52 trabalhadores, nesse grupo de 340, com alteraes
hematolgicas persistentes. Eram pelo menos trs exames alterados. Quer dizer, o trabalhador
que durante esse perodo tenha pelo menos um resultado alterado deveria ter sido avaliado,
investigado. Tem que haver uma opinio sobre a situao. Tem de haver uma concluso:
vamos continuar observando, transferir de setor, encaminhar para o hematologista, fazer
outros exames. E no tinha nada disso, apesar de 52 terem alteraes persistentes. Alguns, na
nossa opinio, significando inclusive que eles tinham casos graves. Havia trabalhadores com
leucopenia importantes, persistente, sem alterao.
155

Fizemos esse estudo e decidimos pelo encaminhamento do caso ao Ministrio

Pblico. Em 07/11/1996 ns fizemos a apresentao pblica desse diagnstico e
ressaltamos a necessidade de encaminhar esse grupo de trabalhadores para avaliao,
que propusemos que fossem feitas no hemocentro da Unicamp. O Ministrio Pblico at
hoje no nos respondeu. Sabemos que a proposta no foi aceita, os trabalhadores no
foram encaminhados e boa parte deles foi demitida ou fez acordo, ou se aposentou. Um
deles morreu na poca em que fazamos o estudo. Era um trabalhador portador de AIDS.
A empresa no sabia, no h registro que ela soubesse. O diagnstico de AIDS foi feito no
hospital, mas ele j entrou no hospital em estado extremamente grave. At ento, estava
trabalhando. Faleceu em alguns meses e era um dos que tinha leucopenia persistente. A
empresa afirmou que ele tinha AIDS, mas no caberia discutir se essa foi a causa principal
do bito. O fundamental que a empresa no tinha qualquer controle sobre a situao e
tinha de fato inmeros casos graves. Um outro trabalhador tambm tinha AIDS. A empresa
descobriu porque o chamou quando viu meu estudo, mas todos esses dados estavam
na empresa! Depois disso, a empresa passou a fazer srie histrica, mas naquela poca,
h um ano, era s dos trabalhadores que tnhamos identificado. Eles ainda no tinham
srie histrica do conjunto dos trabalhadores. A situao no apenas no se definiu como
est muito mais grave, porque a Previdncia Social resolveu dar alta ao grupo de 157
trabalhadores, que no era o grupo dos 152, afastados, esses trabalhadores esto hoje na
Cosipa.
Ns, do ponto de vista da Comisso Nacional, no decidimos o que fazer para liberar
o trabalhador para o retorno, embora haja um grande empenho nisso, mas h basicamente
um problema empresarial. As empresas no conseguem entrar em acordo para definir uma
proposta e isso est suspenso. E os trabalhadores voltaram Cosipa e esto l expostos. Ns
temos ido empresa, temos multado, temos mantido o Ministrio Pblico informado, as
autoridades competentes: a Secretaria em Braslia, o Ministrio da Previdncia, para o qual
mandamos inmeros relatrios. Ns temos defendido atualmente (essa a grande discusso
para o Acordo e para a legislao primeiro porque h muitos limites para essa lei, depois
porque existem questes que, em decorrncia da prpria lei, comeamos a defender) a bvia
insustentabilidade do funcionamento da coqueria da Cosipa. A nosso ver, ela deve ser fechada,
tem que ser banida por ser extremamente prejudicial e a empresa no tem condies de
controlar. Isso ns j defendemos h algum tempo e agora enfrentamos a crise econmica
que afeta a empresa, que est com processo de demisso extremamente grave. O programa
de demisso voluntria de 1.300 trabalhadores atinge cerca de 4.000 trabalhadores, porque
existem atividades correlatas, que eles esto fechando provisoriamente. So 1.300 funcionrios
cosipanos, alm das contratadas que no fazem demisso voluntria, e sim encerramento de
contrato. Isso tambm vai provocar uma repercusso muito grande na baixada.
A legislao est em vigor e eficiente, nos d base para afirmar que determinadas
empresas no tm condio de cumpri-la e para defendermos que certas atividades sejam
interrompidas. Na questo das coquerias existe um movimento internacional que, por
questes tecnolgicas, prope seu fechamento.
Pergunta: Qual foi o procedimento, qual a atitude da Previdncia quanto ao no
reconhecimento da legislao pela empresa?

156

Resposta: As atitudes da Previdncia foram desconsiderar o que ns dissemos e

dar alta. Recentemente, houve uma reunio com a empresa achando que ns teramos que
mudar nosso ponto de vista em relao empresa.
Pergunta: Ento ela estava achando que a empresa estava quase certa, achando que
tinha que rever, que a norma no estava muito correta? Ela abriu um precedente, ela prpria
fez a lei e achou que, em determinado momento, ela no estava muito adequada?
Resposta: verdade, tanto que eles depois mudaram, de acordo com a empresa.
Uma situao bastante difcil.
Comentrio de outro participante: Eu convivi com esse problema de leucopenia
porque eu tambm sou leucopnico. Essa coisa de ter relao com a Previdncia no nova,
mas eu entendo que quem faz lobby para a Previdncia no aceitar so as empresas, porque
as empresas, ao reconhecer o Nexo Causal, correm o risco de uma ao civil. esta a impresso
que tenho, convivendo com a questo: as empresas sublinearmente conseguiam influenciar
a Previdncia para no aceitar o Nexo Causal. Com isso, fechavam acordo, indenizavam e as
pessoas sem o Nexo Causal reconhecido saam da empresa e no moviam nenhuma ao civil
porque a indenizao seria muito grande. Isso ocorre com o benzeno e com outras doenas. As
empresas vo protelando, recebem o laudo de especialista dizendo que o Nexo Causal procede,
mas no aceitam e indenizam as pessoas com algum benefcio e no do chance das pessoas
depois terem uma indenizao maior, porque normalmente as pessoas tero uma expectativa
de vida muito menor. Tem alguns casos de substncias hepatotxicas que levam a isso. Eles
sempre fecham acordo sem o INSS fechar o Nexo Causal, por interesse das prprias empresas.
essa a impresso que tenho vivenciado nesse ambiente.
Palestrante Danilo: Realmente, h uma enorme resistncia das empresas em
reconhecer as doenas. Acho que uma coisa emblemtica. Acho que tem a ver com a parte
jurdica. H muita polmica por causa disso. Mas em alguns momentos, ns temos mais
dilogo com o mdico da empresa do que com o mdico do INSS. Algumas vezes mais fcil
o mdico da empresa reconhecer do que o INSS. Minha experincia essa. Acho que o INSS
ainda mais resistente do que as empresas. H tambm outros elementos, por exemplo, na
Baixada Santista: durante um perodo, os trabalhadores no eram mais encaminhados ao
posto do INSS de Cubato, mas ao posto de Santos. Houve um acordo entre a empresa e o
INSS. Isso ocorreu porque todos os que trabalhavam no posto de Cubato eram funcionrios
da empresa Cosipa. A situao muitas vezes a seguinte: muitos mdicos da Previdncia so
ao mesmo tempo mdicos das empresas nas quais fazem percia. um crculo complicado.
Acho que, eticamente, insolvel.
Comentrio de um participante: J passei uma experincia dessas com leucopenia,
tive 3.000 leuccitos. Enquanto estava envolvido com a empresa, estava difcil de conseguir
alguma coisa. A partir do momento que comecei a me relacionar com o pessoal do INSS,
assistente social e at amigos no INSS, eu vi que era bem diferente. Recebi apoio total, at
receber o benefcio. Passei do 31, que auxilio doena para o 91, que o auxilio acidente.
Quando eu estava com a empresa nada tinha conseguido. E aquela situao grave. Fiz
exame de medula, afetou bem a medula, e mesmo assim a empresa sempre v o lado dela.

157

Outro comentrio: Eu queria responder a esse caso, porque no caso da Refinaria

Duque de Caxias, foi identificado dentro da refinaria, quer dizer, eu no sei at onde ele est se
referindo que no houve ao da empresa. Seu caso foi identificado pela Medicina da Petrobras,
ele foi imediatamente afastado das funes que exercia, do risco em que havia possibilidade de
exposio ocupacional. Se o INSS reconheceu, porque ns fizemos um perfil profissiogrfico
mostrando quais foram as aes, o trabalho que ele teve, onde ele poderia estar exposto. A
empresa fez o que deveria fazer. Agora, quem reconhece o fato de que existe uma doena
profissional ou no e se vai dar o benefcio, a Previdncia. A nossa ao foi feita no sentido de
identificar que havia uma possibilidade. No conseguimos identificar Nexo Causal porque no
houve possibilidade de efetuar a avaliao ambiental no caso dele, porque a operao que ele
fazia e que pode ter sido a causa da leucopenia j havia sido suspensa. Mas ns identificamos,
o afastamos da funo, o reclassificamos para outra funo. Quer dizer, se o INSS reconheceu
posteriormente foi pelo trabalho que realizamos, ou seja, um trabalho consciente, mas
um trabalho difcil identificar Nexo Causal no caso do benzenismo. Existe uma srie de outras
exposies que podem provocar a leucopenia. Ele foi encaminhado ao dr. Daniel Tabak para
fazer os exames. E apresentou neutropenia tambm. Era um caso que tnhamos realmente
de afastar do trabalho. Isso foi feito imediatamente, agora quem caracteriza se deve haver o
benefcio ou no o INSS. Quando ele foi para o INSS, conseguiu caracterizar.
Volta para o participante: A questo toda o conhecimento. Estou aqui para
melhorar os meus conhecimentos em relao a isso, porque voc tem a CLT, tem a Previdncia
e tem o Ministrio do Trabalho. Um trabalhador que est envolvido diretamente com a sua
funo, com o processo de trabalho, s vezes at o dia a dia fica disperso em relao ao
conhecimento da legislao, porque isso cabe advocacia. Mas para eu ter embasamento
nisso tive que estudar muito. Tive que ler sobre a Previdncia, o Ministrio do Trabalho para
ter um conhecimento razovel at chegar ao ponto em que estou, porque no tem nada de
certo ainda. Est carimbado que passou no processo de adaptao, mas ainda no est nada
concludo. Estou aqui justamente para adquirir mais conhecimentos em relao a todo esse
meu processo que bem complicado.
O problema todo o conhecimento da legislao. Est na CLT, mas a CLT no tem
tudo. Est na Previdncia, mas a Previdncia no tem tudo e est no Ministrio do Trabalho
e o Ministrio do Trabalho tambm no tem tudo. Voc fica meio perdido, o trabalhador fica
meio perdido. Eu soube dessa comisso atravs do Sindipetro. Sou associado do Sindipetro,
caso contrrio, como eu iria saber disso? No sei se houve divulgao na imprensa; na
televiso eu no vi, e um assunto importante para o trabalhador que lida diretamente com
a produo. A dificuldade toda foi com relao ao conhecimento. Hoje se pode dizer que
tenho um conhecimento razovel do assunto, mas eu tive que, mesmo afastado, em repouso,
procurar os meus direitos. Tive de ir ao Ministrio do Trabalho, procurar na legislao, me
informar com pessoas para adquirir os direitos, no est nada certo ainda.
Outro participante: Eu s queria comentar o seguinte: ele colocou que,
normalmente, os mdicos das empresas reconhecem a leucopenia mais fcil. O mdico da
empresa como eu empregado tambm. Eu no vejo como o mdico tenha o poder sozinho
de deciso. Ele pode tecnicamente definir, mas com 10 ou 20 empregados que ele teria de
assumir o Nexo Causal, eu no sei se os mdicos teriam uma postura realmente firme de ir
de encontro s empresas. Qual seria a consequncia para eles? Eu no sei nesse processo de
afastamento do benzeno, que tinha de 50 a 100 pessoas afastadas, se os mdicos diriam que
158

o Nexo Causal o benzeno, ou eles preferiam colocar outra causa por uma necessidade de
sobrevivncia. O empresrio pressiona e a coisa fica nisso. Ele acaba por pedir: repita bipsia,
repita mielograma e vai protelando. Eu participei disso vivamente. Fiz todos os exames
possveis, fiz mielograma, fiz a bipsia. Todos deram positivos e era dito para mim que se a
bipsia desse positivo no se discutia mais o assunto. Aps a bipsia dar positivo foi pedido
para refazer os exames. Na Bahia, havia um centro de sade do trabalhador do qual eu j fazia
parte, j havia passado por exame. Precisou a hematologista assumir em relatrio que era um
risco repetir uma bipsia. O mdico da empresa me tratava muito bem, tnhamos um bom
relacionamento, mas era para protelar. Pediu para repetir a bipsia e s no repetiu porque a
mdica no aceitou. Eu tenho esses exemplos, participei de outras reunies dentro no polo
petroqumico. Foram protelando para no reconhecer o Nexo Causal.
Outro participante: Eu queria complementar mais ainda. O colega disse que a
Petrobras fez a parte dela, entretanto ele tem que analisar o seguinte: a Petrobras faz a parte
dela, mas no final do relatrio coloca que o indivduo esteve exposto ao benzeno e s. O INSS
de posse desse relatrio conclui que esteve exposto, mas no tem direito a nada. O mesmo
ocorre com o rudo. Se no colocar exposto de modo habitual e permanente, o indivduo
prejudicado. A Petrobras faz isso, simples. O indivduo precisa trabalhar 10 horas em cima do
rudo, se ele fica naquele rudo de 95 decibis 2 ou 3 horas por dia, ele no vai ouvir mais nada.
A Petrobras faz esse jogo. Ela usa as palavras para jogar contra o trabalhador. Desse jeito, ele
no vai conseguir nunca. Ele disse que a Petrobras fez a parte dela. Fez no ponto de vista dele,
mas, no ponto de vista do trabalhador, ser que ela atendeu realmente? No atendeu, no.
Outra participante: Um ponto fundamental que todas as doenas ocupacionais
no Brasil recaem nesse problema, que considero bsico e tem de ser resolvido. A competncia
do esclarecimento do Nexo Causal , sim, da Previdncia, tanto na LER, quanto no benzeno,
PAIR, DORT, ento, inacreditvel, um pingue-pongue. Eu no estou querendo excluir
a participao de nenhuma outra entidade, mas acho que enquanto a sociedade no se
mobilizar isso no ser resolvido. No momento, por lei, competncia exclusivamente da
Previdncia Social, do INSS. S eles podem fazer. Os mdicos peritos do INSS so os nicos
que podem estabelecer o Nexo Causal. Acho que isso uma coisa que deve ser redefinida. S
depois que essa lei for mudada e redefinida que isso vai poder se modificar. Por enquanto
exclusivamente da Previdncia Social.
Pergunta: No tem que ter participao do instituto na empresa para caracterizar o
Nexo Causal, ou seja, um acordo entre trabalhador, empresa, sindicato e Previdncia?
Resposta: dado subsdio de todos os lados, mas quem resolve se cabe ou no, se o
Nexo Causal existe ou no, o INSS. Baseado em todos esses subsdios que so dados inclusive
pelos sindicatos. No judicirio tambm, nesse caso, tem que pedir. Mesmo as empresas srias
que existem e fazem um trabalho super correto, no podem dar nexo. Mesmo essas empresas
fazendo o melhor possvel, o Nexo Causal s ser estabelecido pela Previdncia Social. No
existe exceo. No s para o benzeno, mas para todas as doenas ocupacionais. algo que
talvez tenha tem que ser redefinido, ou voc entra no judicirio.
Participante Leila: No meu entendimento, a Previdncia Social uma seguradora,
e como seguradora, ela tem obrigao, o papel dela pagar ou no pagar o benefcio, mas
159

no meu entendimento, cabe aos profissionais de sade estabelecer o nexo. Se existe uma
doena, uma doena do trabalho, isso papel do SUS, da Secretaria de Sade e caber
Previdncia pagar ou no esse benefcio. Para mim, no benefcio, direito. Voc paga a vida
inteira um valor, para quando precisar voc poder utilizar. A Previdncia como seguradora
no faz isso. O que temos visto que ela nega um direito do trabalhador, em vez de penalizar
a empresa. A meu ver, se voc tem uma doena ocupacional, o mdico, o sistema de sade
caracteriza a doena e a Previdncia deveria cobrar, sim, da empresa o nus pela quantidade
de trabalhador adoentado. Ela vai exigir que a empresa, como qualquer seguradora de
carro, pague mais em funo de ela estar adoecendo mais. Infelizmente no vemos isso. O
trabalhador punido. Normalmente a Previdncia no reconhece os laudos mdicos dos
profissionais, dos centros de referncia da sade e o trabalhador fica nesse impasse.
Outra participante: Eu concordo plenamente com voc, s acho que no adianta
ficarmos falando. Para sermos efetivos ns temos que mudar as coisas. Agora, eu dou
totalmente razo a voc. A sociedade, como um todo, para mudar as coisas, tem de mexer no
ponto nefrlgico, seno no adianta.
Palestrante Danilo: Minha inteno foi dar uma formao bsica em relao
legislao, e tambm fazer uma discusso realmente crtica em relao prpria legislao.
Estou muito envolvido com essa legislao, concordo plenamente com ela. Eu participei da
realizao, da escritura, sou um signatrio, embora no assinamos, mas estou convencido de
que uma coisa positiva. Acho que todos aqui sabem o tanto de problemas que ainda existe.
Passaremos agora apresentao do dr. Peter Infante.

Apresentao dr. Peter Infante OSHA EUA

Irei apresentar informaes sobre algumas exposies a benzeno no passado,
nos Estados Unidos, alguns dados atuais, dados sobre exposio na China, em diferentes
operaes como a dos frentistas em postos de gasolina, indivduos trabalhando em conveses
de navios. So todos problemas envolvendo a exposio ao benzeno.
Vou comear com os dados de exposio, em segundo lugar sobre vigilncia mdica
dos indivduos expostos.
Decidi comear com dados de exposio porque acho que o controle da exposio
ao benzeno a questo mais importante. H muita informao a respeito dos efeitos sade,
mas o desafio principal reduzir a exposio dos trabalhadores. Na realidade, os riscos, a
cada novo dado que se torna disponvel so maiores em exposies cada vez mais baixas.
Dessa forma, o problema real o controle da exposio em vez das doenas.
Vou comear com as exposies nos Estados Unidos a partir de dados de uma
pesquisa obtida de informaes pelo Departamento do Trabalho, em 1984. Essa a mais
extensa pesquisa que j foi feita. Apesar de as exposies terem mudado desde aquele
tempo, de fato so menores, importante comear com esses dados. Veremos os problemas
relativos s exposies nas indstrias, que so as mesmas de hoje, embora mais reduzidas.
Temos que ver atividades com maior exposio, quais ocupaes, quais indstrias.
160

Caso algo que eu esteja apresentando no lhes seja interessante, por favor, me
interrompam. Quero falar sobre o que importa para vocs.
Vou apresentar informaes de trabalho publicado em 1985.

1 transparncia (traduzida)
Tabela: Perfil da exposio ao benzeno na indstria de petrleo

Descrio
Outros

N de
amostras

ppm (%)
< 0,1 0,1-0,5 0,5-1,0 1,0-5,0 5-10

>10

Mdia geomtrica estimada

(ppm)

191

84,4

12,0

1,0

1,6

0,0

1,0

0,01

Postos de venda no
varejo (postos de
combustveis)

1.478

85,6

12,0

1,5

0,7

0,1

0,1

0,02

Explorao/produo
leoduto

3.016

80,0

16,8

1,7

1,2

0,1

0,2

0,03

622

66,9

24,4

3,5

4,7

0,3

0,2

0,05

Mistura que contm benzeno, em

caminho

1.356

68,4

23,1

5,3

2,9

0,1

0,2

0,05

Refino de petrleo

14.824

64,6

26,1

4,6

3,8

0,5

0,4

0,05

Outro vago

19

63,2

26,2

5,3

5,3

0,0

0,0

0,06

Mistura que contm benzeno, em

vago
Caminhes no
terminal de vendas
(distribuidoras)
Mistura que contm benzeno, em
navio/barcaa
Navio/barcaa outro
Petroqumica

674

58,5

28,3

7,6

4,9

0,4

0,3

0,08

1.452

57,8

32,8

5,3

3,7

0,3

0,1

0,08

63

61,9

4,8

4,8

19,0

3,2

6,3

0,09

457

44,8

30,9

7,4

12,7

2,2

2,0

0,12

4.165

44,6

33,2

10,0

9,9

1,3

1,0

0,13

Benzeno em caminho

91

12,1

69,2

9,9

2,2

2,2

4,4

0,23

Benzeno em navio/
barcaa

90

16,7

17,7

13,3

25,7

8,9

17,7

1,30

Vago de benzeno

63

9,6

7,8

6,3

7,9

7,9

60,5

26,0

Fonte: RUNION & SCOTT (1985, p. 385-393).

Essa tabela traz a porcentagem de trabalhadores em vrias atividades, expostos em

vrias faixas, em partes por milho. Por exemplo, para uma amostra de 1.478 trabalhadores
em postos de combustveis, 85,6% esto expostos a nveis abaixo de 0,1 ppm. Pode-se ver na
tabela as reas mais problemticas. Muitos problemas esto na indstria de petrleo.
161

So exposies que j foram reduzidas, mas so as reas nas quais temos que nos
concentrar, pois o limite de exposio que tinha sido estabelecido em 1987 era de 1 ppm.
Trabalhadores de navios e embarcaes: temos mais de 25% de trabalhadores
expostos acima de 1 ppm; 17% esto acima de 10 ppm.
Sei que o Acordo de vocs no cobre navios e pessoas trabalhando em navios, mas
esse um problema srio.
Nosso padro nos EUA, do Departamento do Trabalho, no cobre o marinheiro (sea
man) quando est no navio. Cobrimos o carregamento e descarregamento nas docas, mas
no a exposio quando esto em alto-mar.
Dois anos atrs eu recebi um telefonema de um advogado que representava
indivduos com leucemia. Ele me disse que 30 trabalhadores de convs, que morreram de
leucemia, trabalhavam em navios. Achei difcil de acreditar porque em todos os estudos sobre
exposio ao benzeno nesse tempo havia menos que 30 mortes conhecidas por leucemia.
Aps falar com ele, ele me enviou os certificados de bito e de fato havia 30 indivduos
com diagnstico de morte por leucemia, que trabalhavam nos conveses dos navios. um
problema que est sendo mais bem controlado agora devido ao sistema de carregamento e
descarregamento ser fechado. No passado era feito com o sistema aberto.
Vejamos agora os dados nos EUA na indstria de ferro e ao.

2 transparncia (traduzida)
Tabela: Perfil de exposio ao benzeno da indstria de ferro e ao americana
Descrio

N de
trabalhadores

ppm (%)
< 0,1 0,1-0,5 0,5-1,0 1,0-5,0 5-10

>10

Mdia geomtrica estimada

(ppm)

Planta de subproduto (carboqumico)

897

41,6

27,8

25,0

4,3

1,3

0,65

Planta de benzol

113

6,2

5,3

74,3

13,2

1,0

2,20

Laboratrio qumico

133

40,6

40,6

18,8

0,0

0,0

0,56

2.065

100,0

0,0

0,0

0,0

0,0

N.A.

Coqueria

Fonte: Runion & Scott (1985, p. 385-393).

Se olharmos na tabela, veremos que nas reas de coqueria, 100% dos trabalhadores
estavam expostos a nveis abaixo de 0,5 ppm. Mas, quando se trata das fbricas de
subprodutos, aproximadamente 30% esto em nveis acima de 1ppm. Isso em 1983.
162

Na fbrica de benzol temos aproximadamente 85 a 87% dos trabalhadores expostos

a nveis de mais de1 ppm. Se algum deixa essa rea e vai para o restante da fbrica, estar
exposto a uma mdia de 0,65 ppm para a fbrica toda (de subprodutos). Temos 25% de
trabalhadores que de fato esto expostos a nveis entre 1 e 5 ppm. Outros 4,3% esto acima
de 5 ppm. Havia outras duas fbricas de carvo nos EUA, mas no existem mais hoje, eram
mais no passado. Hoje no.
Na indstria qumica de benzeno, quase todas as exposies eram superiores a
1 ppm, em 1983.

3 transparncia (traduzida)
Tabela: Perfil da exposio ao benzeno na indstria qumica
Descrio
Descarregamento
de barcaa
Descarregamento
de trem
Descarregamento
de caminho
Petroqumica

N de
trabalhadores

ppm (%)
< 0,1 0,1-0,5 0,5-1,0 1,0-5,0 5-10

>10

Mdia geomtrica estimada

(ppm)

36

8,3

88,9

2,8

2,00

278

87,1

11,9

1,0

0,19

426

90,1

9,4

0,5

0,09

1.708

73,7

23,4

2,9

0,45

Fonte: Runion & Scott (1985, p. 385-393).

Atualmente as exposies diminuram tanto no caso do benzeno quanto da gasolina,

devido nova forma de carregar e descarregar os tanques, usando-se respiradores.
Essa outra tabela mostra as exposies no caso da indstria da borracha, que entendo
no estar coberta pelo seu Acordo.

4 transparncia (traduzida)
Tabela: Perfil da exposio ao benzeno da Associao dos produtores de borracha
Descrio
Confeccionadores
de pneumticos
(bead dip operator)
Cura/acabamento
Operador de
calandra
Operador de pulverizador

N de
amostras

ppm (%)
< 0,1 0,1-0,5 0,5-1,0 1,0-5,0 5-10

>10

Mdia geomtrica estimada

(ppm)

64

29,8

64,0

3,1

3,1

0,14

96
33

67,6
45,4

24,0
42,4

2,1
6,1

6,3
6,1

0
0

0
0

0,04
0,12

183

37,7

51,4

9,3

1,6

0,16

163

Descrio

N de
amostras

ppm (%)
< 0,1 0,1-0,5 0,5-1,0 1,0-5,0 5-10

>10

Mdia geomtrica estimada

(ppm)

Operador de casa
de cimentao
(cement house
operator)

281

43,0

45,9

9,3

1,8

0,12

Recauchutador de
pneumticos

167

74,2

23,4

2,4

0,04

Montagens do Revestimento (casing

assembly)

139

66,9

26,6

3,6

2,9

0,05

Operador de extrusora de pneumticos (tire extruder)

Tuber

1.184

40,5

46,5

10,0

3,0

0,15

433

52,1

35,6

7,4

4,4

0,5

0,09

Extrusor ou trefilador (Extruder)

Atividades diversas
(miscellaneous)
Operador de misturador banbury

43

33,6

58,1

9,3

0,15

897

69,0

27,4

3,3

0,3

0,05

100,0

N.A.

Fonte: Runion & Scott (1985, p. 385-393).

No caso das exposies dos operadores da casa de cimentao, 10% dos indivduos
esto expostos a concentraes superiores a 0,5 ppm.
Entre os confeccionadores de pneus, 3% esto expostos a nveis acima de 0,5 ppm,
que um problema sendo o benzeno. Os confeccionadores de pneus mergulham e giram o
material em gasolina ou nafta. Eles e mesmo os trabalhadores que esto por perto devem
sentir o cheiro do produto quando fazem isso.
O benzeno tambm absorvido pela pele. Se os trabalhadores expuserem somente
os dedos e a palma das mos a um solvente contendo 0,5% de benzeno, estariam absorvendo
em seu corpo o equivalente inalao de aproximadamente 0,5 ppm de benzeno em um dia
de 8 horas. Se tiver rachaduras e fissuras na pele, pode absorver 5 vezes essa quantia ou o
equivalente a 2,5 ppm de exposio por inalao de um solvente contendo 0,5% de benzeno.
Esse um problema para os trabalhadores da indstria de pneus.
Os solventes nos EUA na indstria de pneus esto com a concentrao de benzeno
abaixo de 0,1%.
Nordlinder (1995) fez um estudo em um navio sueco sobre exposio a benzeno, em
atividades de descarregamento de gasolina. Normalmente, as exposies esto baixas. So
exposies de 1,5 minuto. Porm, ocorreram exposies de at 18 ppm quando o container foi
monitorado.
Quando se faz o descarregamento com a comporta aberta, ocorrem as maiores
164

exposies desses trabalhadores. Mas ps-carregamento, a exposio de 0,5 ppm.

Ento, pensem sobre o benzeno. Existem muitos controles de exposio disponveis.
Muitas das doenas causadas pelo benzeno poderiam ter sido prevenidas se eles tivessem
sido utilizados. Por isso, precisamos trabalhar muito para diminuir essas exposies sempre
que possvel, independentemente dos aspectos jurdicos.
Trabalhadores descarregando navios abaixam at a entrada do tanque para checar
se o navio est cheio ou no. Ao fazer isso, esto expostos gasolina e a outros produtos.
Pequenas exposies como essas so problemas srios.
H outra publicao de Nordlinder, de 1995, sobre mecnicos de automveis.

5 transparncia (traduzida)
Tabela: exposio a benzeno (TWA 8h) para mecnicos de carro em diferentes
pases

rea ou pas
Sucia
Alemanha
Alemanha
Singapura

N de
amostras
100
20
5
54

Benzeno
Mdia em ppm
0,6
0,8
1,0
0,2

Faixa
0,1 2,1
0,3 4,0
0,6 1,9
0,014 1,7

Ano da referncia
1987
1994
1994
1991

Fonte: Nordlinder (1995, p. 1-8).

Aqui so dados tpicos da Europa, os nmeros so pequenos. Houve um pequeno

aumento em 1994 comparado a 1987. Os autores descrevem e sugerem que deve ser devido
ao aumento do benzeno na gasolina, para aumentar os lucros. A mdia de exposio de 8
horas na Sucia de 0,6 ppm e na Alemanha de 0,8 ppm.
H 5 ou 6 anos recebi um telefonema de um mecnico do Distrito de Columbia
me dizendo que tinha leucemia mieloide crnica, e tinha sofrido um transplante. Trabalhava
para o governo de DC, menos de um quilmetro e meio de meu escritrio, e aps ele me
ligar, outros dois indivduos diagnosticados com leucemia aguda morreram. Todos eram
mecnicos e usavam gasolina ou uma mistura de leo e gasolina para limpar partes
do carro, caminhes e ambulncias. Quando estavam removendo a neve, se um caminho
ficasse sem gasolina, eles dirigiam outro caminho at l e puxavam a gasolina pela boca
para encher o outro tanque. H um pequeno grupo de no mais do que 50 trabalhadores
que sempre trabalharam nessa garagem/mecnica e 3 foram diagnosticados com leucemia,
e estimo um risco 300 vezes maior do que se esperaria. Ento a gasolina um material muito
perigoso. Espera-se que ningum mais puxe gasolina pela boca, nem use gasolina como
solvente. um problema perigoso porque esse produto um timo solvente.
Portanto, gasolina tambm um meio importante de exposio ao benzeno.
Gasolina um material muito perigoso. Um dos focos de controle parar o uso de gasolina
em algumas atividades, inclusive como solvente. Esse um srio problema, em algumas
indstrias nas quais se usa como solvente: o produto cai nas mos; o mesmo acontece com
165

outras atividades. Trabalhadores que manipulam asfalto, quando cai piche em suas mos,
eles as limpam com gasolina. H um excesso de risco de leucemia nos Estados Unidos agora
devido a essa exposio. Na transparncia acima esto representadas algumas exposies
em mecnicos de carros em alguns pases.
Nordlinder (1995) tambm estudou exposio de frentistas de postos de gasolina.

6 transparncia (traduzida)
Tabela: exposio a benzeno (TWA 8h) para frentistas de postos de gasolina em
vrios pases

Europa
Europa
Itlia
Itlia, Roma
ndia
Singapura
Estados Unidos

N de
amostras
13
82
703
65
94
54
49

Benzeno
Mdia em ppm
0,11
0,19
0,2
0,14
1,3
0,2
0,2

Estados Unidos

121

0,05

rea ou pas

Faixa

Ano da referncia

0,02 0,4
< 0,05 3,3
0,001 8,8
0,02 1,8
0,22 3,3
0,03 0,7
0,18*

1987
1994
1993
1994
1991
1991
1987

0,01 0,52

1993

*desvio padro

Fonte: Nordlinder (1995, p. 1-8).

Essa tabela mostra que a exposio mais recente dos frentistas nos Estados Unidos
bem menor do que em outros pases. Isso no devido a uma tecnologia mais complexa, mas
exposio menor dos trabalhadores. A razo que na Alemanha e Sucia a porcentagem de
benzeno na gasolina da ordem de 5% enquanto nos Estados Unidos de 1,5 a 2%.
Depois mostrarei dados que atestam que exposio intermitente ao benzeno pior
que a exposio contnua. Mesmo se a exposio de benzeno for inferior, pode causar mais
doenas, mais cncer.
Vou apresentar agora alguns dados sobre a China. Nosso Instituto Nacional do
Cncer realizou estudos na China durante vrios anos e essa tabela representa alguns dados
de exposio. Esta tabela d uma ideia de como so as exposies l. Alguns dados so muito
elevados. Na China terrvel.

7 transparncia (traduzida)
Tabela: Estimativa de exposio ao benzeno (ppm) para algumas indstrias na China

Principais grupos N de esde indstria

timativas
Produtos de couro
2.237
Pintura
284
166

1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987
19,1
21,7
22,7
17,6
15,0 12,7 12,5
34,7
24,3
28,4
21,6
23,8 21,6 16,9

Principais grupos N de esde indstria

timativas
Produtos qumicos
1.429
orgnicos
Farmacuticos
98
Borracha e plstico
1,205
Produtos de petrleo
165
Todas as indstrias
18.435

1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987
18,1
15,3
16,7
19,1
16,5
9,8
7,2
13,6
47,0
40,3
20,4

12,8
38,3
27,0
19,6

6,8
39,3
17,1
17,5

20,1
34,9
20,8
17,2

13,2
33,4
15,2
16,8

14,7
21,1
12,2
13,9

5,1
10,6
23,3
11,5

Fonte: Dosemeci et al. (1994)

Pode-se ver que a mdia da exposio em todas as indstrias de 11,5 ppm.

Observando algumas indstrias na China, dados entre 1985 e 1987 indicam exposio de
16,9 ppm em atividades de pintura, 7,2 ppm na fabricao de produtos orgnicos e 5,1 ppm
na indstria farmacutica.

8 transparncia (traduzida)
Tabela: Estimativa de exposio ao benzeno (ppm) para as principais ocupaes em
sete perodos, na China

Principais grupos N de esocupacionais

timativas
Pintores com spray
3.054
Pintores com pincel
1.796
Pintores mistos
607
Envazadores de
188
tintas
Coladores de sola de
386
sapato
Polidores de cala98
dos
Envernizadores
114
114
Trabalhadores na
produo de produtos orgnicos
Trabalhadores na
68
produo de inseticidas
Trabalhadores na
49
produo de benzeno
Trabalhadores farma40
cuticos
Trabalhadores na ex10
trao com benzeno
Trabalhadores de
732
manuteno

1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987
26,8
25,1
22,1
23,5
24,0 20,7 16,5
20,9
21,7
17,4
17,0
17,9 15,2 15,5
27,6
25,0
23,9
22,0
18,7 20,1 17,5
32,6
24,6
21,4
26,7
26,5 14,5 13,8
25,4

37,8

35,6

27,8

22,4

19,7

16,1

22,5

18,3

15,2

12,7

17,3

17,7

29,3

27,2
46,9

20,2
43,9

18,2
48,1

19,2
57,5

12,1
41,7

9,9
26,3

9,4
18,4

28,7

33,1

23,8

35,7

33,8

24,5

18,3

17,4

25,0

12,2

28,9

22,3

25,0

43,7

18,6

17,9

4,8

27,8

15,3

17,5

10,9

N/a

2,2

2,2

8,6

8,6

8,6

1,3

13,5

13,8

12,2

11,5

11,1

9,5

8,2

167

Principais grupos N de esocupacionais

timativas
Todas as indstrias
18.435

1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987
20,4
19,6
17,5
17,2
16,8 13,9 11,5

Fonte: Dosemeci et al. (1994).

Pode-se ver que a mdia da exposio em todas as indstrias de 11,5 ppm.

Observando algumas ocupaes na China, dados entre 1985 e 1987 indicam exposio
de 16,5 ppm em atividades de pintura, 18,4 ppm na produo de produtos orgnicos, 10,9
ppm na indstria farmacutica. Eles deveriam reduzir o contedo de benzeno nos solventes,
que podem conter at 20% desse produto. A partir desse estudo, o governo chins est em
processo de abaixar esse teor. Pode-se observar na tabela que os valores anteriores a 1985
so maiores ainda.

9 transparncia (traduzida)
Tabela: Limites de exposio ocupacional ao benzeno

TWA
(ppm)
US OSHA
ACGIH
US NIOSH
Austrlia
Comunidade Europeia
Sucia
Reino Unido
China
Alemanha

1,0
0,5
0,1
5,0
0,5
0,5
5,0
12,5
1,0 VRT no MAC

STEL
(ppm)

Nvel de Ao
(ppm)
5,0
2,5
1,0

0,5

3,0

Se observarmos o que ocorre em outros pases, nos Estados Unidos temos um limite
de 1 ppm, para uma jornada de 8 horas, 5 ppm para limites de exposio de curta durao
e um nvel de ao de 0,5 ppm. Os empregadores que conseguem exposies abaixo de 0,5
ppm no necessitam obedecer a uma serie de obrigaes.
Esse limite representa um limite seguro? A resposta no. O valor de 1 ppm
baseado no que era economicamente vivel naquela poca, 1987. Representa ainda um alto
risco. Irei mostrar dados de avaliao de risco em exposies mdias de 1 ppm.
O limite para a ACGIH de 0,5 ppm, sendo de 2,5 ppm para uma exposio de 15
minutos. Eu propus 0,5 ppm, mas h muita presso para aumentar o limite. Eu suponho que
cada pas deveria se basear nos seus dados de sade para estabelecer limites, muito mais do
que viabilidade econmica ou tecnolgica.
A tabela acima traz ainda dados de outros pases: Austrlia: 5 ppm; Sucia: 0,5 ppm;
mas um valor muito alto para a China: 12,5 ppm. A Alemanha classifica o benzeno como
168

cancergeno, para o qual nenhuma exposio permitida. No h limite de exposio, mas

valor de referncia tecnolgico.
Vou apresentar agora os padres requeridos nos Estados Unidos para monitoramento
da exposio dos trabalhadores expostos a benzeno. Penso que esta no a nica forma de
fazer isso, mas que poder gerar discusso. Li o Acordo do Benzeno de vocs e para mim no
ficou muito claro como isso ser feito.

10 transparncia (traduzida)
Norma final da OSHA de 1987 para o monitoramento da exposio ao
benzeno: sec.(e)
(e) determinao da exposio

1) monitoramento geral
(i) amostras representativas do ar na zona respiratria de cada exposio mdia dos trabalhadores;
(ii) mdia ponderada pelo tempo (TWA) de 8 horas, baseada em uma ou mais amostras que representem
a exposio da jornada completa;
(iii) amostra de curta durao determinada a partir de amostras de 15 minutos na zona respiratria
onde houver razo para acreditar que as exposies sejam altas, como onde os tanques so abertos,
carregados, esvaziados, medidos, onde o equipamento do processo aberto etc. (STEL [limite de
exposio de curta durao] = 5 ppm);
(iv) exceto para o monitoramento inicial, pode ser monitorado um nico turno somente se for escolhido
o turno com as maiores exposies.

2) monitoramento inicial
i & ii) cada empregador tem 60 dias para completar o monitoramento inicial, ou dentro de 30 dias da
introduo do benzeno no ambiente de trabalho.

3) Periodicidade e frequncia de monitoramento

i) se > que o nvel de ao (0,5 ppm), mas < do que o PEL (nvel de exposio permitida de 1,0 ppm),
repetir o monitoramento cada ano para cada trabalhador;
ii) se>TWA-PEL, monitorar pelo menos a cada 6 meses;
iii) o requisito de monitoramento a cada 6 meses pode ser alterado se 2 monitoramentos consecutivos
mostrarem exposio <TWA, mas > nvel de ao, monitorar anualmente;
iv) monitorar exposies de curta durao (15 minutos) para comparao com STEL.

4) Trmino do monitoramento
i) se o monitoramento inicial indicar exposio < nvel de ao, pode descontinuar o monitoramento
para aquele trabalhador;
ii) para o monitoramento peridico, deve haver 2 amostras consecutivas com pelo menos 7 dias de
separao < nvel de ao.

169

5) monitoramento adicional
i) quando uma mudana no processo produtivo ou equipamento pode resultar em novas exposies;
ii) deve ser feito monitoramento aps a limpeza, sempre que ocorrer derramamentos, vazamentos ou
rupturas.

6) preciso do monitoramento
i) a preciso deve ser de + ou 25%, para um nvel de confiana de 95%, para as concentraes de
benzeno no ar.

7) Notificao do trabalhador sobre os resultados do monitoramento

i) dentro de 15 dias aps receber os resultados, o empregador deve notificar os resultados, seja
individualmente ou fixando-os em locais apropriados.

Com relao ao item 1, (ii), mdia ponderada pelo tempo (TWA) de 8 horas, baseada
em uma ou mais amostras que representam exposio da jornada completa, foi considerado
8 horas pois essa mdia usualmente o que nossos fiscais checam nas indstrias. Eles
geralmente avaliam exposies de 2 a 4 horas ou 2 a 3,5 horas porque as pessoas param para
o almoo. Eles coletam uma amostra e param enquanto ocorre o almoo.
Eles tambm devem coletar amostras de curta durao para comparar com o limite de 5
ppm. A razo para coletar amostras de curta durao tentar reduzir altas exposies a benzeno.
No h necessidade de monitorar a exposio de cada trabalhador individualmente.
Pode-se monitorar uma jornada. Assim, se h trs jornadas, monitora-se apenas uma, aquela
que representar a maior exposio.
Aps a promulgao desse padro, os empregadores tiveram 60 dias para completar
o monitoramento inicial. Se h uma nova operao com uso de benzeno, ento eles tm 30
dias aps a introduo para fazer o monitoramento individual da exposio ao benzeno para
aquelas novas atividades.
Para o monitoramento peridico, se a concentrao obtida for maior do que o nvel
de ao, mas menor do que o valor para jornada de 8 horas, ento o monitoramento deve ser
repetido a cada ano. Se a mdia ponderada pelo tempo de 8 horas for maior do que o limite
permitido, ento h necessidade de repetir o monitoramento a cada 6 meses. Nesse caso,
deve-se tentar identificar as fontes de exposio e elimin-las. Tambm requerido o uso de
equipamento de proteo respiratria. Quando o uso equipamento de proteo respiratria
for necessrio, preciso fazer um teste de acordo com o padro estabelecido.
As empresas que fazem um bom trabalho em termos de higiene industrial e, em
dois monitoramentos seguidos, mostrarem que as concentraes esto abaixo da mdia de
8 horas, podem voltar para o monitoramento anual. Se novamente o valor obtido subir, deve
ser restabelecido o monitoramento semestral.
Participante Itamar Sanches: No se faz monitoramento em ponto fixo porque tem
algumas reas de maior risco em que o trabalhador s em algumas hipteses, remotas, teria
que ir nessa rea. Como esse tipo de monitoramento? Ele realmente no feito?
170

Resposta do palestrante Peter Infante: Bem, por isso que ns requeremos em

primeiro lugar uma avaliao. Se h altas concentraes em certas reas, mas o trabalhador
no vai at l, ele no estar exposto. H a possibilidade de o monitoramento ser feito pela
manh quando as exposies so menores. Nesse caso, se um trabalhador ficar no lugar por
mais tempo, ele poder se expor a concentraes elevadas. por isso que o padro requer o
uso de proteo respiratria.
Pergunta do participante Itamar Sanches: Vou ser mais especfico. Trabalho em
laboratrio e tem uma sala de lavagem de material que o ponto crtico. A pessoa no fica
ali constantemente, mas algumas pessoas que no lavam o material, se por algum motivo
tiverem que entrar l dentro, como fica? Tem um ponto fixo para voc ter certo limite e no
permitir a entrada de pessoas. Gostaria de conhecer esse ndice, quanto aquela sala tem, se
ali s se poderia entrar com mscara e qual a proteo adequada.
Resposta do palestrante Peter Infante: Se houver reas em que possam ocorrer
concentraes perto do limite de 1 ppm, ns requeremos que essas reas sejam sinalizadas
com um aviso de perigo de cncer e que seja limitada apenas para as pessoas que sejam
essenciais nessas reas. Elas devem usar um equipamento de proteo respiratria, j que
so reas reguladas.
H tambm outra situao. Algumas vezes, alguns trabalhadores podem ficar doentes,
mas eles no trabalham no laboratrio. Porm, parte de seu trabalho era ir ao laboratrio
periodicamente, no qual algum poderia estar fazendo anlise. Pode-se pensar que ele no
tivesse nenhuma exposio ao benzeno, mas ia ao laboratrio talvez para pegar alguma amostra
para algum teste na refinaria. Mas essa uma situao difcil de avaliar, particularmente quando
algum apresenta uma doena hoje e a sua provvel exposio ocorreu 10 ou 15 anos atrs.
Normalmente no se tem nenhuma avaliao atmosfrica daquela poca. Esse um problema.
Pergunta de participante: Gostaria de saber como vocs conseguiram determinar
0,5 ppm, se foi a categoria dos trabalhadores que influenciou, ou os empresrios que
definiram. O nvel de 0,5 ppm de exposio o mximo ou foi o Sindicato ou algum rgo
mdico do governo que o imps e os empresrios aceitaram? Como se deu isso?
Resposta Peter Infante: O limite nos Estados Unidos de 1 ppm. Esse valor foi
determinado porque na poca era o valor economicamente vivel para as indstrias em
1987. Por isso no foi possvel chegar a um valor mais baixo. Era o valor para o qual havia
viabilidade econmica e tecnolgica. Mas eu estou seguro de que h ainda risco significativo
com um limite de 1 ppm.
Na verdade, agora h outra limitao, mas no para o benzeno. Estamos no processo
para estabelecer um novo limite para a slica cristalina. Sabe-se que ela causa doena e at
cncer pulmonar. Seu limite de cerca de 100 microgramas por metro cbico. Os dados de
sade, de curva dose-resposta indicam que esse limite deve ser menor, talvez 10 microgramas
por metro cbico. Com os mtodos analticos disponveis hoje podemos monitorar slica
cristalina com bastante exatido no ar em nveis de 50 microgramas por metro cbico.
Estamos em uma situao que nunca tivemos antes em uma regulamentao, na qual ns
no estamos limitados pela capacidade analtica de medir a slica, para estabelecer um novo
171

limite. Nessa concentrao a slica ainda representa um alto risco. Penso que essa mais uma
razo pela qual ns necessitamos aumentar a vigilncia mdica, pois estamos deixando os
trabalhadores sujeitos a um risco maior do que seria desejado.
Espero ter respondido a questo. Como foi acordado aqui no Brasil?
Esclarecimento fornecido pelo coordenador Danilo Costa: O limite aqui de 1 ppm foi
decidido conjuntamente no grupo tripartite criado para regulamentar a utilizao do benzeno.
Foram utilizados critrios do conceito alemo, que um limite tcnico. Na nossa legislao
est claro que no um limite no qual as pessoas podem ser expostas sem que isso provoque
problemas para elas. O nosso valor de referncia apenas um valor de referncia. No um limite
seguro para a sade. Ele foi definido com base, principalmente, nas informaes das indstrias,
da capacidade que elas teriam, por questes tecnolgicas, de manter os nveis ambientais nesses
parmetros. At mesmo por isso que esses parmetros so diferentes: 1 ppm para as refinarias,
petroqumicas e indstrias qumicas e 2,5 ppm para as indstrias siderrgicas.
Pergunta Peter Infante: No Brasil, nas reas cobertas pelo Acordo, requerido que
os trabalhadores expostos acima de 1 ppm usem equipamento de proteo respiratria?
Esclarecimento fornecido pelo coordenador Danilo Costa: Temos na legislao
a indicao da obrigatoriedade de se aplicar um programa de proteo respiratria, que
outra lei de 1994, que define uma srie de procedimentos do ponto de vista da proteo
individual. Essas medidas tm de ser tomadas se houver situaes de risco de exposio. Ns
no definimos, inclusive, o limite acima ou abaixo de 1 ppm para que sejam tomadas essas
medidas porque abaixo de 1 ppm ns no consideramos que seja seguro. Embora isso talvez
no seja claro, nem todas as empresas esto seguindo, mesmo porque ns estamos com
dificuldade hoje de acompanhar essas medidas. um processo que estamos comeando h
pouco tempo, mas do ponto de vista da lei, as medidas de proteo respiratria tm que ser
tomadas desde que haja risco de exposio, seja a concentrao que for. Por exemplo, se
estiver abaixo de 1 ppm no quer dizer que no tenha que tomar medidas. No sabemos se
isso est sendo seguido em todos os lugares.
Outro participante: Eu sou operador, trabalho diretamente com o benzeno. Eu
descarrego, manuseio benzeno direto. Eu trabalho na Bayer. Toda vez que vamos fazer
qualquer manobra com benzeno ns usamos os equipamentos de segurana, independente
da concentrao. Apesar de termos tambm os monitoramentos de rea, temos a avaliao
com monitor passivo, que feita a cada semestre. Ns temos tambm esse monitoramento
sobre o qual o senhor estava dizendo. A pessoa fica 8 horas na rea. Quando sai, o monitor
retirado. Quando est na rea ele trabalha o dia todo com o bottom para verificar a
exposio. Independente desse monitoramento, temos que usar o equipamento. Verificando
a atmosfera, obrigatoriamente no havia necessidade de um equipamento de segurana.
Nossa amostra coletada em vidro fechado. Coloca-se em um ponto de amostra tambm
totalmente fechado. Ns no temos nenhum contato e mesmo sem contato obrigatrio
usar o equipamento respiratrio de proteo. No temos a conscincia que gostaramos de
ter quanto ao benzeno, mas j aprendemos algumas coisas e procuramos trabalhar dessa
maneira na fbrica.

172

Pergunta Peter Infante: Em termos de amostras, penso que voc disse que as
exposies eram acima de 1 ppm. difcil saber que tipo de leituras vocs obtiveram?
Resposta do participante anterior: No tenho esse dado. S recebemos esse dado
quando est fora da faixa. Quando est dentro no recebemos, a no ser que eu procurasse.
Palestrante Peter Infante: Nos Estados Unidos, quando uma empresa faz o
monitoramento para o benzeno, os resultados devem ser divulgados em um quadro e os
trabalhadores podem acess-los. Ou ento o trabalhador informado individualmente dos
resultados de sua exposio. Como feito no Brasil?
Interveno Danilo: Infelizmente no h nada na lei que fale sobre isso. O
trabalhador, se quiser saber o resultado, tem que ir perguntar, o que sempre complicado.
Outro participante: Na minha empresa liberado o resultado. No exame peridico,
nos exames clnicos, eles recebem todos os resultados de exames e o monitoramento aberto,
publicado em um quadro. No temos o benzeno no momento, mas temos lcoois: n-butanol,
isobutanol, ortoxilenos, que so monitorados e tm nveis aceitveis. publicado e aberto.
Palestrante Peter Infante: Ento, isso no faz parte do Acordo, mas o que sua
companhia faz!
Participante Itamar Sanches: Eu trabalho no laboratrio da Replan, Petrobras, em
Paulnia. Trouxe alguns dados aqui que esto mais ou menos disponveis. O empregado tem
de ir atrs para conseguir esses documentos, mesmo na Petrobras. Tenho um resultado de
uma anlise feita em 1994, e desde ento, no havia sido executado mais nenhum tipo de
monitoramento no laboratrio. S agora com a nova reforma do laboratrio, at por uma
questo previdenciria, esto tirando o benzeno do laboratrio para tirar a aposentadoria
especial, e para fazer o PPRA que consegui pegar resultados de amostragem pessoal e
de pontos fixos. A amostragem pessoal dos tcnicos deu por volta de 0,02 ppm e do rapaz
que lava o material na salinha, que o local mais crtico, que tem uma linha de nafta, ficou
na faixa de 2,5 ppm. A de ponto fixo variou de 3,5 ppm na sala de lavagem tambm, com
uma variao de 0,5-0,3 ppm no laboratrio de turno, onde se realizam anlises fsicas. No
laboratrio de cromatografia houve um resultado bem anormal, que onde h um rapaz que
lava material sem exausto nenhuma, na faixa de 21,5 ppm.
Palestrante Peter Infante: Conforme estabelecido na Norma, h alguns requisitos
para a empresa finalizar o seu monitoramento. Se o valor obtido for menor do que o nvel de
ao de 0,5 ppm, a empresa pode descontinuar o monitoramento. Para o monitoramento
peridico, uma vez que eles comearam o monitoramento e encontraram um valor acima do
nvel de ao, ento requerido que sejam feitas pelo menos duas amostragens consecutivas
em pelo menos 7 dias. Se em duas amostras consecutivas os valores derem abaixo do nvel
de ao, eles podem finalizar o monitoramento. Mas quando houver mudana no processo
de produo, requerido fazer monitoramento para avaliar as possveis novas exposies.
Toda vez que ocorrer um derramamento, uma quebra, uma ruptura necessrio monitorar
aps a limpeza. Assim, quando se pensa que as condies voltaram ao normal, necessrio
monitorar para verificar se ainda h exposio.
173

Quanto ao mtodo analtico a ser utilizado, ele deve ter uma preciso de mais ou
menos 25%, para um nvel de confiana de 95% para as concentraes de benzeno no ar.
Assim, se o limite de 1 ppm e o resultado da avaliao foi de 1,25 ppm, no d para garantir
que a concentrao esteja acima do limite.
Dentro de 15 dias aps receber os resultados, o empregador deve notificar os
resultados, seja individualmente, seja fixando em locais apropriados.
Agora eles podem perguntar por que algum gostaria de ver os resultados, se
no confiam neles, ou, se for algum que representa os trabalhadores, que tenciona criar
desentendimentos. A Norma j evita esses confrontos.
Usa-se para fazer o monitoramento pessoal um monitor passivo da SKC. Ele fica preso
na lapela do trabalhador durante o monitoramento. Ele barato e muito usado em higiene
industrial. Depois da coleta o monitor enviado para anlise do carvo.
Participante: Esse um relatrio do nosso PPEOB, citado pelo Danilo. Esse o
relatrio da Refinaria Duque de Caxias da Petrobras Reduc, sobre o PPEOB. Ns usamos
exatamente esse tipo de amostrador e os dados de laboratrio que ele falou da Replan
coincidem com os nossos, exceto esse de 21,5 ppm da rea de amostragem. Na sala de
lavagem tambm o resultado de 2,5 ppm, quer dizer, usando esse mtodo deu o mesmo
resultado que foi obtido com o uso da bomba, relatado pelo Itamar. recente.
Coordenador Danilo: Na verdade, ns temos muito pouca tradio de avaliao
ambiental. A nossa legislao mais recente foi uma das primeiras que se aprofundou mais,
detalhou uma srie de coisas. Ela no determina que tenha que usar o monitor passivo ou
ativo, isso no est especificado. Temos uma tendncia nas empresas, pelo que tenho visto,
de utilizar o passivo. Ns temos algumas informaes. Temos mais informao da Refinaria de
Cubato. O pessoal trabalhou com o passivo e com o ativo e encontrou resultados divergentes.
No conseguiu estabelecer parmetros de comparao para dizer se o passivo ou o ativo foi
mais eficiente, porque, em alguns casos, no passivo dava mais, em outros, o ativo, ento no
ficou muito claro. Alguns tcnicos nossos so um pouco reticentes em relao aos monitores
passivos. Eu particularmente no tenho qualificao tcnica para opinar sobre isso, agora, acho
que, fundamentalmente, ns temos pouca tradio, poucas medies e poucas publicaes
sobre elas. um terreno muito incerto. A Norma do Benzeno regulamentou bem mais essas
medies do que antigamente. Para outras coisas no existe praticamente regulamentao.
Para o benzeno, a regulamentao evoluiu bastante. Na prtica, ouve-se muito que mediram
muitas vezes, mas considero que eram medies desqualificadas tecnicamente, que a meu ver
uma tendncia a ser superada nas empresas do Acordo do Benzeno. Acho que essas empresas
esto se esforando para medir.
No Brasil, em geral, quando se fala em medio fica-se com certo receio. Nunca se
encontra nada, nunca tem problema e muitas vezes as metodologias so desqualificadas.
No se identificaram pontos de maior risco, no se fizeram medidas de curta durao etc. Eu
acredito que, do ponto de vista do benzeno, demos um grande passo para mudar isso; eu vejo
que as empresas esto se movimentando. Infelizmente no so todas.

174

Estamos prevendo que o curso no acabe muito tarde, pois ainda teremos a abertura
solene do Seminrio. Teremos uma apresentao de cada representante da bancada e seus
pontos de vista com relao ao Seminrio, um debate e uma avaliao geral. Hoje ns temos as
autoridades, os dirigentes mais expressivos indicados por cada bancada que iro falar, comentar,
discutir cada questo, a importncia do Seminrio. Ns no queremos que seja uma coisa longa.
uma cerimnia relativamente formal, mas com contedo poltico. Cada representao comentar
o que est ocorrendo. Ser coordenada pelo diretor-executivo da Fundacentro, Prof. Jos Gaspar
Ferraz de Campos, com a participao do Secretrio de Segurana do Trabalho, que o dr. Zuher
Handar, responsvel e coordenador da Comisso. Pelos empregadores deve falar o Leonardo
Greco, que representante da Confederao Nacional da Indstria na Comisso Tripartite
Permanente Paritria (CTPP) e tem o Roberto Odilon Horta, que vai falar pelos trabalhadores,
que representante dos petroleiros e da Confederao dos Qumicos da CUT. Eventualmente, se
houver outras autoridades, tambm vo ter oportunidade de falar. Ns esperamos que ningum
se alongue para no ficar cansativo, que as pessoas mencionem aquilo que importante. Ns
estamos muitos satisfeitos que o Seminrio esteja ocorrendo, foi um esforo muito grande de
todos. Foi uma das coisas mais importantes que a Comisso fez e foi uma realizao, de fato
triparte, porque para ns tambm muito importante o que ns conseguimos.
Palestrante Peter Infante: Vou apresentar agora alguns dados relacionados ao
desenvolvimento da Norma nos Estados Unidos, para exposies ao benzeno.

11 transparncia (traduzida)
Tabela: Cronologia das concentraes de benzeno recomendadas nos ambiente de
trabalho nos Estados Unidos

Ano

Concentrao (ppm)
1941
1947
1948
1957
1963
1969
1971
1987

100 M.A.C.
50 8 Horas T.W.A.
35 8 Horas T.W.A.
25 8 Horas T.W.A.
25 valor teto
10 8 Horas T.W.A.
10 8 Horas T.W.A.
1 8 Horas T.W.A.
5 15 minutos STEL

M.A.C. = Maximum allowable concentration (concentrao mxima permitida)

T.W.A. = Time-weighted average (media ponderada pelo tempo)
S.T.E.L. = Short Term Exposure Limit (limite de exposio de curta durao)

O limite recomendado foi variando ao longo do tempo: em 1941 era de 100 ppm,
na dcada de 1950 passou a 35 ppm, e em 1971, para 10 ppm. Em 1987 passou para 1
ppm. H uma srie de aspectos legais no desenvolvimento da norma nos Estados Unidos.
Quando publicamos a norma em 1978 como Norma final, estabelecendo 1 ppm de
limite, fomos desafiados pelo Instituto Americano de Petrleo (American Petroleum Institute)
que representa as indstrias americanas de petrleo e gs natural com o argumento de
que se o benzeno causa leucemia ao longo do tempo, o Departamento do Trabalho no
175

sabia quanta leucemia ele j havia causado e qual o risco significativo para o trabalhador.
Eles no duvidavam que o benzeno causasse leucemia, mas queriam saber quanto. Foi uma
importante discusso legal no desenvolvimento de nossa norma desde 1980, de forma que
ns tivemos que demonstrar um risco significante aos trabalhadores na exposio ao limite
de 10 ppm, e que haveria uma significativa reduo do risco nesse novo limite de 1 ppm.
Houve quatro passos no estabelecimento dessa Norma: ns tivemos que determinar a
significncia do risco, o quanto ele poderia ser significativamente reduzido, que ela era econmica
e tecnologicamente vivel e que as companhias poderiam ter um custo-benefcio real.
Agora, o que risco significante?
A Suprema Corte dos Estados Unidos disse que ningum poderia fazer nada em um
risco de 1 em um bilho, mas que um excesso de risco de 1 leucemia era claramente significativo
e estabeleceu que deveriam ser tomadas medidas para reduzi-lo. O Departamento do
Trabalho interpretou essa deciso literalmente e agora estamos tentando abaixar esse risco.
Queremos saber a estimativa de risco de leucemia por 1.000 trabalhadores, que represente a
exposio por um tempo de vida ocupacional de 45 anos, neste limite.
Para se determinar o risco de uma substncia podemos utilizar curvas de dose
resposta obtida de animais. Mas neste caso temos bons dados biolgicos que caracterizam
o risco. No caso do benzeno temos outros efeitos alm da leucemia: temos distrbios do
sangue, mieloma e agora podemos adicionar linfomas no Hodgkin. At 1996 no era
conhecida a possibilidade do benzeno provocar linfomas.
Veremos agora alguns estudos disponveis que possibilitam avaliar o excesso de
risco na exposio ao benzeno.

12 transparncia (traduzida)
Tabela: Mortes por leucemia mielognica entre trabalhadores expostos a benzeno
por nvel de exposio, anos de exposio e dose acumulada

Caso n

Exposio
Anos de exmdia de benposio
zeno (ppm)

Dose acumulada
de benzeno (ppm
ano)

Latncia
(anos)

5,0

10,7

54,0

11

1,0

1,5

1,5

15

3*

5,0

5,0

25,4

15

18,0

19,5

351,0

37

1,2

23,3

28,0

39

Mdia

6,0

12,0

72,0

Coorte toda

5,5

7,0

38,5

Mortes observadas por leucemia mielognica

176

Caso n

Exposio
Anos de exmdia de benposio
zeno (ppm)

Dose acumulada
de benzeno (ppm
ano)

Latncia
(anos)

Mortes esperadas por leucemia mielognica

0,9

SMR

444

*Causa bsica da morte classificada como pneumonia: listada como leucemia mieloide aguda em outras
significantes condies. Fonte: tabela preparada a partir dos artigos: Ott et al. (1978) e Bond et al. (1986).

Esse um estudo feito na Dow Chemical em trabalhadores expostos ao benzeno.

um estudo surpreendentemente pequeno para definir um excesso de risco, mas significativo.
Indica 4 casos de leucemia enquanto eram esperados 0,9. Assim, o SRM foi de 444. Isso
representa um risco de 4 vezes.
Outro estudo traz 5 casos de indivduos que tiveram leucemia. Em um caso a morte
foi atribuda a pneumonia, mas o trabalhador morreu em 1967 de leucemia mieloide aguda.
Essa uma deficincia significativa que se pode ter em estudos de mortalidade.
Entretanto, observando esses casos, o caso 2, por exemplo, teve uma exposio
a 1 ppm durante 1,5 ano, isso representa uma exposio de 1,5 ppm por ano. O caso 5 se
exps a 1,2 ppm por 23 anos. Assim, pode-se ver que para dois desses casos a exposio
considerada muito baixa. No precisamos fazer avaliao de risco sofisticada para ver que
nesse grupo a exposio foi de 5,5 ppm por 7 anos, com um SRM de 444 de risco de leucemia.
Com o atual limite de 1 ppm, em 45 anos, o valor acumulado vai ser de 45 ppm, acima do
valor de 38,5 ppm, acumulados nesse estudo.

13 transparncia (traduzida)
Tabela: Mortes por anomalias no malignas do sangue entre trabalhadores expostos
a benzeno por nvel de exposio, anos de exposio e dose acumulada

Tipo de
anormalidade
Anemia aplstica
Anemia megaloblstica
Mielofibrose

Exposio
Anos de exmdia de benposio
zeno (ppm)

Dose acumulada
de benzeno (ppm
ano)

Latncia
(anos)

4,6

8,2

37,7

13-23

30,0

15,3

459,0

19

19,3

26,0

501,8

41

Mortes observadas por anomalias no malignas do sangue

Mortes esperadas por anomalias no malignas do sangue
SMR

3
0,7
444

Fonte informada pelo palestrante: Bond et al. (1986).

177

Outro estudo apresenta alto risco de exposio atravs de um excesso significativo

de doenas no malignas do sangue. Ocorreu caso de anemia aplstica em exposio a 4,6
ppm de benzeno, por cerca de 8 anos, megaloblstica em exposio a 30 ppm e mielofibrose
em 19,3 ppm. Pode-se ver caso de anemia aplstica em baixa concentrao, o que alguns
dizem que s ocorre em alta concentrao. Essa afirmao feita porque, antigamente, havia
grande nmero de casos desse tipo de anemia, pois os trabalhadores eram expostos a 200
ppm, 10 ppm etc. Assim, era impossvel observar anemia aplstica em exposies baixas,
pois elas eram muito altas naquela poca. Nesses nveis altos de exposio ocorriam anemias
aplsticas e tambm outras doenas do sangue, como alguns tipos de leucemias.

14 transparncia (traduzida)
Tabela: Risco relativo Mantel-Haenszel e extenso qui quadrado para cncer linftico
e hematopoitico, leucemia, pela exposio ocupacional acumulada ao benzeno
ajustada por idade e raa

Causa da
morte (8
CID*)

Exposio
acumulada
(ppm-ano)

Cncer linftico e hematopoitico

(200-209)

No expostos
< 15
15 - 60
> 60
No expostos
< 15
15 - 60
> 60

Leucemia e
aleucemia

Mortes
Risco
observadas
relativo
risco relativo
3
5
5
5
0
2
1
3

Qui quadrado
Valor p
Tendncia

1,00
2,10
2,95
3,93

5,42**

0,02

Indefinido

6,46

0,01

* 8 classificao internacional de doenas.

** estatisticamente significativa at o nvel 0,05.
Fonte: Wong (1987).

Esse estudo foi feito em indstria qumica. Percebe-se que entre os no expostos no
h risco. Porm, exposio em nveis inferiores a 15 ppm por ano ocorrem duas mortes por
leucemia. Temos uma tendncia estatisticamente significativa para leucemia. Como no h
leucemias observadas entre os no expostos, o risco relativo aparece como indefinido.
Quando ainda trabalhava na NIOSH, fiz um estudo com trabalhadores expostos a
benzeno na produo de Pliofim, um filme de borracha, que foi atualizado por Rinsky (1987).

178

15 transparncia (traduzida)
Tabela: Mortes observadas e esperadas em trabalhadores de Pliofilm expostos ao
benzeno

Nmero de mortes
Causa da morte

Observada

Esperada

Relao de mortalidade
padronizada (95% I. C.)*

Todas as causas

330

331,6

99 (89-111)

Todas as neoplasias
malignas

69

66,8

103 (80-130)

Cnceres linfticos e
hematopoiticos
Leucemia

15

6,6

227 (127-376)

2,7

337 (154-641)

Mieloma mltiplo

1,0

409 (110-1047)

* I.C. significa intervalo de confiana.

Fonte: Rinsky et al. (1987).

Rinsky, em 1987, obteve outros dados: 9 casos de leucemia para 2,7 esperados; 4
casos de mieloma mltiplo para 1 caso esperado.

16 transparncia (traduzida)
Tabela: Mortes observadas e esperadas por leucemia em 1.165 homens brancos
com pelo menos um dia de exposio ao benzeno, de 1 janeiro de 1940 a 31 de
dezembro de 1965, de acordo com a exposio acumulada

Exposio acumulada (ppm ano)

0,001-40

40-200

200-400

> 400

Total

Mortes observadas/esperadas
Total

2/1,83

2/0,62

2/0,17

3/0,04

9/2,66

Razo de
mortalidade
padronizada
(SMR)

109

322

1186

6637

337

Intervalo de
confiana

12 394

36 1165

133 4285

1334 19.393

154 - 641

Fonte: Rinsky et al. (1987).

179

Esse dado mostra um excesso de apenas 9 mortes para cada 100 esperadas, para
uma exposio at 40 ppm. Isso 3 vezes maior entre 40 e 200 ppm.
uma avaliao de risco que usa um modelo exponencial que leva concluso:
se a dose do benzeno duplicada, o risco aumenta 4 vezes. Isso o que esse modelo em
particular mostra. Na minha opinio, esse um modelo errado, mas o que o pesquisador
escolheu, um modelo no linear.
A razo para eu dizer que esse um modelo errado a ser usado, em vez do modelo
linear como se chega em nveis baixos, a seguinte: se voc olhar a converso do benzeno em
seus metablitos que causam a toxicidade medula ssea, a curva vai para outro caminho e
super linear. Voc tem uma metabolizao mais eficiente do benzeno em baixos nveis de
exposio.
Em nveis de exposio elevada, o benzeno no to metabolizado. Voc no tem
uma converso to eficiente do benzeno em seus metablitos txicos como voc tem em
baixos nveis.
Em outro estudo que levantei, foram relatadas trs mortes por leucemia. No h
registro de quanto eles estavam expostos ao benzeno. Mas dois casos eram na verdade casos de
mieloma mltiplo. Esse um problema quando se estuda mortalidade por mieloma mltiplo.
Alguns indivduos com mieloma mltiplo so tratados com quimioterapia e o mieloma
convertido em leucemia mieloblstica aguda e a morte referida como leucemia. No se
identifica o mieloma mltiplo. Assim, uma srie de casos de mieloma mltiplo fica subestimada.
Para a avaliao de risco, selecionamos um modelo linear para representar o padro
final. Baseamos em dados epidemiolgicos de casos de leucemia.

17 transparncia (traduzida)
Tabela: Estimativa de excesso de mortes por leucemia para 1.000 trabalhadores
expostos a benzeno, por anos expostos e nvel de exposio

Anos de
exposio

Nveis de exposio
10 ppm
Estudo NIOSH

45
30
15
5
1

44 152
30 104
15 54
5 18
14

1 ppm

Estudo DOW
48 136
32 93
16 48
5 16
13

Resgatado da seguinte fonte: Infante e White (1985).

180

Estudo NIOSH
5 16
3 11
1,5 5
0,5 2
0,1 0,4

Estudo DOW
5 15
3 10
2 15
0,5 2
0,1 0,3

Esse estudo foi feito em 1982 e serviu de base para o estabelecimento do padro
em 1985. Para exposio a 1 ppm por 45 anos, nosso estudo indicou uma estimativa
de excesso de mortes por leucemia entre 5 e 16 por 1.000 trabalhadores. Isso muito
significativo! O estudo da DOW, realizado por Bond (1986), j referido aqui anteriormente,
mostrou que nessa exposio, a estimativa de 5 a 15 mortes. Tivemos que nos basear
nesses estudos para a avaliao de risco final. Fizemos isso com o propsito da avaliao
final de risco ser estabelecida a partir de dados. Assim, combinando esses e outros
estudos, ns conclumos que a 1 ppm, por 45 anos, podemos estimar 10 mortes extras
por leucemias para 1.000 trabalhadores. Eu fui perguntado h tempos como podemos
chegar ao nvel de 1 ppm. Esse nmero no baseado em razo de sade porque temos
ainda 10 mortes para cada 1.000 trabalhadores, que significa um excesso de 1 morte por
leucemia para cada 100. Se esse limite fosse baseado em sade ele deveria ser de 0,1 ppm,
porque nesse valor, o risco seria de 1 por 1.000. Tivemos que parar em 1 ppm por razes
econmicas. Mas eu poderei dizer que a indstria nos Estados Unidos est bem abaixo de
0,5 ppm. Penso que agora as exposies esto em torno de 0,2 ppm. Certamente nosso
padro inclui vigilncia mdica, monitoramento da exposio, baseados em grupos de
trabalhadores.
Tambm poderia ser perguntado sobre o desenvolvimento de leucopenia ou outras
anormalidades sanguneas nesses trabalhadores. A leucopenia relacionada com exposio
ao benzeno, mas quanta exposio necessria? Quanto benzeno vai causar leucopenia em
uma pessoa mdia? Bem, nenhum de ns uma pessoa mdia. Todos somos diferentes.
H indivduos que so muito suscetveis exposio ao benzeno, alguns so muito, muito
suscetveis, ento, o que eu posso dizer?
Vamos ver alguns dados experimentais, em que ns podemos controlar as
exposies. Em um estudo de Meyer, ele exps animais a hidroquinona, que um
metablito do benzeno conhecido pela sua ao de depresso da medula ssea, que causa
anemia aplstica. Os animais morreram com esse tipo de anemia. O estudo foi realizado
dando a dose por trs dias, parando por trs dias, novamente dando por mais trs dias e
parando trs dias. Os animais morreram de anemia aplstica. Se doses idnticas so dadas
continuamente, eles no desenvolvem a doena. Com somente 45% da dose, eles no
desenvolvem qualquer anemia aplstica. Os animais morrem com doses intermitentes.
Doses menores causam mais doenas.
Em outro estudo realizado por Dempster em 1984, sobre a relao tempo-efeito
das mudanas de comportamento e hematolgicas causadas pela inalao de benzeno em
camundongos, foi observado alterao de clulas vermelhas, resultando em anemia. Foi
administrada, por 10 dias, uma dose de 100 ppm de benzeno. Quando essa dose era dada de
forma intermitente, os animais desenvolveram anemia. Se era dado por 3 dias, 300 ppm, total
de 900 ppm, eles desenvolviam anemia. Se era dado por trs dias continuamente, 1.000 ppm,
isto , uma dose de 3.000 ppm, ou uma dose nica de 3.000 ppm, eles no desenvolviam
anemia. Assim, pode-se ver que uma reduo das clulas vermelhas do sangue pode ocorrer
quando somente dado um tero da dose, porm de forma intermitente.
Outro estudo foi realizado expondo camundongos por 13 semanas, a 300 ppm, 6
horas por dia, usando um dos seguintes regimes: no regime 1, eles eram expostos 5 dias por
181

semana e no regime 2, 3 dias por semana. Eles observaram supresso significativamente maior
no regime 2, quando havia uma exposio intermitente comparada exposio contnua.
Em um estudo de cncer em animais (esse no um bom modelo para leucemia
mieloide aguda, mas h modelo para linfoma que similar leucemia linftica) foi fornecido
para camundongos 1.200 ppm por 15 dias continuamente, o que corresponde a uma dose
total de 18.000 ppm. Uma segunda dose de 28 ppm por 129 dias corresponde a uma dose
total mais dispersa no tempo de 3.612 ppm. 61% da dose dada de forma intermitente
resultam no mesmo nvel de resposta nesse caso. Assim, quando a mesma dose dada de
forma intermitente, h um significativo aumento nos tumores em contraste com altas doses
dadas de forma contnua.
Assim, quando se olha para a avaliao de risco, voc pode dizer: bem, isso para um
grupo de indivduos, o que dizer sobre um indivduo?
Como j me referi anteriormente, alguns indivduos somente expostos a 1 ppm por
1,5 anos desenvolvem leucemia, ento como isso acontece? A razo provavelmente que
eles metabolizam o benzeno de forma mais eficiente que seus pares e por isso eles so mais
suscetveis leucemia.
H registros na literatura que voltam a 1920, ou at antes nos estudos do
envenenamento por benzeno e todos os investigadores falam sobre a hipersusceptibilidade da
resposta ao benzeno. Alm disso, ns no sabemos identificar aqueles que so mais sensveis.
H um relato de 1985 do dr. Muzaffer Aksoy um dos maiores especialistas em
benzeno e doenas do sangue em que ele testemunhou o caso de dois trabalhadores
que faziam um servio na Turquia, no qual eles mergulhavam assobios em um vaso aberto
contendo benzeno. Um deles parou de trabalhar e se aposentou. O outro que continuou
no trabalho, pensou que era a oportunidade para sua esposa assumir o trabalho. E assim
ocorreu. O marido j tinha este trabalho por 14 anos, mas sua esposa, em 6 meses foi para o
hospital com uma severa anemia aplstica. A condio do marido, no entanto, era normal.
Vamos ver os estudos disponveis na literatura. So estudos epidemiolgicos que
relacionam casos de leucemia com mdia de exposio ao benzeno.

18 transparncia (traduzida)
Tabela: Nveis mdios de exposio ao benzeno para casos de leucemias por estudo
como indicado nos artigos publicados

Nveis mdios
de exposio ao
benzeno (ppm)
0,1 5
6 15
16 30
31 60
182

YIN
RINSKY BOND WONG*
Total
(1989) (1987)
(1986) (1987)
7
4
7
6

1
1
3
4

4
1
0
0

5
1
0
0

17
7
10
10

Porcentagem
do total
34 %
14 %
20 %
20 %

Nveis mdios
de exposio ao
benzeno (ppm)
60 +
Todos os nveis

YIN
RINSKY BOND WONG*
Total
(1989) (1987)
(1986) (1987)
6
30

0
9

0
5

0
6

6
50

Porcentagem
do total
12 %

* Baseado em 6 casos em que havia dados disponveis.

Pode-se ver que, para 50 casos de mortes por leucemia nesses quatro estudos, 34%
deles ocorreram com exposies abaixo de 5 ppm. Entre 6 e 15 ppm ocorreram 14%. Assim,
o conceito de que apenas alta concentrao de benzeno causa leucemia s aceitvel para
a dcada de 1960, quando as concentraes nos ambientes de trabalho eram bem maiores.
Este um estudo feito em trabalhadores da Dow Chemical, por Picciano, e terminado
alguns meses antes de encerrar o recebimento de contribuies, pela OSHA, sobre dados de
estudos de exposio ao benzeno, para o estabelecimento do padro em 1977. Esses dados
no foram enviados a tempo OSHA e s foram divulgados aps a adoo oficial do padro.

19 transparncia (traduzida)
Tabela: Distribuio de trabalhadores com quebras cromossmicas e marcadores
relacionados com nveis de exposio ao benzeno
Nmero de trabalhadores

Grupo
Sem exposio

44

Trabalhadores com ou sem quebras

cromossmicas e marcadores cromossmicos
Sem (%)
Com (%)
43 (97,7)
1 (2,3)

Expostos ao benzeno
0,01 0,99 ppm

24

19 (79,2)

5b (20,8)

1,00 2,50 ppm

16

12 (75,0)

4c (25,0)

2,50 10,0 ppm

6 (66,7)

3d (33,3)

(a) foram includos nessa anlise somente aqueles com mltiplas medidas de exposio por perodo superior a 4
anos; foram excludos 3 trabalhadores com valores simples de exposio.
(b) x21 = 9,93; p<0,005.
(c) x21 = 8,26; p<0,005.
(d) x21 = 6,75; p<0,01.
Fonte: essas informaes tambm podem se encontradas em: Infante e White (1985).

A tabela indica que trabalhadores com exposies menores do que 1 ppm j

apresentaram quebras cromossmicas e marcadores. Entre os 44 trabalhadores no
expostos, apenas 1 (2,3%) apresentou alterao. Entre os expostos entre 0,01 e 0,99 ppm,
20% apresentaram quebra cromossmica, entre 1 a 2,5 ppm, 25% e entre 2,5 e 10 ppm, 33%.
Estamos voltando para 1980 porque o padro nessa poca era de 10 ppm, em que se admitia
que esse fosse o limite para benzeno e leucemia.
Quando esses dados foram publicados, a indstria argumentava que eram dados
de mdia de exposio. Os trabalhadores eram expostos a picos intermitentes e isso que
183

causaria as quebras cromossmicas. Assim, eu requisitei os dados da Dow Chemical e no

havia registro de hiperexposio. As exposies mais altas que ocorriam eram em reas em
que no foi constatado nenhum indivduo com leucemia ou quebras cromossmicas. Assim,
no havia dados, apenas especulao na relao entre alta exposio e leucemia.
Bem, de qualquer forma, ainda pode-se argumentar que havia altas exposies, mas
que no foram registradas. No h evidncia de alta exposio, mas pode ter ocorrido.
Subsequente a esse estudo, o Chemical Industry Institute of Toxicology fez um estudo
em que pde controlar a exposio para verificar quebra de cromossomos em ratos. Esse foi
um estudo de Erexson, publicado em 1983 pelo Chemical Industry Institute of Toxicology. O
estudo mostra que animais expostos a 1 ppm por um nico perodo de 6 horas tinham uma
elevao significativa de quebras cromossmicas. Quando voc vai ao laboratrio e encontra
efeitos no DNA, encontra clulas do sangue transformadas em clulas de formato anormal,
claramente h uma evidncia que a exposio pode levar a leucemia.
Agora, como o padro para o benzeno foi definido como 1 ppm, isso requer
exame mdico peridico, discutido em profundidade. Nessa linha, se for encontrada baixa
contagem de clulas sanguneas, voc no precisa esperar fazer vigilncia ou fiscalizao
para identificar os indivduos que esto com alterao. Voc pode identific-los antes de
eles desenvolverem leucemia, remov-los da exposio e requerer o uso de equipamento
de proteo respiratria, especialmente para aqueles expostos a baixas concentraes. Se a
exposio de 2 ou 30 dias no faz diferena. H necessidade de equipamento de proteo
respiratria.
Com relao aos frentistas em postos de gasolina, ns pensamosque estivessem
expostos a concentraes mdias abaixo do limite estabelecido, e em princpio eu avaliei que
era um engano inclu-los entre os trabalhadores para os quais h necessidade de aplicao
da norma de vigilncia mdica para os expostos ao benzeno2.
Como parte do exame mdico, deve-se obter a histria das exposies nas
atividades passadas, a histria familiar de discrasias do sangue, as anormalidades no sangue
do trabalhador, olhar as medicaes que os indivduos esto tomando, se ele foi exposto
previamente a radiao ionizante, fazer um exame fsico completo e solicitar uma contagem
global das clulas sanguneas.

20 transparncia (traduzida)
Tabela: Faixa anormal de contagem das clulas em Cowles (1991)

Tipo

Faixa

WBC

< 4.000 ou > 12.000/mm

Idade

2 A traduo da norma de 1987 da OSHA, mostrada pelo palestrante, sobre requisitos de

vigilncia mdica est includa no final deste captulo.
184

Tipo

Faixa

Idade

Hg

< 13,0 g/100 ml

Homens < 65

< 12,0 g/100 ml

Homens com 65 ou +

< 11,5 g/100 ml

Mulheres

Plaquetas

< 140.000/mm

MCV

> 100

< 60

>103

Com 60 ou +

WBC = White blood cell (clulas brancas do sangue).

Hg = hemoglobin (hemoglobina).
MCV = mean corpuscular volume (volume corpuscular mdio).
Fonte: material apresentado pelo palestrante.
Referncia original: Cowles, Bennett, Ross (1991).

Essas so as faixas consideradas normais. E aqui esto exemplos de contagens

anormais, por exemplo, plaquetas abaixo de 140.000 significam plaquetopenia. A faixa
normal de clulas brancas entre 4.000 e 12.000, abaixo desse valor significa leucopenia.
Assim, quando h uma diferena, recomendada remoo do local de trabalho,
por orientao mdica. O trabalhador pode ser encaminhado ao hematologista, para
avaliar se sua doena do sangue est relacionada com a exposio ao benzeno. Assim, se for
encontrada leucopenia ou outra alterao, o hematologista deve decidir se ele volta ou no
ao trabalho, se ele se mantm na atividade ou em atividades diferentes. Durante esse tempo,
o empregador deve manter seu salrio.
Ns tivemos trabalhadores que no queriam participar de exames mdicos, pois
temiam perder seus empregos. Em vrias oportunidades os trabalhadores vo para situaes
de risco para evitar perder o emprego. O padro veio tornar obrigatrio o exame mdico.
Levou 11 anos, de 1977 at 1987 para a nova Norma ser acabada. Aps o padro ter
sido publicado, fizemos uma estimativa de quantas mortes por leucemia iriam ocorrer, pelo
fato de ter levado 11 anos at que o novo valor fosse estabelecido. Se voc olhar a exatido
das exposies, em todas as diferentes sees da indstria, podemos estimar esse risco: 198
mortes extras por leucemia poderiam ter sido evitadas, se tivssemos sido bem-sucedidos
em 1977. Isso foi publicado na revista Lancet, por mim e outros autores.
Agora ouvimos algumas vezes que benzeno causa leucemia mieloide aguda. No
tivemos tempo de copiar todos os dados. Benzeno causa todos os tipos de leucemia.
Este um estudo feito na China, publicado em 1989.

185

21 transparncia (traduzida)
Tabela: Distribuio de 30 casos de leucemia por tipo, entre trabalhadores expostos
ao benzeno (1972-1981), comparados com a distribuio de 23.048 casos de
leucemia identificados na populao geral da China

Tipos de leucemia

Distribuio dos
23.048 casos de
leucemia

Distribuio
de 30 casos de
leucemia

(%)

(%)

Exp

SIR

Linfoctica aguda

23,5

10,0

1,54

1,94

Mieloctica aguda

40,0

43,3

13

2,62

4,96

Monoctica aguda

10,1

10,0

0,66

4,54

Mielomonictica aguda

10,0

Eritromieloctica aguda

3,3

16,7

1,18

4,24

Linfosarcomatosa crnica

3,3

Leucemias no especificadas de outra forma

3,3

Mieloctica crnica

18,1

Linfoctica crnica

1,1

WRR = 4,59 baseado na populao geral.

Fonte: transparncia apresentada pelo palestrante com dados posteriormente publicados: Yin et al. (1998).

Esse estudo teve como base 23.000 trabalhadores chineses.

Agora temos um estudo ligeiramente diferente, realizado com 74.828 trabalhadores
expostos e 35.805 no expostos, somente na China. Foi realizado pelo Instituto Nacional do
Cncer, Academia Chinesa de Medicina Preventiva e outras instituies parceiras.

22 transparncia (traduzida)
Tabela: Incidncia de malignidades linfohematopoiticas e outras desordens
hematolgicas entre trabalhadores expostos e no expostos ao benzeno na China
entre 1972-1987

Risco
relativo
RR

Intervalo de
confiana
95%

Trabalhadores
expostos

Trabalhadores
no expostos

63

13

2,6

1,5 5,0

20

3,5

1,2 14,9

Linfoma no Hodgkin

17

3,0

1,0 13,0

Mieloma mltiplo

0,4

0,0 10,7

Todas as leucemias

42

2,6

1,3 5,7

Diagnstico
Todas as malignidades
linfohematopoiticas
Linfoma maligno

186

Diagnstico
Leucemias mieloides
Leucemia mieloide
aguda
Leucemia mieloide
crnica
Leucemia linfoctica
Leucemia linfoctica
aguda
Outras no classificadas
de outra forma
Outras desordens
hematolgicas
Agranulocitose
Anemia aplstica
Sndrome mielodisplsica
Total

Risco
relativo
RR

Intervalo de
confiana
95%

Trabalhadores
expostos

Trabalhadores
no expostos

32

3,0

1,3 7,9

23

3,1

1,2 10,7

2,6

0,7 16,9

2,8

0,5 54,5

2,8

0,5 54,5

1,3

0,3 9,2

18

4,8

0,3

2,2

1,7

81

13

3,4

1,9 5,2

Fonte: Yin, S. et al. A Cohort Study of Cncer Among Benzene-exposed Workers in China: resultados globais.
American Journal of Industrial Medicine. v. 29, p. 227-235, 1996.

Vejamos as leucemias. Entre os trabalhadores expostos ocorreram 42, o que

representa um risco relativo de 2,6, estatisticamente significante. Isso significa que o grau
de leucemias em trabalhadores expostos 2,6 vezes maior do que o grau em trabalhadores
no expostos. Considerando todas as leucemias mieloides, o risco relativo de 3 vezes. A
leucemia mieloide aguda foi a que apresentou maior significncia.
Considerando todos os casos, temos 63 entre os expostos, para 13 esperados,
o que estatisticamente significativo. Com relao aos linfomas, h um excesso de 3,5,
estatisticamente significativo.
Pode-se concluir desse estudo que a maior parte dos casos de leucemias mieloides.
Foram encontrados ainda 2 casos de agranulocitose, 9 de aplasia de medula e 7 de sndrome
mielodisplsica. So riscos muito elevados.
Em outro estudo feito a partir de dados chineses, publicado no ano passado (1997),
podemos ver outros dados.

187

23 transparncia (traduzida)
Tabela: Risco relativo (RR) para neoplasmas hematopoiticos e condies
relacionadas pelo nvel mdio de exposio ao benzeno na coorte chinesa, 19721987

Nvel mdio de exposio ao benzeno (ppm)

<10

10 24

+ 25

24

16

18

2,2
(1,1 4,2)

3,1
(1,5 6,5)

2,8
(1,4 5,7)

Tendncia de p

Todos LHP
Casos
RR

0,003

NHL
Casos
RR

2,7
(0,7 10,6)

1,7
(0,3 10,2)

4,7
(1,2 18,1)

15

13

10

2,0
(0,9 4,5)

3,7
(1,6 8,7)

2,3
(0,9 5,7)

11

3,2
(1,0 10,1)

5,8
(1,8 18,8)

4,1
(1,2 13,2)

8
1,9
(0,6 5,9)

4
2,1
(0,6 7,8)

5
2,1
(0,6 7,1)

0,04

Todas as leucemias
Casos
RR

0,02

ANLL/MDS
Casos
RR

0,01

Outras leucemias
Casos
RR

0,27

LHP = lymphohematopoietic (linfo-hematopoitico)

RR = risco relativo
NHL = non-hodgkins lymphoma (linfoma no Hodgkin)
ANLL = Acute nonlymphocytic leukemia (leucemia no linfoctica aguda)
MDS = myelodysplastic syndrome (sndrome mielodisplsica)
Fonte: Hayes et al. (1997).

O estudo traz exposio de benzeno em diversos nveis. Indivduos expostos a menos

do que 10 ppm tm 2,2 vezes mais risco com relao a todos os cnceres linfohematopoiticos,
o que estatisticamente significante. Acima de 25 ppm, o RR de 2,8.
Para os casos de linfoma no Hodgkin, abaixo de 10 ppm o nmero de ocorrncias
maior, ainda significante. Para as leucemias no linfoctica aguda e sndrome mielodisplsica
o risco de 3,2 vezes, em exposio abaixo de 10 ppm.
A tabela mostra que em exposies maiores h um nmero um pouco menor de
casos. Por que isso? Acredito que seja porque o benzeno no eficientemente metabolizado
188

a altas concentraes. Assim, para um aumento de dose at um certo ponto, no temos um

aumento em seus metablitos.

24 Transparncia (traduzida)
Tabela: Risco relativo (RR) para neoplasmas hematopoiticos e condies
relacionadas pelo nvel mdio de exposio ao benzeno na coorte chinesa, 19721987

Nvel constante de exposio ao benzeno (ppm)

Dose acumulada

6,7 ppm/
ano
1,2
<10

15
10 24

299 ppm/
ano
60
+ 25

21

11

2,1
(1,0 4,1)

3,2
(1,3 7,6)

2,9
(1,3 6,6)

67 ppm/ano

Tendncia de p

Todos LHP
Casos
RR

0,002

NHL
Casos
RR

3,0
(0,8 11,6)

3,5
(0,7 17,3)

12

1,7
(0,7 4,1)

4,0
(1,5 10,7)

2,8
(1,0 7,4)

10

3,2
(1,0 10,3)

5,1
(1,3 20,6)

7,1
(2,1 23,7)

1,9
(0,5 5,2)

3,2
(0,8 13,4)

1,4
(0,3 7,4)

0,15

Todas as leucemias
Casos
RR

0,02

ANLL/MDS
Casos
RR

0,003

Outras leucemias
Casos
RR

0,31

LHP = lymphohematopoietic (linfo-hematopoitico)

RR = risco relativo
NHL = non-hodgkins lymphoma (linfoma no Hodgkins)
ANLL = Acute nonlymphocytic leukemia (leucemia no linfoctica aguda)
MDS = myelodysplastic syndrome (sndrome mielodisplsica)
Fonte: Hayes et al. (1997).

Como j disse anteriormente, penso que no h necessidade de falar mais sobre

dados de risco. O que temos que fazer o controle do problema, que no economicamente
vivel. Mas no podemos parar nesse valor. Onde possvel baixar de 1 ppm, devemos baixar.
Devemos fazer tudo desde prticas de trabalho a controles de engenharia para reduzir a
exposio dos trabalhadores.
189

Eles dizem que no sabem a respeito desses estudos porque foram feitos na China.
Mas h estudos feitos por uma instituio americana que uma das melhores clnicas
nos EUA. bem reconhecida internacionalmente. Eles estudaram a patologia dos tecidos.
Eles catalogaram os registros. Disseram que esse era um excelente trabalho de estudo em
patologia, um estudo bem melhor do que outros que j haviam realizado.

25 Transparncia (traduzida)
Tabela: Risco relativo (RR) para neoplasmas hematopoiticos e condies
relacionadas pelo nvel mdio de exposio ao benzeno na coorte chinesa, 19721987

Exposio acumulada ao benzeno (ppm/ano)

<40
4,5

40 99
60

>100
365

Tendncia de p

Todos LHP
Casos
RR

18

11

29

2,2
(1,1 4,5)

3,2
(1,3 7,6)

2,7
(1,4 5,2)

3,3
(0,8 13,1)

1,1
(0,1 11,1)

3,5
(0,9 13,2)

0,004

NHL
Casos
RR

0,02

Todas as leucemias
Casos
RR

11

19

1,9
(0,8 4,7)

3,1
(1,2 8,0)

2,7
(1,2 6,0)

0,04

ANLL/MDS
Casos
RR

14

2,7
(0,8 9,5)

6,0
(1,8 20,6)

4,4
(1,4 13,5)

2,1
(0,5 9,0)

1,9
(0,63 6,0)

0,01

Outras leucemias
Casos
RR

2,0
(0,6 6,6)

0,36

LHP = lymphohematopoietic (linfo-hematopoitico)

RR = risco relativo
NHL = non-hodgkins lymphoma (linfoma no Hodgkin)
ANLL = Acute nonlymphocytic leukemia (leucemia no linfoctica aguda)
MDS = myelodysplastic syndrome (sndrome mielodisplsica)

Fonte: Hayes et al. (1997).

Pode-se ver que em uma exposio acumulada de 4,5 ppm, h um risco de 2,2 de
desenvolver todas as neoplasias, no s leucemia como linfoma no Hodgkins.

190

Vamos ver agora dados de avaliao de risco, do centro de Toxicologia de Washington

e os dados chineses.

26 Transparncia (traduzida)
Tabela: Estimativa de risco para cncer hematopoitico total, para uma exposio
ocupacional pelo tempo de vida a 1 ppm de benzeno, baseado no estudo de
trabalhadores qumicos nos Estados Unidos e nos grupos de baixa exposio na
coorte do estudo chins

Grupos expostos
ppm ano
Estudo chins
Hayes e outros (1997)
Trabalhadores qumicos
nos Estados Unidos
Wong (1987)

<10
10 39

Ponto mdio
utilizado

Excesso de risco
Por 1000

20

54,3

<15

10

15 60

37

60 +

75

40,3

P0 (ICD 9th:200-208) = 0,0186

Pelo estudo do Instituto Nacional do Cncer chins, pode ser estimado um excesso
de 54,3 mortes por leucemia para cada 1.000 trabalhadores expostos a 1 ppm de benzeno,
por 45 anos. Essa uma avaliao de risco baseado em um nico estudo, a partir de casos
de leucemias e linfomas no Hodgkins. O estudo em trabalhadores qumicos nos Estados
Unidos mostra claramente que h um excesso de risco de 40,3. Isso demonstra claramente
que temos muito que fazer.
H outro estudo de mortalidade, de Ireland (1997), publicado nos Estados Unidos, a
partir de uma coorte de 4.172 trabalhadores de uma indstria qumica.

27 Transparncia (traduzida)
Tabela: Mortes esperadas e observadas entre trabalhadores da produo de
benzeno da Monsanto

No expostos

< 1ppm ano

1 6 ppm ano

> 6 ppm ano

2/0,81 = 2,5

0/0,69 = 0,0

3/0,65 = 4,6

Leucemia: 5/4,51 = 1,1

Total: 5/2,15 = 2,33 (NS)
0/0,37 = 0,0

2/0,29 = 6,8

1/0,27 = 3,7

Mieloma mltiplo: 1/1,97 = 0,5

Total: 3/0.93 = 3,23 (NS)

191

No expostos

< 1ppm ano

1 6 ppm ano

> 6 ppm ano

Latncia 20+anos: 3/0,818 = 3,66 (p = 0,05)

NS = no significativo
Fonte: Ireland et al. (1997).

Para os trabalhadores expostos at 1 ppm ano foram observadas 2 mortes por

leucemia por 0,8 esperadas. Isso representa um risco de 2,5 vezes. Entre 1 e 6 ppm no foram
observadas mortes, mas em exposies acima de 6 ppm, o risco calculado foi de 4,6. Pode-se
esperar de forma global 5 casos versus 2, o que corresponde a um risco de 2,33 vezes. Esse
nmero no estatisticamente significativo; o nmero de casos pequeno, mas certamente
consistente.
No caso de mieloma mltiplo, no foi identificado nenhum caso abaixo de 1 ppm,
mas entre 1 e 6 ppm ano, o risco foi de 6,8, o que estatisticamente significativo. Na
avaliao global temos 3 casos para um esperado. Isso no estatisticamente significativo,
mas quando voc olha o tempo de latncia de mais de 20 anos, voc tem um excesso
estatisticamente significante no limite, um excesso de risco de 3,66 para mieloma mltiplo.
Assim, eu penso que esse dado muito surpreendente, porque ele mostra no somente
leucemia, mas linfoma no hodgkin e mieloma mltiplo.
Assim, temos muito trabalho a fazer para reduzir esse limite.
Quero mostrar agora dados de exposio de trabalhadores em postos de gasolina.

28 Transparncia (traduzida)
Tabela: Risco de leucemia em frentistas de postos de gasolina

Estudo
Jakobsson e
outros (1993)
Schwartz

Doena

Observada

Esperada

SMR

Mdia de exposio ao benzeno

AML

10

2,8

360*

< 1 ppm

Leukemia total

4,3

211*

ND

* =p<0,05
AML = leucemia mieloide aguda
SMR = standardized mortality ratio (razo de mortalidade padronizada)
Fonte: transparncia apresentada pelo palestrante

No estudo de Jakobsson, h 10 casos de leucemia mieloide aguda observados para

2,8 esperados. Um SMR estatisticamente significativo, mas a mdia da exposio abaixo de
1 ppm nos postos de gasolina, entretanto, pode ter havido alguma exposio pela pele nesse
estudo. Voc no sabe se os trabalhadores respiraram gasolina. O trabalho apenas mostra
que h um elevado risco de leucemia nos postos de gasolina. O p < 0,05. O estudo feito por
192

Schwartz, nos EUA, encontrou 9 mortes por leucemia para 4,3, esperada. Um risco de 2 vezes,
o que estatisticamente significativo. No h dados de exposio nesse trabalho, mas se
sabe que esse valor no alto em postos de gasolina.
No entanto, trabalho apresentado por Nordlinger (1995) traz valores de exposio.

29 Transparncia (traduzida)
Tabela: Exposio mdia ponderada pelo tempo de 8 horas para frentistas em
postos de gasolina, em diferentes pases

rea ou pas

N de amos- Mdia de benzenotras

ppm

Faixa

Ano

Europa

13

0,11

0,02 0,4

1987

Europa

82

0,19

<0,05 3,3

1994

Itlia

703

0,2

0,001 8,8

1993

Itlia, Roma

65

0,14

0,002 1,8

1994

ndia

94

1,3

0,22 3,3

1991

Singapura

54

0,2

0,03 0,7

1991

Estados Unidos

49

0,2

0,18*

1987

Estados Unidos

121

0,05

0,01 0,52

1993

* = desvio padro
Fonte: Nordlinder (1995).

Avaliaes da exposio ao benzeno com mecnicos de carro j indicam valores maiores.

30 Transparncia traduzida
Tabela: Exposio mdia ponderada pelo tempo de 8 horas, ao benzeno, para
mecnicos de automveis em diferentes pases

rea ou pas

N de amostras

rea ou pas

Mdia de benzeno
(ppm)

Faixa

Ano

Mdia de benzeno (ppm)

Faixa

Ano

Sua

100

0,6

0,1 2,1

1987

Alemanha

20

0,8

0,3 4,0

1994

Alemanha

1,0

0,6 1,9

1994

Singapura

54

0,2

0,014 1,7

1991

Fonte: Nordlinder (1995).

193

H outros estudos que no mostraram alteraes; outro, feito por Hogstedt (1991),
da Sua, publicado no Mutation Research, com frentistas de postos de gasolina.

31 Transparncia (traduzida)
Tabela: Quebras cromossmicas e contagem de glbulos vermelhos entre frentistas
de postos de gasolina

Contagem de glbulos vermelhos

109/l

Valores mdios
Expostos

Controles

Valor de p

Neutrfilos

4,8

3,9

0,03

Eosinfilos

0,27

0,20

0,02

Linfcitos

2,8

2,4

0,09

Microncleos
(por 1.000 clulas)

5,3

3,4

0,02

Exposio mdia ponderada pelo tempo de 8 horas ao benzeno = 0,3 ppm

Pico de exposio mais alto = 6,25 ppm
Fonte: Hgstedt et al. (1991).

Houve quebras cromossmicas em clulas vermelhas. Nesses trabalhadores h um

aumento significativo de microncleos.
Outros trabalhos mostram os efeitos genotxicos nos trabalhadores expostos ao
benzeno.
32 Transparncia (traduzida)
Tabela: Efeitos genotxicos de trabalhadores expostos ao benzeno

Ocupaes

Resultados

Nvel de benzeno
(ppm)

Mecnicos de autos, trabalhadores de refinaria e

reparadores de bombas de
gs (gas pump)

Aumento* na ruptura
em um dos filamentos
do ligamento duplo
do DNA (single strand
breaks)

0,1 ppm

Oesch et al.
(1995)

Frentistas

Aumento* na ruptura
em um dos filamentos
do ligamento duplo
do DNA (double strand
breaks) > 4horas

ND

Santos-Mello
et al.
(1992)

Frentistas

Aumento* nas
delees cromossmicas

ND

Autores

Nilsson et al.
(1996)

*= p < 0,05
Fonte: transparncia apresentada pelo palestrante
194

Estudo realizado por Nilsson et al. (1996) mostra um aumento na ruptura em um dos
filamentos do ligamento duplo do DNA (double-strand breaks). O nvel de exposio nessas
operaes baixo, menor de que 0,1 ppm. Outro estudo, com frentistas, mostra um aumento
na ruptura em um dos filamentos do ligamento duplo do DNA (double-strand breaks) em
trabalhos acima de 4 horas. Santos-Mello, um estudo realizado no Brasil, mostra um aumento
nas delees cromossmicas. Eles no registraram as exposies.
Vamos mostrar agora um trabalho que indica mortes de trabalhadores que tinham
atividades em coberturas de tanques, com um significativo aumento de cnceres do tipo
linfoma.

33 Transparncia (traduzida)
Tabela: Mantel-Haenszel odds ratio para trabalhadores em navios-tanques de
produtos qumicos, por pelo menos um ms, entre 1970-87

Diagnstico

ICD 8

OR

Intervalo de confiana 95%

200 202

27

3,2

1,2 9,0

No Hodgkin

202

20

3,2

0,97 10,7

Hodgkin

201

6,4

0,57 71,6

Mieloma

203

4,0

0,1 161

Leucemia

204 207

12

1,6

0,40 6,0

Todos

200 207

46

2,6

1,2 5,9

Linfoma

ICD = catlogo internacional de doenas

N = nmero de casos
OR = odds ratio
Fonte (resgatada): NILSSON et al. (1998). Observao: na transparncia apresentada pelo palestrante, os valores de OR para
linfomas no Hodgkin e Hodgkin, assim como os intervalos de confiana esto diferentes da referncia original e foram mantidas
conforme a apresentao.

As concluses de Nilsson foram que esses trabalhadores em convs de navios-tanques

e produtos qumicos tm um aumento de frequncia de cnceres linfticos e hematopoiticos,
provavelmente devido exposio aos vapores, por exemplo, do benzeno. Eu possuo a
norma sobre vigilncia mdica que posso passar a quem estiver interessado (observao: a
norma traduzida est no final desta apresentao). Estou disponvel para perguntas.
Coordenador Danilo: Vrios artigos foram publicados sobre o estudo dos
trabalhadores da Cosipa. Quanto a esses estudos chineses, tivemos aqui em agosto um
encontro promovido pela IARC sobre cncer ocupacional e ambiental. Veio uma delegao
chinesa junto ao pessoal do Instituto Nacional de Cncer americano. Apresentaram os
trabalhos e tivemos ento a oportunidade de conhecer os estudos, especialmente os
realizados na dcada de 1980 pelos chineses, que so relativamente divulgados aqui. O
pessoal que trabalha na rea tem tido conhecimento, mas no temos muitos estudos.
curioso, porque o estudo brasileiro que voc mostrou de fato no faz relao com a possvel
exposio. porque no temos realmente uma tradio de ter medidas, principalmente
195

medidas confiveis. Esse um instrumental muito pouco utilizado. Em geral, as medidas que
existem so muito questionadas, so feitas de forma pouco eficientes.
Gostaria de fazer uma pergunta em relao leucopenia. Ainda hoje, quando se
discute benzeno no Brasil, o que vem principalmente tona a leucopenia. Ns discutimos
muito pouco a leucemia. Existe muito pouco acompanhamento dos trabalhadores expostos
e a maioria dos tcnicos defende a tese da relao da leucopenia com a dose, ao contrrio da
leucemia. Acho at que voc demonstrou isso muito bem, a leucemia no tem uma relao
com a dose, no sentido de doses seguras, e cada vez se encontra mais relao do surgimento de
leucemia mesmo em doses pequenas. Mas aqui se discute, e muitas pessoas afirmam de forma
muito categrica at, que a leucopenia tem uma dose/dependncia muito direta e que s
grandes doses de exposio ao benzeno seriam capazes de desencadear efeitos hematotxicos
e, portanto, provocar leucopenia. Gostaria de ouvir um pouco mais seu comentrio sobre isso.
Resposta do palestrante: No se morre de leucopenia. Assim, todos esses estudos,
excetos os chineses, so de mortalidade. Se voc tem leucopenia, voc pode morrer
de infeco ou outra doena. Assim, a nica forma de encontrar leucopenia fazendo
uma pesquisa com trabalhadores expostos ao benzeno. Nos Estados Unidos est em
desenvolvimento um estudo, creio que seja em uma refinaria de petrleo. J pedi os dados e
vou tornar a faz-lo. Eles tm 4-5 casos de leucemias entre os expostos ao benzeno. Os nicos
dados em que vocs podero encontrar leucopenia so dos anos 1930 e 1940, quando a
exposio era de 200, 500 ppm, talvez 1.000 ppm. Hoje ns requeremos dados completos
dos trabalhadores expostos a partir de 0,5 ppm. Requeremos s companhias que faam a
vigilncia, olhando individualmente os trabalhadores com relao s clulas brancas, clulas
vermelhas, leuccitos no sangue. Eles no analisam esses dados. No mandam para ningum.
Para confirmar esses dados, vou apresentar alguns resultados de um trabalho realizado
em complexo petroqumico no qual havia sido demonstrada uma elevao de 2 a 3 vezes no
risco de leucemia (o trabalho ao qual o palestrante se refere, e que foi disponibilizado aos
participantes : Cowles, S. R.; Bennett, J. M.; Ross, C. E. Medical Surveillance for Leukemia
at a Petrochemical Manufacturing Complex: Four-year Summary. Journal of Occupational
Medicine. v. 33, n. 7, p. 808 812, 1991). Foi feita uma pesquisa que consistia na contagem
completa de clulas sanguneas e acompanhamento no final de possveis casos de leucemia,
assim como de indivduos com leucopenia ou leucocitose. As pessoas que os hematologistas
avaliassem como portadoras de alterao eram encaminhadas Universidade de Chicago
para estudo da medula ssea e testes de marcadores de cromossomos.
Estes so alguns dos dados encontrados, mas o estudo no muito claro. No se
sabe o nvel da exposio ao benzeno, alguns eram expostos outros no, mas eles estavam
tentando encontrar casos de leucemia.
Foram encaminhados Universidade de Chicago, oito casos.

196

34 Transparncia (traduzida)
Tabela: Encaminhamentos Universidade de Chicago

Idade
(anos)

Resultados

Leucocitose

42

Medula normal
Leucocitose crnica benigna

Leucocitose

45

Medula normal
Leucocitose crnica benigna

Leucocitose

47

Medula normal
Leucocitose crnica benigna

Leucopenia

34

Medula normal
Leucocitose crnica benigna

Leucopenia

43

Medula normal
Leucocitose crnica benigna

MCV elevada

66

Medula normal
Macrocitose benigna

Leucocitose

77

Ph* CML

MCV elevada, anemia

68

MDS (RAS)

Razo para o encaminhamento

MCV = mean corpuscular volume (volume corpuscular mdio)

Ph* CML = Philadelphia chromosome positive chronic myelogenous leukemia (leucemia mieloide crnica com
cromossomo Filadlfia positivo)
MDS (RAS) = myelodysplastic syndrome (refractory anemia with sideroblasts) (sndrome mielodisplsica (anemia
refratria com sideroblastos))
Fonte: COWLES et al. (1991).

Eles no conseguiram encontrar uma relao com a exposio. Alguns indivduos

com leucocitose poderiam ser fumantes.
O estudo no mesmo muito bom, mas o nico, assim, essa uma pergunta difcil
de responder.
Pergunta da participante: O senhor falou que o afastamento poderia resolver
a leucopenia, mas pode tambm no resolver, no ? Ele pode ser tambm permanente,
independente do afastamento, ento no ajuda muito, no ? S ajudaria no caso de reverter,
mas quando no se reverte?
Resposta do palestrante: Bem, se voc remove o indivduo a leucopenia melhora,
mas h evidncias de indivduos removidos em que a leucopenia no melhora. Essa no
uma evidncia de possvel associao com dados na medula. Voc no sabe quanto dano
pode ter ocorrido. Ele pode vir a morrer de anemia aplstica.
Pergunta da participante: Como consumidora, estou aqui aprendendo sobre
benzeno pela primeira vez. Gostaria de saber em relao aos consumidores nos Estados
197

Unidos: h alguma regulamentao sobre a informao para os usurios de gasolina e outros

produtos que contenham benzeno? Alm disso, foi colocado que caso algum funcionrio que
tivesse contato com nvel alto acima do limite estabelecido pelos Estados Unidos, em 15 dias
ele seria avisado e estaria em relatrio, e seria realocado. Isso est na legislao? Acontece em
todas as empresas, com todos os funcionrios ou depende de cada empresa?
Resposta do palestrante: Em 15 dias, o empregador tem que informar os resultados
do monitoramento da exposio ao benzeno. Agora, se o trabalhador removido ou no, isso
outra deciso. Se ele for removido ser por outra razo, provavelmente por responsabilidade
mdica. Quanto aos produtos ao consumidor, desde 1978, nos Estados Unidos, o benzeno
era voluntariamente controlado. O nico produto que eu penso que tem benzeno de forma
significativa a gasolina. Nas garagens, nos postos de gasolina, eles se preocupam somente
com o fato da gasolina ser explosiva, no sabem que contm benzeno, e tambm no sabem
que o benzeno causa leucemia. Assim, todos os postos de gasolina deveriam ter o aviso de
cncer. Isso recomendado pelos controles americanos.
Participante Carlos Panzera, advogado da Aominas: Eu s gostaria de fazer uma
ponderao com o dr. Danilo, quando diz que as empresas esto observando a questo da
leucopenia com base em exposies mdias em benzeno. S que um pouco diferente.
Pelo que vimos, at em verniz h presena de benzeno, ento no, necessariamente, tenha
adquirido a leucopenia no local de trabalho. Ento bem diferente a questo. Existem muitas
formas de aquisio! Existe uma legislao, Acordo que estabelece um limite e ele cumprido,
justamente isso que fazemos.
Coordenador Danilo: No quero fazer nenhuma discusso jurdica aqui, porque os
advogados no tm compromisso com a sade nem dos trabalhadores, nem da populao.
S tm compromisso com seu cliente. bem diferente do compromisso de um tcnico que
muitas vezes at tem embates, diferenas com tcnicos das empresas, dos sindicatos, com os
sindicalistas, com os trabalhadores envolvidos, mas que so mobilizados por outros interesses.
Os limites no Brasil, at 1994, eram esses que o dr. Peter Infante mostrou aqui e quantos
falecimentos eles provocaram. Mas sabemos hoje que, cientificamente, no existe limite
seguro, e as empresas alegam as coisas mais variadas. Muitas vezes, at mesmo quando voc v
nuvens densas de fumaa sarem das portas das coquerias alegam que no tem contaminao
ambiental de benzeno ali. Dizem que mediram benzeno, que no deu nada. Ns realmente no
temos uma cultura de avaliaes ambientais qualificadas. Acho que vamos mudar isso, mas
um longo trajeto que temos pela frente. Vamos ter que avanar bastante para que isso se torne
parte de nosso cotidiano.
Quanto exposio domstica, ns, no Brasil, desde 1982, temos a proibio de
utilizao do benzeno em produtos acabados, sejam eles para venda, para consumo domstico
ou industrial. Do ponto de vista dos produtos de uso domstico, essa legislao foi feita em
decorrncia de um estudo realizado na Fundacentro, coordenado pela qumica Tereza Carlota,
que pegou amostras de produtos em diversos supermercados em vrias regies do pas e
encontrou alguns produtos com ndices muito altos de benzeno. Na verdade, alguns produtos
eram benzeno puro. Ento, a legislao de 1982 proibiu isso. Esses estudos no foram repetidos
sistematicamente da mesma maneira, mas foram repetidos para produtos de uso domstico.
198

Depois de 1982, no tivemos evidncias que essa situao permaneceu. No foram mais
encontrados produtos de uso domstico contendo benzeno. Ns supomos que, em solventes
de uso industrial em que no h controle, talvez possa ocorrer. No tenho dvidas, porm,
que trabalhadores que ficam em siderrgicas, refinarias e petroqumicas, que manipulam o
benzeno, tenham um risco potencial de exposio ocupacional muito mais elevado do que o
resto da populao. No estou disposto a discutir do ponto de vista jurdico porque no nosso
propsito aqui. Mas do ponto de vista tico, tcnico e cientfico no temos qualquer dvida de
como avaliar isso. Nossa expectativa aqui que isso mude com a legislao.
Palestrante Peter Infante: Retornando, esse estudo, que foi colocado disposio
de todos, foi realizado com trabalhadores da Shell Oil Company, de Illinois, na qual foi
detectada uma elevada taxa de leucemia. Ento, eles decidiram fazer uma pesquisa da fora
de trabalho, convidando todos a participarem. Este o sumrio de quatro anos, de 1985 a
1989, de indivduos que apresentaram anomalias.

35 Transparncia (traduzida)
Tabela: Sumrio de quatro anos de anormalidades em contagem completa de clulas
sanguneas pela situao de emprego, de participantes referidos, 1985-1989

Teste de
Anormalidade

Trabalhadores
ativos

Trabalhadores
aposentados

Total

WBC elevada

15

18

WBC baixa

19

24

MCV elevada

11

HGB baixa

11

Plaquetas baixas

10

Plaquetas altas
(> 750.000/mm3)

Total

51

24

75

WBC = White blood cell (clulas brancas do sangue)

MCV = mean corpuscular volume (volume corpuscular mdio)
HGB = hemoglobin (hemoglobina)
Fonte: Cowles et al. (1991)

Para que a anormalidade de um indivduo seja considerada, ele tinha que apresentar
a anormalidade em dois testes em uma srie. Entre os que apresentaram contagem de clulas
brancas elevadas, encontram-se 15 trabalhadores ativos e 3 aposentados. Clulas brancas
baixas, leucopenia, foram constadas em 19 trabalhadores da ativa e 5 aposentados. Outras
anormalidades estudadas foram baixa hemoglobina, baixas e altas plaquetas.
No final do programa foram encontrados 75 participantes com anormalidades
persistentes e que foram enviados para avaliao hematolgica.
199

Um nmero de 39 indivduos esperou avaliao adicional. No primeiro estudo,

tiveram resultados positivos. Eles no fizeram ainda o segundo estudo. Alguns no voltaram
para uma segunda bateria de avaliaes.

36 Transparncia (traduzida)
Tabela: Anormalidades nas contagens completas no sangue nos participantes que
esperavam avaliao adicional ao final do ano 4, 1985-1989

Teste de
Anormalidade

Trabalhadores
ativos

Trabalhadores
aposentados

Total

WBC elevado

WBC baixo

MCV elevado

11

16

HGB baixo

11

Plaquetas baixas

Total

27

12

39

WBC = White blood cell (clulas brancas do sangue)

MCV = mean corpuscular volume (volume corpuscular mdio)
HGB = hemoglobin (hemoglobina)
Fonte: Cowles et al. (1991).

No temos dados completos suficientes para conhecer qual o principal problema, quais
os fatores que eles consideraram como ingesto de drogas ou ato de fumar. Assim, esse no um
bom artigo para essa questo, mas eu apresentei porque ele o nico que eu pude encontrar
na literatura dando uma contagem completa de clulas sanguneas. Oito participantes foram
encaminhados Universidade de Chicago (tabela j includa anteriormente) para avaliao
mais completa e um foi identificado como portador de um tipo de leucemia, outro com o
aumento do tamanho das clulas vermelhas, diagnosticado como sndrome mielodisplsica.
Nos seis casos com leucocitose e leucopenia encontraram a medula normal.
Durante o programa foram identificados quatro casos de mielodisplasia.

37 Transparncia (traduzida)
Tabela: Casos de mielodisplasia pelo status de emprego, idade e status vital (em
1989)

Status de emprego

Idade

Status vital

Ativo

57

Morreu em 1988

Aposentado

83

Morreu em 1989

Aposentado

68

Diagnosticado em 1988

200

Status de emprego
Aposentado*

Idade

Status vital

88

Diagnosticado em 1989

* Elegvel, mas no foi participante do programa de vigilncia mdica expandido

Fonte: Cowles et al. (1991).

Nos casos de indivduos que apresentam sndrome mielodisplsica, cerca de metade

morrer de leucemia mieloide. A outra metade ir morrer da sndrome.
O trabalhador na ativa morreu de pr-leucemia (sndrome mielodisplsica) durante
o programa a despeito de apresentar contagem de clulas de sangue normais, dentro de
quatro meses aps o diagnstico. Bem, eles monitoraram o sangue do indivduo, estava
normal, mas quatro meses depois ele tem um diagnstico de mielodisplasia.
Eles comearam o programa na empresa porque j haviam identificado um excesso
de risco de leucemia de 2,5 vezes. Fizeram a pesquisa e continuam com um problema maior.
Na minha opinio, penso que os casos no se devem ao benzeno, por uma serie de razes
que no vou descrever agora. Eles no conseguiram relacionar os casos de leucemias com
qualquer atividade particular ou exposio, mas o problema que no h muitas estatsticas,
ao se fazer uma retrospectiva em 1985.
A ltima transparncia que eu tenho sobre um estudo chins, publicado em 1987,
realizado em uma fbrica de calados.

38 Transparncia (traduzida)
Figura: relao entre a concentrao de benzeno e a prevalncia de intoxicao em
uma indstria de calados

Fonte: Yin et al. (1997)

201

So dados de prevalncia de intoxicao por benzeno pelo nvel de concentrao

em mg/m3. H um padro limite na China que de 40 mg/m3, que representa cerca de 12,5
ppm. Das 141 fbricas investigadas, havia 28 fbricas em que foram encontrados casos de
intoxicao por benzeno. Essas so algumas de anormalidades sanguneas. Eu tive contato
com os pesquisadores e, na verdade, eles no encontraram intoxicao nesse estudo,
somente anormalidades sanguneas. H cerca de 113 fbricas em que eles no encontraram
qualquer alterao. Mas o interessante aqui que em exposies ao redor de 3 ppm, h 13%
de indivduos com alterao em uma empresa, 6% em outra e 1% em uma terceira. Assim,
h alteraes em nveis muito baixos. Eles refinaram os dados e fizeram uma anlise do nvel
de exposio para o aparecimento de anemia aplstica, a fim de determinar se a avaliao
da exposio estava ou no correta. Eles encontraram uma boa correlao entre a exposio
ao benzeno e anemia aplstica. Irei perguntar sobre um adicional de leucopenia, se eles
esto fazendo estudos naqueles indivduos. Eu gostaria de saber em que nveis de exposio
podem aparecer leucopenia e aumentar os casos de aplasia.
Eles devem estar capacitados a responder ao final do estudo.
Finalmente, vou falar sobre a vigilncia mdica que temos nos Estados Unidos.
Se a exposio ao benzeno acima do nvel de ao, necessrio fazer teste laboratorial
que determine a contagem completa das clulas sangneas. Se o resultado for normal,
se a exposio individual continuar acima do nvel de ao de 0,5 ppm, no necessrio
realizar qualquer outro teste at o ano seguinte. Se a contagem for anormal, ento tem que
ser repetida dentro de duas semanas. Se essa segunda contagem tambm mostrar uma
anormalidade, ento o trabalhador deve ser encaminhado ao hematologista e removido da
exposio. Ao hematologista cabe decidir, em at seis meses, sobre a possvel remoo do
trabalhador do local de trabalho. Eu penso que isso no muito sensato. Eles tendem a
colocar o trabalhador em outra atividade sem exposio. Quando o hematologista examina
o indivduo ele tem que ter a cpia da norma vigente, a estimativa da sua exposio ao
benzeno, o tipo de equipamento de proteo individual que ele usa. Tem que saber tambm
a que outras exposies alm do benzeno ele est exposto no local de trabalho. Quando o
hematologista examina o trabalhador, ele escreve um registro de seus achados e entrega ao
trabalhador. Ele informa empresa se o trabalhador pode ou no voltar ao trabalho. Ele no
pode informar nada que no seja relacionado exposio ao benzeno.
Se o trabalhador esteve exposto a uma situao de emergncia, a urina deve ser
coletada no final da jornada e testada em at 72 horas. Deve ser feito teste para fenol
urinrio. Se a concentrao de fenol for acima de 75 mg/litro, ento os empregadores devem
providenciar uma contagem completa de clulas sanguneas, em intervalos mensais por trs
meses. Se aps trs meses o sangue estiver normal, ento no h mais necessidade de fazer
novamente.
Esse essencialmente nosso procedimento de vigilncia mdica e contagem de
clulas sanguneas. Em termos de acordo, necessrio saber a exposio dos trabalhadores,
informar os resultados. Se o trabalhador tem que ser removido, ele deve ter sido exposto. Se ele
tinha outra atividade na qual ele no era exposto ao benzeno, outro produto pode ter afetado
sua sade.

202

Termino minha apresentao por aqui. Alguma questo?

Coordenador Danilo: O trabalhador tem o direito e a empresa a obrigao de
entregar o resultado dos exames feitos periodicamente. Se forem verificadas alteraes
que necessitam de investigao, tem que ser encaminhado ao SUS para a concretizao do
diagnstico, e o que ocorre que o trabalhador s afastado se a Previdncia Social conceder
o afastamento, se ele for maior do que 15 dias. O benzeno teve uma normalizao especfica;
o diagnstico de intoxicao pode ser feito pelo mdico da empresa, por qualquer servio
pblico ou mdico do sindicato, seja quem for. A Previdncia far o que eles denominaram
o nexo tcnico, ou seja, a relao daquele quadro com o trabalho e o direito do trabalhador
de ficar afastado se ele estiver com incapacidade laboral, que um conceito novo criado
pela Previdncia. No se sabe muito bem a diferena do que incapacidade laboral e o
que incapacidade funcional, que era o que a lei preconizava at h pouco tempo. Ento,
bastante conflitante essa legislao.
Palestrante Peter Infante: Se o mdico da empresa reconhecer que o trabalhador
pode estar exposto ao benzeno ou outra substncia potencialmente txica, a seguridade
social ajuda na sua readaptao?
Coordenador Danilo: A Previdncia Social tem todo um aparato institucional para fazer
a readaptao do trabalhador. Se o trabalhador no precisar mudar de funo, se no precisar
adquirir outras habilidades por exemplo, se operador em uma empresa petroqumica, ele
pode ser adaptado na funo de operador em outra rea , no precisa passar pela reabilitao.
Mas se a empresa no tem reas de operao preservada, ele ter que ser readaptado para outra
funo, ter que ter formao para poder desempenhar outra atividade. Estamos falando de
petroqumicas, que so atividades diferenciadas. O trabalhador tem que manter o mesmo nvel
de complexidade. um dos critrios da nossa Previdncia. Implica rendimentos semelhantes.
No pode pegar um operador petroqumico que ganha um salrio de R$ 2.000,00 e coloclo na funo de faxineiro do setor administrativo, ou de porteiro, ou enfim, de uma atividade
que no tenha a complexidade para a qual est preparado, porque isso implica uma srie de
perdas, no apenas econmicas, mas tambm de autoestima, de qualificao etc. Se a empresa
consegue aloc-lo em uma mesma tarefa de mesma complexidade, em local que no tenha
risco, no precisa nem passar pela Previdncia Social. Na verdade, para ter reconhecimento de
beneficio, a no ser que o trabalhador o pleiteie, ele at pode fazer, mas precisaria passar para
o reconhecimento da doena e por essa nova norma, que um reconhecimento meramente
administrativo. a validao. A Previdncia s se manifesta por essa nova norma em relao ao
benefcio que vai conceder. No se manifesta mais em relao doena. Com essa nova norma,
a questo do Nexo Causal no mais atribuio da Previdncia. Essa ordem de servio nova cria
a figura do Nexo Tcnico.
Participante Claudia: Essa uma ordem de servio, que uma coisa menor em
relao lei. Existe uma lei da Previdncia Social que estabelece que em qualquer doena
ocupacional, o Nexo Causal tem de ser estabelecido pela Previdncia. Gostaria de saber se
ela era omissa em relao ao Nexo Causal ou se o Nexo Causal no seria porque estaria indo
contra a lei da prpria Previdncia, que uma ordem maior. Se a ordem de servio coloca
que o trabalhador est isento do Nexo Causal, isso tem que ser bem visto, porque contra a
prpria lei. Acho isso o ponto fundamental.
203

Palestrante Peter Infante: Se eu entendi bem sua colocao, antes a seguridade

social aprovava a acomodao do trabalhador em outra atividade, e se eles faziam isso,
eles faziam se a leucopenia fosse ou no relacionada exposio ao benzeno. Ou apenas
porque o sujeito era um trabalhador do benzeno e ele desenvolveu leucopenia? O sujeito
estava trabalhando com o benzeno e teve uma leucopenia? Voc no est certo se a causa
era o benzeno ou no? Voc pode encontrar vrias outras causas. Mas, se voc no tiver
certeza sobre o benzeno, a seguridade social tem que relacionar isso especificamente com
benzeno?
Coordenador Danilo Fernandes Costa: Complementando o que a Claudia falou, as
novas normas da Previdncia, nessa parte de benefcios, so todas iguais. Fizeram uma srie de
mudanas anteriores de regulamentos, 82-12, 82-13. Tudo isso foi precedendo as publicaes
da Norma. Eu tambm no estou muito a par dessa norma. Acho que a forma como colocam
o Nexo Causal ambgua, mas sobre o que falam, eles vo validar o que vier encaminhado.
Eles se desresponsabilizam pelo diagnstico. O que eles definem como atribuio do perito
mdico da Previdncia, porque tudo equiparado ao acidente de trabalho, o que feito
o estabelecimento do Nexo Causal, que tradicionalmente na previdncia feito de forma
administrativa. So agentes administrativos que estabelecem o Nexo Causal do acidente
de trabalho. Isso significa admitir que o acidente de fato ocorreu no ambiente de trabalho.
Tudo isso est perdendo bastante valor do ponto de vista dos direitos porque o acidente
de trabalho foi equiparado ao acidente comum. Tambm houve a equiparao da doena
ocupacional doena comum.
Outro participante: O INSS no aposenta, no afasta o trabalhador definitivamente,
e a empresa no tem condies de receb-lo. Alm disso, depois de certo tempo, o trabalhador
considerado desatualizado, porque ficou muito tempo afastado. No se enquadra mais
dentro da estrutura da empresa. Como o INSS no define, a empresa chama o trabalhador e
faz um acordo. A legislao d um ano de estabilidade para o empregado. A empresa, ento,
paga antecipadamente 12 meses, d algum incentivo e demite. Essa tem sido a prtica,
porque o afastamento tem sido de 2 a 3 anos em mdia nesse impasse. Algumas vezes o
trabalhador acha vantajoso porque recebe uma quantia razovel, pega doze meses de salrio
e mais algum percentual e aceita perder o emprego. o que tem ocorrido na prtica.
Outro participante: Vou relatar a minha experincia. Estou afastado porque estou com
2900 leuccitos e 25% da medula danificada. No diferente do que disse o outro palestrante.
No basta voc ter os laudos comprovando que est com problema, com sequelas, tem que
provar, tem que ter a prova da relao causa e efeito porque o INSS quem vai dar o benefcio.
uma relao impessoal. jurdica. Voc tem que comprovar que desenvolveu essa sequela dentro
da empresa. Na minha experincia tive que descobrir que minha rea tem benzeno, documentar,
levar para a percia mdica, porque l a relao impessoal, s querem o documento. No importa
se voc tem alguma queixa. Voc tem que provar a relao causa/efeito.
Outro participante: Tive um caso semelhante ao dele. Fiz o exame de biopsia que deu
positivo. No meu caso foi reconhecido o Nexo Causal. O INSS no me aposentava. Como eu tinha
curso superior, o INSS no tem estrutura para me reabilitar, no tem nada para oferecer para que
eu pudesse ser capacitado para mudar de funo. Coincidentemente, a empresa que trabalho
tinha outra unidade que no trabalhava com benzeno. Perguntaram-me se eu tinha interesse
204

em fazer um acordo e pegar o dinheiro, ou se eu tinha interesse em ir para a outra empresa. Na

poca eu no quis pegar o dinheiro, fui para a outra empresa e estou nela at hoje, mas com o
Nexo Causal atestando que a leucopenia foi ocupacional. Isso, porm, no permitiu que eu fosse
aposentado. No tenho nenhum benefcio da Previdncia. Eu arrisquei voltar e ser demitido
depois de 1 ano de estabilidade. No fui. Poderia ter sido. 90% das pessoas que na minha poca
estavam afastadas fizeram acordo e foram embora, mesmo com o Nexo Causal atestando que
era ocupacional. Havia cerca de 100 pessoas na minha empresa. Apenas 3 ou 4 permaneceram.
As pessoas de maior nvel foram aproveitadas, um supervisor, um engenheiro. Os outros todos
foram demitidos. O INSS no assumiu nada. Na realidade, a empresa faz um acordo com o INSS:
chama o empregado, conversa, orienta (o servio social, a rea mdica) e o INSS d alta por assim
dizer fictcia, porque s pode demitir se tiver alta. A pessoa muitas vezes est 3 anos afastada.
Conversam INSS e empresa, retiram o trabalhador do INSS e mandam de volta para a empresa. A
empresa faz o acordo, d o dinheiro, os direitos dele, ele vai embora. Quer dizer, o INSS participa
disso tambm, porque d alta sabendo que a pessoa no vai voltar, apenas para fechar um acordo,
ser indenizado e acabar o problema e fica esse impasse que ningum resolve.
Coordenador Danilo Fernandes Costa: Eu acho que a nossa finalidade com esse
curso era justamente discutir o que ns temos hoje e o que ns precisamos. Um dos objetivos
da nossa discusso e de toda essa conferncia trabalhar no sentido de criar mais apoio
do ponto de vista da cidadania, que acho que o que ns realmente precisamos. Quero
agradecer o pessoal do apoio, em especial a Mila que foi muito competente, da gravao,
da traduo. Vou lembrar vocs que agora s 19h haver a abertura da palestra no salo
principal; depois foi prevista uma palestra para s 19h30. Disseram-me que no vai demorar
muito, quem quiser participar, vale a pena.
Este material foi colocado disposio dos participantes em ingls.
Segue traduo livre
Padro para o benzeno OSHA 1987
(i)Requisitos para vigilncia mdica

1) Geral
i. Deve ser feito um programa de vigilncia mdica, disponvel aos trabalhadores:
Expostos > ou no nvel de ao (0,5 ppm), 30 dias/ano;
Expostos > ou = TWA-PEL (1,0 ppm), 10 dias/ano;
(TWA-PEL = limite permitido de exposio mdia ponderada pelo tempo);
Expostos >10 ppm por 30 dias em qualquer ano passado e ainda empregado pelo
mesmo empregador.
ii. Todos os exames e procedimentos mdicos devem ser feitos com a superviso de um
mdico.
iii. Outras pessoas que no sejam mdicas, que faam testem de funo pulmonar
(para determinar a habilidade para uso de respirador) devem completar um curso de
treinamento com espirometria.
205

iv. Os procedimentos no devem ter custos para o trabalhador.

2) Exame inicial
A. Histria ocupacional detalhada que inclua:
1. Exposio passada no trabalho ao benzeno;
2. Histria familiar de discrasias sanguneas;
3. Anormalidades sanguneas do trabalhador;
4. Disfuno renal/heptica;
5. Medicamentos tomados rotineiramente;
6. Exposio prvia a radiao ionizante;
7. Exposio a txicos medula ssea fora de situaes de trabalho correntes.
B. Exame fsico completo
C. Testes de laboratrio
Contagem de clulas sanguneas com diferencial e outros testes apropriadamente
solicitados pelo mdico.
3) Monitoramento peridico
i. O mesmo que no exame inicial.
ii. Se requerido o uso de respiradores por 30 dias/ano, deve ser realizado teste de funo
pulmonar a cada 3 anos.
4) Exames de emergncia
i. Se o trabalhador se exps a uma situao de emergncia, coletar a urina no final da
jornada e realizar a dosagem de fenol dentro de 72 horas.
ii. Se o fenol > 75 mg/litro de urina, o empregador deve providenciar contagem completa
de clulas sanguneas do trabalhador, com periodicidade mensal durante 3 meses.
5) Exames adicionais e referncias
i. Se for encontrada anormalidade, repetir a contagem completa de clulas sanguneas
dentro de 2 semanas.
Anormalidades:
HGB/HCT (dosagem de hemoglobina [HGB], hematcrito [HCT]) cai abaixo do valor
basal do trabalhador, com 95% de limite de confiana (95% CL);
206

 Contagem de trombcitos 20% abaixo do normal;

Contagem de leuccitos < 4000/mm3 ou diferencial anormal.
ii. Se a anormalidade persistir, deve ser encaminhado ao hematologista.
6) Informaes providenciadas ao mdico:
i. Cpia da regulamentao do benzeno;
ii. Deveres dos trabalhadores;
iii. Nvel de exposio real ou estimada dos trabalhadores ao benzeno;
iv. Descrio do EPI usado;
v. Informao sobre condies mdias prvias relacionadas ao trabalho.
7) Opinies escritas pelos mdicos examinadores
i. Devem ser providenciados aos trabalhadores em 15 dias aps a avaliao e incluir:
A. Resultados do exame
B. Opinio do mdico;
C. Recomendao sobre a limitao exposio ao benzeno e uso de EPI;
D. Declarao que o empregado recebeu os informes dos resultados.
ii. Opinio ao empregador no pode revelar registros especficos, resultados encontrados
e diagnsticos que no se relacionam com a habilidade do empregado trabalhar nos
locais de trabalho onde pode ser exposto ao benzeno.
8) Plano mdico de afastamento
i. Quando o mdico faz uma recomendao para um hematologista, o empregado deve
ser afastado de exposies acima do nvel de ao (0,5 ppm);
ii. Se o trabalhador for afastado, o hematologista tem 6 meses para decidir se o
empregado deve retornar ao trabalho usual;
iii. Durante o afastamento, o empregador deve manter o salrio do empregado.
9) Afastamento mdico para proteo (AMP)
i. O trabalhador beneficiado com 6 meses de afastamento mdico para proteo.

207

Observao: o termo em Ingls : Medical Removal Protection MRP, benefcio que

o trabalhador pode ter quando o ambiente de trabalho no lhe oferece condies
seguras.

Bibliografia
Aksoy, M. Benzene as a leukemogenis and carcinogenic agent. American Journal of
Industrial Medicine, v. 8, p. 9-20, 1985.
Bond, G. G. et al. An update of mortality among chemical workers exposed to
benzene. British Journal of Industrial Medicine, v. 43, n. 10, p. 685-691, 1986.
Cowles, S. R.; Bennett, J. M.; Ross, C. E. Medical Surveillance for Leukemia at a
Petrochemical Manufacturing Complex: Four-year Summary, Journal of Occupational
Medicine, v. 33, n. 7, p. 808812, 1991.
Dempster, a. M.; evens, h. L.; snyder, c. A. The temporal relationship between
behavioral and hematological effects of inhaled benzene. Toxicology and Applied
Pharmacology, v. 76, n. 1, p. 195-203, 1984.
Dosemeci, M. et al. DOSEMECI, M. et al. Cohort study among workers exposed to
benzene in China: II. exposure assessment. American Journal of Industrial Medicine, v. 26,
n. 3, p. 401-411, 1994.
Hayes, R. B. et al. Benzene and the dose-related incidence of hematologic neoplasms
in China. Journal of the National Cancer Institute, v. 89, p. 1065-1071, 1997.
Hgstedt, B. et al. Gasoline pump mechanics had increased frequencies of
micronuclei in lymphocytes stimulated by pokeweed mitogen. Mutation Research, v. 263, p.
51-55, 1991.
Infante, P. F.; Rinsky, J. K. W.; Young, R. J. Leukemia in benzene workers. Lancet,
v. 2, p. 76-78, 1977a.
Infante, P. F.; Rinsky, J. K. W.; Young, R. J. Benzene and leukemia. Lancet, v. 2, p.
867-868, 1977b.
Infante, P.; White, M. C. Projections of Leukemia Risk Associated with Occupational
Exposure to Benzene. American Journal of Industrial Medicine, v. 7, p. 403-413, 1985.
Ireland, B. et al. Cancer mortality among workers with benzene exposure.
Epidemiology, v. 8, n. 3, p. 318-320, 1997.
JAKOBSON, R. et al. Acute myeloid leukemia among petrol station attendants. Arch
Environ Health, v. 48, n. 4, p. 255-259, 1993.

208

NILSSON, R. I. et al. Genotoxic effects in workers exposed to low level of benzene from
gasoline. American Journal of Industrial Medicine, v. 30, p. 317-324, 1996.
Nilsson, R. I. et al. Leukemia, lymphoma and multiple myeloma in seamen on
tankers. Occupational and Environmental Medicine, v. 55, n. 8, p. 517-521, 1998.
NORLINDER, R. Exposure to benzene at different work places. In: IMBRIANI, M.;
GUITTORI, S.; PEZZAGNO, G.; CAPODAGLIO, E. Advances in Occupational Medicine and
Rehabilitation, v. 1, n. 2, p. 1-8, 1995.
OESCH, F. et al. International Archives of Occupational and Environmental Health,
v. 67, n. 1, p. 35-39, 1995.
RUNION, H. E.; SCOTT, L. M. Benzene exposure in the United States 19781983: an
overview. American Journal of Industrial Medicine, v. 7, n. 5-6, p. 385-393, 1985.
Ott, M. G. et al. Mortality among individuals occupationally exposed to benzene.
Archives of Environmental Health, v. 33, p. 3-10, 1978.
Rinsky, R. A. et al. Benzene and leukemia: an epidemiologic risk assessment. The
New England Journal of Medicine, v. 316, n. 17, p. 1044-1050, 1987.
Yin, S. n. et al. A cohort study of cancer among benzene-exposed workers in China:
overall results. American Journal of Industrial Medicine, v. 29, p. 227-235, 1996.
Yin, S. N. et al. A retrospective cohort study of leukemia and other cancers in benzene
workers. Environmental Health Perspectives, v. 82, p. 207-213, 1989.
Yin, S. N. et al. Occupational exposure to benzene in China. British Journal of
Industrial Medicine, v. 44, n. 3, p. 192-195, 1987.
Wong, O. An industry wide mortality study of chemical workers occupationally
exposed to benzene: dose response analysis. British Journal of Industrial Medicine, v. 44, n.
6, p. 382-395, 1987.

209

210

Captulo 5

Curso D Atualizao sobre a toxicidade do

benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira Sinproquim. Convidado internacional: Bernard
Goldstein EOHSI (Environmental and Occupational Health Sciences Institute) EUA.

Este o primeiro dia do nosso seminrio. O escopo deste seminrio trazer o estado
da arte sobre o assunto benzeno para a sociedade. Os cursos foram programados para um
nmero mais reduzido de participantes para permitir o contato mais prximo ao expositor.
Os dois prximos dias sero de debates sobre praticamente os mesmos assuntos que sero
abordados hoje. Estes cursos seriam uma espcie de subsdio para enriquecer as plenrias
que vo se suceder.
Quero me apresentar. Meu nome Jos Roberto Teixeira, sou mdico do trabalho e
fao parte da Comisso Nacional do Benzeno. Tambm fao parte da Comisso Organizadora
e coordeno este curso sobre toxicidade do benzeno. Para o curso convidamos o dr. Bernard
Goldstein, que diretor do Instituto de Cincias Ambientais e de Sade Ocupacional
(Environmental and Occupational Health Sciences Institute) de Nova Jersey. Ele tem bastante
experincia relacionada ao benzeno, tem vrios trabalhos publicados e indicado em
referncias bibliogrficas de qualquer trabalho publicado sobre o tema. O Waldemir tambm
da Comisso e quer fazer algumas consideraes.
Participante Waldemir Monteiro Queiroz: Meu nome Waldemir. Eu sou tambm
representante da Abiquim na Comisso Nacional do Benzeno. Trabalho na Nitrocarbono,
Camaari/Bahia, e fui um dos responsveis pelo convite ao dr. Goldstein para esta palestra.
Meu primeiro contato com ele foi na apresentao da Conferncia Benzeno 95, que ocorreu
nos Estados Unidos em 1995 e foi a ltima conferncia internacional de toxicologia de
benzeno, genrica, cujos anais servem hoje como uma referncia em toxicologia em
qualquer estudo mnimo que se faa sobre esse agente. O dr. Goldstein o presidente do
Instituto de Cincias Ambientais e de Sade Ocupacional que organizou esta conferncia.
Ele foi o co-organizador dessa parte da conferncia e, quando houve a proposta deste
seminrio, ele foi um dos primeiros nomes sugeridos. Fizemos o convite para ele e nos
sentimos honrados com a presena do dr. Goldstein nesta apresentao, que d um peso
bastante forte em toda a discusso cientfica sobre o assunto. Espero que todos aproveitem
como aproveitarei. Obrigado.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Quero, ento, convidar o dr. Bernard para
fazer sua exposio a ns todos interessados em saber as novidades que ele vai trazer.
Palestrante Bernard Goldstein: Ns precisamos conversar a respeito do benzeno,
211

e muito importante que eu saiba quanto vocs sabem e qual a experincia tcnica de
vocs. Eu poderia apenas perguntar quantas pessoas aqui se sentem confortveis ou esto
familiarizadas com qumica.
Todos entendem um pouco de Qumica. Quem aqui um higienista industrial ou
trabalha numa fbrica protegendo os trabalhadores? Ns temos um higienista industrial.
Quem trabalha para o governo? Ns temos pessoas que trabalham para o governo, e o que
vocs fazem para o governo? Quantos so mdicos?
Existe mais algum aqui que no mdico? Algum aqui responsvel por sade e
segurana? Quantos aqui trabalham para a indstria? Vou falar em especial para os mdicos.
Eu sou de Nova Jersey e meus amigos do Rio disseram-me que h similaridades entre
as pessoas do Rio de Janeiro e de Nova Jersey. Ambos falamos muito rpido.
Eu abordarei a apresentao em quatro diferentes sees: toxicologia bsica, efeitos
aos seres humanos, proteo aos trabalhadores e, finalmente, no perodo da tarde na ltima
seo, avaliao e comunicao de riscos.
Foi solicitado que eu abordasse inicialmente o bsico, para no falar apenas sobre
benzeno ou falar sobre cincia bsica, portanto, iniciarei com toxicologia.
Existem trs leis sobre toxicologia; leis no sentido de regras.

Transparncia (traduzida)
Trs leis da toxicologia
1. A dose faz o veneno.
2. Substncias qumicas tm efeitos especficos.
3. Seres humanos so animais.

Uma delas que a dose faz o veneno. Tudo venenoso. apenas uma questo de
dose. At mesmo a gua pode ser venenosa se voc beber demais, se voc mergulhar nela.
A segunda que substncias qumicas tm efeitos especficos. Isso muito
importante para o benzeno e vamos discutir isso. Todo elemento qumico tem um efeito
diferente de outro elemento qumico. E a estrutura qumica contm informaes que afetam
as reaes biolgicas e qumicas, que constitui nosso corpo, portanto, qumica e biologia
interagem para produzir efeitos especficos.
E o terceiro que os humanos so animais, portanto a toxicologia que se estuda
em animais faz que possamos aprender sobre os humanos; assim como camundongos
so diferentes de ratos, ns somos diferentes dos ratos, dos camundongos e dos macacos.
Existem diferenas e tambm similaridades.
212

Quando falamos sobre respostas a doses, de modo simplificado pode-se dizer que
existem dois tipos de curva de respostas: um com limite de tolerncia, e nesse caso, existe
um nvel de dose abaixo do qual no so esperados ou observados efeitos adversos, assim,
acredita-se que isso seja aplicvel a todos os impactos qumicos com exceo de efeitos
de mutao portanto existe um limite , e o segundo tipo de curva, sem esse limite de
tolerncia. Nesse tipo, acredita-se que toda molcula teoricamente possui potencial para
efeitos adversos. Alm disso, o risco diretamente proporcional ao nmero de molculas
da dose. Acredita-se que isso aplicvel para certos efeitos de mutao, particularmente
cncer. Para o primeiro efeito, quero que vocs imaginem que eu tenho cido sulfrico aqui,
e o despejo em minha pele: eu terei uma queimadura. cido sulfrico puro na pele causa
uma terrvel queimadura. Mas e se eu pegar uma gota de cido sulfrico e despejar numa
banheira cheia de gua? Nada vai acontecer. O limite de tolerncia o nvel abaixo do qual
nenhum efeito esperado. Eu o dilu abaixo do limite no qual algum problema ocorreria. Os
nveis so to baixos que o corpo tem a capacidade de se defender contra esses nveis.
Ns acreditamos que isso seja verdade para o benzeno em seus efeitos no
cancergenos. Existe benzeno nessa sala neste momento, e eu perguntei qual era o nvel no
Rio. No obtive resposta, mas eu diria que existe uma parte por bilho de benzeno nesta sala
neste momento. Assim este um ar bom, uma parte por bilho nesta sala.
Vamos discutir o que isso significa. O exemplo foi uma parte por bilho no ar desta
sala. O benzeno tem efeitos sobre o sistema nervoso central. Uma quantidade suficiente de
benzeno faz voc adormecer, pois ele um anestsico, como diversas outras substncias.
Uma parte de benzeno por bilho no nos faz adormecer, duas partes por bilho
tambm no. Cem partes por bilho podem atingir um nvel que talvez cause alguns efeitos
sobre o sistema nervoso central, trezentas ou quatrocentas mil partes por bilho comeam a
produzir alguma tontura e tremores.
Isso pode ser importante no ambiente de trabalho. Numa fbrica, trabalhadores
morreram por terem cado num tanque de benzeno, eles ficaram to expostos ao benzeno,
que ficaram tontos e caram no tanque. Mas existe um limite para isso, existe um nvel abaixo
do qual nenhum efeito ir ocorrer: uma parte por bilho no problema. Mas para o cncer
h um tipo diferente de curva de dose/resposta; toda molcula teoricamente possui a
possibilidade de produzir esse efeito. Vou tentar mostrar-lhes a curva de dose/resposta.

213

Transparncia (traduzida)
Curva dose-resposta

Esse o efeito com limiar. Existem alguns nveis de dose para os quais no existe
resposta. Esse o efeito sem limiar. A razo pela qual acredita-se que ocorra um efeito
sem limiar o nosso conhecimento do cncer. O cncer ocorre devido ao que chamamos
mutao gentica. Uma mutao do DNA na qual, se voc mudar apenas um componente
gentico, uma base, voc muda de uma para outra.
Qualquer uma dessas mudanas que pode acontecer ir mudar as informaes
presentes na clula, mas algumas pequenas mudanas na clula podem transform-la
de clula normal para clula cancerosa. uma mudana bastante rara que provoca isso, a
maioria das mudanas do DNA na clula silenciosa, insignificante, no muda nada. Outras,
matam a clula. Mas uma clula morta no desenvolve cncer, ou seja, a clula precisa poder
se dividir em duas, em quatro, em oito, e no pode se transformar em uma clula cancerosa
se morrer. Portanto, se matarmos a clula, ela no pode desenvolver o cncer. Apenas
algumas mudanas especficas podem transformar uma clula normal em cancerosa, porm
teoricamente toda molcula tem possibilidade de causar essa mudana. Dessa forma, se
uma molcula possui a terica possibilidade de desenvolver essa mudana, duas molculas
tm duas vezes essa possibilidade e dez molculas tm dez vezes essa possibilidade.
Isso significa que toda molcula representa algum risco. Posteriormente, veremos
quanto isso torna difcil a tentativa de discusso sobre o conceito de segurana para os
trabalhadores, para o pblico, porque estamos afirmando que toda molcula possui algum risco.
Temos aqui algumas pessoas que afirmam conhecer qumica. Se houver uma parte
de benzeno por bilho nesta sala, quantas molculas de benzeno existem cada vez que
respiramos? Algum quer calcular isso? Quantos diriam dez? Quantos diriam um milho, um
bilho? Na verdade existe um trilho.
214

Eu no estou certo se ao traduzir utilizada a verso americana ou britnica para a

palavra trilho, mas existem cerca de 10 a 12 molculas de benzeno cada vez que respiramos.
Portanto, quando comearmos a calcular quantas molculas existem no ar que respiramos, a
princpio, julgamos esse nmero alto, acreditem, uma parte por bilho rapidamente parecer
pouco. Por conseguinte, temos muitas molculas de benzeno a cada respirao.
Benzeno causa cncer, como acredito que vocs saibam. Iremos discutir mais
detalhadamente, mas poucos de ns, felizmente, teremos cncer devido a essa exposio
ao benzeno. Portanto, obviamente, a probabilidade de que qualquer molcula de benzeno
cause essa mudana que resultar em leucemia muito, muito pequena.
Retornarei a dose/resposta.
Falarei um pouco sobre a especificidade do benzeno. Isso benzeno (indica
a molcula de C6H6). Isso tolueno (indica figura de benzeno com um radical metila).
Portanto, metil-benzeno tolueno. Benzeno bi-metlico xileno. Este etilbenzeno.
Existem vrios alquil benzenos: tolueno, xilenos, etilbenzeno, uma srie deles. Existem
vrios componentes nos quais substitumos um hidrognio do benzeno e colocamos
algum grupo alquila; passando a ser denominados derivados do benzeno.
Na natureza encontramos benzeno no petrleo, no solo, com xilenos, com
etilbenzeno, com outros produtos. Na gasolina, no petrleo, geralmente temos benzeno e
alquilbenzenos juntos.
Eu falei sobre o efeito do benzeno no sistema nervoso central. Tanto o benzeno
quanto o tolueno possuem os mesmos efeitos sobre o sistema nervoso central. Causam
vertigens, tonturas, podem eventualmente fazer a pessoa adormecer, e, em doses altas,
podem mesmo at matar, em virtude da toxicidade para o sistema nervoso central.
A pergunta mais comum para as pessoas que tentam titulao de doutor em
Toxicologia est relacionada com previses na diferena nos conceitos do grau de toxicidade
do benzeno contra tolueno e a toxicidade para o sistema nervoso central. Se expusermos
pessoas ou ratos a 100 partes por milho de benzeno e 100 partes por milho de tolueno,
qual animal ir dormir mais rapidamente? O animal exposto ao benzeno ou o animal exposto
ao tolueno? Seria o benzeno, e isso est relacionado com a qumica. O tolueno mais pesado
e um pouco menos voltil, entra no crebro um pouco mais devagar. Outras substncias
como etilbenzeno poderiam ser at mesmo mais lentas. Derivados mais pesados seriam mais
lento que ambos.
Se tivermos dois ratos ou dois humanos adormecidos com o mesmo nvel de
anestesia, o exposto ao benzeno iria despertar mais rapidamente, porque ele sairia do
sistema nervoso central mais rapidamente.
Isso no muito importante do ponto de vista das preocupaes e discusses sobre
benzeno, exceto por algo que se pode observar: a SAR, que a abreviao de StructureActivity Relationship (relao estrutura-atividade).
215

Os toxicologistas falam sobre SAR e este um bom exemplo: ns mudamos um pouco

uma estrutura e a toxicidade sobre o sistema nervoso central mudar na mesma proporo.
Esse um bom exemplo para o sistema nervoso central, sobretudo no caso de humanos.
O benzeno afeta a medula ssea, o tolueno no, absolutamente, nem o xileno, o
cumeno ou o etilbenzeno. O benzeno, sim. Se for adicionado um grupo alquil, ele se livra
da toxicidade humana, da toxicidade medular, da leucemia causada por efeitos do benzeno,
novamente, apenas por adicionar um grupo alquil.
A literatura mais antiga menciona que o tolueno causa danos medula ssea.
Isto , literatura dos anos 1930, anos 1920, at mesmo dos anos 1940, pois naquela poca,
provavelmente, o tolueno continha 30% de benzeno. No era tolueno puro. O tipo de
fracionamento para se obter benzeno, ou tolueno era efetuado de forma rude, de uma
forma no apropriada. Era realizado um corte muito bruto de destilados de petrleo, o
que proporcionava um alto ndice de benzeno presente no tolueno. Isso pode acontecer
novamente.
Na utilizao como solvente, o tolueno e o benzeno so muito semelhantes entre
si. Para a maioria dos usos como solvente e para a maior parte das tintas para as quais voc
necessita de um solvente, o tolueno e o benzeno, grosso modo, seriam a mesma coisa. Se
as pessoas no forem cuidadosas, ou forem intencionalmente desonestas, elas podem
facilmente vender benzeno como se fosse tolueno. Portanto devemos nos manter alertas
para que o tolueno ou o xileno no contenham benzeno. Mas no o tolueno que causa a
toxicidade ao benzeno.
O que discutiremos agora o metabolismo do benzeno. Tentarei mostrar porque o
tolueno pode efetivamente proteger contra a toxicidade do benzeno.
Se voc tiver de se expor a altos nveis de benzeno, prefervel se tiver tolueno
presente, em termos de toxicidade na medula, no em termos de toxicidade ao sistema
nervoso central. Na toxicidade ao sistema nervoso central ele ser um aditivo, porm na
toxicidade na medula, o tolueno em altos nveis e apenas em altos nveis proteger contra
a toxicidade do benzeno.
Ns falamos sobre as leis da toxicologia. E a segunda lei a especificidade. Isto o que
significa especificidade: o benzeno, especificamente, causa toxicidade medular, o tolueno
no. Algum mais sabe de outros exemplos de mudanas no grupo metila que causam
importantes mudanas na toxicidade? Metanol e etanol. Existe o hexano, hidrocarboneto
com 6 tomos de carbono, e o heptano, com 7 tomos de carbono. O octano no causa
toxicidade ao sistema nervoso perifrico, o heptano tambm no, mas o hexano sim.
Novamente a especificidade de um grupo metlico. Existe alguma sugesto no Brasil
sobre o uso de metil terc-butil ter na gasolina, no petrleo? Combustveis oxigenados? Vocs
podem usar etanol, usa-se muito etanol. Nos Estados Unidos, usamos algo chamado metil
tercbutil ter, tambm oxigenado, em vez de usar etanol. Ns no temos cana-de-acar,
portanto, usamos esse composto, inclusive nas indstrias do petrleo e na qumica. Mas
existem questes sobre sua toxicidade: vocs precisam de testes adicionais ou podem utilizar
216

os testes de etil terc-butil ter porque possuem basicamente os mesmos componentes? Quem
se ope ideia ir citar o exemplo do benzeno e tolueno, que contm apenas uma molcula de
carbono de diferena. Quem favorvel diria que a maior partes dos teres similar e que isso
no faria diferena. A discusso a respeito da especificidade bastante ampla.
Quanto toxicidade bsica do benzeno constatou-se em ratos expostos a 300 partes
por milho de benzeno um nvel que causa toxicidade ao sistema medular com o passar do
tempo, ou a 100 partes por milho de benzeno. Esses nveis foram medidos atravs do nvel
de benzeno no sangue.
Foram expostos: primeira exposio, sexta exposio, vigsima exposio. O que
eu quero que vocs observem so os minutos de exposio e os nveis encontrados. Aps
240 minutos da exposio, os nveis continuam muito altos. Observam-se linhas pretas
e linhas brancas por continuar havendo benzeno no sangue desse rato. Mas aqui est um
camundongo, no mesmo estudo, em que a exposio durou apenas 180 minutos e verificase que os nveis caram muito mais rapidamente. O benzeno desapareceu do sangue do
camundongo muito mais rapidamente do que no do rato. No rato, aps 240 minutos de
exposio os nveis continuavam assustadoramente altos, ainda havia muito benzeno no
sangue, e no camundongo os nveis baixaram muito mais rapidamente e quase sumiram
aps pequenos perodos de exposio.
Pergunto: qual animal mais sensvel, qual animal contrai maior toxicidade? O
rato ou o camundongo? O camundongo mais sensvel ao benzeno. Atentem para isso. O
camundongo, mesmo estando livre do benzeno mais rapidamente, adquiriu maior toxicidade
do que o rato. O que isso significa? Que no o benzeno que txico para a medula ssea,
e sim o metabolismo do benzeno, o resultado do benzeno metabolizado pelo corpo que
responsvel pela toxicidade.
Quando o benzeno penetra no organismo, ele expelido de duas formas, isso
acontece mesmo se injetarmos benzeno no corpo de algum. Ele pode ser expelido atravs
do metabolismo e atravs da exalao. Ns expiramos o benzeno. Eu posso dizer qual o nvel
de benzeno presente em seu corpo neste momento se voc expirar profunda e longamente.
E ao final da expirao, colher uma amostra desse ar. Esse ar est em equilbrio com todos os
elementos volteis presentes no corpo. O benzeno voltil, a temperatura do corpo 37 C,
ou seja, morna o suficiente para a volatilizao do benzeno, portanto, ns o exalamos.
Cerca de 50% do benzeno que possumos no corpo, quase a metade, pode ser
eliminado atravs da exalao. Quanto mais o exalamos, menos restar para ser metabolizado e
causar toxicidade. E quanto mais rpido ele for metabolizado, menos sobrar para ser expirado.
Portanto, a resposta que eu dei muito lgica. O rato adquire maior toxicidade,
os toxicologistas iriam dizer, mas no assim. o camundongo, porque o camundongo
metabolizou o benzeno mais rapidamente.
Basicamente, o benzeno inofensivo para a medula ssea, a menos que seja
metabolizado, logo, algo que o corpo produz a partir do benzeno que responsvel por
sua toxicidade.
217

O metabolismo do benzeno bastante complexo. Existem trs grandes rotas de

toxicidade em potencial em seu metabolismo. A primeira que o benzeno metabolizado
atravs da oxidao, e os produtos da oxidao podem ser txicos para as clulas.
Falarei sobre minha rea de trabalho. Eu fui treinado como hematologista. Minha
viso no a de um toxicologista e, sim, de um hematologista. O que causa danos medula
ssea? A radiao causa danos medula, medicamentos so os principais causadores
de danos medula no mundo. E os mdicos? Os medicamentos que eles receitam para
pessoas com doenas de Hodgkin, para pessoas com cncer possuem componentes que
prejudicam a medula. Ns tentamos matar clulas cancerosas, aplicamos altas doses de
radiao, agentes cancergenos, a dose ministrada to alta que apenas permite pessoa
continuar viva, no elimina todos os glbulos brancos e todas as plaquetas. O corpo pode
apenas tolerar essa dose. Esses agentes so txicos para a medula ssea, e o que se sabe
sobre testes dos componentes que eles tendem a afetar a medula ssea porque a medula
parece alterar-se muito rapidamente, portanto quando algum tratado com um agente
alcalino, a medula ssea eliminar parte deste, porque ela se altera muito rapidamente. Ns
acreditamos que por esse motivo que os agentes alcalinos e todos os outros agentes que
danificam, matam e dividem as clulas transformando-as em clulas cancerosas tambm
afetam a medula.
Recentemente, eu lancei um desafio para meus alunos: explicar, de forma
simplificada, por que o intestino delgado no contrai cncer. Ao longo desses anos, como
mdico, vi apenas um caso. Portanto, um cncer muito raro.
Ns temos cncer no leo, mas o intestino delgado transforma-se muito rpido, to
ou mais rpido que a medula. Lembrem-se que estamos trabalhando com componentes
que podem danificar um rgo como a medula, que circula muito rpido, com muitas
clulas que se renovam. E novamente, radicais livres, estados ativos de oxignio podem
produzir xido de benzeno ou benzeno-oxepin, componentes dessa natureza. Essa
seria a preocupao normal. Mas existe um problema: o benzeno , em sua maior parte,
metabolizado no fgado, o que no surpresa, pois muitos componentes so metabolizados
no fgado. Foram realizadas experincias para mostrar que, se voc parcialmente fracionar
ou remover o fgado em animais de laboratrio, ele estar protegido contra a toxicidade
do benzeno.
No causa surpresa, quando se pensa no benzeno metabolizado, porque abordamos
como o metabolismo desacelerado faz que mais benzeno seja exalado e uma menor
quantidade possa causar toxicidade no organismo. Mas inconcebvel que um metablito
como um radical livre, muito ativo, possa se mover do fgado para a medula. Esses radicais
ativos sobrevivem por um milionsimo de segundo, milsimo de segundo, e por levar de
dez a quinze segundos para ir do fgado medula pela circulao, no sobreviveriam tanto
tempo no corpo.
O metabolismo assim, o benzeno no causa danos ao fgado, portanto, o benzeno
no fgado faz que haja espcies ativas, que acreditamos causar danos ao fgado e no
medula. Portanto, no comum termos essas clulas muito ativas.

218

A segunda possibilidade um dos hidroxilados, grupo dos hidrxidos OH

hidroxilados metabolizados do benzeno: hidroquinona, catecol, fenol, mas o problema
conceitual que se dermos fenol ao animal, ele tambm produz hidroquinona, catecol e
benzoquinona. Assim, se dermos fenol ao animal, estaremos produzindo todos esses
componentes, mas o animal no ter danos na medula, logo o fenol no causa danos
medula, o benzeno sim.
Por que, ento, seria um desses componentes? Pode ser que estejam agindo em
conjunto. Porque quando se d fenol ao animal, o nvel, o tipo de metabolismo cai para
vrios intermedirios, diferente do benzeno. H informaes sugerindo que realmente a
combinao de catecol e fenol, ou hidroquinona e catecol ou benzoquinona e fenol, dadas
juntas, causem toxicidade medular. Sabe-se, h cerca de 100 anos, que o benzeno causa danos
medula, mas no se sabe qual o metablito que causa essa toxicidade. Isso realmente
uma incgnita, um desafio para os toxicologistas. Ns j devamos saber isso atualmente.
A terceira possibilidade se abrirmos o anel do benzeno, e sobre isso eu precisarei
contar sobre meu treinamento, pois isso veio do dr. Witz e de mim, e foi sugerido h alguns
anos. O benzeno contm 6 carbonos, existe um hidrognio em cada extremidade, e trs
duplas ligaes. Abrindo o anel obteremos um composto com seis carbonos. E esses tipos
de compostos so conhecidos como aldedos alfa-beta insaturados, apenas para os qumicos
entre vocs. Isso muito potente. O dano divide as clulas. Esse anel aberto tem dois grupos
aldedos, e ns sugerimos que isso poderia ser o responsvel pela toxicidade do benzeno,
mas isso no foi provado (WITS; ZHANG; GOLDSTEIN; 1996).
Citarei informaes do dr. Robert Snyder, que apenas confirmam o que acabei de
dizer, numa tentativa de enfatizar esse ponto, que ns realmente no sabemos, mas temos
algumas possveis pistas do que isso poderia ser. O que foi feito pelo dr. Snyder? Estou
mostrando-lhes porque a maioria de vocs so mdicos. Isso mostra basicamente o IN-59 nos
glbulos vermelhos um exame usado algumas vezes clinicamente. Os glbulos vermelhos
comeam como clulas-tronco na medula ssea e passam por uma fase pronormoblasto ou
normoblasto, em stios particulares e ento elas circulam; os glbulos vermelhos IN-59 no
so encontrados nas clulas fixas, mas comeam a ser capturados como clulas que produzem
hemoglobina. Portanto, se algum injetar ferro, pode-se ver se as clulas mais novas esto
ou no agindo normalmente. Esse um teste muito mais rpido do que esperar para ver se
ocorre anemia, o que pode levar algum tempo. Convm lembrar que nos seres humanos o
ciclo de vida dos glbulos vermelhos de cerca de 120 dias. Portanto, se pararmos hoje a
produo dos glbulos vermelhos, vamos perder apenas 1% dos glbulos vermelhos, 1 em
120 glbulos vermelhos, at amanh, 2 em 120 depois de amanh, ir levar bastante tempo
para ficarmos anmicos. O mesmo acontece com um rato ou camundongo, cujo ciclo de
vida de cerca de 30 dias, 25 dias. Leva algum tempo para examinar o sangue do animal e
certificar-se de que ele est anmico.
Esta uma maneira muito mais rpida de se fazer isso: apenas observar a reao
ao ferro. E isso acontece quando injetamos benzeno em animais, esse um efeito normal
com IN, esse com cerca de 110 mg/kg e esse com o dobro da dose. Portanto, isto o que
acontece com o benzeno: ele interfere na absoro do ferro, basicamente as clulas-tronco
so danificadas e deixam de se mover.
219

Em outro estudo, administrou-se fenol e hidroquinona em doses diferentes e

observou-se uma significativa diminuio na habilidade de absoro.
Temos uma diminuio ainda mais completa na capacidade de absoro, usando
uma combinao de aldedo mucnico e hidroquinona. Basicamente, o que estou mostrando
a incerteza quanto ao mecanismo exato da toxicidade do benzeno. Sabe-se que ele
metabolizado, acredita-se que deve ocorrer uma combinao de metablitos.
Nos Estados Unidos estuda-se, em histria da medicina, Sir William of Ockham, um
cientista ingls da Idade Mdia que desenvolveu algo que basicamente diz: se existe um
nmero de hipteses possveis para uma pergunta, ser a hiptese mais simples que estar
correta, na maior parte das vezes.
Em relao ao benzeno, a hiptese mais simples que apenas um metablito
responsvel por sua toxicidade medular, levando a uma nica vez o mecanismo de toxicologia,
mas no dessa forma, absolutamente.
Quanto ao porqu da importncia de termos de entender qual a legislao apropriada
para proteger os trabalhadores e qual a melhor maneira de desenvolver testes que podem
ser usados, retornarei a esse assunto mais adiante, quando discutirmos avaliao de riscos,
mas seria bastante til se pudssemos entender o que so esses componentes em particular.
Um exemplo importante: vou voltar questo de qual o risco de uma parte por bilho de
benzeno, que o nvel de benzeno nesta sala. Deus nos proteja, mas se um de ns aparecer
com leucemia no futuro, deveremos processar o Rio Othon Palace por ter uma parte por
bilho de benzeno nesta sala, pois foi esse o causador, ou pode ter sido o causador? E como
disse antes, esse um tipo de dose/resposta. Temos a dose, temos a resposta, da dizemos
de forma simplificada que estamos preocupados com o cncer causado por substncias
qumicas.
Afirmo que bem possvel que o cncer seja causado por elementos qumicos, mas
existe uma tolerncia, realmente existe uma dose que no prejudicial. A IARC promove
reunies nas quais so observados os riscos de cncer ante s substncias qumicas
especficas. Em uma ocasio, observaram nvoas cidas, que so basicamente alto nvel
de cido em nvoas. Existem trabalhadores nessas situaes e h claras evidncias
epidemiolgicas que, expostos durante muito tempo s nvoas cidas, apresentaram um
alto grau de problemas no trato respiratrio, como irritaes recorrentes devido respirao
dessas nvoas e um alto grau de cncer. Essa uma causa comprovada de cncer causado ao
homem em seu ambiente de trabalho.
Nenhum de ns acredita que uma nica molcula de cido sulfrico causa cncer
por reagir com o DNA. Ela no reage com o DNA. Falamos de algo que apenas em altos
nveis pode produzir algum tipo de mutao, produzir cncer. Nesse caso h um limiar. Uma
molcula de cido sulfrico no ar, uma vez por ano, no causar risco de cncer. Ela no ir
reagir diretamente no DNA. A causa do cncer de efeito indireto, o nvel de cido sulfrico
capaz de causar irritao e danos s vias respiratrias e s clulas, esse sim claramente
responsvel pelo cncer. Nesse caso, claramente um limiar.

220

Nos Estados Unidos, a Agncia Americana de Proteo ao Meio Ambiente concedeu

permisso para o uso de pesticida, que era metabolizado como um cancergeno para o
sangue.
Existe um componente que interage causando cncer na bexiga urinria. Mas apenas
uma dose alta o suficiente para se manifestar como uma pedra na bexiga, portanto, a pessoa
precisa ter pedras na bexiga para contrair o cncer. Esse seria o limiar. preciso um nvel
suficientemente alto para que isso ocorra. Uma vez que o pesticida somente metabolizado
para essa molcula, para esse componente em particular o pesticida pode no estar em nvel
suficiente para provocar uma pedra. Se no houver pedras, no haver cncer, portanto isso
um limiar. Conclui-se que no h problema em usar o pesticida.
H um tipo de raciocnio que ocorre ocasionalmente nos Estados Unidos - e estou
familiarizado com a comunidade europeia, mas eu no quero falar sem conhecer as leis
brasileiras - que culpar um produto qumico que cause cncer at que se prove o contrrio.
A indstria ir efetuar estudos tentando mostrar que existem limiares. Por exemplo, os
estudos que mostram que pedra na bexiga leva ao cncer, mas so as prprias empresas que
patrocinam os estudos, o que explica a desculpa de no nos preocuparmos com nenhuma
molcula, mas existe uma razo para nos preocuparmos. Quando falamos do efeito sobre
os humanos, a indstria por algum tempo acreditava que havia tolerncia para a toxicidade
do benzeno. Era necessria uma certa quantidade de benzeno antes que houvesse qualquer
risco de leucemia. Outro aspecto que eu gostaria de mencionar, e que de certa forma resume
o que eu disse, a interao tolueno-benzeno.
O tolueno e o benzeno so metabolizados pelo mesmo aparelho metabolizador.
Existe uma srie, uma famlia de enzimas como as cromtides irms: P450 a designao
usual da famlia, recordo-me de quando isso foi descoberto e pensei: teremos uso simples
para os pacientes, daremos uma droga e teremos uma reao, mas outras pessoas no tm
essa reao?
Todos ns sabemos que se dermos aos pacientes a mesma dose, e os pacientes
tiverem o mesmo problema, um deles pode responder e o outro no. Um apresenta
toxicidade droga, o outro no. Isso parecia ser muito simples. Existem atualmente 50, 100
diferentes tipos de cromtides-irms e, no instituto que dirijo, h pessoas que aparecem com
novos tipos de cromtides-irms toda semana.
Eu peo cautela, uma vez que difcil manter controle sobre o que temos, mas
basicamente a mesma famlia de cromtides responsveis pelo metabolismo do benzeno
e do tolueno. Se tivermos muito tolueno e benzeno circulando no corpo, e no h sistema
metabolizador suficientemente capaz de metabolizar ambos to rapidamente como se
houvesse apenas um pouco dessas substncias, isso torna o metabolismo mais lento. O
metabolismo bsico fica mais lento, em razo da presena do tolueno. O benzeno fica mais
fcil de ser eliminado pelo corpo, e a quantidade de benzeno metabolizada menor, portanto
a toxicidade menor.
Isso foi demonstrado em animais de laboratrio.
221

Estudos no Japo efetuaram exames no metabolismo de seres humanos expostos ao

benzeno e ao tolueno, que era de aproximadamente cem partes por milho de benzeno e cem
partes por milho de tolueno. Cem partes por milho de benzeno h cerca de 30 ou 40 anos
era o nvel normal de exposio; para a maioria dos pases, hoje, esse nvel bem mais baixo.
O estudo efetuado mostrou que menos benzeno era metabolizado quando o
tolueno estava presente. Utilizaram-se, ento, nveis cada vez mais baixos e, com o nvel de
benzeno e tolueno presentes nesta sala, passa a no existir nenhum tipo de interao. A razo
que existe sistema metabolizador suficiente, existem cromtides-irms P450 suficientes
para poder metabolizar uma ou duas partes por bilho simultaneamente, portanto no h
interao. Apenas quando o nvel suficientemente alto essa interao ocorre.
Quando tento explicar a interao para o pblico, e no instituto em Nova Jersey ns
trabalhamos com o pblico, com pessoas saindo por aquela porta. Se a cada vinte minutos,
aleatoriamente, uma pessoa deste lado da sala e outra pessoa do outro lado da sala resolvem
sair por aquela porta, as chances de vocs interagirem e atrapalharem um ao outro ao sair so
muito pequenas. Mas se todos desta sala resolverem sair ao mesmo tempo, haver grande
confuso. Algumas vezes eu vejo a interao funcionando antagonicamente, outras vezes
funcionando como uma sinergia, o que faz com que as coisas piorem.
Portanto, isto um pouco de toxicologia bsica. Falarei um pouco mais, vou resumir
o assunto quando falar sobre efeitos em humanos.
Eu peo desculpas pela quantidade de detalhes, mas uma maneira de demonstrar
melhor os efeitos sobre os seres humanos, porque eu gostaria de discutir as diferenas entre
os testes que so feitos para uma droga, para um agente farmacutico que normalmente
prescrevemos ou ainda administramos para ns mesmos, e os que normalmente so
efetuados para um produto qumico.
para explicar porque temos em geral uma quantidade maior de informaes
sobre o benzeno do que temos sobre a maioria de outras substncias qumicas. Se voc
for a uma empresa farmacutica, ou a uma firma que elabora uma droga, e voc estiver
desenvolvendo uma droga porque acredita que ir curar alguma doena, por definio voc
estar fornecendo uma dose de alguma coisa que trar um efeito biolgico.
Se ela for para no aumentar a presso arterial, ou cuidar de uma queimadura de sol,
para ambas esperamos que tivesse um efeito biolgico.
Se algum for fabricante de uma tinta, de uma cor, est tentando produzir uma cor
mais atraente, esse o seu trabalho. No se deseja nenhum efeito biolgico. Se algum est
desenvolvendo uma nova tinta, um novo solvente para limpeza a seco, um novo sabo, no
se deseja um efeito biolgico. Procura-se por algo que, durante o uso normal, no tenha
nenhum efeito sobre o sistema biolgico.
Os testes necessrios para esses dois diferentes tipos de agentes so muito distintos
em quase todos os pases que conheo, simplesmente pela diferena dos efeitos.
222

Vamos administrar as drogas em seres humanos. Isso ter efeitos biolgicos, ns

precisamos ter certeza de que no txico. Para a cor mais vibrante, espera-se que nenhum
ser humano tenha contato com nenhum de seus componentes, mas sim que a cor se
destaque, portanto no h necessidade de nenhum teste biolgico.
Logo, por definio, os efeitos biolgicos nas drogas necessitam ser mensurados
em humanos. A fbrica de um produto qumico industrial ou de consumo espera que no
existam efeitos biolgicos. Existem, contudo, alguns agentes como inseticidas e herbicidas
que tambm possuem efeitos biolgicos. Quando os utilizamos para matar mosquitos,
produzimos um efeito biolgico, ou seja, matamos o mosquito. Mas no queremos
matar o ser humano que o utiliza, portanto temos agentes qumicos intermedirios, que,
intencionalmente, possuem efeitos biolgicos, no nos humanos, e sim, em outros elementos,
como plantas ou insetos.
Existe tambm o aspecto da dose e da exposio: geralmente, se prescrevermos
uma droga, existe indicao da dose a ser utilizada. A Aspirina utilizada em 300 mg, um
nmero determinado de comprimidos por dia, essa a dose desejada. Por outro lado, para
um produto qumico como o benzeno, existem apenas os limites legais. No existe uma dose
desejada. Ns tentamos fazer que a dose no exceda os limites previstos na lei, uma parte por
milho, oito horas por dia, cinco dias por semana. Mas se ocorrer um acidente de exposio,
se um carro-tanque de benzeno tombar, a dose no ser conhecida, diferentemente de
algum tomar certo nmero de comprimidos de Aspirina.
Existe tambm a questo do risco e do benefcio. O indivduo exposto a um agente
farmacutico, portador de determinada doena, espera benefcios, e existem certos
riscos que os mdicos conhecem em todas as drogas utilizadas. Mas os riscos provm
dos benefcios, pois curam as doenas, diminuem a dor, ou diminuem a presso arterial e
aceitaremos em troca desse benefcio algum grau de risco. Cabe ao paciente, entendendo
o risco, tomar a deciso.
No h, no entanto, qualquer tipo de benefcio para a pessoa que acaso estivesse
prxima quando o carro-tanque tombasse derramando benzeno. No h benefcios, apenas
risco; so situaes diferentes.
Em virtude de todas essas diferentes razes, os testes toxicolgicos disponveis para
uma droga so geralmente maiores do que para uma substncia qumica. Apenas em raras
situaes, como no caso do benzeno, nas quais existe suficiente interesse econmico, que
teremos um corpo de testes e, mesmo assim, enfrentamos dificuldades.
Eticamente, seria conveniente efetuar testes em voluntrios para verificar o que 10
Aspirinas por dia ocasionam pessoa. Rotineiramente, prescrevemos 2 Aspirinas a cada 6
horas. Portanto, posso afirmar que um voluntrio pode tomar essa quantidade de Aspirinas
e eu vou ver o resultado.
Mas eu no posso, eticamente, expor pessoas ao benzeno para ver o que acontece.
muito difcil provocar uma exposio fora dos locais de trabalho porque existem riscos que no
so usuais, no algo que ir acontecer a um ser humano, e o risco disso o cncer. Portanto
223

muitos estudos que poderiam ser feitos relativos toxicidade do benzeno, que poderiam, por
exemplo, ser feitos com a Aspirina, no podem ser feitos com o benzeno. Novamente, temos
de compreender que quando se fala em efeitos, referimo-nos a seres humanos.
Abordei os efeitos do benzeno. Existem questes a respeito? No existem?
Bem, vamos falar o que o benzeno faz. Essa minha interpretao sobre a literatura, muitas
pessoas ligadas indstria acreditam que nada disso tem relao, enquanto os representantes de
grupos ambientalistas acreditam que tudo isso est provado; direi o que penso.
Falarei sobre o que foi provado. H exatamente 100 anos foi efetuado o primeiro
registro na literatura mdica sobre anemia aplstica devido ao benzeno. Para os leigos,
anemia aplstica simplesmente a destruio da medula ssea, que produz glbulos
brancos, glbulos vermelhos e plaquetas.
Os glbulos vermelhos so necessrios para transportar oxignio, os glbulos
brancos agem contra infeces e as plaquetas basicamente funcionam para que no haja
hemorragia, perda de sangue e sangramentos. Portanto a destruio do sistema produtor de
clulas potencialmente fatal e, de fato, em geral comprovadamente fatal. uma doena
bastante sria.
A leucemia, com decorrncia do benzeno, foi originalmente registrada h cerca de
70 anos. No era aceita uma prova da relao de causa at cerca de 20 anos atrs; um estudo
realizado pelo dr. Peter Infante possibilitou comprovar essa relao causal entre benzeno e
leucemia.
Acredito que seria til discorrermos sobre as evidncias que do suporte origem
da leucemia, para nos auxiliar na compreenso desses assuntos que surgem repetidas vezes
e para embasar a discusso sobre outras doenas, tais como cncer da medula, dentro outros
a respeito das quais existe a polmica se podem ou no ser causadas pelo benzeno.
Nos anos 1970, conceituados epidemiologistas revisaram a literatura mundial a respeito
de benzeno e leucemia, e concluram o que no estava provado, que benzeno causa leucemia.
Os interessados nessa literatura constataram que at o final dos anos 1970 no estava
comprovado que o benzeno causava leucemia. Os livros sobre hematologia trazem uma
descrio de causa relatada nos anos 1940. Por que essa diferena em que os hematologistas
aceitavam como relao causal nos anos 1940 e os epidemiologistas, at o estudo do dr.
Infante, em 1976, no estavam convencidos?
Em parte, isso est relacionado com o raciocnio. Causalidade biomdica algo com
que os mdicos trabalham todo o tempo, algo que parece fazer sentido fundamentado em
algo que se conhece. Algumas vezes nos equivocamos, outras seria melhor se utilizssemos o
conhecimento acumulado, o bom senso. Em algumas circunstncias fazemos analogia entre
uma situao genrica e outra situao sobre a qual no temos dados.

224

Por que existe a causalidade sobre o benzeno e leucemia? Primeiro, no h dvidas

de que benzeno causa anemia aplstica. E os hematologistas sabem h muito tempo que
qualquer paciente com anemia aplstica possui um alto risco de desenvolver leucemia
mieloide, mas no atentaram para o que a causou. Pode ser causada por radiao, por
clorofenicol, raramente utilizado, talvez ainda seja raramente utilizado no Brasil, um material
muito valioso, mas em algumas pessoas causa anemia aplstica, e algumas dessas pessoas
desenvolvem leucemia mieloide.
Portanto, parece que qualquer que seja o processo que provoca a anemia aplstica,
este tambm pode desenvolver a leucemia mieloide. Assim, parece crvel que se alguma
coisa causa a toxicidade medular, tambm causar a leucemia.
Como mencionado anteriormente, ns mdicos somos responsveis por mais anemia
aplstica, pessoas tratadas contra doena de Hodgkins, ou tratadas por outros tipos de cncer,
tm maiores riscos de contrair um segundo cncer, como a leucemia mieloide como resultado da
quimioterapia. Crianas tratadas de leucemia linftica so curadas. 90% das crianas que hoje so
curadas dessa forma de leucemia tm um alto risco, uma chance em cem ou cinquenta por cento,
dependendo da quimioterapia, de ter uma segunda leucemia, nesse caso a leucemia mieloide.
evidente que tratamos essas crianas, mas elas adquirem algum grau de anemia aplstica.
Mencionei que a indstria considera haver tolerncia para o uso industrial do
benzeno. E uma parte em um bilho de benzeno nesta sala no pode causar leucemia. Por
conseguinte, voc precisa ter anemia aplstica para contrair leucemia.
No havendo danos significativos medula ssea, no existe a probabilidade de a
pessoa desenvolver leucemia mieloide. Existem evidncias de que uma parte em um bilho
de benzeno no ir causar danos significativos medula. No ir ocorrer anemia aplstica.
No em uma parte de benzeno por bilho.
Assim, o nico modo de uma pessoa contrair leucemia devido ao benzeno sofrer
exposio suficiente para causar danos significativos medula ssea, danos manifestados
clinicamente.
Isso significa que existe uma tolerncia e ningum deve se preocupar sobre uma
parte em um bilho de benzeno causar leucemia, no existe prova a esse respeito. Eu no
estou atestando isso, mas afirmo que responsabilidade da indstria provar isso do ponto
de vista da sade pblica. At l quase todas as autoridades pblicas de sade iro assumir
que essa a maneira prudente, cautelosa de proteger a sade pblica, assumindo que toda
molcula de benzeno possui algum risco.
Quanto possibilidade biomdica, existe uma outra razo pela qual isso parece causal.
H 40 ou 50 anos descobriu-se que a exposio ao benzeno no causava apenas anemia aplstica
e vrios graus de toxicidade medular como tambm causava danos aos cromossomos. Portanto,
muito fcil encontrar mudanas genticas nas clulas imunolgicas da medula ou nos linfcitos
extrados de algum que sofreu toxicidade ao benzeno. Acredita--se que essas mudanas
genticas sejam responsveis pelo cncer; assim, uma pessoa apresentar mudanas genticas
em razo de um componente no surpreendente, possvel que isso seja a causa do cncer.
225

Esses so alguns argumentos. Outros argumentos vm de estudos-chave. Os

epidemiologistas no gostam desses estudos por uma boa razo. Ns todos sabemos e
conhecemos um caso, e nos perguntamos se esse caso real, ou apenas uma relao de chances.
Algum ingeriu um novo medicamento e contraiu uma doena estranha. Existe uma
relao ou apenas um paciente que de alguma maneira iria contrair essa doena estranha?
difcil saber, mas em todo o mundo relatado que o benzeno causa leucemia. Na
Sucia, nos anos 1930, uma fbrica de capas de chuva fabricava capas de borracha e utilizava
benzeno como solvente. Um mdico de uma pequena cidade da Sucia constatou uma
paciente jovem com anemia aplstica, procurou saber o que ela fazia e descobriu que ela
sofria exposio ao benzeno.
Relatou o fato s autoridades, que foram at a fbrica e constataram cem mulheres
trabalhando expostas ao benzeno. Quatro delas apresentavam danos medulares e precisaram
ser hospitalizadas. A maioria das outras tinha algum grau do que chamamos de leucemia
mieloide aguda. Leucemia mieloide basicamente uma diminuio na contagem sangunea.
Essa no a destruio completa da medula. A leucemia simplesmente uma diminuio
de todos os formadores do sangue. Portanto, nessa fbrica, havia 100 mulheres trabalhando e
quatro delas apresentavam intoxicao suficiente para adquirir anemia aplstica de uma forma
mais severa e tiveram que ser hospitalizadas. Muitas outras, 6 ou 7 delas, tinham graus mais
brandos ou mais srios de leucemia aguda. Portanto, nesse caso no h dvida de que o benzeno
representou um problema. Ao acompanhar essas mulheres no decorrer do tempo, uma delas com
anemia aplstica morreu da doena; outra apresentou uma fase que hoje denominamos displasia
suave. Na poca do meu estgio como hematologista chamvamos isso de pr-leucemia. Sabiase que era pr-leucemia aps a pessoa desenvolver leucemia. Mas ns realmente no tnhamos
uma descrio completa naquela poca, agora sim, agora temos uma palavra para isso. A palavra
displasia suave. E como podemos descrev-la? uma medula que passa, nesse caso, da anemia
aplstica para leucemia aguda. Atravessa uma fase de degenerao da medula, mas algumas das
clulas no so normais, apresentam aparncia de grupo de clulas leucmicas e h algumas
anormalidades das caractersticas patolgicas e histolgicas quando se observam essas clulas
no microscpio, elas lentamente se transformam de uma situao de total amadurecimento em
leucemia mieloide.
Se, de fato, nessa fbrica de capas de borracha, uma pessoa passa da aplasia para
leucemia mieloide, e se de fato ocorre uma situao similar com sete das pessoas que
apresentaram toxicidade ao benzeno, no seria o benzeno o causador disso? O que mais
poderia ser, ento? Seria muita coincidncia se isso se repetisse em vrios lugares do mundo,
com o benzeno como denominador comum. Algumas vezes, o benzeno com o tolueno,
outras com o xileno; algumas vezes numa fbrica de capas de chuva, outras numa fbrica de
azulejos, ou de sapatos, mas o denominador comum o benzeno. Resultado: vrias pessoas
com anemia aplstica ou toxicidade na medula e, entre elas, uma apresenta leucemia mieloide.
Esse fato foi convincente aos hematologistas: o benzeno poderia causar leucemia
mieloide; contudo, no convenceu os epidemiologistas, pois temos apenas relatrios de casos.

226

Os epidemiologistas rejeitaram algumas epidemias de benzeno induzindo

leucemia. Um caso clssico foi registrado pouco antes de o Prof. Infante relatar seus estudos.
O Prof. Aksoy, da Turquia, um hematologista com especializao na Europa Ocidental e que
dirigia a primeira clnica hematolgica de Istambul, registrou um ndice de pessoas com
anemia aplstica que trabalhavam numa fbrica de couro em Istambul.
Ele notou a primeira pessoa com anemia aplstica, registrou o caso e, logo aps,
ele observou que havia muitos casos de leucemia mieloide entre os operrios. Alguns deles
com registros anteriores de anemia aplstica. Essas pessoas frequentemente trabalham em
locais pequenos, utilizavam uma cola para trabalhar o couro, com um solvente de tolueno.
Essa cola foi substituda, na dcada de 1960, por uma nova cola que continha solvente com
benzeno. O nvel de benzeno medido no ambiente era de 100 partes por milho. A ocorrncia
de anemia aplstica no causou surpresa, tampouco atualmente que sucedeu a leucemia.
Mesmo naquele tempo isso no era aceito pelos epidemiologistas mais tradicionais. O Prof.
Aksoy publicou um material em que relatou 13 casos de leucemia mieloide aguda que ele
constatou como hematologista.
Como eliminar os riscos disso, e como saber se eles realmente aumentaram?
Em primeiro lugar, necessrio saber qual o nmero de operrios do grupo. Quantos
trabalhadores havia, ningum sabia que eram pequenos grupos de trabalho, sem sindicato,
sem acompanhamento de rgo governamental. O ministro do trabalho da Turquia estimou
que houvesse cerca de 28.500 trabalhadores no grupo, mas trata-se de estimativa.
Sabe-se que existiram 13 casos de leucemia num grupo estimado em 28.500
trabalhadores. preciso comparar esse ndice com o ndice normal de leucemia na
populao. Qual seria o ndice de leucemia esperado na populao? Naquela poca no se
sabia realmente qual era o ndice real, portanto utilizou-se o ndice da Europa Ocidental de
6 por 100.000 ao ano, posteriormente rejeitado pelos epidemiologistas por conter muitos
dados incertos.
Reflitam: os epidemiologistas, sei que alguns de vocs so epidemiologistas,
trabalham com evidncias, no veem os pacientes. Trabalhar com estatsticas pode ser um
erro. Um trabalhador da empresa Dow Chemical ficou exposto ao benzeno, pergunta-se: isso
aumentou a incidncia de leucemia mieloide aguda?
A resposta depende da forma que um caso especfico includo. No estudo realizado
com os trabalhadores da empresa, um dos casos havia sido registrado como pneumonia. No
segundo dia causou uma leucemia mieloide aguda. Essa uma forma errada de pensar.
A pneumonia uma complicao da leucemia. O caso deveria ser considerado
primeiramente como leucemia mieloide aguda. E depois como pneumonia. Como mdicos,
consideramos essa burocracia maante.
O argumento que a incluso ou no desse caso ir influenciar no teste de
significncia estatstica, ou seja, resultar ou no em p menor do que 0,05.

227

Outro exemplo: um trabalho do dr. Infante, publicado em Ohio, Estados Unidos,

mostra que havia um aumento estatisticamente significativo na incidncia de leucemia em
uma coorte que ele acompanhou, usando o enfoque epidemiolgico apropriado.
Seu trabalho foi aceito e indicou que havia mais um caso de leucemia do que
havia registros, pelo fato de ter um mdico que cuidava dos trabalhadores. Um trabalhador
faleceu em consequncia da leucemia mieloide aguda, mas o estado de Ohio no aceitou a
leucemia como tendo sido causada por benzeno, portanto a indenizao devida famlia do
trabalhador no seria paga. O mdico sabia que o benzeno tinha causado a leucemia, mas o
estado de Ohio no concordava. No atestado de bito, em vez de constar leucemia constava
envenenamento por benzeno, para que a famlia da vtima fosse indenizada. O fato veio a
pblico e ele esclareceu que esse caso tambm era de leucemia mieloide aguda.
Conclui-se que o Prof. Aksoy poderia no conhecer muito bem o denominador
da equao, mas conhecia os numeradores, ele viu cada um daqueles casos, cada um dos
pacientes. Quando atuamos como epidemiologistas, podemos desenvolver um timo
trabalho ao saber exatamente quantos trabalhadores havia na coorte, pode-se melhorar
o trabalho pesquisando os atestados de bito, mas normalmente essas so as nicas
informaes que temos, no conhecemos os indivduos, no sabemos o que acontece com
eles, ns no conhecemos os numeradores muito bem.
Portanto, hoje temos dados que comprovam muito bem que o benzeno causa
leucemia mieloide aguda.
Essa minha viso de provveis causalidades. Como cientista, para considerar algo
provado, eu normalmente utilizo a probabilidade do valor de p < 0,05. Isso significa que
estou 95% certo. Eu vou tentar no entrar em estatsticas novamente, mas existe um valor
que normalmente aceitamos que necessitamos de 95% de probabilidade para aceitar algo.
Esses 95% significam que existem 19 chances em cada 20 de que isso esteja certo.
O que eu estou dizendo uma aposta simples, como se fosse em dinheiro. Meus cinco
reais contra os seus cinco reais em cima da mesa. Algum tem de dar uma prova. Eu tenho que
escolher em qual caminho apostar. Eu irei apostar que causado pelo benzeno. Apostarei que
tudo causado pelo benzeno. Eu tenho de apostar. tudo o que eu quero dizer aqui.
Em alguns casos h evidncias epidemiolgicas. H um estudo recente na China
sobre o aumento da incidncia de linfoma no Hodgkin. H tambm um aumento de
leucemia mieloblstica aguda em trabalhadores, mas existe uma grande preocupao por
ser um tipo de leucemia mais comum em crianas; no o tipo de leucemia que os adultos
desenvolvem. Mas felizmente as crianas no fazem parte da fora de trabalho. Como saber
se o benzeno poderia ou no ter causado a leucemia?
Existem algumas causalidades biomdicas. Os linfcitos normalmente so muito
facilmente afetados pelo benzeno, geralmente as primeiras clulas. Existem anomalias de
cromossomos nos linfcitos, portanto no causa surpresa que uma clula afetada pelo
benzeno, com anomalias de cromossomos, possa se transformar numa clula cancerosa.
No h dvidas do ponto de vista da toxicologia que alguns componentes de benzeno
228

metabolizados entram na medula e causam leucemia mieloide e outros componentes da

medula estaro expostos. Convm lembrar que toxicologicamente existem tambm outros
pontos que tradicionalmente so esquecidos ao longo dos anos sobre outros causadores de
cncer, por exemplo: o asbesto que pode causar cncer de pulmo. Pode-se questionar que
o asbesto causa cncer de clon ao ser ingerido. Todavia no pode causar cncer no crebro,
no pode atingir o crebro, mas no h dvidas quanto ao cncer de pulmo, no h dvidas
quanto ao mesotelioma, porque ns podemos verificar como o asbesto vai at o pulmo.
Mas como ele poderia possivelmente ir at o crebro? Assim, se algum disser que asbesto
causa cncer de crebro, simplesmente no faz sentido.
Sabe-se que elementos cancergenos metabolizados de benzeno vo at a medula
ssea, porque esse um tipo de cncer que se forma. Bem, muito disso est correto.
Est provado? No, no est no sentido de 19 chances em cada 20. Acredito que existam
evidncias suficientes sobre isso.
Muitos dos assuntos relacionados a isso esto tambm relacionados a algo que
muda a cada 2 anos, em minha experincia como hematologista.
A questo : existe algo que denominamos clula claramente potencial, a clulatronco, uma clula suficientemente precoce em nosso corpo que ser responsvel por todo
o sistema imunolgico, no apenas pelas clulas, mas pelos glbulos vermelhos e pelas
plaquetas, que esto claramente relacionadas. Existe uma clula suficientemente precoce que
pode ir para todas essas direes? Hoje, alguns hematologistas aceitam que existe tal clula,
outros no admitem. No momento desconheo qual opinio est prevalecendo, pois de
tempos em tempos as opinies mudam. Mas, se existir realmente essa tal clula, responsvel
por todas as outras, faria mais sentido que outros tumores imunolgicos pudessem ser
causados pelo benzeno. Mas e quanto a tumores no imunolgicos? E quanto ao cncer de
mama, de pulmo, de clon? Por enquanto no h absolutamente nenhuma evidncia em
humanos de que o benzeno cause outros tipos de cncer que no seja o do tipo imunolgico.
O Prof. Aksoy, da Turquia, questionou se o cncer de pulmo tambm poderia ser
causado por benzeno, mas isso foi verificado em fumantes e os problemas da decorrentes
so do conhecimento de todos ns.
Em animais de laboratrio realmente difcil produzir leucemia a partir do benzeno. O
mesmo no acontece com linfomas, que foram produzidos devido ao benzeno, parcialmente
porque os animais de laboratrio no desenvolvem leucemia mieloide. A maioria dos ratos e
camundongos estudados tem um histrico muito baixo de incidncia de leucemia mieloide
e mesmo com a radiao bastante difcil, se no impossvel, contrarem leucemia mieloide.
Por que isso? Talvez seja em razo das diferenas de espcie, ns no sabemos.
Mas, basicamente, at cerca de 20 anos atrs, os dados sobre benzeno em animais de
laboratrio eram negativos. Em parte porque a indstria argumentava que o benzeno no deveria
ser considerado um agente cancergeno em potencial, pois no havia dados sobre os animais.
De fato, naquela poca, apenas duas substncias qumicas eram reconhecidas como
causadoras de cncer em humanos e apresentavam resultados negativos quando testadas
229

em animais. Uma delas era o benzeno, a outra, o arsnico, que no parece causar cncer em
animais, mas claramente causa cncer em seres humanos.
O benzeno causa cncer em animais de laboratrio, e alguns tipos de cncer so
tumores slidos que atingem vrios rgos. Ns tentamos observar outros animais com alta
incidncia de leucemia mieloide para verificar se h um aumento de outros tipos de cncer,
tumores slidos, por exemplo, de pulmo, de clon e nada foi verificado.
Portanto, ficaria surpreso se outros tipos de cncer fossem causados por benzeno.
Contudo existe ainda o fator tempo. Se voc pensar na radiao, nos sobreviventes da bomba
atmica, ver que a leucemia mieloide aguda ocorreu cerca de 5 a 15 anos aps a exploso
da bomba. Passados 15 anos esse risco termina; se voc sobreviveu 15 anos aps a exploso
da bomba, o risco de desenvolver leucemia mieloide aguda parece ser igual ao de qualquer
outra pessoa dali para frente.
Logo, existe um prazo definido, um perodo de tempo associado leucemia
decorrente da radiao. Essas pessoas foram acompanhadas durante 50 anos, e agora a
incidncia de outros tumores est aumentando, no to dramaticamente como o aumento
da incidncia da leucemia, mas eles esto l, porque nesse caso a dose recebida foi muito
elevada. Era uma grande populao, acompanhada por um longo perodo de tempo. Talvez,
se isso tivesse acontecido com o benzeno, tambm seriam observados tumores slidos,
embora a certeza a esse respeito seja difcil.
Experimentos com animais de laboratrio que no apenas respiraram benzeno no ar,
mas tinham lcool etlico, etanol misturado gua que bebiam, ficariam alcoolizados caso a
bebessem. Esses animais que tinham etanol em sua gua apresentaram maior toxicidade do
benzeno na medula ssea. Esse nvel de etanol no causa nenhuma toxicidade medular por
si s, portanto, se dssemos apenas etanol, sem benzeno aos animais no haveria problema.
Mas os animais que receberam benzeno e etanol apresentaram uma maior toxicidade
medular do que aqueles apenas com o benzeno.
O total de etanol equivaleria a 6 doses, o equivalente humano seria 26 garrafas de
cerveja por dia.
Existe uma relao com o tempo que ainda no entendemos, mas que parece estar
relacionada com o citocromo P450, pois o etanol aumenta o nvel da famlia do citocromo
P450, que responsvel pelo metabolismo do benzeno. Assim, se voc ingerir etanol, voc
realmente aumentar o ndice de benzeno metabolizado, o que aumenta a toxicidade ao
benzeno, como mencionamos anteriormente.
Existem tambm alguns dados sobre seres humanos relacionados com a exposio
de pessoas que sobreviveram bomba atmica e o que aconteceu com eles. Em um estudo de
caso-controle foram observadas 350 pessoas que desenvolveram leucemia aps a exploso
da bomba. Essas pessoas pertenciam a um grupo de estudo da comisso de bombas. As
questes efetuadas eram muito diferentes das questes feitas normalmente nesse tipo de
estudo. Descobriu-se que a probabilidade de exposio ocupacional nesse grupo era de 2,5
vezes maior do que no grupo de radiao. Diante disso, parece haver uma interao entre
230

radiao e benzeno. Se voc sofreu exposio ao benzeno, voc particularmente encontra-se em uma situao na qual a radiao provavelmente ir fazer com que a leucemia se
desenvolva. Quanto ao fator tempo, a probabilidade de exposio ocupacional era 3 vezes
maior em pacientes com leucemia cuja exposio durou mais de 5 anos. Convm lembrar
que estamos falando de uma poca h cerca de 15 anos e de 1,5 vez mais alta quando a
exposio durava menos de 5 anos. Portanto, tambm est relacionado com tempo, e o
benzeno no foi absorvido naqueles que receberam doses mais altas de radiao.
Em vrios estudos com animais de laboratrio observou-se esse paradoxo: se houver
uma dose suficientemente alta de toxicidade medular, a medula no ser atingida.
E se uma clula-tronco morre, a pessoa no pode contrair leucemia. A clula tem de
sobreviver. Portanto, isso parece interferir particularmente nesse aspecto do efeito.
Deve-se estar atento interao dos efeitos.
Vou discorrer sobre as fontes de exposio em humanos.
Certamente, neste grupo, estamos familiarizados com exposies ocupacionais, fontes
ambientais, postos de gasolina, fumos emitidos por veculos, carros sem conversores, fumaa de
cigarro, derramamentos de substncias qumicas, situaes em que h altos nveis de benzeno.
Os produtos de consumo, tais como colas, adesivos e produtos para limpeza domstica tm
uma pequena quantidade de benzeno, no particularmente alta, nem relacionada com os
testes de exposio, mas certamente alta o suficiente para representar um problema.
Em especial os fumantes inveterados e pessoas que convivem em ambientes com
muita fumaa de cigarro se expem a um nvel de benzeno superior a uma parte por bilho.
A Organizao Mundial de Sade, na Europa, possui uma estimativa de grandes
fontes de exposio ao benzeno entre pessoas que no fazem parte dos trabalhadores
afetados. Falamos de situaes de exposio proveniente do prprio ar ambiente. Os
ambientes residenciais podem apresentar muitas diferenas dependendo do tipo de trfego
e do montante de benzeno no petrleo. Nos Estados Unidos h cerca de 1 a 2% de benzeno
na gasolina ou petrleo, na Europa cerca de 5%, no Brasil os ndices apontam cerca de 0,5%,
portanto um nvel relativamente baixo.
Nas pessoas que fumam um mao de cigarros por dia, a ingesto de benzeno total
cerca de 600 mg, o que comparado aos ndices mais altos encontrados em residncias em
Molina, na Europa, onde existem altos ndices de benzeno na gasolina e no petrleo da Itlia,
o ndice de 300 partes. O fumante tende a se agrupar, desse modo ingere no apenas a
fumaa do seu cigarro, mas tambm resduos de benzeno dos cigarros de outros fumantes,
por isso apresentam nveis incrivelmente altos de benzeno, cerca de 1.200 mg em dois maos
de cigarro por dia.
O nvel de benzeno nos alimentos provavelmente bem menor que isso. Por alguma
razo, esse nvel foi superestimado no passado. Na gua o nvel de 1 a 5 partes e difcil
saber onde se localiza. Do ponto de vista dos riscos, publicamente posso afirmar que no
231

h benzeno nesta gua. Atualmente podemos medir benzeno em partes por trilho. Em
partes por trilho no h benzeno nesta gua. Em dez anos ns poderemos medir o benzeno
em partes por quadrilho, por quinquilho, pois a qumica se aprimora com o tempo, e se
pudermos medir as partes de benzeno por quadrilho, por quinquilho, haver benzeno
nesta gua. H 20 anos no havia benzeno no ar que respirvamos. Eu havia dito que uma
parte por bilho era uma estimativa, pois h 20 anos ns no podamos medir uma parte de
benzeno por bilho no ar de forma exata, dizia-se que era zero. Atualmente estima-se seja
uma parte por bilho. Hoje se acredita que zero, mas em cerca de 10 ou 20 anos poderemos
dizer que algo mensurvel.
Espero que em 20 anos saibamos se isso ou no verdade, que toda molcula de
benzeno apresenta algum risco. Creio, seguramente, que daqui a 20 anos iremos concluir que
essa gua no segura.
Estudos recentes da China, talvez os mais recentes, so certamente os que mais
causam impacto, considerando as relaes apropriadas s dose/respostas ao benzeno
e os nveis de proteo que deveriam ser estabelecidos. A China um pas quase perfeito
para estudos epidemiolgicos de exposio de trabalhadores s substncias qumicas.
No porque eles sejam particularmente bons em sade e segurana, mas porque so
particularmente ruins. Os trabalhadores esto expostos a nveis bastante altos. Soube-se
que os nveis numa refinaria aqui so bem mais baixos do que os da China. A China um
pas que mantm registros muito eficientes sobre sua populao. Anteriormente ao regime
comunista mantinham controles muito bons. uma populao muito estvel, com muito
bons registros. As pessoas no migram tanto como fazem no Brasil, nos Estados Unidos ou na
ustria e, at recentemente, os registros eram excelentes. E pode-se saber o que aconteceu
ao longo do tempo como agora.
Este um estudo da Academia Chinesa de Medicina Preventiva e do Instituto Nacional
do Cncer dos Estados Unidos, que observou cerca de 75.000 pessoas entre 1972 e 1987, em
672 fbricas localizadas em 12 cidades (HAYES et al., 1997). Foi realizado um controle, pois
havia dvidas quanto a estudar a populao geral ou apenas os trabalhadores que o ideal.
Assim, foram estudados os trabalhadores expostos numa mesma fbrica e em outras fbricas
que acreditavam serem similares, portanto trabalhadores em sua maioria. A questo que se
discute agora se eles estavam ou no expostos. A estimativa da exposio foi obtida atravs
da histria ocupacional e medidas histricas de exposio ao benzeno disponveis. Verificouse que ocorria o mesmo na Europa Oriental, ex-Unio Sovitica, ou seja, padres de higiene
industrial excelentes, havia registros de exposies bastante altas, mas nenhuma atitude foi
tomada com base neles. Os registros esto l, as exposies foram bastante altas, mas foram
arquivadas, houve o registro mas nenhuma medida foi tomada.

232

Transparncia apresentada (traduzida)

Grupo exposto ao benzeno
Mdia, ppm
C. H.

<10

1024

25

Constante, ppm
P ||

<10

1024

25

Durao, anos
P

<5

5-9

Cumulativo, ppm-anos

10

<40

4099

100

GR

Todos os neoplasmas hematolgicos

Casos
RR
95%
CI#

24
2.2
1.14.2

16
3.1
1.56.5

18
2.8
1.45.7

.003

21
2.1
1.04.1

8
3.2
1.37.6

11
2.9
1.36.6

.002

16
.1
1.56.6

17
3.3
1.66.8

25
2.0
1.03.9

.24

18
2.2
1.14.5

11
2.9
1.36.5

29
2.7
1.46.2

.004

1
.7
0.17.2

4
3.3
0.714.7

11
4.2
1.115.9

.01

6
3.3
0.813.1

1
1.1
0.111.1

9
3.5
0.913.2

.02

14
4.0
1.79.6

11
3.1
1.37.5

13
1.5
0.63.6

.98

11
1.9
0.84.7

8
3.1
1.28.0

19
2.7
1.26.0

.04

9
5.6
1.718.7

6
3.6
1.012.9

6
1.6
0.45.7

.81

5
1.9
0.57.0

5
4.3
1.116.0

11
3.6
1.111.6

.06

10
6.6
2.021.6

7
4.3
1.314.8

11
2.8
0.99.1

.48

7
2.7
0.89.5

7
6.0
1.820.6

14
4.4
1.413.5

.01

5
2.7
0.79.7

5
2.7
0.89.3

7
1.4
0.54.6

.83

6
2.0
0.66.6

3
2.1
0.59.0

8
1.9
0.66.0

.36

249

170

278

300

119

279

13

NHL
Casos
RR
95% CI

7
2
0.710.6

2
1.7
0.310.2

7
4.7
1.218.1

Casos
RR
95% CI

15
2.0
0.94.5

13
3.7
1.68.7

10
2.3
0.95.7

.04

7
3.0
0.811.6

0
__
__

3
3.5
0.717.3

.02

12
1.7
0.74.1

7
4.0
1.510.7

7
2.8
1.07.4

.15

Leucemia

.009

ANLL
Casos
RR
95% CI

7
2.0
0.67.0

9
5.8
1.818.9

5
2.6
0.79.9

.04

6
1.9
0.56.8

4
4.9
1.219.8

5
4.4
1.216.4

.008

ANLL/ MDS
Casos
RR
95% CI

11
3.2
1.010.1

9
5.8
1.818.8

8
4.1
1.213.2

.01

10
3.2
1.010.3

4
5.1
1.320.6

8
7.1
2.123.7

.0003

Outras leucemias
Casos
RR
95% CI

8
1.9
0.65.9

4
2.1
0.67.8

5
2.1
0.67.1

157

188

.27

6
1.6
0.55.2

3
3.2
0.813.4

2
1.4
0.37.4

324

88

121

.31

Pessoa-y,
x103

352

Referncia:
CH = Condies hermatolgicas
GR = grupo de referncia no exposto
RR = 1,0 para trabalhadores no expostos, com todos os riscos ajustados para idade e sexo
NHL = linfoma noHodgkin; ANLL = leucemia no linfoctica aguda; MDS = sndromes mielodisplsicas; outras
leucemias = incluem outras leucemias alm da ANLL e leucemias no especificadas de outra maneira
= partes por milho
= Esta categoria rene um grupo de pessoas-ano de trabalhadores que estiverem sempre expostos no nvel
indicado
= valor de P bicaudal (estatisticamente significativo para P < 0,05)
= grupo para teste de tendncia linear: no expostos e expostos a <10, 10-39, 40-99, 100-399, e 400 ppm-anos
# = intervalo de confiana
Fonte: Hayes et al. (1997).
233

Com relao ao risco relativo, os dados de exposio ao benzeno foram divididos

em 3 grupos de estudos, de diferentes reas: menos de 10 partes por milho de exposio,
10 para 24 e maior do que 25. O risco relativo para todos os neoplasmas hematolgicos
dobrou: 2,2 em expostos a menos de 10 partes por milho, com 95% de intervalo de
confiana de 1,1 a 4,2. Isso demonstra que estatisticamente est dobrando. Aumenta
para 3,1 na faixa entre 10 e 24 ppm. Acredito que o ponto mais alto no ultrapasse esse
valor, realmente no h muita diferena entre 3,1 e 2,8 nessa situao. Se voc trabalhar
especificamente com leucemia e suas variaes, todas exceto leucemia mieloide e
mielodisplasia tumores que conhecemos, sendo a mielodisplasia um tipo de processo
de tumor os dois tipos de cncer que conhecemos claramente causados pelo benzeno,
quando colocados juntos, tem-se um risco relativo ainda maior, em razo de nmeros
mais baixos aqui, que chegam de 1,0 a 10,1. Existe esse efeito curioso aqui, de que acima
de 25 no to ruim quanto entre 10 e 24 partes por milho. Se observarmos linfomas
no Hodgkin, os riscos so aumentados em todas as trs categorias, mas em duas delas
no estatisticamente significativo. Apenas nos nveis mais altos existe um significado
estatstico, que de 4,7 de risco relativo com 95% de confiana, intervalo entre 1,2 a
18,1. Um espectro muito grande, mas ainda assim estatisticamente significativo. E,
interessante, quando se observam pessoas que possuem o tipo de leucemia mieloide:
descobriu-se que elas esto associadas a exposies mais recentes ao benzeno, enquanto
aqueles com linfomas de Hodgkin tiveram exposies mais antigas, sugerindo que o
prazo de tempo foi diferente. Convm lembrar que, para a maioria dos tipos de cncer,
o tempo de desenvolvimento 20, 30, 40 anos, no mximo, mas para neoplasmas
hematolgicos, para a leucemia mieloide, o prazo de tempo de 5 a 15 anos. No caso de
leucemia induzida por radiao, na leucemia decorrente da radiao no tratamento de
pessoas com doena de Hodgkins tratamento com medicamentos de quimioterapia
usados contra o cncer a leucemia ocorre 3, 4 ou 5 anos aps o tratamento. Para doena
de Hodgkins, o aumento dos riscos persiste por cerca de 10, 12 at 15 anos. Observando
os dados do Prof. Aksoy, em uma fbrica de calados, pode-se notar o mesmo tipo de
situao. A leucemia mieloide parece apresentar maior risco entre 5 a 15 anos. Outros
tumores imunolgicos apresentam maior tempo de risco. Por outro lado, o linfoma
no Hodgkin uma mistura de tipos de cncer, no apenas um cncer. Ns no somos
suficientemente capazes de distinguir os diferentes tipos de cncer que compem o que
chamamos linfoma no Hodgkin. Alguns desses linfomas no Hodgkin possuem uma
ao muito rpida. Por exemplo, existem linfomas no Hodgkin registrados que surgiram
apenas 6 meses aps as pessoas receberem um tipo de terapia que se costumava utilizar
no preparo de pacientes de transplante renal.
Portanto, nos primeiros casos de transplante renal, utilizavam-se drogas para os rins, e
essas pessoas algumas vezes apresentavam linfomas no Hodgkin em seis meses. Pessoas com
AIDS os adquirem a AIDS afeta o sistema imunolgico e desenvolve linfomas no Hodgkin
muito rapidamente.
E o benzeno tambm afeta os linfcitos. Os linfcitos fazem parte do sistema
imunolgico. Qual a relao entre o benzeno o os linfomas no Hodgkin? atravs do
sistema imunolgico? Em qual caso? Sabe-se que existe um tempo de reao muito curto.
Talvez existam alguns outros efeitos. O que quer que seja ir aparecer num prazo de tempo
muito maior, nesse estudo particularmente.
234

Esse importante estudo sobre os linfomas permitiu demonstrar que os chineses e

japoneses apresentam um risco muito baixo de linfomas do tipo leucemia linfoctica, de leucemia
linfoblstica, de linfomas no Hodgkin, quando comparados com pessoas do Ocidente.
Ningum sabe exatamente por qu. gentico? ambiental? Acredita-se que a maioria
dos casos de cncer ambiental. Se observarmos os cidados americanos nos Estados Unidos
descendentes de japoneses, a primeira gerao de descendentes do Japo possui o mesmo
risco relativo de cncer no estmago e no clon que as pessoas no Japo. E por que voc tem 5
vezes mais probabilidades de morrer de cncer de estmago se voc morar no Japo do que se
voc morar nos Estados Unidos e 1/5 , ou seja, 5 vezes menos chances de morrer de cncer de
clon? Mas quando se atinge a terceira gerao de japoneses-americanos, estudando apenas
as pessoas que casaram com outros japoneses-americanos, ou seja, geneticamente eles so
como as pessoas que ficaram no Japo, certo? Essas pessoas atualmente apresentam ndices
de cncer de estmago e clon iguais ao resto da populao dos Estados Unidos. Obviamente
isso se deve alimentao, ou a outros fatores que no esto relacionados com gentica. Isso
foi registrado em vrias partes do mundo. Em Israel, por exemplo, judeus que vieram de pases
da Amrica ou da Europa, com ndices diferentes de cncer, agora os ndices emergiram e
desenvolveram e se transformaram em um nico tipo de ndice de cncer.
Portanto, no apenas gentico, especialmente ambiental, mas ns no sabemos
se isso verdadeiro para todos os riscos linfticos em chineses e japoneses. Nenhum estudo
revelou isso ainda. Ns sabemos apenas que verificar isso na populao chinesa diferente
de constatar nessa populao da Europa, do Hemisfrio Oeste, o histrico de risco nessas
populaes muito alto.
Uma das questes que surgem quando temos um grupo de trabalhadores expostos
como por exemplo em um estudo de coorte do dr. Infante em que, de mil trabalhadores,
sete desenvolveram leucemia : por que esses indivduos? a pergunta que sempre nos
fazemos quando adoecemos. Por que eu? Por que no outra pessoa? Por que algumas pessoas
desenvolvem leucemia e outras no? Eu no vou dar nenhuma resposta definitiva, mas poderei
fornecer algumas informaes recentes que podem lev-los a essa resposta. Bem, h perguntas?
Participante: Levando em considerao que o grande contingente de trabalhadores
afastados no Brasil tem o quadro somente de leucopenia, gostaria de saber qual a sua
experincia, j que o senhor falou das leucemias, sobre as quais no temos dvidas. J que a
medula ssea afetada nas trs linhagens, qual a sua experincia com essa resposta de haver
s alterao dos glbulos brancos?
Palestra dr. Goldstein: Tnhamos uma questo importante a respeito da baixa
contagem de glbulos brancos. Vou tentar respond-la falando sobre a superviso, a
suscetibilidade, as metas e as ferramentas de que dispomos relacionadas com o benzeno.
Vou comear falando sobre suscetibilidade. Esse um enfoque padro sobre
toxicologia. Se voc observar, qualquer livro sobre toxicologia ou qualquer lista de substncias
qumicas versa sobre absoro, distribuio, metabolismo e excreo, como as substncias
entram no corpo, como se distribuem dentro dele, como so metabolizadas e como so,
eventualmente, excretadas.
235

Quando voc pensa em suscetibilidade no sentido do sangue, refiro-me a diferenas

nesse tipo particular de padro. Para um determinado nvel de exposio, pessoas absorvem
uma maior quantidade em seus corpos. Por exemplo, crianas numa sala com monxido
de carbono, ou em um carro. Nos Estados Unidos, ns temos essas tragdias horrveis, que
acontecem frequentemente no inverno, um carro fica preso na neve, o motor fica ligado
para manter o carro quente, as pessoas no carro esto receosas, o pai, a me, duas crianas.
Quando o carro finalmente resgatado, a me e o pai esto inconscientes, mas vivos e as
crianas esto mortas. A exposio ao monxido de carbono era a mesma, porm as crianas
respiram mais que os adultos, elas receberam uma dose maior do mesmo nvel de exposio
externa, portanto houve maior absoro, simplesmente porque elas respiram mais. Alguns
trabalhadores trabalham sentados em suas mesas, como ns, outros trabalham em
atividades mais pesadas, portanto a exposio deles maior. Para as mulheres aqui presentes
existe uma histria verdica, sobre um grande avio que cruzava o Polo Norte, 30 anos atrs.
Durante essa rota eles atravessaram a camada de oznio. A aeromoa comeou a reclamar
do oznio, comeou a reclamar de falta de ar, aperto no peito, os mdicos pan-americanos,
todos homens, achavam que no havia problema, porque os pilotos no reclamavam, os
passageiros no reclamavam, deveria ser apenas coisa de mulher.
Assim em um ano ou dois nada se fez a esse respeito; mas as aeromoas andam
para cima e para baixo no avio, elas no fazem exerccios pesados, certamente gastavam
mais energia e respiravam mais, adquirem mais oznio. O problema foi solucionado com
16 dlares, adicionando carvo para ser inalado atravs do ar. Mas isso levou muito tempo
porque os mdicos ocupacionais no prestaram ateno questo da absoro.
Existem tambm razes para a diferena na distribuio, metabolismo e excreo.
claro que ns estamos familiarizados com trabalhadores que apresentam padres de
absoro diferentes diante da exposio ao benzeno. Ns podemos realizar um timo
trabalho ao efetuar medies industriais do ar em diferentes partes do local de trabalho.
Entretanto, ao final da jornada, pode ser que alguns trabalhadores utilizem benzeno para
limpar as mos, pois pode ser um produto muito til para isso, e esse trabalhador ir limpar
as mos de algo que ficou impregnado com benzeno. Alguns trabalhadores podem fazer
isso, outros no. Voc observar esse grupo de trabalhadores e descobrir que alguns
apresentam baixa contagem de glbulos brancos, outros no, e o monitor do ar indicar
que todos tiveram a mesma exposio. Voc no ir entender por que um mais suscetvel
que o outro. Recentemente, houve descobertas muito interessantes relacionadas com a
suscetibilidade, baseadas no metabolismo pelo corpo.
Vou retornar ao assunto para mostrar-lhes os estudos efetuados na China com os
trabalhadores que apresentavam evidncias de toxicidade medular. Eles tinham algum
grau de leucemia, diminuio na contagem sangunea e descobriram o que chamamos de
polimorfismo gentico, pessoas que apresentam diferenas em nveis de enzimas. Nesse caso,
o polimorfismo gentico no diferente de dizermos que algumas pessoas tm olhos azuis
ou que outras apresentam calvcie precocemente: isso polimorfismo gentico. Isso tambm
ocorre nas enzimas responsveis pelo metabolismo. Existe uma enzima que, basicamente,
est relacionada ao metabolismo desse componente hidroxilado. Descobriu-se que aqueles
chineses que possuam uma maior quantidade desse metablito e, portanto, produziam mais
intermedirios hidroxilados apresentavam maior probabilidade, cerca do dobro, de contrair
essa toxicidade em relao ao benzeno, portanto no limite de algum significado estatstico.
236

Existem ainda enzimas nesse padro que se libertam desses intermedirios

potencialmente txicos o tipo clssico de comportamento do corpo para desfazer
componentes em partculas mais aquosas que tambm fora um polimorfismo
gentico. Aqueles com nveis mais altos dessa enzima, a enzima que se liberta dessa
toxina intermediria, apresentaram menos toxicidade. Novamente, relacionados com duas
diferenas de significados estatsticos extremos, mas quando os autores, os investigadores
observaram pessoas que tinham ambos, pessoas que produziam mais intermedirios
hidroxilados e se intoxicaram menos com eles, eles possuam mais enzimas e efetuaram o
metabolismo que era potencialmente txico, e menos quantidade de enzimas que fazia com
que se libertassem destes, eles apresentavam possibilidade sete vezes maior de desenvolver
toxicidade ao benzeno.
Fala-se, portanto, de suscetibilidades genticas que parecem ser importantes, mas
uma mistura de mais de um polimorfismo. E medida que formos aprimorando nosso
conhecimento sobre a experincia gentica humana, o que atualmente est ocorrendo com
muita rapidez, o que esperamos ver que a maioria das doenas ir apresentar mltiplos
polimorfismos, ou seja, mais de um polimorfismo gentico para caus-las. Certamente h
doenas seculares, essas terrveis doenas do metabolismo que os estudantes de Medicina
aprendem, que continuam sendo importantes, mesmo havendo uma causa gentica para
isso, mas para a maioria das doenas acabar havendo uma multiplicidade de mudanas
genticas que ir comandar a suscetibilidade. Entretanto, devemos nos lembrar que
componentes genticos talvez sejam necessrios doena no so suficientes para
caus-la. Esses chineses no teriam sofrido toxicidade ao benzeno se no tivessem sido
expostos ao benzeno. Sim, geneticamente eles eram mais suscetveis em razo desses dois
polimorfismos, mas isso era apenas o necessrio, no o suficiente. A suficincia veio com a
exposio ao benzeno.
Agora falarei sobre superviso. Algumas vezes no vemos o lado da situao, quando
estamos supervisionando os trabalhadores. Quando tentamos efetuar testes, precisamos ter
duas metas: uma meta que precisamos proteger o trabalhador individualmente e a outra
que precisamos proteger o grupo de trabalhadores como um todo. Ns todos reconhecemos
sempre que a superviso fica em segundo lugar comparada com locais de trabalho bons,
limpos e higinicos. Essa a meta principal. A superviso um suporte. a segunda linha
de defesa para estar certo que nada de mal est acontecendo no local de trabalho. Portanto,
ns podemos ter locais de trabalho nos quais h vrios monitores ao redor, todos mostrando
que os nveis de benzeno, ou o quer que seja que nos preocupe, todos em nveis aprovados,
mas sempre existe aquele trabalhador que pega o benzeno, lava as mos com ele, talvez
leve um pouco para casa por alguma razo. Se encontrarmos os indivduos que requisitamos
para os exames de sangue, os prprios resultados iro nos revelar. Mais uma vez, uma boa
observao do local de trabalho e treinamento eficaz tambm pode proteg-los.
Existe um suporte para isso, para proteger a fora de trabalho como um todo, podem
existir alguns problemas sistemticos relacionados com a higiene industrial. As medies
podem ser forosamente baixas em virtude de problemas analticos. Todos no grupo de
trabalhadores possuem um pouco a mais de benzeno do que deveriam, nada dramtico,
ningum com anemia aplstica clnica, mas o suficiente para que a contagem sangunea
de todo o grupo esteja baixa. A superviso sistemtica com mecanismos de controle mais
uma vez poderia ter detectado isso. Seria realmente efetivo um controle apropriado, por
237

exemplo, efetuando exames de sangue a cada ms ou cada trs meses nos chefes que nunca
entram no local de trabalho e ver quais so os resultados. Comparar seus nveis com os dos
trabalhadores, e se os nveis comearem a cair, tentar responder o porqu. Deve haver algum
problema para o qual no estamos dando a devida ateno.
Na maioria dos locais podemos fazer isso. Ns temos informaes em abundncia.
Mas frequentemente no utilizamos as informaes de modo adequado, assim, responderei
questo da contagem dos glbulos brancos. Sobre a contagem dos glbulos brancos, quando
utilizamos essa contagem, ou, por exemplo, quando utilizamos exames de funcionamento
do fgado, numa fbrica que possui uma toxina para o fgado, ns estamos observando algo
que possui duas caractersticas.
Uma a continuidade. Isso significa que se voc tiver toxinas para o fgado, vamos dizer
que o nmero normal seja entre 20 e 40 e a contagem v para 100. Vamos dizer que os nveis
se alteraram de 41, para 42, para 50, para 80, para 100 e continuam subindo. O mesmo se d na
contagem de glbulos brancos, de glbulos vermelhos, de plaquetas existe continuidade.
Se o ndice normal de 5.000 a 10.000, quando sua contagem comear a cair, primeiramente
ir passar por 4.999, se voc comear com 7.500, ou seja, dentro do ndice normal.
Atualmente, existe um estudo que o Instituto de Efeitos da Sade dos Estados Unidos
est efetuando em colaborao com a China, no qual observam trabalhadores que foram
severamente expostos e tentam entender o que ir ocorrer, muito em breve deveremos
saber, mas ainda um pouco cedo.
sobre isso que estou dizendo quando falo proteo aos trabalhadores, e novamente
vou enfatizar que a limpeza apropriada do local de trabalho o primeiro ponto a ser acatado.
Ns, como mdicos, se dependermos de mecanismos de vigilncia como falamos, temos de
ser muito honestos com as pessoas da indstria, somos, basicamente, a segunda linha de
proteo. A pea-chave o local de trabalho ser o mais limpo possvel.
Claro que h comentrios a esse respeito. Por favor, pode traduzir para mim?
Pergunta: Voc falou sobre as duas formas em que o benzeno se transforma no corpo,
gostaria de saber se isso acontece apenas com o benzeno ou com outros componentes. Essa
minha dvida.
Dr. Goldstein: A maioria dos componentes orgnicos volteis com os quais nos
preocupamos possuem curtas trajetrias no corpo e isso est realmente relacionado com o fato
de serem volteis. A volatilidade implica o fato de eles poderem evaporar, passando do estado
lquido para o gasoso, e estando no corpo ou no sangue significa que eles tm a oportunidade
de evaporar nos alvolos. Mas aqueles que so menos volteis, como o cumeno, um exemplo,
de alquilbenzeno e outros, que possuem uma vida maior no corpo, mas uma questo de dias,
no como dioxinas ou PCB ou asbesto, no como esses tipos de componentes.
Participante: Professor, na sua apresentao sobre novos biomarcadores de
exposio, depois do fenol que est descartado, aparece o cido trans, trans-mucnico, isso
uma tendncia?
238

Resposta dr. Goldstein: No sei se possvel adotar para ambientes de trabalho,

pois penso que h muitos problemas. Alguns adotam. No sei o que pode acontecer. Isso
objeto de estudo agora para saber se deve ser adotado.
Pergunta da participante: Algumas empresas do ramo qumico tm usado o
hemograma para o exame pr-admissional e utilizado esse exame como uma triagem para a
admisso daqueles trabalhadores na empresa. Aqueles trabalhadores que tm nmero baixo
de leuccitos no hemograma so descartados para trabalhar na empresa. O que o senhor
acha disso?
Reposta dr. Goldstein: Eu no sei se tenho uma simples resposta para isso. Minha
compreenso a respeito disso que trabalhadores com baixa contagem de leuccitos so
enviados de volta ao trabalho, e depende dessas outras fbricas que descrevi. Por exemplo,
nos Estados Unidos acredita-se que pessoas negras possuam baixa contagem de glbulos
brancos; existe uma discusso a esse respeito, mas durante muito tempo uma contagem de
cerca de 4.900 era praticamente ignorada em homens negros. Se isso certo ou errado,
uma das questes que surgem.
Eu permitiria que o trabalhador que tivesse as outras contagens sanguneas normais
retornasse ao trabalho e apresentasse bons resultados dentro da normalidade, por exemplo,
algum cuja contagem de glbulos brancos no estivesse relacionada ao benzeno. Algo
que eu no disse e deveria ter dito que estou exemplificando com contagens de glbulos
brancos de 4.500, 4.900, mas e quanto a contagens de 3.000? Nesse caso eu o manteria fora
do local de trabalho. Portanto depende tambm de quo baixa essa contagem.
Pergunta do participante: Professor, em Medicina aprende-se nas escolas que
a clnica soberana. No devemos nos ater to somente em dados laboratoriais. Como o
senhor analisa uma populao afastada e aposentada por invalidez diante de circulares
administrativas que consideram 4.000 e 2.000 como ndices mnimos de normalidade para
leuccitos e neutrfilos? Clinicamente no existem episdios hemorrgicos, no existem
infeces repetidas, sries vermelhas inclusive plaquetas inteiramente normais. Isso no
verificado em um s, mas em uma srie hematolgica levantada na autarquia, entre ela de
50 a 60 exames. So leucopnicos, sendo que um deles h dois anos ganhou a maratona
de Nova York. So leucopnicos com os quais s vezes eu brinco nos exames. Digo: filho,
se voc enfrentar o Mike Tyson ele vai tremer. Voc perde por uma questo de tcnica, mas
pelo teu fsico, voc no tem nada a dever. Como o senhor analisa esse estado? Sabe-se que
o laboratrio Fleury, em So Paulo, um dos mais diferenciados do Brasil. Eu mandei uma
carta a esse laboratrio e ele enviou ndices referenciais usados em toda sua clnica, como
leuccitos de 3.500 a 10.000 mnimos de normalidade, neutrfilos 1.700 a 8.000. O que o
senhor tem a dizer sobre essa situao?
Resposta: Eu diria que uma situao interessante. Deixe-me dizer duas coisas:
uma seria concordar com voc que eu acharia difcil aceitar que, exceto muitos anos aps a
exposio, algum apresente uma contagem significativamente baixa de glbulos brancos,
voc disse 2.000, 3.000, mas continuar com ndices normais de plaquetas e glbulos vermelhos.
Eu creio que existe pouca probabilidade de estar relacionado com o benzeno. Por outro lado,
acho que no podemos nos colocar numa situao na qual vamos aguardar fenmenos
239

hemorrgicos antes de tomarmos uma atitude. No queremos jogar com contagens que se
tornam to baixas que denotam manifestaes clnicas visveis da toxicidade ao benzeno,
ns precisamos proteger os nveis do trabalhador antes de se tornarem baixos.
Pergunta (em portugus): Na experincia brasileira ns encontramos muita
leucopenia, basicamente, a custo de neutropenia. Eu acho que uma experincia nica, em
relao ao resto do mundo, mas aqui ns temos trabalhadores com exposio certa. Aqui
no muito fcil obtermos a srie histrica do hemograma porque as empresas tm um
comportamento, s vezes ilegal, mas sabemos que esses trabalhadores esto expostos.
De alguns at conseguimos a srie hematolgica, desenvolvem a leucopenia muitas vezes
persistente. Apenas a metade deles, depois de cinco anos de acompanhamento, normalizam
perifericamente os valores hematimtricos. H muita discusso no Brasil sobre isso, porque
algumas pessoas usam essas questes para dizer que so erros de diagnstico, que no
so pacientes expostos. As empresas reagem muito a esse diagnstico que o servio de
sade do trabalhador faz e h uma preocupao muito grande do grupo envolvido com os
trabalhadores, porque eles podem desenvolver complicaes gravssimas. Ns queremos
evitar isso. Eu vou situando o senhor, porque parece que ns temos uma experincia um
pouco diferenciada do que altera do ponto de vista hematimtrico, porque h uma discusso
do que seria reversibilidade em torno desse quadro. Qual dano medular e qual o melhor
momento para fazer um diagnstico, afastar esse trabalhador temporariamente? Muitas
vezes temos problemas porque queremos mudar esse trabalhador para que o risco de
exposio seja zero, isso muitas vezes complicado, porque ns estamos, por exemplo, em
uma planta siderrgica e h uma tendncia por parte dos mdicos do trabalho em dizer que
foi normalizado perifericamente, que esses trabalhadores podem voltar a ter exposio e isso
muito preocupante na nossa experincia.
Resposta: Essa uma pergunta muito importante. Vou utilizar a analogia de algum
que tratei de doena de Hodgkin. Foram feitos estudos que mostram que pessoas que
sobreviveram doena de Hodgkin, que foram tratadas, por exemplo, com agentes alcaloides,
apresentaram toxicidade medular. Intencionalmente, demos a elas toxinas medulares, que
podem causar leucemia e anemia aplstica. Se voc acompanhar essas pessoas por vrios
anos, elas sobreviveram doena de Hodgkin e a contagem sangunea delas voltou
normalidade, portanto pressupe-se que elas foram curadas de anemia aplstica, mas o que
muito importante, elas no possuem mais a mesma reserva medular, e existe um exame que
pode ser feito e que j fizemos trs vezes em indivduos nos quais essa questo foi observada.
Voc pode dar um fator estimulante de granulcitos que um composto, e existem casos na
literatura de pessoas que deram endotoxinas. Eu sou muito covarde para receitar endotoxinas
para um indivduo, mas o que esses componentes basicamente fazem mobilizar quase todos
os glbulos brancos do corpo. Ns temos glbulos brancos colados aos vasos sanguneos,
no bao, ns os chamamos de marginais. Se voc der um fator estimulante de granulcitos,
basicamente todas as clulas sanguneas viro para o sangue perifrico, supondo alguns
nmeros, pois no tenho os exemplos exatos, mas se for dado para mim ou para voc o fator
estimulante de granulcitos, digamos que a contagem dos glbulos brancos ir para 25.000. Se
voc der isso para um paciente de doena de Hodgkin que iniciar com uma contagem normal
de glbulos brancos, a contagem ir subir para apenas 15.000 ou 17.000. Conclui-se que eles
tiveram um dano permanente medula ssea pelo tratamento de agentes alcaloides, mas a
contagem dos glbulos brancos continua nos padres normais. A concluso que isso mau
para eles. No existem provas clnicas a esse respeito, mas eles no estaro aptos a produzir
240

uma contagem de glbulos brancos em resposta a uma infeco, da maneira como eu ou voc
faramos se no tivssemos sido tratados com agentes alcaloides.
Este um assunto para se pensar: as pessoas que desenvolveram toxicidade ao
benzeno e tiveram dano medular por causa do benzeno, provavelmente, como no caso
dos agentes alcaloides, nunca iro se recuperar completamente. Os mesmos estudos esto
sendo realizados sobre radiao e toxicidade medular. Vamos assumir que seja verdade
para o benzeno, e apesar de no termos provas definitivas nem nmeros suficientemente
extensos a esse respeito, acredito que seja verdade, isso sugere que no deveramos permitir
que essas pessoas retornassem para uma situao de alto risco. Entretanto eu argumentaria
que uma situao de trabalho bem controlada sobre o benzeno no deve ser considerada
de alto risco, que a exposio a uma parte por milho, ou meia parte por milho no coloca
pessoas em risco. No seriam nveis que realmente me preocupariam, a menos que tivesse
ocorrido um dano medular muito significativo no passado, a menos que se trate de algum
cuja contagem de glbulos brancos de cerca de 5.500 e sua contagem de plaquetas de
160.000, portanto quando eles se recuperam, atingem precariamente os nveis normais. Se
algum se recuperar totalmente dentro dos nveis normais, em um local de trabalho bom e
limpo, eu no me preocuparia a respeito. Pode-se documentar que houve um controle dos
trabalhadores muito bom, por muitos anos. Por outro lado, trata-se de locais de trabalho que
com frequncia apresentam situaes em que os trabalhadores tm de usar mscaras porque
os nveis de benzeno esto fora de controle ou os valores continuamente foram extrapolados,
ou por outros problemas desse tipo, eu no deixaria a pessoa retornar. Eu estou usando um
julgamento clnico, no um enfoque legal. Posso entender a lei. Se algum apresentar um
efeito significativo ao benzeno, no apenas baixa contagem de glbulos brancos, porque
muitas coisas podem causar baixa contagem dos glbulos brancos, nesse caso no se deve
deixar a pessoa retornar para um local de trabalho onde poderia sofrer exposio ao benzeno.
Pergunta: Professor, desculpe-me a insistncia, o interesse em esclarecer algumas
dvidas. O senhor considera como vtima do benzenismo uma pessoa clinicamente em
excelente estado fsico, assintomtico, apenas com uma histria de exposio em anos atrs
e alguns exames com leuccitos e neutrfilos baixos, mas atualmente normalizados? Como
aceitarmos como benzenismo se no tem nenhum elemento clnico para sustentar esse
diagnstico?
Resposta dr. Goldstein: Se no h evidncias para apoiar o diagnstico, uma
coisa. Mas, o que normal? A declarao clnica normal que no somos mais suscetveis a
contrair infeces at que a contagem dos glbulos brancos caia para menos de 2.000. Logo,
poderemos ir de 5.000 para 2.000, e talvez mesmo at 1.200 sem o risco de infeces, se
forem leuccitos bons e saudveis. Para a contagem de plaquetas, o padro normal abaixo de
30.000 antes de apresentar algum risco de hemorragia, se forem plaquetas normais mas em
situaes de exposio ao benzeno as plaquetas no so totalmente normais provavelmente
continuaremos falando sobre cerca de 55.000 plaquetas. Ns todos sabemos da anemia, se
voc no apresentar deficincia de ferro, provavelmente tem de estar abaixo de 30 antes de
voc apresentar sintomas. Ns estamos falando de situaes nas quais podemos observar
perdas significativas de glbulos brancos sem sintomas, sem riscos de doenas mais srias.
Eu tambm diria que se algum apresentar uma contagem de plaquetas de 75.000 glbulos
brancos, 2.500 de glbulos vermelhos, 4.000.000 devido ao benzeno, eu chamaria isso de
benzenismo e consideraria um significativo problema de sade em potencial para aquele
241

indivduo, mesmo sabendo que no h manifestaes clnicas, eu trataria dessa pessoa

como se houvesse, sim, uma doena, devido toxicidade por benzeno.
Pergunta: Meu nome Francisco, eu sou representante da Confederao Nacional
dos Trabalhadores Qumicos da CUT. Gostaria de fazer uma pergunta ao senhor que foge um
pouco das respostas que o senhor deu, mas uma dvida que ns temos. Existem casos em
escala mundial que o senhor tenha conhecimento de efeitos teratolgicos ou teratognicos
com relao a doentes por exposio ao benzeno? E um comentrio adicional, o senhor
afirmou que espera que a relao com os trabalhadores seja boa, eu gostaria de aproveitar a
oportunidade que o nobre colega me d, j que ele comentou sobre Mike Tyson. Em alguns
representantes empresariais, engenheiros, mdicos, a vontade que ns temos de dar uma
dentada na orelha deles.
Resposta: Felizmente, no passado, existiam poucas mulheres em locais com
altos nveis de benzeno. Existem alguns relatrios, inclusive um a respeito de uma mulher
com significativa toxicidade ao benzeno que estava no incio da gravidez, cujo beb foi
acompanhado e no houve problema. Os dados a respeito de animais de laboratrio so
basicamente negativos. Se voc atingir um nvel suficientemente alto podem ser encontradas
certas mudanas, mas so mudanas que, normalmente, no so consideradas significativas
quando extrapoladas em termos locais de trabalho humano. Entretanto, a declarao que
considero mais importante a esse respeito foi feita pelo dr. Davis a um jornal: h cerca de
cinco anos ele explorou a situao e simplesmente afirma que no sabemos o suficiente,
precisamos conhecer melhor essa questo to importante. Mas o que sabemos atualmente
que no existem evidncias relacionando o benzeno com efeitos teratognicos.
Continuao da apresentao do dr. Goldstein: De quem aquela foto? Eu a inclu
nos meus slides, no sei bem por que, mas eu a tirei quando trabalhava para o governo dos
Estados Unidos em 1983. Eu fui politicamente indicado pela Agncia Nacional de Proteo
ao Meio Ambiente, numa poca em que havia muitos processos polticos, como sempre
h, e, como professor universitrio, trazia em meu arquivo de slides fotos de Hipcrates,
Gailin, Ramazzini, o pai da medicina ocupacional. Eu decidi que precisava de uma foto de
algum que fosse ancestral, que tipificou o uso de informaes toxicolgicas para propsitos
governamentais. Essa Lucrcia Borgia. Ela, seu irmo e seu tio utilizaram a toxicologia para
lidar com assuntos governamentais e foram bastante efetivos ao faz-lo. Isso foi antes da
imprensa, do congresso, dos sindicatos e de outros que tornaram um pouco mais difcil
utilizar a toxicologia desse modo. Ns temos de enxergar a toxicologia como uma cincia.
Creio que o que fiz foi discorrer, de modo sucinto, sobre avaliao de riscos, porque
ao chegar, pediram-me para falar resumidamente sobre assuntos da comunidade, pois
estamos expondo ao benzeno no apenas trabalhadores, mas tambm a comunidade. Qual
o risco comunidade? Como podemos saber a esse respeito?
Existe certa dificuldade em comunicar isso. A comunicao sempre um problema
para ns; por exemplo, esse um banco de esperma e o mdico diz: a senhora pediu um
artista de cinema de cabelos escuros, nariz forte e olhar profundo. Acho que temos de admitir
que, como mdicos no sei se no Brasil diferente mas com certeza, nos Estados Unidos
ns, mdicos, fazemos um pssimo trabalho quando nos comunicamos com o pblico.
242

realmente crucial trabalhar nisso e entender isso. Algumas das questes de comunicao
tornam-se particulares quando o pblico est preocupado com o benzeno. Portanto, pensei
em mostrar um estudo que efetuamos tentando utiliz-lo apenas para estabelecer a forma
como feita a avaliao de riscos em relao comunidade.
O estudo foi feito em uma cidade do Alasca com cerca de 4.500 habitantes. Em frente
ao caminho que leva cidade est o terminal da tubulao que transporta leo do lado
Norte para o meio do Alasca, para a cidade de Valdese. O leo colocado dentro de enormes
caminhes-tanque, so cerca de quatro tanques passando por dia. Os tanques transportam
basicamente gasolina e petrleo, quando so esvaziados no ficam totalmente vazios e
criam vapor, que ento liberado. O mesmo acontece com esses enormes tanques, quando
se esvaziam. O vapor liberado para o ar quando um novo petrleo cru recarregado.
Quando observamos qual seria a preocupao, a resposta simplesmente o benzeno para a
comunidade de Valdese. No alto fica Valdese, cerca de cinco quilmetros a frente existe uma
enorme fonte de hidrocarbonetos de petrleo, dentre os quais est o benzeno. uma das
maiores fontes mundiais, mas ir atingir a comunidade apenas se o vento estiver soprando
na direo errada. A questo : por que existe risco para a comunidade? Como se avaliam os
riscos para uma comunidade que est to prxima a essa enorme fonte de hidrocarbonetos
do petrleo? Quando se faz isso, acaba-se observando a segunda lei da toxicologia, da
especificidade: entre todos os componentes, qual o preocupa mais? Nesses termos, seria
apenas o benzeno. Tolueno, xilenos, n-hexano, qualquer outro desses componentes
apresentado em quantidades to baixas que a curva de dose/resposta mostra uma lacuna
para os efeitos desses componentes. Para efeitos sobre o sistema nervoso central e outros
efeitos no h preocupao de qualquer tipo para a ocorrncia de qualquer efeito.
A nica preocupao para efeitos que causem cncer, porque toda molcula
apresenta algum risco, e essa preocupao refere-se apenas ao benzeno em hidrocarbonetos
do petrleo. Como efetuamos a avaliao dos riscos? Primeiramente, temos de identificar os
potenciais de risco (perigos), que eu acabo de fazer com os hidrocarbonetos de petrleo. O
nico risco, para essa situao em particular, a potencialidade de cncer, no caso leucemia.
Ns identificamos o benzeno como um causador de leucemia. Precisamos elaborar uma
avaliao de resposta dose. Qual seria a dose de benzeno que resultaria em leucemia?
Bem, ns realmente no sabemos. O que se sabe o que acontece com nveis altos no local
de trabalho, como menciona o dr. Infante em seus estudos. Ele constatou leucemia em
trabalhadores com nvel relativamente alto de exposio, cerca de 30 partes por milho, uma
extenso absorvvel. Ns automaticamente assumimos, eu estou simplificando isso, que
existe uma linha reta entre essa quantia absorvvel e zero. E algo muito importante nesse
slide1. O anterior mostrava apenas essas trs curvas. No mostrava que as possibilidades
eram ainda piores em nveis mais baixos. O slide anterior foi cedido pelo governo dos
Estados Unidos. Como cientista, devo mencionar que isso no vai apenas nessa direo, pode
consideravelmente ir para outra. Mas assumimos que, se existem trabalhadores no estudo do
dr. Infante expostos a uma mdia de 30 partes de benzeno por milho durante muitos anos,
ns iremos converter isso em um risco para cada parte por milho de benzeno. E quando
fazemos isso, chegamos a um risco, utilizando o padro de extrapolao dessa linha reta e
jogando um pouco com os nmeros j que temos tambm de fazer algumas suposies,
mas existe uma chance em um milho de contrair leucemia se algum se expuser durante
1 Infelizmente no foi possvel recuperar os slides citados.
243

sete anos a 37 partes por trilho de benzeno, um nvel menor que posso medir. Portanto, o
nvel nesta sala, se os nmeros estiverem corretos, cerca de 25 vezes maior, mais uma vez
supondo que seja uma parte por bilho, ou seja, 1.000 partes por trilho, o que cerca de
vinte e cinco vezes maior que 37 partes por trilho. Arredondei esse nmero para 40 partes
por trilho, pois difcil fazermos isso sem arredondar. Se realmente tivermos uma parte
por bilho nesta sala, e estivssemos expostos durante sete anos a esse nvel, o risco seria,
baseado na avaliao de riscos do governo dos Estados Unidos, 25 em um milho de vidas,
uma chance em 40.000 de adquirir leucemia no risco atual.
A preocupao habitual da EPA de que esse valor poderia ser menor do que esse
nmero de risco, incluindo zero. No provvel que seja maior que isso, porque quando
fazemos essa extrapolao, sob o enfoque do governo dos Estados Unidos, tentamos ser
conservativos. Ns tentamos adquirir 95% de confiana. Ns no subestimamos os riscos, ao
contrrio, tendemos a superestim-los para proteger o pblico.
Portanto, essa a suposio, a parte de dose/resposta que foi feita. Agora
estimamos que se estamos expostos a 37 partes de benzeno por trilho durante a vida, o
risco de contrair leucemia de um em um milho.
Ns precisamos saber qual a exposio. Os riscos tm dois componentes: preciso
haver uma causa intrnseca e preciso haver exposio. No importa o quo perigosa uma
coisa seja, se no houver exposio no h risco. A cobra mais venenosa da Amaznia,
presumidamente, possui risco zero aqui no Rio porque ela no vem para o Rio. Logo, a
exposio causa o perigo. a combinao de ambos. A questo que surge quando voc
aceita os nmeros do governo dos Estados Unidos, voc tem uma situao na qual algum
tem de medir a exposio para poder determinar os riscos.
Como mede-se a exposio em uma comunidade? Em Valdese ns efetuamos isso
colocando monitores de benzeno, numa amostragem de populao estatisticamente vlida.
L temos duas estaes definidas, ou inverno ou no. Assim, efetuamos isso duas vezes
no ano, para poder conhecer as atividades, e uma amostragem muito maior de pessoas
que preencheram os questionrios sobre o que estavam fazendo nesse perodo, portanto
consideramos vlida a amostragem da comunidade. Os monitores foram, intencionalmente,
colocados entre os no fumantes, portanto no iramos superestimar o montante de
exposio que vinha do cigarro contra o que vinha da empresa de petrleo. Fizemos
todo o possvel para capturar exatamente o que o terminal causava. Ns efetuamos um
programa de monitoramento durante todo o ano, para que medssemos a poluio, os VOCs
(contaminantes orgnicos volteis) da cidade, ao longo de todo o ano, medimos at o porto
do terminal. Ns possuamos uma estao de medio do ar, portanto sabamos em que
direo o vento soprava. Ns tnhamos um indicador da quantidade de benzeno liberada
pelo terminal, ns tambm lanamos esse indicador na comunidade para medir qual era
o nvel de benzeno, parte vinha do terminal, parte da comunidade, e medimos o nvel do
indicador que veio do terminal para que pudssemos compar-los. Essa uma maneira de
efetuar uma avaliao de exposio na comunidade, observando fontes definidas.
Relatei isso para vocs no porque eu recomendo essa forma, ela custou mais de
US$ 10 milhes para ser implementada. Os custos foram assumidos pela indstria, que iria
244

gastar US$ 125 milhes para solucionar a liberao de hidrocarbonetos pelos seus tanques,
assim eles resolveram gastar US$ 10 milhes para descobrir se isso era vlido ou no. Se
vlido ou apropriado controlar esses hidrocarbonetos ou no uma deciso poltica, no
uma questo de avaliao de riscos para a comunidade cientfica. O que eu pude fazer foi
tentar determinar qual era o risco com base nesses enfoques. Para o benzeno, uma exposio
a 3 /m3 representa aproximadamente uma parte por bilho, portanto, numa situao, se
dissermos 25 g/m3, estamos falando aproximadamente de 8 partes por bilho. Observando
a exposio total individual e a exposio devido ao terminal, pode-se notar que a exposio
decorrente do terminal estava numa faixa de talvez 1 parte/bilho, 2 a 4 g/m3 para essa
populao. A maioria foi decorrente de exposio domstica.
Eu imagino que no Brasil, comparando com a experincia dos Estados Unidos,
haja uma exposio domstica muito baixa, ou mesmo com Valdese. Em Valdese, as fontes
de exposio domstica ocorrem da seguinte forma: toda pessoa possui uma garagem
integrada casa. Voc no pode ter uma garagem na rua, porque pode precisar cavar um
metro de neve para chegar at o carro estacionado na garagem. O carro libera gases. Todos
eles tm tambm sopradores de neve, equipamentos movidos gasolina que sopram a
neve. Existe uma lata de gasolina dentro de casa que libera gases. Portanto existem vrias
fontes de gasolina na casa, e, o mais importante, a casa muitssimo bem calafetada. O que
encontramos nos Estados Unidos indo mais para o Sul, as pessoas esto menos preocupadas
em se livrar do frio, elas no calafetam as casas, logo h menos benzeno interno. A maior
parte das exposies ao benzeno nos Estados Unidos com exceo dos trabalhadores
vem de fontes internas. Vem de carros, motores, produtos de consumo, so essas as maiores
causas de exposies pessoais. O mesmo foi observado em Valdese. Pode-se facilmente
converter isso num nmero de riscos. Esse um enfoque da avaliao de riscos relacionados
com a comunidade. Existem outras avaliaes de riscos realizadas. Pode-se pegar a tubulao
e presumir que existam rupturas, ou imaginar um cenrio pior se a tubulao se romper e
existir uma escola nas proximidades: que quantidade de benzeno ir atingir essa comunidade
durante a ruptura? Essas so tentativas de avaliar qual o risco para uma comunidade e as
formas de tentar proteg-la.
Quero ressaltar algo muito importante nas formas de avaliao de riscos. Isso no
cincia. Ns usamos a cincia, mas no cincia. Posso definir cincia como algo que se
pode verificar, validar, testar. A avaliao de riscos vem dos princpios de engenharia, e os
engenheiros podem calcular a partir de materiais, peso, que peso isso pode suportar. Posso
me sentar nisso sem que se quebre? Isso pode ser calculado de um modo similar por um
engenheiro, mas eu tambm posso sentar e testar. Se o mdulo disser que isso aguenta
100 kg, posso colocar 101 kg e ver se quebra. Eu no tenho como saber se 37 partes por
trilho de benzeno realmente significam ou no um risco de um em um milho. Tenho de
extrapolar para nveis que eu possa atualmente testar. Eu no posso efetuar um estudo
epidemiolgico comparando pessoas que vivem com uma parte por bilho com outras que
vivem com duas partes por bilho para ver se o risco de 4 em um milho para 8 em um
milho. As pessoas no permanecem em um nvel constante de benzeno durante 70 anos
para permitir que se efetue esse tipo de estudo. No se encontra um estudo epidemiolgico
que faa a distino entre 8 em um milho contra 4 em um milho. Os riscos so muitos
baixos para serem testados e validados cientificamente, mas no so to baixos a ponto de
as pessoas no se preocuparem com eles. Se no houver preocupao da sociedade com
os baixos ndices de risco, eles no sero mensurveis, a despeito da comunidade cientfica,
245

no haver necessidade de avaliao de riscos. A avaliao de riscos necessria apenas

porque a sociedade possui esse nvel de preocupao. Se as pessoas no tiverem esse tipo
de preocupao, isso no necessrio. Ns no precisamos de avaliao de riscos para
medir as mortes em acidentes de carro no Rio de Janeiro, ns os contamos, no necessria
extrapolao. Ns no precisamos de avaliao de riscos para estimar qual o risco para os
jovens que comeam a fumar hoje e continuaro fumantes. Ns temos dados convincentes
a esse respeito, no o que chamamos de avaliao de riscos. Isso usado para situaes nas
quais h desejo social, poltico de entender algo, para estar apto a agir de maneira preventiva.
No vamos, contudo, fingir que isso cincia porque no verificvel, entretanto ela utiliza
a cincia. Esse o tipo de avaliao de riscos que possumos. Eu indagava se temos algo
novo nos Estados Unidos sobre o assunto. Citarei uma comisso recente que foi criada pelo
congresso norte-americano. Basicamente seus membros foram nomeados pelo presidente,
por vrios lderes do congresso e pela Academia Nacional de Cincias, e o que se tenta
transmitir um enfoque relativamente novo. Criar uma estrutura ao redor do que fazemos
para induzir o envolvimento das pessoas. Eu sou membro dessa comisso. A pea-chave
engajar as pessoas e tentar chegar a essas decises, porque se voc tentar fazer algo sem
a indstria, sem os sindicatos, sem a populao local, sem o congresso, sem a imprensa, se
voc mantiver em segredo, ou tentar excluir as pessoas, no ir funcionar. E a razo pela
qual chegamos a isso, como comunidade mdica e cientfica, foi olhar para a situao de
risco. Portanto a pergunta mais importante : qual o problema nesse contexto? E para isso o
mais importante engajar e envolver as pessoas, porque todos devem estar envolvidos nas
discusses, no relato dos problemas, no contexto dos problemas, porque isso propicia maior
chance de soluo.
Quanto questo das opes, existem sempre opes. Temos o hbito no governo
norte-americano de apresentar apenas a seguinte opo s pessoas: faa isso ou no faa. Isso
no funciona. As pessoas querem saber quais so as opes, querem saber antecipadamente.
Para tomar decises, ns precisamos conhecer e avaliar o que necessitamos fazer. Poucos
governantes no mundo avaliam se esto efetivamente certos ou errados. Ns discutimos a
importncia de agirmos com precauo com os trabalhadores nessas situaes. Muitos de
vocs j ouviram falar a respeito do princpio de precauo. frequentemente utilizado, foi
criado por Hipcrates e ns mdicos juramos, acima de tudo, jamais feri-lo, o que uma
afirmao de precauo. Mas existe muito interesse no princpio de precauo atualmente
no mundo, apenas para ilustrar.
Se agirmos com precauo, estamos basicamente afirmando que podemos estar
errados. No preciso invocar o princpio da precauo se voc tem a convico de estar
certo. Isso no agir com precauo.
Deve haver tambm grandes despesas, grandes impactos sociais para agirmos de
acordo com o princpio de precauo. Se custar um real para tratarmos disso ns faremos, mas
necessitamos de grandes custos envolvidos, grandes impactos sociais, ou no ser invocado
o princpio de precauo. Portanto, precisamos de algumas incertezas e algumas despesas
envolvidas. Incertezas significam que quanto mais agirmos de acordo com o princpio da
precauo, maior a probabilidade de estarmos errados. Isso parece uma afirmao bvia.
Quanto mais o princpio de precauo levado em considerao em uma sociedade, maiores
so as chances de errar sobre suas aes. Acho que importante, quando fazemos isso, avaliar
as decises. Existem questes, normalmente, que a maioria dos governos tem dificuldade
246

de solucionar, por exemplo, o nvel de benzeno, uma vez que preciso remover as pessoas
do local de trabalho, e a contagem de glbulos brancos. Quase nunca investimos recursos
necessrios para descobrir se de fato estamos errados, para efetuar o acompanhamento
do trabalhador afastado de seu local de trabalho, ningum quer admitir que est errado,
portanto algumas vezes difcil conseguir essas informaes.
Talvez isso ocorresse mais no passado.
Diagrama: Os seis estgios para a tomada de deciso na gesto de riscos

Finalmente, observando esse diagrama, nota-se que falta uma seta nesse crculo que
supostamente deveria estar ao redor, significando que todos esto envolvidos. A falta da
seta significa que, eventualmente, algum tem de tomar uma deciso. O processo, como um
todo, mostra coisas positivas acontecendo na comunicao entre as pessoas, leva as pessoas
a participarem na tomada de decises de maneira que todos possam conviver politicamente
de maneira apropriada, mas isso pode tambm ter consequncias negativas, pode-se discutir
esses assuntos durante anos sem chegar a uma concluso, portanto a ideia de manter sem a
seta sugere que em algum momento a deciso tem de ser tomada.
Eu quero ter certeza de que h espao para discutirmos claramente a questo da
contagem dos glbulos brancos. Sei que essa uma questo importante aqui, mas acho
que ao menos esclareci alguns pontos respondendo s perguntas que foram feitas. Agora
vamos falar sobre esses nmeros aqui: quero que vocs imaginem que algum tem uma
contagem de glbulos brancos, vermelhos e plaquetas antes da exposio ao benzeno, ou
247

antes de qualquer exposio. um indivduo perfeito, normal, ativo, prestes a ser admitido,
a contagem dos glbulos brancos 6.000, dos glbulos vermelhos 10.000 e de plaquetas
320.000. Ns o colocamos para trabalhar e eliminamos metade da sua medula ssea. A
contagem agora de 3.000 glbulos brancos, a contagem das plaquetas e dos glbulos
vermelhos continua dentro dos ndices normais. Portanto, os nmeros dados sugerem que
talvez algum pudesse apresentar uma contagem baixa de glbulos brancos e continuar
com contagens normais de glbulos vermelhos e plaquetas em razo do que aconteceu com
a medula ssea. Retomarei o ponto anteriormente discutido. Se tudo que temos uma regra
recomendando que voc s pode se basear na contagem de glbulos brancos e desprezar
outras contagens e ento voc tambm pode ter algum com contagem de glbulos brancos
de 3.000 que apresente contagens de glbulos vermelhos e de plaquetas assim como essas
tambm. Eu posso imaginar que isso seja devido ao benzeno.
Voltando ao ponto que eu mostrava anteriormente, que eu saiba, todos os pases
so assim, existem exigncias, leis, que tentam regulamentar o que acontece. Existem razes
que devem ser consideradas de justia para todos. Se estivermos numa situao na qual no
pudermos usar todas as informaes (o que lamentvel ns temos vrias situaes desse
tipo nos Estados Unidos, no apenas a respeito do benzeno, os advogados decidem sobre
assuntos para os quais no esto aptos, excluindo as pessoas aptas para isso), certamente
temos de ter em mente toda informao que pudermos conseguir e utiliz-las adequadamente.
Voltando situao que antes mencionei, sobre o uso do fator estimulante de
granulcitos, eu no o utilizaria rotineiramente, mas vi 3 casos nos quais esse tipo de discusso
foi apresentada. Ns utilizamos o teste com o fator estimulante de granulcitos para ver o
que acontecia com os glbulos brancos. algo que pode ser feito em bases individuais, mas
no recomendo para rotinas.
Eu vou parar aqui, muito obrigado a todos pela gentileza, por terem me escutado,
pelas perguntas. Vou pedir mais perguntas.
Pergunta: Em relao a essa droga utilizada para mobilizar aquela reserva de
leuccitos que s foi usada em dois ou trs casos nos EUA, alguns hematologistas aqui no
Brasil no usam essa droga, mas promovem um esforo fsico no examinado para ver se com
a movimentao fsica h deslocamento desses neutrfilos perifricos. Ou seja, a pessoa que
estivesse com uma aplasia medular, uma depresso, mesmo submetida a esforo no deveria
ter aumento significante de leuccitos e neutrfilos e aquela outra pessoa cujo diagnstico
duvidoso submetida ao esforo mobilizaria esse leuccito ou neutrfilo perifrico e poderia
ser um mtodo diferencial. O senhor tem alguma experincia em relao a isso?
Resposta dr. Goldstein: Teoricamente isso deveria funcionar, mas eu nunca vi isso
feito de forma sistemtica, talvez haja alguma literatura a respeito, mas no estou a par,
Basicamente o enfoque exercitar, e de uma outra forma fazer que a contagem sangunea
suba para liberar adrenalina e corticosteroides que levariam a um aumento da taxa de
glbulos brancos. Eu acharia interessante saber se isso funciona. Ns temos essa situao
raramente e eu utilizei os dados publicados a respeito do fator estimulante de granulcitos
para enfocar esse assunto.

248

Pergunta: Eu teria mais uma questo, aproveitando a sua disposio. Em relao ao

hemograma, ele tem um valor de controle sobre o efeito do benzeno na medula em relao
mielotoxicidade, ou seja, ns conseguimos atravs de exames seriados perceber o perfil
da srie vermelha, srie branca e at a srie plaquetria. Existe um valor limite mnimo em
que no esperada uma ao de mielotoxicidade em relao ppm de benzeno ambiental.
Citando um trabalho de Collins, de 1992, ele estudou 280 trabalhadores expostos entre
0,01 ppm at 1,4 ppm e no encontrou diferena significativa na srie hematimtrica dos
trabalhadores expostos em relao ao grupo controle no exposto. Ele inferiu que at uma
concentrao de 1 ppm no deve ser esperado encontrar mielotoxicidade, o senhor tem
algum comentrio a esse respeito?
Resposta (em ingls): Eu concordaria com isso. Se, de fato, as pessoas forem
expostas repetidamente a uma parte por milho, o que foi encontrado na maioria dos locais
de trabalho limpos, eu no esperaria nenhuma toxicidade imunolgica observvel, exceto se
houvesse indivduos que so altamente suscetveis. At agora no conhecemos ningum que
se encaixasse nessa categoria. Portanto, concordo que realmente no existe preocupao
nesses nveis para mudanas aplsticas. Isso no significa que no exista risco de leucemia,
essa seria outra questo, pois continuaria havendo o risco.
Pergunta: O senhor considera invlido ou parcialmente incapacitado o indivduo que,
do ponto de vista clnico normal, apresenta apenas o histrico de exposio e que teve em uma
fase da vida baixas taxas da srie branca? Incapacitado parcialmente ou invalidez total?
Resposta do dr. Goldstein: Parcialmente incapacitado, segundo o que me foi
traduzido. Os Estados Unidos tm suas leis e cada estado tem suas leis para definir isso. Ns
temos 50 diferentes estados, portanto 50 diferentes regras de como definir incapacitado e
parcialmente incapacitado; so termos legais, no mdicos. Voc teria de traduzir isso em
termos do seu prprio pas, desculpe.
Complemento da pergunta: Torna-se termo mdico a depender da funo desse
profissional. Explico: se ele um perito do juiz, nosso caso, ele vai ter que levar ao juiz esse
tipo de incapacidade. ele, o perito mdico que vai dizer ao juiz se existe o nexo e que tipo
de incapacidade. Da tornar-se termo mdico, obrigatoriamente.
Resposta do dr. Goldstein: Tudo o que voc pode fazer descrever o que acaba
de dizer. o que fao nessas audincias trabalhistas, eu descrevo o que o trabalhador tem, e
deixo para os advogados decidirem se enquadra-se ou no nas barreiras legais estabelecidas
naquela comunidade. Voc descreveu algum que apresenta baixa contagem de glbulos
brancos, presumivelmente persistente, porque uma contagem no seria suficiente, e que
presumivelmente apresente um histrico de exposio ao benzeno. Iria depender do caso
individual, de contagens especficas, o quo baixa foi a contagem dos glbulos brancos, para
decidir se a pessoa pode ou no ser considerada, em meu julgamento, incapaz de retornar
ao trabalho com benzeno. Tivermos uma situao de baixa contagem de glbulos brancos
em Taiwan. Uma pessoa fazia rastreamento de metais em gs combustvel e descobriu-se
que tinha baixa contagem de glbulos brancos supostamente relacionada com o fato de
estar produzindo rastreamento de metais para a indstria farmacutica. Foi enviado para a
clnica e perguntou-nos se aquela era a razo para a baixa contagem. Descobrimos que, como
249

estudante universitrio, h 10 anos, ele havia sido severamente exposto ao benzeno. Deduzi
que no houve efeito do rastreamento de metais porque esse rastreamento produz um
determinado tipo de deficincia medular e sua medula no mostrava isso. Minha intuio dizia
que ele tinha sido intoxicado por benzeno no passado, e ele foi uma das pessoas para as quais
administramos fator estimulante de granulcitos por ter certeza do problema com o benzeno
no passado. Recomendamos que ele no continuasse trabalhando com rastreamento de
metais porque apresentava maiores riscos que outras pessoas por causa da baixa quantidade
de glbulos brancos decorrente da prvia exposio ao benzeno. Essa foi uma situao muito
especfica, com um indivduo muito especfico. A empresa disponibilizou muitos recursos para
os testes com fator estimulante de granulcitos e todo o processo. Eu tenho dificuldade em
responder integralmente sua pergunta, pois depende de casos especficos.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Ns tnhamos uma expectativa muito grande
quando convidamos o dr. Bernard Goldstein pela sua enorme experincia e comprovado
conhecimento sobre a questo do benzeno. Ficamos agradavelmente surpreendidos
porque alm de todo seu conhecimento tcnico e cientfico, uma pessoa de extraordinria
simpatia, com extraordinria boa vontade de explicar. No se furta a entrar nos detalhes
quando solicitado. Nossa expectativa j era alta e o senhor nos surpreendeu ainda mais.
Muito obrigado e uma salva de palmas ao dr. Bernard.

Bibliografia
HAYES et al. Benzene and the dose-related incidence of hematologic neoplasms in
China. Chinese Academy of Preventive Medicine National Cancer Institute Benzene Study
Group. Journal of the National Cancer Institute, v. 89, n. 14, p. 1065-71, july 16, 1997.
WITS, G.; ZHANG, Z.; GOLDSTEIN, B. D. Reactive ring-opened aldehyde metabolites in
benzene hematotoxicity. Environmental Health Perspectives, vol.104, n. 6, p. 1195-1199, 1996.

250

251

Captulo 6

Curso E Controle tecnolgico para a

preveno da exposio ocupacional ao
benzeno
Coordenao: Nilton B. B. Freitas Engenheiro do Instituto Nacional de Sade no
Trabalho/Central nica dos Trabalhadores INST/CUT. Convidado Internacional:
Andras Herrmann Gerente geral do departamento para a proteo contra materiais
txicos e perigosos da Hls Infracor GmbH Marl Alemanha.

Programa do curso E
O Curso E foi dividido em trs mdulos:

Mdulo A
Etapa de Reconhecimento do Benzeno na Planta Industrial Caracterizao Bsica
das Instalaes (PPEOB)
Perodo: 9h s 10h20
Responsvel: Eng. Jos Possebon Engenheiro Qumico e de Segurana do Trabalho, pesquisador da Diviso
de Higiene do Trabalho da Fundacentro

Mdulo B
Benzeno: como controlar sua emisso
Perodo: 10h40 s 12h
Responsvel: Eng. Miguel Vita Gerente de Marketing da John Crane do Brasil Engenharia de Vedao.

Mdulo C
Technical Monitoring of Occupational Exposure to Benzene
Responsvel: Dipl. Ing. (FH) Chemie Andreas Hermann Gerente Geral do Departamento para a Proteo
contra Materiais Txicos e Perigosos (AuA Gefahrstoffschutz) da Hls Infracor GmbH Marl Alemanha

Observao: este curso no foi gravado, dessa forma, o contedo reproduzido aqui
corresponde ao material entregue impresso durante ele. Foi feita uma traduo livre
para apresentao do Eng. Andras Herrmann, entregue originalmente em ingls, por
Arline S. A. Arcuri.

252

Objetivos do curso
Auxiliar na elaborao do Programa de Preveno da Exposio Ocupacional ao Benzeno
(PPEOB) etapa de caracterizao das instalaes contendo benzeno ou misturas que o
contenham em concentrao maior do que 1% em volume;
fornecer subsdios tcnicos para a identificao de equipamentos, instalaes e processos
que apresentam riscos de exposio ao benzeno;
capacitar para a identificao das possveis fontes de emisso de benzeno no ambiente,
bem como sobre as alternativas tecnolgicas existentes para minimizar ou eliminar essas
emisses;
informar sobre a regulamentao tcnica e legal do benzeno na Alemanha, bem como
sobre os procedimentos e parmetros de avaliao da exposio;
apresentar medidas organizacionais e de engenharia capazes de reduzir ou eliminar a
exposio ao benzeno em operaes de coletas de amostras, manuteno e limpeza,
operao de unidades de processamento, carregamento de caminhes, drenagem de
produtos etc.

MDULO A
Etapa de reconhecimento do benzeno na planta industrial caractersticas bsicas
das instalaes
Jos Possebon Engenheiro qumico e de segurana do trabalho, pesquisador da diviso de higiene do
trabalho da Fundacentro

Programa
a) Produo e distribuio do benzeno;
b) caractersticas da produo do benzeno;
c) reconhecimento do benzeno na planta industrial;
consulta aos P & Is
consulta aos Balanos de Massa (Cartas de Processo);
identificao na planta baixa das instalaes.
d) Sistemas e Processos de Produo;
e) Sistemas e Processos de Utilizadas;
f) Sistemas de guas Pluviais;
g) Sistemas de Esgoto Oleoso;
h) Servios Auxiliares:
Laboratrios;
Armazenamento e Estocagem;
Estaes de Carregamento;
Oficinas de Manuteno;
253

 Sistema API (Separador gua/leo);

Sistemas de Drenagem Fechada.

Introduo
Devido s excelentes qualidades como solvente e a seus inmeros derivados
essenciais moderna indstria, a produo de benzeno tem aumentado significativamente
nos ltimos anos, e com ela, a natural preocupao com a sade dos trabalhadores.

Produo
Nos Estados Unidos, at o ano de 1950, a produo de benzeno era praticamente
toda obtida do carvo. Apesar da presena de benzeno em praticamente todos os tipos
de leos crs, a sua separao, por simples destilao, era antieconmica, em virtude da
formao de misturas azeotrpicas com outros hidrocarbonetos.
A partir de 1950, houve um grande aumento na demanda de benzeno, diante do
grande impulso na indstria de detergentes e plsticos. Os preos do benzeno, que at ento
eram inferiores aos do tolueno, cresceram at super-lo, mantendo uma aprecivel diferena.
A produo de benzeno via petrleo cresceu rapidamente at que, em 1959, superou a
produo via carvo e continuou crescendo a partir de ento. Novos processos surgiram com
a reformao cataltica, que permitia aumentar significativamente o teor de benzeno em
fraes de petrleo; novos solventes seletivos que permitiam uma separao eficiente, alm
do processo de desalquilao permitindo a transformao do tolueno em benzeno.
Evoluo da produo de benzeno nos Estados Unidos
PRODUO
(milhes gales/ano)

Ano

254

PETRLEO

CARVO

TOTAL

1946

---

168,2

168,2

1947

---

187,4

187,4

1948

---

184,4

184,4

1949

---

156,7

156,7

1950

10,1

190,3

200,4

1951

32,6

238,2

270,8

1952

35,5

216,2

251,7

1953

63,0

209,7

273,9

1954

91,9

164,9

260,1

1955

98,6

208,9

307,5

1956

111,6

225,0

336,6

PRODUO
(milhes gales/ano)

Ano
PETRLEO

CARVO

TOTAL

1957

116,2

215,3

331,5

1958

142,1

145,1

287,2

1959

208,8

138,3

347,1

1960

309,2

148,1

457,3

1961

412,8

132,6

545,4

O fato de o benzeno produzir a pancitopenia j era conhecido desde 1930, quando

o limite de tolerncia para exposio ao benzeno foi estabelecido em 100 ppm. At 1940
esse limite foi decrescendo at 35 ppm diante dos problemas de intoxicao surgidos.
Durante a Segunda Grande Guerra Mundial (194345), devido ao esforo de guerra, voltou
novamente a 100 ppm. A partir de 1947 foi novamente decrescendo de acordo com os
achados epidemiolgicos at chegar a 10 ppm em 1969. Em 1976 e 1977, a NIOSH e a OSHA
propuseram um limite de 1 ppm, que evidentemente no foi aceito pelas indstrias pelo
grande investimento e mudanas tecnolgicas necessrios.
Ano

LT(ppm)

TETO(ppm)

NORMA

1920

100

Massachusetts e outros estados.

1930

50

Norma Estadual

1940

35

Norma Estadual

19425

100

Federal War-time Standard

1946

100

ACGIH

1947

50

ACGIH

1948

35

ACGIH

1957

25

ACGIH

1963

25

ACGIH

1969

10

25

ANSI

1972

10

25

OSHA

1974

10

25

NIOSH

1976

(1)

NIOSH (proposta)

1977

(1)

OSHA (proposta)

Durante o ano de 1946 o LT ainda permaneceu em 100 ppm.

255

A comprovao da carcinogenicidade do benzeno levou sugesto de valores em

torno de 0,1 ppm nos ltimos anos.

Toxidade do benzeno
Dos vapores de benzeno respirados, 40% so eliminados pela expirao e o restante
oxidado, transformando-se em fenol que se transforma em fenilsulfatos, fenil glicurondeos
e hidroquinona, frao que servia como IBE, pois o nosso LT era de 8 ppm, sendo vlida a
correlao fenol urinrio x exposio.

Outra parte se transforma em catecol e cido trans, trans-mucnico e cido fenil

mercaptrico, que esto sendo estudados para a utilizao como IBE, diante da necessidade
de melhores correlaes em baixas concentraes.

Efeitos agudos
Como todo solvente, o benzeno tambm apresenta propriedades sob o ponto de
vista de intoxicao aguda semelhante a todos os solventes, ou seja, irrita as mucosas e
produz alteraes no Sistema Nervoso Central (SNC).

256

EFEITOS AGUDOS
Vasodilatao
Eritema
Irritao
Secagem

PELE

OLHOS

Coceira
Lacrimejamento
Irritao

PULMES E MEMBRANAS
MUCOSAS

Irritao
Vasodilatao
Edema pulmonar
Hemorragia
Necrose dos tecidos

SISTEMA NERVOSO CENTRAL (SNC)

Euforia
Sonolncia
Fadiga
Narcose
Vertigens
Dores de cabea
Nuseas
Taquicardia
Dispneia
Inconscincia
Convulses
Tremor
Morte

Efeitos crnicos
Sob o ponto de vista de intoxicao crnica, os hidrocarbonetos aromticos, de uma
forma geral, atuam no sistema hematopoitico provocando alteraes hematolgicas como:
anemia aplstica, macrocitose, leucopenia, trombocitopenia e hemlise.
ANEMIA
Cansao frequente
Dores de cabea
Indisposio
Vertigens
Palpitaes
Dispneia

GRANULOCITOPENIA

TROMBOCITOPENIA

Febre
Infeco
Morte

Petquias
Prpura
Hemorragia interna
Hemorragia externa

Potencial de risco e exposies tpicas na indstria petroqumica

1. Estao de carregamento
A situao do carregamento bastante crtica, pois todo o volume introduzido no
tanque da carreta liberado na forma de vapores de benzeno. Um rastreamento ambiental
da operao de carregamento tem indicado valores de concentrao de at 300 ppm
instantneos na plataforma de carregamento onde fica o operador e de at 100 ppm no piso
da estao de carregamento.
Vrias sugestes tm sido dadas para o controle dessa operao:
Carregamento subsuperficial ao invs de carregamento pelo topo;
257

 Automatizao da operao com um totalizador que para o bombeamento ao se

atingir o volume programado;
Coleta dos vapores emanados atravs de equipamentos prova de exploso e que
encaminhe esse fluxo para um sistema de queima ou de recuperao de solventes,
ou de retorno para os tanques.

258

Foram realizadas medies de rastreamento a 1,5 do solo ao redor da ilha nmero

10 de carregamento de benzeno num total de 75 medies instantneas, sendo: 59 com o
fotoionizador HNU, modelo PI-10, e 16 medies com o tubo reagentes da Drger benzol
5/b. O perfil das linhas de concentraes foram feitos a partir dos pontos medidos, suas
concentraes e observando-se a direo preferencial dos ventos no local.
2. Torre de refrigerao
Como a indstria de processamento qumico e petroqumico necessita de
grandes quantidades de gua para as trocas de calor, utiliza as torres de resfriamento para
reaproveitamento da gua. Como, por segurana do processo, a presso dos produtos maior
que a da gua de refrigerao, qualquer vazamento ir contaminar essa gua, que liberar
parte dessa contaminao na entrada da torre. A existncia de furos em um trocador de calor
que continha benzeno provocou uma contaminao na entrada da torre de cerca de 2,0 ppm.

3. rea de tanques
Os tanques apresentam dois tipos de perdas. Uma delas por respirao devido
s diferenas de temperaturas entre o dia e a noite. Durante o dia, com o aumento da
temperatura, os vapores se dilatam, escapando pelos respiros, e noite, com a diminuio
da temperatura, eles se contraem, fazendo vcuo no tanque que aspira o ar de fora atravs
da vlvula de presso e vcuo. A outra perda por movimentao do tanque, que ao receber
produtos, libera igual volume pelos respiros e vlvulas, e ao enviar produtos, faz que o ar
entre no tanque.
Em avaliaes instantneas durante a operao de recebimento de benzeno,
encontrou-se a 1 metro da boca de inspeo no topo do tanque onde so feitas as medies
de nveis valores que variaram de 0 a 200 ppm, na escada do tanque, encontrou-se valores
que variaram de 0 a 50 ppm.

259

Duas propostas foram feitas para diminuir o risco de exposio:

Respiro do tanque em sistema fechado com retorno para a rea de produo,
alternativa muito difcil em face da grande distncia entre as reas;
Utilizao de teto mvel internamente para evitar reas de formao de vapores.
Algumas atividades expunham os operadores, como a inspeo do teto e seus
componentes e a verificao do nvel, que era manual.
4. Laboratrio qumico
O laboratrio fazia o controle de qualidade da produo recebendo um grande
nmero de amostras, que em alguns pontos eram feitas vrias vezes em um turno de trabalho.
Uma das operaes crticas era a destilao tipo ASTM, que apesar do sistema de
exausto, provocava em mdia 2,0 ppm de benzeno dentro da sala.
5. Tomadas de amostras
A tomada de amostras tambm era uma operao de risco, tendo em vista que as
tubulaes estavam de 5 a 6 metros em cavaletes metlicos, tornando-se necessria a purga
da linha a fim de tornar a amostra representativa do momento.
Para evitar essa contaminao, utilizou-se um sistema de coleta de fluxo constante
que consistia em interligar dois pontos da tubulao em que as presses eram diferentes
(descarga e suco de bombas). Mas restava o problema de contaminao durante a coleta,
que somente foi resolvido depois de muitos anos, com vlvulas especiais para amostragem.
Outra medida adotada foi a reduo do nmero de tomadas de amostras.
6. Separador gua-leo tipo API
O separador gua-leo recebia as drenagens oleosas de toda a rea de processo e
260

de armazenamento, sendo o nvel de contaminao alto pois as clulas no eram cobertas,

encontrando-se nveis maiores de benzeno na entrada delas.
7. Oficinas mecnicas
As oficinas tambm eram fontes de contaminao, pois as peas eram retiradas da
rea e no completamente lavadas e descontaminadas antes de serem transportadas.

REAS DE PROCESSO
Durante levantamentos de rastreamentos ambientais utilizando um fotoionizador
HNU PI-101 em mais de 10.000 leituras instantneas em 394 pontos, obteve-se as seguintes
mdias:

REA

MDIA (ppm)

Valor Mximo
(ppm)

Porcentagem da rea
com conc. > 1,0 ppm

0,4
0,9
2,1
2,8

0,9
2,2
15,3
8,3

0,5
11,0
22,5
33,0

Reformao Cataltica
Hidrogenao
Hidrodesalquilao
Extrao de Aromticos

Uma forma muito importante para o reconhecimento dos riscos em uma indstria
petroqumica a utilizao de Plantas P & I e do Balano de Massa, que fornece em cada
ponto da tubulao composio mdia da mistura, que no incio da operao da planta so
valores fornecidos pela empresa responsvel pelo processo. Aps algumas modificaes e
ampliaes, essas composies sofrem alteraes que devem ser conhecidas. Nessa ocasio
assumimos que as composies nos vrios pontos eram as mesmas do incio do processo da
Lummus francesa.
REA 500 EXTRAO DE AROMTICOS

1. Descrio simplificada
A finalidade principal da rea 500 Unidade de Extrao de Aromticos separar,
por meio de extrao com uma mistura de solvente orgnicos (NMP N metil pirrolidona e
MEG mono etilenoglicol), hidrocarbonetos aromticos das correntes de reformado e corte
C 6 C 8.
Na unidade circular h trs sistemas distintos, a saber: circuitos de hidrocarbonetos,
solvente e gua de lavagem.
A fim de reduzir as perdas de solvente, os produtos sofrem uma lavagem com gua
antes de serem enviados para tanque, sendo a gua posteriormente purificada em circuito
fechado e o solvente recuperado no processo.

261

2. Fluxogramas
EF 6302 1A
EF 6302 1C
EF 6302 5B
EF 6302 5D
EF 6302 5G

EF 6302 1B
EF 6302 5A
EF 6302 5C
EF 6302 5F
EF 6302 5I

3. Equipamentos e linhas
Os equipamentos e linhas constantes da relao em anexo operam com produtos
com teores de benzeno superiores e 1% vol.
4. Pontos de drenagem
Conforme relao anexa, referente aos equipamentos e linhas constantes no item 3.
5. Pontos de amostragem
Os sistema constante no item 3 possui os seguintes pontos de amostragem:

TAG

PRODUTO

CONC.
(% Vol.)

TIPO

FLUX.
EF-6302

S 5001

REFORMADO

6,9

FECHADO

5A

S 5003

CORTE C 6 C 8 DILUDO

29,9

FECHADO C/ RECIRCULAO

5A

S 5004

CORTE C 6 C 8

38,5

FECHADO

5A

S 5006

RECICLO DE EXTRATO

45,0

FECHADO C/ RECIRCULAO

5A

S 5015

BTX

31,1

FECHADO

5A

S 5021

BTX

30,9

FECHADO C/ RECIRCULAO

5A

S 5028

REFORMADO DILUDO

6,9

FECHADO C/ RECIRCULAO

5A

6. Programa de anlises
Tomada de amostra

Teste

Frequncia

DENSIDADE 20/ 4C

S 5001

262

1/D

BENZENO

%MASSA

1/D

TOLUENO

%MASSA

1/D

AROMTICO C8S

%MASSA

1/D

AROMTICO C9S>

%MASSA

1/D

AROMTICOS TOTAIS

%MASSA

1/D

Tomada de amostra

S 5003
S 5028

Teste

Frequncia

BENZENO

%MASSA

EVENTUAL

TOLUENO

%MASSA

EVENTUAL

AROMTICO C8S

%MASSA

EVENTUAL

AROMTICO C9S+

%MASSA

EVENTUAL

DENSIDADE 20/ 4C

S 5004

S 5006

S 5015

1/D

BENZENO

%MASSA

1/D

TOLUENO

%MASSA

1/D

AROMTICO C8S

%MASSA

1/D

AROMTICO C9S>

%MASSA

1/D

AROMATICOS TOTAIS

%MASSA

1/D

NO AROMTICOS

%MASSA

1/D

BENZENO

%MASSA

1/D

TOLUENO

%MASSA

1/D

AROMTICO C8S

%MASSA

1/D

AROMTICO C9S>

%MASSA

1/D

AROMATICOS TOTAIS

%MASSA

1/D

GUA LIVRE

1/D

DENSIDADE 20/ 4C

1/D

COMPOSIO

%MASSA

1/D

NMP

PPM MASSA

1/D

MEG

PPM MASSA

1/D

1/D = Uma anlise por Dia.

A amostra S 5021 no faz parte do programa de rotina.
As amostras S 5003, S 5015 e 5028 possuem cromatgrafo online.

Equipamentos
Tag
Number
DA 501

Flux
EF8302
5A

rea

Caractersticas

Press
OP.
(KFG/
ICM2)

Tempo
OP.
(C)

Conc.
Mx.
(%
Vol.)

3500 x 20640 mm

0,45

60

8,0

500
1/1
Obs.

263

Equipamentos

rea

500
1/1

Caractersticas

Press
OP.
(KFG/
ICM2)

Tempo
OP.
(C)

Conc.
Mx.
(%
Vol.)

5A

3500 x 20640 mm

0,45

60

13,2

DA 505

5D

1700 x 6650 mm

5,50

48

31,1

DA 506

5B

410 x 28700 mm

0,45

80

44,6

DA 508

5F

4000 x 23700 mm

-0,70

76/159

30,4

FA 501

5B

2800 x 6400 mm

0,45

60

44,60

FA 503

5F

2400 x 6400 mm

-0,70

48

30,4

FA 509

5B

4000 x 8000 mm

0,25

58

10,5

FA 510

5I

1800 x 4000 mm

ATM

50

13,2

FB 504

5I

10700 x 6100mm

ATM

50

13,2

EA 501

5A

432 x 3658 mm

4,50

44/60

6,9

EA 502

5A

483 x 3658 mm

4,50

44/64

38,5

EA 504 A/B/C

5B

838 x 6096 mm

5,50

58/111

10,5

EA 506 A/B

5B

1118 x 2438 mm

1,45

156

4,5

EA 508

5B

1194 x 4572 mm

0,45

80/60

44,6

EA 512

5C

1194 x 7315 mm

-0,70

76/48

30,4

EA 514

5C

635 x 2438 mm

3,70

156/146

4,5

EA 519 A/B

5B

686 x 7315 mm

1,80

134/146

4,5

GA 501/S

5A

CENTRIFUGA

0,10/5,50

44

6,9

SELO MECN.

GA 502/S

5A

CENTRIFUGA

0,10/5,50

44

38,5

SELO MECN.

GA 503 A-E

5A

CENTRIFUGA

2,50/2,70

60

8,0

SELO MECN.

GA 504 A-E

5A

CENTRIFUGA

2,50/2,70

60

13,2

SELO MECN.

GA 507/S

5A

CENTRIFUGA

1,80/3,70

60

8,0

SELO MECN.

GA 508/S

5A

CENTRIFUGA

1,80/3,10

60

13,2

SELO MECN.

GA 509/S

5B

CENTRIFUGA

0,80/3,80

156

4,5

SELO MECN.

GA 511/S

5B

CENTRIFUGA

0,40/3,80

60

44,6

SELO MECN.

GA 515

5D

CENTRIFUGA

5,40/5,60

48

31,1

SELO MECN.

GA 519/S

5F

CENTRIFUGA

-0,40/6,70

48

30,4

SELO MECN.

Flux
EF8302

DA 502

Tag
Number

264

Obs.

Equipamentos

rea

500
1/1

Caractersticas

Press
OP.
(KFG/
ICM2)

Tempo
OP.
(C)

Conc.
Mx.
(%
Vol.)

Obs.

5I

CENTRIFUGA

/3,10

40

13,2

SELO MECN.

GA 528/A/S

5B

CENTRIFUGA

1,40/5,70

60

10,5

SELO MECN.

GA 529/S

5B

CENTRIFUGA

0,60/3,60

134

4,5

SELO MECN.

GA 532/S

5I

CENTRIFUGA

0,10/6,00

44

13,2

SELO MECN.

GA 533/S

5I

CENTRIFUGA

0,10/5,20

44

13,2

SELO MECN.

Flux
EF8302

GA 527

Tag
Number

BA FORNO
DA TORRE
DC REATOR
EA TROCADOR DE CALOR
EC RESFRIADOR A AR

FA TAMBOR
FB TANQUE
FF SECADOR
GA BOMBA
HA VASO

Linhas

rea Folha

500
1/3

Fluxograma
(P&I)

CONC.
(% Vol.)

PRESSO
(Kgf/cm2g)

TEMP (C)

3 P 5 A6A

EF 6302-5A

6,9

0,1

44

3 P 5001 A8A

EF 6302-5A

6,9

5,3

44

3 P 5029 A8A

EF 6302-5A

13,2

5,0

60

2 P 5001 A8A

EF 6302-5A

6,9

2,0

44

4 P 5001 A8A

EF 6302-5A

6,9

2,0

44

4 P 5002 A8A

EF 6302-5A

6,9

1,7

60

3 P 5002 A8A

EF 6302-5A

6,9

1,7

60

2 P 5063 A8A

EF 6302-5A

6,9

1,7

60

4 P 5062 A8A

EF 6302-5A

45,0

1,7

60

3 P 5062 A8A

EF 6302-5A

45,0

3,6

60

3 P 5064 A8A

EF 6302-5A

45,0

3,6

60

4 P 5064 A8A

EF 6302-5A

45,0

1,7

60

10 P 5003 A8A

EF 6302-5A

8,0

1,7

60

6 P 5004 A8A

EF 6302-5A

8,0

4,0

60

Nmero de linha

265

Linhas

rea Folha

500
1/3

Fluxograma
(P&I)

CONC.
(% Vol.)

PRESSO
(Kgf/cm2g)

TEMP (C)

4 P 6 A6A

EF 6302-5A

38,5

0,15

44

3 P 10 A8A

EF 6302-5A

38,5

5,3

44

3 P 5025 A8A

EF 6302-5A

38,52

5,3

44

3 P 5030 A8A

EF 6302-5A

13,2

5,0

60

3 P 5035 A8A

EF 6302-5A

38,5

5,3

44

4 P 5025 A8A

EF 6302-5A

38,5

2,0

44

4 P 5026 A8A

EF 6302-5A

29,9

1,7

60

3 P 5026 A8A

EF 6302-5A

29,9

1,7

60

2 P 5066 A8A

EF 6302-5A

29,9

1,7

60

8 P 5031 A8A

EF 6302-5A

13,2

1,5

60

3 P 5032 A8A

EF 6302-5A

6,9

2,0

44

10 P 5027 A8A

EF 6302-5A

13,2

1,7

60

10 P 5001M A8A

EF 6302-5A

13,2

1,7

60

6 P 5002M A8A

EF 6302-5A

13,2

3,0

60

6 P 5028 A8A

EF 6302-5A

13,2

3,0

60

8 P 5004 A8A

EF 6302-5A

10,5

1,0

60

2 P 108 A8A

EF 6302-5A

38,5

1,0

44

2 P 43M A8A

EF 6302-5A

6,9

1,0

44

2 P 44M A8A

EF 6302-5A

6,9

1,0

44

12 P 5005 A8A

EF 6302-5B

10,5

0,4

58

12 P 5026M A8A

EF 6302-5B

10,5

0,4

58

8 P 5006 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

58

8 P 5027 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

58

8 P 5028 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

58

8 P 5025 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

58

8 P 5006 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

58

8 P 5007 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

78

8 P 5008 A8A

EF 6302-5B

10,5

5,5

98

Nmero de linha

266

Linhas
Nmero de linha
8 P 5009 A8A

500
1/3

Fluxograma
(P&I)

CONC.
(% Vol.)

PRESSO
(Kgf/cm2g)

TEMP (C)

EF 6302-5B

10,5

5,5

111

Pontos de drenagem
Equip.
Tag

rea Folha

rea Folha

500
1/2

Funo

Pontos de
drenagem

Linha

Flux. processo

DA-501

EXTRATORA REFORMADO

FUNDO

3ND5001 A8A

EF-6302-5A

DA-501

EXTRATORA REFORMADO

RECICLO DE EXTRADO/
MONTANTE FRCV-5002

3P5062 A8A

EF-6302-5A

DA-501

EXTRATORA REFORMADO

SADA DE
FUNDO/MONTANTE
LRCV-5003

6P5004 A8A

EF-6302-5A

DA-501

EXTRATORA REFORMADO

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL

DA-502

EXTRATORA DE HGP

FUNDO

3ND5002 8A

EF-6302-5A

DA-502

EXTRATORA DE HGP

RECICLO DE EXTRATO/
MONTANTE FRCV-5006

3P5064 A8A

EF-6302-5A

DA-502

EXTRATORA DE HGP

SADA DE FUNDO/
MONTANTE LRCV-5006

6P5028 A8A

EF-6302-5A

DA-502

EXTRATORA DE HGP

CARGA/MONTANTE
FRCV-5007

4P5025 A8A

EF-6302-5A

DA-502

EXTRATORA DE HGP

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL

DA-505

LAVADORA DE BTX

PROD. AROM. P/FB-50/

MONTANTE LICV-5025

4P5024 A8A

EF-6302-5D

DA-505

LAVADORA DE BTX

CARGA DA TORRE/ PRXIMO A TORRE

4P5023 A8A

EF-6302-5D

DA-505

LAVADORA DE BTX

SADA P/ FA-503/ MONTANTE FICV-5030

2P5117 A8A

EF-6302-5D

DA-506

TORRE REC. EXTRATO

CARGA DA TORRE/ MONTANTE FRCV-5012

10P5009 A8A

EF-6302-5B

DA-506

TORRE REC. EXTRATO

RECICLO FUNDO DA506/ MONTANTE LICV5009

10P5011 A8A

EF-6302-5B

EF-6302-5A

EF-6302-5A

267

Pontos de drenagem
Equip.
Tag

rea Folha

500
1/2

Funo

Pontos de
drenagem

Linha

Flux. processo

DA-506

TORRE REC. EXTRATO

REFLUXO/ MONTANTE
FRCV-5015

3P5061 A8A

EF-6302-5B

DA-506

TORRE REC. EXTRATO

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL/ DRENOS
LADO INTERFACE

EF-6302-5B

DA-506

TORRE REC. EXTRATO

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL/ DRENOS
LADO SADA P/ DA-508

EF-6302-5B

DA-506

STRIPPER DE SOLVENTE

CARGA PARA TORRE/

MONTANTE LICV-5010

10P5019 A8A

EF-6302-5F

EA-501

INTERC. SOLV/REFORMA

REFORMADO P/ DA 501/
JUNTO FRCV-5001

4P5001 A8A

EF-6302-5A

EA-502

INTERC. SOLV/ HGP

ENTRADA TUBOS

4P5025 A8A

EF-6302-5A

EA-504B

INTERC. SOLV/EXTRATO

ENTRADA CASCO

3P5007 A8A

EF-6302-5B

EA-504C

INTERC. SOLV/EXTRATO

ENTRADA CASCO

8P5008 A8A

EF-6302-5B

EA-506A

REFERVEDOR DA-506

TAMPA

EA-506A

REFERVEDOR DA-506

ENTRADA TUBOS

EA-506B

REFERVEDOR DA-506

TAMPA

EA-506B

REFERVEDOR DA-506

ENTRADA TUBOS

FA-501

TB TOPO DA -506

VASO E BOTA

EF-6302-5B

FA-501

TB TOPO DA 506

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL DA BOTA

EF-6302-5B

FA-501

TB TOPO DA 506

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL DO VASO

EF-6302-5B

FA-503

TB TOPO DA DA-508

VASO E BOTA

EF-6302-5F

FA-503

TB TOPO DA DA-508

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL DO VASO

EF-6302-5F

FA-509

TB CARGA DA-506

FUNDO VASO

EF-6302-5B

FA-509

TB CARGA DA-506

VISOR E TRANSMISSOR
DE NVEL

EF-6302-5B

GA-507

FUNDO DA-501

BOMBA E LINHAS SUCO/ DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5A

268

EF-6302-5B
14P5015 A8A

EF-6302-5B
EF-6302-5B

14P5016 A8A

EF-6302-5B

Pontos de drenagem

rea Folha

500
1/2

Equip.
Tag

Funo

Pontos de
drenagem

GS-507S

FUNDO DA-501

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5A

GA-508

FUNDO DA-502

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5A

GA-508S

FUNDO DA-502

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5A

GA-509

FUNDO DA-506

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5B

GA-509

FUNDO DA-506

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5B

GA-511

FUNDO DA-501

BOMBA E LINHAS SUCO/DESCARGA ENTRE

BLOQUEIOS

EF-6302-5B

Tipo:
Pontos de drenagem

Cdigo:
P-530.110.010

Emisso:
18/12/97

Linha

Rer.:
0

Flux. processo

Fl./ Total:
8/10

Titulo:
TRABALHO SEGURO EM BOMBAS CUJO FLUIDO CONTM 1% OU MAIS
DE BENZENO EM VOLUME
rea 400/450
GA-406
GA-452
GA-452S
GA- 453
GA-453S
GA-455
GA-455A
GA-455S

- 5,80%
- 8,00%
- 8,00%
- 5,80%
- 5,80%
- 5,80%
- 5,80%
- 5,80%

269

rea 500
GA-501
GA-501S
GA-502
GA-502S
GA-503A
GA-503B
GA-503C
GA-503D
GA-503E
GA-504A
GA-504B
GA-504C
GA-504D
GA-504E
GA-507
GA-507S
GA-508
GA-508S
GA-509
GA-509S
GA-511
GA-511S
GA-515
GA-519
GA-519S
GA-527S
GA-528
GA-528A
GA-528S
GA-529
GA-529S
GA-532

- 6,90%
- 6,90%
- 38,50%
- 38,50%
- 8,00%
- 8,00%
- 8,00%
- 8,00%
- 8,00%
- 13,20%
- 13,20%
- 13,20%
- 13,20%
- 13,20%
- 8,00%
- 8,00%
- 13,20%
- 13,20%
- 4,50%
- 4,50%
- 44,60%
- 44,60%
- 31,10%
- 30,10%
- 30,10%
- 13,20%
- 10,50%
- 10,50%
- 10,50%
- 4,50%
- 4,50%
- 13,20%

A fase gasosa da mistura pode ser bem diferente da fase lquida, pois a vaporizao
de cada componente diretamente proporcional a sua presso de vapor. Assim, em uma
mistura de 10% de benzeno e 90% de xileno, aps o equilbrio em um ambiente fechado a
temperatura de 25 C, produz uma fase vapor com 64% de benzeno e 36% de xileno.
Determinao da proporo de benzeno e xileno nos vapores resultantes de uma
mistura lquida contendo 10% de benzeno e 90% de xileno por volume (Goeltzer).

Peso molecular

DENSIDADE (20 C)
(g/ml)

PRESSO DE VAPOR
(mmHg)

BENZENO

78,1

0,879

74,7

XILENO

106,7

0,864

6,2

270

1) Clculo da massa:
massa benzeno = 0,1V x 0,879 = 0,088 V
massa xileno = 0,9V x 0,864 = 0,778 V
2) Clculo do n de moles:
benzeno = 0,088V / 78,1 = 0,00113 V
n = massa / P.M.
xileno = 0,778V / 106,7 = 0,00729 V
3) Clculo da Frao Molar:
Xbenzeno = 0,00113 V / 0,00113V + 0,0729V
Xbenzeno = 0,134
Xxileno = 1 - 0,134
Xxileno = 0,866
4) Clculo da Presso Parcial:
Pparcial = Frao molar x Pvapor
Pp benzeno = 0,134 x 74,7
benzeno = 10,0 mmHg
Pp xileno = 0,866 x 6,2
xileno = 5,37 mmHg
5) Clculo da Presso Total:
Ptotal = Pp benz + Pp xileno
Pt = 15,37 mmHg
6) Clculo da Composio dos vapores:
%benzeno = 10 / 15,37 = 65%
% = Pp / Pt
%xileno = 5,37 / 15,37 = 35%
VAPORES
65% BENZENO
35% XILENO
10 % BENZENO

QUATRO CASOS FATAIS DE INTOXICAO PELO BENZENO EM UMA INDSTRIA DE

EQUIPAMENTOS PLSTICOS EM 1973

OPERAO: Colagem de peas plsticas por imerso em benzeno, que ficava

contido em pires e copos sobre as mesas de trabalho.
ALIMENTAO: O benzeno era tirado de recipientes de 20 litros por escorvamento
271

com mangueiras e distribudo em litros que alimentavam os copos e pires sobre as mesas.
A trabalhadora que distribua o benzeno s vezes se sentia mal e era substituda por outra.
CONSUMO: Dezoito litros de benzeno por dia.
AMBIENTE: A fbrica era formada por duas salas com 4,5 metros de p direito, com
um sistema de ventilao ineficiente, no qual a velocidade do ar era praticamente zero, com
um grande nmero de trabalhadores expostos (110).
EMPREGADOS: A fbrica tinha 150 empregados, sendo 110 mulheres.
SINTOMAS DE INTOXICAO: Quadro anmico grave e manifestaes hemorrgicas.
EXPOSIO: O tempo mdio de exposio para os 4 casos foi de 4 meses.
EXAMES MDICOS: De um total de 114 empregados examinados, 106 apresentavam
alteraes compatveis com a intoxicao pelo benzeno.
PRIMEIRA SEO
Dimenses: 10x30x4, 5 m
Area: 300 m
Volume: 1.350 m
60 pessoas expostas
Concentrao: 420 ppm
Taxa de ocupao: 5 m/pessoa

Nome/Idade

SEGUNDA SEO
Dimenses: 8,0x20x4,5 m
Area: 160 m
Volume: 720 m
50 pessoas expostas
Concentrao: 210 ppm
Taxa de ocup.: 3,2 m/pessoa

Funo

Admisso

Intern.

Morte

31

AUX.SERV.GERAIS

13/03/73

23/06/73

23/06/73

L. A. R. 22

AUX.SERV.GERAIS

03/04/72

18/09/73

30/09/73

M. I.

19

AJUD. LABORAT.

31/05/73

26/09/73

07/11/73

O. O.

30

AUX.SERV.GERAIS

04/06/73

06/10/73

16/10/73

A. G.

MODIFICAO NO PROCESSO: O benzeno foi substitudo por tolueno, que ainda

continha 25% de benzeno. O tolueno foi ento substitudo por xileno.

MDULO B
Benzeno como controlar sua emisso
Eng. Miguel Vita Gerente de Marketing da John Crane do Brasil Engenharia de Vedao

272

SINOPSE
No muito tempo atrs, a grande preocupao de uma empresa, ao falar-se da
vedao de equipamentos rotativos, estava centrada em pontos concretos e visveis a olho
nu. O fator bsico da anlise residia no gotejamento de gaxetas, ou do prprio selo mecnico,
quando apresentava uma falha ou um desgaste natural devido operao.
Hoje, sabemos que um selo mecnico que aparenta estanqueidade de 100% de
lquidos permite vazamento na forma de vapor, praticamente invisvel, denominado de
forma genrica como emisso fugitiva.
O mesmo fato ocorre com outros equipamentos comuns em uma planta qumica
como vlvulas e flanges em suas vedaes tradicionais por gaxetas e juntas.
A manipulao de fluidos txicos, e principalmente, de fluidos cancergenos, que
mesmo em pequenas concentraes na atmosfera causam srios transtornos ao meio
ambiente e riscos vida, nos levaram a uma evoluo natural de conceitos.
Produtos como o benzeno e outros compostos orgnicos volteis hoje no apenas
tm restries quanto a vazamentos lquidos, mas sofrem forte controle quanto ao ndice de
sua emisso fugitiva.
Neste trabalho ser desenvolvida, em linhas gerais, a evoluo dos sistemas de
vedao de equipamentos rotativos. Abordaremos resumidamente, os primrdios das
vedaes por gaxetas, passando pelos selos mecnicos bsicos, chegando na ltima palavra
tecnolgica em sistemas de selagem, os selos mecnicos a seco (sem atrito).
Durante toda essa evoluo, ser analisado como os nveis de emisso fugitiva dessas
formas de vedao encontram-se em relao legislao vigente.
Como os selos mecnicos a seco conseguem obter emisso fugitiva zero ser nosso
objetivo primordial.
Seguem cpias de algumas das transparncias apresentadas durante o curso:

Transparncia 1 EPA critrios:

VOC= Volatile Organic Compounds (compostos orgnicos volteis)
1992 = 10.000 ppm
hoje = 1.000 ppm (bombas) / 500 ppm (vlvulas)
Critrios especficos de levantamento/contabilizao
Benzeno 1 ppm (ambiente)

273

Transparncia 2 Fontes de emisses fugitivas

Equipamentos rotativos:
Bombas (centrfugas, de engrenagens etc.);
Compressores;
Misturadores, reatores etc.
Vlvulas;
Flanges.

Transparncia 3 Equipamentos rotativos

Transparncia 4: Gaxetas
No veda, apenas restringe vazamentos;
Requer vazamento para no queimar;
Desgasta o eixo ou luva;
Causa perda do fluido;
Agressivo ao meio ambiente.

274

Transparncia 5: Gaxetas

Ob.: As transparncias restantes no puderam ser reproduzidas devido qualidade da cpia.

MDULO C
Tcnica de monitoramento da exposio ocupacional ao benzeno
Andras Herrmann Eng. qumico Gerente geral do departamento para a proteo contra materiais
txicos e perigosos da Hls Infracor GmbH Marl Alemanha

A. Seo Geral
1. Introduo
Benzeno o composto aromtico mais simples e em seu estado puro incolor,
altamente inflamvel e praticamente insolvel em gua.
Esse composto orgnico bsico de grande importncia na indstria qumica
em aplicaes que incluem alquilao do benzeno para produo de alquilbenzenos, a
oligomerizao e polimerizao de dienos em soluo de benzeno (por exemplo, para a
produo de certos produtos de borracha, polibutadieno) e como um agente de arraste ou
de separao, no caso de alguns processos de destilao.
Devido propriedade fsico-qumica de ser um lquido altamente inflamvel, h a
possibilidade de que, quando manuseada, que essa substncia perigosa seja encontrada no
ambiente de trabalho em concentraes mensurveis.
2. Classificao do benzeno na Alemanha
Baseado nos dados obtidos a partir de estudos toxicolgicos e de sade ocupacional, benzeno classificado na Alemanha como:
Uma substncia txica;
Categoria 1 carcinognico (uma substncia que induz cncer em humanos), e
275

 Categoria 2 mutagnico (uma substncia que considerada como causadora de

mutaes em humanos).
Como carcinognico, o benzeno tem um limite no ar ambiente (TSC Technical
Standard Concentration concentrao tcnica padro) de 1 ml/m3 (ppm) = 3,2 mg/m3.
O limite para pico de exposio (fator de permissibilidade) 4 X TSC para um tempo de
exposio de 15 minutos.
3. Instncias governamentais de regulamentao da exposio ocupacional ao benzeno
na Alemanha
A fim de proteger os trabalhadores da exposio ao benzeno nos locais de trabalho,
na Alemanha leis so requeridas para substncias perigosas, tais como a Lei sobre Substncias
Perigosas (Law on Hazardous Substances LHS) para determinar os potenciais de risco do
benzeno ( 16 norma de avaliao) e tomar as medidas de segurana necessrias ( 17
norma geral de proteo).
Quando h benzeno no ar do ambiente de trabalho, sua concentrao deve ser
determinada ( 18 norma de avaliao) e se apropriado, as concentraes de benzeno
devem ser diminudas.
Consequentemente, a norma de avaliao do 18 que forma as bases para o
monitoramento tcnico da exposio ocupacional ao benzeno. A exigncia demonstrar
que o nvel de benzeno est abaixo do TSC.
Entretanto, na LHS falta instruo sobre como as normas do 18 devem ser colocados
em prtica.
Por essa razo, o Comit sobre Substncias Perigosas do Ministrio do Trabalho e
Assistncia Sociais da Alemanha preparou Regras Tcnicas detalhadas sobre Substncias
Perigosas (TRGS) que levantou o estado da arte.
Um instrumento importante para a determinao e avaliao da concentrao
de substncias perigosas em ambientes de trabalho a TRGS 402. Essa regra descreve o
procedimento sobre como determinar se o limite do benzeno no ar (TSC) no ambiente de
trabalho est sendo observado.
Os elementos chaves da TRGS 402 incluem:
Anlise do local de trabalho
Verificao se o limite de benzeno para o ar ambiente est sendo respeitado ou se
necessrio introduzir medidas para reduzir a exposio.
Verificao das medidas de controle
Verificao regular se as condies encontradas na anlise do local de trabalho no
sofreram mudanas.
276

Merece nfase que a norma de avaliao no um dever geral de medir, mas que de
fato necessrio determinar se o limite do benzeno no ar est sendo observado.
Entretanto, na prtica, esse geralmente o caso. Assim, como parte da anlise do
ambiente de trabalho, as medidas de concentrao ambiental do benzeno devem ser feitas
a fim de ser capaz de avaliar o risco para que possam ser tomadas medidas especficas para
proteger os trabalhadores.
4. Medidas gerais de segurana no manuseio com benzeno
Se medidas de proteo devem ser implantadas como resultado da anlise ambiental, ento, de acordo com a LHS, esse o caso fundamentalmente em que:
sempre tm prioridade e devem ser escolhidas medidas de segurana tcnicas
e organizacionais de forma que os trabalhadores s necessitem do uso de
equipamentos de proteo individual em casos excepcionais e como uma medida
complementar.
O objetivo dessa medida evitar submeter a sade dos trabalhadores ao perigo.
Baseado na exposio no ambiente de trabalho, isso significa, para inalao, que se assegure
que a concentrao obtida do benzeno no ar se seja menor do que o limite (TSC) de 1 ppm/3,2
mg/m3, e que o contato com a pele seja eliminado.

B. Seo especfica
5. Implementao da norma de avaliao do 18 da LHS
Para a implementao da norma de avaliao do 18 da LHS so impostas regras
especiais s companhias/plantas (TRGS 400).
Essa TRGS 400 impe, entre outros, requisitos sobre coleta de amostra pessoal e sobre
a natureza dos equipamentos relacionados, a fim de ser possvel atender a determinao e
avaliao das concentraes de substncias perigosas no ar de ambientes de trabalho de
acordo com a TRGS 402.
Na implementao desses requisitos, o empregador isto , a companhia/planta
ir geralmente procurar assessoria e assistncia dentro ou fora da empresa.
Na Alemanha, h os assim chamados Institutos de acreditao de medidas (externas),
reconhecidos pelo Estado e que esto disponveis para as empresas e outros interessados.
Um desses institutos o Departmento AuA/Gegahstoffschutz (proteo contra substncias
perigosas) de Hls Infracor GmbH, Marl, Alemanha, e tenho o prazer de me apresentar como
chefe desse departamento.
5.1 Avaliao ambiental de acordo com a TRGS 402S

277

CONCEITO-CHAVE
Primeiro considerar, estudar a situao, e ento
MEDIR!
Os objetivos da avaliao ambiental so: determinar se o limite de benzeno no ar
ambiente est sendo observado ou introduzir medidas para reduzir a exposio, de forma
que as medidas de controles regulares possam continuar a ser feitas da mesma forma ou se
as condies encontradas na avaliao ambiental indicarem que elas foram alteradas.
5.1.1 Procedimento de avaliao ambiental
O procedimento para a avaliao ambiental subdividido nas etapas seguintes:
Etapa 1: deteco do benzeno na planta industrial
Deteco do benzeno e possveis homlogos na planta, isto , no ambiente de
trabalho.
Etapa 2: obteno de conhecimentos bsicos
Descrio da planta, equipamentos de proteo, proteo fsica, atividades, tipos de
emisso, contato com a pele.
Etapa 3: obteno de conhecimento preliminar
Normas de medidas, clculos e estimativas de nveis de exposio ao benzeno,
plantas e atividades comparveis.
Etapa 4: planejamento do procedimento de medida
Tcnicas analticas, locais e tempos de coleta, tipos de amostras.
5.1.2 Mtodos de coleta/anlise
A exposio ao benzeno determinada pela:
amostragem;
mtodo analtico;
clculo.
Esses itens permitem determinar o nvel de exposio e avaliar:
a exposio mdia ao benzeno durante a jornada (exposio mdia de oito horas)
ou

278

 exposio a picos de benzeno 15 minutos,

4 x TSC = 4 ppm/12,8mg/m3 para certas atividades.
Sendo o benzeno carcinognico com um nvel de TSC, necessrio empregar tcnicas
estabelecidas, reconhecidas pelas associaes profissionais, para determinar o benzeno em
locais de trabalho de acordo com a ZH 1/120.4.
As medidas para avaliar o benzeno em locais de trabalho podem ser feitas atravs de
amostras individuais ou em pontos fixos. Amostra individual, feita diretamente no trabalhador
conhecida como amostra de ar pessoal o mtodo padro para a determinao da
concentrao de benzeno em ambientes de trabalho. Esse tipo de amostra tem sido
considerada melhor pois detecta a carga individual da substncia perigosa diretamente na
zona respiratria do trabalhador. Com esse tipo de amostra tambm possvel detectar ao
mesmo tempo os homlogos do benzeno.
O trabalhador sendo amostrado executa normalmente o trabalho, levando a bomba
automtica sobre o corpo. A bomba aspira um volume de ar previamente definido, a uma
vazo constante, atravs de um tubo coletor que cheio, por exemplo, com carvo ativo
como adsorvente.
Quando as atividades so sujeitas a nveis de exposio que podem ser aumentadas
por curtos perodos, esses picos devem ser amostrados e avaliados (empregando o limite
para pico de 4 x TSC, para tempo de exposio 15 minutos).
5.1.3 Avaliao dos resultados das medidas
O benzeno adsorvido dessorvido usando um solvente apropriado e determinado
quantitativamente por meio de cromatografia em fase gasosa. As quantidades absolutas
detectadas so ento convertidas, levando em considerao o volume de ar que passou
atravs do tubo, em concentrao no ar (C). O resultado C dividido pelo valor limite para se
obter o ndice I para a substncia.
C
I = -----------------------TSC benzeno

Esse ndice para a substncia um fator que define como as medidas de controle
subsequentes devero ser conduzidas.
5.1.4 Medidas de monitoramento (controle)
A avaliao ambiental determina se o limite de benzeno no ar est sendo observado
ou se sero necessrias medidas para reduzir a exposio.

279

Medidas de monitoramento (controle) regulares so utilizadas para controlar

se as condies encontradas na avaliao ambiental ainda so vlidas. As medidas para
monitoramento devem ocorrer de acordo com um calendrio definido (medida: ndice I de
substncia), como mostrado a seguir:
N de
turnos

Concentrao de benzeno no ar
(mdia ponderada para 8 horas)

Encontrado

Monitoramento
aps

0,1 x TSC
( 0,1 ppm/0,3 mg/m3)

Conformidade
permanentemente
assegurada

nenhum

0,25 x TSC
( 0,25 ppm/0,8 mg/m3)

Conformidade

64 semanas

0,25 x TSC
( 0,25 ppm/0,8 mg/m3)

Conformidade
permanentemente
assegurada

nenhum

0,5 x TSC
( 0,5 ppm/1,6 mg/m3)

Conformidade

32 semanas

arbitrrio

1,0x TSC
( 1,0 ppm/3,2 mg/m3)

Conformidade

16 semanas

arbitrrio

> Valor limite

( 1,0 ppm/3,2 mg/m3)

No conformidade

Medidas para
reduzir a exposio

6. Resultados do monitoramento do local de trabalho

Desde 1986 at 1997, as plantas foram investigadas pelo Instituto de Medidas AuA/
Gefahrstoffschutz para exposio ocupacional ao benzeno.
Essas investigaes consistem no estudo de quatro plantas qumicas, para:
Produo de alquilbenzenos (alquilao de benzeno), e
Produo de certos precursores e produtos finais em plsticos, incluindo borracha/
polibutadieno (oligomerizao e polimerizao de dienos em soluo de benzeno).
Em todo esse perodo de tempo foram feitas cerca de 400 medidas por meio de
amostras pessoais para determinar a mdia da jornada (8h). Como um acompanhamento
adicional, cerca de 150 medidas foram feitas para determinar exposies associadas a certas
atividades (amostragem, limpeza/manuteno e semelhantes; predominantemente picos de
exposio 15 minutos).
Na determinao das mdias de jornada, notou-se que:
De 270 medidas de benzeno (medidas de 8 horas) de 1986 at 1991, cerca de 15%, e
De 130 medidas de benzeno (medidas de 8 horas) de 1992 at 1997, cerca de 5%
excederam o valor limite no ar.
280

Com base nos resultados obtidos, pode-se reconhecer uma clara tendncia de:
diminuio no valor da medida dentro do perodo sob considerao, para o
monitoramento das exposies mdias de jornada do benzeno, de cerca de 50%;
o nmero de no conformidades (casos em que o valor limite foi excedido) caiu
bastante e agora limitado a situaes ocasionais;
do mesmo modo, as medidas em termos de picos de exposio declinaram em
cerca de 80%.
A causa desse desenvolvimento positivo nos locais de trabalho sujeitos exposio
ao benzeno deve-se grande variedade de medidas que tm sido feitas nas reas tecnolgicas
e organizacionais nas plantas nos ltimos anos.
7. Medidas para reduzir a exposio ao benzeno nos locais de trabalho
A fim de minimizar a exposio ao benzeno, necessrio conhecimento preciso
sobre o tipo e a magnitude da exposio. Esse conhecimento geralmente obtido na
avaliao ambiental. Uma parte importante para essa anlise a identificao das atividades
que envolvem picos de exposio, a fim de reduzir especialmente essas exposies. Elas so
geralmente a causa primria dos altos nveis de exposio do trabalhador.
Exemplos de atividades e fontes que contribuem com o aumento dos nveis de
exposio dos trabalhadores nos locais de trabalho so:
amostragem;
manuteno e limpeza;
oleodutos com flanges de conexo e bombas;
carregamento e descarregamento de continer.
7.1 Amostragem
Entre estes, a amostragem representa um perigo em particular. A amostragem aberta
especialmente perigosa. Aqui, a amostra de benzeno retirada de um continer aberto, ou
amostras so recebidas em frascos abertos, sem medidas tcnicas de proteo apropriadas.
No atual estado da arte, tais tipos de amostragem so inadmissveis. impossvel ter
conformidade com o valor limite do benzeno. Alm disso, h o risco de contato com a pele. A
soluo fazer a amostragem em sistema fechado (amostragem com pouco espao morto),
e em alguns casos substituir completamente a amostragem por um sistema em linha.
7.2 Manuteno e limpeza
Componentes, aparelhos e equipamentos nas plantas que entrem em contato com
o benzeno no podem ser limpos manualmente.
281

Devem ser introduzidas medidas tcnicas, por exemplo, limpeza por lavagem ou
extrao com vapor, borrifadores com jato lquido, ou por suco.
7.3 Oleodutos com flanges de conexo e bombas
Oleodutos que transportam benzeno devem ser soldados nas maiores sees
possveis. Conexes flangeadas devem ser fornecidas com proteo contra vazamentos. Em
caso de oleodutos relativamente longos, devem ser providos de dispositivos de drenagem
no ponto mais baixo. Em caso de bombas serem necessrias, as nicas bombas que podem
operar, como princpio, so as que tm selo duplo (double-action slip-ring seal).
7.4 Carregamento e descarregamento de continer
Uma medida tcnica adequada para operaes de carregamento e descarregamento,
por exemplo, o uso de mtodo de deslocamento de ar.
7.5 Medidas de segurana pessoal
Se as medidas tcnicas descritas anteriormente no forem suficientes para controlar
com certeza qualquer risco aos trabalhadores quando manuseiam o benzeno, devem estar
disponveis equipamentos de proteo individuais apropriados, que devem ser usados
e mantidos higienizados e em bom estado (exemplos: mscaras contra gases, luvas de
proteo).
Instrues de operao na planta devem definir que equipamento de proteo
individual deve ser utilizado nesses trabalhos.
7.6 Medidas de segurana organizacionais
Quando lidam com benzeno, os trabalhadores devem ser instrudos oralmente pelo
menos uma vez ao ano com base nas instrues especficas sobre a substncia, que inclui,
entre outras, informaes sobre:
perigos ao ser humano e ao meio ambiente;
medidas de segurana e cdigo de comportamento;
comportamento em situaes de risco;
primeiros socorros;
descarte apropriado.
Isso porque trabalhadores bem informados podem agir corretamente quando lidam
com benzeno. Atravs da forma que agem, contribuem para o manuseio seguro do benzeno,
de forma que pode ser assegurada a minimizao da exposio.
Para resumir: medidas para reduzir a exposio ao benzeno nos locais de trabalho
devem quase exclusivamente ser definidas em base individual. Nesse contexto, devem ser
282

levadas em considerao, em primeiro lugar, as circunstncias prevalecentes na planta e na

produo. Com base nesse conhecimento, possvel fazer uma subdiviso geral das medidas para diminuir a exposio no local de trabalho, como segue:
Primeira medida aparelhos e unidades fechados;
Segunda medida detectar e eliminar sem risco;
Medidas adicionais proteo pessoal no corpo e conhecimento de higiene, e
Medidas tangenciais medidas organizacionais
8. Resumo
Como parte do monitoramento tcnico da exposio ao benzeno em certas plantas
na indstria qumica, pode ser dito que os casos em que os valores limites forem excedidos
no curso do controle da mdia de jornada podem ser vistos como eventos singulares.
A razo para essas no conformidades quase nunca so tcnicas e sim devido ao
manuseio incorreto do benzeno.
Por essa razo, particularmente importante que os trabalhadores recebam
informaes compreensveis sobre os riscos e perigos e sobre modos seguros de
comportamento quando lidam com benzeno. Providenciar essa informao visto como
uma tarefa contnua e de longo tempo. Os componentes principais incluem instruo regular
e comportamento exemplar de parte do pessoal mais antigo.
Por essa razo, no monitoramento da exposio ocupacional ao benzeno e na
minimizao da concentrao do local de trabalho sempre necessrio avaliar o comportamento
do trabalhador, isto , se ele est lidando com o benzeno de modo correto e apropriado.
E, como nota final, no esquecer que os resultados requeridos pela LHS das
determinaes e medidas de benzeno devem ser guardados por pelo menos 30 anos.
9. Bibliografia
ALEMANHA. Law on protection agains hazardous substances GetStoffV (LHS).
Bundesministerium fr Arbeit und Soziale. 12 ed. ZH 1/220, p. 11, 1997.
ALEMANHA. Technical rules on hazardous substances TRGS 10: definitions of terms.
Bundesministerium fr Arbeit und Soziale. BArbBI, n. 7-80, 1998 & n. 11, p. 64, 1996.
ALEMANHA. Technical rules on hazardous substances - TRGS 400: determination and
assessment of hazardous caused by hazardous substances in the workplace - requirements.
Bundesministerium fr Arbeit und Soziale. BArbBI, n. 3, p. 48, 1998.
ALEMANHA. Technical rules on hazardous substances TRGS 402: determination
and assessment of concentration of hazardous substances in the workplace air.
Bundesministerium fr Arbeit und Soziale. BArbBI, n. 11, p. 27, 1997.
283

Carcinogenic materials/recognized analytical techniques: methods of determining

benzene. Published by Hauptverband der gewerblichen Berufsgenossenschaften, St. Augustin
(Chemistry Committee). ZH 1/120.4.
ALEMANHA. Technical rules on hazardous substances TRGS 900: limit values in the air
at the workplace. Bundesministerium fr Arbeit und Soziale. BArbBI, n. 11, p. 39, 1997.
ALEMANHA. Technical rules on hazardous substances TRGS 555: plant instructions
and employee instruction in accordance with 20 LHS. Bundesministerium fr Arbeit und
Soziale. BArbBI, n. 12, p. 47, 1997.
BM 025, M series. Data sheets for hazardous substances. Berufsgenossenschaften
der chemischen Industrie [Professional Association of the Chemical Industry]. 1991-1997.
M 050, M series. Data sheets for hazardous substances. Berufsgenossenschaften der
chemischen Industrie [Professional Association of the Chemical Industry]. 1991-1997.
T 006, T series. Cleaning containers. Data sheets for hazardous substances.
Berufsgenossenschaften der chemischen Industrie [Professional Association of the Chemical
Industry]. 1997.
T 025, T series. Transferring liquids. Data sheets for hazardous substances.
Berufsgenossenschaften der chemischen Industrie [professional association of the chemical
industry]. 1997.
T 026, T series. Sampling. Data sheets for hazardous substances.
Berufsgenossenschaften der chemischen Industrie [professional association of the chemical
industry]. 1997.
KLEINE, H. Hazardous substances: keeping the air clean. BG/BIA recommendations
on workplace monitoring, p. 279-281, 1996-1997.

284

Captulo 7

Sesso solene de abertura da conferncia

Importncia do Acordo e da Comisso Nacional
Coordenao: Jos Gaspar Ferraz de Campos Fundacentro; Zuher Handar
Secretrio de Segurana e Sade no Trabalho do Ministrio do Trabalho
coordenador da CNPBz. Leonardo Greco CNI; Jos Raimundo Pontes Barrera
Instituto Brasileiro de Siderurgia; Roberto Odilon Horta FUP/CNQ/CUT; Jos Calixto
Ramos Confederao Nacional dos Trabalhadores da Indstria.

Sesso solene de abertura

Apresentador Jos Eduardo Freire de Menezes: Minhas senhoras e meus senhores.
Muito boa noite.
Vamos dar incio solenidade de abertura do Seminrio Internacional do Benzeno
realizado no Rio Othon Palace no perodo de 25 a 27 de novembro de 1998. No Brasil, nos
ltimos 20 anos, a preveno da exposio ocupacional ao benzeno vem se revestindo de
progressiva importncia para os trabalhadores, empresrios e governo. Muitos esforos de
todos os setores envolvidos vm sendo realizados visando equacionar de forma satisfatria
essa questo, atravs de legislaes, grupos institucionais de estudos e investimentos
tecnolgicos.
O Acordo e a legislao do benzeno assinados em dezembro de 1995 vieram
como consequncia dessas iniciativas. Esse Acordo, de carter tripartite, foi assinado
pelo Ministrio do Trabalho, Ministrio da Sade, Ministrio da Previdncia e Assistncia
Social, Fundacentro, Confederao Nacional da Indstria, Instituto Brasileiro de Siderurgia,
Associao Brasileira da Indstria Qumica e de Produtos Derivados, Sindicato da Indstria
de Produtos Qumicos para fins Industriais e da Petroqumica de So Paulo, Central nica
dos Trabalhadores, Fora Sindical, Confederao Nacional dos Trabalhadores da Indstria e
Confederao Nacional dos Trabalhadores Metalrgicos.
A Comisso Nacional Permanente do Benzeno criada por esse Acordo vem, a propsito,
realizar esse evento no intuito de ampliar a troca de conhecimentos tcnicos e cientficos mais
recentes, objetivando proporcionar ao pblico envolvido uma oportunidade de discusso e de
procura de solues para aquelas questes ainda no completamente equacionadas.
Passaremos agora a realizar a composio da mesa de abertura:
Dr. Zuher Handar, secretrio de Segurana e Sade no Trabalho do Ministrio do
Trabalho;
285

 Dr. Jos Gaspar Ferraz de Campos, da Fundacentro, coordenador desta sesso de

abertura;
Dr. Jos Calixto Ramos, representante da Confederao Nacional dos
Trabalhadores da Indstria;
Dr. Roberto Odilon Horta, representante da Federao nica dos Petroleiros/CUT;
Dr. Leonardo Greco, representante da Confederao Nacional da Indstria;
Jos Raimundo Pontes Barrera, representante do Instituto Brasileiro de Siderurgia.
Agora, peo a todos que se levantem para ouvirmos o Hino Nacional Brasileiro.
Passamos a palavra ao coordenador da mesa, dr. Jos Gaspar Ferraz de Campos.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Boa noite a todos. um prazer
muito grande coordenar esta mesa porque participei com outros companheiros que esto
presentes aqui neste plenrio da Comisso que chegou a esse Acordo do Benzeno. A maioria
das reunies que levou a esse Acordo foi realizada no Centro Tcnico Nacional da Fundacentro
em So Paulo. Estou vendo aqui vrios companheiros que participaram: Arnaldo, da Fora
Sindical, os companheiros da CUT, Possebon, Arline e outros. Na poca, eu era assessor
tcnico da bancada dos trabalhadores, e como a dinmica da vida nos coloca alguns desafios,
hoje eu estou na diretoria executiva da Fundacentro, e depois desses anos todos, coordeno
esta mesa no seminrio sobre a importncia do Acordo Tripartite do Benzeno. No vou falar
nada sobre o acordo porque aqui as representaes vo discorrer sobre isso, mas ele foi um
dos primeiros acordos realizados que envolveram tanto a rea de sade e segurana quanto
a questo ambiental. Foi considerado pela Comisso do Desenvolvimento Sustentvel
das Naes Unidas como o primeiro acordo na rea de SST que envolvia tambm o meio
ambiente. Passarei a palavra aos integrantes da mesa que faro suas exposies sobre o
tema dessa abertura. Comearei com o dr. Zuher Handar, secretrio de Segurana e Sade no
Trabalho e Coordenador da Comisso Nacional Permanente do Benzeno.
Palestrante Zuher Handar: Boa noite a todos. Para mim, uma satisfao participar
da discusso de um tema to importante que, como j disse o dr. Gaspar, envolve no s
as preocupaes do governo, trabalhadores e empregadores em relao ao ambiente de
trabalho, mas o meio ambiente como um todo.
Nas ltimas dcadas a preocupao dos segmentos sociais do mundo do trabalho
tem sido mais constante com relao sade e segurana dos trabalhadores. E a questo do
benzeno tambm ocupou um grande espao. Vem sendo uma pauta importante na luta dos
trabalhadores na preservao da sua sade e tambm do meio ambiente. Diante da magnitude
do problema, os movimentos contra a contaminao do ar pelo agente qumico benzeno
iniciados na dcada de 1980 fizeram que os empregadores tambm inclussem o assunto no
conjunto de suas aes, o que contribuiu para que se instalasse um processo negocial at ento
inadmissvel de ser imaginado ou de ser viabilizado. Vrias legislaes pertinentes ao assunto
vinham sendo publicadas e necessitavam ser aperfeioadas para que se garantisse uma maior
proteo ao trabalhador. Isso possibilitou que fosse elaborado um Acordo com a publicao de
regulamento sobre o tema, sempre com a participao dos diversos segmentos da sociedade.
286

Destaca-se nessa histria o grupo tcnico tripartite criado pela Secretaria de Sade
do Estado de So Paulo, em 1992, que elaborou a norma tcnica Diagnstico e controle da
exposio ao benzeno, que serviu na poca de base para a norma tcnica da Previdncia Social.
Essa experincia bem-sucedida pode ser considerada, como foi associada a outras da mesma
poca, como precursora do processo de discusso e elaborao de normas com a participao
de representantes de trabalhadores, empregadores e governo que hoje estamos utilizando.
Associado a esse grupo de to grande importncia foi tambm o grupo tcnico institudo pela
Secretaria de Segurana e Sade do Ministrio do Trabalho de 1993, que apresentou como
resultado o documento Benzeno: subsdios tcnicos Secretaria de Segurana e Sade no
Trabalho, que levantou dados epidemiolgicos sobre a situao brasileira e props medidas
de controle para a preveno da exposio. a partir desses documentos e dessas experincias
que se inicia a mudana da legislao sobre o benzeno, abrindo caminho para o processo
negocial que facilitou a busca de acordos, trazendo para uma mesa de negociao os atores
diretamente envolvidos na questo, procurando por meio do dilogo diminuir os nveis de
conflito, sempre com o objetivo de melhorar as condies de trabalho.
Em setembro de 1994, a Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho criou o grupo
de trabalho tripartite sobre o benzeno, com a finalidade de elaborar a proposta consensuada
entre representantes de trabalhadores, empregadores e governo. Aps um ano de exaustiva
negociao chegou-se proposta de um acordo nacional e legislao sobre o benzeno,
que define as atribuies das esferas de governo, dos trabalhadores, dos empregadores e
criou a Comisso Nacional Permanente do Benzeno. Do acordo estabelecido foi publicada
uma portaria da Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho que criou o anexo 13-A
norma regulamentadora nmero 15, que regulamenta as aes, atribuies e procedimentos
de preveno da exposio ocupacional ao benzeno, visando proteo da sade do
trabalhador, visto tratar-se de produto comprovadamente cancergeno. Foi publicado
tambm como parte do acordo duas instrues normativas: uma sobre a avaliao das
concentraes de benzeno em ambientes de trabalho e outra sobre a vigilncia da sade
dos trabalhadores na preveno da exposio ocupacional ao benzeno. Cabe ressaltar a
importncia do processo e do resultado, qual seja, o Acordo e a Comisso Nacional, ambos
de composio tripartite, que privilegiam o processo negocial permanente e buscam a
implementao dos componentes legais no acompanhamento e cumprimento do acordo.
A criao da Comisso um dos pontos fundamentais do Acordo, tendo em vista
que consolida a vontade das partes em manter um frum permanente de dilogo, que deve
visar sempre continua melhoria das condies e dos ambientes de trabalho. o espao
democrtico de aprimoramento das legislaes que define as obrigaes das partes
envolvidas na preservao da sade do trabalhador e do meio ambiente.
Esse processo desenvolvido a respeito do benzeno vem sendo adotado em diversas
questes de segurana e sade no trabalho e j est consolidado na poltica do Ministrio
do Trabalho, que privilegia a participao da sociedade na elaborao ou reviso das normas
regulamentadoras. Essas comisses tambm vm auxiliar na definio e no acompanhamento
na poltica de segurana e sade do trabalhador no mbito do Ministrio do Trabalho. Isso foi
discutido recentemente na Comisso Tripartite Paritria Permanente que composta pelas
centrais sindicais, pelas confederaes patronais e pelas representaes do governo (pelo
Ministrio do Trabalho: a Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho e a Fundacentro, e
representao do Ministrio da Sade e Ministrio da Previdncia e Assistncia Social).
287

Entendemos que esse processo hoje adotado favorece o exerccio da cidadania dos
atores sociais nas relaes do trabalho, promove o controle social nas aes dos parceiros e,
portanto, no tem condio de sofrer retrocesso. Esse processo tem mostrado em pases em
que o nvel de democracia nas relaes de trabalho maior, grandes avanos na melhoria
da qualidade de vida da populao trabalhadora e tambm na melhoria da qualidade e
produtividade das empresas.
Estamos construindo uma nova realidade e este seminrio em que hoje estamos
mais um exemplo do que acreditamos ser possvel realizar. resultado de um trabalho
de parceria, de um trabalho tripartite e mais um fruto do trabalho da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno que, se fosse algum tempo atrs, ningum poderia acreditar que
pudesse ser realizado. Portanto a criao da Comisso Nacional Permanente do Benzeno,
como tambm a criao e multiplicao de comisses regionais, quer para a questo
do benzeno, como para as demais questes que se referem segurana e sade dos
trabalhadores, como mecanismo de participao da sociedade e manuteno do dilogo,
deve ser prioridade, pois, com certeza contribui para que se alcance uma melhor qualidade
de vida no trabalho e, como disse, exerccio da cidadania.
Queria finalizar cumprimentando a todos os participantes do seminrio, os membros
da Comisso Permanente do Benzeno, principalmente cumprimentar a todos aqueles que
participaram e contriburam na elaborao do Acordo Nacional, pois esse Acordo Nacional
do benzeno que possibilitou inclusive a realizao deste seminrio de maneira tripartite.
Entretanto ns no podemos parar por a. Este seminrio um marco desse processo, mas
temos ainda muito que fazer e muitos obstculos para superar. Devemos estar preparados
para isso. Por essa razo acredito no compromisso de todos os participantes desse processo
que tm justamente a obrigao de superar os prximos desafios. Continuamos e devemos
continuar com a responsabilidade de buscar mais resultados como esse de hoje. Acho que a
importncia justamente desse Acordo, que se traduziu na Comisso, a vontade das partes
em continuar mantendo o dilogo e desenvolvendo aes que realmente tragam resultados
satisfatrios para a melhoria da qualidade dos ambientes de trabalho e para a melhoria da
sade dos trabalhadores. Acho que esse o compromisso e tenho muita clareza das discusses
que tm havido entre os trabalhadores e empregadores e tenho conscincia, tenho participado
das dificuldades que tm sido enfrentadas, mas acho que essas dificuldades so superadas
realmente apenas pela vontade de continuar discutindo e encontrando caminhos e solues.
Desejo a todos um bom seminrio, boas discusses, boas trocas de experincia
com relao ao benzeno e que ns possamos realmente melhorar as condies de trabalho.
Sairemos daqui vitoriosos pois todos ns somos responsveis por este seminrio e todos
somos responsveis pela continuao desse trabalho que deve trazer frutos cada vez mais
positivos. Obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Quero aproveitar para trazer
aqui os cumprimentos do presidente da Fundacentro, do Prof. Parro, que no pde estar
presente. Quero tambm cumprimentar a Comisso tripartite que organizou este evento,
particularmente meus colegas de trabalho da Fundacentro. Agora com a palavra, dr. Leonardo
Greco.

288

Palestrante Leonardo Greco: Senhoras e senhores, eu venho em nome da

Confederao Nacional da Indstria e das demais entidades empresariais que participam da
Comisso Nacional Permanente do Benzeno trazer a minha saudao a todos os presentes
e parabenizar a todos pela participao nesse evento, que representa um momento
extremamente importante na consolidao da Comisso. Ao mesmo tempo, aproveito para
rememorar um pouco a importncia que tem esse processo de ajuste, de convivncia, de
aprimoramento de uma norma de segurana e sade do trabalho na vida das empresas, na
vida dos trabalhadores e, portanto, no aperfeioamento das relaes do trabalho, como disse
o dr. Zuher. O chamado Acordo do Benzeno nasceu de um verdadeiro impasse. Creio que
o impasse que antecedeu a negociao desse Acordo foi a gota dgua que convenceu o
governo, os trabalhadores e os empregadores de que o modelo tradicional de elaborao e
reviso das normas de segurana e sade do trabalho do Brasil estava falido e tinha de ser
inteiramente reformulado. O fato que antecedeu foi a edio, pelo Ministrio do Trabalho, de
uma norma fixando ndices absolutamente irreais e impossveis de acatar, que levou todos os
setores interessados a se congregar e reunir esforos, no apenas para elaborar uma norma
tcnica vivel, avanada, moderna e que atingisse os objetivos que deve ter uma norma
regulamentadora, mas tambm criasse um espao de convivncia e de complementao
dessa norma, de negociao permanente no cumprimento da norma, afim de que esse
processo se tornasse um processo evolutivo, que fosse desenvolvido no s na busca de
uma maior proteo da sade dos trabalhadores, mas tambm na busca de solues para
equacionar as dificuldades que as empresas tm em propiciar essa proteo.
Assim, essa norma do benzeno teve algumas caractersticas sui generis, porque
primeiramente vimos congregarem-se tcnicos e departamentos de ministrios diversos
que no esto habituados a falar a mesma linguagem. Ns mesmos na CTPP, com frequncia,
reclamamos da falta de coerncia, da falta de harmonia, da falta de articulao entre as
diversas reas governamentais que atuam em matria de segurana e sade do trabalho,
mas aqui, excepcionalmente, surpreendentemente, vimos os tcnicos dos trs ministrios,
do Trabalho, da Previdncia e da Sade juntos em busca de solues que atendessem s
exigncias das trs reas de governo, coisa que ns no conseguimos fazer at hoje em
outras questes, ou seja, o Acordo do Benzeno foi um verdadeiro milagre nesse aspecto.
Do outro lado, do setor empresarial, tivemos de congregar e harmonizar interesses
de setores absolutamente diversificados, o setor siderrgico, o setor qumico e outros. Vimos
no apenas as entidades que congregam esses setores darem as mos para ir em busca dessa
soluo comum, mas tambm conciliarem diferenas de desenvolvimento tecnolgico, de
processo de produo e tambm at diferenas regionais. Do lado empresarial, ainda, o
que surpreendente, vimos total colaborao entre empresas governamentais e empresas
puramente privadas. Eu no falo do lado dos trabalhadores, mas acho que essa diversidade
de interesse conseguiu encontrar no Acordo ou na Norma um nvel bastante alto de esprito
de transao, esprito de conciliao e esprito de cooperao.
Hoje temos de parabenizar a Comisso Permanente e o Acordo, porque foram pioneiros
na implantao de um novo modelo de elaborao de normas. O que os empresrios, o que
a classe empresarial, o que o setor industrial espera dessas normas? Espera que em todas as
demais reas, no apenas a do benzeno, se instaure o mesmo esprito cooperativo. O Acordo
do Benzeno demonstra que possvel haver um dilogo entre trabalhadores e empregadores
com a mediao do governo. Um dilogo no apenas para soluo de conflitos, mas para
289

a construo de regras de convivncia que levem concretamente a resultados palpveis

na melhoria das condies de trabalho, no aumento dos nveis de proteo da sade, de
segurana dos trabalhadores, ao mesmo tempo, na busca da eficincia das empresas, da
competitividade das empresas, da sua produtividade, da sua qualidade.
Dessa forma, o Acordo serviu, do ponto de vista empresarial e para ns que
participamos como tcnicos nas entidades empresariais, para vender esse novo esprito
de cooperao, competente na rea de segurana e sade do trabalho dentro da empresa,
de aperfeioamento dos rgos e controles internos da empresa, da busca de melhores
nveis de qualidade, de processos produtivos mais adiantados. Creio que houve um
aprimoramento nos nveis de proteo, houve uma compreenso recproca dos problemas
a serem equacionados dos dois lados da relao de trabalho, e, ao mesmo tempo, houve a
implantao de um dilogo permanente que, seguramente, vai produzir frutos ainda mais
fecundos no futuro.
Esse modelo ns gostaramos que se generalizasse para todas as demais reas. Houve
superao em grande parte de um embate entre empregadores e trabalhadores normalmente
conflitivo e meramente reivindicatrio, na busca de solues negociadas e atravs da
cooperao. Logo, este Seminrio uma etapa importante nesse processo de negociao,
porque demonstra tambm que o Acordo no terminou, ou seja, no esttico, que ns,
trabalhadores, empregadores e governo, em matria de utilizao do benzeno e proteo
sade do trabalhador, vamos continuar buscando informao mais atualizada e experincias
mais ricas que possam contribuir para o constante e permanente aprimoramento desse sistema.
Congratulo-me com a comisso, com o governo na medida em que mostrou
competncia para ser o grande articulador desse modelo. Agradeo em nome das entidades
empresariais que participam da Comisso, a todos os palestrantes nacionais e estrangeiros
que vieram para dar sua parcela de colaborao e fao votos que no futuro esse modelo seja
fecundo, produza e se multiplique para todos os temas de segurana e sade no trabalho,
porque s nesse caminho conseguiremos construir este pas com uma economia forte e
trabalhadores protegidos, e assim nos aproximar a mdio ou longo prazo dos padres
de qualidade de vida e de produo que existem e so adotados nos pases mais avanados.
Eu encerro minha saudao com os votos de pleno xito na realizao deste
Seminrio, obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Obrigado, dr. Leonardo Greco,
passaremos a palavra para o representante da FUP/CNQ/CUT, Roberto Odilon Horta.
Palestrante Roberto Odilon Horta: Boa noite a todos que vieram a este Seminrio,
que uma das tarefas da Comisso Nacional, do prprio Acordo, cuja importncia queremos
ressaltar, por isso estamos aqui, apesar de tantas frustraes nesses trs anos. Estamos aqui
em nome dos trabalhadores que discutem o benzeno na Comisso Nacional, especialmente
para dizer em nome da CUT e em nome do nosso presidente Vicentinho, que no pde
estar presente, que a CUT continua acompanhando e participando de todas as reunies
e negociaes tripartites, porque entende que so fruns em que h possibilidade de
avanarmos. Com relao bancada dos trabalhadores na Comisso Nacional, apesar das
290

nossas divergncias em outros perodos da vida sindical, os trabalhadores representados

nesta Comisso Nacional tm tido total integrao. A despeito de nossas divergncias em
outros campos, a CUT, a Fora Sindical e a CNTI tm conseguido trabalhar com unidade nesse
aspecto do benzeno. Temos feito esse trabalho com o Arnaldo, da Fora Sindical, o Valadares
do CNTI, o Srgio. Gostaria de registrar que a CUT est representada pelo companheiro Chico,
que iniciou esse processo junto ao companheiro Josino, que infelizmente no est mais na
Comisso Nacional. Hoje estamos frente eu e o companheiro Paulo Csar. Acho importante
resgatar as pessoas que se empenharam e continuam se empenhando nesse processo, alm
de toda a assessoria tcnica sindical de nossa bancada e os demais companheiros de base no
pas que tm contribudo nessa discusso.
Voltarei agora para as nossas frustraes. So trs anos de negociao, de existncia da
Comisso Nacional. Na realidade, so mais de trs anos, porque houve um processo de negociao
anterior instalao da Comisso, quando ela sucede o grupo tripartite criado em 1994. A
Comisso permanente e tem papel bastante amplo. Uma srie de tarefas foram acertadas na
poca do Acordo e, lamentavelmente, depois de trs anos, muito difcil para ns, trabalhadores,
que representamos a classe trabalhadora, estarmos juntos de nossos companheiros quando nos
perguntam o que saiu na Comisso Nacional. Somos obrigados a dizer que poucas coisas foram
consolidadas, essa a realidade. Achamos que o Acordo muito importante, um marco e as
relaes de trabalho tm de caminhar nesse sentido, especialmente na segurana e sade do
trabalho e meio ambiente. Disso no temos dvida e temos essa posio. Mas essa a Comisso
mais complicada que temos, porque mesmo com todas as tarefas previstas no Acordo Nacional
do Benzeno, lamentavelmente, no saram do papel.
Vou citar alguns impasses. Essa Comisso foi criada para resolv-los, est escrito,
mas tornou-se uma geradora de impasses. Foi dito que tinha que ter parceria, eliminar
o conflito, mas no h possibilidade de negar o conflito. O que estamos fazendo um
processo de negociao. uma negociao, como se negocia os acordos coletivos em
nossas categorias. No se trata de conciliao ou de eliminao de conflitos. Trata-se
do reconhecimento desses conflitos para podermos avanar, negociar e melhorar
as condies para as pessoas em seus locais de trabalho. Alguns dos presentes aqui
tiveram a infelicidade de serem acometidos de benzenismo. Ns que lidamos com
companheiros que tiveram esses agravos sade sabemos como difcil e como eles
tm sido marginalizados. Muitos perderam a prpria vida enquanto se discutia. No
podemos perder de vista o fator humano. No adianta termos um Acordo ou legislao, e
ela muito boa se for cumprida. Como tantas outras no Brasil, se fossem cumpridas seria
timo. Lamentavelmente, mesmo com a Comisso Nacional do Benzeno, muita coisa no
saiu do papel. Gostaria de citar a responsabilidade de todos os setores envolvidos. Ns
tambm temos deficincia, mas no falta a bancada dos trabalhadores vontade poltica
para resolver os problemas, at porque ns somos os atingidos. Infelizmente, na bancada
do governo, embora as participaes, que devem ser reconhecidas do ponto de vista
no Ministrio do Trabalho e da Sade, no caso da Previdncia Social, que assinou esse
Acordo, baixou autoritariamente uma norma tcnica consolidando uma viso totalmente
criminosa ao manter trabalhadores doentes no local de trabalho sem a devida
investigao e sem afastamento, querendo tornar legal uma prtica que no podemos,
de forma alguma, aceitar. Assim, no governo temos essa dificuldade, apesar dos esforos
dos demais representantes do governo, inclusive com documentos assinados dirigidos
ao INSS e Previdncia com relao a essa questo.
291

E no caso da bancada dos empregadores, h falta de vontade poltica de resolver

duas questes bsicas que poderiam ser resolvidas em um ano de comisso. So relativas ao
suporte aos direitos dos trabalhadores atingidos por benzenismo e que at hoje no avanou
alm do que j est na lei. Dessa forma, se para manter o que est na lei, no h necessidade
de termos uma negociao. No que sejamos contra a negociao, mas queremos uma
negociao sria, em que os representantes empresariais proponham algo real para que
possamos voltar s bases e dizer que essa a proposta que temos na Comisso do Benzeno.
E no nos envergonhamos de dizer que, infelizmente, nada foi resolvido para um trabalhador
que est sem salrio, est marginalizado, muitas vezes dentro da prpria empresa, pelos
servios de sade do trabalhador, os chamados SESMT, que algumas vezes ridicularizam os
trabalhadores porque o benzenismo insidioso. As pessoas afirmam que o trabalhador
vagabundo no quer fazer nada, ele no tem problema nenhum. Isso colocado. Ns no
podemos deixar de colocar essas questes.
E com relao situao das comisses regionais, uma proposta que foi abordada na
bancada dos trabalhadores, na bancada governamental e tambm na bancada empresarial, e
que ficou para trs. So coisas que acontecem e ns no podemos deixar num seminrio desse
porte que essas questes no venham tona para que a Comisso continue funcionando e
apontando alguma coisa.
Um outro item obrigatrio da Comisso Nacional do Benzeno era estabelecer
critrios mnimos de retorno e alta dos trabalhadores. O que tambm no conseguimos por
uma srie de intransigncias, dificuldades, idas e vindas.
Outros itens avanam, razoavelmente. A questo do ndice biolgico de exposio
est sendo estudada; a questo ligada ao setor sucroalcooleiro, na qual concretizou-se a
eliminao do benzeno e sua substituio pelo ciclohexano ou outra alternativa; a questo do
VRT que est sendo avaliado, a prorrogao do VRT e o prprio seminrio internacional, que
corria o risco de no acontecer, mas conseguimos, dentro da Comisso, garanti-lo.
Outros itens esto pendentes tambm. A certificao, cuja discusso est iniciando, a
reduo de concentrao de benzeno em produtos acabados no se iniciou e um outro item,
que na verdade de sade pblica e ultrapassa os limites das fbricas: a regulamentao do
benzeno dos combustveis, que ultrapassa os limites das refinarias, dos terminais e uma
questo de sade pblica.
Esses pontos tm de ser abordados e tm de ser registrados para que possamos
avanar. A bancada dos trabalhadores acredita firmemente que esse Seminrio tem como
um dos principais objetivos alavancar as discusses pendentes, quitar essa dvida com os
trabalhadores, inclusive aqueles que j morreram, porque no se trata apenas de levantamento
ambiental, no se trata apenas de levantamento de nmeros, dados e estatsticas, trata-se da
vida das pessoas. Enquanto houver uma pessoa acometida com agravo sade provocado
pelo benzeno ou outro agravamento sade, ns no podemos achar que est tudo bem.
Porque esse trabalhador entrou na empresa so, fez o exame admissional, foi admitido e l
dentro ele adoeceu e alguns at morreram. A dificuldade de as empresas reconhecerem isso
ainda muito grande. Ento, se temos um Acordo elogiado no mundo inteiro, referncia,
ns temos que tornar esse Acordo uma verdade.
292

Concluindo, ns temos uma preocupao muito grande com o problema da

formao e da informao. Esse item tambm deve ser alvo de preocupao constante da
Comisso Nacional do Benzeno daqui para frente. Temos percebido dificuldades no sistema
acertado na legislao e no prprio Acordo de formao dos GTBs, por exemplo. H empresas
que indicam o representante do GTB, passando por cima de tudo que est escrito, bvio
que basta ler. H trabalhadores que infelizmente no conseguem sequer obter informao
correta e acabam aceitando esse tipo de coisa. Ns temos que dar respostas s pendncias
e garantir nessa Comisso, em nome de todos aqueles que tm se empenhado em todas
as bancadas, em nome daquelas pessoas que tm adoecido, e, repito, muitos morreram
por conta da questo do benzeno nesse pas. Se chegamos a esse Acordo porque ele
foi fruto de luta na dcada de 1980 nas diversas regies desse pas, no setor siderrgico,
petroqumico, petrleo e em diversos outros setores. Os trabalhadores lutaram, inicialmente,
para reconhecer que o benzeno era um agente agressivo sade, porque s faltava dizer que
benzeno podia beber, que era bom. Ns cansamos de ouvir que no era todo esse alarde que
se fazia. Dizia-se que leucopenia era uma questo ideolgica at nas mesas de negociao
na Comisso. Diziam que estvamos exagerando, mas ns sabemos que no isso, estamos
imbudos e com muita certeza, com firmeza de propsitos e no vamos arredar disso.
Queremos negociar, sim, como negociamos o Acordo, como negociamos diversas
outras NRs e continuaremos negociando sem jamais perder de vista o fator humano, o fator
dos trabalhadores e a questo ambiental tambm. Esse um compromisso de todos ns. A
bancada dos trabalhadores vai levar isso como bandeira at o fim, mesmo que se esgotem
as possibilidades de negociao da Comisso Nacional, o que ns no queremos. Insistimos
que esse um frum privilegiado de resoluo dos problemas, mas temos que dar o exemplo.
Eu fao um apelo por responsabilidade, por seriedade na negociao aos participantes dessa
Comisso Nacional, que a partir desse Seminrio possamos nos sentar mesa na primeira
reunio do ano que vem e, de fato, quitar uma dvida que temos de trs anos. No possvel
que uma comisso desse tipo possa trabalhar durante trs anos e apresentar to pouco, mas
essa a realidade. Apresentamos muito pouco e a culpa de todos, nos sentimentos frustrados;
poderamos apresentar muito mais. Ento pedimos, reivindicamos, fazemos um apelo
bancada governamental, especialmente na questo do INSS, bancada empresarial para que
transformem suas palavras em atos e que transformem esse Acordo em prtica. Obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Jos Calixto Ramos, por favor.
Palestrante Jos Calixto Ramos: Eu queria saudar os componentes da mesa,
especialmente o nosso Secretrio de Sade e Segurana no Trabalho, saudar todos os
participantes desse Seminrio Internacional, os companheiros dirigentes sindicais, senhores
tcnicos, mdicos e engenheiros, e dizer da grande satisfao que temos em participar da
instalao desse evento. Na verdade, o companheiro Eduardo ao instalar essa sesso j disse
da grande importncia que tem a realizao desse Seminrio para os trabalhadores, para
os empresrios e para o prprio governo. No ousaria absolutamente falar a respeito do
benzeno, matria-prima j conhecida pelo menos entre os participantes deste evento e de
certa forma no muito conhecida entre os trabalhadores que o manuseiam. importante dizer
tambm que meu companheiro da CUT j discorreu sobre o que pensam os trabalhadores
com relao tanto matria-prima quanto a Comisso Nacional, a Norma Regulamentadora
e a prpria Lei. Normalmente, quando fala um trabalhador que expressa aquilo que pensa,
ele envolve, evidentemente, toda classe trabalhadora, em especial a que atua nesse setor
293

especfico. Eu seria talvez repetitivo, at porque tudo que ele exps o que seria exposto por
mim ou por qualquer outro companheiro que aqui viesse representar a classe trabalhadora.
De qualquer forma eu lhes diria que a Confederao Nacional de Trabalhadores da Indstria
participa da Comisso Nacional Permanente com dois companheiros: Manoel Valadares,
do Rio de Janeiro, do setor qumico e que em breve estar comigo em Braslia ajudando na
administrao da nossa confederao e o companheiro Srgio, de So Paulo, que tambm
do setor qumico e integra a Federao dos Trabalhadores nas Indstrias Qumicas, lidando
diretamente com esse problema e com essa matria-prima.
Ns entendemos que essa comisso, pela importncia que j foi exposta, trar,
sem dvida alguma, benefcios para toda a comunidade, na qual atua diretamente, no s
trabalhadores, como empresrios e o prprio governo, que, por natureza, tem interesse na
soluo desse tipo de problema, porque envolve sade, envolve acidentes, envolve doenas
profissionais e envolve a prpria vida. Mas eu lhes diria tambm que, nessa mesma linha
de trabalho, bom que saibam que j existem outros conselhos nacionais permanentes: do
meio ambiente da construo civil, do questionado problema do amianto, faltando ainda
discutir o problema da slica mas que tambm muito importante de ser levantado. Temos
ainda o problema do mercrio, que no me parece ainda ter um trabalho constante conforme
j tem o benzeno, amianto e meio ambiente na construo civil. Por menores que sejam os
resultados alcanados por essa comisso importante que ns continuemos a participar
desse tipo de trabalho. Aqui eu me permito, dizem que o trabalhador, principalmente o
dirigente sindical, muito crtico, fala muito, mas eu queria me deter no a uma crtica e sim
a uma autocrtica. Entendo que as organizaes sindicais diretamente vinculadas a esse setor
e a eu incluo a prpria confederao, talvez no tenham se dado conta da exata dimenso
desse problema e a divulgao desse tipo de trabalho ainda no atingiu o seu verdadeiro
objetivo, haja vista o nmero de participantes que temos em um evento dessa envergadura.
Neste evento em que pretendemos ter no apenas as experincias brasileiras mas tambm
vamos colher experincias internacionais, haveria a possibilidade de uma participao muito
maior. Por isso estou fazendo essa autocrtica que envolve a prpria entidade que eu dirijo.
Ser que trabalhei o suficiente para o xito deste seminrio? preciso questionar isso. No
posso avaliar o trabalho das outras organizaes.
De qualquer forma, queria enfatizar a importncia desse tipo de trabalho que
envolve interesses no somente do lucro, mas envolve tambm interesses na prpria
vida das pessoas. Repito aqui tambm o que falou o companheiro que me antecedeu.
importante no s eventos dessa natureza, somente criao das normas regulamentadoras,
no importante apenas a edio de leis a respeito, importante tambm o cumprimento
de tudo isso. Teremos que checar o interesse do tripartismo no que estamos trabalhando. Em
um evento como este, poderemos avaliar se o tripartismo est resolvendo problemas como
esse que estamos discutindo, se as leis estiverem sendo cumpridas. at possvel que se
questione a falta de interesse maior da classe trabalhadora muitas vezes at na utilizao de
equipamentos. preciso que se questione tambm at onde vai o interesse, o entusiasmo,
a fora, a ao das entidades empresariais. E at onde vai tambm o interesse poltico do
governo em solucionar os problemas de uma determinada comunidade de trabalhadores,
de empresrios e de pessoas. Falo isso como reflexo, como autocrtica.
No me preocupei em fazer crticas, mas se eu fizesse seria no bom sentido, na expectativa
de construir, porque assim, disse e muito bem disse o companheiro que me antecedeu.
294

Estarei com vocs amanh o dia todo e espero tambm aprender bastante. No
manuseio com essa matria-prima pois atuo em uma rea profissional na qual no tenho
necessidade. Sou do setor metalrgico mas no ligado usina que utiliza processo no qual
aparece benzeno. Procurei outra atividade que no me obriga a me envolver com esse
produto. J os companheiros principalmente do setor qumico esto envolvidos, o que os
obriga a conhecer muito mais. Da eu ter feito essa autocrtica prometendo evidentemente
no ficar s nela. Vou ter que fazer um trabalho para disseminar mais essa matria e fazer,
quem sabe, outros pequenos seminrios com relao a esse problema, aproveitando o que
poderemos captar desse vento. Congratulo-me com os organizadores deste evento e espero
que todos os participantes possam sair daqui com alguma bagagem para sua prpria defesa
e para o interesse maior da sociedade brasileira. Muito obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Dr. Barreira, por favor.
Palestrante Jos Raimundo Pontes Barreira: Sou membro da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno desde o incio. O objetivo deste seminrio conhecer o avano
do estado da arte. Quando estvamos discutindo em 1994, 1995, ns constatamos muitas
dificuldades, mas mesmo assim conseguimos celebrar esse importante acordo tripartite.
Ainda existem muitas dificuldades, realmente e eu concordo plenamente. Mas para todos
os pontos de conflitos existem propostas do setor empresarial. Todos. Todos tm propostas
concretas. Nunca deixamos de apresentar uma proposta, mas existem divergncias de
pontos de vista e foi por causa disso que propusemos o seminrio, que tem como objetivo a
busca do conhecimento tecnolgico da experincia internacional. Estamos trazendo os mais
renomados especialistas de diversos continentes. Vamos conversar com eles. Em lugar de
mantermos nossas posies, vamos ouvi-los. Quero dizer para vocs o seguinte: este seminrio
foi fruto de uma deciso da Comisso Nacional ao criar uma comisso organizadora. Essa
comisso foi formada, as tarefas foram distribudas, teve planejamento e tudo isso foi feito
em conjunto. A realizao do seminrio um exemplo prtico, concreto real, do tripartismo.
Existem dificuldades, como por exemplo: rea segura! Existem setores que defendem rea
segura com 0 ppm (zero ppm). Ns no concordamos. No h concordncia e ponto. Ento
temos que negociar. Ns vamos ficar, dois, trs, quatro, cinco anos. Nos propomos a discutir
agora com o pessoal internacional. Vamos conversar com eles, vamos ouvi-los, adquirindo
as experincias deles para que cheguemos em 1999 j tendo um cronograma de reunies
definido para levar essas experincias. Assim eu acredito. Temos que negociar. Existem mesmo
divergncias, mas atravs dessas divergncias, dessas dificuldades que transformamos as
coisas em desafios. isso que ns nos propomos. Era isso que eu tinha para falar.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Obrigado, dr. Barreira. Passo agora a
palavra para consideraes finais. Por favor, dr. Leonardo Greco.
Palestrante Leonardo Greco: S quero complementar para fazer dois comentrios
sobre as frustraes que o Roberto manifestou. No falo aqui em nome de todas as
representaes empresariais porque no as consultei antes. Mas falo em nome da CNI. A
CNI entende que no se pode confundir o papel desta Comisso Nacional Permanente
do Benzeno, que o de implementar o cumprimento da norma de preveno, como a
norma do benzeno com o papel que tm os sindicatos na negociao coletiva. Direitos dos
trabalhadores se negociam l na conveno e no acordo coletivo, e no aqui, no Acordo
295

do Benzeno. As normas de segurana e sade no trabalho so normas de preveno e a

comisso tem que se dedicar prioritariamente em verificar quais so as dificuldades em
implementar a norma, de que modo ela tem que ser cumprida e no ficar discutindo direitos
individuais de trabalhadores, garantia de emprego e outras coisas. Sei que a viso dos
trabalhadores especialmente da CUT diferente, mesmo porque a CUT gostaria que tudo
fosse negociado nacionalmente. Mas a CNI tem a representao poltica dos empresrios,
no tem a representao jurdica das empresas. Ela no pode assinar contrato coletivo que
obrigue empresa nenhuma a dar direito ao trabalhador, de modo que ns temos as nossas
limitaes. Estamos procurando exercer nossa representao dentro dessas limitaes, com
o maior esprito de boa vontade.
Quanto s queixas que o Roberto faz com relao Previdncia Social, eu assino em
baixo. Alis, isso realmente deveria levar trabalhadores e empregadores a juntos procurarmos
definir um novo modelo de previdncia social para o Brasil. Esse modelo de preocupao
exclusivamente financeira est quebrado. Os dois maiores inimigos da Previdncia Social no
Brasil so os trabalhadores e as empresas. Tirar o mximo das empresas e dar o mnimo aos
trabalhadores. Eu no tenho o mnimo receio de fazer essa afirmao aqui. Se os trabalhadores
esto cheios de queixas da Previdncia Social, os empresrios tambm esto! Enquanto
a Previdncia se preocupar apenas em ser um banco e no um rgo de seguridade social
como deveria ser, ns no vamos ter soluo nem dos problemas dos trabalhadores e nem
das empresas. Ento vamos dar as mos para tentar definir um novo modelo, inclusive na rea
de segurana e acidente do trabalho. Ns, trabalhadores e empregadores, que deveramos
estar l cuidando da previdncia social. E no a burocracia estatal, preocupada apenas com
o caixa da previdncia social. De modo que vamos continuar negociando em outros fruns,
Roberto. Agora, infelizmente, ns entendemos que a comisso tem um limite! No que est
dentro da competncia da comisso, como disse o Barreira, ns vamos continuar trabalhando,
negociando. Vamos procurar solucionar os outros problemas nos fruns em que eles podem
ser juridicamente solucionados, ou seja, com eficcia realmente, em que as empresas, atravs
de seus representantes nos acordos coletivos, convenes coletivas, possam realmente se
comprometer a criar direitos para seus trabalhadores. Era s isso, obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Obrigado, dr. Leonardo Greco.
Agora, as consideraes finais do Roberto Odilon.
Palestrante Roberto Odilon Horta: Bem, as consideraes finais entendo que j
so o comeo do debate, porque com esses temas que foram colocados! Acho que convm
dizer o seguinte: certamente a representao da CNI tem uma srie de atividades para
acompanhar e no sabe exatamente do que se est tratando aqui. Tudo que foi citado, que
eu citei na minha interveno, saiu do Acordo do Benzeno, e eu no inventei nada. No
trouxe nenhuma coisa alm do que est colocado no Acordo. Tive o maior cuidado em revisar
os pontos crticos de nossa Comisso Nacional e verifiquei que todos vinham do Acordo do
Benzeno. Ento, no se est pedindo nada alm do que j est acordado, inclusive a questo
do suporte aos trabalhadores est dentro do Acordo Nacional do Benzeno. Sabemos que
foi um ponto de muita discusso, polmico, ns sabemos disso. No estamos dizendo que a
discusso fcil; o que estamos querendo seriedade. Nesse aspecto, quando o Barreira diz
que tem propostas, tem! A bancada empresarial apresentou propostas, s que a maioria das
propostas apresentadas inclusive chegou a ponto de, na questo de critrio para retorno e
alta, conosco, a bancada dos trabalhadores e a bancada governamental, no limite do critrio
296

mnimo para balizar as comisses regionais, aceitamos o que foi proposto pela bancada
empresarial apenas para podermos avanar a discusso. Quando chegamos nesse limite que
praticamente era a proposta da bancada empresarial, eles a retiraram. Ento no adianta
colocar proposta quando sabe que na realidade no vai banc-la. Essa uma realidade! Isso
foi motivo de briga na Comisso. uma Comisso na qual temos que separar as questes
de relacionamento pessoal e estamos nos relacionando institucionalmente. Esse foi um
ponto de atrito na comisso. Chegou a um ponto de quase rompimento, entre tantos outros
assuntos, inclusive com relao s comisses regionais, a ponto do Zuher ter que interceder
para que no desmanchasse. Felizmente conseguimos retornar a discusso, o dilogo e isso
que ns queremos. Ento, esse alerta que trazemos para c porque nos sentimos frustrados
e achamos que com trs anos de reunies exaustivas, com dois ou trs dias de discusses,
que implica custos, tempo de todos ns, quando vemos os resultados, achamos que ainda
muito pouco. nesse sentido que estamos colocando esses problemas aqui.
Para finalizar, com relao Previdncia Social, certamente ns, os trabalhadores,
temos uma viso muito diferenciada da dos empresrios. Podemos ter um ponto de vista em
que vemos coisas erradas e que devem ser modificadas, mas certamente o diagnstico vai
ser diferenciado. As solues apontadas tambm devero ser diferenciadas. O que nos parece
cada vez mais que quem quer transformar a previdncia social em banco, em financeira, a
classe empresarial; isso espanta. Espero que seja verdade que a CNI defenda, os empresrios
defendam uma previdncia pblica com seguridade social. Raramente se v uma discusso
de seguridade social entre os empresrios. O que a gente v quererem criar mtuas e por
a vai. Ento, no sentido da privatizao da previdncia social com a qual no concordamos.
A nossa proposta muito clara: uma gesto quadripartite da Previdncia. Queremos uma
gesto estatal, pblica mas quadripartite com os trabalhadores da ativa e aposentados, com
os empresrios que contribuem e o Estado. Essa nossa proposta que j foi vinculada em
diversos fruns em nvel nacional. Especificando aqui a nossa crtica em relao Previdncia
Social nesse ponto do benzeno em relao ao autoritarismo na alterao de uma norma
tcnica que foi construda de forma tripartite em 1993 e que foi rasgada de forma unilateral
e que originou protesto de duas bancadas. A bancada governamental assinou tambm. Foi
feita crtica muito mais ao mtodo da previdncia do que ao mrito dela. Certamente temos
condio de fazer essa discusso aqui neste seminrio. Obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Obrigado, Roberto. O dr. Zuher far
o encerramento em nome da comisso.
Palestrante Zuher Handar: Queria colocar apenas algumas consideraes sobre o
que foi falado. Tenho que reconhecer que quando o dr. Greco coloca a questo da articulao,
tenho que reconhecer que o caso do benzeno um exemplo de articulao, dentro do governo,
de aes que deve-se procurar desenvolver para aproximao entre o trabalho, sade e
previdncia. Ainda temos muito que aprimorar, mas esse exemplo, essa prtica tem nos ajudado
na busca dessa articulao e integrao. Queria ainda falar um pouco das comisses regionais,
que para ns um ponto fundamental. E no falo s das comisses regionais do benzeno.
Defendo a criao de comisses ou cmaras setoriais tripartites para enfrentar os problemas
com relao a segurana e sade. Acho que temos que buscar o fortalecimento dessa forma
de trabalho, e no s o governo mas tambm os trabalhadores e empregadores. E como o
Greco coloca, eles, como associao das empresas, no tm como assinar nenhum acordo e
mesmo as centrais sindicais, e se estiver equivocado, algum pode me corrigir, no tm amparo
297

legal para assinar acordos nacionais, mas ainda temos a necessidade de organizaes locais
que fortalecem as convenes coletivas de trabalho. At que se tenha uma nova estrutura
essa hoje que prevalece e por isso acho que devemos fortalecer as comisses regionais.
Tambm nem sempre quem est na mesa de negociao, que representa uma instituio que
agrega vrias empresas, entende o que est acontecendo na realidade, na ponta do processo.
Ento ali que se pode fazer uma negociao mais fcil e vivel. por isso que as comisses
regionais tm que ser estimuladas. Est claro para ns que as bases dessas instituies que
esto na negociao devem se fazer presentes, tenham participao efetiva. Esto a os
comits permanentes regionais da indstria da construo. Muitos foram destitudos, eles
tm dificuldades, mas esto caminhando e esto procurando solucionar os problemas. Ento,
essas comisses setoriais devem ser estimuladas, sejam do benzeno ou no. Os setores que
possam discutir os problemas de acidentes, de segurana e sade dos trabalhadores tm que
ser institudos em nvel regional e no precisamos ter medo disso.
Falamos todos que o Acordo um avano e realmente conseguimos muita coisa.
H coisas que faltam, mas todos reconhecemos que houve avanos. Todos apresentaram
desafios que so peculiares para cada uma das partes. O desafio maior agora da comisso
pegar esses desafios que para um lado so prioridades, mas que para o outro no. Temos que
continuar discutindo, negociando, buscando solues para melhorar as condies de trabalho.
Esses desafios que cada um colocou devero ser discutidos pela comisso no prximo ano,
tendo que avanar. No diria, Odilon, que ns fizemos pouca coisa. Acredito que a expectativa
era muito grande. Quem vem acompanhando o processo de construo das novas normas
tambm tem feito crticas nesse sentido. Que demoramos muito para constru-las. Estamos h
2 anos e meio negociando a norma da CIPA, mas estamos tentando buscar o consenso em uma
rea de grande conflito. Isso difcil! Ento, construir uma coisa pelo processo negocial leva
muito mais tempo e teremos que aprender a esperar. No estou dizendo que temos que nos
acomodar, mas temos que dar tempo e esse tempo que permite construir algo slido, e ns
ainda estamos aprendendo a negociar. Teremos que tornar isso um processo mais acelerado,
porm, novamente, somente o tempo que vai nos dar as condies.
Portanto, esses so alguns dos desafios presentes e durante este seminrio, outros
devero aparecer. Essa comisso que dever conduzir esses desafios.
Quero finalizar cumprimentando a todos da mesa, a comisso organizadora, que
possui membros da Comisso Nacional do Benzeno, a Fundacentro, ao pessoal da Secretaria
de Segurana e Sade no Trabalho e a todos que colaboraram para este evento. A realizao
deste seminrio era um compromisso e est sendo realizado. Esse era um desafio que estava
no Acordo e que conseguimos vencer. Podemos partir para outros, pois estaremos com
conhecimento de como vencer desafios na rea do benzeno. Tenho certeza disso. Obrigado.
Coordenador Jos Gaspar Ferraz de Campos: Obrigado, dr. Zuher, e est encerrada
esta sesso de abertura.

298

Captulo 8

11 de novembro de 1998 manh

Coordenao: Cesar Tadeu da Silva Barlem PQU. Relatoria: Arnaldo Gonalves
Fora Sindical. Palestra: Marcelo Ks Silveira Campos Abiquim. Mesa-redonda:
Udo Knecht Institute and Outpatient Clinic for Occupational and Social Medicine
Alemanha; Peter Infante OSHA EUA.

Palestra: Produo e utilizao do benzeno em nvel

nacional e internacional
Coordenador Csar Tadeu da Silva Barlem PQU: Senhoras e senhores, com
prazer que damos incio a nossa sesso. Coube a mim o privilgio de coordenar esta reunio.
Espero que ela ocorra conforme as expectativas dos aqui presentes. Sou diretor industrial
da Petroqumica Unio. Minha vida profissional dentro da Petrobras, onde atuei na rea de
engenharia, na rea operacional e depois gerncia na Superintendncia da Industrializao
do Xisto, na Refinaria Alberto Pasqualine, no sul, e na sede da companhia.
Neste encontro, temos o privilgio de contar com a participao de segmentos do
lado empresarial, dos trabalhadores, do governo e de profissionais que atuam em importantes
pases do mundo. uma rara e feliz oportunidade de trocarmos experincias, aprendermos,
de modo a conseguirmos o melhor desempenho de nossas companhias no que diz respeito
preservao do trabalhador e s comunidades que nos rodeiam. Os temas desta manh
so as Experincias Internacionais no Monitoramento Ambiental e Biolgico da Exposio ao
Benzeno e Produo e Utilizao do Benzeno em Nvel Nacional e Internacional. Esse tema
ser apresentado pelo dr. Marcelo Ks Silveira Campos, engenheiro qumico da Universidade
Federal do Rio de Janeiro, formado em 1980, cuja funo a gerncia tcnica da Abiquim.
Como gerente tem estado envolvido, desde 1991, com questes ligadas a sade, segurana e
meio ambiente, com destaque para o desenvolvimento do programa de atuao responsvel
uma verso brasileira do Responsable Care que um programa existente hoje em 42
pases. Possui experincia nacional e internacional na discusso de temas ligados gesto de
riscos qumicos e desenvolvimentos de normas de sistema de gerenciamento da qualidade e
do meio ambiente. Teremos tambm a felicidade de contar na nossa mesa com o sr. Arnaldo
Gonalves, que ser o relator, da direo nacional da Fora Sindical, coordenador nacional
de sade e segurana, condies do trabalho e meio ambiente. um prazer t-lo na mesa.
Vamos dar incio ao trabalho com o dr. Marcelo.
Palestrante dr. Marcelo Ks Silveira Campos Abiquim: Bom dia a todos, gostaria
de agradecer a oportunidade de estar aqui. No fiz parte da organizao, mas fizeram-me um
convite para representar a Abiquim, apresentando informaes sobre produo de benzeno,
tanto no Brasil como no exterior. As informaes que vou passar so do levantamento efetuado
pela Abiquim e tambm obtidas de literatura internacional, portanto, sujeitas a erros e reviso.
299

Quando olharem os documentos contidos em suas pastas, vocs podero perguntar sobre o
porqu de diferenas em algumas informaes, pois as informaes no livro distribudo a vocs
so mais antigas do que as que tenho elas so de 1993, feitas a partir de um trabalho realizado
naquela poca; as informaes que irei passar so de 1996 e 1997.
O que a Associao Brasileira da Indstria Qumica? uma associao que representa
136 empresas responsveis pela produo de mais de 85% dos produtos qumicos no Brasil.
Todas as centrais petroqumicas e todas as empresas que utilizam benzeno no Brasil da rea
petroqumica so associadas Abiquim. As trs centrais e as principais consumidoras. A
minha apresentao falar sobre as fontes de gerao do benzeno, as capacidades instaladas
de produo e as demandas mundiais e os principais produtores mundiais de benzeno.
Com isso, espero dar uma noo de qual a escala brasileira, as capacidades instaladas
de produo e os consumos nacionais com dados de 1997, bem como as perspectivas de
aumento de capacidade e utilizao em mbito internacional.
Temos duas fontes de benzeno. Vamos falar mais sobre as fontes antropognicas
ou fontes industriais. Convm esclarecer que o benzeno no um produto encontrado
somente em fbricas. Estamos hoje aqui expostos a nveis de benzeno maiores ou menores
dependendo at de onde nos localizamos. Existe benzeno na floresta Amaznica em
abundncia. O benzeno s existe no petrleo porque foi acumulado como matria orgnica,
no apareceu da destilao do petrleo. No apareceu de uma reao qumica dentro
do petrleo. Ele foi gerado no momento em que existia uma floresta milnios atrs e se
transformou em parte do petrleo. Isso significa que o benzeno existe na natureza, fazendo
parte de resinas das plantas. Por exemplo, se houver queimada em uma floresta, uma parte
de benzeno, que componente dessas resinas, simplesmente se evapora. Ento h uma
quantidade de benzeno no ar, nas cidades, e tambm em locais no expostos queima de
petrleo, gasolina etc. Ele pode ser encontrado no petrleo por essa razo.
O benzeno antropognico gerado durante o processo de refinao, na produo
de gasolinas, como produto puro a partir da pirlise de nafta e gasleo, reforma cataltica
de naftas e hidro-dealquilao de tolueno, sendo estas as principais formas de produo.
Tambm formado durante o processo de coqueifio do carvo na indstria siderrgica.
Vou me deter mais na produo petroqumica.
As informaes na produo de benzeno mundial, em 1996, so de 33.500.000
toneladas por ano, com uma demanda de 23 milhes. A Amrica do Sul responde por 4%
da produo. Essa percentagem de 4% de benzeno aproximadamente a percentagem da
produo de qumicos em geral do Brasil ou da Amrica do Sul em relao ao mundo. Nota-se que os maiores produtores so a Europa e a Amrica do Norte. A sia produz 23%, e o
Oriente Mdio 3%. A demanda da maior parte da produo direcionada para a fabricao
de etilbenzeno, depois vm o cumeno, ciclohexano, nitrobenzeno, alquilbenzeno e outros
com 6%.
Procuramos marcar a posio da 1 empresa brasileira, a Copene, que seria a 17
no mundo com base em 1996. A Shell, a Dow e outras produzem benzeno em pases de 1
mundo. A exceo Taiwan. O Brasil teria assim uma instalao relativamente grande dentro
dessa linha.
300

Os grficos que vocs vero a seguir demonstram a distribuio da capacidade

instalada por estado, no Brasil, concentrada nos estados da Bahia, do Rio Grande do Sul e
de So Paulo, das quais 98% so de origem petroqumica, sendo o 3 produto petroqumico
bsico no pas com base em oferta. Quando fala-se em oferta, refere-se aos produtos
efetivamente embarcados, transferidos e vendidos. No o terceiro produto petroqumico
em produo, aquele ofertado para o mercado como produto de venda. O consumo
estimado de benzeno em funo das capacidades instaladas de 620.000 toneladas por
ano, com excedente exportvel de 317.000 toneladas/ano. H, portanto, grande exportao
brasileira de benzeno.
No outro grfico observam-se as capacidades instaladas de produo de benzeno
por empresas produtoras e capacidade instalada de produo de derivados, ou seja, de
produtos que utilizam o benzeno como matria-prima. A produo e o consumo nacional
eram de 937.000, em 1997. A produo da Copene na Bahia corresponde a 48%, So Paulo
a PQU com 25%, Rio Grande do Sul a Copersul com 25%. Com a ampliao de capacidade
da Copersul, este grfico ficar deslocado mais para baixo. Rio de Janeiro e Minas Gerais
produzem juntos cerca de 1% do total. So informaes de siderrgicas. Gostaria de ressaltar
que o nosso trabalho no tem todas as informaes de produo de siderrgicas, porque eu
no as tinha disponveis facilmente. Preferi abordar a parte qumica, pois a que represento.
No vou falar sobre nmeros que no domino totalmente.
O uso para fabricao do etilbenzeno consome 58% da produo. O uso no Brasil
parecido com o perfil de uso dos produtos no mundo. Todos os produtos so muito
importantes para a vida de forma geral. A sociedade os coloca como produtos muito
importantes no dia a dia, e fariam falta se no estivessem disponveis.
Neste grfico, construdo com dados de 1996 ou 1997, temos a produo e consumo,
a Petroqumica Unio (197.000 ton), a Copene (455.000 ton), a Copersul (231.000 ton) e a
Refinaria RPBC de Cubato (34.700 ton), e leo leve com benzeno de siderrgicas de 3.200
ton. As informaes foram obtidas no anurio da Abiquim, foram passadas pelas siderrgicas
para a Abiquim. O cumeno consome 172.500 toneladas, destinadas produo de fenol e
acetona. O fenol material bsico para a produo de resinas fenlicas conhecidas como
frmica. Essa uma das resinas que utilizam o cumeno. O etilbenzeno vai gerar o estireno
e depois o poliestireno. Esse polmero constitui a parte transparente da caneta BIC, o isopor
(poliestireno expandido), os copinhos brancos de plstico. H tambm o alquilbenzeno para
usos em detergentes degradveis, que so produzidos a partir de derivados de benzeno. Por
incrvel que parea, atravs do benzeno gera-se detergentes que so biodegradveis. Outros
derivados so o ciclohexano para a produo de caprolactama (nilon), o nitrobenzeno para
a produo de anilinas e os anidridos maleico e fumrico para resinas.
Do total de benzeno produzido no pas, em 1997, 60,5% foi destinado para o
consumo nacional e 38,3 % para exportao. O preo do benzeno no mercado internacional
est muito bom, de forma geral no h crise. Pode haver uma crise localizada em virtude da
conjuntura internacional do momento, mas um mercado firme. As empresas conseguem
colocar com relativa tranquilidade seus excedentes. E 1,2% permanecem em estoque,
mantidos normalmente. Vimos um grfico do benzeno distribudo por setor, em que 99%
foram utilizados como matria-prima de produtos petroqumicos bsicos (etilbenzeno,
301

cumeno, alquilbenzeno, ciclohexano, nitrobenzeno, anidrido maleico). O restante 1% foi

para a produo de lcool anidro em 1997. A legislao determina a substituio do benzeno
especificamente para a produo de lcool anidro.
Essa uma distribuio estimada, porque quando se comparam os nmeros
divulgados pelas empresas e tenta-se fechar o balano, percebe-se que os nmeros no
fecham exatamente.
Assim, o etilbenzeno matria-prima para o estireno, que utilizado para a produo
de plsticos e elastmeros; o cumeno utilizado na produo de fenol, para a indstria
de resinas fenlicas, acetona, aditivos de borracha, colas, adesivos, embalagens, tintas e
vernizes; o alquilbenzeno utilizado para a produo de detergentes biodegradveis; o
ciclohexano matria-prima para a produo de caprolactama, que o intermedirio do
nilon 6 bastante importante e utilizado na produo de poliamidas para o setor txtil e
automobilstico; o anidrido maleico usado na produo de resinas e de cido fumrico; o
nitrobenzeno matria-prima para a produo de anilinas, borrachas e muito utilizado nas
indstrias automobilsticas, de embalagem e de tintas e vernizes.
Eu gostaria de enfatizar que estamos tratando de um produto muito importante
dentro da cadeia industrial e de consumo. O benzeno tem ampla utilizao e muitas delas
no agridem o meio ambiente, como o caso do alquilbenzeno linear que o detergente
biodegradvel.
O prximo grfico mostra a demanda mundial de 1998 a 2003, que apresenta
expectativa de um crescimento de quase 4% ao ano, atingindo um valor de 35,1 milhes de
toneladas por ano. A capacidade instalada passar dos 33.500 atuais para 45.000, garantindo a
demanda. A oferta estar beneficiada pelas crescentes restries ao uso de benzeno e tolueno
em gasolinas. Uma fonte internacional muito utilizada hoje para a produo de benzeno a
de dehidroalquilao do tolueno, isto , a retirada de um metil do tolueno gerando benzeno.
Isso vai acontecer cada vez mais, medida que alguns pases forem aumentando a restrio
ao uso de aromticos na gasolina que so utilizados para controle do nvel de octanas. Essa
restrio, especialmente na Califrnia e em outros estados dos Estados Unidos e tambm no
Brasil, onde temos restrio da quantidade de benzeno na gasolina, vai forar cada vez mais
o deslocamento de tolueno, que ir sobrar como matria-prima para o benzeno. Esse tipo de
produo se tornar cada vez mais comum.
Essa , ento, a estimativa da demanda projetada at 2003, e no h perspectiva
de essa capacidade no ser efetivamente instalada, mesmo com crises, porque ficou claro
que esse mercado consistente. So produtos que tm uma demanda forte. Todos aqueles
produtos para os quais o benzeno matria-prima so importantes e tm mantido forte
demanda ao longo desses anos. Ento a expectativa de aumento de produo. No h
expectativa de preos baixos para o benzeno, h um aumento de capacidade previsto de 4%,
j includo o aumento de capacidade da prpria Copersul.
Muito obrigado, volto a palavra ao coordenador.
Coordenador: Gostaramos de agradecer a palestra do dr. Marcelo. Peo que as
302

perguntas sejam formuladas por escrito, para conduzirmos o debate. Quem formular a
pergunta se possvel informe seu nome e local de trabalho. Temos aqui a primeira questo
formulada ao dr. Marcelo, que diz respeito a exemplos de valorizao do uso do benzeno. A
ideia seria a importncia do benzeno, por exemplo, para a produo de cido fumrico na
produo de alimentos. Pergunta se o dr. Marcelo poderia aprofundar mais esse tema.
Palestrante dr. Marcelo: O cido fumrico, especificamente, usado como
acidulante para permitir a conservao dos alimentos. Essa a funo do cido fumrico
especificamente dentro dessa aplicao. Os alquilbenzenos lineares so produtos com
pouco tempo de vida, 20 anos mais ou menos. Foram utilizados a partir do momento em
que a sociedade passou a valorizar os detergentes biodegradveis. Anteriormente, quando
a sociedade no tinha claro o problema de poluio causada pelo uso de detergentes no
biodegradveis, esses produtos no eram utilizados porque eram mais caros. uma aplicao
bastante interessante porque todos os detergentes e a maior parte dos xampus e materiais
usados no dia a dia produtos importantes para nossa higiene pessoal so derivados do
benzeno. Uma boa parte, hoje, dos veculos com propulso MDI, daquilo que se conseguiu
com reduo no prprio consumo de petrleo devido reduo no peso dos automveis
foi atravs do uso mais intenso da petroqumica. Alguns plsticos mais utilizados so
plsticos elaborados a partir de rotas utilizando aromticos, e o principal aromtico para isso
o benzeno. Pode-se falar bastante tambm dos usos possveis de derivados do benzeno,
como a frmica, que um produto mais antigo. Resinas fenlicas so bastante utilizadas
na fabricao de mveis, no apenas a resina ureia-formaldeido, mas uma srie de outras
resinas so muito utilizadas hoje para aproveitamento da madeira. Se no houvesse uma
srie dessas resinas, muitas florestas j no existiriam mais, porque elas permitem que haja
produo de aglomerados, ou seja, gerar mveis a partir de resduos de madeira. Se no
fosse esse tipo de produto seria utilizada apenas a madeira virgem, a chapa de madeira e no
a chapa de compensado. Outros usam resinas fenlicas para permitir a agregao de todo
aquele material que seria usado como resduo: casca e sobras da produo de madeira. So
produtos muito importantes.
Essa a mensagem que eu queria passar para vocs sobre a importncia do benzeno.
A cadeia de produtos derivados do benzeno muito importante e no h substitutos para
uma srie de produtos que fazem parte dessa cadeia. No poderamos deixar de uma hora
para outra de ter esses produtos; so muitos teis e tm mercado garantido. Ningum est
obrigando ningum a consumir benzeno. No h aquela histria de que um produto que
ningum quer, ento vamos gerar alguma coisa a partir dele para que haja escoamento do
benzeno, porque a rota interessante. So produzidas muitas coisas boas a partir do benzeno,
melhor que as rotas de outros produtos existentes no mercado, mas que no permitem obter
poliestireno, por exemplo, ou o nilon 6 e produtos advindos.
Coordenador: Sabe-se que em pas de primeiro mundo fabrica-se cada vez menos
benzeno. Como o senhor disse, seu uso imprescindvel, e sendo assim, como fazem esses
pases? Compram de pases como o Brasil?
Palestrante Marcelo Ks: Na verdade, o que eu quis dizer que nos outros pases
no esto produzindo menos. At no ltimo grfico que mostrei, h um aumento da
capacidade instalada e como eu procurei mostrar tambm, todos os principais produtores
303

esto localizados em pases de primeiro mundo. O primeiro produtor brasileiro, que o

17 no mundo, a Copene, foi a primeira produo de pas de 3 mundo. No verdade
dizer que se exporta benzeno de pases subdesenvolvidos para pases desenvolvidos.
Os maiores produtores esto nos pases desenvolvidos, e as capacidades de produo
dos pases desenvolvidos correspondem a mais de 85% da produo mundial. Esse um
ponto importante e eu procurei mostrar nos primeiros grficos. O Brasil fabrica um excesso
de produo que vendido. Procurei mostrar que uma parte dessa produo de benzeno
no ser advinda de aumentos de capacidade, ou seja, no estamos falando que a indstria
estar produzindo mais uma central petroqumica para produzir benzeno. Uma boa parte do
benzeno que ser utilizada no mundo vai advir da transformao de tolueno em benzeno,
porque uma boa parte dos aromticos hoje queimada nos carros dos senhores. E esses
aromticos, por uma srie de restries legais, esto sendo impedidos de continuar a serem
queimados em veculos, por isso alguns desses derivados. O principal deles o tolueno
utilizado na gasolina, que ser transformado em benzeno para que possa entrar em qualquer
uma daquelas rotas que eu mostrei, produzindo alguns daqueles produtos. Mas no verdade
que os pases em desenvolvimento sejam exportadores de porcaria, porque ns estamos
querendo produzir produto qumico no Brasil e vendemos para Alemanha, por exemplo, ou
para o Japo. No esse o perfil dos maiores produtores que esto l.
Coordenador: Temos uma pergunta do sr. Jos Calixto Ramos, presidente da
Confederao Nacional dos Trabalhadores da Indstria. Qual a incidncia do benzeno na
fabricao do lcool e quais as consequncias para a sade dos trabalhadores desse setor
da produo?
Palestrante Marcelo Ks: O benzeno, na produo de lcool, tem s uma funo.
Ele adicionado ao lcool hidratado, normalmente o lcool com 98% de lcool em peso,
98,5% em peso e o restante de gua, o famoso lcool hidratado que se consome nos
automveis etc. Ele adicionado nesse lcool para formar uma mistura azeotrpica. Essa
mistura permite que, no momento da destilao, se produza lcool absolutamente isento
de gua. Depois esse benzeno volta para o sistema. Existe um sistema de colunas. Em uma
primeira coluna, se faz a destilao dessa mistura azeotrpica e consegue-se produzir o
lcool anidro e h uma reciclagem do benzeno. Depois, em uma segunda coluna, se faz uma
segunda separao. Mas quero dizer o seguinte: o benzeno fica circulando nesse sistema
de colunas. Ele no vai para o lcool, no h inteno nenhuma de se adicionar benzeno ao
lcool anidro para que ele seja queimado nos veculos junto ao lcool anidro. O benzeno
recirculado. H um consumo de 1%, que so perdas de processo. No se consegue evitar
que uma parte desse benzeno seja ou degradada durante a prpria destilao o que
muito pouco provvel, a quantidade muito pequena ou que ele passe efetivamente para
o lcool anidro como contaminante, em pequena proporo. Porque no se consegue fazer
a separao totalmente eficiente. Agora o benzeno no adicionado ao lcool anidro a no
ser para essa razo. Por isso que, como existem outras rotas e outros produtos azeotrpicos
que podem fazer o mesmo que o benzeno faz, embora sejam mais caros ou tenham outro
tipo de inconveniente, o benzeno deve parar de ser utilizado. No tenho essa informao de
quantas usinas e de quantas destilarias autnomas no Brasil ainda utilizam benzeno para
essa finalidade, mas o que existe vocs bem sabem, a determinao de que esse uso seja
de certa forma descontinuado no futuro. At agora est sendo continuado.
Como acontece no uso do benzeno, em qualquer lugar, os problemas que existem
304

para os trabalhadores dessas instalaes so os mesmos de qualquer outra. S que nesse

caso, como o benzeno no produzido, ele apenas utilizado, a quantidade mnima e
consegue-se at um controle da instalao mais eficiente. uma coisa pequena, fica mais
restrito o nmero de pessoas que podem estar realmente expostas ao benzeno, o nmero de
trabalhadores menor. So instalaes menores, se comparadas s petroqumicas e qumicas
que utilizam esse produto. No sei se respondi pergunta, mas essa a finalidade do uso do
benzeno no lcool.
Coordenador: Pergunta do sr. Rogrio, da Aominas: Gostaria de saber qual o teor
de benzeno na gasolina no Brasil. Na pgina 57 do livro Benzeno so citados valores maiores
que 1% na Europa e nos EUA, esses valores so atuais?
Palestrante Marcelo Ks: Eu teria simplesmente de dizer que o mundo no todo
igual. Nos EUA, a especificao da gasolina diferente, depende do estado. O estado da
Califrnia tem uma restrio a aromticos abaixo de 1%, inclusive at o uso de MTBE, que
um composto utilizado na substituio aromtica para controle, um oxidante. Dependendo
do local, essa restrio maior ou menor, mas realmente pode-se encontrar ainda em alguns
pases da Europa, normalmente em pases mais perifricos da Europa, como Grcia, Portugal,
muitos desses pases em que h 1% a 2%. No Brasil e na maior parte dos pases, essa restrio
est ao redor de 1%, concentrao fixada em mxima de 1% de aromticos, no de benzeno.

Mesa-Redonda: EXPERINCIAS INTERNACIONAIS NO

MONITORAMENTO AMBIENTAL E BIOLGICO DA EXPOSIO AO
BENZENO
Coordenador Csar Tadeu da Silva Barlem: Peo desculpas por no poder colocar
as prximas perguntas, mas vou passar para o doutor Marcelo Ks, para que possa responder
diretamente aos presentes que fizeram a gentileza de formular perguntas que, com certeza,
muito contribuiro para o nosso trabalho. Desde j, agradecemos.
Mais uma vez gostaramos de agradecer a contribuio dos senhores, do dr. Marcelo
e convidar o dr. Udo Knecht, da Alemanha, para fazer a apresentao sobre as experincias
internacionais do monitoramento ambiental e biolgico da exposio ao benzeno. Dr. Udo
Knecht far sua apresentao em ingls. Temos a traduo simultnea, de forma que todos
possam acompanhar e ter o maior proveito possvel. Teremos, em seguida, a apresentao
do dr. Peter Infante. Aps a segunda apresentao, teremos espao para perguntas e debates
com o auditrio, de modo que seria desejvel que os senhores formulassem as perguntas
para serem apresentadas posteriormente ao dr. Udo Knecht.
O dr. Udo Knecht tem formao na rea Qumica e trabalha na rea de Biologia
Humana. Exerce suas funes no Instituto e Clnica ambulatorial de Medicina Ocupacional e
Social, na Universidade Justus-Liebig, em Giessen, na Alemanha.
Palestrante dr. Udo Knecht Alemanha: Senhoras e senhores, muito obrigado.
Primeiramente darei um breve panorama dos regulamentos legais da Alemanha sobre
a avaliao de substncias perigosas em locais de trabalho. Ns temos uma resoluo
305

chamada Gefahrstoffverordnung (resoluo sobre substncias perigosas) que aprovada

pelo Bundersrat (congresso federal)1.
O propsito desse rgo o seguinte: aprovar regulamentos especiais sobre
preparaes perigosas, bem como a regulamentao em seu manuseio, incluindo a
armazenagem e destruio, especificamente para proteger a vida humana e ocupacional
contra danos sade e, ainda, proteger o meio ambiente contra danos causados por essas
substncias.
Uma considerao importante nesse regulamento sobre o monitoramento. Se a
ocorrncia de uma ou vrias substncias perigosas no ar do local de trabalho no pode ser
confiavelmente regulamentada, necessrio avaliar se seus nveis no ambiente esto abaixo
da concentrao mxima MAK; limites de exposio tcnicas, ou TRK. Em caso de avaliao
biolgica, os valores de tolerncia biolgica em exposio ocupacional, denominados valores
BAT, podem ser necessrios para avaliar o efeito combinado dessas substncias perigosas no
ar do local de trabalho.
Basicamente, nossa apresentao sobre os limites no local de trabalho. Temos duas
categorias de valores estabelecidos para a proteo dos trabalhadores. De um lado temos
a limitao de substncias no ar, de outro, regulamentos para concentrao mxima em
material biolgico.

Transparncia apresentada (traduzida)

Na Alemanha, o conceito de valores limites de tolerncia inclui as seguintes
categorias:
Monitoramento do Ar
Txico

Carcinognico
Substncias

Valores MAK

Monitoramento Biolgico
Txico

Carcinognico

Substncias
Valores TRK

Valores BAT

Valores EKA

MAK = concentrao mxima no local de trabalho

TRK = limite tcnico de exposio
BAT = valor de tolerncia biolgica para exposio ocupacional
EKA = equivalente de exposio substncia carcinognica

Na transparncia observa-se que todos os tipos de limites tambm possuem

subdivises. Veem-se de um lado os materiais txicos, do outro, os materiais carcingenos.
Para os materiais txicos h valores MAK estabelecidos e para o monitoramento biolgico
vocs tm os valores BAT. Veem-se as abreviaes: BAT, Valores de Tolerncia Biolgicos
de Exposio Ocupacionais; TRK Regulamentao de Limites Tcnicos de Exposio;
MAK, Concentraes Mximas nos Locais de Trabalho; EKA, Equivalncia de Exposio a
1
Nota da coordenao destes anais o senado que aprova esse tipo de resoluo. Informao obtida dos
doutores Klaus Fischer e Jrg W. Metzger da Universidade de Stuttgart) da Alemanha, que atua em conjunto com o
Ministrio do Trabalho e Assuntos Sociais.
306

Substncias Carcingenas. Explicaremos, posteriormente, os valores EKA. Primeiro veremos

para os valores TRK, porque temos o benzeno como uma substncia carcingena.
Iniciarei com os valores TRK; o que vocs entendem deles?
A princpio, valores mximos absolutos permitidos de doses ou concentraes
de substncias carcingenas no ar no podem ser estabelecidos atravs de experincias
com animais. Alm disso, resultados com experincias em animais no podem ser
incondicionalmente transpostos para situaes humanas. Esses valores tambm no podem
ser deduzidos a partir de estudos epidemiolgicos de indivduos expostos em locais de
trabalho, uma vez que nem existem determinaes analticas adequadas para serem usadas
por um perodo suficientemente extenso de tempo, nem tampouco nmero suficiente de
indivduos expostos, nem grupos adequadamente controlados para comparao. Entretanto,
uma vez que certos carcingenos so inevitveis em processos industriais, e em certa
extenso tambm ocorrem naturalmente, e uma vez que a exposio a essas substncias
no pode ser completamente eliminada, so necessrias diretrizes quantitativas de proteo
e vigilncia analtica para garantir a proteo no trabalho.
Por esses motivos, so estabelecidos na Alemanha os chamados valores TRK. Sua
definio : TRK ou limite de exposio tcnica a materiais perigosos define a concentrao
de gases, vapores ou material particulado que o menor possvel com a tecnologia corrente
e serve como diretriz para medidas de proteo necessrias e monitoramento no local de
trabalho. Os valores TRK so usados apenas para materiais perigosos para os quais os valores
MAK com base em dados toxicolgicos ou de medicina ocupacional no podem atualmente
ser estabelecidos. A observao dos valores TRK tem a inteno de reduzir o risco de feitos
adversos, mas no pode elimin-los completamente.
Os valores TRK so avaliados por tcnicos e os valores MAK por mdicos ocupacionais
ou toxicologistas.
Os valores TRK requerem ajustes constantes do estado tcnico de desenvolvimento,
das possibilidades analticas, bem como dos dados mais recentes do campo da medicina
ocupacional e da toxicologia. Ao contrrio dos valores MAK, os valores TRK no so avaliados
sob o ponto de vista da medicina ocupacional, mas apenas os dados apresentados por
observaes mdicas so levados em conta.

Transparncia apresentada (traduzida)

Valores correntes de TRK para o benzeno:
Substncia
benzeno
Coquerias (separador de alcatro, sistema de
condensao de gases de exausto)
Bases de reabastecimento em indstria de
petrleo

TRK
mL/m

mg/m

2,5

8,0

2,5

8,0

307

Substncia
benzeno

TRK
mL/m

mg/m

Reparo e manuteno de peas que conduzem

benzeno em indstrias qumicas ou de leo
mineral, locais de fornecimento de gasolina para
testes-padro de motores

2,5

8,0

Outros

1,0

3,2

Na transparncia temos os valores TRK usados na Alemanha. Ns destacamos as reas

de trabalho: temos as coquerias, separadores de alcatro, sistema condensao de gases de
exausto para as quais os valores TRK so de 2,5 em parte por milho ou mL/m3 ou 8,0 mg/
m. Os mesmos valores so para as bases de reabastecimento em indstria de petrleo, para
o reparo e manuteno de peas que conduzem benzeno em indstrias qumicas ou de
leo mineral, e os locais de fornecimento de gasolina para testes-padro de motores. Temos,
ainda, um valor TRK de 1,0 em parte por milho ou mL/m3 e de 3,2 em mg/m para os outros
locais de trabalho.
Observa-se que, mantida a diretriz da EG para o ano de 1997, o limite de 2,5 mL/m
ou 8 mg/m respectivamente, para a concentrao da substncia no ar nos locais de trabalho
especiais listados, dever ser reduzido a 3,2 mg/m (1 mL/m) no mximo at 2003.
Essas so algumas breves observaes sobre a exposio ao benzeno em locais de
trabalho na Alemanha, em que o benzeno um dos principais produtos para sntese qumica.
Mostraremos agora a importncia do uso na produo na Alemanha.
Em 1990, 1,9 milhes de toneladas foram produzidas, cerca de 80% de produtos
pirolizados de gasolina, craqueamento e 20% como produtos de coco. Na Alemanha, o
benzeno usado na sntese de alquilbenzenos, tolueno, etilbenzeno, estireno, nitrobenzenos,
benzenos halogenados como clorobenzeno, fenis, plsticos como nilon e outros. O
benzeno um componente do petrleo. H uma limitao na Europa de cerca de 5% na
gasolina em mdia. Na Alemanha temos no combustvel cerca de 2 a 3% de benzeno. A
emisso de benzeno de cerca de 6.000 toneladas pela indstria e pelo comrcio e cerca de
41.000 toneladas por veculos.
Utilizam-se mtodos aceitos e vlidos para a deteco do benzeno no ar. Vou
exemplificar o procedimento pelo mtodo publicado e desenvolvido pela Comisso para a
Investigao de Danos Sade por Componentes Qumicos na rea de Trabalho da DFG
(Deutsche Forschungsgemeinschaft Conselho Alemo de Pesquisa)2.
Para determinar a concentrao de benzeno no ar, volumes conhecidos de ar so
puxados por uma bomba atravs de tubo de adsoro contendo carbono ativado. O benzeno
adsorvido eludo com dissulfeto de carbono, que deve ser livre de benzeno, e separado de
outros possveis hidrocarbonetos e constituintes do ar por cromatografia em fase gasosa, e
2 Nota da coordenao destes anais esse conselho ligado ao Ministrio de Educao e Pesquisa e tem
representantes de diversas entidades de pesquisa do pas. Informao obtida dos doutores Klaus Fischer e Jrg W.
Metzger da Universidade de Stuttgart.
308

determinado com um detector de ionizao de chama. So utilizados padres de calibrao

para a avaliao quantitativa, cujas reas dos padres so colocadas em um grfico contra as
concentraes de benzeno.
Desde dezembro passado esse mtodo est sendo utilizado por todos os laboratrios
conectados com esse problema. A exatido foi avaliada por um programa interlaboratorial
na Alemanha. Trouxemos amostras das tabelas que o validam, verificando que foi aprovado
com a exatido de cerca de 100%, portanto muito bom.
A preciso desse mtodo de desvios padro de 5,6% de variao mnima at 12,5% e
limite de deteco de 0,01 mL/m3, bem menor do que o TRK atualmente utilizado na Alemanha.
O ndice de recuperao cerca de 0,98%. O tempo de amostragem recomendada de cerca
de 8 horas de turno de trabalho, e o volume de amostragem cerca de 200 litros nesse perodo.
O mtodo possui muitas vantagens na utilizao dessas opes. Esse mtodo permite
coletas mdias mais longas, portanto a mdia pode ser utilizada cobrindo um perodo mais
longo de observao, podendo ser calculada a partir do menor nmero de amostragens.
Portanto uma concentrao muito baixa de benzeno, por exemplo, o que ocorre no meio
ambiente, pode ser confiavelmente determinada.
Possui boas propriedades de separao nas condies da cromatografia em fase
gasosa. Esse mtodo suficientemente seletivo para permitir separar hidrocarbonetos
alifticos do benzeno, mesmo no limite das concentraes ambientais.
Alm desse mtodo, a proteo da sade dos indivduos pode ser monitorada por
uma peridica determinao quantitativa dos compostos qumicos ou seus metablitos, ou
de parmetros biolgicos em material biolgico.
Para esse propsito so estabelecidos os assim chamados Valores de Tolerncia
Biolgica ou BAT. Dentro do contexto de check-up mdicos ocupacionais especficos, os
valores BAT protegem os trabalhadores de problemas de sade no trabalho. Eles fornecem
uma base para avaliar se a quantidade de substncias qumicas recebidas pelo organismo
ou no prejudicial.
A concentrao das substncias ou seus metablitos em materiais biolgicos, em
valores mais altos, que no correspondem concentrao das substncias no ar do local
de trabalho, indicam exposio adicional ou outras rotas de penetrao no organismo
examinado. Por essa razo, o Deutsche Forschungsgemeinschaft (DFG) investigou a relao
entre a concentrao de carcingenos no ar dos locais de trabalho e a das substncias
metabolizadas em material biolgico, os chamados valores EKA. A partir dessa relao,
valores de exposio interna, que resultam da absoro de substncias no exclusivamente
por inalao, podem ser determinados. No caso do benzeno, existem alguns parmetros
apropriados para o monitoramento das exposies a essa substncia. A seleo desses
parmetros, para ns, baseada no metabolismo do benzeno.
O benzeno rapidamente absorvido atravs da inalao, da pele e do trato
gastrintestinal e rapidamente metabolizado no citocromo P450 e suas famlias para formar
309

intermedirios como oxipine e benzeno epxido. Esses intermedirios so transformados

primeiramente em fenol, difenis e so excretados como conjugados na urina.
Alm disso, o epxido pode ser transformado em dihidrodiol, que poder formar
hidroquinona, catecol e particularmente este intermedirio, aldedo mucnico. O aldedo
mucnico esperado como sendo um iniciador da carcinogenicidade. Esse intermedirio ,
posteriormente, transformado em cido trans, trans-mucnico, que tambm ser eliminado e
excretado pela urina. Alm disso, todos precisam discutir a possibilidade de os intermedirios
formarem adutos. Um aduto que pode ser detectado na urina dos empregados aps a
exposio ao benzeno o cido fenilmercaptrico. Esse componente formado a partir do
aduto intermedirio de glutationa no organismo e a partir do epxido dessas protenas, por
exemplo, as albuminas enzimticas para formar adutos de cistena. Seguindo o metabolismo
do benzeno pode-se escolher como fazer o monitoramento biolgico.
Em carter experimental, diz-se que o benzeno tambm reage com a hemoglobina,
porm isso talvez no seja confirmado em humanos, apenas em experincias com animais.
Entre os parmetros escolhidos para monitoramento biolgico, temos os adutos
do benzeno: cido fenilmercaptrico, cido mucnico. Em adio determinao do
benzeno no sangue, todos os metablitos formados possuem parmetros apropriados para
monitoramento da exposio ao benzeno. A determinao do benzeno no sangue uma
vantagem por ser altamente especfica.
A excreo do fenol pela urina no to especfica em relao exposio ao
benzeno porque pode ser influenciada por alguns fatores, por exemplo, componentes de
alimentos ou de medicamentos que contenham elementos do grupo fenol. Foi mostrado
numa experincia que de certo percentual de pessoas, em uma coleta de exposio coletiva
em uma concentrao mdia de ar de 10 mL de benzeno/m3 muito alta se comparada
com os valores TRK , a concentrao de fenol na urina estava abaixo 35 mg/litro, o que
corresponde ao valor mximo normal para no expostos. Esse parmetro apropriado
apenas como deteco analtica de exposio ao fenol. apropriado apenas em bases
coletivas, num valor de concentrao muito maior que os limites de TRK normalmente
usados na Alemanha.
A excreo do cido fenilmercaptrico na urina formada em montantes de apenas
0,1%, uma concentrao muito baixa em comparao aos fenis, representando, especfica
e sensivelmente, uma exposio ao benzeno. Em razo da pequena quantidade excretada,
entretanto, a anlise torna-se um mtodo complicado; logo esse parmetro no pode ser
determinado em todos os laboratrios mdico-ocupacionais.
A excreo de um cido trans, trans-mucnico pela urina foi discutida como indicao
especfica de metabolismo do benzeno. De acordo com as mais recentes investigaes,
a concentrao desse metablito varia sensivelmente com a exposio ao benzeno no ar
mesmo abaixo de 1 mL/m3, conforme os parmetros que mencionei.
Alm disso, os produtos da oxidao da degradao do benzeno tambm podem
ser considerados para monitoramento biolgico, tais como catecol, hidroquinona, quinona e
310

alguns adutos. Entretanto, mesmo hoje, essas continuam sendo experincias, a despeito da
validade desses parmetros.
Para a avaliao dos valores EKA, ns temos parmetros registrados para a
concentrao de benzeno no sangue, e a excreo do cido trans, trans-mucnico e do cido
S-fenil mercaptrico na urina. O coeficiente de partio do ar para o sangue em humanos da
magnitude de 1 para 8 e de 1 para 10. Como valores mnimos aproximados teramos 280 mg
de benzeno por litro de sangue, como correspondente a uma concentrao no ar de 10 mL/m3.
A correspondncia de valor determinado para o valor calculado refere-se apenas a
sua magnitude com os valores mdios, estando sujeitos a algum grau de incerteza, logo so
objetos de investigaes mais profundas.
Portanto, deve-se levar em considerao que se algum efetuar trabalho fsico
pesado, maior quantidade de benzeno ser absorvida pelo organismo se comparado
com as pessoas que esto em repouso ou que efetuam trabalhos leves. Para exemplificar,
existem experincias que eu e meu grupo de trabalho recentemente realizamos. Realizamos
experimentos padronizados com voluntrios expostos no ao benzeno, pois um carcingeno
e causa danos ao organismo, e a comisso tica da nossa universidade no iria permitir isso,
e sim a outros homlogos aromticos, tolueno, etilbenzeno, cumeno e xileno. Foi a maneira
de sabermos se trabalho e atividades fsicas aumentam o total de aromticos no sangue, em
um perodo muito curto de exposio. Essas experincias de atividade fsica foram realizadas
em uma bicicleta ergomtrica, em repouso e tambm sob um estresse de 50 e 75 watt com a
durao mxima de 30 minutos. Os resultados sero mostrados nesta transparncia3.
Na experincia fizemos a exposio vrias concentraes de tolueno, etilbenzeno,
xileno e cumeno, durante 30 minutos tempo considerado como uma realidade do local
de trabalho e estresse fsico de 30 minutos est correto. Foram dosadas as concentraes
dos compostos aromticos no sangue dos voluntrios aps 30 minutos de exposio em
repouso, aps submetidos a um estresse de 50 watt e 75 watt. Pode-se notar que o estresse
fsico aumentar no montante de aromticos em correlao atividade fsica de 50 e 75 watt.
Pode-se ver que os valores alemes de BAT para o etilbenzeno de 1 mg/l sero excedidos
quando o trabalhador estiver exposto a uma concentrao igual ao MAK permitido, se ele
exercer uma atividade fsica de cerca de 50 a 75 watt.
Como resultado da experincia, chegou-se a fatores de enriquecimento dos
hidrocarbonetos aromticos no sangue, aps exposio padronizada de voluntrios,
comparando repouso com atividade fsica de 50 e 75 watt. O coeficiente de partio sangue/
ar do tolueno de 15,6, prximo ao do benzeno que em torno de 10. Para o tolueno, o fator
de enriquecimento foi de 2,6 para um esforo de 50 watt e 3,5 para um esforo de 75 watt.
Pode-se avaliar que para o benzeno teramos fatores semelhantes.
Pode-se observar ento, que a atividade fsica muito importante para a absoro
pelo organismo de componentes gasosos como o benzeno.
3 Nota da coordenao destes anais no foi possvel resgatar as transparncias apresentadas. Assim, este texto
um resumo da fala do palestrante. O trabalho original : Knetch; Sdmeyer; Woitowitz,1999.
311

Os valores EKA de benzeno no sangue foram avaliados na Alemanha. Se pretende-se

determinar o contedo de benzeno no sangue, precisa-se levar em conta que, aps o fim da
exposio, o grau de concentrao do benzeno no sangue diminui exponencialmente, com
meia vida cerca de 0,5 hora. O perodo de amostragem do sangue , portanto, muito importante
para o monitoramento da exposio ao benzeno, para a determinao da sua concentrao no
sangue: a amostra de sangue deve ser coletada imediatamente aps o final da exposio.
O parmetro cido S-fenilmercaptrico foi estudado com base em dados publicados
de doze estudos efetuados com funcionrios de dez fbricas expostos ao benzeno durante
a produo, manuteno de mquinas, contato com substncias qumicas e refinarias. H
uma boa correlao entre a concentrao de benzeno no ar de at 4 ml/m3 medido em uma
pessoa ativa e a excreo de cido S-fenilmercaptrico.
A excreo corrigida por mg/g de creatinina para evitar erros de interpretao de
dados em razo da diluio ou concentrao da urina, portanto ns efetuamos coletas de
muitas excrees para confirmar a creatinina.
Para a avaliao dos valores EKA, existe uma relao encontrada nos homens que
pode servir de base e permite extrapolaes. A concentrao do benzeno no ar, relacionada
com a concentrao de cido S-fenilmercaptrico na urina apresenta um coeficiente de
correlao de cerca de 0,99%. Pode-se ver que essa correlao muito boa. Os valores atuais
de EKA na Alemanha, de 1mL/m, correspondem a uma concentrao de cerca de 45 g de
cido S-fenilmercaptrico por grama de creatinina, na urina.
E, por ltimo, mas no menos importante, est o cido trans, trans-mucnico na urina,
com base na avaliao de dados publicados sobre trabalhadores expostos a concentraes
externas de benzeno na faixa de 0,1 a 75 mL/m3. O ar foi medido atravs de amostragem.
Houve significativa correlao entre a concentrao do ar e a excreo de cido trans, transmucnico pela urina. De acordo com o exposto, um aumento na concentrao do ar de 1
mL/m3 correspondente a um aumento de concentrao de cido trans, trans-mucnico na
urina de cerca de 1 mg/L. Pode-se ver que, para um aumento de 1 mL/m3 na concentrao do
ar, por exemplo 1 a 2 mL/m3, tem-se aumento de 1 mg/L na excreo de cido trans, transmucnico na urina; uma dependncia clara.
Quando avaliamos EKA, precisamos levar em conta que a excreo de cido trans,
trans-mucnico em pessoas no expostas ocupacionalmente pode chegar a 1 mg/L de urina,
como valor de fundo.
Na prxima transparncia concluirei minha apresentao e darei um sumrio de
todos os parmetros biolgicos que podem ser usados para realizar a avaliao de riscos
sade decorrentes da exposio ao benzeno.

312

Transparncia apresentada (traduzida)

Tabela: exposio equivalente (EKA) para o benzeno

Benzeno no ar

Benzeno no sangue total

Urina

(mL/m)

(mg/m)

(g/L)

cido
S-fenil-mercaptrico
(mg/g-creatinina)

cido
t, t mucnico
(mg/L)

0,3

1,0

0,9

0,010

---

0,6

2,0

2,4

0,025

1,6

0,9

3,0

4,4

0,040

---

1,0

3,3

5,0

0,045

2,0

6,5

14,0

0,090

4,0

13,0

38,0

0,180

6,0

19,5

---

0,270

Veem-se as concentraes externas relacionadas com todos os parmetros: o

benzeno no sangue, a excreo pela urina de cido S-fenilmercaptrico e cido trans, transmucnico.
Finalmente a interpretao dos dados.
A determinao do benzeno no sangue total permite a concluso sobre a exposio
interna ao benzeno em trabalhadores individuais. O montante de atividades fsicas pesadas
deve ser levado em considerao na interpretao dos dados.
O perodo de amostragem tambm tem um papel decisivo. O sangue deve ser
coletado imediatamente aps o fim da exposio.
Para a determinao do cido S-fenilmercaptrico, as amostras de urina coletadas
aps o final do turno so suficientemente acidulares, com cido clordrico com pH abaixo de
2. Ela pode ser transportada em temperatura ambiente de at 25 C e mantida a -18 C por
vrios meses. A anlise, entretanto, deve ser feita apenas em laboratrios equipados com
espectrmetro de massas.
Os fatores ambientais influenciam a excreo de cido S-fenilmercaptrico apenas
de forma limitada. O fumo pode representar uma exposio a 0,1 mg/m3 de benzeno no ar.
O total de cido trans, trans-mucnico excretado geralmente varia na populao
em geral. Os valores, em geral, so inferiores a 1 mg/L. Suspeita-se que o cido srbico,
adicionado a vrios alimentos como conservante, transformado em cido mucnico.
Como resultado dessa excreo normal, o cido trans, trans-mucnico indicado como um
indicador suficientemente confivel da exposio do indivduo apenas a concentraes de
313

benzeno maiores que 1 ppm no ar. Entretanto, em investigaes coletivas, a excreo de cido
mucnico tambm indica, com muita sensibilidade, concentraes inferiores a 1 ppm. Isso
significa que, em concentraes de benzeno superiores a 1 mL/m3, todos os trs parmetros
so apropriados para avaliaes de exposies individuais ao benzeno, mas abaixo de 1
ppm, apenas a determinao de benzeno no sangue e do cido S-fenilmercaptrico na urina
permite concluses precisas. Obrigado a todos pela ateno.
Coordenador: Dr. Udo Knecht, ns agradecemos sua explicao, voc nos deu
contribuies muito importantes, pois forneceu conhecimentos e experincias relevantes,
suas e de seus colegas.
Temos o privilgio de ouvir a apresentao do dr. Peter Infante, em continuao ao
tema Experincias Internacionais no Monitoramento Ambiental e Biolgico da Exposio ao
Benzeno. O dr. Peter Infante epidemiologista da diviso de Segurana e Sade Ocupacional,
OSHA dos EUA e diretor do setor de reviso de normas do programa de normas de sade dos
EUA.
Palestrante dr. Peter Infante: Obrigado a todos, estou muito feliz de voltar ao Brasil.
Como alguns de vocs sabem, minha filha Maria brasileira.
Eu irei apresentar hoje a experincia dos Estados Unidos no desenvolvimento de
padres para exposio ao benzeno, pois acho que est relacionado com o Acordo que vocs
desenvolveram, recentemente, durante os ltimos anos no Brasil. Irei, ao final, fazer alguns
comentrios nesse sentido.
Os trabalhos que sofrem com a exposio de benzeno que eu discutirei so em
petroqumicas e refinarias de petrleo, plantas de coque, fabricao de pneus, terminais de cargas
e facilidades nesses terminais, transportes de tanques em caminhes, atendentes de postos de
gasolina e mecnicos e lembro a todos que gasolina um agente qumico muito perigoso
devido ao benzeno , barqueiros de produtos de petrleo transportados transportando
gasolina e benzeno ou produtos qumicos contendo benzeno em navios trabalhadores usurios
de solventes com baixo grau de contaminao de benzina e na produo e extrao de leo.
Aqui esto os limites de exposio do benzeno recomendados ao longo do tempo.

Transparncia (traduzida)
Cronologia das concentraes de benzeno recomendadas nos ambientes de
trabalho
nos Estados Unidos

314

Ano

Concentrao (ppm)

1941

100 M.A.C.

1947

50 8 Horas T.W.A.

1948

35 8 Horas T.W.A.

Ano

Concentrao (ppm)

1957

25 8 Horas T.W.A.

1963

25 valor teto

1969

10 8 Horas T.W.A.

1971

10 8 Horas T.W.A.

1987

1 8 Horas T.W.A.
5 15 minutos STEL

M.A.C. = Maximum allowable concentration (concentrao mxima permitida)

T.W.A. = Time-Weighted Average (mdia ponderada pelo tempo)
S.T.E.L. = Short Term Exposure Limit (limite de exposio de curta durao)

Em 1941, o limite era 100 e caiu para 10 em 1971. Em 1977, o Departamento de

Trabalho americano emitiu um padro emergencial temporrio para reduzir a exposio
ao benzeno. O padro foi estabelecido em 1977, mas houve uma ao judicial impetrada
pelo Instituto Americano de Petrleo (American Petroleum Institute). A partir de 1977
levou at 1987 para desenvolvermos um novo padro. Tivemos dez anos de discusses
nos EUA. Parece que levou somente dois anos no Brasil para desenvolverem esse Acordo,
ento vocs esto fazendo as coisas muito mais rapidamente aqui do que ns nos EUA.
Como resultado dessa ao judicial, tivemos uma mudana na forma de desenvolvermos
padres no EUA. Para que regulemos uma substncia qumica, OSHA tem que mostrar
que h um risco significante sade dos trabalhadores com relao ao limite anterior
e que tal risco pode ser significantemente reduzido para um novo limite estabelecido e
tambm seu padro. Em nosso caso, com o novo Acordo h mais do que limites. H outras
determinaes nesse padro.
Usamos quatro passos para desenvolver um padro. Temos que determinar o
quo significante o risco, que o risco pode ser reduzido, temos que fazer isso dentro das
possibilidades tecnolgicas e econmicas atuais e finalmente determinar a eficcia do custo.
As empresas podem usar os meios mais eficazes de custo para atingir o novo limite.
o caso do benzeno e o caso de qualquer outro padro que desenvolvemos desde
1980 no qual o limite normalmente estabelecido devido a uma viabilidade econmica e
no devido sade. Em outras palavras, estamos ainda vivendo com um risco muito alto no
qual no podemos diminui-lo mais devido viabilidade, quer econmica ou tecnolgica.
Ento, quando avaliamos o risco, selecionamos os melhores estudos e o que temos que
fazer determinar a relao entre a dose e a resposta a essa dose, nesse caso, a resposta
exposio ao benzeno e quanta doena causada por ele. Chamemos de determinao do
risco quantitativo.
Estes so alguns nos riscos adversos sade pelo benzeno que vocs esto
familiarizados.

315

Transparncia traduzida
Efeitos adversos sade devido ao benzeno

Anemia aplstica
Anemia
Leucopenia
Trombocitopenia
Mielofibrose
Metaplasia mieloide
Sndrome mielodisplsica
Leucemia
Leucemia mieloide aguda
Leucemia monoctica
Leucemia mielomonoctica
Leucemia promieloctica aguda
Eritroleucemia
Leucemia linfoctica aguda
Leucemia mieloide crnica
Leucemia linftica crnica
Linfoma no Hodgkin
Mieloma mltiplo
Dermatites
Danos citogenticos
Foi feita uma avaliao de risco ao benzeno baseado em leucemia em 1987 para
aquele padro, pois de quando data os melhores dados para a exposio ao benzeno e
leucemia.

Transparncia (traduzida)
Mortes por leucemia mielognica entre trabalhadores expostos a benzeno por nvel
de exposio, anos de exposio e dose acumulada

Caso
n
1

316

Exposio mdia
Anos de
de benzeno (ppm) exposio
5,0

10,7

Dose acumulada
de benzeno
(ppm ano)

Latncia
(anos)

54,0

11

Caso
n

Exposio mdia
Anos de
de benzeno (ppm) exposio

Dose acumulada
de benzeno
(ppm ano)

Latncia
(anos)

1,0

1,5

1,5

15

3*

5,0

5,0

25,4

15

18,0

19,5

351,0

37

1,2

23,3

28,0

39

Mdia

6,0

12,0

72,0

Coorte toda

5,5

7,0

38,5

Mortes observadas por leucemia mielognica

Mortes esperadas por leucemia mielognica

0,9

SMR

444

* Causa bsica da morte classificada como pneumonia: listada como leucemia mieloide aguda em outras significantes condies
Fonte: Ott et al., 1978 e Bond et al.,1986.

Foram usados trs estudos. Esse um dos estudos, conduzido pela Dow Chemical,
publicado em 1986 e 1978 e o que interessante aqui que desses quatro casos de
leucemia, quatro mortes observadas, h 0,9 esperado, SMR 444. Se o risco fosse o esperado
para uma populao em geral, esse nmero seria 100. Ento isso significa que o risco dos
trabalhadores desenvolverem leucemia pela exposio ao benzeno nessa fbrica da Dow
Chemical era 4,4 vezes maior do que se esperaria. Consideramos isso altamente significativo.
Um dos trabalhadores foi exposto a somente 1 ppm de benzeno por 1,5 anos, com uma dose
acumulada total de 1,5 ppm/ano.
Determinamos partes por milho em anos pela multiplicao do nvel de partes por
milho pelo nmero de anos. Ento 1 x 1,5 faz 1,5 ppm em anos. Esse considerado um
conceito cumulativo de dose que temos usado em nossas avaliaes de risco. Da mesma
maneira, 5 ppm por 5 anos, multiplicam-se as duas e obtm-se um resultado de 25 ppm-anos
de exposio ao benzeno. Digo isso para que se entendam os conceitos quando eu abordar
os dados quantitativos de avaliao de risco.
O departamento tambm estabeleceu uma poltica para avaliao do risco
sade do trabalhador desenvolvendo leucemia ou outras doenas fatais ou que sejam
consideradas permanentes na sade. Se tal risco for de 1 caso extra em mil nessa situao,
casos de leucemia durante uma vida ocupacional que consideramos ser de 45 anos
tal risco considerado significativo. Nesse caso, tentamos diminuir o risco, pois est de
acordo com a definio jurdica. Consideramos 45 anos pelo conceito de que h um acesso
ocupacional e de sade no qual devemos proteger os trabalhadores do desenvolvimento
de doenas e do comprometimento material sade durante uma vida ocupacional.
Consideramos a idade de 45 anos. Voc comea a trabalhar aos 20, trabalha at os 65 anos,
317

so 45 anos. Ento no caso do benzeno, se voc estiver exposto a 1 ppm por 45 anos, so
45 ppm em anos. Seu risco no deve ser maior que 1 morte extra por leucemia em cada mil
trabalhadores.
Aqui o mesmo estudo com os trabalhadores da Dow Chemical, com doenas
sanguneas no malignas.

Transparncia (traduzida)
Mortes por anomalias no malignas do sangue entre trabalhadores expostos a
benzeno por nvel de exposio, anos de exposio e dose acumulada

Tipo de
Exposio mdia
Anos de
anormalidade de benzeno (ppm) exposio

Dose acumulada
Latncia
de benzeno
(anos)
(ppm ano)

Anemia aplstica

4,6

8,2

37,7

13-23

Anemia megaloblstica

30,0

15,3

459,0

19

Mortes observadas por anomalias no malignas do sangue

Mortes esperadas por anomalias no malignas do sangue

0,7

SMR

444

Fonte: Bond et al. (1986).

Novamente, trs foram observados, 0,7 esperados, o risco quatro vezes maior do
que se esperaria. Um indivduo exposto a uma mdia de 4,6 ppm por 8 anos, morreu de
anemia aplstica. Voc pode ver tambm mielofibrose e anemia megaloblstica tambm
relacionados ao benzeno.
O prximo estudo no qual nos baseamos um estudo que foi financiado, conduzido
pela Chemical Manufactures Association (Associao das Empresas Qumicas) dos Estados
Unidos e pode-se ver as respostas aqui para cncer linftico e hematopoitico.

318

Transparncia (traduzida)
Risco relativo Mantel-Haenszel e extenso qui quadrado para cncer linftico e
hematopoitico, leucemia, pela exposio ocupacional acumulada ao benzeno
ajustada por idade e raa

Causa da morte
(8a CID*)
Cncer linftico e
hematopoitico
(200-209)

Exposio
acumulada
(ppm-ano)

Mortes
observadas risco
relativo

Risco
relativo

No expostos

1,00

< 15

2,10

15 60

2,95

> 60

3,93

No expostos

< 15

15 60

> 60

Leucemia e aleucemia

Indefinido

Qui quadrado
Valor p
Tendncia

5,42**

0,02

6,46

0,01

* 8 classificao internacional de doenas

** estatisticamente significativa at o nvel 0,05
Fonte: WONG (1987).

Pode-se notar que para os indivduos expostos a menos de 15 ppm em anos, seria o
equivalente a 1 ppm por 15 anos, ou poderia ser de 5 ppm por 3 anos. A taxa de desenvolvimento
dos cnceres linftico e hematopoitico duas vezes maior do que a da populao em geral,
o que poderamos considerar um risco significativo, mesmo sem fazermos uma avaliao
quantitativa de risco. Preferiramos ver uma taxa de 1.00, mas o que vemos uma taxa duas
vezes maior. De 15 a 60 so quase 3 vezes maior. Mais de 60 ppm quase 4 vezes maior do
que se esperaria. E h uma resposta dose que estatisticamente significativa que acrescenta
evidncia ao fato que a exposio ao benzeno est relacionada a essa doena porque voc v
uma resposta significativa dose. Quando se aumenta a dose de exposio ao benzeno, o risco
aumenta, no estudo. uma evidncia a mais de confirmao dos fatos.
Aqui est um estudo da NIOSH, conduzido por nosso Instituto Nacional de Segurana
Ocupacional e de Sade.

Transparncia (traduzida)
Mortes observadas e esperadas em trabalhadores de pliofilm expostos ao
benzeno

Causa da morte
Todas as causas

Observada

Esperada

Relao de mortalidade
padronizada
(95% I. C.)*

330

331,6

99 (89-111)

Nmero de mortes

319

Observada

Esperada

Relao de mortalidade
padronizada
(95% I. C.)*

Todas as neoplasias malignas

69

66,8

103 (80-130)

Cnceres linfticos e hematopoiticos

15

6,6

227 (127-376)

Leucemia

2,7

337 (154-641)

Mieloma mltiplo

1,0

409 (110-1047)

Causa da morte

Nmero de mortes

I. C. = Intervalo de Confiana
Fonte: Rinsky et al. (1987).

Houve 9 leucemias observadas, 2,7 esperadas, um risco quase 3,3 vezes superior de
leucemia. Esses trabalhadores estavam sujeitos a nveis mais altos do que no caso do estudo
pela Dow Chemical ou pelas empresas qumicas. H quatro mielomas mltiplos contra um
esperado. No fizemos uma avaliao de risco para mieloma mltiplo porque mais raro do
que leucemia e no havia estudo suficiente que mostrasse um excesso de mieloma mltiplo.
H outro estudo que mostra um risco excessivo de leucemia; so seis ou quase sete
vezes superior do que se esperaria: trs observados, somente 0,4 esperado. Novamente, uma
taxa alta de leucemia. Dois casos de mieloma mltiplo, um desses indivduos morreu de
leucemia aguda, talvez devido ao tratamento para mieloma mltiplo. E essa uma outra razo
para quando se faz um estudo de mortalidade, pode-se nem sempre se observar mieloma
mltiplo porque as pessoas com mieloma mltiplo normalmente morrem de leucemia
aguda, ento, no estudo, sero classificados como morte por leucemia aguda, apesar de ter
se transformado a partir de um mieloma mltiplo.
Na avaliao de risco do benzeno usamos tambm estudos de cncer em animais. Na
avaliao de risco estabelecemos o limite final baseado somente em leucemia somente nos
estudos epidemiolgicos e usamos o modelo de resposta linear de dosagem.
Chegamos avaliao de risco para uma exposio de 40 ppm/anos, ou seja 1
ppm por 40 anos. Encontramos 10 mortes por leucemia extras a cada 1.000 trabalhadores,
relacionados a 1 ppm. Isso muito alto, um risco significativo. No podamos chegar a um
padro mais baixo que esse, de 1 ppm, devido viabilidade econmica da poca. O padro
foi promulgado em 1987. Os riscos so lineares com doses baixas e a 0,1 ppm, o risco seria
uma morte extra em 1.000. Ento, se fosse vivel economicamente, em 1987 ns teramos
chegado ao limite de a 0,1 ppm.
Observemos estes quatro estudos disponveis com dados obtidos at 1987.

320

Transparncia (traduzida)
Nveis mdios de exposio ao benzeno para casos de leucemias por estudo como
indicado nos artigos publicados

Nveis mdios
de exposio
ao benzeno
(ppm)

YIN
RINSKY
(1989) (1987)

BOND
(1986)

WONG*
Porcentagem
TOTAL
(1987)
do total

0,1 5

17

34 %

6 15

14 %

16 30

10

20 %

31 60

10

20 %

60 +

12 %

Todos os nveis

30

50

* baseado em seis casos em que havia dados disponveis

Foram identificadas 50 mortes por leucemia. O trabalho de Yin foi publicado em 1989,
mas os resultados so de 1987. Consideradas 50 mortes por leucemia, 34% delas ocorreu em
exposies em nveis entre 0,1 e 5 ppm, de acordo com os autores desse estudo. Devemos
nos preocupar que enquanto temos o limite de 1 ppm, precisamos fazer mais para reduzir
a exposio dos trabalhadores, porque ainda esto expostos a um alto grau levando a um
desenvolvimento de leucemia, linfoma e outras doenas sanguneas.
O padro de benzeno alm do limite de 1 ppm temos um nvel de ao de 0,5
ppm, que significa que em qualquer local de trabalho onde a exposio dos trabalhadores
superior 0,5 ppm as empresas so solicitadas a fazer exames mdicos anuais com
contagem sangunea total. Se as exposies forem superiores a 1 ppm, eles podem usar
respiradores por menos de 30 dias. Se for por mais de 30 dias eles devem fazer os controles
por engenharia. Se isso no for possvel em uma situao em particular, ento devem usar
respiradores. E nesse caso devem demonstrar habilidade em usar o respirador atravs de
um teste de funo pulmonar.
Ns isentamos os postos de gasolina porque as exposies eram inferiores a 0,5
ppm. Em minha opinio, foi um erro. Eles no estariam cobertos porque esto abaixo de
0,5 ppm. Mostrarei alguns dados mais tarde, mas acredito que deveramos t-los includo e
existem outros setores que tambm foram excludos do padro.
Os exames requeridos para o benzeno so simplesmente critrios, no so
requerimentos absolutos.

321

Transparncia traduzida
Faixa anormal de contagem das clulas em Cowles (1991)

Tipo

Faixa

WBC

< 4.000 ou > 12.000/mm3

Hg

Plaquetas
MCV

idade

< 13,0 g/100 ml

Homens < 65

< 12,0 g/100 ml

Homens com 65 ou +

< 11,5 g/100 ml

Mulheres

< 140.000/mm3
> 100 3

< 60
Com 60 ou +

Fonte: Cowles; Bennet e Ross (1991).

WBC = White blood cell (clulas brancas do sangue)
Hg = hemoglobin (hemoglobina)
MCV = mean corpuscular volume (volume corpuscular mdio)

Simplesmente nesse limite considerado normal, fora disso seria considerado

anormal como uma contagem de clulas sanguneas abaixo de 4.000 ou acima de 10.000.
Se o resultado do exame de sangue indicar valores anormais de clulas, ento h
remoo mdica e o trabalhador encaminhado para o hematologista. Se o trabalhador for
removido devido exposio ao benzeno, devido a uma anormalidade sangunea, ele mantm
seu pagamento por, pelo menos, seis meses. Aps esse tempo, o hematologista decide se o
trabalhador volta ao trabalho ou se no pode voltar ao trabalho. Nos EUA, ele encarregado de
outro trabalho em que no h exposio ao benzeno. Se isso no for possvel, ento o trabalhador
recebe uma compensao atravs de outro sistema, o sistema de compensao dos trabalhadores.
Esses so s os limites sugeridos. Acho que provavelmente melhor usar o
laboratrio local da rea para o estabelecimento de contagem anormal, pois esses limites
podem variar dependendo da raa e tambm altitude.
Aps o padro ser determinado pois nos levou onze anos de discusses para finalizlo , voltamos e analisamos quanta exposio extra ao benzeno toda a fora de trabalhadores
dos Estados Unidos sofreu devido aos onze anos de debate sobre o qual deveria ser o limite,
discutindo-se sobre a toxicidade: benzeno causa leucemia ou no? Qual o limite? Estimamos
que, da dose extra que estariam recebendo, de 939.000 ppm em anos, poderia se estimar 198
mortes extras por leucemia que ocorreriam eventualmente que poderiam ter sido evitadas.
Tambm pode existir alguma dificuldade em estabelecer um acordo. Algumas
empresas sero positivas em trabalhar com o acordo e serem honestas e outras no sero
to honestas, como em qualquer pas. Ser necessria vigilncia. O trabalho agora est
comeando porque o Acordo est terminado. importante termos exposies inferiores a 1
ppm. O conceito deve ser: faa o que for possvel, no menos.
322

Aqui esto novos dados disponveis aps a promulgao do padro em 1987. Este
do estudo conduzido pelo Instituto Nacional do Cncer na China.

Transparncia (traduzida)
Incidncia de malignidades linfohematopoiticas e outras desordens hematolgicas
entre trabalhadores expostos e no expostos ao benzeno, China, 1972-1987

Diagnstico

Trabalhadores Trabalhadores
expostos
no expostos

Risco
relativo
RR

Intervalo de
confiana
95%

Todas as malignidades
linfohematopoiticas

63

13

2,6

1,5 5,0

Linfoma maligno

20

3,5

1,2 14,9

Linfoma no Hodgkins

17

3,0

1,0 13,0

Mieloma mltiplo

0,4

0,0 10,7

Todas as leucemias

42

2,6

1,3 5,7

Leucemias mieloides

32

3,0

1,3 7,9

Leucemia mieloide
aguda

23

3,1

1,2 10,7

Leucemia mieloide
crnica

2,6

0,7 16,9

Leucemia linfoctica

2,8

0,5 54,5

Leucemia linfoctica
aguda

2,8

0,5 54,5

Outras no classificadas de outra forma

1,3

0,3 9,2

Outras desordens
hematolgicas

18

4,8

Agranulocitose

0,3

Anemia aplstica

2,2

Sndrome mielodisplsica

1,7

Total

81

13

3,4

1,9 5,2

Fonte: Yin et al. (1996).

Houve 42 leucemias entre os trabalhadores expostos, 2,6 de risco relativo sendo

que a taxa nos trabalhadores expostos ao benzeno quase trs vezes maior do que a
taxa para leucemia em outros trabalhadores industriais no expostos ao benzeno. Para
as leucemias mieloides, o risco trs vezes superior e para leucemia mieloide crnica, 2,6
323

vezes superior. Considerando todos os cnceres linfohematopoiticos, o risco de 2,6.

Linfoma no hodgkin tem um risco trs vezes superior e estatisticamente significativo.
Essa tambm uma doena relativa ao benzeno, ento os riscos que estimamos baseados
em leucemia somente poderiam estar dobrados devido taxa de linfoma serem superiores
s da leucemia. Ento estamos falando do dobro de doenas do que pensamos em 1987,
quando a regulamentamos, devido aos linfomas. H sete casos de sndrome mioledisplsica
em trabalhadores expostos ao benzeno no grupo comparativo.
Podemos olhar o risco relativo nesse novo estudo da China.

Transparncia (traduzida)
Risco relativo (RR) para neoplasmas hematopoiticos e condies relacionadas
pelo nvel mdio de exposio ao benzeno na coorte chinesa, 1972-1987

Nvel mdio de exposio ao benzeno (ppm)

<10

10 24

+ 25

24

16

18

2,2
(1,1 4,2)

3,1
(1,5 6,5)

2,8
(1,4 5,7)

2,7
(0,7 10,6)

1,7
(0,3 10,2)

4,7
(1,2 18,1)

15

13

10

2,0 (0,9 4,5)

3,7 (1,6 8,7)

2,3 (0,9 5,7)

11

3,2 (1,0 10,1)

5,8 (1,8 18,8)

4,1 (1,2 13,2)

1,9 (0,6 5,9)

2,1 (0,6 7,8)

2,1 (0,6 7,1)

Tendncia de p

Todos LHP
Casos
RR

0,003

NHL
Casos
RR

0,04

Todas as leucemias
Casos
RR

0,02

ANLL/MDS
Casos
RR

0,01

Outras leucemias
Casos
RR

Fonte: Hayes et al. (1997).

LHP = lymphohematopoietic (linfohematopoitico)
RR = risco relativo
NHL = non-hodgkins lymphoma (linfoma no Hodgkin)
ANLL = Acute nonlymphocytic leukemia (leucemia no linfoctica aguda)
MDS = myelodysplastic syndrome (sndrome mielodisplsica)
324

0,27

Vemos que 24 indivduos estavam expostos abaixo de 10 ppm. Foi exposio

constante, eles no se movimentaram. Sempre tiveram trabalhos onde estavam expostos a
nveis abaixo de 10 ppm. Voc v que o risco duas vezes maior em exposies de menos de
10 ppm. A exposio mdia desses trabalhadores expostos a menos de 10 ppm 1,2 ppm. E
ainda tiveram o dobro de risco de desenvolver leucemia e linfoma. No caso de linfoma no
Hodgkin, o risco quase trs vezes superior do que a populao em geral. Leucemia no
linfoctica aguda e sndrome mielodisplsica o risco trs vezes superior ao que se esperaria.
Esta outra tabela mostra o risco relativo comparado com a exposio mdia.

Transparncia (traduzida)
Risco relativo (RR) para neoplasmas hematopoiticos e condies relacionadas
pelo nvel mdio de exposio ao benzeno na coorte chinesa, 1972-1987

Nvel constante de exposio ao benzeno (ppm)

Dose acumulada

<10

10 24

+ 25

6,7 ppm/ano

67 ppm/ano

299 ppm/ano

21

11

2,1 (1,0 4,1)

3,2 (1,3 7,6)

2,9 (1,3 6,6)

3,0 (0,8 11,6)

--

3,5 (0,7 17,3)

12

1,7 (0,7 4,1)

4,0 (1,5 10,7)

2,8 (1,0 7,4)

10

3,2 (1,0 10,3)

5,1 (1,3 20,6)

7,1 (2,1 23,7)

1,9 (0,5 5,2)

3,2 (0,8 13,4)

1,4 (0,3 7,4)

Tendncia de p

Todos LHP
Casos
RR

0,002

NHL
Casos
RR

0,15

Todas as leucemias
Casos
RR

0,009

ANLL/MDS
Casos
RR

0,003

Outras leucemias
Casos
RR

0,31

LHP = lymphohematopoietic (linfohematopoitico)

RR = risco relativo
NHL = non-hodgkins lymphoma (linfoma no Hodgkins)
ANLL = Acute nonlymphocytic leukemia (leucemia no linfoctica aguda)
MDS = myelodysplastic syndrome (sndrome mielodisplsica)
Fonte: Hayes et al. (1997).

325

Essas descobertas so muito perturbadoras. O que esto dizendo que trabalhadores

expostos a uma mdia de 1,2 ppm por uma mdia de cinco anos tm uma taxa superior a
duas ou trs vezes de linfoma e leucemia do que os trabalhadores no expostos. Ento
um risco altamente significativo. Por isso precisamos ser vigilantes e fazer sempre mais do
que o acordo pede. Esse um estudo na China. H um estudo recente nos EUA da Qumica
Monsanto com trabalhadores expostos ao benzeno, publicado em 1997.

Transparncia (traduzida)
Mortes esperadas e observadas entre trabalhadores da produo de benzeno da
Monsanto

Diagnstico
Leucemia: 5/4,51 = 1,1

Trabalhadores
expostos

Trabalhadores
no expostos

Risco relativo
RR

2/0,81 = 2,5

0/0,69 = 0,0

3/0,65 = 4,6

Total: 5/2,15 = 2,33 (NS)

Mieloma mltiplo: 1/1,97 = 0,5

0/0,37 = 0,0

2/0,29 = 6,8

1/0,27 = 3,7

Total: 3/0,93 = 3,23 (NS)

Latncia 20+anos: 3/0,818 = 3,66 (p = 0,05)
Fonte: Ireland et al. (1997).
NS = no significativo

So nmeros pequenos, alguns dos resultados so insignificantes. Pode-se ver que

o risco relativo quase o mesmo nos trabalhadores expostos ao benzeno se relacionado ao
da populao no exposta. O grupo de dose baixa de menos de 1 ppm em anos, o risco
de leucemia de 1,5 veze do que esperaria. Aqui no havia ningum no grupo entre 1 a
6 ppm. Aqui, superior a 6 ppm , no muita exposio ao benzeno. O risco de 4,6. So
nmeros pequenos e considerando o total, temos 5 versus 2,15 esperados. Temos 2,3 vezes
a taxa de leucemia nessa populao em relao ao que seria esperado. No um resultado
estatisticamente significativo, mas o grupo total foi exposto ao benzeno a menos de 6 ppm
em anos. Um risco duas vezes superior ao que se esperaria. consistente com os dados que
vimos sobre a China. O mesmo com mielomas mltiplos. De uma forma geral, h trs mortes
observadas, 0,9 esperadas, 3 vezes a taxa esperada. E para aqueles com mais de 20 anos desde
a primeira exposio, o risco de aproximadamente 3,6, sendo estatisticamente significativo.
Mas com esses poucos nmeros, no acho que faa diferena. Se os nmeros alcanam
significncia estatstica ou no, o que mostra que baixas exposies esto relacionadas a
um risco elevado de leucemia e mieloma mltiplo nessa populao e consistente com os
dados chineses.
Onde as exposies ocorrem? Antes de regulamentarmos o benzeno em 1987, em
1983 publicamos no jornal governamental chamado Registro Federal de Requisio uma
solicitao de informaes para descobrir a quanto benzeno nossa populao estava exposta
em trabalhos nos EUA.

326

Transparncia (traduzida)
Tabela: Perfil da exposio ao benzeno na indstria de petrleo

ppm (%)

Mdia geomtrica
>10 estimada
(ppm)

N de
trabalhadores

<0,1

0,1 0,5 1,0

0,5
1,0
5,0

5
10

191

84,4

12,0

1,0

1,6

0,0

1,0

0,01

Postos de venda no
varejo

1.478

85,6

12,0

1,5

0,7

0,1

0,1

0,02

Explorao/produo

3.016

80,0

16,8

1,7

1,2

0,1

0,2

0,03

622

66,9

24,4

3,5

4,7

0,3

0,2

0,05

Benzeno misturado
em caminho

1.356

68,4

23,1

5,3

2,9

0,1

0,2

0,05

Refino de petrleo

14.824

64,6

26,1

4,6

3,8

0,5

0,4

0,05

Outro vago

19

63,2

26,2

5,3

5,3

0,0

0,0

0,06

Vago misturado

674

58,5

28,3

7,6

4,9

0,4

0,3

0,08

Caminhes no terminal de vendas

1.452

57,8

32,8

5,3

3,7

0,3

0,1

0,08

Mistura de benzeno
em navio/barcaa

63

61,9

4,8

4,8

19,0

3,2

6,3

0,09

Navio/barcaa outro

457

44,8

30,9

7,4

12,7

2,2

2,0

0,12

4.165

44,6

33,2

10,0

9,9

1,3

1,0

0,13

Caminho de benzeno

91

12,1

69,2

9,9

2,2

2,2

4,4

0,23

Benzeno em navio/
barcaa

90

16,7

17,7

13,3

25,7

8,9

17,7

1,30

Vago de benzeno

63

9,6

7,8

6,3

7,9

7,9

60,5

26,0

Total

81

13

3,4

1,9

5,2

Descrio
Outros

Oleoduto

Petroqumica

Fonte: Runion & Scott (1985).

(todos os dados so amostras pessoais de mais de quatro horas de durao, entre 1978 e 1983)

O interessante aqui que se olharmos para algumas dessas exposies que mostram
porcentagem de expostos em vrias faixas de ppm, elas indicam boa parte em nveis
de exposio de menos de 0,1%. Por exemplo, em refinarias, onde foram obtidas 14.000
amostras, 64% estavam a menos de 0,1 ppm, 26% estavam entre 0,1 e 0,5 ppm enquanto
327

o limite de exposio era de 1 ppm, com um nvel de ao de 0,5 ppm. Ento pode-se ver
que a maioria nas refinarias, quase 90%, estava exposta a menos de 0,5 at 1983, quando o
estudo foi feito.
Podemos ver que outros problemas aparecem aqui. H o nmero de barqueiros,
dos quais 19% esto expostos acima de 1 ppm. Considerando os barqueiros de benzeno,
h 25% de exposio entre 1 e 5 ppm, aproximadamente 50% dos trabalhadores acima de 1
ppm trabalhando em embarcaes, carregando e descarregando benzeno. Altas exposies
tambm ocorrem com os que trabalham em vages de benzeno, onde 60% das amostras
esto acima de 10 ppm. De fato, carregar e descarregar so sempre problemas, quer seja
benzeno ou gasolina.
Vejamos agora os dados nos EUA na indstria de ferro e ao.

Transparncia (traduzida)
Perfil de exposio ao benzeno da indstria de ferro e ao americana

Descrio

N de
trabalha<0,1
dores

ppm (%)
0,1
0,5

0,5 1,0
1,0
5,0

5
10

Mdia geomtrica
>10 estimada
(ppm)

Planta de subproduto

897

41,6

27,8

25,0

4,3

1,3

0,65

Planta de benzol

113

6,2

5,3

74,3

13,2

1,0

2,20

Laboratrio qumico

133

40,6

40,6

18,8

0,0

0,0

0,56

2.065

100,0

0,0

0,0

0,0

0,0

N.A.

Coqueria
Fonte: Runion & Scott (1985).

Se olharmos os dados de indstria de ferro e de ao nos EUA, podemos ver que, nos
fornos, 100% das 2.000 amostras estavam abaixo 0,5 ppm, entretanto h altas exposies na
rea dos subprodutos onde h o benzeno e a fbrica de benzeno. H 75%, acima de 85% de
exposies superiores a 1 ppm. Era um problema. H um limite mais alto para as fbricas de
ao aqui no Brasil tambm. Esses dados so relativos. As exposies mais altas at 1983 so
ainda as mais altas historicamente, apesar de atualmente estarem todas mais baixas. Essas
so as reas problemticas que precisamos olhar.

328

Transparncia (traduzida)
Perfil da exposio ao benzeno na indstria qumica

Descrio

N de
trabalha<0,1
dores

ppm (%)
0,1
0,5

0,5 1,0
1,0
5,0

5
10

Mdia geomtrica
>10 estimada
(ppm)

Descarregamento de
barcaa

36

8,3

->

88,9

2,8

2,00

Descarregamento de
trem

278

87,1

->

11,9

1,0

0,19

Descarregamento de
caminho

426

90,1

->

9,4

0,5

0,09

1.708

73,7

->

23,4

2,9

0,45

Petroqumica
Fonte: Runion & Scott (1985).

Se olharmos para as indstrias qumicas aqui, podemos ver o carregamento de

embarcaes, onde h 90% de exposies superiores a 1 ppm e no carregamento de trem h
11% acima, ento podemos ver que so exposies altas. Mas, atualmente, nos EUA, feito o
carregamento com concentraes mais baixas. Os resultados altos provavelmente ocorriam
quando estavam transferindo o produto naquele momento, pois transferncia causa maior
liberao de vapor e esperamos que as pessoas no estejam mais expostas a altos valores nos
carregamentos.
Olhemos as exposies na indstria da borracha.

Transparncia (traduzida)
Perfil da exposio ao benzeno da Associao dos produtores de borracha

ppm (%)

Mdia geomtrica
>10 estimada
(ppm)

N de
trabalhadores

<0,1

0,1
0,5

Operador (bead dip

operator)

64

29,8

64,0

3,1

3,1

0,14

Cura/acabamento

96

67,6

24,0

2,1

6,3

0,04

Operador de calandra

33

45,4

42,4

6,1

6,1

0,12

Operador de pulverizador

183

37,7

51,4

9,3

1,6

0,16

Operador de casa de
cimentao (cement
house operator)

281

43,0

45,9

9,3

1,8

0,12

Descrio

0,5 1,0
1,0
5,0

5
10

329

ppm (%)

Mdia geomtrica
>10 estimada
(ppm)

N de
trabalhadores

<0,1

0,1
0,5

Reparador de pneus

167

74,2

23,4

2,4

0,04

Revestimento de
montagens (casing
assembly)

139

66,9

26,6

3,6

2,9

0,05

1.184

40,5

46,5

10,0

3,0

0,15

Tuber

433

52,1

35,6

7,4

4,4

0,5

0,09

Extrusor

43

33,6

58,1

9,3

0,15

Atividades diversas

897

69,0

27,4

3,3

0,3

0,05

100,0

N.A.

Descrio

Extrusor de pneus (tire

extruder)

Operador de misturador banbury

0,5 1,0
1,0
5,0

5
10

Fonte: Runion & Scott (1985).

Sabemos que o acordo no cobriu a indstria da borracha, mas olhemos tambm

essas exposies. Podem ver que os operadores da casa de cimentao, no passado, mais de
90% estavam expostos a menos de 1 ppm de benzeno. Hoje a maioria est exposta a menos
de 0,1 ppm. Em todas as indstrias, inclusive entre os fabricantes de pneus, que trabalham
com solventes que contm mais de 0,1% de benzeno, os trabalhadores devem ser includos
no programa de vigilncia mdica, independentemente de qual seja a exposio atmosfrica,
pois a preocupao aqui absoro da pele.
Se for um fabricante de pneus e expe somente a palma de sua mo e os dedos de
cada mo a solventes do petrleo que contm 0,5% de benzeno, estaria absorvendo em
seu corpo o equivalente inalao de aproximadamente 0,5 ppm de benzeno em um dia
de oito horas. Se tiver rachaduras e fissuras na pele, pode absorver cinco vezes essa quantia
ou o equivalente a 2,5 ppm de exposio inalada de um solvente contendo 0,5% de benzeno.
Ento um problema para esses trabalhadores da indstria de pneus.
Nordlinder (1995) fez um estudo em um navio sueco sobre exposio a benzeno em
atividades de descarregamento de gasolina de tanque. As exposies so usualmente baixas,
mas recebem fluxos, exploses intermitentes. Foram avaliadas amostras de 1,5 minuto, e
chegou-se a obter at um pico de 18 ppm. Ento, enquanto a exposio mdia pode ser
baixa, abaixo de 1 ppm, o trabalhador pode receber fluxos intermitentes dos conveses dos
navios-tanque.
Recentemente recebi um telefonema de um advogado representando trabalhadores
que foram vistos trabalhando nesses conveses. Ele disse que havia identificado 30 indivduos
que haviam morrido de leucemia e que trabalhavam ali. Os navios-tanque s vezes continham
330

benzeno, mas a maioria continha gasolina. A atividade dos tanqueiros era o carregamento
e descarregamento e nessas exposies podem ter esses picos. Uma vez, um navio tanque
noruegus mostrou 55 ppm de exposio ao benzeno por 15 minutos com a comporta
aberta. s vezes as pessoas abrem as comportas, pois mais fcil carregar. Se fecham a
comporta, a exposio fica abaixo de 0,5 ppm, ento devem ser tomadas precaues para
evitar as exposies.

Transparncia (traduzida)
Exposio a benzeno (TWA 8h) para atendentes em postos de gasolina em vrios
pases

Nmero de
amostras

Benzeno Mdia
em ppm

Faixa

Ano da
referncia

Europa

13

0,11

0,02 0,04

1987

Europa

82

0,19

<0,05 3,3

1994

Itlia

703

0,2

0,001 8,8

1993

Itlia, Roma

65

0,14

0,02 1,8

1994

ndia

94

1,3

0,22 3,3

1991

Singapura

54

0,2

0,03 0,7

1991

Estados Unidos

49

0,2

0,18*

1987

Estados Unidos

121

0,05

0,01 0,52

1993

rea ou pas

* desvio padro
Fonte: Nordlinder, 1995.

Esses dados foram resumidos por Nordlinder, Sucia, em 1995, mostrando exposies
de 8 horas pelos atendentes nos postos de gasolina nos vrios pases. O interessante que
so por volta de 0,1 ppm na Europa e na ndia de 1 ppm, o que se deve s condies
climticas na ndia. No sei hoje, mas no passado a porcentagem de benzeno na gasolina,
na Europa, era de cerca de 5%, enquanto nos EUA de 1 a 2%, desde quando tenho dados.
Periodicamente podem-se conseguir amostras nas bombas de gasolina com concentrao
de 5%. A gasolina uma substncia muito perigosa, causa as mesmas doenas do benzeno.

331

Transparncia apresentada (traduzida)

Exposio a benzeno (TWA 8h) para atendentes em postos de gasolina em vrios
pases

Nmero de
amostras

Benzeno Mdia
em ppm

Faixa

Ano da
referncia

Europa

13

0,11

0,02 0,04

1987

Europa

82

0,19

<0,05 3,3

1994

Itlia

703

0,2

0,001 8,8

1993

Itlia, Roma

65

0,14

0,02 1,8

1994

ndia

94

1,3

0,22 3,3

1991

Singapura

54

0,2

0,03 0,7

1991

Estados Unidos

49

0,2

0,18*

1987

Estados Unidos

121

0,05

0,01 0,52

1993

rea ou pas

* desvio padro
Fonte: Nordlinder (1995).

Nesse trabalho, os autores mencionam um aumento da exposio entre 1987 e 1994

devido ao crescimento do contedo de benzeno na gasolina. No sei se esse realmente
o caso, pode ser especulao ou simplesmente variao de amostras. Nos Estados Unidos
pode-se ver as exposies que em 1987 eram 0,2 e em 1993 eram 0,05 e com o sistema de
recuperao de vapor pode-se obter ndices ainda mais baixos. O quanto se usa o sistema de
recuperao de vapores varia de estado a estado.

Transparncia apresentada (traduzida)

Exposio ao benzeno (TWA 8 horas) para mecnicos de automveis em diferentes
pases

Nmero de
amostras

Benzeno Mdia
em ppm

Faixa

Ano da
referncia

Sucia

100

0,6

0,1 2,1

1987

Alemanha

20

0,8

0,3 4,0

1994

Alemanha

1,0

0,6 1,9

1994

Singapura

54

0,2

0,014 1,7

1991

rea ou pas

Fonte: Nordlinder (1995).

Vamos observar a exposio de mecnicos de automveis em vrios pases. Esses

trabalhadores esto expostos ao benzeno quando trabalham com injeo de combustvel,
332

drenando gasolina de tanques, na reposio das velas. Pode-se perceber a elevada exposio
que h. Algumas vezes eles lavam as peas com gasolina. preciso cuidado, a gasolina no
deve ser usada como solvente, sua utilizao pelos mecnicos de oficinas no deve ser abusiva.
Fui informado h 5 ou 6 anos sobre um indivduo que trabalhava para o Distrito de
Columbia, funcionrio municipal, atendendo s ambulncias, caminhes de bombeiro etc. Na
vspera de Natal, recebi o seu telefonema e ele indagava o que estava sendo feito a respeito
dos frentistas de postos de gasolina. Esse indivduo tinha leucemia mieloide crnica e tinha
passado por um transplante de medula ssea. Eu investiguei a rea e encontrei outros dois
indivduos. Um deles, subsequentemente, foi hospitalizado com um diagnstico de leucemia
mieloide aguda e morreu no dia seguinte. Havia um terceiro indivduo que morreu entre os
50 ou 70 funcionrios, o que representa um risco cerca de 300 vezes maior que o esperado
para a populao em geral com base em idades e raas.
O que estavam fazendo com a gasolina, por que esse risco era to alto? Eles lavavam
peas em gasolina, eles inalavam gasolina pela boca. Ns estamos falando sobre o final dos
anos 1980 e a operao ficava a menos de 1,6 km do meu escritrio. Essas so prticas que
julgvamos terem sido descontinuadas h anos, mas continuam sendo feitas em vrias partes
do mundo, inclusive, infelizmente, nos EUA nessa poca.
Eu tenho alguns dados de exposio da China, para mostrar alguns problemas l
existentes.

Transparncia apresentada (traduzida)

Estimativa de exposio ao benzeno para algumas indstrias na China

Principais grupos de indstria

Produtos de couro
Pintura
Produtos qumicos
orgnicos
Farmacuticos
Borracha e plstico
Produtos de petrleo
Todas as indstrias

N de
estimativas

1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987

2.237

19,1

21,7

22,7

17,6

15,0

12,7

12,5

284

34,7

24,3

28,4

21,6

23,8

21,6

16,9

1.429

18,1

15,3

16,7

19,1

16,5

9,8

7,2

98

13,6

12,8

6,8

20,1

13,2

14,7

5,1

1,205

47,0

38,3

39,3

34,9

33,4

21,1

10,6

165

40,3

27,0

17,1

20,8

15,2

12,2

23,3

18.435

20,4

19,6

17,5

17,2

16,8

13,9

11,5

Fonte: Dosemeci et al., 1994

Eu vou apresentar apenas algumas das indstrias, no todas, aquelas que tm as

exposies mais altas. Eles tm algumas com exposies mais baixas. Mas no total, entre 1984 e
1987, as exposies em todas as indstrias chegavam a uma mdia 11,5 partes por milho. O limite
333

atual de exposio na China de 12,5 partes por milho. Eles esto passando por um processo
para reduzir esse limite de exposio. Em algumas operaes eles continuam utilizando solventes
contendo 20% de benzeno, e se observarmos algumas das exposies, entre 1985 e 1987 em
produtos de couro h 12,5 partes por milho de exposio mdia. Os dados sobre exposies
realmente tiveram incio em 1975. Pode-se confiar mais nos dados recentes. Observa-se que eles
reduziram sua exposio, entretanto ainda h muito a ser feito. Observem: borrachas e plsticos,
uma mdia de 10 partes por milho; derivados de petrleo, 23 partes por milho. Eu apenas estou
apresentando isso novamente para mostrar alguns dos riscos relativos de exposio.
Outra tabela mostra as exposies por ocupao.

Transparncia (traduzida)
Estimativa de exposio ao benzeno (ppm) para as principais ocupaes em sete
perodos, na China

Principais grupos ocupacionais

N de esti- 1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

mativas 1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987

Pintores com spray

3.054

26,8

25,1

22,1

23,5

24,0

20,7

16,5

Pintores com pincel

1.796

20,9

21,7

17,4

17,0

17,9

15,2

15,5

Pintores mistos

607

27,6

25,0

23,9

22,0

18,7

20,1

17,5

Empacotadores de
tinta

188

32,6

24,6

21,4

26,7

26,5

14,5

13,8

Coladores de sola de
sapato

386

25,4

37,8

35,6

27,8

22,4

19,7

16,1

Polidores de calados

98

22,5

18,3

15,2

12,7

17,3

17,7

29,3

Envernizadores

114

27,2

20,2

18,2

19,2

12,1

9,9

9,4

Trabalhadores de
produtos orgnicos

114

46,9

43,9

48,1

57,5

41,7

26,3

18,4

Trabalhadores na
produo de inseticidas

68

28,7

33,1

23,8

35,7

33,8

24,5

18,3

Trabalhadores na
produo de benzeno

49

17,4

25,0

12,2

28,9

22,3

25,0

43,7

Trabalhadores farmacuticos

40

18,6

17,9

4,8

27,8

15,3

17,5

10,9

Trabalhadores na extrao com benzeno

10

N/a

2,2

2,2

8,6

8,6

8,6

1,3

Trabalhadores de
manuteno

732

13,5

13,8

12,2

11,5

11,1

9,5

8,2

334

Principais grupos ocupacionais

N de esti- 1949 1960 1965 1970 1975 1980 1985

mativas 1959 1964 1969 1974 1979 1984 1987

Todas as indstrias

18.435

20,4

19,6

17,5

17,2

16,8

13,9

11,5

Fonte: Dosemeci et al. (1994).

No existe mais razo para usar benzeno em tintas em spray. Podem-se usar outros
solventes que no contenham benzeno, ou cujo nvel de contaminao por benzeno seja
prximo ao limite de deteco de partes por bilho. Os resultados entre 1985-1987 foram:
pintores que usam tintas em spray: 16,5 partes por milho, mdia de exposio; polidores
de calados em indstrias de calados: 29,3 partes por milho; trabalhadores de produtos
inseticidas: 18,3 partes por milho; trabalhadores farmacuticos: 10,9 partes por milho.
Essas so exposies muito altas. Esses trabalhos na China so muito intensos, eles no tm o
aparato tcnico industrial, nem os sistemas encontrados em muitas partes do mundo.
Quais so os limites de exposio em vrios pases?

Transparncia apresentada (traduzida)

Tabela: Limites de exposio ocupacional ao benzeno

TWA (ppm)

STEL (ppm)

Nvel de Ao (ppm)

US OSHA

1,0

5,0

5,0

ACGIH

0,5

2,5

2,5

US NIOSH

0,1

1,0

1,0

Austrlia

5,0

Com Euro Com

0,5

Sucia

0,5

3,0

3,0

Reino Unido

5,0

China

12,5

Alemanha

1,0 TGC no
MAC

Nos Estados Unidos, temos o limite de 1 parte por milho. A ACGIH props,
completada sua anlise, um limite de 0,5 parte por milho. Eu no tenho certeza no que
isso foi baseado, mas inferior ao nosso limite atual. A NIOSH recomenda um limite de
0,1 parte por milho, com um limite de exposio de curto prazo de 1 parte por milho, o
que significa que em qualquer perodo de 15 minutos durante o dia no se deve exceder 1
parte por milho em mdia. O nvel na Sucia de 0,5, no Reino Unido 5, a China continua
335

com 12,5. Na Repblica Federal da Alemanha, uma vez que o benzeno um carcingeno,
eles no permitem nenhuma concentrao mxima, e possuem uma concentrao tcnica
regulamentada de 1 parte por milho.
No final da minha apresentao falarei sobre o Programa de Monitoramento de
Exposio, que parte da nossa norma. Exige-se que as empresas efetuem o monitoramento
de exposio, no perodo de 60 dias aps a promulgao da norma. Eles tiveram que efetuar
amostragens que representassem a exposio dos trabalhadores. Essas amostras tinham
de ser na zona respiratria dos trabalhadores, porque ns acreditamos que isso represente
melhor a exposio do trabalhador.
Se estiver abaixo do nvel de ao de 0,5 parte por milho, ns damos um incentivo
e eles no precisam se submeter aos outros aspectos da regulamentao, com exceo
dos montadores de pneus. Se eles estiverem acima de 0,5 parte por milho, eles tm de ser
monitorados duas vezes ao ano, e claro, esses indivduos devem usar respiradores.
Mas qual a exatido do monitoramento? Eles tm de monitorar usando um
equipamento de monitorao que possui 95% de confiana, dentro dos limites entre
mais ou menos 25% da concentrao de benzeno no ar. Portanto se um fiscal da OSHA
efetuar uma amostragem de benzeno numa fbrica, o limite de exposio teria de ser
superior a 1,25 antes que a notificao de violao regulamentao fosse emitida, porque
isso estaria no ar, de acordo com o mtodo de amostragem. Alm disso, no trmino da
amostragem, feita a notificao ao trabalhador. Em 15 dias teis, o funcionrio precisa ser
notificado individualmente e a empresa precisa divulgar os resultados do monitoramento,
independente de quais sejam os nveis. Acredito que isso elimina muitos conflitos de posio,
em outras palavras, as pessoas no precisam perguntar qual o resultado do monitoramento
de exposio. Os resultados devem ser divulgados para que todos saibam. Se estiverem
baixos, todos sabero, se estiverem altos, tambm sabero, caso contrrio estaremos
criando adversidades.
Essa uma exigncia da nossa regulamentao: divulgar os resultados ou notificar
os trabalhadores em 15 dias teis aps o recebimento deles.
Esse um dosmetro passivo, colocado na lapela. Nos Estados Unidos ns permitimos
o uso desse tipo de equipamento de amostragem para avaliar se o local est em consonncia
com nossa regulamentao do benzeno e, particularmente para empresas pequenas, isso
muito mais barato do que contratar um higienista industrial. Pode-se usar para monitorar a
mdia em 8 horas de trabalho, ou para monitorar um limite de exposio de curto prazo. A SKC,
a 3M e, provavelmente, outras empresas fabricam esses dosmetros e ns permitimos seu uso
nos Estados Unidos. Achamos que eles podem ser bem eficientes em termos de custo para as
empresas, pois elas o usam e enviam para um laboratrio. Paga-se uma taxa para obter a anlise,
e, em alguns casos, acho que tambm no Brasil pode-se comprar esse dosmetro com o preo da
anlise includa, aps o uso. Portanto ele pode ser usado para o monitoramento das exposies.
Solicitaram-me para abordar o monitoramento mdico. Ns no possumos muitos
resultados nos Estados Unidos, dificilmente h resultados de contagens sanguneas completas
como especificado em nossa regulamentao. As empresas tm de faz-lo, mas no tm
336

de envi-los para a OSHA, assim, a nica forma de sabermos os resultados, a menos que os
solicitemos a uma empresa especfica, seria a agncia coirm, o Instituto Nacional de Segurana
e Sade Ocupacional, que possui as avaliaes. Nossos fiscais poderiam pedir para ver os
resultados, mas normalmente no o fazem.
Foi realizado um estudo da Refinaria Shell quase completo (Cowles; Bennett;
Ross; 1991). So poucos dados. Essa refinaria demonstrou cerca de 2,5 vezes riscos elevados
de leucemia. Os resultados foram por volta de 1984. Em virtude de terem esse risco elevado
de leucemia, eles decidiram realizar contagens sanguneas completas para todos que
trabalhavam no complexo qumico da empresa, independente de trabalharem ou no com
benzeno, num perodo de 4 anos. Observa-se nos resultados que 75 indivduos apresentavam
o que foi considerada anormalidade sangunea em 2 exames consecutivos. Eles foram
estudados para ver se apresentavam leucemia ou pr-leucemia porque eles sabiam do risco
elevado da doena na sua rea. Observam-se em alguns dos resultados baixas contagens de
glbulos brancos. Ns no sabemos bem a causa disso, o estudo realmente no explica bem
qual era a disposio desses indivduos, e isso pode estar relacionado a outros fatores que
no a exposio ao benzeno. Se algum est exposto ao benzeno e, por exemplo, apresenta
uma baixa contagem de glbulos brancos, deseja-se saber qual a causa, e pode-se querer
que ele no se exponha mais ao benzeno se essa for a causa, ou no, precisa-se descobrir a
causa da baixa contagem dos glbulos brancos ou da anormalidade sangunea.
Alm desses 75 indivduos, havia outros 39 que apresentavam uma anormalidade
sangunea e deveriam passar por um segundo teste. Na poca em que os resultados foram
publicados, 19 deles decidiram no retornar para um segundo exame e os outros 20 ainda no
haviam sido examinados. Entre estes, 9 apresentavam baixa contagem de glbulos brancos,
entre os trabalhadores ativos, no entre os pensionistas. Pode-se ver baixa hemoglobina
em 3 dos ativos contra 4. Esses so os resultados do estudo. Descobriu-se que existiam 7,
8 ou 9 indivduos que foram encaminhados Universidade de Chicago, pois achavam que
sua contagem sangunea era suspeita, que eles poderiam ter pr-leucemia ou leucemia.
Resultado, alguns deles tinham leucocitoses, a medula ssea estava normal. Eles tinham o
que chamamos de leucocitose no-crnica, no estou certo do que isso significa, ou a que
isso de fato est relacionado; o histrico desses indivduos no foi informado.
Eles identificaram um indivduo com leucemia mieloide crnica na pesquisa, e um
indivduo com sndrome de mielodisplasia. No geral, atravs da pesquisa foram identificados 4
indivduos com sndrome de mielodisplasia entre 1985 e 1989, quando iniciaram o programa.
Destes 4, 3 estavam aposentados, mas eles permitiram que participassem tambm. Alm disto,
aps 1989 eles encontraram outro indivduo com sndrome mielodisplsica entre os aposentados
e houve 1 ativo com sndrome mielodisplsica quando a pesquisa foi realizada. Quatro meses
antes do diagnstico, sua contagem sangunea estava dentro do limite; quais eram esses
limites, eles no especificam no relatrio. Existe uma larga faixa de limite de normalidade que
recomendada na OSHA, mas no h informao suficiente aqui. Portanto, baseados nesses 4
casos puderam identificar na pesquisa e concluir que isso representava 4,5 vezes o risco esperado
a partir dos dados que eles possuam dos trabalhadores de outras funes ocupacionais. Na
pesquisa identificaram-se os casos de sndrome mielodisplsica, um deles morreu pouco tempo
depois de leucemia mieloide aguda e era de se esperar que metade dos outros morresse dessa
doena. Ns realmente queremos a pesquisa para anormalidades sanguneas.
337

Transparncia apresentada (traduzida)

Figura: Relao entre a concentrao de benzeno e a prevalncia em uma indstria de
calados

Fonte: Yin et al. (1987).

Aqui esto informaes do estudo chins publicado em 1987, sobre envenenamento

por benzeno devido a exposies. O limite da China, no estudo, de 12,5 partes por milho
e esses so dados sobre envenenamento em indstrias de calados. Das 141 fbricas
investigadas, havia 28 fbricas em que foram encontrados casos de envenenamento por
benzeno. Observando os percentuais de indivduos nas fbricas, veem-se os casos em que
h envenenamento em relao ao nvel de exposio. H 113 fbricas em que eles no
encontraram qualquer alterao. Mas o interessante aqui que por volta de 3 ppm, h 13%
de indivduos com alterao em uma empresa, 6% em outra e 1% em uma terceira. Assim,
h alteraes em nveis muito baixos. Eles refinaram os dados e fizeram uma anlise do nvel
de exposio para o aparecimento de anemia aplstica a fim de determinar se a avaliao
da exposio est ou no correta. Ns estamos apresentando isso porque realmente no
possumos muitos dados de pesquisas como essa entre os trabalhadores.
Existe mais uma coisa que eu gostaria de comentar. Aqui est o Acordo de vocs.
Estou impressionado e sei de todo o esforo envolvido na realizao disso. Eu estive
envolvido na negociao de regulamentaes, sei que muito difcil. Creio que as pessoas
fizeram um trabalho incrivelmente difcil, e acho que vocs tero um trabalho ainda
mais difcil: fazer que isso funcione, que seja respeitado. Ouvi ontem algo perturbador
sobre indivduos que apresentaram leucopenia persistente, para os quais o mdico da
empresa atestou estar relacionada exposio ao benzeno, no recebem indenizaes da
administrao do Seguro Social. Entendo que vocs possuem um sistema de seguridade
social eu sou de outro pas, eu no posso me envolver, mas poltica acima de tudo ,
mas se de fato vocs tm um sistema de seguridade social que compensa os trabalhadores
por doenas ocupacionais, achei uma lstima algumas histrias que ouvi no Seminrio.
Os trabalhadores enviados de um lado para outro, s vezes at necessrio fazer outra
anlise de medula ssea. O mdico da empresa acha que est relacionado, o indivduo
est exposto ao benzeno e tem leucopenia persistente, ainda assim no pode receber a
indenizao. Se eu entendi corretamente o que est acontecendo, isso no muito bom,
impressiona muito. Acho que vocs podem fazer melhor nessa rea, talvez algum queira
comentar isso durante as discusses. Muito obrigado.
338

Coordenador: Ns desejamos agradecer a apresentao do dr. Infante, que

certamente agradou a todos os presentes, haja vista o nmero de questes que esto sendo
formuladas. Farei a primeira pergunta para o dr. Infante. Gostaria de saber se o senhor
chamado a depor nos jris e na defesa do trabalhador que contraiu benzenismo. Como o jri
julga o trabalhador com benzenismo, ele reconhece seu estudo como um instrumento legal?
possvel o senhor falar em termos percentuais dos casos julgados com sua participao?
Quantos foram ganhos pelo trabalhador? O senhor muito citado nos julgamentos? Pergunta
formulada pelo sr. Carolino, do Sindipetro de Mau, Petrobras.
Palestrante dr. Peter Infante: Bem, respondendo a essa questo, nos Estados
Unidos, se um trabalhador est exposto ao benzeno no trabalho e contrai leucemia, pode
solicitar a indenizao. Mas cada trabalhador tem uma lei relacionada indenizao, porque
em um estado h uma lei para determinada doena e em outro no.
No caso do benzeno, alm da indenizao, se algum foi prejudicado por um
produto ao realizar seu trabalho, e esse produto no foi manufaturado pelo empregador
imediato, pode-se utilizar uma lei para processar um terceiro. Digamos que se trabalhe para
uma indstria de borracha e utilize benzeno como solvente. Pode-se receber indenizao
apenas da indstria de borracha; se quiser utilizar a lei e processar um terceiro, que seria o
fabricante do solvente, algumas vezes esses casos vo corte e algumas vezes sou chamado
para testemunhar, e esses casos so de deciso do jri. Algumas vezes so circunstncias
extenuantes. No apenas o fato de o trabalhador ter contrado uma doena, vamos dizer
que tenha sofrido exposio ao benzeno, mas h outros fatores que precisa-se provar.
Eu no sei quantas causas so ganhas, mas eu diria que a maioria dos trabalhadores
nos Estados Unidos que contraem doenas ocupacionais em empregos novos recebe
indenizaes muito baixas. O sistema de indenizao nos Estados Unidos bastante pobre.
O nmero de trabalhadores que utilizam, processam um terceiro por doena ainda mais
baixo; algumas vezes eles vencem e outras no. Os jornais sempre publicam quando eles
vencem. Eu lembro que h alguns anos, ns tnhamos um programa na televiso chamado
Sessenta Minutos, que falava sobre coisas horrveis que estavam acontecendo em vrios
lugares do mundo. Eles me chamaram e disseram que havia um advogado com processos
contra uma indstria de borracha, 5 ou 6 pessoas desenvolveram leucemia e se a ao
fosse ganha escreveriam uma histria e fariam uma entrevista comigo. Eu disse que
acreditava que a histria seria de um caso perdido, pois normalmente os trabalhadores
no recebem indenizaes, e quando os jornais e a TV publicam que venceram, passam
essa concepo errnea de que toda vez que um trabalhador prejudicado recebe algum
tipo de indenizao. Essa mensagem errada, pois quando um trabalhador fica doente em
razo do trabalho, ele recebe uma indenizao muito baixa ou inadequada. Eu acredito
que a mesma coisa certamente acontea no Brasil.
Pergunta: A segunda pergunta para o dr. Knecht: existem trabalhos sendo
desenvolvidos na Alemanha para solventes, como tolueno e xileno? J existem resultados
com novas experincias na rea?
Resposta do dr. Udo Knecht: Vocs sabem que ns efetuamos experincias
padronizadas com tolueno e estireno, como eu disse, para estudar sobre a influncia da
atividade fsica sobre o montante da absoro, e ns realizamos essas experincias para saber
339

se solventes na fase gasosa podem ser absorvidos percutaneamente, no o contedo direto

dos aromticos, mas absoro em estado gasoso.
Os resultados so os seguintes: no caso do estireno, ns temos absoro
exclusivamente percutnea de cerca de 20% da dose inalada. Eu acredito que estireno no
uma substncia to lipoflica como o benzeno, portanto voc precisa calcular a absoro pela
pele na mesma magnitude, talvez mais alta, se houve contato com benzeno gasoso.
Coordenador: A 3 pergunta para o dr. Peter. Nos Estados Unidos como est sendo
tratada a exposio dos frentistas, trabalhadores de postos de gasolina, o que est sendo
feito? Nos Estados Unidos o limite de exposio diferenciado nas indstrias qumicas e
petroqumicas para indstrias siderrgicas, como no Brasil?
Resposta do dr. Peter Infante: Como eu mencionei durante minha apresentao,
as substncias da gasolina no esto cobertas pela regulamentao e a razo pela qual isso
aconteceu foi que todas as exposies estavam abaixo de 0,5 ppm, portanto eu diria que
as exposies, exceto para situaes no usuais, provavelmente, esto abaixo de 0,1 e com
sistema de recuperao de vapores, que exigido em alguns estados, inferior a 0,05 ppm.
Coordenador: Pergunta para o dr. Infante. No Brasil, algumas empresas tendem, por
interesse prprio, subnotificao do nmero de casos de doenas ou acidentes do trabalho.
Como acontece no caso dos Estados Unidos? No Brasil algumas empresas no informam o
nmero exato de ocorrncias de doenas ou acidentes de trabalho, ou seja, deixa de informar
algumas. Isso ocorre nos Estados Unidos?
Resposta do dr. Peter Infante: Eu acredito que, se entendi a pergunta, nos Estados
Unidos ns exigimos que as doenas ocupacionais sejam registradas em livros e a empresa
deve mant-los nos locais de trabalho. Nossos fiscais, quando efetuam as inspees, verificam
os livros e confirmam quantos dias de trabalho foram perdidos, quantos acidentes ocorreram,
quantos danos. Houve vrios comits em 1985, 1987, 1989 e todos eles discutiram o assunto
de como poderamos melhorar isso, pois sempre haviam dados subestimados sobre doenas
e danos nesses livros, portanto no uma fonte muito boa. Respondendo a sua pergunta,
existe omisso de dados na maioria das vezes nos Estados Unidos na maioria das empresas e
ocupaes. Ns temos coisas em comum.
As perguntas formuladas foram4:
Do sr. Vanderlei, da Petrobras: Aps uma exposio ao benzeno, qual o tempo
considerado aceitvel para retirada de amostra de sangue, qual o tempo mximo aceitvel?
Formulada por Alberto, da Fundacentro Bahia: Qual o critrio adotado para o
retorno de um trabalhador empresa, se esse trabalhador no poder se expor a benzeno?
Do ponto de vista ambiental e do ponto de vista de vigilncia mdica?

4
Foram feitas ainda algumas perguntas aos palestrantes, porm, por problema tcnico, no foi possvel transcrever aqui as respostas.
340

Pergunta Para o dr. Udo: No Brasil estamos com dificuldades para obter o padro
ao fenil mercaptrico, poderia nos indicar a empresa que faz esse padro?
Pergunta para o dr. Infante, de Thiago, da Infraero de Campinas: Gostaria de
saber se nos EUA existe algum estudo com referncia aos trabalhadores em aeroportos, pois
temos vrios casos no Brasil com leucopenia em trabalhadores em aeroportos e estamos
preocupados com esse fato.
Resposta: A gasolina e o querosene de aviao principalmente no tm grande taxa
de benzeno, mas tm o etileno glicol, que uma suspeita, e a exausto desses combustveis
outra suspeita porque, apesar de no terem benzeno, esses trabalhadores esto muito
expostos exausto, alm da radiao solar, ento tm trs agentes que podero ser
estudados.
Pergunta de Roberto Novais para o dr. Udo: O senhor tem alguma restrio ao uso
de monitores passivos para a avaliao do ambiente do trabalho?
Pergunta para os dois palestrantes, dr. Infante e dr. Udo, formulada por
Alberto Arajo, da Sindipetro Rio de Janeiro: Como realizada a vigilncia da sade
dos trabalhadores que apresentam leucopenia persistente, possivelmente relacionada
exposio ao benzeno que so afastados do trabalho na Amrica ou na Alemanha, e uma
vez afastados do trabalho ou aposentados, cessada a responsabilidade da empresa? Qual
rgo assume o monitoramento da sade e esse monitoramento por toda vida desse
trabalhador? Qual o risco estimado de leucemia para aqueles que j apresentam alteraes
quantitativas ou morfolgicas no sangue?
Pergunta de Danilo da Silva, da Federao Trabalhista da Indstria Qumica
e Farmacutica de So Paulo, para os dois expositores: No Brasil usa-se o benzeno na
produo de lcool anidro, retira-se gua do lcool. Algumas usinas vm substituindo
benzeno pelo ciclohexano. Existe nos Estados Unidos ou Alemanha algum estudo desse
produto quanto a sua agresso eventual ao trabalhador?
Pergunta de Carlos A. Nogueira para o dr. Infante: Quais so as medidas adotadas
pelo governo americano para limitar a exposio ou o contato da populao americana com
o benzeno, no caso de consumo de alguns produtos, tais como: tintas, querosene, tiners etc.
que so vendidos nos mercados?
Pergunta de Jos Calixto, presidente da CNTI: A fabricao do benzeno
considerada atividade insalubre, periculosa? Os trabalhadores recebem algum adicional no
seu salrio? Tm horrio de trabalho especial?
Coordenador Csar Tadeu da Silva Barlem: Eu desejo mais uma vez agradecer
a participao dos doutores Udo Knecht e Peter Infante nesse encontro, dizer da minha
satisfao em ter participado desse momento. Com certeza todos que esto presentes
nesse recinto e os palestrantes esto satisfeitos com os resultados que se obteve, haja vista
o nmero extraordinrio de perguntas inteligentes, muito bem colocadas, que demonstram
claramente a preocupao, o comprometimento de todos que participam desse Seminrio
341

Sade Ocupacional Relacionada ao Benzeno. Desejo, tambm, parabenizar os organizadores

do evento pela seleo dos palestrantes, que por certo trouxeram uma grande contribuio
para o nosso pas e para sade dos trabalhadores.

Bibliografia
BOND, G. G. et al. An update of mortality among chemical workers exposed to
benzene. British Journal of Industrial Medicine, v. 43, n. 10, p. 685-691, 1986.
COWLES, S. R. et al. Medical surveillance for leukemia at a petrochemical
manufacturing complex: four-year summary. Journal of Occupational Medicine, v. 33, n. 7,
p. 808-812, 1991.
DOSEMECI, M. et al. Cohort study among workers exposed to benzene in China: II.
exposure assessment. American Journal of Industrial Medicine, v. 26, n. 3, p. 401-411, 1994.
HAYES et al. Benzene and the dose-related incidence of hematologic neoplasms in
China. Journal of the National Cancer Institute, v. 89, p. 1065-1071, 1997.
IRELAND, B.; COLLINS, J. J.; BUCKLEY, C. F.; RIORDAN, S. G. Cancer Mortality among
Workers with Benzene Exposure. Epidemiology, v. 8, n. 3, p. 318-320, 1997.
KNETCH. U. et al. The influence of physical activity on the conception of the MAK and BAT
values. European Journal of Oncology, v. 4, n. 5, p. 599-602, 1999.
NORDLINDER, R. Exposure to benzene at different work places. In: IMBRIANI,
M.; GHITTORI, S.; PEZZAGNO, G.; CAPODAGLIO, E., ed. Update on Bezene. Advances in
Occupational Medicine and Rehabilitation, v. 1, n. 2, p. 1-8, 1995.
OTT, M. G.; TOWNSEND, J.; FISHBECK, W. A.; LANGNER, R. A.; Mortality among
Individuals Occupationally exposed to benzene. Archives of Environmental Health, v. 33, p.
3-10, 1978.
RINSKY, R. A.; SMITH, A. B.; HORNUNG, R.; FILLOON, T. G.; YOUNG, R. J.; OKUN, A. H.;
LANDRIGAN, P. J. Benzene and leukemia. An epidemiologic risk assessment. The New England
Journal of Medicine, v. 316, n. 17, p. 1044-1050, 1987.
RUNION, H. E.; SCOTT, L. M. Benzene exposure in the United States 19781983: an
overview. American Journal of Industrial Medicine, v. 7, n. 5-6, p. 385-393, 1985.
YIN, S. N. et al. Occupational exposure to benzene in China. British Journal of
Industrial Medicine, v. 44, n. 3, p. 192-195, 1987.
YIN S. N.; Li GL, Tain F. D.; Fu Z. I.; Jin C. et al. A retrospective cohort study of
leukemia and other cancers in benzene workers. Environ Health Perspectives, v. 82, p.
207-213, 1989.
342

YIN, S. et al. A Cohort Study of Cancer Among Benzene-exposed Workers in China:

overall results. American Journal of Industrial Medicine, v. 29, p. 227-235, 1996.
WONG, O. An industry wide mortality study of chemical workers occupationally
exposed to benzene II: dose response analyses. British Journal of Industrial Medicine, v. 44,
n. 6, p. 382-395,1987.

343

Captulo 9

26 de novembro de 1998 tarde

Coordenao: Jacinta de Ftima Senna da Silva Ministrio da Sade. Relatoria: Cludio
Silva Abiquim. Palestra: Bernard Goldstein EOHSI EUA; Letcia Coelho da Costa
Nobre Cesat Secretaria de Sade BA.

Palestra: Critrios para a vigilncia da sade

Coordenadoa Jacinta de Ftima: Meu nome Jacinta de Ftima, estou substituindo
o professor Yunes, secretrio poltico da sade do Ministrio da Sade. Comunico que ao
trmino das duas exposies as perguntas podero ser dirigidas mesa por escrito. Passo a
palavra ao dr. Bernard Goldstein, professor de sade ambiental da Escola de Sade Pblica
de Nova Jersey, EUA.

A experincia Americana
EUA.

Infelizmente no foi possvel transcrever a palestra do dr. Bernard Goldstein EOHSI

A experincia nacional
Palestrante Letcia Coelho da Costa Nobre Cesat Secretaria da Sade BA: Boa
tarde a todos. Primeiramente eu gostaria de cumprimentar a todos os presentes e agradecer
a oportunidade de discutir nesse frum, que considero de suma importncia na histria
brasileira de luta por melhores condies de trabalho e sade. Estou aqui representando
a Coordenao de Sade do Trabalhador do Ministrio da Sade. Minha misso nesse
Seminrio refletir, especialmente, sobre a experincia do setor sade em relao vigilncia
sade dos trabalhadores expostos ao benzeno. Muitas das consideraes que apresentarei
refletiro, alm do contexto nacional, a trajetria e a experincia do Centro de Estudo Sade
do Trabalhador da Bahia nesse processo.
Antes de discutir especificamente os critrios para vigilncia sade, necessrio
contextualizar essas quase trs dcadas de histria que culminaram na assinatura do Acordo
do Benzeno. Grosso modo, ouso dizer que, no Brasil, passamos por trs grandes perodos: o
primeiro correspondente dcada de 1970, incio da dcada de 1980, que considero como
o momento do desconhecimento. Caracterizou-se pela ocorrncia e deteco de alguns
casos de anemias aplsticas e de leucemia em trabalhadores em fbricas de calados, de
tintas e outras relacionadas especialmente existncia de teores elevados de benzeno
em produtos acabados, e por evidncia de um total desconhecimento e descontrole das
exposies ocupacionais (BUSCHINELLI; NOVAES, 1994). Paralelamente, o momento em
344

que o Ministrio do Trabalho aprova a regulamentao do Captulo 5 da Consolidao das

Leis do Trabalho, editando a Portaria 3.214, em 1978, reunindo as normas regulamentadoras
de medicina e segurana no trabalho e estabelecendo o limite de tolerncia ambiental de 8
ppm de benzeno. Por sua vez, a Fundacentro prope e executa estudo analtico dos teores
de benzeno em produtos acabados, resultando na edio da Portaria Interministerial MS/MT
03/82, que probe concentraes maiores que 1% de benzeno em produtos acabados.
Do ponto de vista da sade, apesar de o benzeno ou seus homlogos txicos
constarem da relao de agentes patognicos causadores de doenas profissionais ou
do trabalho, sendo sua notificao obrigatria pela legislao previdenciria em vigor,
tais questes praticamente inexistem em suas estatsticas. O setor da sade, por sua
vez, desconhece tais questes, pois a ateno sade dos trabalhadores era prestada
pelo Ministrio da Previdncia atravs do antigo e hoje extinto Instituto Nacional de
Assistncia Mdica e Previdncia Social (INAMPS). Ou seja, esse o momento de algumas
regulamentaes no mbito trabalhista e previdencirio, que, no entanto, no ultrapassam
os muros institucionais e no desvelam ainda o problema.
O segundo, que caracterizo como o momento da epidemia questionada e do
conflito, transcorre durante toda a dcada 1980, a partir do aparecimento e de denncias de
diversos casos de leucopenia, que so considerados evidncias de mielotoxicidade entre os
trabalhadores da Cosipa, em 1983, da CSN, no Rio de Janeiro, em 1985, das Indstrias Qumicas
Matarazzo, em So Paulo, em 1986, e por ltimo, no polo petroqumico de Camaari, em 1990,
alm de alguns casos nas siderurgias do Esprito Santo e Minas Gerais. Tais setores produtivos,
especialmente o siderrgico, o qumico e o petroqumico contabilizaram nessa fase mais de
trs mil trabalhadores afastados para investigao e acompanhamento, com mais de uma
dezena de mortes por leucemia e anemia aplstica (CARVALHO, 1995). Alm disso, constatase a situao de amplo descontrole das condies ambientais e de exposio nesses setores
especialmente.
O trao mais marcante desse momento foi o conflito entre o movimento sindical
e o empresariado e a tentativa deste em esconder o problema. Tal conflito estendia-se
tambm para alguns setores institucionais oficias, tais como a Previdncia Social, que relutou
em comear a caracterizar tais casos como doena do trabalho, no que foi, muitas vezes,
amparada pelos setores mdicos, peritos da previdncia, hematologistas e mdicos de
empresas, que questionavam as evidncias cientficas e discutiam a existncia do potencial
carcinognico do benzeno. Do ponto de vista do setor de sade, importante salientar que
as aes de vigilncia em sade do trabalhador so incorporadas como campo de atuao
no setor somente a partir de 1988, com a promulgao da Constituio Federal e a criao do
Sistema nico de Sade (SUS).
Desde o final da dcada de 1970, no entanto, a sade do trabalhador havia entrado
na pauta de discusses tanto de segmentos do movimento sindical, como de tcnicos da
rea da sade, que ocorria no bojo do movimento da reforma sanitria que culminou com
a criao do SUS. Assim, aqui, durante toda a dcada de 1980, vrios estados e municpios
passam a implantar programas especficos, servios aos Centros de Referncia e Sade
do Trabalhador, os quais tinham como um dos objetos de ateno os agravos da sade
decorrentes da exposio ao benzeno. poca, tais servios buscavam atuar em articulao
345

com o movimento sindical e especialmente com os Ministrios do Trabalho e da Previdncia

e Ministrio Pblico. Essa articulao nem sempre foi pacfica, sendo pautada tambm pelo
conflito e pela complexidade sociopoltica intrnseca prpria rea do trabalho em sua
relao com a sade. Como saldo positivo desse momento, saliento a mobilizao de diversos
setores da sade, da previdncia, do trabalho, conselhos regionais de medicina, sociedades
de hematologia, que resultou na assinatura de protocolos e definies tcnicas padronizadas
de parmetros hematimtricos, de condutas mdico-diagnsticas, de reviso das normas de
avaliaes mdico-periciais da Previdncia Social e no incio da discusso dos parmetros de
avaliao e de controle ambiental da exposio.
Entre outras, vale ressaltar a Circular n 297, emitida pela Secretaria Regional de
Medicina Social do INAMPS em So Paulo que, em 1986, define os critrios para caracterizao
de leucopenia, assumindo os limites de valores hematimtricos recomendados pelo
Simpsio Nacional de Leucopenia, realizado em So Roque, que foi um marco nessa fase
em meados dos anos 1980 (Simpsio Leucopenia, 1987). Esse protocolo considerava como
portadores de leucopenia todos os segurados expostos ao benzeno e mistura de solventes
em proporo superior a 1% que apresentam no hemograma nmero de leuccitos abaixo
de 4.000 e/ou neutrfilos abaixo de 2.000, caracterizando uma fase na qual se dizia que a
ateno maior era dada para as alteraes de mielotoxicidade e dos valores hematimtricos
apresentados pelo conjunto de trabalhadores.
Tal circular define, ainda, a emisso de comunicao de acidente de trabalho para
os casos confirmados, o afastamento para investigao de diagnsticos nos casos suspeitos,
bem como critrios para a alta previdenciria e o retorno ao trabalho.
Ainda em 1986, a Secretaria de Sade do Estado de So Paulo inclui as alteraes
hematolgicas por exposio ao benzeno em seu sistema estadual de vigilncia
epidemiolgica. A partir dessas iniciativas, outros estados como Minas Gerais, Rio de
Janeiro, Rio Grande do Sul, Esprito Santo e Bahia passam a utilizar e ampliar as definies e
recomendaes dessas circulares. A partir disso, ressalto a modificao do perfil da estatstica
da Previdncia Social, que passa de um perfil de 0,5% de casos de doena ocupacional do
total geral de acidentes registrados na Previdncia, em 1970, para um percentual de 8,3% de
casos em 1996, para o Brasil como um todo.
Esse crescimento foi ainda maior em alguns estados, a exemplo da Bahia, cujos
percentuais passaram, no mesmo perodo, de menos de 1% nos anos 1970 para 17,5%
(DATAPREV/INSS, 1998), de casos de doena ocupacional do total de acidentes registrados
em 1996, e especialmente decorrente da implantao do Centro de Referncia de Programa
de Preveno Sade dos Trabalhadores no mbito do SUS, que passa, ento, a fazer mais
diagnsticos e detectar mais casos. Desse total, os casos de leucopenia por exposio ao
benzeno e de benzenismo apresentam um percentual mais importante, exatamente no final
dos anos 1980 incio dos anos 1990. O grande percentual desses ltimos anos, de 1986 a
1988, passa a ser, j no servio de referncia, um grande nmero de trabalhadores atendidos
por LER (Leses por Esforos Repetitivos). Percentualmente as leucopenias ou as alteraes
hematolgicas passam a ter um papel secundrio do ponto de vista das estatsticas de
servios, que so estatsticas de atendimento de demanda.

346

Esse segundo momento prolonga-se at o incio da dcada de 1990, com o

aparecimento dos primeiros casos de benzenismo na Bahia e a ocorrncia de duas mortes,
uma por anemia aplstica, outra por leucemia em 1990. ento constitudo um grupo de
trabalho integrando a Secretaria de Sade do Estado, a Delegacia Regional do Trabalho, a
Fundacentro e a Unidade de Sade do Trabalhador de Camaari uma unidade municipal,
que investiga a situao da sade dos trabalhadores em seis empresas processadoras e
utilizadoras de benzeno do polo petroqumico de Camaari, chegando a um total de 216
trabalhadores portadores de leucopenia afastados para investigao diagnstica. Em 1991,
, ento, assinado o protocolo de intenes para controle do benzenismo e outras doenas
hematolgicas ocupacionais do polo petroqumico de Camaari, semelhana do que
havia sido j aprovado em So Paulo, contendo critrios tcnicos de avaliao diagnstica e
recomendaes quanto ao encaminhamento dos casos.
Um outro resultado desse processo na Bahia foi a incorporao de condicionantes
relativas proteo da sade dos trabalhadores s resolues aprovadas pelo Conselho
Estadual do Meio Ambiente (Cepram). Por ocasio dos processos de concesso de licena
de operao e de renovao de licena das empresas, entre outros, passou a ser necessria
a apresentao Secretaria da Sade do Plano de Sade Ocupacional (PSO). Esse plano de
sade ocupacional foi o formulrio criado para o Cesat, em 1991, por conta da ocorrncia dos
casos de benzenismo no polo petroqumico. Nele constavam informaes sobre o processo
produtivo, produtos, matrias-primas, substncias perigosas, nmero em funo dos
trabalhadores, identificao dos riscos sade em cada fase ou etapa do processo, medidas
coletivas e individuais de proteo, programa de preveno de doenas ocupacionais etc.
Inicialmente utilizado para o polo petroqumico de Camaari, o PSO passou a
ser exigido para quase todas as empresas que entravam em processo de licenciamento
no Cepram, constituindo-se atualmente em instrumento de grande importncia para o
planejamento e a execuo das aes de vigilncia dos ambientes de trabalho realizadas
pelo Cesat e por alguns ncleos do interior do estado. Instrumentos desse tipo tambm
podem ser exemplificados com a declarao de processo produtivo, utilizada pelo programa
de sade do trabalhador do Rio de Janeiro, que j possui tambm alguns anos de experincia
em utilizao de instrumentos que possam subsidiar as aes de vigilncia, o planejamento
das aes. H, ainda, outras iniciativas mais recentes em curso, como Minas Gerais, que est
comeando ou j deflagrou alguma articulao com rgo de proteo ambiental, ou com
rgo do meio ambiente estadual e, se no me engano, So Paulo tambm j tem a prtica
de um trabalho intersetorial com a Cetesb.
Outra decorrncia desse processo, na Bahia, foi a exigncia que constou da
resoluo que concedeu a licena de ampliao para o polo petroqumico para as empresas
realizarem um estudo epidemiolgico. Esse estudo foi realizado e denominado Estudo
da Exposio Ocupacional ao Benzeno e seus Efeitos Hematotxicos em Trabalhadores de
Indstrias Processadoras de Benzeno no Polo Petroqumico de Camaari. Nesse estudo no
foram encontradas diferenas significativas nos parmetros hematimtricos, que estudou
13.100 trabalhadores comparando seis empresas que processavam o benzeno, com 4.353
trabalhadores de outras empresas que no processavam o benzeno, que foram tomadas para
controle. No entanto, observou-se frequncia acima da esperada de patologias hematolgicas
graves, especialmente de anemia aplstica seguida de leucemias.
347

Ainda no incio dos anos 1990, outros estudos so realizados, a exemplo dos estudos
de Milton Ruiz e de Lia Geraldo Augusto (RUIZ, 1990; AUGUSTO, 1991), em So Paulo, com o
intuito de conhecer as alteraes morfolgicas da medula ssea de trabalhadores portadores
de leuco-neutropenia na indstria siderrgica de Cubato. Esses estudos evidenciam alteraes
diversas passveis de ser investigadas durante o processo de esclarecimento diagnstico.
Ainda no mbito do movimento sindical, nos primeiros anos dessa dcada, desencadeada
pela CUT extensa campanha nacional intitulada Campanha Caa ao Benzeno, que mobilizou
trabalhadores, a opinio pblica e pressionou setores governamentais e empresas.
O terceiro momento pode ser compreendido como aquele em que o conflito ainda
persiste, porm, no mbito nacional, j no h mais o questionamento da existncia da
epidemia e do descontrole ambiental. Esse conflito passa para a proposio e a pactuao
do Acordo do Benzeno. Seria o momento que intitulo do Acordo, do controle e da segurana.
Pode-se dizer que esse momento foi originado nas questes levantadas e resolvidas na
Resoluo 184, de junho 1993, da Secretaria de Sade do Estado de So Paulo, posteriormente
recuperadas durante todo o processo do Acordo. Essa Resoluo foi resultado do trabalho
de um grupo intersetorial, refletiu o acmulo de experincias dos anos anteriores, resolveu
questes polmicas, ampliou e introduziu novas questes.
Destacarei algumas dessas questes que considero importantes do ponto de vista
da vigilncia sade; elas fazem parte dos principais critrios que hoje so utilizados para as
aes de vigilncia.
A primeira: a noo que o efeito cancergeno do benzeno resulta na considerao
que nenhuma exposio ocupacional deve ser permitida para prevenir agravos. Isso resultou
em reflexos na adoo dessa noo para mudana do limite de tolerncia ambiental.
A segunda: amplia os critrios de avaliao das alteraes hematolgicas para
alm daqueles estritamente quantitativos, inserindo as alteraes morfolgicas e outras
qualitativas.
A terceira: rompe com a noo de que a reverso dos valores hematolgicos
perifricos para valores considerados normais do indivduo significa estado de cura, que era
um valor muito adotado para fins de concesso de alta previdenciria dos trabalhadores que
estavam afastados na Previdncia Social, e no excluem a possibilidade de aparecimento de
hemopatias malignas tardias mesmo com o retorno aos valores normais.
A quarta: a indicao da existncia dos efeitos sob os sistemas endcrino e
imunolgico, alteraes citogenticas e neuropsicolgicas e a necessidade de esses efeitos
serem levados em considerao na abordagem clnica.
A quinta: a restrio do uso ao benzeno para fins que no sejam os de participar
como componente de snteses qumicas.
Sexta: a definio de critrios claros e precisos para a implantao de programas de
preveno exposio ao benzeno.
348

Stima: a avaliao desses programas pelos rgos de fiscalizao e pelos

representantes dos trabalhadores.
Oitava: o reconhecimento de que o fenol urinrio no um bom indicador de
exposio ao benzeno, no recomendando mais o seu uso.
Essas destaquei como mais importantes do ponto de vista da vigilncia da sade.
Por sua vez, em 1993 o Ministrio do Trabalho cria o grupo tcnico intersetorial, que
produz um documento tcnico e subsdios que resultam no Acordo Tripartite e na legislao
especfica sobre o benzeno, aprovados em dezembro de 1995. O principal resultado obtido
a regulamentao da metodologia de monitoramento ambiental e de controle da exposio
ocupacional com o estabelecimento do Valor de Referncia Tecnolgico (VRT), que traz uma
mudana conceitual fundamental em relao ao anterior limite de tolerncia ambiental.
Coloca-o como uma concentrao exequvel do ponto de vista tcnico, no o isenta de
risco sade e baixa o LTA de 8 ppm para o VRT de 1 ppm de benzeno no ambiente. So
estabelecidas as atribuies das empresas em relao ao controle ambiental de sade. O
controle de sade emanado do Acordo amplia a normalizao anterior, aponta a necessidade
de investigao e pesquisa e estabelece critrios diagnsticos voltados para deteco
precoce de outras alteraes, aquelas mesmas j apontadas pela circular da Secretaria de
Sade do Estado de So Paulo anteriormente citadas. criada tambm a Comisso Nacional
Permanente do Benzeno com representao tripartite, tendo a participao do Ministrio da
Sade, entre outros rgos.
A partir de 1997 passam a ser criadas tambm as comisses regionais nos estados
com representao tripartite, com o objetivo de acompanhar o cumprimento do Acordo
pelas partes.
Considero que esse terceiro momento ainda est em curso.
Do ponto de vista da sade ainda h algumas questes importantes a ser ressaltadas,
o que farei a seguir, comentando algumas atribuies do SUS definidas no Acordo do Benzeno.
Em relao primeira atribuio de definio de procedimento de vigilncia
epidemiolgica e sanitria, o que tem sido feito em relao ao benzeno faz parte da estratgia
adotada para os problemas de sade dos trabalhadores em geral. Tal estratgia consiste em
consolidar a implantao das aes de vigilncia sade do trabalhador e dos ambientes de
trabalho no mbito do SUS, entre outras, capacitando e treinando equipes nos municpios e
nas regionais de sade. Como suporte a essas aes, especial ateno tem sido dada criao
de instrumentos jurdicos prprios. Assim, foram aprovadas portarias especficas, inseridos
captulos sade do trabalhador nos cdigos de sade de diversos estados e municpios,
definindo o sistema de vigilncia e sade do trabalhador, a competncia dos tcnicos do
SUS em inspecionar ambientes de trabalho, em fiscalizar e apurar denncias, recomendar
medidas de proteo e realizar estudos e pesquisas de interesse da rea, entre outras.
Quero ressaltar duas Portarias que foram reeditadas pelo Ministrio da Sade
recentemente, uma em julho desse ano e outra em setembro. Uma a Portaria 3120, publicada
349

em julho de 1998, que define alguns princpios e diretrizes bsicas e algumas normas e propostas
de adoo pelos municpios e estados no tocante vigilncia da sade e especialmente a
vigilncia dos ambientes de trabalho. A outra Portaria 3.908 de 30/10/98, a norma operacional
de sade do trabalhador no SUS, que importante no ponto de vista da sade, porque o
Ministrio da Sade passa ento a incorporar de forma mais efetiva a sade do trabalhador na
rede e tambm em todo o processo em curso de municipalizao da sade, de modificaes e
mudanas na gesto e no financiamento das aes de sade tambm.
Em relao ao registro dos trabalhadores expostos destacam-se alguns aspectos e
dificuldades. A primeira delas como operacionalizar, do ponto de vista tcnico, a estruturao
do banco de dados capaz de absorver um grande nmero de registros durante 30 a 40 anos.
O primeiro passo seria realizar um diagnstico de quais programas cada empresa cadastrada
utiliza, de forma a avaliar a compatibilidade com o banco geral do SUS. Isso parece ser mais
factvel de se realizar no mbito de cada estado mais do que em nvel nacional. O segundo
passo seria definir um elenco mnimo de variveis que devero constar nesse banco de dados.
Isso implica, na realidade, definir com clareza o objetivo desse banco de dados. importante
ressaltar que essa atribuio diz respeito configurao de um sistema de informaes
que deveria estar articulado tanto ao sistema de informao do setor sade a exemplo
do sistema de informao de mortalidade, sistema de informaes hospitalares, registro de
cncer de base populacional quanto s bases de dados da Previdncia Social, do Ministrio
do Trabalho, do IBGE, entre outras.
A segunda questo que se coloca em relao ao acompanhamento dos trabalhadores
expostos definir exatamente quem exposto. So todos os trabalhadores da empresa?
So somente aqueles inseridos em atividades diretamente relacionadas produo e
manuteno? Os servios gerais de apoio devem ser includos? Isso tem sido objeto de
discusso da Comisso Regional do Benzeno na Bahia, algumas vezes bastante acaloradas,
no havendo ainda consenso. Parece que o norte poder ser dado a partir da avaliao
dos programas de preveno exposio ocupacional ao benzeno de cada empresa e dos
resultados da constituio e monitoramento dos grupos homogneos de exposio.
Outra questo a ser levantada a necessidade de investimentos em estudos
epidemiolgicos, especialmente aqueles de coorte e controle, que permitam dar conta
do contingente de trabalhadores que j passou por cerca de 15 a 20 anos de exposio
pregressa em condies ambientais descontroladas, e que j foram demitidos, aposentados
ou morreram. Esse passivo de trabalhadores potencialmente expostos deve ser identificado e
avaliado em relao ao aparecimento de efeitos sade. Do meu ponto de vista esse passivo
um dos primeiros a fazer parte daquele banco de dados de trabalhadores expostos que o
SUS e que ns ainda no demos conta de operacionalizar.
Alguns servios e Centros de Referncia tm buscado alternativas tanto a esses
passivos quanto aos que daqui para frente vo passar a fazer parte desse contingente. Alguns
Servios e Centros de Referncia tm buscado alternativas para a realizao de estudos e
pesquisas, seja em articulaes com universidades, seja em convnios com a Fundacentro ou
outras instituies financiadoras. Esses esforos tm mostrado bons resultados, a exemplo
do estudo de caso e controle sobre a associao da exposio ocupacional a solventes e
linfomas no Hodgkin, recentemente realizado por tcnicos do Cesat.
350

Esse estudo levantou uma questo fundamental para o acompanhamento da sade, para
a execuo de estudos de avaliao epidemiolgica, que tratar da questo da exposio, como
definimos a exposio de um contingente de trabalhadores em termos de estudos populacionais.
Esse estudo aplicou uma metodologia que mostrou resultados bastante interessantes de mistura
de avaliao de especialistas. A avaliao da exposio a partir de uma mistura de especialistas
aliada com matriz de exposio e com a referncia de histria ocupacional pregressa ou referida, e
coletada com o prprio paciente, no caso os pacientes com cncer quando esse estudo foi realizado
ou com alguns familiares quando o paciente j havia falecido. um ponto crtico para ns essa
avaliao da exposio e necessria em termos de constituio do conhecimento epidemiolgico
a reconstituio das histrias ocupacionais pregressas, alm do acesso s avaliaes ambientais
de cada ambiente de trabalho.
Outra experincia na vigilncia, na adoo, na proposio das metodologias de
vigilncia e sade do trabalhador ns temos com alguns estudos da Fundao Oswaldo Cruz,
da Escola Nacional, a exemplo da tese elaborada por Jorge Machado, que tambm faz uma
proposio nesse sentido.
Nessa mesma ordem destaco duas outras atribuies que constam no Acordo,
seja a definio de procedimentos tcnicos necessrios elucidao de danos sade por
benzeno e o fomento pesquisa, que tem a ver com a anterior, no campo da sade, que
considero estar intimamente relacionadas. Partindo do entendimento que as alteraes
hematolgicas j so hoje razoavelmente reconhecidas e suas metodologias de avaliao
padronizadas, ressalto a importncia de se avanar o conhecimento para o estabelecimento
de critrios tcnicos relativos a dois aspectos, quais sejam, as avaliaes citogenticas e as
neuropsicolgicas. Apesar do conhecimento j acumulado a respeito da carcinogenicidade
do benzeno ou mesmo de outras substncias qumicas utilizadas em processos industriais, os
cnceres ocupacionais so agravos praticamente desconhecidos no Brasil, que no aparecem
nas estatsticas da Previdncia Social e nem so caracterizados dessa forma nos sistemas de
informao e sade. Tambm no tm sido objeto especfico dos programas de controle
mdico de sade ocupacional das empresas.
Da mesma forma, os sintomas neuropsicolgicos, aparentemente bastante comuns
na prtica cotidiana dos centros de referncias, no tm sido objeto de investigao por
parte dos servios mdicos de empresas ou mesmo de outros servios de sade pblicos ou
privados que atendem os trabalhadores. Apesar de um certo acmulo de conhecimento na
utilizao de testes psicomtricos e de outros instrumentos de deteco precoce de sintomas
neuropsicolgicos, especialmente alguns estudos realizados em So Paulo, em algumas
universidades, que tm avaliado principalmente trabalhadores expostos a metais, chumbo
e alguns estudos relacionados exposio ao mercrio tambm. Esse grupo de sintomas
neuropsicolgicos no tem sido objeto de investigao e tambm ainda h lacunas a respeito
deles, sendo necessrio definir mais apuradamente a sensibilidade, a especificidade desses
testes e desses instrumentos para populaes de trabalhadores no Brasil e tambm para as
exposies a hidrocarbonetos volteis. Como mencionei, as experincias brasileiras tm sido
mais em testes para exposies a chumbo e mercrio.
Dessa forma so reas que demandam um grande investimento em estudos e
pesquisas. Vou comentar uma das alternativas metodolgicas que estamos adotando na
351

Bahia e que passvel e factvel, mais barata e que tem mais vantagens: a realizao de
estudos transversais. Em vez de estudos de coorte ou caso controle, estudos transversais,
estudos epidemiolgicos transversais que no levantam relao de causalidade mas podem
comear a levantar alguns aspectos interessantes e avanar especialmente na validao
desses instrumentos.
No entanto, para a realizao desses estudos, coloca-se outra dificuldade, muito
mais poltica do que tcnica ou financeira, que a resistncia do empresariado. Essa tem
sido a experincia pelo menos com as empresas do polo petroqumico de Camaari, que
mesmo aps o Acordo do Benzeno no tm permitido ou facilitado o acesso para realizao
desses estudos, seja por parte da Secretaria da Sade, seja pela universidade ou at mesmo
pela Fundacentro. Provavelmente essa resistncia no ocorre s na Bahia, ocorre em outros
estados tambm.
Tal situao evidencia provavelmente uma leitura e compromissos diferenciados
em relao ao cumprimento do Acordo, porm, mais do que isso, na minha avaliao, certo
temor da repetio da histria conflitiva do benzeno e da transposio dessa histria para o
desvelamento de outros efeitos sade. Resistncia semelhante tambm tem se estendido
em diversos momentos participao dos trabalhadores e dos seus representantes no
acompanhamento das aes de vigilncia e sade desenvolvidas pelo SUS. Isso ns temos
sentido, no s pelo empresariado, resistncia na operacionalizao da participao dos
trabalhadores, que uma questo colocada como princpio tanto do SUS como, atualmente,
de toda negociao tripartite. Ns tambm sentimos essa resistncia por parte dos prprios
gestores da sade, dadas as implicaes polticas e modificaes na metodologia cotidiana
de trabalho que isso implica.
Voltando ao cncer, o que vem sendo discutido com a coordenao de sade
do trabalhador do Ministrio da Sade e tambm com o Instituto Nacional do Cncer a
necessidade de implantao de um sistema de vigilncia de cncer ocupacional como um
todo, incluindo os casos relacionados exposio ao benzeno. Tal sistema deveria incluir a
avaliao dos dados de mortalidade por cncer, o acompanhamento de registro do cncer de
base populacional, que outra questo importante sobre como avaliar, como coletar e como
utilizar os dados de ocupao nos sistemas de informao e a definio de tipos de cnceres
prioritrios para execuo da vigilncia epidemiolgica.
Aqui, novamente, os estudos hematolgicos e de srie histrica de mortalidade por
cncer podem ser bastante elucidativos, tanto do ponto de vista da eleio de prioridades, como
podem apontar atividades, reas geogrficas ou agrupamentos produtivos ou mesmo tipos de
cnceres prioritrios naqueles municpios ou naqueles estados para a execuo e definio das
aes de vigilncia epidemiolgica e acompanhamento prospectivo desses casos.
Por fim, destaco outras duas questes. A primeira bastante difcil de resolver,
tanto do ponto de vista tcnico como do ponto de vista poltico, tem sido a incorporao,
e consequentemente, o controle e a proteo dos trabalhadores subcontratados. Tais
trabalhadores constituem, sem dvida, um grupo de risco, especialmente aqueles inseridos
em atividades de manuteno e apoio produo.

352

Tem sido constatada no polo petroqumico de Camaari, o que provavelmente ocorre

em outros polos industriais do pas, a existncia de uma rede de subcontratao que chega
at a quarta ou quinta gerao de empresas, umas contratam as outras. Algumas dessas
empresas, ou seus empreiteiros e encarregados, chegam a contratar trabalhadores nas portas
das fbricas sem vnculo empregatcio formal, praticamente no que se pode considerar um
arremedo precrio nas formas just in time de organizao do trabalho, transpostas para a
gesto da fora de trabalho (DRUCK, 1997; BORGES; DRUCK, 1993). Tal rede de contratao
caracteriza-se tambm pela heterogeneidade das empresas no que diz respeito ao tamanho
da empresa, situao financeira e diversidade de ateno sade dos trabalhadores. Um
dos resultados observados tem sido a precarizao da sade e das condies de trabalho,
decorrente especialmente da alta rotatividade em ambientes de trabalho diversos, com
diversas exposies ao longo do tempo (DRUCK, 1997; BORGES; DRUCK, 1993). Isso para a
rea de controle da sade um problema enorme. Alm das dificuldades dessa situao, a
prpria caracterizao das exposies soma-se a dificuldade em operacionalizar o registro
e o controle das admisses e demisses e o controle da trajetria ocupacional desses
trabalhadores, de forma a possibilitar seu acompanhamento prospectivo.
Outra questo que merece ateno a necessidade de conhecer e dimensionar a
populao exposta ao benzeno, envolvida em outras atividades e outros setores produtivos
que no o qumico e petroqumico. Pequenas e mdias empresas que utilizam produtos
acabados contendo benzeno, atividades de mecnica, pintura e o setor sucroalcooleiro, entre
outros, so responsveis por expressiva parcela de trabalhadores expostos. Tais atividades
devem ser mapeadas e cadastradas para propiciar o devido controle. Aqui tambm eu levanto
a questo j colocada nos documentos do Acordo do Benzeno, que a necessidade de voltar
a avaliar o percentual de benzeno de produtos acabados, como foi feito no incio da dcada
de 1980. Existe uma suspeita de que possa haver novamente muitos produtos com percentual
muito maior do que 1%, colocando outra gama de trabalhadores em exposies importantes.
De especial importncia tambm se torna a estratgia de ampliao das aes de
vigilncia da sade do trabalhador para esses setores, abrangendo boa parte do mercado
informal de trabalho ou do mercado de trabalho precarizado, para o que concorre a
incorporao da sade do trabalhador por todos os mbitos do SUS, e por seus programas
estruturantes, a exemplo dos programas de sade da famlia, dos agentes comunitrios, da
rede bsica. Enfim, uma questo de organizao e da sade do trabalhador ser objeto de
ateno do SUS como um todo e no somente do Centro de Referncia, como ns temos
observado durante boa parte desse trajeto.
Por fim, devo ressaltar que todo o processo vivido nessa dcada, que ora se completa,
da sade do trabalhador no SUS e tambm de antes e depois do Acordo, tem sido muito rico
e propiciado avanos, sendo certamente o principal deles referente aos investimentos na
melhoria das condies ambientais e melhor controle da exposio ocupacional ao benzeno.
As dificuldades tcnicas, especialmente as polticas, tm de ser explicitadas e discutidas. Esse
o primeiro passo para a sua resoluo.
Como concluso e recomendao para o fechamento do terceiro momento, aqui
apresentado como o momento do Acordo e do controle da segurana, vale repetir um alerta
de um membro de um GTB da Bahia, feito em uma oficina ocorrida na semana passada,
353

que, atualmente com a situao ambiental controlada, preciso redobrar a ateno, pois o
pessoal est esquecendo que o benzeno perigoso e est relaxando. Obrigada.

Bibliografia fornecidadas pelo palestrante

AUGUSTO, L. G. S. Estudo longitudinal e morfolgico (medula ssea) em pacientes
com neutropenia secundria exposio ocupacional crnica a benzeno. 1991.
Dissertao (Mestrado em Medicina) - Faculdade de Cincias Mdicas, Universidade Estadual
de Campinas, Campinas, 1991.BAHIA. Constituio do Estado da Bahia. 1989.
BAHIA. Portaria 2.320, de 25 de julho de 1995. DOE de 26 de julho de 1995.
BAHIA. Portaria 3.973, de 22 de novembro de 1995. DOE de 23 de novembro de 1995.
BAHIA. Secretaria da Sade do Estado da Bahia. Departamento de Vigilncia da
Sade. Centro de Estudos da Sade do Trabalhador. Manual de Normas e Procedimentos
Tcnicos para a Vigilncia da Sade do Trabalhador. Salvador: EGBA, 1996.
BORGES, A.; DRUCK, G. Crise global, terceirizao e a excluso no mundo do trabalho.
Caderno CRH, Salvador, v. 19, jul./dez. 1993.
BRASIL. Constituio (1989). Constituio da Repblica Federativa do Brasil:
promulgada em 5 de outubro de 1988. Organizao dos textos, notas remissivas e ndices por
Juarez de Oliveira. 3. ed. So Paulo: Saraiva, 1989. (Srie Legislao Brasileira).
BRASIL. Ministrio da Previdncia Social. Anurio Estatstico 1996. Rio de Janeiro:
DATAPREV, 1997.
BRASIL. Ministrio da Previdncia Social. Proteo, ago. 1998.
BRASIL. Ministrio do Trabalho. Acordo e Legislao sobre Benzeno. So Paulo:
Fundacentro, 1996.
BUSCHINELLI, J. T. P.; NOVAES, T. C. P. Idioptico? Respirando Benzeno. In:
BUSCHINELLI, J. T. P.; ROCHA, L. E.; RIGOTTO, R. M. (Org.). Isto Trabalho de Gente? Vida,
Doena e Trabalho no Brasil. Petropolis: Ed. Vozes, 1994, cap. 22.
CARVALHO, A. B. et al. Benzeno: subsdios tcnicos Secretaria de Segurana e Sade
no Trabalho (SSST/MTb). 2. ed. So Paulo: Fundacentro, Fundunesp, 1995, 86 p.
DIAS, E. C. Aspectos Atuais da Sade do Trabalhador no Brasil. In: BUSCHINELLI, J.
TARCSIO, P.; ROCHA, L. E.; RIGOTTO, R. M. (Org.). Isto trabalho de gente? Vida, Doena e
Trabalho no Brasil. Petropolis: Ed. Vozes, 1994, cap. 9.
DRUCK, G. Flexibilizao, Terceirizao e Precarizao: A Experiencia dos
354

Sindicatos. In: FRANCO, T. (Org.). Trabalho, Riscos Industriais e Meio Ambiente: Rumo ao
Desenvolvimento Sustentvel? Salvador: EDUFBA CRH/FFCH/UFBA, 1997.
FUNDAO JOSE SILVEIRA. Estudo da Exposio Ocupacional ao Benzeno e seus
Efeitos Hematotxicos em Trabalhadores de Indstrias Processadoras de Benzeno no Polo
Petroqumico de Camaari, Bahia. Relatrio Tcnico, 1992.
RUIZ, M. A. Estudo morfolgico da medula ssea em pacientes neutropnicos
da indstria siderrgica de Cubato. Campinas, 1989. Tese (Doutorado), Universidade de
Campinas, 1989.
REGO, M. A. V.; PEREIRA, R. A. Acidentes e Doenas do Trabalho no Complexo Qumico
e Petroqumico da Bahia. In: FRANCO, T. (Org.). Trabalho, Riscos Industriais e Meio Ambiente:
Rumo ao Desenvolvimento Sustentvel? Salvador: EDUFBA CRH/FFCH/UFBA, 1997.
REGO, M. A. V. Estudo da Associao da Exposio Ocupacional a Solventes e
Linfomas no Hodgkin. Salvador, 1998. Tese (Doutorado), Universidade Federal da Bahia,
1998.
SIMPSIO LEUCOPENIA. Relatrio e concluses do Simpsio Leucopenia. Boletim da
Sociedade Brasileira de Hematologia e Hemoterapia, v. 9, n. 144, p. 156-60, 1987.
Coordenadora Jacinta de Ftima Senna da Silva: Inicialmente eu gostaria de dizer
que as perguntas podero ser feitas oralmente ou por escrito. Gostaria de lembrar que as
intervenes orais devero ser curtas. Caso algumas pessoas queiram fazer exposies orais
dirijam-se mesa. No momento, ns temos cinco perguntas, uma dirigida aos dois palestrantes
e quatro ao professor Bernard. Vou passar a palavra para o Cludio da Silva, representante
da Abiquim e da bancada dos trabalhadores, para ele fazer um breve comentrio sobre o
andamento dos trabalhos, em seguida passaremos s perguntas.
Relator Cludio: Boa tarde, ns tivemos hoje a oportunidade mpar de ouvir e
assistir a dois momentos a um s tempo distintos e contemporneos e complementares
da questo do benzeno no mundo. A Dra. Letcia, com muita propriedade, resgatou o
histrico da abordagem brasileira desse assunto e pontuou com muita felicidade algumas
coisas que esto no ar, esto pendentes, que demandam respostas, que demandam
posicionamento, como exemplo a necessidade de um grande banco de dados, de uma
grande fonte de informao de trabalhadores realmente expostos, o resgate de histrias de
pessoas que j se aposentaram, no se questiona do ponto de vista tcnico a necessidade
desse tipo de coisa. interessante resgatar tambm a lembrana oportuna dela sobre efeitos
neurocomportamentais do trabalho com benzeno, que de fato um aspecto da exposio
ocupacional, um aspecto da doena ocupacional ao benzeno renegado a segundo plano,
talvez por falta de tecnologia apropriada, talvez por falta de uma discusso mais aprofundada.
E o Prof. Goldstein, com sua inusitada simpatia, nos chama lucidez quando
coloca as incertezas, as contradies da cincia pura, mostrando que existem perguntas
que dificilmente tero resposta em curto prazo, mostrando a realidade. muito importante
mostrarmos isso ao pessoal no tcnico que est presente, que ns tcnicos, ns mdicos,
355

sabemos lidar com isso, a incerteza, a impreciso parte do nosso dia a dia, seja na medicina,
seja para aqueles que labutam na rea da higiene industrial. Para o leigo fica uma imagem
um pouco confusa, mas uma busca constante de respostas; os atropelos e as coisas que
encontramos pelo caminho nos aperfeioam e nos convidam a insistir, a continuar na busca
disso. O dr. Goldstein, por exemplo, fez meno a uma contagem diferencial linfocitria
para aqueles que no so mdicos, um exame um pouco mais especfico e um pouco mais
detalhado. O contador citado de uso um pouco mais disseminado no pas, em So Paulo e
no Rio de Janeiro. Em resumo, ainda h muitas coisas no ar, mas h um esforo muito grande
na busca de consistncia, na busca de caminhos mais apropriados; abriremos aos debates,
obrigado.
Coordenadora Jacinta: Primeira pergunta dirigida aos dois palestrantes.
verdadeira a afirmao de que o indivduo negro tem tendncia leucopenia?
No foi possvel resgatar nenhuma resposta do dr. Bernard Goldstein. Avaliamos,
porm, interessante manter o registro de todas as perguntas que lhe foram feitas.
Resposta da Dra. Letcia: As informaes que tenho so, tambm, de que isso foi
apontado em alguns estudos de populaes de outros pases. Essa questo surgiu aqui no
Brasil especificamente a partir 1992/1993, com a situao que eu comentei do questionamento
da existncia do fato de os achados de leucopenia serem realmente decorrentes de alguma
exposio ocupacional. Essa hiptese foi aventada por hematologistas, principalmente, no
circuito So Paulo, e foi motivo de reavaliao de diversos casos que haviam sido afastados
pela previdncia social. Na poca isso causou um grande conflito entre os trabalhadores, os
sindicatos e os servios de sade, DRT, o Cesat e a Secretaria de Sade do Estado. O que ocorre
que, pelo que ns pudemos contabilizar, no Brasil ns no temos valores hematimtricos
populacionais. Todas as questes, com muita pertinncia, o dr. Bernard apontou: o que
realmente hoje ns avaliamos e que deve ser considerado em relaes s questes de valores
hematolgicos. Ns no temos estudo populacional brasileiro que d conta de apontar essas
questes.
Coordenadora Jacinta: Uma pergunta para o dr. Bernard. O senhor mandaria
retornar ao trabalho, sem riscos de exposio a mielotxicos, os trabalhadores que foram
afastados por diagnstico de benzenismo, mas h 2, 3 anos vm apresentando quadro
hematolgico praticamente normal e timo estado fsico?
Pergunta de participante: Vamos fazer uma pergunta um pouco extensa para o
professor Bernard: na sua exposio, o que pude entender que teria uma tendncia natural
que com o passar do tempo houvesse uma convergncia de opinies na comunidade
cientfica. Em minha opinio isso acontece devido ao crescimento e desenvolvimento
intelectual que a humanidade persegue constantemente como um todo; porm, professor,
existe infelizmente um divisor de guas nessa busca que divide ideologicamente o planeta.
Existem profissionais nas reas mdica, comercial etc., que defendem o interesse da minoria
da humanidade, sendo aquela que detm muito dinheiro, de tal forma que, para manter
seus polpudos salrios passam por cima de qualquer possibilidade consensual que v contra
quem os paga, em detrimento de um possvel bem-estar comum. No Brasil acontece o
absurdo de um mesmo profissional de medicina ser ao mesmo tempo mdico contratado
356

de empresa e tambm perito estatal no Instituto de Previdncia de Seguridade Social, ,

literalmente, contratar raposa para proteger o galinheiro, por favor, comente isso, Chico,
CNQ, CUT e Qumicos do ABC. Antes de passar para o professor, gostaria de informar que
existe uma resoluo do Conselho Federal de Medicina, de fevereiro de 1998, que j dirime
a questo no mbito brasileiro, inclusive a no permisso de um mesmo profissional exercer
um cargo de percia pblica e atuar no setor privado, ou mesmo em outro setor pblico. No
posso afirmar, porque sou uma tcnica do Ministrio da Sade, que na prtica isso no ocorra
neste momento. Agora passo a palavra ao professor para tecer seus comentrios.
Pergunta: Pergunta para o dr. Goldstein. Empregado afastado do trabalho por
alteraes hematolgicas derivadas da exposio ao benzeno, qual o tempo mdio na sua
experincia pessoal, professor, para a normalizao dos ndices hematolgicos nos seus
pacientes?
Pergunta do participante Danilo Costa: Eu queria fazer uma rpida colocao
para Letcia e outra para o dr. Bernard. A Letcia falou das dificuldades que as empresas
criam para que se faam estudos sobre a questo do benzeno e eu diria at sobre outros
estudos. verdade, ns temos uma experincia muito difcil em relao Cosipa, que
atualmente sobre uma pesquisa em andamento. A empresa, por desentendimento com os
pesquisadores, retirou a permisso para que a pesquisa continuasse sendo feita. As pessoas
esto trabalhando, fazendo doutorado, com a pesquisa em andamento, de repente ficam
numa situao extremamente difcil. Mas eu acho que do ponto de vista do Acordo e da
legislao, temos uma gama de informaes que as empresas so obrigadas a produzir e
so obrigadas a entregar. No temos experincia em So Paulo de empresas que tenham
se recusado a entregar. As informaes que ns determinamos que a empresa entregue
enquanto autoridades que ns somos do servio pblico responsveis pela proteo da
sade dos trabalhadores que esto ali do Ministrio do Trabalho ou do Sistema nico de
Sade tm sido cumpridas. Ento eu acho que importante pontuar. Parece-me que o
servio pblico no est cumprindo adequadamente o seu papel de determinar que as
empresas entreguem essas informaes e que ele trabalhe com elas. Porque existem muitas
informaes que as autoridades tm competncia, capacidade e poder de pedir, mas devem
ter capacidade tcnica, que algo que tem que ser criado, para administrar. Ns estamos
trabalhando com isso e eu acho que algo muito importante de pontuar, pois deve ser uma
das nossas prioridades, talvez voc deva comentar isso.
Para o doutor Bernard queria colocar que eu acho muito interessante sua observao
sobre leucopenia, porque leucopenia de fato nosso problema crucial. Ns praticamente
no discutimos as leucemias, praticamente no discutimos os agravos mais srios sade,
mas ns temos uma dificuldade muito grande com a questo da leucopenia. A discusso
dos ndices de normalidade de fato um grande problema. Acho que de fato temos muitas
incertezas. Uma delas, eu acho que hegemnica no pensamento mdico em nosso pas,
que a leucopenia s aparece quando h altas exposies a benzeno. Temos at especialistas,
toxicologistas renomados que afirmam que abaixo de 30 ppm no ambiente no tem exposio
que provoque leucopenia e etc. O dr. Peter Infante comentou um pouco isso, deu alguns
dados, talvez ele pudesse at dar uma opinio sobre essa discusso, que eu acho muito boa.
Gostaria de saber sobre essa relao entre a leucopenia e as leses de medula e as exposies
to altas, porque em nosso pas h um grande problema quanto discusso. Eu conheo
relativamente bem a situao de So Paulo e eu posso afirmar com muita tranquilidade que
357

o nosso problema maior no excesso de diagnstico, porque pessoas com leucopenia

constitucional ou racial, ou seja l o que for que apresenta, e, pelo contrrio, uma falta de
diagnstico em pessoas que tm ntidas alteraes hematolgicas que persistem ao longo
dos anos, se agravam e depois se transformam em doenas mais srias.
Palestrante Letcia: Eu acho muito pertinente a sua colocao no geral, ela vlida,
e nossa experincia l na Bahia tambm tem sido de um bom andamento at ento dos
termos do Acordo. Ns no temos tido muito problema em relao entrada de tcnicos no
ambiente de trabalho, a investigao de outras questes como a investigao de acidente
de trabalho, ou mesmo de acesso a dados de monitoramento ambiental ou de exame de
sade. Ns temos tido, sim, essa dificuldade quando o objeto de estudo modifica, e eu estou
falando especificamente de uma proposio que fizemos no polo petroqumico de Camaari
de um estudo epidemiolgico que, a princpio, era a proposio de estudo transversal para
avaliao da ocorrncia da prevalncia de efeitos neuropsicolgicos em trabalhadores com
exposio a hidrocarbonetos volteis, entre eles o benzeno e tambm com exposio a rudo.
Nesse estudo tnhamos uma proposio metodolgica de aplicar um instrumento baseado
nos utilizados na Europa e alguns outros questionrios e perguntas de sintomas referidos e
sintomas neuropsicolgicos, alm de outros relacionados com exposio a rudos, e tambm
para isso utilizaramos avaliaes ambientais da empresa. Ns tomamos a deciso de estudar
especificamente por questes de factibilidade e tambm para concentrar a nossa populao
dos trabalhadores envolvidos em atividades de manuteno. E fazer a parte de aplicao
desse questionrio, aplicao de uma bateria de testes psicomtricos, at porque, no nosso
entendimento, precisa-se avanar nesse conhecimento, especialmente na validao desses
instrumentos de deteco. Havia, tambm, uma parte qualitativa para avaliar um pouco a
percepo de riscos desses trabalhadores. E na nossa experincia, o que foi nos colocado que
quanto a isso ns no iramos mexer. Teramos acesso a avaliaes ambientais e a uma srie
de dados da empresa, mas, entrevistar trabalhadores, j no era parte de um estudo cientfico.
Pela nossa percepo de como foi o andamento da negociao, esse passou a ser um ponto
muito problemtico. Assim, eu acho que o que voc observou vlido. Depende do objeto que
voc est tentando estudar, porque esse tipo de objeto foi considerado muito problemtico,
com poucos conhecimentos cientficos e indefinidos na rea. claro que justamente tem
pouco conhecimento, necessrio estudar mais. E esse ponto, trabalhar com a referncia dos
trabalhadores, com percepo de risco dos trabalhadores e com a referncia de sintomas foi
o que foi nos apresentado como ponto mais problemtico e no conseguimos. E nesse caso
optamos por um estudo de outra populao de trabalhadores considerando que, para eu
conseguir chegar a resultados fidedignos, eu no poderia trabalhar com uma situao de conflito
entre os trabalhadores e a empresa e o nosso centro de estudos, porque isso, na avaliao da
equipe da pesquisa, seria intervir na prpria inferncia dos sintomas neuropsicolgicos. Ento
optamos por deixar esfriar os nimos, testar os instrumentos da metodologia, enfim, estudar
outra populao de trabalhadores enquanto essa questo se resolve. Tnhamos um objeto
de estudo, que um objeto muito mais complicado, mais complexo de ser aprendido, que
so todos esses sintomas neuropsicolgicos do que simplesmente fazer uma avaliao do
monitoramento ambiental das exposies a partir do monitoramento ambiental das empresas.
Coordenadora Jacinta: Na colocao de Danilo, h uma interpelao para o
Prof. Bernard a respeito de uma relao de possveis alteraes hematolgicas e formas
de leucemias e cncer em baixas exposies. Essa colocao do dr. Danilo continua com
uma questo do Nogueira, da PQU e eu tento consolidar as questes da seguinte forma:
358

dr. Goldstein, qual a relao conhecida e declaradamente estabelecida entre 1) alteraes

hematolgicas, eu traduziria por alteraes perifricas; e 2) leucemias e outras formas de
cncer para trabalhos a baixas e muito baixas exposies a benzeno, da ordem de 0,1 ou
menos partes por milho?
Palestrante sr. Arajo: Eu queria fazer uma nova pergunta para o caro professor
Goldstein. No havendo limite seguro de exposio ao benzeno, como considerar para
acompanhamento dos indivduos as empresas que fazem medies e encontram ndices
abaixo de 1 ppm e tentem limitar, por exemplo, acompanhamento de trabalhadores que no
esto exatamente na rea industrial, mas esto fazendo manuteno ou apoio operacional e
no ficam o tempo todo na rea.
Outra coisa: usualmente a nossa experincia, enquanto clnico, que os
hematologistas aqui no Brasil, em geral, s aceitam diagnstico do benzenismo por excluso
e fazem uma extensa bateria de exames, que uma coisa muito cara e difcil de ser alcanada
pelos trabalhadores para excluir qualquer tipo de diagnstico, ultrassonografia, teste de HIV,
provas imunolgicas etc. No final chegam concluso que possvel que seja um caso por
exposio, j que foram afastadas todas as outras causas. A pergunta como hematologista:
que exames, que provas se utilizam para simplificar a creditao nessa possibilidade de
diagnstico e, por ltimo, j que ns podemos ter uma situao em que as pessoas podem
ter um hemograma normal e ao longo de anos, dcadas, possam vir a apresentar um quadro
mais grave mesmo de leucemia, o que fazer com o indivduo que, uma vez tendo diagnstico
de benzenismo, j afastado do trabalho, necessite fazer um acompanhamento? Gostaria de
ouvir sua opinio se esse indivduo no deveria passar por um processo de acompanhamento
pelo resto de sua vida, uma vez que foi lesado e como o professor disse, essa leso nem sempre
perceptiva aos nossos olhos, aos nossos exames, no ? Pode haver uma leso, embora nem
sempre aparea no hemograma. No seria importante fazer um acompanhamento desses
indivduos, a exemplo ao que se faz com indivduos com quadro de silicose, ou de outras
exposies ocupacionais como a metais pesados? Era isso, obrigado.
Coordenadora Jacinta: A Dra. Letcia quer tecer alguns comentrios sobre a ltima
pergunta?
Dra. Letcia: Eu gostaria s de fazer uma observao ao que foi colocado. Por favor,
no me interpretem como eu quisesse simplificar essa questo, porque eu acho que ela no
simples, no, mas em relao a como os hematologistas podem fazer diagnsticos e hoje s
fazem realmente diagnstico por excluso. Eu acho que essa questo est colocada tambm
para prtica da medicina em geral e para outras doenas tambm relacionadas ao trabalho
de forma geral. Uma das coisas que me ocorreu que eles tm que perguntar para pessoa o
que Ramazzini j indicava em 1700, que perguntar ao trabalhador qual a sua ocupao,
em que condio trabalha? Quais so suas atividades? Hoje temos uma prtica mdica
que compartimentaliza tanto essas coisas que eu escuto diariamente, cotidianamente,
l em Salvador, na Bahia, pessoas me questionando como eu posso fazer um diagnstico
de doenas relacionadas ao trabalho se eu no sou mdica do trabalho. Respondi que se
pode fazer esse diagnstico sendo um bom clnico, investigando a histria do paciente,
suas ocupaes e seus ambientes de trabalhos pregressos, bem como contar com a nossa
capacidade de investigar o ambiente onde ele est, especificamente no benzeno, e no s
359

nas exposies atuais. A entra a questo fundamental que da histria clnica ocupacional e
uma prtica mdica mais adequada.
Coordenadora Jacinta: Ns s temos mais trs intervenes, vou pedir para todos
continuarem at o fim. H uma indagao que a seguinte: qual o diagnstico diferencial
do Schistosoma mansoni quando h infestao com distrbios hematoclnicos? No Brasil em
algumas regies a esquistossomose endmica acomete tambm trabalhadores expostos ao
benzeno.
Resposta Dra. Letcia: A Bahia uma das regies endmicas de esquistossomose.
Tenho larga experincia nisso, em algumas ocasies temos a oportunidade de discutir isso.
L, por ser uma zona endmica, realizar esse diagnstico diferencial muito importante.
A esquistossomose causaria alteraes importantes nos nveis de leuccitos e neutrfilos,
quando j estaria em uma situao avanada, j em casos clnicos de esquistossomose
avanada. Eu desconheo casos de portadores de esquistossomose sem um quadro clnico
avanado com leucopenia. Assim no caso de haver a exposio ao benzeno preciso ter essa
situao avanada para que a leucopenia seja atribuvel esquistossomose.
Participante Prado: Gostaria de explorar mais os 20 anos de experincia do
dr. Bernard, que o tempo que tenho de benzeno. J falamos do trabalhador direto que
manuseia, daquele que, eventualmente, manipula, o trabalhador de manuteno e limpeza;
gostaria de saber se a populao vizinha monitorada, ou se probem que essas pessoas
morem prximo, se existe monitoramento dessa populao, j que no Brasil comum, onde
termina a rea de residncia e comeam as indstrias.
Coordenadora Jacinta: Pergunta para o prof. Goldstein. Temos notcias de
queimadas na floresta amaznica que normalmente chegam a atingir concentraes da
ordem de 2 ppm de benzeno por centenas de hectares. A pergunta : h estudos americanos
com concentraes de benzeno decorrentes de incndios em florestas?
Coordenadora Jacinta: Passo a palavra para Dra. Letcia.
Palestrante Dra. Letcia: Vou levantar uma questo que foi colocada para o
dr. Bernard, que importante para avaliarmos esse processo de duas a trs dcadas de
experincia de todos, a necessidade de saber o que aconteceu com os trabalhadores, no final
da dcada de 1980 e comeo de 1990, que foram afastados com alteraes hematolgicas.
Uma coisa que est em fase de protocolo a avaliao desses trabalhadores. Apesar de alguns
retornarem ao servio, ainda h vrios problemas. Temos cerca de 400 trabalhadores para
serem avaliados novamente, tanto do ponto de vista clnico, hematolgico, como do ponto
de vista da trajetria ocupacional desse grupo de trabalhadores. A certamente teremos um
conhecimento maior do contingente de trabalhadores. A rotulao do trabalhador com
leucopenia fez que a maioria deles acabasse sendo expulso do trabalho ou no estivesse
mais na empresa de origem. No geral o que observamos foi que, ao retornar ao trabalho,
esses trabalhadores acabavam sendo demitidos e no tm mais a garantia de emprego. Isso
pode no justificar a nossa tomada de deciso quanto vigilncia, mas deve ser contemplado
nas nossas polticas e decises.

360

Coordenadora Jacinta: Gostaria de parabenizar este Seminrio, e fazer votos de

esperana que consigamos fechar esse perodo com um salto de qualidade e manuteno
tanto das melhorias do ambiente de trabalho que observamos em alguns locais e a extenso
dessas melhorias para outros setores que no tm o controle adequado.
Agradeo a brilhante contribuio da Dra. Letcia, do dr. Bernard e a participao de
todos, reiniciaremos amanh a partir das 8h30. Obrigada a todos.

361

Captulo 10

27 de novembro de 1998 manh primeira

parte
Coordenao: Jos Eduardo Freire de Menezes Ministrio do Trabalho. Relatoria:
Sergio Luiz Leite CNTI/Fequimfar/So Paulo. Mesa-redonda: Helnio Rezende da
Silva Jr. IBS; Jos Maria Clemente Companhia Siderrgica de Tubaro IBS; Nilton
Benedito Branco Freitas INST/CUT; Andreas Herrmann Hls / VEBA OEL AG Alemanha.

Mesa-Redonda: Controle tecnolgico para a preveno

da exposio ocupacional ao benzeno
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Bom dia a todos. O meu nome
Eduardo Menezes, estou coordenando esta mesa da manh e sou coordenador na Secretaria
de Sade do Trabalho do Ministrio do Trabalho de Braslia. Estou muito satisfeito de estar
neste evento. Sou secretrio executivo da Comisso Nacional Permanente do Benzeno e
gostaria de estar cada vez mais prximos de vocs junto a Comisso Nacional de benzeno.
Vamos dar incio agora mesa-redonda sobre controle tecnolgico para a preveno da
exposio ocupacional ao benzeno.
Gostaramos de chamar o relator desta mesa, dr. Srgio Luiz Leite, da CNTI de So Paulo.
Faro parte ainda desta mesa: o dr. Helnio Rezende da Silva Jnior da IBS, que engenheiro
metalurgista, gerente da diviso de operao de coquerias e produtos carboqumicos da
Usiminas; o dr. Jos Maria Clemente da Siderrgica de Tubaro, especialista na operao de
baterias e fornos de coque; o dr. Andras Hermann da empresa Hls da Alemanha e o dr.
Nilton Freitas do INST/CUT.
A dinmica desta mesa-redonda compreende apresentaes de 20 minutos para
cada expositor e depois vamos ter uma sesso de debates de 30 minutos.

Setor Siderrgico Nacional

Vamos comear com o palestrante Helnio Silva Jnior para fazer sua exposio.
Resumo encaminhado pelo palestrante: O controle tecnolgico da exposio
ocupacional ao benzendo envolve, na maioria das situaes, os principais escales da
empresa, j que os recursos necessrios e disponibilizados so quase sempre de grande
monta. A abordagem deixa evidente que a implantao e a substituio de equipamento e
alteraes de processos devem considerar a sobrevivncia da vrios segmentos da empresa.
A modernizao do parque nacional, sem dvida alguma, objeto de discusso nos vrios
362

segmentos da sociedade, e devemos encontrar a tecnologia ideal com custos reduzidos e

resultados positivos, para no dependentes do EPI como fator de preveno na exposio
ao benzeno.
Embora a produo industrial mundial do benzeno tenha se iniciado no sculo
passado, como subproduto da destilao do carvo mineral nas coqueiras das usinas
siderrgicas, somente a partir deste sculo, aps a dcada de 1940, com o fomento da
indstria nacional, que comeamos a conviver diretamente com a sua realidade, sendo
desse perodo os primeiros registros bibliogrficos de seu potencial de contaminao.
A reproduo da importncia produtiva do benzeno pela siderrgica, com menos
de 10% do benzeno produzido mundialmente em 1987, no impede que na dcada de
1980 passemos a conviver com o problema da exposio ocupacional de uma forma mais
preocupante.
Torna-se imperioso adotar medidas de controle para reverter esse quadro. So
desse perodo as posies mais conscientes, de carter eminentemente preventivo, quando
as abordagens das questes passam a ter a participao efetiva da administrao, no
controle, acompanhamento das solues e nas orientaes de que medidas necessitam ser
implantadas.
O controle da exposio ocupacional ao benzeno est diretamente ligado ao
desenvolvimento tecnolgico do setor siderrgico, que em funo das condies ambientais
inerentes atividade, traz complicadores para a soluo dos problemas, como a temperatura
elevada e o material particulado em suspenso, que s vezes inviabilizam solues que em
outras atividades menos agressivas poderiam ser aplicadas com maior facilidade.
A substituio de carros de carregamento de carvo nas baterias das coquerias, a
injeo de licor amoniacal, a substituio de portas, de guia de coque e de carros de extino,
utilizando tecnologia modernas e adaptveis ao parque existente, bem como a utilizao de
bombas hermticas nos processos de destilao e a substituio de processos so aes que
contribuiro efetivamente para o controle da emisso de benzeno no ambiente de trabalho.
Essa modernizao do parque industrial apresenta em primeiro momento um
impacto visual significativo, com as coquerias apresentando uma reduo nos ndices de
emisso de poluentes para o ambiente, passado pelo posto de trabalho, quando verificamos
a adequao do empregado a condies mais favorveis para o desempenho de suas
tarefas e estabelece parmetros definitivos quando verificamos a resposta da exposio
no acompanhamento mdico dos empregados expostos. Outro fator que valida o esforo
realizado so os resultados de monitorizao ambiental que apresentam hoje nmeros
efetivamente reduzidos, se comparados aos resultados obtidos quando no conhecamos o
potencial de agresso do benzeno ao trabalhador.
O gerenciamento do Programa de Preveno da Exposio Ocupacional ao Benzeno
contribuir para a diminuio do efetivo de trabalhadores com leucopenia. Outro fator
importante para as empresas a preservao de sua mo de obra qualificada, mantendo sua
competitividade nesse mercado globalizado em que todos os aspectos devem ser analisados
363

de forma a desenvolver qualidade de vida, fazendo deste o diferencial empresarial que

queremos implantar.
(01) Contribuies Tcnica ao 1 Seminrio Internacional sobre benzeno, Rio de Janeiro, RJ, 25 a 27
de novembro de 1998.
(02) Gerente de Diviso de Coqueiras e Carboqumicos da Usiminas; engenheiro metalurgista,
Universidade Federal de Minas Gerais; trabalhos publicados na ABM; estgio em coqueiras da Nippon Steel
Corporation; visitas tcnicas em coqueiras da Alemanha, ustria, Austrlia, ndia, EUA e China; assistncia
tcnica Siderrgica Argentina (Siderar) e Cosipa; coordenador do Programa de Preveno de Exposio
Ocupacional ao Benzeno da Usiminas-MG.

Palestrante Helnio Rezende da Silva Jr: Bom dia a todos, a Usiminas agradece
coordenao do evento pelo convite para que pudssemos apresentar a experincia da
Usiminas no controle da exposio ocupacional dos operadores do benzeno. A Usiminas
uma empresa siderrgica a coque, obviamente, possui coquerias. A Usiminas produz em
torno de 4,2 milhes de toneladas de ao por ano e a produo de coque est em torno
de 5.000 toneladas por dia. Temos como subprodutos na destilao do carvo: o benzeno,
tolueno e xileno, bem como alcatro, amnia e tudo que envolve uma planta carboqumica. O
nosso trabalho um trabalho eminentemente prtico. Relatamos a experincia da Usiminas
no campo prtico de controle das operaes, de controle das atividades e de medidas
efetivamente implantadas, investimentos, melhorias em equipamentos. Diferentemente das
palestras de ontem, de especialistas, mdicos, eu no sou da rea mdica, eu pediria ao pessoal
que essas perguntas fossem dirigidas ao pessoal da rea mdica. Ns somos engenheiros
metalurgistas. Trabalhamos na parte de operaes de coqueria, tentamos fazer do ambiente
siderrgico, ligado rea de benzeno, um ambiente saudvel para os operadores.
Vamos mostrar de forma bastante simples, sem detalhes tcnicos de projetos, algumas
medidas de controle aplicadas, bem como as que esto em estudo para implantao. Vamos
abordar tambm as possibilidades de melhoria que estamos visualizando para o setor, e que
entendemos que sero de grande utilidade no controle das exposies dos trabalhadores ao
benzeno.
Vamos comear pelas medidas implementadas na Usiminas, que, como outras
indstrias siderrgicas, apresenta grande dificuldades quando trata-se de implementar
melhorias. As mudanas dizem respeito s portas de fornos de coqueria, que so as baterias
1 e 2 da Usiminas. Em 1972, preocupados com vazamentos na regio do selo mecnico da
porta, ns substitumos o projeto anterior que era de cunhas de martelamento por parafusos,
que permitem um ajuste muito simples com uma chave de boca eliminar aqueles pontos
localizados de vazamento.
Outro ponto a vedao hidrulica dos solos, tampa e parte curva dos tubos de
ascenso. por onde sai o gs de coqueria que est contido o BTX. Nada mais do que uma
tubulao que conduz o gs de dentro dos fornos para dentro do tubo principal para ser
tratado e usado como combustvel na empresa. Essas vedaes eram mecnicas, vedavase ferro a ferro e com isso havia pontos de fuga. Hoje so vedaes hidrulicas, h um selo
dgua, implantado em 1985.
364

Outro ponto o sistema de presso com licor amoniacal. Durante o enfornamento

h um aumento de presso no forno e os gases e vapores formados aumentam a presso
sobre o selo de licor amoniacal, que no suporta e permite que esses gases sejam expelidos
para a atmosfera. Esse o projeto original da Nippon Steel. No havia a preocupao com
a recuperao desse gs nesse momento. O gs era jogado para a atmosfera. Percebemos
que isso era um problema, ento foi implantado o sistema de alta presso de amnia para
que nesse momento de maior volume, maior presso interna no forno, o gs pudesse ser
captado. Esse sistema foi implantado em fevereiro de 1975.
Outro problema que tnhamos era sobre os drenos da condensao nas tubulaes
de gs. As tubulaes que conduzem o gs para a usina no tinham um sistema de drenos
centralizados. Esses drenos de condensado eram praticamente descartados sem controle
algum. O projeto foi concludo em novembro de 1990.
Institumos uma parte bem mais prtica de controle de vazamento que no
conseguimos conter no sistema de parafuso. Ns aplicamos uma massa selante. um sistema
muito simples. Aqui temos de usar um pouco a criatividade. um sistema de projeo de
massa em que voc tem a massa, tem um tambor com propulso e tem um operador que faz
a aplicao como se fosse um spray. Por um bico sai uma massa selante, uma massa refratria
que resiste a alta temperatura e eliminam-se aqueles pontos restantes de vazamento. Com
isso tem-se uma reduo nos vazamentos pelas portas de fornos.
Outra inovao foi o sistema de presso com vapor de alta presso, implantado em
julho de 1994. um sistema alternativo, de amnia a alta presso. Ns adotamos um sistema
relativamente complexo, porque necessrio adaptar outro tipo de vlvula. A vlvula esfera
apresenta muito vazamento nas juntas, trabalha-se com 18 a 20 kg de presso, muitas delas
estouram. Para solucionar esse problema pode-se usar o licor de amnia alta presso e
pode-se usar esse vapor. A CST j usa esse vapor e ns copiamos deles.
Porta de forno de coqueria com sistema de vedao autoajustvel modelo 2.
Instalamos portas de fornos de coque com sistema de mola autocompensante, que so
lminas de vedao com molas que fazem esse ajuste. No mais necessrio o martelamento,
o parafuso. Tem-se algo parecido com um amortecedor, e ela aproxima a lmina da moldura
do forno e com isso tem-se uma vedao dinmica. De acordo com a movimentao do
aquecimento do forno e a modificao da temperatura ao longo do ciclo, ajusta-se isso.
Uma porta dessas est em torno de 30.000 a 40.000 dlares, dependendo da importao. A
Usiminas tem 210 portas, vezes US$ 35.000 um investimento razovel.
Sistema de hidrojato de alta presso para limpeza de portas de fornos de coqueria.
Temos um operador que opera esse sistema de projeo de gua alta presso. Ns
trabalhamos com presses de 400 kg/cm. So bombas alugadas, so servios terceirizados, as
empresas prestam servios. Trabalhamos em trs turnos ininterruptos. Essa limpeza era feita
manualmente com esptulas pelos operadores, um servio penoso, cansativo. O trabalhador
tinha de fazer fora em uma porta de seis metros de altura. Ns contratamos esse servio.
A porta retirada do forno, vai para uma estao de limpeza. Essa gua canalizada, esse
resduo recolhido, retorna para o sistema. Ns no descartamos nada na rea de coqueria,
hoje podemos dizer que s descartamos aquilo que j tratamos.
365

Aqui comeam as modificaes nos equipamentos. Esse o carro guia de coque,

essa a cabine de operao do carro, implantada em maro de 1996, essas mquinas so
de tecnologia alem, equipamentos de 1 linha. A anterior expunha o operador a possveis
vazamentos. Agora uma cabine hermtica, o operador fica isolado do ambiente, tem
sistema de ar-condicionado. Como a mquina muito grande possui sistema de cmeras
de vdeo para ele poder se deslocar com segurana. As condies de trabalho do operador
hoje so bem melhores do que era antigamente. Os carros de extino so as locomotivas
de apagamento. Ns tnhamos uma locomotiva de projeto antigo, agora uma cabine
toda fechada, com ar-condicionado, com controle todo operacional. Temos um sistema de
despoeiramento que implantamos, que capta esse p de enfornamento. Esse p passa por
um filtro manga e o p retirado.
Aqui ns mostramos a situao anterior, na verdade esse carro anterior era uma tremonha
ambulante. Desloca-se sobre trilhos e transfere o carvo que est nas 4 tremonhas, no caso da
coqueria 1, para o interior dos fornos. Aqui veem-se as emisses que esse carro proporcionava,
que era o projeto original japons que no previa nenhum tipo de controle. Ns tivemos de
comprar um carro francs, que j tem todo o sistema de selagem e vedao embaixo, tem cabine
climatizada; o operador no fica exposto ao meio ambiente. Foi implantado em 1997.
Automao do sistema de tratamento primrio de gases de coqueria. Esse gs
produzido na coqueria sofre exausto, so 4 exaustores, 30 m/h. Nossa produo de gs
gira em torno de 95.000 m/hora e temos o tratamento desse gs nas reas subsequentes e
consumido na usina. Esse sistema todo computadorizado. Foi desenvolvido internamente
pela empresa, com o apoio de firmas de informtica, mas um projeto concebido inteiramente
na Usiminas. Demorou bastante tempo e foi implantado em setembro de 1998.
Na parte de produtos carboqumicos h o sistema de absoro de naftalina de
depurador de efluentes. Ns o implantamos em 1990 porque a gua de lavagem do sistema de
depurao era descartada sem nenhum tratamento. Ns conseguimos com isso a instalao
de sistema. Ns absorvemos naftalina eliminando direto o descarte de gua contaminada
pelo contato de gs de coqueria. Era uma gua de resfriamento, que ao entrar em contato
com o gs de coqueria absorvia esses produtos. Era descartada sem nenhum tratamento. Ns
colocamos sistema de absoro de naftalina que purifica a gua antes de ela ser eliminada.
Existem tambm os sistemas simples que estamos colocando em prtica. Esse aqui
um sistema de vedao hidrulica no depurador. Havia uma tampa de vedao metlica,
ferro a ferro tambm. Ns adaptamos porque o selo de gua no tem presso no interior
desse depurador. O sistema de gua sela com mais eficincia.
Houve tambm a mudana das bombas de gaxeta para selo mecnico, que recentemente
comeamos a adaptar para selos magnticos, melhorando a eficincia da vedao. O eixo da
bomba sempre tem algum vazamento; foi implantado em novembro de 1997.
Automatizao do controle de nvel de gua dos tanques de refluxo de leo leve. Isso
j dentro da usina de leo leve. So tarefas potenciais, tnhamos os operadores transitando.
Hoje ns temos o sistema que controla automaticamente sem precisar do operador,
implantado em agosto de 1998.
366

Vamos falar agora do controle. Como estamos conduzindo em relao aos operadores.
Ns achamos que a base do PPEOB o operador, estamos conscientes dos riscos do benzeno.
Lembro-me de que, quando cheguei Usiminas h uns 15 anos, as palestras do
mdico do trabalho j tratavam do benzeno, os riscos do benzeno, o que causa o benzeno
no organismo, a ingesto ou absoro pela pele. Achamos que o controle s vai funcionar se
houver um operador bem conscientizado. O controle passa pelos diversos nveis operacionais
da empresa fazendo que cada empregado envolvido contribua efetivamente, apresente
solues dentro de sua potencialidade e recursos.
Segue uma ordem cronolgica de aes que ns vamos descrever; tivemos
efetivamente a participao de todos na definio desse controle. Ns temos uma planta
de leo leve, ns temos setores da coqueria que tm o benzeno com potencial de escape
que pode eventualmente atingir o ser humano. Ressalto que para todos os funcionrios
fornecida mscara de vapores orgnicos. No basta fornecer, tem que pedir para o operador
usar. s vezes ele est portando a mscara, mas no est usando. Temos que fazer um esforo
para que o operador use essa mscara.
Mas ns temos que trabalhar na fonte, ento mapeamos a usina de leo leve e todas
as reas anexas. O primeiro ponto foi o reconhecimento do ambiente: os trabalhadores
envolvidos em operaes, produes e manuseio de produtos contendo benzeno e as
informaes sobre os possveis pontos com vazamentos. Levou-se em considerao
conhecimento, a vivncia operacional dos trabalhadores: onde h vazamento de benzeno,
no o chefe que sabe, no o gerente, isso o operador que sabe. Eles tm conhecimento:
o pessoal de operao, manuteno e instrumentao. Faremos o mapeamento completo
daqueles pontos de vazamentos a princpio na intuio e no sentimento de cada operador.
No medimos tudo indiscriminadamente. Medimos de acordo com o que o pessoal sabe que
vazamento. Depois fizemos um primeiro monitoramento qualitativo do ambiente. Usamos
amostradores de ambiente. Determinamos tecnicamente os pontos em que realmente o
monitoramento era necessrio. Essa fase foi efetuada por uma equipe tcnica. O terceiro passo
foi o monitoramento quantitativo no ambiente. Determinamos concentraes de benzeno
no ar em 85 pontos fixos e em 54 grupos de trabalhadores com exposio homognea.
H aqui duas situaes: uma situao em que aquele ponto potencial de
vazamento de benzeno h pessoas que transitam por ali na operao e manuteno
e podem eventualmente se expor e outra situao so os grupos dos trabalhadores de
exposio homognea, que so 54 pessoas. Temos todos os operadores da usina de leo
leve, supervisores e engenheiros da unidade tcnica pessoal de instrumentao, mecnico
de manuteno, eletricista, ou seja, qualquer pessoa na empresa que trabalha prximo ou
dentro da usina de leo leve ou coquerias que possa ter algum tipo de contato com esse
produto foi monitorada com aquele amostrador de lapela. A avaliao crtica dos resultados,
o relatrio de avaliao crtica do benzeno no ar atualmente com 2.850 resultados determina
a frequncia de repetio das monitorizaes e as medidas corretivas necessrias para
adequao das concentraes.
Foram feitas aquelas anlises do critrio completo, foram avaliadas as situaes de
maior e de menor risco e tudo isso est arquivado, catalogado, guardado. Est disponvel para
367

todos que tm alguma curiosidade, ou necessidade para trabalho. Temos 2.850 resultados,
a partir da ns determinamos as medidas corretivas que precisvamos implementar, e
levantamento dos custos das medidas a serem implementados. Discutimos e vemos a
implantao das medidas com todas as unidades envolvidas. Essa ao foi desenvolvida por
um grupo tcnico de trabalho, encarregado do desenvolvimento do programa. Envolveu
representante da operao, da unidade tcnica, manuteno e instrumentao. Obtivemos
trs nveis de soluo de problemas: coisas simples como a vlvula vazando, uma gaxeta
com problema, uma conexo de instrumentao com problema. Esses so problemas de
manuteno do dia a dia. Essas foram implantadas de imediato, e j existe uma equipe
permanentemente cuidando disso. Existem algumas medidas, segundo nvel de soluo, que
so de maior porte, seja ter que substituir bomba, substituir equipamentos. So intervenes
maiores que dependem da paralisao do equipamento, substituio de componente. Isso
feito em ocasies de grande reparo na empresa, e includas na programao anual.
A terceira categoria so os problemas que no se pode resolver com recursos
internos, so problemas muito grandes para os quais preciso buscar tecnologia fora da
empresa. Contratar firmas que tm essa tecnologia, entrar no oramento da empresa vamos
ter um cronograma e um oramento de custos aqui , temos de buscar isso internamente.
Tudo isso tem que ser muito discutido, tem que entrar no plano de despesa da empresa,
que vai confrontar com todas as outras necessidades de investimento. Desenvolvemos
um cronograma com prazo e recursos definidos pelos setores envolvidos, manuteno,
instrumentao e operao, que foi apreciado e aprovado pela administrao, comisso
interna na preveno de acidentes e grupo de trabalhadores do benzeno. Fizemos uma
palestra com os diretores da empresa e mostramos a necessidade daquele investimento, a
premncia do PPEOB, a necessidade de a empresa canalizar recurso para essa finalidade. O
pessoal da CIPA participa ativamente dessas nossas reunies, mensais, bimestrais. Fazemos
apresentaes do grupo do PPEOB, ns coordenamos o PPEOB na empresa. As apresentaes
so feitas para todos os membros da CIPA. H representante do sindicato na CIPA.
apresentado como est o andamento do cronograma, e se for o caso, se explica porque est
atrasado. O GTB escolhido entre os membros eleitos da CIPA que tm livre acesso a toda
essa documentao a qualquer momento que se fizer necessrio.
Acompanhamos sistematicamente o programa de controle que periodicamente
aditado pela administrao, pela CIPA e pelo GTB. Contamos com o apoio de pessoal de outras
empresas, entre elas a Copesul, para conhecer algumas solues que esto sendo implantadas
e a Nitrocarbono, no polo Camaari. Vamos pr em prtica, por exemplo, o botton loading,
que o carregamento por baixo do caminho que transporta o BTX. Ns no destilamos o
BTX, o benzeno, tolueno, xileno. Vendemos BTX. O carregamento hoje ainda por cima, ns
pretendemos colocar esse botton loading, uma das tecnologias que ns vimos nessa empresa.
O sistema prev a absoro de vapores e a recuperao desses vapores de orgnicos em cada
tanque que tiver um suspiro, preciso centralizar todos esses drenos, canalizar toda essa
captao para um tanque. Esse um exemplo da tecnologia que ns no temos. Estamos
contratando uma firma de projeto para fazer isso. Isso acontece com o teto flutuante, hoje
o tanque possui teto normal. Ele vai ser um teto flutuante para que no haja espao livre
para formao de vapores no seu interior. Voc vai ter sempre um tanque com um lquido e
no com vapores. Vimos amostradores hermticos, amostradores que evitam o contato do
operador com o benzeno, bombas eltricas, bombas de ltima gerao que garantem maior
estanqueidade. O que havia anteriormente era um descontrole nas emisses do benzeno no
368

ambiente, os equipamentos sem a manuteno adequada e a imagem negativa da empresa

perante a sociedade. Hoje temos o monitoramento sistemtico do ambiente de trabalho,
empregados conscientes dos riscos e das medidas de controle necessrias, equipamentos
com adequada manuteno e procedimentos operacionais eficientes. Tudo isso feito custa
de muito treinamento, muita hora extra, com treinamento de pessoal.
Procuramos simplificar para a apresentao o cronograma de investimentos para
o programa de preveno ao benzeno, que o PPOB. Por exemplo, para substituio das
portas de coqueria, o oramento: US$ 4.248.000; a instalao do sistema de captao de
reciclagem de vapores orgnicos nos tanques: US$ 1.500.000; a utilizao do sistema: US$
400.000; instalao de bombas hermticas, se forem trocar todas as bombas: US$ 440.000;
ento estamos estimando nessa fase: US$ 7.000.000. Aqui est o cronograma o que ns
fizemos em 1997, 1998 e at 1999 com os prazos, as datas1.
Nesta nossa apresentao deixamos uma mensagem final sobre o que tem norteado
a poltica da empresa. Estamos conscientes de que o ser humano o maior patrimnio de
uma empresa. Isso na Usiminas, felizmente, no uma frase solta, portanto, a sua melhor
tecnologia o ser humano. Ele estabelece o melhor controle, define o que seguro, o
parmetro do que se pretende alcanar e como faz-lo. As atitudes de envolvimento,
bem como as mquinas e mecanizaes so apenas consequncia da capacidade de criar
a tecnologia e de buscar um mundo melhor que o destino e um direito do ser humano.
Muito obrigado pela ateno, estamos disposio para os questionamentos que se fizerem
necessrios, muito obrigado e bom dia.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agradecemos a brilhante
apresentao do dr. Helnio Rezende da Silva Jr. e antes de dar a palavra para o prximo
palestrante gostaria de convidar para a mesa o dr. Nilton Benedito Branco Freitas,
representante do Instituto Nacional de Sade no Trabalho da Confederao nica dos
Trabalhadores e tambm o dr. Andreas Hermann, que gerente geral do departamento para
a proteo contra materiais txicos e perigosos da Hls Infracor GmbH Marl Alemanha

Setor Siderrgico Internacional

Dr. Jos Maria Clemente Companhia Siderrgica de Tubaro: Bom dia a todos.
Primeiramente gostaria de dizer que qualquer semelhana com a palestra do Helnio
porque realmente essas tecnologias caminham sempre no mesmo sentido e tambm
uma confirmao que as empresas esto no caminho certo. Nosso objetivo aqui dar um
pouquinho da viso Internacional da CST em relao ao Controle de Exposio ao Benzeno
na rea de coqueria, e essa viso internacional foi adquirida atravs de intercmbios que a
empresa tem mantido ao longo dos anos de operao com importantes centros siderrgicos
na Europa e na sia especialmente. Isso tambm com base na poltica da empresa de fazer
sempre uma pesquisa muito ampla no mercado internacional por ocasio da adoo de
novas tecnologias, ou aquisio de novos equipamentos. Ressaltamos nessa experincia
alguns pontos que achamos interessantes e que esto mais relacionados ao controle de
benzeno e anlise de coqueria.
1 Nota da coordenao deste texto: este cronograma no foi includo aqui, pois no temos a cpia da apresentao, apenas a transcrio da fala.
369

Vamos falar um pouco da CST inicialmente, para aqueles que ainda no tiveram a
oportunidade de conhecer nossa empresa. A CST uma usina siderrgica integrada, fundada
em 1976 como uma joint venture de controle estatal. Foi privatizada em 1992.

Transparncia
CST

Acionistas

Ordinrias

Preferncias

Total

Acesita/Usinor

43,91

33,14

37,29

CVRD

20,51

24,32

22,85

Califrnia Steel

4,00

1,54

Acionistas Japoneses

20,51

7,91

CIEST/Funssest

5,46

2,70

3,76

Outros

5,61

39,84

26,65

De l para c, o controle da empresa mudou algumas vezes e atualmente est com a

Acesita/Usinor, CVRD, Califrnia Steel, Acionistas Japoneses, o grupo de empregados e aes
pulverizadas no mercado.

Transparncia
Fluxo de produo

A Companhia Siderrgica Tubaro tem um fluxograma de produo que consiste

numa planta de coqueria, com capacidade da ordem de 1,7 milho de tonelada de coque por
ano, uma planta de sinterizao, com capacidade para produo de 6,5 milhes de toneladas
de snter por ano, dois altos fornos com capacidade total de 4,8 milhes de toneladas de ferro
guza por ano. Est nos planos da CST a implantao de uma planta de laminao quente.
A capacidade da CST nesse ano de 1998 foi ampliada de 3,4 milhes de toneladas de placas
370

para 4,5 milhes de toneladas por ano. A coqueria da CST um projeto Carl Still. Temos trs
baterias, cada bateria com 49 fornos, em um total de 147 fornos com consumo de carvo de
6,4 mil toneladas por dia, uma produo de coque da 4,8 mil toneladas por dia, gerao de
gs de cerca 2,1 milhes de m3/dia. So fornos de grande porte: altura de 6,5 m, com 15,2 de
comprimento e um volume til de 39,5 m3. As baterias entraram em operao desde o ano de
1983 (Bateria 1 04/07/1983; Bateria 2 21/09/1983; Bateria 3 11/12/1983).

Transparncia
Introduo CST

A CST uma empresa voltada prioritariamente para o mercado externo. Possui

clientes espalhados em 18 pases diferentes. Isso permite que a empresa detenha cerca de
18% do mercado mundial de placas.

Transparncia
Coqueria da CST

371

Vamos apresentar uma vista geral da CST: aqui o topo da bateria 3, o topo da bateria
2 com uma torre de carvo de abastecimento (capacidade 3.000 toneladas de carvo), um
carro de carregamento, um desinformamento, (o coque colocado em uma caamba) e uma
vista parcial da planta de tratamento de gs. onde visualizamos a rea de decantao de
alcatro, o sistema de suco de gs e a casa de exaustores ao final. Ao fundo ns temos o
gasmetro e a central de distribuio de gerao de energia, que so trs casas de fora que
deram esse ano total autonomia para a CST em gerao da energia eltrica. A CST passou
inclusive a vender energia eltrica.

Transparncia
Fluxograma de gerao e tratamento de COG

Transparncia
Fluxograma de gerao e tratamento de COG

372

Nessas transparncias, visualiza-se o fluxograma de gerao e tratamento de coque.

O carvo, depois de aquecido, comea a gerar o gs de coqueria no processo de pirlise. O
gs gerado passa para a parte superior do forno, que uma zona chamada de zona livre,
deixada propositadamente. Ele recolhido ento em tubos, so os tubos de ascenso. Na
verdade so grandes vlvulas que fazem a ligao do forno com o sistema de suco e
tratamento de gs. A parte slida o coque que vai ficar dentro do forno, a parte voltil
o gs de coqueria e esse gs de coqueria que nosso foco, porque alguns dos compostos
desse gs de coqueria so as substncias aromticas, dentre as quais o benzeno uma das
mais significativas.
Alguns equipamentos importantes, que so fontes possveis de emisso de gs, so as
bocas de carregamento. Os fornos, no caso da CST, possuem cinco bocas para carregamento
do carvo. Isso varia um pouco de coqueria para coqueria, geralmente de trs a cinco bocas.
So 3 a 5 as possibilidades de vazamentos aps o enfornamento. As portas dos fornos so
locais passveis de vazamento. Cada forno possui duas portas, uma do lado que o coque sai,
outra do lado que o coque empurrado; essa do lado mquina, como chamamos, onde
se empurra o coque. Ela tem uma portinhola por onde feito o nivelamento da carga aps
o carregamento. Tambm so dois pontos possveis de emisso, os tubos de ascenso na
parte que faz a juno com a parte com o coletor e na parte superior em que tem a tampa
de vedao. Dando sequncia a esse fluxo de gerao de tratamento de gs, o gs gerado
na coqueria succionado e recebe o primeiro tratamento exatamente na parte curva. O
primeiro tratamento que o gs sofre nessa parte curva o resfriamento brusco. Ele sai de uma
temperatura de ordem de 400 C e jogado em torno de uma temperatura de 90 C. Dando
sequncia, succionado pelos sistemas de exaustores, e quando ele sofre resfriamento
gera duas fases: uma fase lquida que contm os lquidos condensados e o alcatro e a fase
gasosa. No separador a fase lquida isolada da fase gasosa. A fase gasosa, em sequncia,
recebe outro resfriamento. Ento a temperatura baixada para a ordem de 17 C, em seguida
passa pela bateria de trs precipitadores eletrostticos, eliminao de slidos, depois trs
lavadores, na sequncia dois lavadores com gua desmineralizada para a retirada da amnia
e um lavador com leo mineral para a retirada da naftalina. A partir da, o gs chega casa
dos exaustores e distribudo para os consumidores. Os dois principais consumidores desse
gs na rea siderrgica so as prprias baterias de forno de coque e a casa da distribuio
de gerao de energia. O nosso gs tem uma pequena particularidade em relao ao gs,
por exemplo, da Usiminas e de outras coquerias: no fazemos separao do BTX. Na CST se
consome esse gs com o BTX e isso visvel na diferena de poder calorfico do gs. O nosso
gs tem ligeiramente um poder calorfico maior do que as demais coquerias, da ordem de
4.700 kcal.
Darei algumas caractersticas do que seria o benzeno. O benzeno um dos
hidrocarbonetos aromticos dentro do gs de coqueria; esses hidrocarbonetos totalizam
cerca de 1% em volume desse gs.

373

Transparncia
Caractersticas do benzeno

O benzeno o mais importante dentro desses hidrocarbonetos, ele est com cerca
de 0,63% dentro do gs de coqueria.

Transparncia
Caractersticas do benzeno

A gerao do benzeno outro ponto interessante. Ela ocorre muito no incio do

processo de coqueificao. O tempo de permanncia do carvo dentro do forno, o tempo
de coqueificao, aps o enfornamento at o desinfornamento na CST, gira em torno de 16
horas. Isso varia um pouquinho de coqueria para coqueria e de ndices operacionais. Durante
o incio da coqueificao, logo aps o enfornamento, a gerao de hidrocarbonetos e em
consequncia do benzeno, maior e vai caindo medida que o processo de coqueificao
avana. Isso est muito associado elevao de temperatura da massa e o craqueamento dos
hidrocarbonetos.
374

Transparncia
Caractersticas do benzeno

Pelos dados reais analisados na CST fazemos essa anlise diria, uma mdia dos
ltimos dois meses, uma mdia mais ou menos de 60 dados a situao do benzeno est
muito prxima do que a literatura relata, que 0,6% no teor do gs.

Transparncia
Fontes de Emisses
Bocas de carregamento;
Tubos de ascenso;
Carros de carregamentos;
Bleeders dos coletores;
Portas e portinholas dos fornos;
Tubulaes e equipamentos perifricos.

Nosso objetivo basicamente so os pontos de emisso: boca de carregamento,

tubos de ascenso, os carros de carregamentos, os bleeders, os coletores, portas e portinholas,
tubulaes e equipamentos perifricos. So os pontos em que podem ocorrer as emisses de
gs de coqueria e, consequentemente, de benzeno.

375

Transparncia
Fontes de emisso - bocas

Quanto s bocas de carregamento: no atual estado da arte, embora possa parecer

um pouco rudimentar, a simples vedao com massa, no h outro. o que se usa na
Europa, no Japo. a vedao com massa, que varia um pouquinho. Em algumas coquerias o
carregamento mais avanado tecnologicamente e faz essa vedao mecanizada. No nosso
caso a vedao feita normalmente pelo operador que trabalha no topo da bateria, e a massa
que usamos muito simples, uma mistura de cal e gua. barato e simples de ser feito.
Aps o enfornamento existe uma situao de vazamento nessas bocas de carregamento,
que controlado aps a colocao da massa. Essa vedao, aqui no caso eu direi, apresenta
100% de eficincia. S tem uma situao em que pode ocorrer vazamento: o operador por
descuido no colocar massa. Se colocar massa, veda.

Transparncia
Fontes de emisso Tubos de Ascenso

376

Transparncia
Fontes de emisso Tubos de Ascenso

Os outros pontos so os tubos de ascenso. Pelo estado da arte, o Helnio j

mencionou, o controle do vazamento se faz pelo vedamento com gua. Coloquei esse
esquema aqui para o entendimento do que o vedamento com gua. As baterias da CST, no
projeto inicial no tinham essa vedao, a vedao era o simples contato com a tampa em uma
srie do tubo de ascenso e isso acabava provocando vazamento. Ns adaptamos o sistema
com desenho prprio e ele consiste em criar uma canaleta de gua, que forma um selo na
periferia da tampa, que anda numa coluna de gua maior do que a presso anterior no tubo
de ascenso. Naturalmente isso inibe 100% a emisso de gs nesse ponto. No nosso caso
temos dois pontos de vedao que o contato mecnico que ns no tivemos e a vedao
mecnica que a vedao hidrulica logo em seguida. Essa gua alimentada o mnimo
possvel somente para suprir as evaporaes. O transbordo, no caso da CST, utilizamos para
fazer o segundo vedamento que na parte curva outro ponto de possvel vazamento, e essa
gua reciclada, vai para os tanques de decantao, de l rebombeada para o sistema. Quer
dizer, tambm evitamos jogar para o efluente por dois motivos: racionalizar esse consumo de
gua que cada vez mais escasso e porque tambm ela contm teores de amnia.

377

Transparncia
Fontes de emisso carregamento de coque

O outro ponto o carro de carregamento da CST, que efetua o carregamento do

carvo que sai da tremonha por gravidade. Ele auxiliado por uma haste e uma borboleta
que faz o movimento; essa borboleta oscila durante o carregamento. Embora o espao de
tempo para o processo seja muito pequeno, ocorre um inflamamento que dura cerca de
dois minutos, quando ocorre emisso. Isso acontece ao final do carregamento. So alguns
minutos, mas visualmente ela incomoda. H um projeto da CST de um carro de carregamento
em que temos sondas que detectam o final do carvo. Nesse caso, automaticamente fecha
essa borboleta porque se forma aqui um pacote de carvo, selo de carvo, que impede o
retorno do gs pela tremonha de transferncia. No incio do carregamento, aps a colocao
de carvo dentro do forno, imediatamente comea a gerao de gs. Para o arraste desse gs,
injetamos vapor na parte curva do tubo de ascenso que cria uma depresso no interior do
forno. Esse apoio colocado em torno de 14 kg/cm2. Essa depresso suficiente para arrastar
os gases e vapores emitidos durante o carregamento.

Transparncia
Fontes de emisses Bleeders

378

No outro ponto do topo ainda esto os bleeders que so, na verdade, queimadores
utilizados em caso de emergncia. Numa parada, por exemplo, de exausto de gs, se faz
necessrio aliviar a presso dos fornos para a atmosfera, isso feito atravs dos bleeders.
Agora importantssimo que esse gs seja queimado. O impacto ambiental, quando no
se queima esse gs, muito forte. Na CST os bleeders so dotados de chamas-piloto que
queimam 24h por dia, e a qualquer momento que se abre o bleeders, o gs imediatamente se
inflama e reduz-se o impacto ambiental.

Transparncia
Fontes de Emisses Portas
Sistemas de selagem das portas;
Sistema de inspeo de vazamentos;
Correo paliativa de vazamentos.

O outro ponto so as portas. Ns separamos trs tpicos para falar da questo das
portas: o sistema de selagem, sistema de inspeo de vazamentos e correes de vazamentos,
que o Helnio ilustrou bem em sua palestra.

Transparncia
Portas Sistema de selagem das portas

As portas originais da CST tinham design meio antigo e a vedao consistia na

simples superposio da faca de vedao com o batente da porta. Durante o processo de
coqueificao existe uma elevao de temperatura tanto da estrutura metlica da porta
quanto do forno. Isso provoca deformao. Essa deformao no compensada nesse
caso. Para compensar preciso levar uma presso e era necessrio bater com uma marreta.
Considerando o nmero de fornos 147 , duas portas cada um, e considerando que cada
379

forno informado a cada dez minutos (o ciclo de operao na CST de 10 minutos por forno),
quase impossvel acompanhar e regular todas as portas. A CST priorizou, em 1992, a troca
dessas portas por um modelo um pouco mais avanado, cujo sistema de selagem ocorre
pelo mesmo princpio, mas que tem um conjunto de molas que mantm uma presso sobre
esse selo e faz que as deformaes sejam compensadas durante o processo de aquecimento.
Mantm 100% o contato durante o perodo de coqueificao e elimina o vazamento nas
portas. Priorizou-se o lado coque por ser o mais crtico na poca.

Transparncia
Portas Sistema de selagem das portas

Na porta autoajustvel, a mola atua continuamente em cima do selo. E em caso de

necessidade ainda possvel avanar o conjunto de molas e dar mais presso na situao. O
que acontece paliativamente que, s vezes, quando um selo danificado, para corrigir o
vazamento a porta tem que ser levada para a manuteno; como paliativo para controlar o
vazamento usa-se spray de silicato no selo que funciona como selante.

380

Transparncia
Portas Sistema de inspeo de vazamentos

Quanto ao sistema de inspeo de vazamentos adotamos desde o incio da operao

uma metodologia para eliminar vazamentos nas portas e tambm avaliar os servios que
estavam sendo feitos para a melhoria desses vazamentos. Escolheu-se um padro fotogrfico
para o qual atribumos graus de vazamentos 1, 2, 3 e 4, que dizem respeito intensidade do
vazamento. Fazemos inspeo diria nessas portas, tanto de um lado como do outro, tanto
na parte da manh quanto na parte da tarde.

Transparncia
Fontes de emisses Portas

Pega-se a porta com a pior situao encontrada no dia a porta com vazamento
enquadrada dentro de um grau , joga-se no modelo matemtico e chega-se a um ndice
de estanqueidade. A estanqueidade na verdade um valor de referncia tcnica. O valor
381

no absoluto. Quando se v um ndice de 90%, significa que 10% do gs gerado no forno

est vazando. apenas uma referncia tcnica para poder avaliar o andamento do servio.
Quando a porta no tem vazamento, atribumos o grau zero, naturalmente. O lado coque
mais crtico. No atingimos a meta acordada com os rgos governamentais de 85%, por
isso foi priorizada a troca das portas do lado coque. Quando fizemos a reforma que terminou
em 1994, a mudana foi violenta de controle de estanqueidade. Passou-se a atingir ndices
superiores a 98% e ajustamos a meta com os rgos governamentais para 95%. Do lado
mquina, continuam as portas originais. A empresa j disparou o processo de reforma da
estrutura metlica do lado mquina e aquisio de novas portas, que um dos itens. Toda
essa reforma dever ter um custo de cerca de 20 milhes de dlares. Esse processo est em
fase de detalhamento de engenharia e os pacotes de fornecimento sero detalhados. Nossa
inteno comear a reforma no final de 1999, no mais tardar no primeiro semestre de 2000.

Transparncia
Fontes de emisso Tubulaes e equipamentos perifricos

O ltimo ponto de emisso que ser abordado o equipamento perifrico em

tubulaes. A nossa planta difere um pouco de outras coquerias, porque todo circuito
de tratamento de gs trabalha em depresso. Nos problemas de vlvulas e vazamentos
no temos emisso, e sim, suco no processo de tratamento. Contaminamos o gs com
oxignio. A partir dos exaustores de gs no circuito mencionado que se comea a trabalhar
com presso. Os consumidores que tm que estar atentos s tubulaes de consumo: as
prprias baterias e as casas de distribuio de fora. No existe tecnologia para se controlar
isso, a no ser a metodologia de trabalho que feita na CST atravs dos padres de inspeo
de vazamento. So patrulhas de inspeo. O GTB tambm ajuda nessa inspeo. O pessoal
do servio de segurana tem alguns pontos que so monitorados periodicamente visando
detectar alguma concentrao. A CST tem investido muito em educao ambiental para
os empregados, conscientizando cada vez mais no cuidado em atividades com risco de
contaminar o meio ambiente e a incidncia de vazamento muito pequena.

382

Apesar de tomarmos todos os cuidados para eliminar os vazamentos, eles podem

ocorrer. Assim, preciso desenvolver mtodos de avaliao das funes e dos empregados
conforme est estabelecido em normas. A CST busca atender a todas as normas. Os mtodos
de avaliaes das funes esto de acordo com a Instruo Normativa. Criamos cerca de 123
grupos homogneos de risco, que so avaliados periodicamente com monitor passivo. Os
filtros so analisados na ACS, nos Estados Unidos.
A questo da avaliao da vigilncia sade dos empregados tambm feita de
acordo com as instrues normativas. O objetivo detectar precocemente qualquer alterao
na sade dos empregados que possa ter qualquer Nexo Causal com a exposio ao benzeno.
Todos os casos suspeitos na nossa histria foram imediatamente remanejados da rea.
Existe uma interao muito grande entre os servios de segurana do trabalho e medicina
ocupacional e rea operacional, nesse sentido. No temos nenhum registro de problemas
de sade mais srios dos empregados que possam estar associados exposio ao benzeno.

Transparncia
Controle dos empregados

Aqui so os resultados da CST. Foram selecionados os cargos que esto mais

prximos das baterias, os cargos dos empregados que trabalham diretamente nas baterias,
mas avaliamos tambm as contratadas que prestam servios esporadicamente, tanto na
operao quanto na manuteno. Selecionamos todas as funes no topo da bateria,
pavimento mdio, supervisores, almoxarife, pessoal que trabalha no apagamento a seco
do coque, mecnicos que fazem a regulagem das portas, porque esto mais prximos das
emisses das portas, os que operam nas mquinas mveis. A partir de 1998 separamos
os cargos de carregamento, que tm uma condio peculiar em relao s mquinas
mveis: antes pertenciam ao grupo de mquinas mveis, mas como a mdia estava sendo
mascarada, passamos a analisar separadamente o nvel de ao, que 50% do valor de
referncia tcnica estabelecida na norma, dos resultados. Desde 1996, os valores esto bem
abaixo do nvel de ao. Para concluir, os resultados encontrados na CST tanto em relao
aos grupos homogneos quanto os resultados da vigilncia sade no deixam dvidas
quanto eficincia do controle da exposio e tambm aos baixos nveis de exposio que
os trabalhadores esto sujeitos na rea de coqueria.
383

A mensagem final da CST que a questo da proteo do homem e do meio

ambiente um dos fundamentos do planejamento estratgico da Companhia que busca
maximizar resultados satisfazendo de maneira harmnica os interesses dos acionistas,
clientes, empregados e da comunidade. Obrigado.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agradecemos a excelente
exposio do dr. Jos Maria Clemente, da Companhia Siderrgica de Tubaro, que fez um
relato sobre o PPEOB da empresa. Teremos agora a palestra do dr. Nilton Benedito Branco
Freitas, do Instituto Nacional de Sade ao Trabalho da Central nica dos Trabalhadores.
Farei um breve relato de sua trajetria na comisso. Ele coordenou a Comisso Nacional do
Benzeno da CUT, assessorou a bancada dos trabalhadores na negociao que culminou na
a assinatura do Acordo Nacional Tripartite sobre o benzeno. Apresentou durante dois anos
esse Acordo na Comisso de Desenvolvimento Sustentvel da ONU, na condio de assessor
da Confederao Internacional das Organizaes Sindicais Livres (CIOSL).

Setor Qumico e Petroqumico Nacional

Palestrante dr. Nilton Benedito Branco Freitas: Obrigado, Jos Eduardo, bom dia
a todos. Como foi relatado, vamos falar a respeito de como a rea sindical v essa questo do
controle da exposio ao benzeno a partir do Acordo firmado em dezembro de 1995.
O controle tecnolgico para preveno da exposio ocupacional ao benzeno
um dos meios existentes para que os compromissos assumidos pelos representantes das
empresas abrangidas pelo Acordo Nacional Tripartite do Benzeno referentes concentrao
mdia de benzeno no ar ponderada pelo tempo, para uma jornada de trabalho de 8h, possam
ser atingidos. Os valores de concentrao estabelecidos na forma de valor de referncia
tecnolgico, mdia ponderada pelo tempo, o VRT, so de 1 ppm para todas as empresas
abrangidas pelo Acordo, com exceo das indstrias siderrgicas, das produtoras de lcool
anidro, e as que tiveram de substituir o uso do benzeno desde 11 de janeiro de 1997 e 2,5
ppm para as indstrias siderrgicas. Os prazos para o cumprimento desses compromissos
foram de 31 de dezembro de 1997 e 31 de dezembro de 1998, respectivamente para todas
as indstrias e para as indstrias siderrgicas, sendo prorrogveis para ambas em carter
excepcional at 31 de dezembro de 1999. O valor de referncia tecnolgico definido no
anexo 13-A, da Portaria 3214 como a concentrao de benzeno no ar considerada exequvel
do ponto de vista tcnico, definido em processo de negociao tripartite. O VRT deve ser
considerado como referncia para os programas de melhoria contnua das condies do
ambiente de trabalho. O cumprimento do VRT obrigatrio e no exclui o risco sade.
Esses so os textos do Acordo e do Anexo 13-A.
Continuando, o Anexo 13-A esclarece que o princpio da melhoria contnua parte
do conhecimento de que o benzeno uma substncia comprovadamente carcinognica
para o qual no existe um limite seguro de exposio e que todos os esforos devem ser
despendidos continuamente para buscar a tecnologia mais adequada para evitar a exposio
do trabalhador ao benzeno. Ou seja, o governo, trabalhadores e empresrios inseriram na
legislao vigente que continuamente se deve buscar a tecnologia mais adequada para
evitar a exposio do trabalhador ao benzeno. Esse aspecto profundamente preventivo
que diferencia a legislao e o Acordo Tripartite de todo o restante da legislao de segurana
384

e medicina do trabalho, em vigncia no Brasil atualmente. Isso porque tal legislao, e at

ento a regulamentao do prprio benzeno, baseia-se no conceito de limite de tolerncia
entendido como a concentrao ou intensidade mxima ou mnima relacionada com
a natureza e o tempo de exposio ao agente que no causar danos ao trabalhador
durante sua vida laboral. Essa a definio do limite de tolerncia existente na Norma
Regulamentadora n 15. Isso significa atribuir ao limite de tolerncia uma suposta ideia de
proteo sade, segundo a qual a exposio crnica a concentraes abaixo desse limite no
representaria condies de risco sade. No entanto, diversos autores, estudiosos, cientistas
tm demonstrado evidncias ou consideraes a respeito desses limites de tolerncia que
so empregados na higiene ocupacional. So relatadas situaes em que os trabalhadores
expostos a concentraes iguais ou inferiores aos limites de tolerncia apresentam efeitos
diversos sade. So tambm relatadas evidncias de definies de limites de tolerncia
sem o devido respaldo cientfico, mas em plena sintonia com os interesses da indstria. At o
advento do Acordo e da nova legislao de preveno da exposio ao benzeno, registra-se
resultante da luta dos trabalhadores e de profissionais comprometidos com a sade pblica,
desde o incio da dcada de 1980 at meados dos anos 1990, quando foram firmados esses
compromissos, o limite de tolerncia para o benzeno era definido em 8 partes por milho,
com valor mximo de 16 partes por milho. Se ultrapassado os 8 ppm na jornada de trabalho,
o trabalhador tinha direito a receber um adicional de insalubridade, correspondente a 40%
do valor do salrio mnimo, que corresponderia hoje algo em torno de R$50,00 e apenas se
ultrapassado o valor de 16 ppm, que era considerada condio de risco grave e eminente,
passvel portanto de interdio da planta.
Avaliaes de concentrao ambiental e de exposio individual, efetuadas em
algumas indstrias brasileiras antes da atual regulamentao, comprovavam a completa
inocuidade dessa forma de tratamento da proteo da sade do trabalhador no local de
trabalho, fato que se tornava particularmente grave por se tratar de exposio a um produto
reconhecidamente cancergeno.
Alguns dados de avaliaes ambientais realizadas no perodo anterior ao Acordo
explicitam qual a situao brasileira at ento, e que ns, como j foi falado por alguns
representantes da rea sindical, no vemos em evidncia grandes alteraes. Observem algumas
situaes: carregamento de caminhes-tanque de benzeno, concentraes de 2,7 a 22 ppm para
amostras pessoais e de rea; carregamento de caminhes-tanque de benzeno de 0 a 450 ppm,
avaliaes instantneas em vrios pontos da estao de carregamento at a boca do tanque;
contaminao de gua de refrigerao 2 ppm; tanque de recebimento de benzeno na rea de
tanques de 0 a 200 ppm, sendo amostras instantneas, at um metro do vent; rea de tancagem
de 0,1 a 50 ppm, amostras pessoais; unidades operacionais de menor que 0,1 a 100 ppm, amostras
pessoais; medidas de nvel de tanque com trena 57 ppm; rea de separador de gua e leo 1,2 a
68 ppm; rea de separador de gua e leo de 36 a 608 ppm; unidade operacional de uma indstria
farmacutica no Piau 10 ppm, com avaliaes instantneas durante a retirada de resduos de
extrao realizada com benzeno, que parece ter sido substitudo; situaes variadas na indstria
siderrgica com valores mximos para amostras pessoais e de rea de 0,5 a 2.120 ppm e coleta de
amostra de benzeno em indstrias petroqumicas na Bahia de 1 a 250 ppm.
Dados de avaliao ambiental de benzeno, obtidos em empresas, realizados com
atividades de manuteno e limpeza de equipamento, em parada ou produo normal de 2,1
a 44 ppm, amostra pessoal; limpeza em filtros de benzeno, em indstria farmacutica do Piau
385

 40 ppm, avaliao instantnea; retirada de flange 162 ppm; lavagem de equipamentos 54

ppm; limpeza de equipamentos com nitrognio 150 ppm, amostras instantneas; limpeza
de equipamentos com vapor de gua 60 ppm; drenagem de equipamentos 150 ppm;
enfim, diversas situaes em indstrias petroqumicas em paradas e servios de manuteno
ou produo normal.
Agora, dados de empresas relacionados com episdios de vazamentos ou
derramamentos, situaes de emergncia: transbordamento de tanque de benzeno de
8 a 210 ppm, avaliaes instantneas nas reas de circulao, de estocagem e externa;
vazamento em reator de 5 a 3.000 ppm; vazamentos em vlvulas de 1 a 200.000 ppm,
avaliaes instantneas.
Essas ento so algumas situaes encontradas em indstrias qumicas e
petroqumicas em sua maioria, e em algumas siderrgicas. Esses dados so bastante
contrastantes com outros fornecidos pela indstria de petrleo europeia, que, mesma
poca de quando foram obtidos os dados brasileiros, apresentava valores de exposio
bastante contrastantes como: operadores de refinaria com exposio de 8h concentraes
entre 0,05 e 7,9 ppm, sendo 96% dos valores inferiores a 1 ppm, uma amostra acima de 5
ppm em um total de 449 resultados obtidos durante 6 anos; operador offsite de refinarias,
exposies dirias entre 0,05 e 13,3 ppm sendo que 85% dos valores eram inferiores a 1 ppm
e 98% menor do que 5 ppm; operaes de coleta de amostra tiveram 48% dos resultados
inferiores a 1 ppm, tambm no mesmo perodo de seis anos, entre 1987 a 1993; pessoal de
manuteno de refinarias exposies entre 0,05 a 19,3 ppm sendo que 93% eram inferiores
a 1 ppm e 96% menores que 5 partes por milho.
Na mesma poca, em meados de 1995, a indstria petroqumica da Repblica
Federal da Alemanha declarava praticar valores de concentrao ambiental na ordem de 0,1
a 0,3 ppm, tambm inferiores queles da indstria petroqumica nacional.
Estes so, portanto nossos objetivos: reduzir a exposio dos trabalhadores ao
benzeno a valores to baixos quanto praticveis e os nveis ambientais aos nveis mais baixos
tecnologicamente possveis.
Voltando s consideraes iniciais acerca da adoo do conceito de Valor de
Referncia Tecnolgico (VRT), podemos afirmar, sem sombra de dvidas, que o primeiro e
mais importante passo j foi dado. O VRT constitui-se em guia para o desenvolvimento de
aes preventivas no mbito do local de trabalho. O lastro necessrio para o desenvolvimento
e implantao dessas aes preventivas, encontra-se j inserido no prprio Acordo Nacional
Tripartite e na sua legislao de sustento que o Anexo 3-A, da NR-15 e as Instrues
Normativas n 1 e 2.
No Acordo, procuramos identificar quais as aes preventivas j compromissadas
entre governo, trabalhadores e empresrios. Entre as obrigaes das empresas, constatamos a
obrigatoriedade de ter um programa permanente de melhoria contnua buscando reduzir nveis
de concentrao ambiental, e substituir, quando possvel e necessrio, o benzeno por outros
produtos ou tecnologias. Medidas de preveno devem ser tomadas na fonte de emisses,
medidas de organizao do trabalho como procedimentos, ordens de servios e contrataes
386

de terceiros tambm devem ser executados pelas empresas. Devem ser realizados ainda:
programas de treinamento basicamente com informaes dos riscos a todos os trabalhadores
prprios e de terceiros e medidas de preveno exposio; elaborao da ficha do produto
que deve ser amplamente divulgada; a rotulagem do produto em recipiente, ou locais de
armazenagem ou onde o benzeno esteja presente; registro detalhado de ocorrncias de
emergncias; permitir o acesso dos membros do grupo de trabalhadores para o benzeno a toda
e qualquer informao relacionada questo, seja na parte de controle mdico, respeitada a
tica, ou na de controle ambiental; garantir e facilitar tempo livre aos membros do GTB, para
que possam executar suas tarefas (acompanhamento de avaliaes ambientais, investigao
de situaes crticas, acompanhamento do cronograma de compromissos em melhorias);
fornecer todo apoio administrativo ao GTB. O Acordo estabelece que os membros devam
ter disposio uma infraestrutura administrativa (computador, arquivo, sala, telefone), para
que, com o tempo livre, possam executar as aes de vigilncia do cumprimento do Acordo
no local de trabalho, e por fim as empresas devem cumprir compromissos firmados com o
GTB. S como lembrete: alm de todos os acordos, compromissos, que o Acordo Nacional e a
legislao determinaram s empresas, os membros do GTB podem definir compromissos com
as empresas com prazos para resolver o problema. Isso pode ser formalizado, e so prazos que
tm validade porque so sustentados no Acordo do Benzeno.
Entre as responsabilidades da Comisso Nacional Permanente do Benzeno temos
tambm a obrigao de continuar, manter e aprimorar sua regulamentao, priorizando
a questo dos combustveis derivados de petrleo, que uma preocupao cada vez maior
em todo o mundo, j que se trata de uma questo de sade pblica, reduo de benzeno
em produtos acabados na comisso chegamos a formar um grupo tripartite para tratar
dessa questo, mas infelizmente no alcanamos uma definio e um cronograma para que
pudssemos reduzir o nvel de benzeno de 1% para 0,1% em volume, que possvel e o que
vigora pelo menos nos pases europeus, e implica uma segurana maior das pessoas que lidam
com solventes, tiners, resinas, enfim, produtos que podem conter benzeno, o que constituiria
uma reduo de dez vezes o limite mximo que a legislao brasileira permite a substituio
do benzeno na produo de lcool anidro, que j foi definida e outras situaes possveis
tecnicamente necessrias para a substituio do benzeno.
Entre as atribuies dos membros do GTB temos questes voltadas para a preveno:
sugerir e acompanhar as implantaes de medidas de segurana; inspecionar os locais de trabalho
inclusive das contratadas; verificar o cumprimento de cronogramas e prazos estabelecidos em
toda e qualquer forma de Acordo, conveno coletiva ou lei, o que eles diretamente tratarem
com as empresas; acompanhar e analisar o desenvolvimento do programa de preveno
da exposio ocupacional ao benzeno; apresentar relatrios mensais CIPA e a formao e
capacitao permanente de seus membros. Em penalizao, o Acordo mais rigoroso do que a
nossa legislao, que apenas multa. O pagamento de multas por descumprimento de prazos j
foi definido, assim como a suspenso temporria ou definitiva do cadastro da empresa que no
cumprir o prazo de adequao ao VRT. Ou seja, quem no tem competncia para lidar com uma
substncia to perigosa que pode adoecer e matar trabalhadores e a populao em geral no
deve ter o direito de lidar com esse produto. mais ou menos essa a definio.
No Anexo 13-A, da NR-15, vimos estabelecida a proibio da utilizao do benzeno para
qualquer emprego a partir de 1 de janeiro de 1997, com exceo de indstrias e laboratrios
que produzam benzeno, utilizem em snteses qumicas, empreguem em combustveis, anlises
387

de laboratrios se no for possvel a substituio, e o empregue na produo de lcool anidro.

As empresas devem se cadastrar na Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho. Hoje temos
251 empresas cadastradas no pas. O Anexo 13-A visa ainda: restringir negcios s empresas
cadastradas, sendo possvel apenas vender ou comprar benzeno das empresas cadastradas,
manter os arquivos por 10 anos com dados dos trabalhadores das empresas contratadas (quais
os servios, os trabalhadores, as funes), aprovar novas instalaes como ampliaes, obras,
mudanas, projetos junto Secretaria de Segurana e Sade no trabalho, elaborar o PPEOB com
o carter explicitamente de preveno, como ato administrativo do cargo gerencial mais elevado
que tenha um responsvel perante o GTB e o sindicato, indicar os responsveis pela execuo
do PPEOB (ningum sozinho faz o PPEOB. Existe um responsvel, mas todos os seus executores
com as diversas atribuies devem estar relacionados), e o contedo do PPEOB (caracterizaes
das instalaes com benzeno maior do que 1% em volume; avaliaes ambientais instruo
normativa 01; aes de vigilncia da sade; proteo respiratria conforme Instruo Normativa
de 01/94 do Ministrio do Trabalho; procedimentos operacionais de manuteno e emergncia;
situaes com risco de concentrao elevada de benzeno; procedimentos para proteo coletiva
e individual nessas situaes como: sinalizao, isolamento de rea, treinamento, ventilao,
procedimentos especficos para o benzeno, proteo da pele e respiratria adequadas;
procedimentos especficos para drenagem, lavagem, purga, operao manual de vlvulas,
operaes de transferncia, limpezas, controle de vazamentos, partida e parada de unidades,
procedimentos especficos para emergncia, cronograma detalhado das mudanas para a
preveno da exposio e adequao ao VRT, ver os prazos necessrios para a instalao de tetos
flutuantes, instalao de selos em bombas, mudanas de haste de vlvulas, instalao de sistemas
de drenagem fechados, mudanas de portas de coquerias); exigncias contratuais junto s
contratadas e proteo do trabalho do menor e da mulher grvida e em perodo de amamentao.
Todos esses so os elementos de preveno que constam no programa e na legislao vigente.
A pergunta que se faz se essas medidas de preveno so suficientes para alcanar os
VRTs acordados de 1 e 2,5 ppm, nos prazos j estabelecidos, que foram definidos em comum
acordo entre as partes. Nosso parecer que sim. O Acordo, a Portaria, os anexos contm
todos os elementos para que alcancemos esses objetivos, possamos aumentar a proteo
da sade dos trabalhadores. Verificamos, porm, que o Acordo carece de mecanismos mais
eficientes de execuo. A forma de controle social definida no local de trabalho que o GTB
tem se mostrado insuficiente, a nosso ver, por motivos de isolamento dentro da fbrica, falta
de articulao com sindicatos e rgos pblicos, ausncia de informao das alternativas
tecnolgicas capazes de minimizar ou eliminar as fontes de emisso de benzeno. Achamos
que as possibilidades existem, temos apenas que ter as formas de execut-las eficientemente.
Assim, elencamos aqui algumas propostas comisso para serem analisadas, enfatizando
que tem havido experincias importantes na regio do ABC em So Paulo e na Bahia, onde
as comisses regionais tm ido s empresas, para verificar o cumprimento dessas medidas
colocadas no Acordo. Essa forma que est sendo executada nessas regies dos rgos
pblicos e sindicatos irem s empresas e verificarem o efetivo cumprimento do que est no
Acordo a nica maneira que podemos ter para sairmos do papel e implantarmos tudo isso
na realidade. Obrigado.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agradecemos a palestra do
engenheiro Nilton Freitas e passamos em seguida exposio do dr. Andreas Herrmann,
que engenheiro qumico de segurana do trabalho e gerente geral do departamento de
proteo contra substncias txicas e perigosas da Indstria Qumica Hls Infracor GMBH.
388

Setor Qumico e Petroqumico Internacional

Palestrante dr. Andreas Herrmann (A palestra foi proferida em alemo e sua
transcrio em portugus foi feita pela Dra. Maria Gricia Lourdes Grossi): Prezados
senhores e senhoras, agradeo a comisso de organizao o convite e a oportunidade de falar
sobre o tema monitoramento da exposio ocupacional ao benzeno, usando um exemplo na
indstria qumica. Um significado tcnico importante na indstria qumica a substncia
orgnica bsica, o benzeno, que usado para alquilao de benzeno em alquilbenzeno assim
como oligomerizao de dienos em soluo de benzeno.
Em funo de suas propriedades fsico-qumicas, como a sua volatilidade, existe a
possibilidade de encontr-lo facilmente nos ambientes de trabalho. Por isso preciso medir
as concentraes de benzeno nesses ambientes.
Considerando os aspectos toxicolgicos e o conhecimento da medicina do trabalho
na Alemanha, o benzeno considerado uma substncia perigosa. Como substncia
cancergena, est na categoria 1, o que significa uma substncia que pode promover o
cncer. considerado mutagnico na categoria 2, que provoca mutao gentica.

Transparncia
Benzeno

Identidade da
Substncia
substncia
Comunidade
Europeia n
Enquadramento
Classificao
CAS n
Substncia Substncia Smbolo de perigo Smbolo de perigo
cancergena Mutagnica Frases R
Frases R; Frases S
Benzeno
F; R11, R45
F; R11, R45
Notificao E 2001
2
T; R48/23/24/25
T; R48/23/24/25
753-7
71-43-2
Limite do ar (valor de TRK)
Indstria qumica
mg/m3

ml/m3 (ppm)

limite mximo

3,2

4xTRK 15 minutos de exposio

TRK = Technische Richtkonzentration (concentrao tcnica padro).

O benzeno como substncia cancergena tem um valor limite no ar de 1 ppm, que

corresponde a 3,2 mg/m3 (para uma jornada mxima diria de oito horas e semanal de
quarenta horas) e valor mximo de exposio obtido pelo fator de correo de 4 vezes o TRK
para uma exposio menor ou igual a 15 minutos.

389

Para proteger os trabalhadores do benzeno no ambiente de trabalho, na Alemanha,

a Resoluo de Substncias Perigosas obriga a avaliar os riscos potenciais do benzeno.
necessrio encontrar medidas de proteo.
Quando h benzeno no ar no ambiente de trabalho, a concentrao deve ser medida
como descrito na norma do 18 da Resoluo de Substncias Perigosas. Consequentemente,
a norma de avaliao do 18 que forma as bases para o monitoramento tcnico da
exposio ocupacional ao benzeno.
preciso conhecer se a concentrao do benzeno est abaixo do TRK. Falta, no
entanto, na Resoluo de Substncias Perigosas, instrues concretas de como colocar em
prtica esse pargrafo.
Por essa razo, a Comisso sobre Substncias Perigosas do Ministrio do Trabalho
e Assistncia Social da Alemanha detalha regras tcnicas sobre substncias perigosas,
conhecidas como TRGS 402, que mostra o estado da arte da tcnica.
Instrumento importante para determinao e avaliao da concentrao de
substncias perigosas no ar dos ambientes de trabalho a TRGS 402. Ela descreve o
procedimento sobre como determinar se o limite do benzeno no ar (TRK) no ambiente de
trabalho est sendo respeitado.
Os elementos fundamentais da TRGS 402 incluem: a anlise do local de trabalho,
para verificao se o limite de benzeno para o ar ambiente est sendo respeitado ou se
necessrio introduzir medidas para reduzir a exposio e a verificao das medidas de
controle, com a finalidade de averiguar regularmente se as condies encontradas na anlise
do local de trabalho no sofreram mudanas.
Merece nfase, que a norma de avaliao no tem como objetivo simplesmente
medir a concentrao do agente, mas que de fato necessrio determinar se o limite do
benzeno no ar est sendo respeitado.
O mtodo de avaliao significa, nesse contexto, que o benzeno no necessariamente
tem que ser medido. Na prtica, normalmente na rea de higiene do trabalho, a medio da
concentrao de benzeno nos ambientes de trabalho realizada para avaliar se as medidas
adotadas esto sendo eficientes. E avaliar as possibilidade de dano e observar os possveis
riscos para poder adotar medidas que possam proteger o trabalhador. Como resultados
da avaliao de risco so sugeridas medidas de proteo de acordo com a Resoluo de
Substncias Perigosas, que estabelece: sempre tm prioridade e devem ser escolhidas medidas
de segurana tcnicas e organizacionais de forma que os trabalhadores s necessitem do
uso de equipamentos de proteo individual em casos excepcionais e como uma medida
complementar.
O objetivo dessas medidas evitar a exposio dos trabalhadores aos riscos do
benzeno. Considerando a exposio no ambiente de trabalho, isso significa que por inalao,
se assegure que aconcentrao obtida do benzeno no ar seja menor do que o limite (TSC) de
1 ppm/3,2 mg/m3, e que o contato com a pele seja eliminado.
390

Para a implementao da norma de avaliao do 18 da Lei sobre Substncias

Perigosas (LHS) so impostas exigncias especiais s empresas, como a TRGS 400, que impe,
entre outros, exigncias tcnicas e pessoais, a fim de ser possvel atender a determinao e
avaliao das concentraes de substncias perigosas no ar de ambientes de trabalho de
acordo com a TRGS 402.
Na realizao desses requisitos, o empregador isto , a empresa ir geralmente
procurar assessoria e assistncia dentro ou fora da prpria empresa.
Na Repblica Federal da Alemanha, h os assim chamados Institutos de acreditao
de medidas (externas), reconhecidos pelo estado, que esto disponveis para as empresas e
outros interessados.
Tenho prazer de apresentar um desses institutos que o meu Departmento AuA/
Gegahstoffschutz (proteo contra substncias perigosas) de Hls Infracor GmbH, Marl,
Alemanha.
Para avaliao ambiental, na prtica, a mensagem que se recomenda primeiro
refletir, estudar a situao, e ento medir.
Os objetivos da avaliao ambiental so: determinar se o limite de benzeno no ar
ambiente est sendo respeitado ou verificar a necessidade de introduzir medidas para reduzir
a exposio. Se o limite for obedecido, isso significa que as medidas de controle existentes
podem continuar a ser utilizadas da mesma forma. Se for encontrado valor maior do que o
limite, significa que as medidas de controle devem ser checadas pois devem ter sido alteradas.
O procedimento para a avaliao ambiental subdividido em quatro etapas:
A etapa 1 a deteco do benzeno e outros, por exemplo, homlogos de benzeno
na planta industrial, isto , no ambiente de trabalho; a etapa 2 significa a obteno de
conhecimentos bsicos (descrio da planta, equipamentos de proteo, proteo fsica,
atividades, tipos de emisso, locais de uso do benzeno que possibilita contato com a pele);
a etapa 3 denominada de obteno de conhecimento anterior, que significa, se j existia
medidas, se possvel fazer avaliao conclusiva com clculos e estimativas de nveis de
exposio ao benzeno, ou levantar dados de plantas e atividades similares quela que est
sendo investigada para analisar a situao; a etapa 4 a de planejamento do procedimento
de medida.
As trs primeiras etapas so fundamentais para serem consideradas. Na quarta etapa
se estabelece o procedimento de anlise, em que se determinam as tcnicas analticas, os
locais e os tempos de coleta, os tipos de amostras.
Os procedimentos de determinao no ambiente de trabalho podem ser em especial
de longa durao para concentrao mdia (medida no ambiente de trabalho para uma
jornada de trabalho de 8 horas). H necessidade tambm de avaliar a existncia de picos de
exposio. Uma exposio de pico significa uma exposio de no mximo 15 minutos, que
corresponde a 4 X TRK que igual a 4 ppm ou 12,8 mg/m3. A verificao de concentrao
391

realizada por meio da amostragem, mtodo de anlise e clculo. Essas avaliaes permitem
determinar o valor mdio da exposio ao benzeno e a exposio a picos.
Sendo o benzeno carcinognico com um nvel de TRK, necessrio empregar tcnicas
estabelecidas, reconhecidas pelas associaes profissionais, para determinar o benzeno em
locais de trabalho de acordo com a ZH 1/120.4.
As medidas para avaliar o benzeno em locais de trabalho podem ser feitas atravs de
amostras individuais ou em pontos fixos. Amostra individual, feita diretamente no trabalhador
conhecida como amostra de ar pessoal o mtodo padro para a determinao da
concentrao de benzeno em ambientes de trabalho. Esse tipo de amostra tem sido
considerada melhor, pois detecta a carga individual da substncia perigosa diretamente na
zona respiratria do trabalhador. Com esse tipo de amostra tambm possvel detectar ao
mesmo tempo os homlogos do benzeno.
Na coleta da amostra o benzeno adsorvido na fase analtica do tubo de carvo.
O benzeno adsorvido dessorvido em laboratrio usando um solvente apropriado e
determinado quantitativamente por meio de cromatografia em fase gasosa. As quantidades
absolutas detectadas so ento convertidas, levando em considerao o volume de ar que
passou atravs do tubo, em concentrao no ar (C). Essa concentrao comparada com o
TRK, ou seja, se faz a avaliao.
O resultado C dividido pelo valor limite para se obter o ndice I para a substncia.
C
I = -----------------------TRK benzeno

Esse ndice para a substncia um fator que define como as medidas de controle
subsequentes devero ser conduzidas.
Por meio da avaliao do ambiente de trabalho verificado se o limite est sendo
respeitado ou se as medidas de controle adotadas para reduo da exposio ainda so vlidas.
As medidas para monitoramento devem ocorrer de acordo com um calendrio
definido, como mostrado a seguir:

392

Transparncia
Concluses para medida de monitoramento

Concentrao de
Nmero
benzeno no ar (mProduto analisado
de turnos dia ponderada para
8 horas)

% de Benzeno

0,1 x TRK
( 0,1 ppm/0,3 mg/m)

Conformidade permanentemente assegurada

nenhum

0,25 x TRK
( 0,25 ppm/0,8 mg/m)

Conformidade

64 semanas

0,25 x TRK
( 0,25 ppm/0,8 mg/m)

Conformidade permanentemente assegurada

nenhum

0,5 x TRK
( 0,5 ppm/1,6 mg/m)

Conformidade

32 semanas

arbitrrio

1,0x TRK
( 1,0 ppm/3,2 mg/m)

Conformidade

16 semanas

arbitrrio

> Valor limite

( 1,0 ppm/3,2 mg/m)

No conformidade

Medidas para reduzir a exposio

Essa tabela mostra qual a frequncia das medies ambientais, que pode variar de
16, 32 at 64 semanas, dependendo do resultado da avaliao anterior.
Desde 1986 at 1997, algumas empresas foram investigadas pelo Instituto de Medidas
AuA/Gefahrstoffschutz para exposio ocupacional ao benzeno. A frente dessas investigaes
est o estudo de quatro plantas qumicas para produo de alquilbenzenos (alquilao de
benzeno), e produo de certos precursores e produtos finais em plsticos, incluindo borracha/
polibutadieno (oligomerizao e polimerizao de dienos em soluo de benzeno).
Ao todo foram feitas cerca de 400 medidas com amostragem individual para
determinar a mdia da jornada. Paralelamente, um acompanhamento adicional dessas
medidas, cerca de 150 medidas foram feitas com a finalidade de determinar exposies
associadas a certas atividades (amostragem, limpeza/manuteno, e semelhantes), com
predominncia de amostragem de picos de exposio 15 minutos.
Como resultado observou-se que de 270 medidas de benzeno (medidas de 8 horas)
de 1986 at 1991, cerca de 15% ultrapassaram o limite, e no perodo de 1992 at 1997, de 130
medidas de benzeno (medidas de 8 horas) realizadas, cerca de 5%, excederam o valor limite no ar.
Com base nos resultados obtidos, pode-se reconhecer uma clara tendncia de
diminuio no valor da medida dentro do perodo sob considerao, para o monitoramento
das exposies mdias de jornada do benzeno, de cerca de 52%. O nmero de no
conformidades (casos em que o valor limite foi excedido) caiu bastante e agora limitado
393

a situaes ocasionais e do mesmo modo, as medidas em termos de picos de exposio,

declinaram em cerca de 80%.
A causa desse desenvolvimento positivo nos locais de trabalho sujeitos exposio ao
benzeno devida a grande variedade de medidas que tm sido feitas nas reas tecnolgicas
e organizacionais nas plantas nos ltimos anos.
Para se minimizar a exposio necessrio se conhecer precisamente o tipo e a
magnitude da exposio. Importante, tambm, conhecer a atividade e a fonte que aumenta
a exposio de benzeno como amostragem, manuteno e limpeza, oleodutos com flanges
de conexo e bombas, carregamento e descarregamento de continer.
O mais problemtico a amostragem aberta, especialmente no enchimento em um
continer aberto. Em geral, nessa situao, a concentrao de benzeno est acima do limite.
No atual estado da arte, tais tipos de amostragem no so mais realizados. Amostragem,
quando feita, feita apenas em sistema fechado ou medio online.
Quando as medidas que foram apresentadas anteriormente no assegurarem a no
exposio de benzeno necessrio adotar equipamento de proteo individual. A ficha de
informao do local de trabalho deve detalhar qual o equipamento deve ser usado para cada
atividade de trabalho.
Quando se trabalha com benzeno, os trabalhadores tm que ter informaes por
meio da Ficha de Informao de Segurana para Produtos Qumicos, pelo pargrafo 20 da
Resoluo de Substncia Perigosa sobre os riscos sade humana e ao meio ambiente,
medidas de proteo e procedimentos de conduta de forma geral e em situaes de
emergncia, primeiros socorros e descarte/tratamento apropriado.
Na base dessas instrues, os trabalhadores devem ser instrudos oralmente pelos
responsveis da empresa ao menos uma vez por ano sobre o benzeno, como manuse-lo no
seu ambiente de trabalho. Os trabalhadores precisam confirmar, por escrito, que receberam
essas informaes. Essa obrigao deve ser documentada e mantida por dois anos. Esses
trabalhadores, que so bem informados, podem agir adequadamente quando trabalham
com o benzeno. A atuao individual do trabalhador garante procedimento seguro do
benzeno, e com isso, minimiza a exposio ao benzeno.
Agora gostaria de fazer um resumo, com relao ao monitoramento tcnico da
exposio ao benzeno. Em certas plantas da indstria qumica, em que os valores limites que
foram excedidos no curso do controle da mdia de jornada podem ser vistos como eventos
singulares. No existem mais razes tcnicas para que o valor limite seja ultrapassado, apenas
manuseio incorreto do benzeno. Por isso, particularmente importante que os trabalhadores
recebam informaes compreensveis sobre os riscos e perigos, e sobre modos seguros de
comportamento quando lidam com benzeno.
Gerenciar essa problemtica visto como uma tarefa contnua e de longo tempo. Os
componentes principais incluem instruo regular e comportamento exemplar de parte dos
trabalhadores que atuam em cargos superiores.
394

Por essa razo, no monitoramento da exposio ocupacional ao benzeno e

na minimizao da concentrao do local de trabalho sempre necessrio avaliar o
comportamento do trabalhador, isto se, ele est tratando com o benzeno de modo correto
e apropriado.
Para finalizar, no esquecer que os resultados das determinaes e das medidas
de benzeno, requeridas pela Resoluo de Substncias Perigosas da Alemanha, devem
ser guardadas por pelo menos 30 anos. Portanto, existe uma rigorosa obrigao de
documentao.
Prezadas senhoras e senhoras, agradeo a ateno.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agradecemos a brilhante
exposio do dr. Andreas Herrmann, engenheiro qumico de segurana do trabalho.
Eu tenho um esclarecimento a ser feito sobre a questo do que foi falado pelo dr.
Herrmann, o seguinte: a estratgia de monitoramento brasileira, a Instruo Normativa n
01 sobre a avaliao das concentraes de benzeno em ambientes de trabalho foi baseada
no TRGS 402. importante esclarecer isso para quem ainda no est familiarizado, que no
uma novidade. Trata-se apenas de um entendimento que j existia na legislao alem. Outra
coisa importante que o valor do VRT tambm foi baseado no TRK. At o nome oriundo do
TRK. importante salientar isso para todos os presentes. Passaremos ao debate, eu pediria
que fossem feitas perguntas somente por escrito, em funo do tempo adiantado.
Primeira pergunta: De Minas, aos Drs. Helnio e Jos Maria. Como est organizado
o trabalho nas coquerias da Usiminas e da CST? H perodos de trabalho e descanso
estabelecidos para os trabalhadores, levando em conta a agressividade do ambiente devido
aos agentes qumicos e fsicos presentes?
Segunda pergunta: Levando em conta o risco de aparecimento de cncer ser muito
maior para o operador de bateria de coque nas siderurgias, existe j estabelecido um nmero
mximo de anos para trabalho dos operadores para as baterias da CST e da Usiminas?
Terceira pergunta: Alm do benzeno, que outros contaminantes esto sendo
monitorizados nas baterias da Usiminas/CST, tais como hidrocarbonetos policclicos
aromticos reconhecidos como causadores de cncer de pulmo, bexiga e rins, portanto to
ou mais importantes do que o benzeno no caso das baterias? Pergunta feita por Lus Carlos
Ferreira Pedro IPT So Paulo.
Resposta de Jos Maria Clemente: A primeira com relao organizao do trabalho,
na CST j h algum tempo ocorre revezamento em alguns pontos, alguns cargos nas baterias mas
isso se deu basicamente em funo da exposio ao calor e do desgaste fsico do trabalhador na
execuo das tarefas. Em algumas atividades o operador tem um tempo de trabalho e um tempo
de revezamento. Esse revezamento feito em salas preparadas, aclimatizadas e obedecendo a
escalas, tempos que foram determinados em estudos feitos com o servio de medicina do trabalho
e a rea. No fazemos revezamento pela questo da exposio ao benzeno. Primeiro porque pelos
resultados mostrados aqui, consideramos que o nvel de exposio est bem abaixo do nvel de
395

ao e nesses valores no existe a necessidade de fazer algo em relao a legislao. A filosofia que
tem que prevalecer que devemos investir em tecnologia atacando os pontos de emisso.
Resposta de Helnio Rezende da Silva Jr: importante frisar que entre as cinco
grandes siderrgicas brasileiras existe um intercmbio de informaes muito grande, que
passa tambm pelo relacionamento entre as pessoas que hoje esto nessas empresas. Temos
uma similaridade de procedimentos que adotamos nas coquerias. O revezamento existe,
temos cinco turmas de trabalho com trs turnos de 8h e sempre com duas turmas de folga.
As folgas de trabalho so relativamente grandes. A cada 6 dias de trabalho o funcionrio
tem 4 dias de folga. Durante a jornada de trabalho existem perodos de revezamento que
correspondem em mdia a um tero do perodo trabalhado.
O limite que existe para o tempo de trabalho, perguntado na segunda questo,
conforme a legislao trabalhista. O funcionrio se aposenta com 1,4 de acrscimo no tempo
exercido, mas existe informalmente uma mudana de cargos de trabalho. Ns vamos fazendo
esse revezamento. A Usiminas no tem nenhum funcionrio das baterias de coque afastado por
leucopenia, nem nas empreiteiras. Elas sofrem o mesmo tipo de controle que os funcionrios da
Usiminas. So exigidos da contratada os mesmos exames com a mesma periodicidade daquele
cargo similar ou prximo efetuado na empresa.
Com relao terceira pergunta gostaria que o Ailton, que tcnico de segurana da
Usiminas, que est ligado rea de segurana e higiene respondesse. Voc tem a informao se
estamos fazendo outro tipo de anlise?
Participante Ailton: Com relao a essa questo de anlises nas nossas unidades, no
incio fizemos um benchmarck com a Nitrocarbono, estivemos observando como eles monitoram.
Depois disso estivemos na Cetrel, em Camaari, observando o tipo de trabalho realizado, e
estamos tentando implantar em Ipatinga os equipamentos de monitoramento alm do que ns
j temos. um custo que estamos discutindo. Recebemos agora a proposta de um fornecedor de
um equipamento que custa 190 mil reais. Estamos discutindo a possibilidade de adequao nas
unidades de coquerias, devido questo de temperatura. Mas temos monitoraes pregressas,
temos avaliaes de outros contaminantes. Atualmente temos apenas monitoramento para
benzeno, mas com a aquisio desse novo equipamento, vamos poder analisar 40 compostos
diferentes nas baterias de coque. do nosso interesse e estamos investindo nisso.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agora uma pergunta para o dr.
Andras Herrmann, da Arline da Fundacentro: pelo que pude entender, na Alemanha fazia-se
principalmente a avaliao pessoal; e agora, como feita a avaliao ambiental?
Resposta do dr. Andras Herrmann: As determinaes que mencionei e realizei,
como amostragem individual referem-se apenas ao ambiente de trabalho e o primeiro
significado disso, para avaliar as condies de trabalho e, se for necessrio, adotar medidas
tcnicas. Como engenheiro de segurana do trabalho, com relao pergunta feita, s posso
dizer que essas medidas tcnicas podem se manifestar tambm em meio ambiente. Mas a
situao do meio ambiente descrita para determinao no mbito da Lei Federal de Emisso
e das Instrues Tcnicas para Qualidade do Ar, TA Luft. Isso feito separadamente das
exigncias no ambiente de trabalho. Esse sem dvida outro tema. Com ousadia, digo que
396

se a situao no ambiente de trabalho com relao a substncias perigosas est em ordem,

ento, esse o primeiro passo para a proteo do meio ambiente. A resposta s pode ser
dita, que o que feito no mbito do ambiente de trabalho no ser transferido, diretamente,
ao meio ambiente. preciso acrescentar.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Outra pergunta para o dr. Andras.
No primeiro curso que tinha como um dos seus objetivos mais importantes a apresentao
da tecnologia alem para a preveno da emisso do benzeno para atmosfera, o senhor
falou pouco a respeito. Hoje tal fato novamente ocorreu. Ser que seria possvel o senhor
nos relacionar as dez principais medidas de preveno para a reduo das emisses para a
atmosfera nas indstrias petroqumicas alems?
Resposta do dr. Andras Herrmann: Infelizmente, no posso responder a essa
pergunta. No sou representante da indstria petroqumica. Posso responder com relao
indstria qumica. Mas as principais medidas de segurana so sempre vistas como
primeiras medidas a serem adotadas, isto , medidas tcnicas tm prioridades. E na indstria
petroqumica no deve ser diferente da indstria qumica. Sempre h problemas e, quando
se trabalha em sistema aberto, sempre se encontra benzeno. Suponho que na indstria
petroqumica eles trabalham, predominantemente, com sistema fechado. Se o sistema for
aberto, s pode ser para amostragem, manuteno na reviso, ento, nesse contexto,
preciso encontrar medidas de proteo, em que os trabalhadores sejam expostos o mnimo
possvel. O ponto principal a preparao de medidas, por exemplo, reviso dos tanques de
gasolina que podem conter tambm benzeno. Em minha opinio na indstria petroqumica
no h problemas maiores do que a indstria qumica.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Temos aqui um esclarecimento do
Albertinho, da Fundacentro, ao doutor Herrmann. O senhor entendeu a pergunta da Dra.
Arline errada, ela se refere s amostras de rea, ponto fixo, coletadas nos locais de trabalho.
Resposta do dr. Andras Herrmann: Amostragem no ambiente de trabalho referente
determinao de concentrao no ambiente de trabalho no tem nada a ver com rea, so
medidas de amostra individual. O trabalhador analisado durante a execuo de sua atividade
onde h exposio. Na anlise do ambiente de trabalho so descritas atividades referentes
rea de trabalho, que se suspeita haver exposio. independente se est se falando de rea,
de pequena ou grande de dimenso. O objeto da medida humano, a pessoa.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Temos mais algumas perguntas:
Qual a produo anual de BTX da Usiminas, qual a massa vedante utilizada e qual a
presso interna do processo? Para o dr. Helnio.
So feitas avaliaes de curta durao no estanqueamento da boca do carregamento
das portas? Se resposta positiva, qual o tempo de coleta da amostra e qual o valor? Para o dr.
Jos Maria, feita pela Dra. Luiza da Fundacentro.
Como est atualmente a situao dos atingidos pelo benzenismo nessa empresa?
Para o dr. Jos Maria.
397

Resposta de Helnio Rezende da Silva Jr: A produo da Usiminas est em torno

de 0,2% da tonelada de carvo enfornado, est em torno de 1,2 tonelada/dia, 360 toneladas
/ms, assim nossa mdia de produo de BTX.
Resposta de Jos Maria Clemente: Primeiro, eu s queria retornar pergunta
do Lus Carlos em relao ao controle de outros hidrocarbonetos. Na coqueria da CST ns
entendemos o seguinte: como os hidrocarbonetos aromticos esto em cerca de 1% do
gs de coqueria e o mais importante deles o benzeno, quando voc toma medidas para
reduzir a exposio ao benzeno, automaticamente, tambm est reduzindo a exposio aos
outros hidrocarbonetos. A outra particularidade da nossa planta que ns no temos o que
podemos chamar de tratamento de gs. O gs somente limpo e lavado para ser utilizado
como combustvel. No h extrao de outros produtos do gs, a no ser o alcatro, aquele
que lavado no leo mineral e ns vendemos o leo mineral para ser recuperado fora da
empresa. Ns usamos o leo mineral virgem.
Com relao avaliao de curta durao de estanqueidade das bocas de
enfornamentos das portas, eu no sei se voc est se referindo a uma expresso de vazamento
ou aos carros que trabalham perto dessas fontes de emisso. Em relao expresso de
vazamento, s bocas, ns consideramos uma situao resolvida, medida que a selagem
com a massa feita ainda com vapor de suco do interior do forno aberto, depois que se
coloca a massa na boca de enfornamento que se fecha o vapor que faz suco no interior do
forno, no vaza na boca aps o enfornamento. Nas portas, a situao j foi exposta. Fazemos
inspeo baseada em padro fotogrfico e controla-se esse ndice de estanqueidade que
um valor de referncia. Em relao aos cargos expostos a riscos, dos que trabalham prximos
s bocas e prximo s portas, no grfico que foi passado durante a exposio, foi mostrado
o nvel, no lembro exatamente o valor, mas os valores esto bem abaixo do nvel de ao.
Com relao situao dos empregados da CST atingidos pelo benzeno, como eu
falei, na nossa histria no existe nada grave que possa ser associado a essa exposio, mas eu
gostaria que o Barreira, que da rea mais especfica, pudesse esclarecer. Realmente, em todos
os casos em que houve suspeita, o empregado foi imediatamente afastado para averiguao,
afastado do local de trabalho, foi acompanhado e no existe na nossa histria nem um caso
grave de sade afetada que possa ter como Nexo Causal a exposio ao benzeno na rea de
coqueria da CST. Eu estou falando isso em relao a CST e no na siderurgia nacional.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Pergunta para o dr. Helnio. A
afirmao do representante da Usiminas de que no existe um caso de afastamento por
doenas de exposio ao benzeno deve ser divulgada, e muito divulgada porque vai de
encontro a tudo que se v no pas nesse sentido. Parabenizo sua empresa pelo fato revelado.
Resposta de Helnio Rezende da Silva Jr: Obrigado, eu acho que isso uma
misso da empresa. Na Usiminas ns temos o hbito de no errar onde os outros erraram. A
nossa presena nesse Seminrio, longe de ensinar alguma coisa a vocs, aprender muito
sobre o assunto, porque o nosso produto ao. O benzeno para ns um subproduto.
Ele uma consequncia da nossa atividade industrial e obviamente ns no detemos o
mesmo conhecimento, no detamos no passado, estamos avanando bem nesse sentido
de uma empresa cujo produto principal o benzeno. A siderurgia padeceu muito com isso.
398

Quando ela se alertou para o fato de que o benzeno era um produto to perigoso quanto
hoje sabemos, j havia alguns casos. No caso da Usiminas, felizmente temos um sistema de
acompanhamento mdico de funcionrios cujos mtodos de avaliao que foram descritos
e evoluram ao longo do tempo, para verificar se o funcionrio tem alguma propenso. J se
sabe, hoje, que determinado tipo, grupo tnico, j tem uma tendncia de predisposio de
determinadas pessoas, pela prpria estrutura gentica e por a afora. Ns procuramos j no
exame admissional ver se essa pessoa apresenta uma taxa de leuccito mais baixa, seno
ela no vai para a rea de coqueria, vai para outra rea da empresa. Todos os funcionrios
desses grupos homogneos tm esses exames mdicos feitos na frequncia determinada
pela legislao. Qualquer caso suspeito, a primeira providncia a retirada imediata da rea
e a transferncia para outros setores da empresa. A empresa hoje tem 8 mil funcionrios, tem
lugar para ns instalarmos esse pessoal em uma rea que no tenha esse tipo de impacto, ns
fazemos isso com muita frequncia. Esse nmero verdade, no temos, felizmente, no para
a empresa, mas talvez para os prprios funcionrios, nenhum funcionrio que tenha sido
afetado a ponto de caracterizar o benzenismo e sofrer sequelas. Isso verdade felizmente
para os trabalhadores das empresas.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Pergunta para o dr. Andras. Ns, como
produtores de benzeno, temos a responsabilidade de orientar os consumidores. Na Alemanha
vocs tm essa conduta, quanto ao risco do benzeno e seus produtos vendidos ao pblico? Est
claro que o uso dele, em exposio, cancergeno? Pergunta de Carolina do Sindipetro.
Resposta do dr. Andras Herrmann: As informaes sobre substncias perigosas
na Alemanha esto garantidas na denominada Ficha de Informaes de Segurana de
Produtos Qumicos Perigosos. Nessa ficha, o produtor/distribuidor de um produto, entre
outros, precisa descrever os riscos e perigos dessa substncia. Na primeira distribuio
necessrio apresentar essa ficha, que serve de base para descrio dos riscos do produto e
orienta as medidas que so necessrias. A medida mais simples que se conclui dessa ficha
fazer a instruo de manuseio como j mostrada anteriormente. As instrues da empresa
devem conter as informaes mais importantes contidas na ficha de forma clara e em
linguagem simples, que o trabalhador possa compreender. Antes de comear a trabalhar
com a substncia, necessrio dar informao oral e escrita. Essa ficha, FISQ, baseada nas
normas europeias. Espero ter respondido pergunta.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Temos trs perguntas para o Nilton:
A Feema realizou recentemente um estudo de monitoramento de qualidade do ar
em Volta Redonda. Foi constatado que a populao est exposta a uma grande quantidade
de partculas de benzeno no ar da cidade. A CSN est sendo considerada como a grande
responsvel. Que medidas podem ser tomadas para que a qualidade do ar atinja nveis
aceitveis? Tarcisio do Conselho Municipal de Sade de Volta Redonda, Rio de Janeiro.
A histria e as estatsticas durante todos os anos em que a questo do benzeno foi
discutida nesse pas, a apresentao feita pelo setor siderrgico retrata a realidade? Por que
foram apresentadas fotos de baterias em que a operao de carga e descarga foi mascarada
(simulada)? Por que por mais de cinco anos os trabalhadores contaminados no so afastados
das plantas industriais?
399

Na sua demonstrao estatstica vimos nveis alarmantes de exposio de benzeno

em ppm, com diversos tipos de trabalhadores. Como foi feita essa amostragem? Qual o
tempo de exposio naquela pesquisa?
Resposta de Nilton Freitas: Comeando por essa ltima pergunta, nesse trabalho,
os dados foram obtidos juntos s prprias empresas. Elas produziam atravs de seus servios
prprios utilizando-se de tubos reagentes para as avaliaes instantneas e bombas de
suco para monitoramento contnuo para as exposies de 8h. Alguns outros dados, do
Piau, por exemplo, foram produzidos pela Fundacentro e pelo Ministrio do Trabalho. No
livreto que todos receberam nas pastas tem a referncia desses trabalhos.
Quanto questo de Volta Redonda, eu soube do ocorrido atravs da imprensa, mas
chama ateno o seguinte: tempos atrs, os rgos pblicos de fiscalizao no Rio de Janeiro,
Conselho Estadual de Sade do Trabalhador, o CESTH, a Fundao Oswaldo Cruz, junto ao
Ministrio Pblico, enfim, vrias entidades chegaram a programar uma fiscalizao na CSN, mas
acabaram impedidas de realizar. Isso tem sido, parece-me, uma prtica constante, essa dificuldade
de acesso e controle, que uma realidade bastante particular nossa, no Brasil, dificuldades que
ns enfrentamos para entrar nas empresas, ter acesso aos dados, conhecer a efetiva realidade
que levanta suspeitas sempre quando os dados so apresentados de forma unilateral pelas
empresas. Como no tem um controle social, no tem uma efetiva participao dos trabalhadores,
da vigilncia sade, do Ministrio do Trabalho, esses dados carecem de confiana. Na minha
exposio eu tambm apresentei, tenho isso cada vez mais claro, a necessidade da Comisso
Nacional Permanente do Benzeno, enquanto rgo assessor da Secretaria de Segurana do
Trabalho, definir urgentemente procedimentos para a verificao do cumprimento desse Acordo
Nacional do Benzeno nas empresas, por meio de orientao, treinamento e preparao do
pessoal de fiscalizao, tanto dos rgos de vigilncia da sade, vigilncia sanitria, do ministrio
nos diversos estados, para que ns pudssemos, ento, ir s empresas e conhecer a realidade.
Lembrando que os prazos de adequao em 31/12/97 j foram vencidos na maior parte
das empresas, porque foram poucas as que pediram o adiamento para dezembro de 1999. Tem
muita gente que j deveria estar adequada ao VRT e trabalhando continuamente para minimizar
ainda mais a exposio, porque o VRT um valor tcnico. O compromisso da melhoria contnua
faz parte do Acordo. Eu acho que essa resposta tambm diz respeito preocupao quanto
questo que algum levantou dos dados das informaes apresentadas por outros palestrantes
nessa mesa com relao ao setor siderrgico. Eu penso que sempre que as informaes forem
produzidas unilateralmente, quando se tem uma dificuldade de controle de conhecimento dos
rgos pblicos, elas vo ser suscetveis de questionamento, e mais uma coisa que muito clara
para ns do sindicato e temos levantado sempre na Comisso: os leucopnicos, trabalhadores
atingidos pelo benzenismo, sumiram aps a assinatura do Acordo, como se, num passe de
mgica, uma canetada, tivesse acabado o benzenismo no Brasil. Isso impossvel, at porque
os prazos, cronogramas e procedimentos de adequao para que se atinjam os valores mais
baixos e que no asseguram que o benzenismo suma ainda esto em andamento. O ltimo
cronograma apresentado pelo colega da CST traz os servios realizados at 1999, ou seja, a
questo do controle da sade est debilitada, tanto que na Comisso Nacional de Benzeno existe
um grupo de trabalho que tem pessoal do Ministrio Pblico da Sade que vem trabalhando de
forma bastante sria nessa questo, que se faz urgente. Obrigado.

400

Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Temos ainda uma pergunta a ser
respondida pelo dr. Helnio para encerrarmos esta mesa.
Resposta de Helnio Rezende da Silva Jr: No nosso conhecimento de gerente de
operao, a afirmao que fiz procede que no temos nenhum caso de funcionrio afastado,
que no esteja podendo trabalhar, devido a benzenismo, mas vou pedir ao representante da
rea de Segurana e Higiene do Trabalho que tem contato direto com os mdicos, vou deixar
o Ailton comentar a respeito.
Participante Ailton: Essa questo do tratamento que demos em Ipatinga, tivemos
ns e os empregados a felicidade de que quando surgiu a questo do benzenismo no Brasil,
na poca ns pudemos nos antecipar a isso. Estivemos em 1985, quando o assunto comeou
a ser mais destacado, acompanhando e monitorando essas pessoas. No tivemos casos de
benzenismo, pessoas afastadas, por causa disso. Ns acompanhamos sistematicamente
essas pessoas. Ns no deixamos acontecer. Ento ns no temos benzenismo.

401

Captulo 11

27 de novembro de 1998 manh segunda

parte
Coordenao: Jos Eduardo Freire de Menezes Ministrio do Trabalho. Relatoria:
Sergio Luiz Leite CNTI/Fequimfar/So Paulo. Palestras: Luiza Maria Nunes Cardoso
Fundacentro; Rita de Cssia Bonfim Leito Higa CEATOX/CNTI.

palestra: Experincia de substituio do benzeno no setor

de fabricao e utilizao de solventes
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Para o tema Experincia da
Substituio do Benzeno no Setor de Fabricao e Utilizao de Solventes, vamos compor
a mesa com Luiza Cardoso, da Fundacentro de So Paulo. Chamamos tambm a Dra. Rita de
Cssia Bonfim Leito Higa, que falar sobre a experincia de substituio do benzeno para
fabricao de lcool anidro e tambm a posio dos trabalhadores.
Palestrante Luiza Maria Nunes Cardoso: Obrigada comisso organizadora
pelo convite para eu apresentar essa palestra. Tenho a impresso de que depois de toda a
discusso que houve na sesso anterior, o assunto que eu vou discorrer agora no muito
polmico. Acredito que nesta sesso vamos conseguir um consenso na Comisso Nacional
do Benzeno.
Vou discutir a substituio e a diminuio do benzeno em produtos formulados.
Gostaria de observar em primeiro lugar que a origem principal do benzeno o petrleo 95%,
ou em torno disso.
Quero abordar um pouco da histria do benzeno, que faz parte da histria do Brasil.
O primeiro setor a ser implantado no Brasil foi o siderrgico, mais tarde o setor petroqumico.
No incio, a produo de BTX, de benzeno nesse setor era voltada para a indstria de
formulao de produtos acabados. Inicialmente tnhamos benzeno com concentraes altas
nas indstrias de borracha, cola, pneus, adesivos, couros, calados, grficas, tintas e vernizes
etc. Isso no significava que j no existia o conhecimento na literatura de o benzeno
ser muito txico e at cancergeno. Gostaria de ressaltar que, apesar do conhecimento
da casustica mdica sobre os efeitos do benzeno, s depois com o advento da indstria
petroqumica que esses teores comearam a ser diminudos. Criou-se da a Conveno 136
e a Recomendao 144 da Organizao Internacional do Trabalho sobre a proteo contra os
riscos de intoxicao por benzeno.

402

Mencionarei alguns dados histricos sobre o benzeno em solventes.

Transparncia
Teores de benzeno em amostras formuladas

Ano

Autor

Produto analisado % de Benzeno

1971

TIMOSSI E ANDRADE

COLAS

26%

1976

WAKAMATSU

COLAS

0,13 A 7,68

Essas anlises so de 1971 e 1976. Temos dados que apontam que as colas nessa
poca tinham at 26% de benzeno. Em 1976, as colas variavam entre 0,13 a 7,68, tendo muito
a ver com a introduo do setor petroqumico.

Transparncia
Teores de benzeno em amostras formuladas

Estado de
procedncia
da amostra

N de
% de
amostras
benzeno
realizadas

SP

40

>90

20

3,17

ES

51
52
49

73,5
23,1
20,3

MG
PE

50
43
30
38

16,3
11,8
17,4
6,7

Operao em que utilizado

Restaurador de rolo de borracha de mquina
de impressora
Limpeza de telas de silkscreen
Pintura de nibus
Limpeza de peas
Pintura de veculos
Pintura a revlver
Inspeo de sacos de plsticos
Pintura a revlver
Dissoluo de tintas e vernizes

Fonte: Novaes e Gruenzner (1981).

Com referncia aos dados de teores de benzeno em amostras formuladas, efetuou-se

um trabalho quando se percebeu a necessidade de fazer vigilncia de benzeno em solvente
no Brasil, e a preocupao com a exposio dos trabalhadores e as pessoas em geral. Esse
um problema no s de proteo sade dos trabalhadores, mas de sade pblica tambm.
Os colegas da Fundacentro Tereza Carlota Pires Novaes e Gerrit Gruenzner, realizaram
grande quantidade de anlises em amostras que foram coletadas em 1979, 1980, 1981. Esse
trabalho foi publicado em 1981. Foram feitas anlises procedentes de vrios estados, como
So Paulo, Esprito Santo, Minas Gerais e Pernambuco. Existia a preocupao com o benzeno
que provinha dos setores siderrgicos. Os nmeros de amostras foram muito grandes. Nos
restauradores de rolos de borracha de mquina impressora tnhamos benzeno maior que
403

90% sendo usado, benzeno praticamente puro na indstria grfica. Na limpeza de telas de
silkscreen em torno de 3,17%, pinturas e tintas 73,5% em benzeno, em limpezas de peas
23% no estado do Esprito Santo. Ento, nessa poca, a concentrao de benzeno nesses
produtos girava em torno de 20 at quase 100%.

Transparncia
Restrio ao uso de benzeno em produtos formulados:
Proibir em todo o territrio nacional, a fabricao de produtos que contenham
benzeno em sua composio, admitida, porm a presena dessa substncia,
como agente contaminante em percentual no superior a 1% (um por cento), em
volume 28/04/1982 Portaria 3 dos Ministrios da Sade e do Trabalho.

Aps esse trabalho, surgiu a Portaria n 3, dos Ministrios da Sade e do Trabalho, que
proibia em todo o territrio nacional a fabricao de produtos que continham benzeno em
sua composio, admitida porm a presena dessa substncia como agente contaminante,
sendo aceitvel no mximo 1% do volume em benzeno. Inclusive, esse 1% em volume o
que subsidia o PPEOB. Convm ressaltar que 1% em lquido. A massa toda vaporizada vai
dar uma concentrao no ar de milhares de ppms.

Transparncia
Teores de benzeno em amostras formuladas para verificao da portaria

Estado de
procedncia
da amostra

Produto analisado

SP

Rest. de blanquetas >90

Marca no analisada anteriormente

Rest. de blanquetas 23,16

Marca no analisada anteriormente

Rest. de blanquetas 0,47

Thinner
4,18

73,58

ES

MG

Thinner
Thinner
Thinner
Thinner
Thinner
Thinner

73,58
23,10
16,00
11,81
Marca no analisada anteriormente
17,41

% de
5% de benzeno encontrado
benzeno antes da portaria

<0,1
<0,1
<0,1
<0,1
<0,1
6,86

20,03

Fonte: Novaes e Gruenzner (1982).

Aps a Portaria foram novamente feitas algumas anlises com solventes, tentando
se referir a solventes anteriores Portaria. Esse trabalho tambm foi feito pela Tereza Carlota.
Efetuou-se em So Paulo anlise de restauradores de blanquetas que no tinham sido
404

analisados, que ainda continuavam com uma concentrao alta: acima de 90%, um deles e
outro com 23,16%. O restaurador que j tinha sido analisado passou a 0,47% em benzeno.
No Esprito Santo houve grande diminuio nos solventes logo aps a Portaria, e em Minas
Gerais ainda com altas concentraes, mas tambm houve uma reduo.

Transparncia
Teores de benzeno em amostras formuladas para verificao da portaria

Produto analisado

% de benzeno

Solvente aromtico

0,03

Solvente para borracha

0,6

Thinner

0,2

Foram analisados aproximadamente 90 produtos a base de solventes e em somente

trs foi possvel fazer anlise quantitativa
Em algumas colas foram encontrados traos de benzeno
Fonte: Santiago et al. (1991).

Na dcada de 1990, resolvemos fazer um levantamento no laboratrio da

Fundacentro e foram analisados aproximadamente 90 produtos base de solventes (colas,
tintas, vernizes, solventes de uma forma geral). Desses 90 encontramos somente trs que
tinham benzeno. Eram: o solvente aromtico que tinha 0,03%, o de borracha em 0,6%, e o
thinner 0,2%. Foram encontradas tambm algumas poucas colas com teores de benzeno,
que chamamos de traos.
Gostaria de ressaltar que isso est mostrando uma histria, no significa que
tenhamos um estudo de vigilncia de forma sistemtica em todo o Brasil. No podemos
dizer que temos certeza absoluta que todos esses solventes no contenham benzeno ou
tenham apenas em concentrao muito baixa. Na realidade, o que acreditamos que ocorreu
foi a mudana da utilizao do solvente que vinha da siderurgia pelos solventes que vinham
das refinarias de petrleo. A refinaria de petrleo comeou a fornecer solventes para essas
formulaes.

405

Transparncia
Mercado brasileiro de solventes base de hidrocarbonetos

Solventes aromticos Tolueno

(300.000 m/ano)
Xilenos
Solventes especiais
(25.000 m/ano)
Solventes alifticos
(400.000 m/ano)

Alquilbenzenos
Ciclohexano
Isoparafinas
Pentanos, hexanos (60.000)
Aguarrs
Solvente de borracha
Diluente de tintas
Querosene iluminante
Naftas
Solventes para extrao 3 e 5

Guido B. F. Mondani, 1998.

Temos os solventes aromticos como tolueno, xileno e alquilbenzenos, temos

solventes especiais como ciclo hexano, isoparafinas e solventes alifticos como pentanos,
aguarrs, solventes de borracha, diluente de tintas, querosene de iluminao, naftas e
solventes. De uma forma geral eles podem ser comprados de distribuidores e ento se fazem
as diluies para obteno de produtos formulados.
Informaes oficiais da Petrobras esclarecem que possvel fornecer a todo mercado
brasileiro solvente com teores abaixo de 0,1% de benzeno.

Transparncia
Projeo da demanda mundial de solventes (1.000 toneladas)

Solventes na Amrica Latina

Diminuio no ritmo de crescimento;
Declnio absoluto na demanda dos solventes clorados;
Crescimento limitado seguido de reduo na demanda de solventes aromticos;
Significativa expanso na demanda de solventes alifticos e oxigenados.
Mercados
Pases desenvolvidos
Pases em desenvolvimento

1995
10.300

2000
9.000

% ao ano
-2,7

2005
8.300

% ao ano
-1,6

Amrica Latina

925

1.080

+3,1

1.210

+2,3

Outros

3.575

4.320

+3,9

5.140

+3,5

Subtotal
Total

4.500
5.400 +3,7
14.800 14.400 -0,5

Guido B. F. Mondani, 1998.

406

6.350 +3,3
14.650 +0,3

Vamos fazer uma anlise da demanda mundial de solventes. Se olharmos os pases

desenvolvidos, existe uma projeo de diminuio da utilizao de solventes, de forma geral,
porque mundialmente discute-se a substituio de solvente, no s do benzeno. J vemos
colas base de gua, tintas base de gua e assim por diante. Organoclorado, em vrios
pases da Europa, j proibido usar como desengraxante, por causa do meio ambiente e da
sade. Percebemos uma diminuio no consumo de solventes, um declnio na demanda de
solventes clorados e um crescimento limitado seguido de reduo na demanda de solventes
aromticos e uma significativa expanso, na demanda dos solventes alifticos e oxigenados,
isso de origem do petrleo. Sabe-se que est havendo uma substituio por solventes de
origem vegetal, por exemplo, os terpenos. No se sabe as reaes que a populao pode
ter, o que os terpenos podem fazer, porque se conhece muito pouco a toxicologia desses
produtos. Por que existe essa busca pela substituio dos solventes por outros de origem
vegetal, como os terpenos? No podemos esquecer que o carvo e o petrleo so fontes no
renovveis.

Transparncia
Mercado brasileiro de solventes base de hidrocarbonetos Petrobras
- 70%
Recicladoras: ?
Siderrgico: ?
Importaes: ?

A Petrobras oferece para o mercado brasileiro 70% de solventes. Temos ainda a

refinaria de Manguinhos e do Ipiranga que no so da Petrobras, so privadas. Temos para as
outras fontes vrios pontos de interrogao. Conhecemos muito pouco sobre recicladoras de
solventes, o que elas esto comprando e de quem esto comprando os resduos. Essa uma
pergunta que sempre nos preocupa quando vamos implementar o Acordo do Benzeno em
So Paulo, porque queremos saber o que feito com os resduos, para quem so vendidos.
Ns queremos saber realmente se esses resduos tm benzeno, em que teores e com que
finalidade esto sendo utilizados, incinerados ou coisa parecida.
No setor siderrgico temos a informao de que a Aominas fabrica benzeno,
tolueno, xileno; as outras indstrias, tirando a CST, fabricam BTX. Nos anurios da industria
qumica os valores de produo no aparecem. Parece que esse BTX est sendo exportado.
Outra preocupao so as importaes. Eu j havia colocado esse item na minha
apresentao e fiquei ainda mais preocupada quando o dr. Infante citou os dados da China,
porque os produtos formulados da China tm concentraes razoavelmente altas de benzeno,
e esse mercado j est sendo aberto. J esto aparecendo produtos formulados vindo desse
pas que no tm controle de benzeno. Ns no temos vigilncia desses produtos. No
temos nem dos nossos, quanto mais dos que esto chegando ao mercado.

407

Transparncia
Perspectivas do benzeno em produtos formulados
Diminuio do benzeno como impureza em produtos formulados;
Obrigatoriedade de rotulagem, descrevendo a concentrao mxima em benzeno em
produtos formulados;
Discusso de formas mais adequada para desestimular o uso de gasolina como solvente;
Vigilncia sobre produtos formulados, principalmente os importados.

Vamos falar sobre a diminuio de benzeno como impureza em produtos formulados.

Tenho a impresso que o mercado avanou muito mais que a prpria lei, ento temos de
exigir que os valores de 1% sejam abaixados para 0,1%, pelo menos. A informao que tenho
que pelo menos tecnologicamente isso possvel.
muito importante tambm no s para o benzeno mas para todos os produtos
formulados a discusso sobre rotulagem. necessrio descrever a concentrao mxima de
benzeno em produtos formulados, mas tambm de todos os produtos txicos. Em So Paulo,
existe um grupo que faz essa discusso junto ao Ministrio Pblico, que exige das empresas
a adaptao, segundo a recomendao desse grupo, sobre qual a melhor rotulagem, o que
deve constar no rtulo. Isso tem de ser discutido e ampliado em mbito nacional.
Outro aspecto importante a utilizao de combustveis como solventes. difcil
em uma mecnica voc impedir que o trabalhador use gasolina, porque um produto ao
qual ele tem acesso de forma muito fcil. Mas temos levantamentos da DRT de So Paulo
que a gasolina est sendo usada em grficas. Em vez daquele restaurador de blanquetas,
que continha at 90% de benzeno, utilizados nas dcadas de 1970 e 1980 esto sendo
substitudos por gasolina. A gasolina tambm tem teores de benzeno. Temos de criar
frmulas mais adequadas para desestimular o uso da gasolina como solvente e, em alguns
locais, at impedir que seja usada.
Outro aspecto importante a vigilncia sobre produtos formulados, especialmente
os importados. Seria isso, obrigada.
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Agradecemos a brilhante
exposio da Dra. Luiza e passamos palestra da Dra. Rita de Cssia Bonfim Leito Higa sobre
os aspectos da substituio do benzeno para os trabalhadores.

Os aspectos da substituio do benzeno para os trabalhadores

Palestrante Rita de Cssia Bonfim Leito Higa CEATOX/CNTI: Bom dia a todos.
um prazer estar aqui, agradeo comisso por ter me convidado, especialmente Confederao
Nacional dos Trabalhadores das Indstrias Qumicas e a Federao dos Qumicos de So Paulo.
J estamos trabalhando com o Sindicato dos Qumicos de Presidente Prudente h algum
tempo. Estamos desenvolvendo nossos trabalhos nessa regio e vamos tentar fazer uma rpida
abordagem sobre o que significa essa substituio do benzeno por ciclohexano.
408

Sobre o benzeno sabemos que rapidamente absorvido, por inalao ou ingesto.

distribudo rapidamente pelo corpo, j que uma substncia lipossolvel. As excrees so
feitas nos pulmes e metablicos pela urina. A deteco mdia encontrada (esse um dado
de literatura, embora a percepo seja muito varivel) de 61 ppm e de reconhecimento 97
ppm. Tenho um dado do Ministrio do Trabalho de 3.000 trabalhadores com benzenismo;
existem, porm, algumas dvidas. Eu hoje atuo como perita do INSS e sei que infelizmente,
em muitos casos, no so feitas as CATs e acho que o nmero pode ser muito maior.
A toxicidade aguda se d por algumas vias, como inalao, ingesto, contato cutneo,
ou agresso direta na mucosa.
Os efeitos j conhecidos so desde euforia todo hidrocarboneto tem um efeito de
euforia seguido de depresso no sistema nervoso central , cefaleia, vertigem, movimento
atxico e em altas concentraes (pode-se citar o IDLH em cerca de 2.000 ppm e a partir da):
convulses, coma, falncia respiratria e morte. Uma intoxicao aguda em altas doses pode
levar o trabalhador a falecer.
Quanto ingesto, j recebi questionamentos sobre o motivo de trazer essa via para
a discusso. Eu mesma j recebi em pronto-socorro acidentes em destilarias. Em mudana de
continer o trabalhador acaba ingerindo o produto. Isso no divulgado, mas acontece em
nosso pas e temos que trazer a realidade e esse um bom frum para o fazer. interessante
conhecer experincias de fora, mas nosso pas tem toda uma particularidade que temos que
discutir hoje. Temos encontrado bursite, esofagite, faringite e at gastrite, nuseas, vmitos,
dores abdominais que levam toxicidade heptica.
O contato cutneo vai desde vermelhido na pele, que o eritema, o inchao local
edema, formao de bolhas, dermatite e irritao ocular.
O sistema cardiovascular referido, sobretudo, em algumas literaturas com referncia
a vrios tipos de arritmia cardaca, levando at a um caso de fibrilao ventricular.
No sistema respiratrio, irritao brnquica, at a prpria tosse e o edema pulmonar.
J falando da toxicidade crnica, a exposio contnua do trabalhador ao benzeno
continua tambm. H um aspecto que muitas vezes tenho encontrado do pessoal clnico: o
problema do mdico muitas vezes no perguntar a ocupao. Tambm trabalho dentro de uma
universidade, uma faculdade de medicina em que o aluno, por volta do segundo ano, aprende
a fazer semiologia mdica. Na semiologia mdica ensina-se que ele tem que preencher vrios
dados, entre eles o de ocupao, porm durante o curso inteiro de Medicina ele no aprende
sade ocupacional, nem toxicologia. Eu tive o cuidado de fazer um trabalho de pesquisa em
todas as universidades do pas para saber qual universidade ensinava toxicologia, e o resultado
no chegou a 4%. Ento, nas nossas faculdades, no se ensina toxicologia. Todo produto
traz escrito: em caso de intoxicao procure seu mdico. Nossos mdicos esto totalmente
despreparados para enfrentar essa situao e um problema serssimo, porque j encontrei
vrios casos de trabalhador que apresentava somente cefaleia, fadiga e insnia e realmente o
profissional no valorizar. Tive inclusive um caso de um trabalhador com intoxicao gravssima
por chumbo. Uma situao at muito peculiar. Esse trabalhador estava com mal-estar, fraqueza
409

nas pernas, quer dizer, sintomas gerais que poderiam caber em qualquer outra patologia.
Nenhum colega percebeu que esse paciente lidava com chumbo. Ele j estava com problema
de distrbio de comportamento, uma evoluo rpida de alterao total de comportamento,
ele estava se divorciando da esposa, tal era o nvel de distrbio comportamental. Ns tratamos
dele em nosso ambulatrio durante dois anos. O chumbo que estava no incio em 95 mg/dL
desceu para 5. Ele voltou s boas com a esposa, desapareceu o distrbio de comportamento,
a perda da memria e a anorexia.
O sistema hematolgico certamente um dos que mais afligem, desde todas as
penias que ns j discutimos aqui at a anemia aplstica e a temvel leucemia. Essa doena
fica sem mostrar o rosto at um pouco antes da morte do doente. O paciente tem sintomas
gerais, a leucemia no mostra a cara, e quando ele chega at ns praticamente j est
morrendo.
Na pele temos os casos de eritemas e dermatites.
No sistema reprodutor esto descritas na literatura desde desordens menstruais at
alteraes mais graves. Existe um trabalho que apresentou sete casos de aborto espontneo
em mulheres expostas ao benzeno.
No sistema imunolgico tambm h uma depresso dos linfcitos.
Ele tambm considerado j debatido, hoje j no h nenhuma dvida, todos esses
programas e instituies j definiram que ele carcinognico para humanos. O problema
at que nvel ele carcinognico. J foi declarada a leucemia, linfoma e existe ainda um
questionamento para outros tipos de cncer que ele pode causar, como de pulmo e bexiga,
em que h certa contradio na literatura, apesar de existir alguma referncia de relao
causa e efeito.
Quanto mutagenicidade, ele a causa, em geral no mesmo nvel que causa danos
hematolgicos.
Na evidncia animal ele no foi teratognico, porm, se a me apresentar um certo
grau de toxicidade, ele pode ter efeito fetotxico. Isso j comprovado tambm.
Quanto monitorizao, essa a grande questo. Eu vi aqui discusses tremendas
sobre nossos leucopnicos. Foi dito que no Brasil s tem leucopenia. O dr. Bernard ministrou
um curso em que observou que a leucopenia deve ser acompanhada de pelo menos um
decrscimo de outros fatores, porm, muitas vezes, apesar dos decrscimos de outros
elementos figurados do sangue, eles podem estar ainda dentro do valor da normalidade e
aparecer em nosso hemograma apenas a leucopenia. A contagem de plaquetas e reticulcitos
que antigamente era solicitado apenas nos exames admissional e semestral passou a ser
tambm demissional e na mudana de funo.
Na Instruo Normativa n 2 podemos ver alguns instrumentos: anamnese clnica
ocupacional, o exame fsico, exames complementares, dados epidemiolgicos e dados
toxicolgicos de grupos de risco e avaliao de indicadores biolgicos de exposio. Isso
410

tudo feito? Essa a primeira questo que eu quero colocar. Eu me sinto muito vontade, eu
sei que tem aqui colegas mdicos como eu e quero fazer algumas colocaes. Ns sabemos
que a Medicina do Trabalho est agora realmente tomando grande vulto, grande seriedade.
Mas, infelizmente, em alguns lugares, ainda existe o mdico do trabalho que vai empresa
e fica uma hora. Numa dessas empresas, uma poca, eu tinha sado da universidade e como
toda recm-formada, fui procurar emprego. Nessa empresa, o meu papel seria o seguinte:
claramente foi-me dito que eu iria avaliar os atestados. Voc deve olhar para a cara do
trabalhador. Se ele faltou porque ele no queria trabalhar, voc rasga o atestado do colega,
joga fora e manda para o trabalho. Esse era o papel. Tambm visitei alguns lugares para tentar
montar um servio de atendimento ao trabalhador, em que o empregador fez a seguinte
observao: ns temos um servio timo de sade do trabalhador. E eu disse que gostaria
de conhecer. Chegando l, foi-me dito: Ali est uma ambulncia, o trabalhador cai, ns o
colocamos na ambulncia e o mandamos para o hospital. Eles j tinham um servio de
ambulncia. Essa uma realidade que as pessoas conhecem e, s vezes, ficam um pouco
incomodadas de discutir abertamente no nosso pas.
No caso das produtoras de lcool anidro, foi dado um prazo, e pelo que foi visto, um
dado difcil de conseguir, cerca de 70% do setor de produo de lcool anidro j substitui o
benzeno pelo ciclohexano. Esse dado foi super complicado de obter, e eu no sei se est correto
ou no, porque at dois dias antes do evento ainda telefonamos para vrias pessoas e no sei se
conseguimos um dado correto. Eu no sei afirmar se 70% seria realmente o dado mais correto.
Ns estamos agora correndo atrs de manter esse VRT, como disse o colega Nilton,
anteriormente por volta de 1 ppm e 2,5 ppm na siderurgia. Sabe-se, porm, que esse 1 ppm
no garante de forma nenhuma a sade do trabalhador. Ns vimos em alguns relatos que at
s vezes 0,5 ppm pode oferecer risco sade do trabalhador. Existem dados na literatura de
trabalhadores que apresentam patologias ligadas at a ndices menores do que esse.
No hospital universitrio ns estamos montando um laboratrio de toxicologia. O
laboratrio de toxicologia tem sido um luxo em nosso pas, o que outro problema serssimo.
Se toxicologia no ensinada na faculdade, os laboratrios de toxicologia no so mantidos
pelo Estado, porque os exames so considerados caros. Quando consegui montar o primeiro
laboratrio, o que me aconteceu foi o seguinte: ele ficou mais de trs anos encaixotado. Agora,
por iniciativa privada, por causa do ensino aos alunos, eu estou conseguindo montar um
laboratrio de toxicologia para poder atender muito desses casos que so enviados para So
Paulo. Outro problema tambm da falta de ensino de toxicologia , por incrvel que parea, que
o mdico toxicologista no reconhecido pelo Conselho Regional de Medicina. A especialidade
toxicologia teoricamente no existe, porm h concurso para mdico toxicologista. Existe a
Sociedade Brasileira de Toxicologia, em que se renem os mdicos toxicologistas, que no so
toxicologistas porque no existe reconhecimento pelo conselho.
No setor de produo de lcool anidro entra um novo agente, o ciclohexano. Procura-se na literatura o que esse ciclohexano. O ciclohexano extremamente inflamvel e esse
um dos principais riscos potenciais vida do trabalhador: a possibilidade de ele se inflamar.
Por ele ser mais pesado que o ar, os vapores podem se espalhar longa distncia, ento ns
temos que apresentar o ciclohexano, que um lquido incolor, com odor semelhante ao da
gasolina. Eu nunca senti o cheiro, mas o pessoal disse que no semelhante ao da gasolina,
411

porm isso que consta na literatura. Os senhores me desculpem mais existe discordncia
sobre isso.
Ele tambm pode ser txico por inalao, ingesto, contato cutneo e contato com
olhos e mucosas.
Dentro do sistema nervoso central vamos comear por doses leves ele tambm
pode apresentar dor de cabea, cefaleia, nusea, tontura, confuso e perda de coordenao.
Quanto ao que ele pode apresentar em altas doses, deve-ser perguntar primeiro o
que considerada alta dose. H referncias a partir de 2.000 ppm e algumas de animais de
laboratrios com 12.000 ppm. algo em que eu coloco um ponto de interrogao em termos
de literatura. Podem ocorrer convulses, inconscincia, paralisia respiratria e morte, porm
em animais experimentais existiu uma estreita faixa entre narcose, perda de reflexos e morte.
Assim, no momento que o indivduo j chegou na fase de narcose, j chegou praticamente
perto da morte. Ento o ciclohexano tem que ser reconhecido como txico. Esse o primeiro
aspecto. Como todo produto qumico ele tambm txico.
No contato cutneo ele pode provocar uma irritao moderada, ele pode ser
absorvido. No contato ocular tambm irritante.
Na toxicidade crnica, na pele, ele tambm pode provocar dermatite.
No sistema nervoso no foi detectada neuropatia perifrica, como era o caso do benzeno.
Sobre possvel carcinogenicidade, teratogenicidade, embriotoxicidade no h
informaes sobre humanos e animais.
Sobre o sistema reprodutor, as informaes so insuficientes. Com relao a
mutagenicidade, existem informaes sobre a ciclohexanona. A ciclohexanona conhecida
tanto pela carcinogenicidade, quanto teratogenicidade e embriotoxicidade. Existem relatos
em animais de laboratrios e existem algumas dvidas se isso pode ocorrer em humanos.
Existe a dvida se a ciclohexanona, um dos metablicos do ciclohexano, poderia causar tudo
isso no ser humano.
Na NR-15, Anexo 11, est indicado que, para o ciclohexano, em uma exposio de 48h,
o limite de tolerncia seria de 235 ppm ou 820 mg/m, mas o grau de insalubridade j est
definido como grau mdio. Ento ele tem insalubridade. importante que os trabalhadores
tenham conscincia disso.
O programa de controle mdico de sade ocupacional tambm pode ser ampliado
mediante negociao coletiva de trabalho. Ele dever ser planejado e implantado com base
nos riscos sade do trabalhador.
Isso ns vamos retomar, mas antes eu gostaria de agradecer ao dr. Bernard por ele
adiantar a ilustrao que ele faria tarde. Nesse slide dele, vou mostrar o seguinte: uma
412

senhora pediu no banco de esperma que queria ser me de um ator famoso, com olhos
escuros, um nariz forte e olhos penetrantes e volta para reclamar. Minha observao que os
trabalhadores pediram substituto do benzeno, espero que depois ns no descubramos que
substitumos por algo que no queramos.
Antes de colocar as propostas, primeiro eu queria colocar a bandeira do Brasil. Fazer
um comentrio muito rpido para encerrar. Na abertura do evento, ns ouvimos o Hino
Nacional, ns no o cantamos e ns aplaudimos o Hino Nacional. Eu estava em uma praa
nos EUA, uma bandinha tocou o Hino Nacional, todos os americanos levantaram, colocaram a
mo no peito e cantaram o Hino. Todas as vezes que fui ao Maracan, se tocar o Hino Nacional,
o povo canta em jogo de futebol. So algumas questes que eu quero colocar sobre a nossa
brasilidade. Acho que essa a principal questo aqui. Ns agirmos como cidados brasileiros,
no como empresrios, no como sindicalistas, mas o que melhor para o povo brasileiro.
Aquele trabalhador que est l, que compromisso o tcnico tem com aquele trabalhador, com
a sade dele e com a proteo do nosso povo? Ento, h a necessidade dessa efetivao, da
substituio do benzeno, principalmente porque j foi conseguido esse passo. Se j temos 70%,
os outros 30% precisam ser feitos, porque ns sabemos que ele carcinognico. necessrio
fazer um acompanhamento rigoroso dos trabalhadores expostos at por um tempo maior.
Com relao ao ciclohexano, conversei com vrios cientistas, inclusive com os que
estavam aqui presentes, e no existem muitos dados. Ns sabemos que ele menos txico
do que o benzeno e seria interessante essa substituio, porm ele tambm txico. Ns
no temos muitos dados sobre ele. Ns precisamos fazer um acompanhamento desse
ciclohexano, e o ideal seria a substituio pela peneira molecular. Acho que no futuro seria
o prximo passo, uma exigncia, porque a peneira molecular a que menos oferece risco
ao trabalhador. E quanto ao monitoramento biolgico, existem dvidas sobre qual seria o
melhor monitoramento biolgico. O ciclohexanol na urina? Existem dados indicando que
no. O ciclohexano no sangue? Mas ele tem problema de custo. Isso precisa ser definido
pelos tcnicos, precisa ser formada uma comisso. No sei se dentro da Comisso do
Benzeno, uma ala da Comisso Nacional, mas deve ser feito algo para acompanhar, j que
est sendo substitudo. O que eu vou oferecer ao trabalhador quanto segurana, j que eu
estou oferecendo um novo produto? No existe muita literatura a esse respeito, como vou
oferecer segurana ao meu trabalhador?
Para terminar, eu gostaria de reivindicar o seguinte: faz-se uma oposio
entre Ministrio do Trabalho e Ministrio da Sade. Estou vendo as partes e j conversei
extraoficialmente com o pessoal, que diz evitar lidar com o Ministrio da Sade. Mas a
sade do trabalhador; esse encontro tem de ser promovido. No sei se os senhores
conhecem, mas existem trinta centros de assistncia toxicolgica no pas, que recebem casos
de intoxicaes agudas e crnicas e em muitos deles no emitida CAT. Por isso que sei que
os nmeros podem ser ainda maiores. Alguns centros so ligados s universidades, outros
ligados ao governo. Eles existem para funcionar. O que est acontecendo? Ns no temos
financiamento algum. Sem esse financiamento, sem esse repasse de verba, os centros, para
sobreviver, acabam se ligando a algumas empresas multinacionais, e ento surgem alguns
problemas conhecidos. Existe a Vigilncia Sanitria, que responsvel por esses centros, que
poderiam trabalhar para localizar esses empregados contaminados. Eles, geralmente, so
consultados pelos mdicos clnicos, que procuram os centros de toxicologia; esse centro de
toxicologia poderia ser trazido para trabalhar conosco.
413

Eu queria agradecer a ateno dos senhores, muito obrigada pela oportunidade.

Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Devido ao adiantado da hora
teremos que suspender a nossa sesso de debates.

Bibliografia
NOVAES, T. C. P; GRUENZNER, G. Determinao dos teores de benzeno em solventes
orgnicos industriais comercializados no Brasil e propostas para preveno do risco potencial
de benzolismo. Revista Brasileira de Sade Ocupacional, v. 9, n. 36, p. 66-70, 1981.
______. Teores de Benzeno em Solventes Orgnicos Industriais: Alteraes no
Mercado Aps a Publicao da Portaria Interministerial n 3 de 28.04.82. Propostas para
Complementao da Legislao. Revista Brasileira de Sade Ocupacional, v. 10, n. 40, 1982.
SANTIAGO, M. R.; DALLE OLLE, R.; FAGA, I., PEREIRA, M. L. R. Pr-proposta para coleta
e envio de amostras de produtos industriais para determinao de solventes. So Paulo:
Fundacentro, 1991.
TIMOSSI, A.; ANDRADE, C. Removedores e Solventes. SOS-Sade Ocupacional e
Segurana, v. 6, n. 4, p. 95-96, 1971.
WAKAMATSU, C. T. Contribuio ao estudo da exposio profissional ao benzeno
em trabalhadores de indstria de calados. So Paulo, 1976. Dissertao (Mestrado)
Faculdade de Sade Pblica da Universidade de So Paulo.

414

Captulo 12

27 de novembro de 1998 tarde primeira

parte
Coordenao: Carlos Machado Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta
Petrobras. Palestra: Bernard Goldstein EOHSI EUA.

palestra: A questo ambiental do benzeno

Coordenador Carlos Machado Freitas: Vamos dar incio aos trabalhos da tarde
com a palestra A Questo Ambiental do Benzeno, com a presena do dr. Bernard Goldstein,
diretor do Environmental and Occupational Health Sciences Institute e como relator o dr.
Larcio Rodrigues Horta, chefe da Assessoria de Segurana Industrial e Meio Ambiente da
Petrobras. O dr. Bernard ter aproximadamente 40 minutos para fazer sua exposio. Em
seguida o dr. Larcio far uma breve exposio como relator. Em seguida daremos incio s
questes, encerrando s 15h30min, em ponto.

A experincia americana
Palestrante dr. Bernard Goldstein: Boa tarde, e obrigado mais uma vez por permitir
que eu fale.
Essa terceira vez que fao uso da palavra, mas desta vez vou lhes falar sobre uma
matria qual tenho dedicado bastante tempo ultimamente e tem a ver com meu lar.
Sempre estamos mais interessados em assuntos que tm mais a ver com nossos lares. Sou de
Nova Jersey, nos EUA, e nosso estado tem a fama de ser o estado mais poludo dos EUA. H
muitas piadas sobre Nova Jersey. Uma delas se refere ao fato de Nova Jersey possuir tantos
resduos txicos ao passo que Nova Iorque possui tantos advogados. Bom, a resposta que
Nova Jersey escolheu primeiro. Quando se analisa o assunto, trata-se de uma piada antiadvogados e necessrio que se compare os advogados com algo terrvel, e escolheram
comparar os advogados com a poluio encontrada em Nova Jersey.
Isso um filme. O ttulo O Vingador Txico. Embaixo, em letras pequenas, est
escrito: o primeiro super-heri de Nova Jersey. So 98 libras, por volta de 40 quilos, de
puro nerd no sei se essa palavra pode ser traduzida para o portugus, mas designa
um indivduo fraco que acaba por se transformar no Vingador Txico. Esse indivduo
to fraco e to envergonhado de si mesmo, to triste, devido ao fato de sua cidade ser to
poluda, que ele tenta o suicdio ao pular do alto de um edifcio. Mas, por sorte, ele cai em
cima de um caminho cheio de resduos slidos e sofre uma mutao, transformando-se
nesse grande Vingador. Essa uma tpica estria de Nova Jersey, devido ao fato de termos
tantos problemas com a poluio.
415

No sei se est bem demonstrado, mas aqui diz: txicos presentes no ar de Nova
Jersey libras emitidas por condado. Temos 11 condados em Nova Jersey. O quinto condado
dessa lista Middlesex. a onde moro. Ns temos 5 libras a mais de elementos txicos no
ar do que qualquer outro condado de Nova Jersey e talvez, com exceo de um condado no
Texas, mais do que qualquer outro condado nos EUA. De maneira que esse um problema
com o qual estamos muito bem familiarizados. As pessoas esto muito preocupadas com
isso. Por muitos anos, quando indagados sobre qual era a questo mais premente que os
orientava em suas escolhas e qual era o problema mais grave de Nova Jersey, nossos eleitores
colocaram a poluio e a questo ambiental antes de temas tais como emprego, segurana
e dos indicadores econmicos geralmente enumerados pela maioria dos outros estados
americanos, e isso devido grande preocupao pblica com relao ao meio ambiente.
Agora, vou falar sobre o que fazemos na tentativa de, alguma forma, lidar com essa
questo em particular, com a questo ambiental como um todo. No sobre a questo do
trabalhador. J falamos sobre isso. Com certeza, no tenho a inteno de ignorar a questo
do trabalhador, mas j falei sobre isso antes. Agora, me pediram que falasse apenas sobre o
pblico em geral e suas preocupaes e como podemos encontrar um caminho a fim de ser
responsveis. Eu trabalho em uma universidade estadual em Nova Jersey. Todos os estados
nos EUA tm uma universidade. Historicamente, essas universidades se desenvolveram nos
EUA a partir de uma tradio quase antieuropeia, avessa ideia de que aristocratas tenham
o direito de dizer ao resto do mundo o que as pessoas devem fazer. A tradio nos EUA
que a universidade deve educar a todos e informar as pessoas sobre como tomar a melhor
deciso. Agora, ns, assim como todo mundo, temos polticos que pensam que sabem mais
do que o povo. Isso faz parte de todos os polticos em todos os pases. Entretanto, tentamos
ser sensveis s necessidades das pessoas.
Nosso programa universitrio em Nova Jersey, uma vez que h uma preocupao
pblica to grande, tenta elucidar os fatos e informar o pblico sobre os fatos, mas no dizer
ao pblico ou aos polticos o que fazer. Nosso trabalho prover a melhor informao possvel
e deixar a deciso com os sindicatos, o governo, as indstrias, o pblico em geral, os polticos
e todos os demais. Assim, tentamos ser uma fonte de informao no tendenciosa. No
sempre que obtemos sucesso. Todos somos seres humanos, todos temos nossos pontos
de vista. difcil no incorporar isso em nossa cincia, mas procuramos fazer o melhor
que podemos, pelo menos assim esperamos, pois nossa credibilidade est em jogo. Pois
se eu dissesse ao povo de Nova Jersey que 2 + 2 igual a 5 e algum dia ele descobrisse
que o resultado apenas 4, eu perderia minha credibilidade. Tento com muito afinco, assim
como fazem meus colegas de programa, ser sensvel a isso. Ns temos o maior programa
universitrio dos EUA tratando dessa questo. Isso no surpreendente. Se voc perguntasse
qual o maior programa universitrio americano tratando de furaces, seria obviamente
o da Flrida; de terremotos, seria o da Califrnia; de poluio ambiental, o de Nova Jersey.
Estamos fazendo isso porque, como estado, reconhecemos ser esse um problema pra ns,
com o qual devemos lidar na universidade.
Bom, na maior parte, vou falar sobre algo denominado Avaliao de Riscos. Vou
comear apresentando alguns nmeros. Aqui est demonstrado o limite superior de risco
de leucemia no linftica aguda (LNLA) que basicamente o tipo de leucemia que todos
concordam ser causada pelo benzeno o limite superior de risco aquilo que acreditamos
ser o risco que provavelmente excede o risco real, de maneira que o risco real possa ser
416

menor. Todavia, a partir de um mtodo de sade pblica cuidadoso, prudente e protetor,

usamos tcnicas que nos deram um nmero que acreditamos estar provavelmente prximo
pior das possibilidades. Ainda assim podemos estar errados. Ainda pode ser pior do que
isso. Mas quando soubermos a verdade, acreditamos que o nmero haver de ser menor
do que esse. Ainda no sabemos a verdade. Eu lhes forneci alguns nmeros. Esses nmeros
vieram da Agncia Americana de Proteo ao Meio Ambiente (USEPA) e assim como lhes
disse ontem, eu estive na direo do departamento de pesquisa e desenvolvimento dessa
agncia por alguns anos, particularmente durante o perodo em que esses mtodos estavam
sendo desenvolvidos a fim de se realizar avaliao de risco para a comunidade.
O limite superior de risco estipulado pela Agncia Americana de Proteo ao Meio
Ambiente mostra que se voc exposto a 37 partes por trilho de benzeno por sete anos,
voc ter um risco adicional para esse tipo de leucemia de uma chance em um milho. A
segunda linha refere-se duplicao do risco dos anteriores. Todos ns corremos o risco
de falecer devido a leucemia no linftica aguda. O risco, pelo menos nos EUA, de que
aproximadamente um em um milho ir morrer dessa doena. Em que proporo o benzeno
ir ocasionar o falecimento de mais um em um milho, dobrando, assim, esse risco? Esse
nmero aqui calculado, totalizando 74 partes por bilho. Deixe-me colocar em perspectiva
o que acho que esse valor seja agora neste auditrio. No tenho certeza, mas provavelmente
por volta de 1 parte por bilho. O que isso nos diz que 74 partes por bilho, por 70 anos,
ocasionar a duplicao do risco dos anteriores. Qual o risco para um trabalhador que
exposto a 1 parte por milho o que um padro aceito nos EUA e em outras partes do mundo
durante sua vida produtiva, a saber, 8 horas por dia, 5 dias por semana, por 44 anos? O risco
muito maior. de 4 em mil. Mesmo com um padro de 1 parte por milho, gostaramos que
a maioria das pessoas fosse muito menos exposta. Esse padro obviamente estabelecido
a fim de determinar que esse limite de 1 parte por milho por 8 horas no seja excedido em
qualquer lugar de trabalho. Mas supondo que algum sempre estivesse no limite de 1 parte
por milho, o que isso nos diz que o risco seria de 4 em mil.
Gostaria agora de explicar como conseguimos esses nmeros com os quais iniciei
a palestra, pois creio ser importante no apenas aceitar os nmeros, mas entender de onde
vieram, o que significam e como foram gerados. Primeiro, permitam-me repetir algo que disse
na quarta-feira para um grupo menor de pessoas. Isso no cincia, no sentido de algo que
possa ser verificado. Por definio, algo que apresento como sendo um fato cientfico, algo
que pode ser validado, verificado. O exemplo que usei na quarta-feira que voc pode utilizar
mtodos de avaliao de riscos em engenharia a fim de determinar quanto peso um cabo
pode aguentar. Voc sabe como essa mesa construda e pode usar todo tipo de frmulas
para determinar o peso que ela pode suportar. Tambm podemos testar tais dados e verificar
se so reais ao colocarmos peso sobre a mesa. O que estou dizendo que esses nmeros no
podem ser avaliados, no podem ser validados. Eu no posso verificar sua veracidade. Para
comear, nem mesmo posso medir 37 partes por trilho. Nenhum de vocs permanecer
parado em uma atmosfera de benzeno puro de 1 parte por bilho e permitir que seja
comparado com um outro grupo que por 70 anos estar a 2 partes por bilho. E mesmo se
fizssemos isso para tais nveis, precisaramos de centenas de milhares de pessoas em ambos
os grupos s pra que fssemos capazes de verificar se de fato haveria uma diferena estatstica
significante. Estamos falando sobre nveis, que so to baixos em termos de risco, que no
so mensurveis em uma populao geral usando-se a epidemiologia padro ou estudo
animal padro. Mesmo se tivssemos um bom modelo de leucemia causada por benzeno
417

em animais de laboratrio o que no temos , precisaramos de milhares de animais a fim

de estudarmos 1 parte por bilho ao nvel encontrado neste auditrio a fim de verificar se de
fato existe uma diferena entre os dois grupos que fosse significante em termos estatsticos.
No podemos fazer isso.
Como conseguimos esses nmeros, ento? Bom, usamos esse processo chamado
Avaliao de Riscos. A Avaliao de Riscos provm das leis bsicas da toxicologia.

Transparncia (traduzida)
Trs leis da toxicologia:
1. a dose faz o veneno;
2. substncias qumicas tm efeitos especficos;
3. seres humanos so animais.

Existem trs leis nas quais ns, toxiclogos, geralmente acreditamos. A primeira que
a dose faz o veneno. Tudo venenoso. apenas uma questo de dose. At mesmo gua pode
matar se voc se afogar. A segunda lei da toxicologia que substncias qumicas tm efeitos
especficos. A prpria maneira pela qual uma substncia qumica composta, a natureza
das ligaes qumicas lhes confere uma especificidade que tambm acrescida do fato de
que biologicamente possumos nichos muito especficos, partes muito especiais de nossa
biologia que podem ser afetadas por certas substncias qumicas e no por outras. Assim
sendo, podemos esperar que substncias qumicas tenham efeitos especficos. A terceira lei
da toxicologia muito simples. Ela diz que somos animais, de maneira que os estudos sobre
animais podem nos dar mais discernimento para que entendamos melhor os humanos.
A Avaliao de Riscos constituda de quatro passos:

Transparncia (traduzida)
Avaliao de risco:
Identificao do perigo (hazard);
Avaliao da dose resposta;
Avaliao da exposio;
Caracterizao do risco.

Se tomarmos uma substncia qumica para anlise, temos que encontrar qual
o perigo intrnseco dessa substncia. Por perigo, queremos dizer algo que seja intrnseco
substncia. O simples fato de uma substncia qumica apresentar perigo no significa
necessariamente que ela apresente um risco, pois nessa definio risco definido como
sendo um perigo ps-exposio. No importa quo perigosa a substncia seja. Se no h
418

exposio, no h risco. No importa quanta exposio haja. Se no h um perigo especfico,

ento o risco para aquele ponto especfico no existe. No h qualquer risco conhecido de
o asbesto causar cncer cerebral, pois asbesto no pode chegar ao crebro, pode chegar
aos pulmes, mas no pode encontrar um caminho atravs do corpo a fim de alcanar o
crebro. Assim, no importa quanta exposio voc tenha ao asbesto, voc no corre o risco
de desenvolver cncer cerebral. Voc corre o risco de desenvolver cncer nos pulmes. De
maneira que estamos falando que necessrio colocar esses dois fatores juntos.
Precisamos entender qual seja o perigo, a exposio e, no que diz respeito ao
perigo, determinar se uma substncia qumica em particular tem relao causal com algum
problema de sade em particular. A avaliao da dose-resposta a determinao da relao
entre a magnitude da exposio e a probabilidade da ocorrncia do problema de sade
em questo. Posso fazer isso muito bem com drogas, agentes farmacuticos. Eu sei qual
a dose de aspirina que causar certos efeitos at o ponto de envenenamento e morte, pois
pessoas j se mataram com overdose de aspirina, de modo que eu posso fazer uma curva
dose-resposta muito boa com a aspirina, a digitalina e com os medicamentos comuns que
esto nossa disposio e que frequentemente usamos. Por serem medicamentos, essas
substncias devem ser e foram testadas em doses comuns antes de serem liberadas para
uso do pblico em geral. Elas devem ter um efeito biolgico. Se voc produz um agente
farmacutico, voc espera que ele tenha um efeito biolgico. Voc pode querer diminuir
a presso sangunea, dissolver uma pedra renal, enfim, fazer algo que biolgico. Agora,
se voc estiver produzindo um novo solvente ou um diluente de tintas, ou algo que faa a
cor dessa camisa mudar para um azul diferente, voc no quer produzir quaisquer efeitos
biolgicos. Voc espera que no haja quaisquer efeitos biolgicos, porque voc no quer ter
problemas. Voc apenas deseja que esse produto produza os efeitos qumicos para os quais
ele foi projetado.
Assim sendo, de um lado, para medicamentos e agentes farmacuticos, temos
informaes provindas das curvas dose-resposta; do outro lado, para algo como o benzeno,
obtivemos as informaes atravs de um processo muito doloroso. O processo doloroso
aquele no qual pessoas morreram em seus locais de trabalho. Elas morreram de leucemia,
assunto sobre o qual passaremos a discorrer agora, devido exposio ao benzeno.
Foi assim que aprendemos sobre as doses. Uma vez que passamos por esses trs passos:
identificao de risco, avaliao de dose-resposta e aprendizagem sobre a exposio sofrida
pelo indivduo, temos que ser capazes de caracterizar o risco. A caracterizao dos riscos se
origina com as fontes de risco, estendendo-se at a pessoa que se dirige ao pblico. Isso pode
ser um problema. As pessoas se comunicam influenciadas por seus prprios pontos de vista e
interpretao dos fatos. Eu sou um mdico. Atualmente, nos EUA, treinamos nossos mdicos
para que no digam aos seus pacientes o que fazer, mas para que expliquem a seus pacientes
os fatos pertinentes e os deixem decidir por si mesmos.
Imaginem que algum estivesse preocupado com algum aspecto de sade e fizesse
uma visita ao mdico, e o mdico dissesse que de fato h razo para preocupao e que havia
um teste disponvel para ajudar a conseguir mais informaes. Esse teste seria 99% livre de
efeitos colaterais, ou o mdico poderia dizer que havia 1% de probabilidade desse teste ter
um efeito colateral que resultaria em morte. Creio que a maneira que essa questo fosse
apresentada faria uma grande diferena na hora de decidir se o teste vale a pena ou no.
Semelhantemente, temos que ser cuidadosos com o passo da caracterizao dos riscos a fim
419

de que, quando explicamos qual seja, no levemos as pessoas a tomar essa ou aquela deciso
em particular, certificando-nos de que comunicamos tais dados da melhor maneira possvel.
Falarei sobre administrao de riscos em breve, mas gostaria que vocs examinassem a
questo das relaes dose-resposta.
H dois tipos principais de curva dose-resposta.

Transparncia (traduzida)
Curva dose-resposta

Essa a relao entre a dose e a resposta. Chamamos o primeiro de Limiar, com limite
de tolerncia, que define um nvel de dose abaixo do qual nenhum efeito adverso observado
ou esperado. Acredita-se que isso seja aplicvel a todos os impactos qumicos, com exceo
de alguns efeitos mutagnicos. Se eu derramar uma gota de cido sulfrico sobre minha pele,
o cido far um furo em minha pele. Se, primeiro, eu derramar essa gota de cido sulfrico
em uma piscina e colocar minhas mos nessa gua, nada acontecer, pois a substncia est
muito diluda para que cause qualquer efeito. Para o benzeno, quando falamos sobre anemia
aplstica, pancitopenia, podemos dizer que h um determinado nvel de benzeno que no
causa qualquer efeito, no que diz respeito a ser fator causador de pancitopenia. O nvel de
benzeno neste auditrio que arbitrariamente determinei como sendo de 1 parte por bilho
no causar dano medula ssea e subsequente pancitopenia.
Existe uma segunda curva: Curva No Limiar, sem limite de tolerncia, que determina
que, teoricamente, toda molcula possui potencial de causar um efeito adverso. O tamanho
do risco diretamente proporcional ao nmero de molculas presentes na dose. Acredita-se
que isso seja aplicvel a certos efeitos mutagnicos, particularmente o cncer. Isso nos diz
que, teoricamente, o cncer pode ser causado por uma nica alterao em nossa molcula
de DNA, em nosso cdigo gentico. Pode-se ir de um cdigo gentico normal para essa
420

nica mudana atravs de uma nica molcula desse carcingeno qumico. Assim, se h risco
causado por uma molcula, h o dobro do risco para duas, e dez vezes mais para dez e assim
consecutivamente. Talvez eu esteja simplificando em demasia, mas espero que tenha podido
transmitir o conceito.
De maneira que h duas curvas principais. Uma essa linha reta, pela qual nos
preocupamos com cncer. No que diz respeito ao benzeno ser causador de leucemia, nos
preocupamos com a possibilidade de cada molcula que respiramos apresentar algum risco.
No um risco to grande assim. Podemos calcular que cada poro de ar que respiramos, se
h 1 parte por bilho de benzeno neste auditrio, possui por volta de um trilho de molculas
de benzeno. difcil de acreditar, mas verdade. Obviamente, o risco muito, muito baixo. A
molcula de benzeno precisa ser metabolizada para causar dano. Precisa ser metabolizada
e produzir aquele metablito especfico, chegar medula ssea e reagir com aquela parte
especfica do DNA que, por sua vez, no ser restaurado. Todas essas condies tornam a
possibilidade de dano muito improvvel. Ainda assim sabemos que as pessoas contraem
leucemia nesses nveis mais altos, em uma extenso observvel.
O dr. Infante lhes mostrou um pouco de seu trabalho, assim como seu trabalho
realizado na China. No vou repetir tudo aquilo, mas est claro que se expusermos
trabalhadores, digamos, a 30 partes por milho de benzeno, segundo os estudos do dr.
Infante, por um determinado nmero de anos, o risco de leucemia poder subir em um fator
de 5 ou 7. O que ns podemos fazer e fazemos nos valer desses nmeros que obtivemos do
dr. Infante, dos estudos na China, na Turquia, e outros estudos, e tentar orden-los e extrapollos. atravs da extrapolao que chegamos aos nmeros que mostrei anteriormente. Existe
uma relao linear e direta entre todos esses trs nmeros. So basicamente 37 partes por
trilho, por 70 anos, multiplicados pela quantidade de tempo e benzeno que possuo nesses
exemplos distintos. uma suposio muito simples.
Est correta? No sei. O que fizemos foi declarar que o mtodo de sade pblica
mais prudente supor que qualquer coisa que causa cncer possui a possibilidade de faz-lo
mediante uma s molcula. o trabalho daqueles que creem no ser esse o caso, de provar o
contrrio. Assim, o nus da prova, por assim dizer, nesse caso das indstrias, a fim de provar
que o benzeno tem, na verdade, algum tipo de limiar, algum tipo de nvel de benzeno que
no represente qualquer risco que seja. At que isso acontea, a coisa mais prudente a fazer,
assim como fazemos nos EUA, supor que existe um risco para cada molcula e agir em
conformidade com esse princpio.
Agora, o problema com o mtodo que usamos que ele muito difcil de ser explicado.
O que o pblico quer ouvir do especialista se o mtodo seguro ou no. Segurana uma
palavra que na lngua inglesa significa a total ausncia de risco. Se supusermos que toda
molcula tem alguma probabilidade de risco, ento o que queremos dizer com a palavra
seguro? Como podemos dizer ao pblico que isso absolutamente seguro, sendo que
segurana uma palavra que denota pura ausncia de quaisquer riscos? No isso que
queremos dizer, mas, por outro lado, o risco to baixo que no queremos que as pessoas
reajam de maneira inapropriada. Temos um mtodo, que usamos em Nova Jersey por muitos
anos, que se originou devido ao fato de muitas pessoas basicamente virem nossa clnica,
nosso instituto, com um medo intenso causado por aquilo que ouviram. Pode ser devido a
421

uma refinaria de petrleo que foi advertida pelo estado de Nova Jersey a controlar sua emisso
de benzeno. E temos crianas que vo a uma escola localizada a dois quilmetros dali. E a
preocupao : Devemos transferir nossos filhos para outra escola, devemos nos mudar?.
Isso se d devido a esse nvel de risco que foi suficiente para que o estado argumentasse
que a refinaria deveria mudar seus procedimentos. Obviamente, a refinaria ir contradizer o
estado, e a imprensa ir tornar isso pblico, os advogados iro litigar a questo em juzo, de
maneira que as pessoas acabam por tomar conhecimento do assunto. O que usamos como
uma forma de nos comunicar com essas pessoas perguntar a elas e seria diferente se
eu fizesse isso no Brasil, porque os nmeros podem diferir qual o risco de uma pessoa
morrer devido a um avio cair sobre sua cabea. Estamos no solo, estamos nesse hotel e de
repente um avio perde o controle, vem diretamente sobre ns e nos mata. Nos EUA o risco
de 4 em um milho no curso de uma vida inteira. Usamos essa maneira de comunicar risco
porque, em primeiro lugar, ningum se beneficia com isso. Em segundo lugar, no uma
ao voluntria. No como dizer, por exemplo, que o risco de dirigir daqui at So Paulo
um nmero determinado. Quero dizer, ningum acredita nisso. Se voc me diz que o risco de
dirigir daqui a So Paulo determinado, vou dizer que porque as pessoas aqui no sabem
dirigir, e eu, como sou um motorista cuidadoso, eu no vou ter o mesmo risco. Geralmente
acreditamos que so as outras pessoas que esto em risco. Se estivermos falando sobre voar
de asa delta, ou coisa parecida, ento um risco que escolhemos correr.
Agora, no temos quaisquer aspectos voluntrios no que tange sermos atingidos por
um avio enquanto estamos no solo. Ns poderamos fazer algo a esse respeito. Poderamos
providenciar que as reunies fossem feitas no poro. Nos EUA, a maioria das pessoas vive
em casas prprias e os quartos das crianas geralmente ficam no segundo andar. Se voc
realmente est preocupado com isso, coloque as crianas no poro, pois se o avio cair
sobre a casa, elas teriam melhores chances de escapar com vida. Bom, isso bobagem.
Ningum vai fazer isso. O risco muito baixo para que mudemos nosso estilo de vida. No
to baixo que nos impea de exigir que o governo faa algo a respeito, impedindo que os
avies venham a cair, certificando-se que nossos pilotos estejam devidamente habilitados,
impedindo, de igual forma, que o benzeno seja liberado por indstrias e contamine o ar. H,
porm, uma diferena muito grande entre aquilo pelo qual ns, como indivduos, possamos
estar dispostos a mudar nossas vidas e aquilo que, como cidados, insistimos para que o
governo mude em favor da comunidade como um todo.
por isso que aprendemos a usar esse mtodo como uma maneira de dizer s
pessoas: Veja bem, a no ser que voc tenha a real inteno de mudar o quarto dos seus
filhos devido ao seu medo de um avio cair sobre eles, voc no deveria considerar transferir
seus filhos para outra escola pelo fato de haver uma fonte de benzeno nas proximidades.
Estamos falando sobre uma fonte que controlada a um nvel relativamente baixo de 4 em
um milho.
Permitam-me falar um pouco sobre os problemas mais difceis que temos.
Repetidamente, ao trabalharmos com comunidades, descobrimos que o problema
aquele em que as agncias governamentais e indstrias dirigirem-se comunidade com
uma deciso que j foi tomada. Isso algo que relativamente novo nos EUA e originou-se
de uma comisso que foi constituda por trs membros designados pelo presidente dos EUA,
422

seis membros designados pelo senado, um pelo diretor da academia de cincias, e isso o
que foi sugerido como resultado. Obviamente, isso pertinente aos EUA. Se pertinente ao
Brasil ou a qualquer outro pas, no saberia dizer. O que estamos, na verdade, dizendo, que
os riscos so apenas uma pequena parte da questo. O mais importante colocar a questo
e o problema em contexto e trabalhar com todo mundo por meio de parceiros, atores sociais,
engajados. O que isso significa que todos as indstrias, os trabalhadores, as organizaes
comunitrias, os residentes locais da comunidade, igrejas fazem parte dessa questo e
todos devem se envolver em todas essas decises.
Dirija-se comunidade s depois de encontrar uma opo definitiva. Decidir
antecipadamente que se vai lidar com determinado problema dessa ou daquela maneira,
e apenas dessa ou daquela maneira, para s ento comunicar comunidade, no uma
maneira muito eficiente de conseguir que as coisas sejam resolvidas. De maneira que sempre
tentamos comear a lidar com o problema inserido em seu contexto e ento trabalhar com
os riscos, as opes, decises, aes e, obviamente, avaliar os resultados. Nenhum governo
gosta de avaliar se aquilo que foi feito fez, de fato, qualquer diferena. Creio ser importante
avaliar os resultados.
Mostramos isso como um crculo que pode continuar.

Transparncia (traduzida)

Deve haver repetio. As pessoas devem ser capazes de ir e voltar, de uma para outra
parte, mas h uma seta faltando aqui. Essa uma seta que foi omitida intencionalmente, pois
cremos que no final algum vai ter que tomar uma deciso. No podemos simplesmente
423

andar em crculos e discutir, discutir, discutir. Uma vez que se tm as discusses presentes,
preciso que algum tome as decises.
Tudo isso muito bom e bonito, mas no devemos nos esquecer de uma parte muito
importante do processo, que a necessidade de entendimento pblico. muito bom e
bonito dizer que devemos envolver a comunidade, os atores sociais, mas essas so questes
qumicas complexas e difceis. Se no nos responsabilizarmos em garantir que todos os
envolvidos os membros da comunidade, assim como os trabalhadores e certamente nossos
polticos entendam essas questes, ento teremos um grande problema. Certamente esse
nosso maior problema medida que tentamos trabalhar com essas questes nos EUA.
Acabei de usar esse slide a fim de ilustrar a questo. Escolhi esse em meio a muitos
outros pelo fato de estarmos em um lugar em que gastei uma quantia em dinheiro a fim de
comprar um protetor solar, devido ao lindo sol que vocs tm aqui no Brasil. Aqui est um
protetor solar que est sendo vendido ao pblico como sendo livre de substncias qumicas.
lgico que no livre de substncias qumicas. Ele possui algum tipo de substncia, a no
ser que sejamos estpidos o bastante pra comprarmos vcuo. Esse grau de analfabetismo
cientfico, da falta de entendimento cientfico, algo que nos EUA reflete o quo ineficiente
fui ao realizar meu trabalho como professor, como educador. Quo ineficiente temos sido
ns, que constitumos a liderana dessa rea cientfica, no que diz respeito ao entendimento
e no tomada de decises, em fornecer s pessoas que decidem as informaes que so
necessrias? Eu lhes mostrei alguns mtodos bem simplificados de avaliao de riscos.
Poderia ter gasto um longo tempo com muitas e muitas equaes que no diriam nada mais
do que aquilo que acabei de dizer aqui. No h qualquer necessidade dessas equaes, a no
ser que esteja tentando colocar as vestes sacerdotais a fim de dizer-lhes que possuo a nica
informao vlida e que vocs no possuem tal informao. Podemos e precisamos explicar
isso de maneira que as pessoas possam participar na tomada de tais decises. Obrigado.
Coordenador Carlos Machado Freitas: O dr. Larcio , como relator da Petrobras,
far um pequeno fechamento e em seguida daremos incio s questes que devero ser
passadas s moas que esto circulando no auditrio.
Relator Larcio Rodrigues Horta: Boa tarde a todos. Caberia a mim a misso de
fazer um resumo das duas palestras que estavam programadas, mas como apenas uma
foi realizada, a qual achei brilhante, no cabe aqui fazer um resumo. Mas talvez eu possa
contribuir lembrando que existe um artigo que considerado referncia nessa rea de
exposio ambiental e em ambiente domstico ao benzeno. Saiu na Scientific American,
de fevereiro de 1998, um artigo que reputo como importante pois foi escrito por Ott, que
trabalhou 30 anos na Agncia Ambiental Americana (EPA) e referncia mundial nessa rea
de avaliao outdoor e indoor. Esse artigo eu at tive oportunidade de passar para a Arline
mas no deu tempo ainda de dar uma lida pois a discusso que fizemos no curso de avaliao
ambiental ele era importante para ser discutido. Eu vou tentar traduzir textualmente dois
trechos curtinhos.
Primeiro foi uma pesquisa feita com mais de 3.000 pessoas em 15 estados norteamericanos e que faz um relato da pesquisa feita por Wallace em 1985 dizendo que ele
combinou todas as informaes existentes em todas as pesquisas a respeito de exposio
424

domstica a vrios agentes qumicos, o benzeno principalmente. Ele calculou que cerca
de 45% do total da exposio da populao norte-americana ao benzeno vem do cigarro,
seja dos fumantes ou da fumaa inalada de outras pessoas; 36% de produtos de combusto
de veculos gasolina ou de vrios outros componentes como colas; 16% de outras fontes
domsticas, tais como tintas, gasolina armazenada em garagens etc. Ele atribui somente 3%
da exposio mdia da populao domstica poluio industrial. Eu achava que fazer essa
discusso era importante naquele dia e acabamos cortando pela metade. Finalmente ele
afirma que o trabalho de Wallace demonstrou, cabalmente, que cortar todas as emisses
industriais de benzeno reduziria o risco sade (naturalmente eu no estou dizendo do
trabalhador, refiro-me populao em geral) apenas por uma frao minscula. Por outro
lado, mesmo a reduo bastante modesta no tabagismo, a menor fonte de benzeno na
atmosfera reduziria significativamente a probabilidade de causar doenas pelo benzeno.
um artigo extremamente importante, escrito por uma pessoa de referncia na rea. Creio que
bastante vlido para este painel sobre a exposio ambiental ao benzeno. Seria oportuno
agora abrir ao debate.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Daremos prosseguimento palestra, as
questes devem ser encaminhadas por escrito mesa e a mesa repassar para o dr. Bernard
Goldstein.
Palestrante dr. Bernard Goldstein: Pediram-me para que comentasse o artigo
do dr. Wayne Ott, o qual foi muito bem resumido. Dr. Ott e dr. Wallace fizeram um grande
trabalho de pesquisa cientfica ao demonstrar que, de fato, nos EUA, a maioria das exposies
ao benzeno, para aqueles que no so trabalhadores, provm de ambientes fechados e de
exposies pessoais a substncias como a fumaa de cigarro. Um mao de cigarros por
dia equivalente quantidade de benzeno a que uma pessoa est exposta na pior cidade
europeia. Creio que seja Milo, que possui nveis muito altos de benzeno na gasolina e
muito trfego, de maneira que os nveis de benzeno encontrados em ambientes abertos so
extremamente altos. Dois maos por dia duplicam esse valor, sendo que os nveis de benzeno
que a maioria dos fumantes est exposta excedem em muito as fontes de benzeno no
associadas ao cigarro no meio ambiente em geral. Os nmeros, em termos de porcentagem,
variam enormemente nos EUA medida que se vai do norte para o sul do pas. Meus
colegas e eu fizemos um estudo no Alasca, com a ajuda do dr. Wallace, e a percentagem
no Alasca de exposies a fontes de ambientes fechados provou ser maior do que aquelas
encontradas no nordeste e sudeste dos EUA. Isso se deve necessidade de se manter as casas
hermeticamente fechadas, sem janelas ou aberturas, a fim de no se perder calor. Por causa
disso, qualquer quantidade de benzeno que esteja dentro das residncias no pode escapar
para ambientes abertos. Imagino que o Brasil tenha uma relao muito melhor entre nveis
encontrados em ambientes fechados e abertos do que aquela que tem o Alasca, de maneira
que esses nmeros no so completamente vlidos aqui, mas assim mesmo, de se esperar
que a maior fonte de exposio ao benzeno seja em ambientes fechados, principalmente se
voc est em um ambiente fechado com um fumante.
Coordenador Carlos Machado Freitas: A primeira questo da Dra. Arline, da
Fundacentro. As principais fontes de contaminao ambiental pelo benzeno alm da
industrial so a fumaa de cigarro e os combustveis derivados de petrleo. Que aes esto
sendo feitas nos EUA para diminuir essas emisses?
425

Palestrante dr. Bernard Goldstein: O nvel de benzeno encontrado na fumaa de

cigarro no est sendo diretamente tratado. Obviamente, temos abordagens muito fortes,
tentativas de abordagens contra o tabagismo. Permita-me tecer alguns comentrios sobre
esse assunto medida que nos aprofundamos nele. Em nosso estudo no Alasca estamos
tentando encontrar maneiras de informar as pessoas sobre os riscos da fonte externa de
benzeno. A pergunta era: como algum explica esse risco de maneira apropriada, mais
uma vez, no com uma comparao falsa, como a de dirigir de Valdez at Anchorage, mas
algo que seja satisfatrio. Usamos o fato de a fumaa de cigarro no ter sido descrita pelas
autoridades como causadora de leucemia. Pense a esse respeito, tenho certeza de que no
Brasil, assim como em todos os lugares no mundo, as autoridades de sade pblica esto
tentando convencer a todos ns a no fumar. Tentamos convencer as pessoas a no fumar
devido ao cncer e os problemas de pulmo que isso vai nos causar. Estamos, agora, nos
concentrando na fumaa produzida pela ponta acesa de um cigarro, na fumaa que sai de
nossos cigarros e como ela afeta nossas crianas. Ela pode fazer que as crianas desenvolvam
asma, pode fazer que tenham um maior nmero de infeces, fazer que percam capacidade
de respirao, pode aumentar o risco de cncer em nossos cnjuges no fumantes.
Estamos fazendo o melhor que podemos ao usar essas informaes a fim de fazer
que as pessoas parem de fumar. Nunca, pelo menos nos EUA, dissemos ao pblico para que
no fumasse porque os nveis de benzeno vo causar leucemia em seus filhos. Por que nunca
dissemos isso? Os nveis de benzeno sero mais altos nessas crianas se seus pais fumam, mas
ns queremos assustar as pessoas para que no fumem, e leucemia bastante assustadora,
a probabilidade de causar leucemia em seus filhos por algo que voc fez. Nunca fizemos isso
porque o risco to baixo, em comparao a outros riscos, que seria inapropriado, ainda que
queiramos assustar as pessoas.
Assim, de certa maneira, o que dissemos s pessoas nessas situaes, quando h
exposio externa de benzeno que esteja relativamente dentro do alcance de algo que possa
acontecer comunidade ou s pessoas de sua famlia, no ao fumante, como consequncia
do tabagismo, foi ressaltar e acredite o fato de que no h, na verdade, um risco to
grande assim, pois de outra forma, ns, as autoridades de sade pblica, estaramos lhes
dizendo para que no fumassem devido a essa mesma razo relacionada ao benzeno.
A segunda parte da pergunta, sobre o que est acontecendo nos EUA no que diz
respeito ao uso do benzeno nos combustveis, ele est diminuindo, mas devido preocupao
com o oznio, com a atmosfera global. O benzeno um precursor, atravs da fotoqumica,
da produo de oznio. um precursor muito forte, de maneira que esse um bom motivo
para limitar o uso do benzeno na gasolina. De todos os estados que adotaram essas medidas
nem todos os estados so iguais a Califrnia tomou a dianteira e restringiu o uso do
benzeno para menos de 1% da gasolina. Pelo que sei, vocs aqui no Brasil tm um nvel de
benzeno relativamente baixo, que varia entre 0,5 e 1% da gasolina.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Segunda questo, sem autor: nos EUA as
gasolinas possuem um teor de at 5% em volume e h problemas ambientais de disperso de
combusto de veculos em vrios locais. No Brasil, os nveis normais de benzeno na gasolina
esto entre os melhores do mundo, situando-se entre 0,6% de benzeno em mdia. O senhor
tem conhecimento de menores concentraes de benzeno do que as verificadas no Brasil?
426

Palestrante dr. Bernard Goldstein: No, no tenho. A nica pergunta que lhe fao,
com referncia ao Brasil, tem a ver com a capacidade de bombear a gasolina. No tenho
certeza se vocs o fazem por si mesmos ou se os frentistas o fazem por vocs. Os frentistas
que fazem. A questo que se algum entra em contato com a gasolina atravs de seu
manuseio, por exemplo, se algum usa a gasolina como solvente e a toca com as mos, ser
que o benzeno, levado pela ao do etanol, no penetra mais rapidamente na pele? Assim
sendo, mesmo que haja menos benzeno na gasolina, uma quantidade maior h de penetrar
na pele devido ao do etanol. Essa uma declarao terica de minha parte. No conheo
quaisquer dados. algo que talvez vocs considerem analisar, mas de outra forma, no que
tange exposio de benzeno por via area, no h duvidas de que a 0,6 % vocs esto indo
muito, muito bem quando comparado a outros pases.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Foi encaminhada uma questo que
acredito que o dr. Larcio poder esclarecer. Qual o nmero de pessoas que seriam afetadas
pela contaminao provocada pelas indstrias na pesquisa apresentada: 3% da populao
representa quantas pessoas?
Resposta do dr. Larcio: Antes disso eu gostaria de complementar a exposio
do dr. Goldstein a respeito da gasolina, na pergunta anterior que foi feita. Na verdade ns
temos um teor muito baixo de benzeno na nossa gasolina por causa do uso do lcool, o que
no comum no resto do mundo. Quer dizer, o lcool d um ndice de octanagem to alto
gasolina que ns no precisamos do benzeno para aumentar a octanagem. Essa uma
razo que diferencia o Brasil do resto do mundo. Quanto pergunta que, especificamente,
est sendo dirigida para mim, houve um pequeno erro em relao ao relato que eu fiz. O
artigo no menciona 3% da populao exposta ao benzeno, o que traz o seguinte: de toda
populao dos EUA, a fatia de exposio que vem das indstrias 3%. De toda a exposio
que a populao est sofrendo, a maior fatia da fumaa do cigarro e a fatia de apenas 3%
de origem industrial. No quer dizer que 3% da populao.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Pergunta de participante da Fiocruz: qual
o estgio atual relativo ao estudo do sinergismo do benzeno? Exemplo: fumaa ambiental
do tabaco contm outras substncias que possuem propriedades carcinognicas, como os
policclicos aromticos. Existe algum estudo tratando desse efeito?
Palestrante dr. Bernard Goldstein: Essa uma excelente pergunta. A questo da
sinergia e interaes de qualquer composto est presente nas consideraes de todos ns
que trabalhamos nessa rea. Particularmente, medida que est evidente pelo menos nos
EUA e suspeito que tambm em todas as outras partes do mundo que so as comunidades
mais pobres que tm um nmero maior de compostos aos quais esto expostas, pois
possuem mais indstrias. Essa questo, ainda que cada uma dessas substncias qumicas
esteja dentro de um padro aceitvel, tem a ver com a possibilidade ou no de ocorrer uma
combinao de efeitos. Para o benzeno, sabemos de algumas combinaes. Uma delas que
quando se bebe lcool, etanol, ele aumenta parte do mecanismo metablico que metaboliza
o benzeno. E uma vez que no o benzeno em si mesmo, mas o benzeno metabolizado
que responsvel por sua toxicidade, quanto mais metablitos so feitos, pior ser. H, pelo
menos, alguma evidncia em animais de laboratrio, e inferncias no que diz respeito aos
humanos, de que quanto mais lcool se ingere, tanto pior as coisas se tornam.
427

No que diz respeito a outras substncias qumicas, como o tolueno, que est
frequentemente presente com o benzeno, ele na verdade protege contra a toxicidade do
benzeno em nveis altos. Isso por causa do fato de que o tolueno metabolizado com o
mesmo mecanismo que metaboliza o benzeno. O tolueno no transformado em um
composto que prejudica a medula ssea, mas em um composto que no causa qualquer
dano medula. Se esse mecanismo metablico for completamente utilizado pelo tolueno a
ser metabolizado, ele ser muito mais lento ao metabolizar o benzeno. De maneira que haver
uma menor probabilidade de que se produza o metablito de benzeno. Isso foi demonstrado
em animais em laboratrios e, por inferncia, h alguns dados concernentes metabolizao
em humanos. Assim, em nveis altos, pode-se obter proteo contra o benzeno atravs do
uso de tolueno. Em nveis baixos, para os nveis de benzeno e tolueno encontrados neste
auditrio, onde h suficiente mecanismo metablico para metabolizar ambos, a presena do
tolueno simplesmente no afeta a metabolizao do benzeno.
A questo aqui a de que as interaes so bilaterais, elas no apenas podem
aumentar mas como tambm diminuir a toxicidade. Tudo depende do entendimento de
como essas substncias qumicas agem e por isso que o conhecimento cientfico bsico
to importante.
At agora ainda no respondi a primeira pergunta, que tem a ver com hidrocarbonetos
policclicos aromticos, os carcingenos mais potentes encontrados em fumaa de cigarro e
benzeno. Os dados existentes sugerem que no h, de fato, qualquer interao naqueles
nveis que so mais provveis de serem encontrados entre os trabalhadores ou em tabagismo.
Essas interaes so bastante improvveis. No obstante, existem outros componentes da
fumaa de cigarro, tais como aldedos, que podem teoricamente interagir com o benzeno.
Isso est sendo estudado por um de meus colegas, dr. Michael Ibba, e esperamos que isso
seja descoberto em um futuro prximo.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Outra questo do dr. Teixeira: Considerando-se as caractersticas habitacionais e climticas no Alasca, com consequentes concentraes de
benzeno indoor maior que em outras regies, h algum estudo sobre a incidncia de leucemia?
Palestrante dr. Bernard Goldstein: No. Os nveis so ainda to baixos que falamos
sobre 20 partes por bilho, 10 partes por bilho, na maioria das casas afetadas. Mas mais uma
vez precisaramos de 5 milhes de pessoas vivendo por 70 anos nessas condies especficas
em contraposio a outros 5 milhes que estivessem vivendo sob condies diferentes. Um
cidado americano comum muda de residncia 7 vezes durante o perodo de toda sua vida.
Pessoas oriundas do Alasca se mudam com muita frequncia. Minha esposa do Alasca. Ela
est agora em Nova Jersey, de maneira que estou muito familiarizado com essa realidade e feliz
por isso. Esse estudo no pode ser feito. O pior nvel que encontramos no Alasca foi em uma
casa em que registramos 100 partes por bilho, e no entendemos o porqu. De maneira que
abrimos uma exceo especificamente para aquele indivduo a fim de descobrir o que estava
acontecendo, e pedimos sua permisso para visit-lo. E quando assim fizemos, descobrimos que
esse indivduo gostava de motocicletas. Ele guardava sua motocicleta em sua sala de estar. Ele a
tinha desmontado durante o perodo do inverno, pois no h nenhum lugar que se possa ir de
motocicleta durante o inverno no Alasca. Ele costumava usar solventes para limpar a motocicleta
e aquilo era parte do espao em que habitava. Isso explica essa situao em particular.
428

Coordenador Carlos Machado Freitas: Outra questo: um dos metablicos do

benzeno o fenol. A exposio direta ao fenol gera metablicos perigosos sade das
pessoas? Qual o pior metablico do benzeno? Alguma outra substncia o pode gerar?
Palestrante dr. Bernard Goldstein: Gostaria de saber a resposta. Eu acho que sei.
Meus colegas de trabalho acham que estou errado. H trs tipos principais de candidatos
para o metablito de benzeno que causa toxicidade. No vou aborrec-los ao discutir
esse assunto. Cremos que seja muito importante descobrir quem est com a razo porque
uma vez que tivermos esse conhecimento, poderemos talvez compreender melhor essas
questes sobre interaes, administrar um mtodo melhor para o desenvolvimento de
marcadores biolgicos que vo indicar o que aceitvel e o que no , qual a quantidade
de um metablito importante que est sendo produzida no sangue das pessoas. Todavia,
tenho que ser honesto e dizer que no temos esse conhecimento no presente momento. O
fenol, quando administrado em animais de laboratrio, ou o envenenamento por fenol em
humanos, no causa dano medula ssea como o causado pelo benzeno. De maneira que
o fenol est causando um efeito diferente, mesmo sendo um agente txico. Por exemplo,
o uso de fenol, em nveis baixos, permitido em alimentos como conservante e estaremos
ingerindo fenol em muitos dos alimentos que consumimos.
Coordenador Carlos Machado Freitas: ltima questo: na dcada de 1980, no
advento do movimento contra leucopenia, em Volta Redonda, foi detectada leucopenia em
indivduos que moravam prximo CSN e at em indivduos que moravam aproximadamente
a 45 km de distncia dessa siderrgica. Esses indivduos habitavam as margens do Rio Paraba
do Sul. Nesse caso, avaliou-se que a leucopenia estava relacionada com o vapor de benzeno
que emanava da lmina dgua que era poluda pelo derrame de leo, que com a incidncia
dos raios do sol aquecia o leo e evaporava contaminando com gs benzeno a populao
ribeirinha. Isso pode ser verdadeiro? Adel, do Conselho Municipal de Sade de Volta Redonda.
Palestrante dr. Bernard Goldstein: Acho pouco provvel, mas no posso
descartar completamente a possibilidade. A fim de se conseguir o suficiente de uma dose
de benzeno que, creio eu sem qualquer evidncia concreta, venha causar leucopenia,
gostaria de ouvir o relato de que essas pessoas no estavam simplesmente prximas ao rio,
mas bebendo dessa gua, banhando-se nessa gua, cozinhando com essa gua. Mesmo
assim, teria reservas em acreditar que se pudesse conseguir uma dose suficientemente
grande, mesmo considerando-se o calor. Trata-se de um rio cujo curso muito lento,
sendo que algum detectou o brilho da lmina de leo, a separao do benzeno na
superfcie do rio. Meu entendimento da dinmica de transferncia do benzeno sugere
que o nvel de exposio no seria equivalente a 10 partes por milho, que o nvel,
creio eu, necessrio para causar leucopenia. O que posso compartilhar com vocs o caso
deste menino, uma criana pequena, que se encontrava em uma situao de exposio ao
benzeno devido contaminao da gua causada por um posto de gasolina que estava
com vazamento, contaminando assim o poo de em que sua famlia retirava a gua.
Havia benzeno estagnado na gua da privada em quantidade suficiente para que fosse
visto. Os nveis de benzeno dentro da casa eram to altos, que o corpo de bombeiros
evacuou a casa devido ao receio que houvesse uma exploso. Perguntaram-me se essa
famlia poderia retornar a sua casa e sugeri, devido ao fato de o garoto gostar de ficar
no chuveiro por bastante tempo e colocar objetos molhados na boca durante o perodo
de dentio, que no retornassem, mesmo que comprassem gua em garrafas, pois a
429

exposio provinda de outras fontes seria to ruim. Um ano mais tarde, aquele garoto
apresentou leucemia. Foi coincidncia? Foi causada pelo benzeno? No posso dizer.
somente um caso, mas estou preocupado que tais nveis sejam nveis que no devem
ser ignorados, independentemente de haver o risco de leucopenia ou no. No que diz
respeito possibilidade da ocorrncia de leucopenia, essas so situaes contra as quais
as pessoas merecem ser protegidas.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Gostaria de agradecer a palestra e as
respostas do dr. Bernard Goldstein, e ao relator dr. Larcio Rodrigues Horta.

430

Captulo 13

27 de novembro de 1998 tarde segunda

parte e encerramento
Coordenao: Carlos Machado Freitas Fiocruz. Relatoria: Larcio Rodrigues Horta
Petrobras. Mesa-redonda: Irundi Sampaio Edelweiss Deten; Paulo Csar Costa e
Silva CNQ/CUT; Mario Bonciani Ministrio do Trabalho.

Mesa-redonda: Benzeno, solues dos problemas utopia

ou realidade
Coordenador Carlos Machado Freitas: Teremos agora a mesa-redonda Benzeno,
Soluo dos Problemas, Utopia ou Realidade. Gostaria de chamar para compor a mesa o sr.
Irundi Sampaio Edelweiss, da Deten, o sr. Paulo Csar Costa e Silva, do CNQ/CUT, o sr. Mrio
Bonciani do Ministrio do Trabalho e o sr., como relator da Petrobras.
Cada palestrante ter no mximo vinte minutos para fazer a sua apresentao.
Durante a ltima fala, do sr. Mario Bonciani, quem tiver questes dever encaminh-las
durante essa fala. As perguntas sero feitas em bloco e os palestrantes tero cerca de trs
minutos para comentar as questes de modo a encerrarmos a palestra dentro do prazo.
A mesa de encerramento ser coordenada pelo sr. Jos Eduardo Freire de Menezes,
secretrio executivo da Comisso Nacional do Benzeno, teremos representantes dos
trabalhadores, dos empresrios e do governo. Vamos iniciar os trabalhos com a apresentao
do sr. Irundi Sampaio Edelweiss, da Deten falando sobre a viso dos empresrios.

A viso dos empresrios

Palestrante Irundi Sampaio Edelweiss Deten: Muito obrigado, boa tarde,
senhoras e senhores. Quero, em primeiro lugar, agradecer a gentileza do convite para
participar deste Seminrio Internacional sobre o benzeno que, de certa forma, me permite
a satisfao de rever velhos amigos, velhos companheiros de embates, de longas reunies
que ocorreram durante a negociao do Acordo do Benzeno h cerca de dois ou trs anos.
Queria tambm registrar que a minha apresentao conta com subsdios fornecidos pelas
empresas qumicas, petroqumicas, o setor siderrgico, e os dados mais recentes que
cada uma delas nos forneceu. Quero agradecer tambm a alguns companheiros que me
ajudaram na confeco, na elaborao desse trabalho: Eduardo Cesana, Julio Csar Costa
e Waldemir Queiroz.
O benzeno foi importante solvente utilizado, especialmente em tintas, borrachas,
lacas e removedores de tintas. No presente esses usos so mnimos. A maior parte do benzeno
431

 consumida na indstria como intermedirio qumico na fabricao de numerosos produtos

orgnicos.
Quanto ocorrncia, o benzeno est presente no petrleo, no alcatro da hulha, e se
forma no processo de refino do petrleo, particularmente, na reforma cataltica.
O benzeno liberado na atmosfera em processos industriais e naturais, ocorrendo
como subproduto da combusto na queima da madeira como acabamos de ouvir do
palestrante que me antecedeu processos evaporativos em automveis e indstrias, vulces
e incndios florestais. Temos de registrar, tambm, que o nosso bem amado cigarro contribui
para a ocorrncia do benzeno na atmosfera. A origem do problema industrial est relacionada
com ocorrncias de vazamentos, emisses fugitivas, acidentes e inadequaes tecnolgicas.
A produo mundial de benzeno ascendente e intimamente ligada ao crescimento
do PIB mundial. O benzeno a 5 substncia qumica em volume de produo no mundo, com
uma gerao anual superior a 36 milhes de toneladas, e cresce cerca de 3% ao ano. Portanto,
registre que esses 3% ao ano representam aproximadamente 1 milho de toneladas por ano,
que o crescimento de consumo do benzeno. O Brasil, como vamos ver adiante, consome
menos do que esse 1 milho de toneladas, cerca de 800 mil, portanto o mundo cresce a um
Brasil por ano. A variedade de aplicaes tem se mantido constante, ou seja, como matriaprima na elaborao de produtos qumicos fundamentais.
Cerca de 2/3 da produo de benzeno est concentrada na Amrica do Norte
e Europa Ocidental. A produo brasileira de benzeno corresponde a menos de 4% da
produo mundial. O benzeno dever continuar sendo direta ou indiretamente a espinha
dorsal de uma ampla gama de produtos fundamentais para a vida moderna, tais como o
fenol, a acetona, acido acetilsaliclico, polister, poliestireno, enfim, uma srie de produtos que
servem como matria-prima para obteno de outros produtos e de aplicaes de utilidades
na vida moderna, como em fibras, plsticos, detergentes biodegradveis, medicamentos,
fibras sintticas etc.
No Brasil, a maior parte da produo de benzeno est no setor de refino do petrleo
e petroqumico. As empresas Copene, Copersul, PQU e Petrobras respondem com cerca de
96% da produo. O restante vem do setor siderrgico, das usinas Usiminas, Aominas, CSN,
CST e Cosipa.
No mundo inteiro esforos tm sido envidados no sentido de reduzir a exposio
humana a esse produto. So exemplos disso: a reduo do seu teor na gasolina, a sua
substituio como matria-prima em processo de fabricao e o aprimoramento nos
mecanismos de produo e controle de emisses.
Estudos epidemiolgicos indicam que o benzeno uma substncia cancergena.
A exposio crnica em nveis elevados provoca leucemia, neoplasia e diversos tipos de
desordem sangunea. As vias de penetrao no organismo, seja por inalao ou ingesto,
tambm determinam a ocorrncia de cncer em mltiplos rgos que entram em contato
com o benzeno.

432

No Brasil, o Acordo Tripartite do Benzeno de 1995, firmado entre representantes das

indstrias, trabalhadores e governo, estabeleceu o Valor de Referncia Tecnolgico (VRT),
para os setores qumicos, petroqumicos e siderrgicos. Os VRTs so diferenciados e visam
o ao atendimento progressivo dos nveis considerados seguros para a prtica industrial. O
cumprimento do VRT obrigatrio.
Os valores estabelecidos para referncia tecnolgica adotados no Brasil so de 1
ppm, mdia ponderada no tempo de 8h, para as indstrias qumicas e petroqumicas e de 2,5
ppm para as indstrias siderrgicas e foram baseados nos valores da concentrao tcnica
recomendada TRK, adotados na Alemanha. A indstria sucroalcooleira dever descontinuar
o uso do benzeno nas suas usinas.
Entendemos que o valor de 1 ppm um nmero corroborado por diversas
organizaes cientficas como um valor de referncia que tem implcito um fator de segurana
adequado. A Conferncia Americana de Higienistas Industriais, em 1997, adotou 0,5 ppm
como valor limite de tolerncia, nmero esse no muito diferente, no muito distante do
valor adotado no Brasil, aps longas discusses. A prpria Organizao Mundial da Sade,
junto OIT, recomenda a adoo de 1 ppm como mdia ponderada tecnolgica nos seus
critrios de sade ambiental de 1993.
Consideramos que o critrio de avaliao ambiental adotado no bojo da
regulamentao brasileira um dos mais avanados do mundo, pois inclui uma variada
relao de medidas administrativas consubstanciadas no programa de preveno exposio
ocupacional ao benzeno.
Os limites de exposio para o benzeno vm sofrendo alteraes ao longo dos anos, o
que decorre da evoluo dos conhecimentos dos efeitos baseados em estudos epidemiolgicos.

Transparncia
Tabela: nvel de tolerncia USA ACGIH TLV

Ano

TLV TWZ
ppm v/v

1941

100

1947

50

1948

35

1982

25

1977

10

1990

1997

0,5

Fonte: USA American Conference of Governmental Industry Hygienists (ACGIH)

TLV = valores de limites de tolerncia
TWA = mdia ponderada pelo tempo
ppm = parte por milho

433

Esse quadro mostra a evoluo dos limites do benzeno que foram adotados ao longo
dessa srie histrica de 1941 at o corrente ano.
Empresas produtoras adotaram medidas de controle diferenciadas. Os controles das
especificaes de processos limitaram o teor de benzeno nos solventes e na gasolina. No
Brasil, a utilizao do lcool como aditivo gasolina trouxe a vantagem de elevar a octanagem
da gasolina sem demandar a adio de aromticos, como ocorre em outros pases. No setor
siderrgico, os programas para a reduo dos nveis de exposio ao benzeno demandaram
investimentos para sanear o setor de coqueria, sobretudo onde foram estabelecidos controles
para as reas de gerao, tratamento e distribuio do gs.
As empresas brasileiras tm adotado uma postura proativa para o desenvolvimento
de mecanismos de controle de processos que utilizam o benzeno. Essas solues so ditadas
pelas caractersticas especiais de cada segmento em processo e as indstrias tm empregado
para o controle procedimentos que consistem no seguinte: melhorias de engenharia, com a
substituio e melhoria do sistema de amostragem e sistema de vedao, (as amostragens
eram feitas com razovel nvel de exposio do operador); controle de processo, transporte
por tubovia, evitando o transporte de caminho, melhoria de sistemas de selagem de
bombas e vlvulas, trocas de tubulaes danificadas ou j envelhecidas e limitao do teor
de benzeno em produtos, finalmente o controle de emisso com melhoria do sistema de
distribuio, do transporte e consumo.
Como exemplo das prticas que esto sendo adotadas pelas empresas, temos:
instalao de tetos ou selos flutuantes em tanques de estocagem; instalao de sistemas
fechados de drenagem; sistema de coleta e incinerao de efluentes; disseminao do uso de
amostradores hermticos; uso de analisadores de linha (as anlises so feitas continuamente
sem necessidade da coleta de amostras); medio do nvel de tanque por sistemas externos
e instalao de fornos de coque com sistemas de selagem.
Quando possvel, o benzeno tem sido substitudo por ciclohexano nas indstrias
qumica e petroqumica. As indstrias do acar e do lcool esto substituindo o emprego
desse produto na produo de lcool anidro por processo com peneira molecular ou
ciclohexano.
Na siderurgia, os investimentos necessrios so elevados, diante do porte e da
inadequao de algumas instalaes existentes. Os investimentos se concentraram na
conteno de vazamento nas portas das baterias dos fornos de coque, melhorias em
procedimentos operacionais de vedao, melhorias no sistema de suco de gs de coqueria,
queima da frao aromtica e melhoria no sistema de amostragem e coleta de vapores.
Conjuntamente a essas providncias foram implementados procedimentos de avaliao de
vazamentos e monitorao de funcionrios e contratados e os resultados obtidos j refletem
uma melhora do ndice de exposio. Os resultados medidos nas siderurgias, sempre no setor
de coqueria das diversas usinas, mostram uma tendncia de queda. O fato mais importante
para ressaltar aqui uma certa tendncia de reduo nos ndices de contaminao de benzeno
no ambiente.
A Petrobras faz parte da Comisso Nacional Permanente do Benzeno por meio da
434

sua assessoria de meio ambiente, a CEMA promove internamente a troca de informaes com
o objetivo de congregar os esforos realizados e compartilhar o sucesso das modificaes de
rotina e providncia de engenharia com os demais setores.
Alguns dos controles implementados em uma refinaria especfica, mas que esto
se disseminando em todas as refinarias da Petrobras, so: sistema fechado de drenagem,
j que no se drena mais para as canaletas abertas; troca de gaxetas por gaxetas mais
apropriadas que impedem vazamento de benzeno; troca de sistema de amostragem; sistema
de selagem de bombas para evitar gotejamento e melhoria dos procedimentos de liberao
de equipamentos para manuteno.
O consumo do benzeno est basicamente limitado aos setores qumico e
petroqumico. O grosso do consumo de benzeno vai para esses setores. Na Bahia, o consumo
determinado pela demanda de trs empresas: EDN, Nitrocarbono e a empresa na qual eu
trabalho, a Deten. Em So Paulo, com as empresas Bann, CBE, Elequeiroz e Neofen, e no Rio
Grande do Sul e Rio de Janeiro na Petroflex.
Em Camaari, diversas empresas j substituram o benzeno nos seus processamentos:
a PoliBrasil, a Prochron, ex-Nitroclor e a Ciquene. As demais empresas, que prosseguiram
utilizando esse produto, passaram a adotar o programa de preveno da exposio
ocupacional ao benzeno (PPEOB), editado na Instruo Normativa n 1 de 20/12/1995,
e tambm a cumprir aes de vigilncia da sade dos trabalhadores na preveno da
exposio ocupacional ao benzeno, editada na Instruo Normativa n 2, da mesma data.
Essas medidas de controle cujo foco reduzir ao mximo as operaes com potencial de
gerar emisses e que implicam rigoroso sistema de vigilncia e monitoramento sistemtico
do ambiente e dos funcionrios expostos vm se mostrando efetivas.
Os registros de limite superior de segurana nas trs empresas s quais me referi
EDN, Deten e Copene , em diversas unidades mostram que o nvel muito baixo e tem sido
reduzido ao longo dos anos. Portanto os resultados do monitoramento ocupacional realizado
pelas empresas evidenciam o sucesso das providncias adotadas. Observa-se o declnio dos
ndices ao longo do tempo. O monitoramento realizado em reas urbanas prximas ao polo
de Camaari revela que os teores de benzeno no ar na atmosfera das comunidades prximas
so tambm inferiores a 1 ppb. O quadro anterior mostrava os teores de benzeno naquelas
indstrias e naquelas reas, o quadro seguinte a medio dos teores de benzeno1. Ressalto
que ns no estamos mais tratando com ppm, mas sim com ppb em diversos locais das duas
cidades vizinhas de do polo petroqumico Camaari, que so as cidades de Camaari e Osrio.
Esses ndices so, portanto, ppb e no ppm.
A prtica e o conhecimento do problema levam a controles cada vez mais efetivos,
que, por sua vez, tm resultados de nveis de exposio decrescentes. Acreditamos, portanto,
que a melhoria tecnolgica que faz parte do processo de modernizao estrutural das
empresas e o sistema de gesto ambiental em implantao e hoje adotado pela maior parte
dos nossos setores industriais nos conduziro, em curto espao de tempo, aos padres
de desempenho ambiental propostos pelos critrios mais rigorosos. Da mesma forma como
estamos aprendendo a reeducar a nossa alimentao aos nveis recomendados de colesterol
1

No foi possvel recuperar essa transparncia.

435

e glicose, o setor industrial tambm saber determinar os procedimentos adequados para

equacionar as questes ambientais.
Portanto, em resumo, atendendo ao ttulo desta sesso, eu me sinto perfeitamente
vontade para dizer que, certamente, as solues dos problemas no so utopia. Se algumas
empresas ainda no atendem plenamente s condies determinadas no Acordo do Benzeno,
e o prprio Acordo j previa isso, elas devem ter razes muito fortes para tal e devem ter se
justificado; no tenho dvida em afirmar que chegaremos l.
Comentei, tambm, com o Jos Eduardo, como ele sentiu o impacto deste Congresso.
Ele mencionou que sua percepo , a exemplo da Comisso de Benzeno, h trs anos quando
aquelas reunies motivaram, ajudaram a conscientizar e a sacudir todos os setores para que
o grau de exposio ao benzeno fosse melhorado, este Seminrio tambm dever ter efeito
idntico. Comentei tambm que ontem contatei indstrias iguais s nossas, uma na Itlia,
outra na Espanha. Falei com os superintendentes, os principais executivos dessas empresas
que ocupam posies que eu tenho na Deten. Benzeno para eles um problema distante, eles
no esto to atentos como ns aqui no Brasil, como qualquer superintendente ou presidente
de empresa est. Eu acho que esse um dos mritos e um dos grandes subprodutos de toda
essa polmica, de toda essa discusso sobre o benzeno. Muito obrigado.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Obrigado, sr. Irundi. Passaremos a palavra
agora ao sr. Paulo Csar Costa e Silva da Confederao Nacional dos Qumicos, da CUT.

A viso dos trabalhadores

Palestrante Paulo Csar Costa e Silva CNQ CUT: Infelizmente, como cada
representao tende a ter uma avaliao e uma leitura do que vai apresentar, eu no vou
poder estar to vontade como o dr. Irundi estava para poder dizer que no utpico,
realidade, as mudanas, adequaes e transformaes, a utopia no existe.
Eu queria primeiro comear minha fala dividindo essa questo da soluo do
problema do benzeno em dois momentos. Primeiro, fazendo uma avaliao das questes mais
tcnicas, que, na maioria das vezes, so as mais apresentadas. Se que elas so verdadeiras,
com o perdo dos empresrios, mas at agora ns no podemos dar credibilidade nenhuma
ao que vem sendo exposto, j que em momento algum a participao dos trabalhadores de
fato encontrada no processo de acompanhamento e de confirmao do que apresentado
publicamente. Ento, quando isso acontecer, bvio que ns poderemos dizer se
verdadeiro ou no verdadeiro, se aconteceu, at onde aconteceu. At hoje ns no tivemos
essa possibilidade, e fica difcil ns acreditarmos, confirmamos ou darmos credibilidade a
esses dados apresentados. Mas, se isso for verdade, algumas coisas nos trazem preocupao,
por exemplo, se verificarmos o novo discurso das empresas, ele parece trazer em si embutida
uma grande preocupao.
Existem dois momentos no processo de discusso no trato ao benzeno, nas
contaminaes, nas intoxicaes. Entre 1980 e 1995 havia um quadro crtico que no pde
continuar sendo negado, tornou-se pblico e precisou de uma ateno especial. Houve
toda a mobilizao, houve o Acordo, houve algumas situaes de participao tripartite em
436

discusses que foram produtivas, foram at positivas. Aps 1985, o discurso dos empresrios
o ambiente comea a ficar controlado, est resolvido, estamos no paraso e no mais existe
o problema. Mais uma vez eles querem descaracterizar o mesmo discurso tecnicamente
colocado que existe um tempo de latncia entre a exposio e o adoecimento e que esse
tempo pode no ter sido suficiente, certamente no suficiente para que o marco 1995
demonstre que os casos apresentados foram os nicos existentes. O Nilton foi feliz quando
perguntou: e os casos notificados ou que foram diagnosticados depois de 1995?. No
existem trabalhadores que adoeceram depois desse perodo? Esse um fator que vem
embutido no novo discurso dos empresrios que para os trabalhadores muito preocupante.
Mais uma vez eles vo fugir da real discusso de que isso tem uma continuidade maior, tem
um prazo maior para ser avaliado e agora ns estamos entrando em um momento de no
preocupao, essa a questo.
Segundo, dentro do discurso, ainda quando so apresentados os dados, tecnicamente
fala-se que a exposio no necessariamente abaixo de 1 ppm garante totalmente a no
contaminao, o no adoecimento do trabalhador. Mas os dados que as empresas apresentam
e divulgam para os trabalhadores para que no se preocupem porque os ndices agora
esto abaixo de 1 ppm, ou seja, no mais preciso se preocupar porque o benzeno j no
matar mais, no o bicho-papo e agora que ele est abaixo de 1 ppm, o problema estar
solucionado. Essa mais uma vez a necessidade de descaracterizar o processo de discusso
que necessrio, da manuteno do acompanhamento em longo prazo. Tm de haver hoje
nesse novo discurso do empresariado essas duas questes que so muito preocupantes.
Neste Seminrio fizemos uma leitura: primeiro, ele existe porque houve um Acordo e
o Acordo existe porque os trabalhadores adoeciam por exposio ao benzeno e houve toda a
mobilizao nacional para que esse problema fosse resolvido. Desde o princpio do Seminrio,
que tive a oportunidade de participar, ns tnhamos na comisso uma discusso de que no
iramos nos agredir para que o seminrio tivesse um carter positivo. Eu quero registrar alguns
fatos aqui at porque existem participantes que no vo estar no dia a dia conosco e algumas
coisas precisam ficar claras. Mais uma vez, em um seminrio internacional de peso como
este, ouvimos um mdico representante dos empresrios chamar o trabalhador de esperto,
e l na Bahia esperto ladro, tem outra conotao. Dizer que ele pode descaracterizar o
resultado dos seus exames, para poder dar uma impresso que interesse, ou seja, que ele vai
descaracterizar a real apresentao de um exame na sua admisso ou demisso. Mais uma
vez os empresrios tratam os trabalhadores como se esses fossem culpados pelo problema
e no essa a questo. Segundo, hoje ns tivemos a oportunidade de ver a apresentao
da siderurgia, o representante da Usiminas dizer, repetidamente, que em Minas Gerais, na
Usiminas, no existem casos de notificao por benzenismo, no existem trabalhadores
afastados. Ns tivemos algumas pessoas que tentaram se pronunciar e infelizmente no
houve oportunidade, mas ns tentamos levantar os dados e os dados que trouxemos que
a Nusat de Minas Gerais uma unidade da previdncia tem dados cadastrados completos
de trabalhadores afastados por benzenismo. Vamos continuar fazendo a discusso na base
da mentira? At onde ns vamos poder dar credibilidade ao que est sendo dito? Quem no
conhece a realidade brasileira da Usiminas vai sair com a impresso de que l o paraso,
ningum fica doente, l no tem problemas. preciso acabar com isso. O bicho-papo no
so os trabalhadores. Ainda no h condies de um dilogo equiparado entre trabalhadores
e empresrios e a sociedade.
437

Outra coisa, em muitos momentos aqui se fez necessrio constatar que o cigarro
tambm um fator que pode trazer benzenismo, a leucopenia e outras doenas mais. Ns
estamos fazendo essa discusso neste Seminrio por causa do Acordo. Estamos discutindo
intoxicao e contaminao de trabalhadores expostos em ambientes de trabalho. Se ns
queremos ampliar este Seminrio para discutir a questo ambiental maior, ento vamos pegar
o pessoal de Cubato, que no pudemos trazer, no foram convidados, para poder falar como
comunidade. Vamos pegar as comunidades circunvizinhas das empresas, que no foram
convidadas, porque os empresrios disseram que no seriam, que essa discusso dentro da
comisso era sobre o estado da arte, que s seriam discutidas as empresas, as modificaes
tecnolgicas e tal. Se ns queremos ampliar, vamos ampliar dando oportunidade para que
de fato a sociedade possa se pronunciar. Do contrrio ficar mais uma vez parecendo que
ns queremos desconversar. No foi o ambiente de trabalho que gerou aquela quantidade
de pessoas que adoeceram e foram diagnosticadas.
Essas avaliaes eu acho que seriam suficientes para poder tentar trabalhar a
questo tcnica, at porque eu no pretendo me estender mais nisso, mas na viso dos
trabalhadores, o caso mais preocupante a questo social. Ns fazemos a discusso, e por
ns digo os trabalhadores, os empresrios, o governo, os participantes deste Seminrio,
como se a reduo da exposio do benzeno ao ndice de 1 ppm a partir de 1995 fosse a
soluo para o problema. Eu acho que ele pode ser um novo problema, porque se pegarmos
o livro verde que foi distribudo, inclusive com dados oficiais, tem 2.000 trabalhadores s em
Santos, existem 2.000 trabalhadores diagnosticados e afastados, e o que foi que aconteceu
com esse 2.000 trabalhadores ao longo desse perodo? Morreram, voltaram a trabalhar,
continuam afastados? Ningum diz, parece que isso no deve ser tocado, no deve ser falado.
So seres humanos, so pessoas que estavam produzindo para a empresa. So pessoas que
ainda teriam condies de voltar ao mundo do trabalho para continuar produzindo e essa
discusso no se faz mais. Mais uma vez ns temos de relatar um outro dado mencionado
no Seminrio Internacional em que o mesmo representante do patronato, questionado duas
vezes, sobre at onde iria a responsabilidade das empresas com trabalhadores contaminados,
disse claramente que at o desligamento do trabalhador. A partir do desligamento, essa
pessoa passa a ser de responsabilidade da sociedade civil. Ns que pagamos impostos,
ns que no temos empresas que trabalham com benzeno, vamos arcar com um cidado
adoecido, agravado na sade e quem vai custear somos ns via Ministrio da Sade e via
Previdncia. E algum diz com a maior tranquilidade, como se isso fosse um fato natural.
As empresas matam, sequelam, danificam a sade dos trabalhadores e quando rompem o
contrato, acaba o vnculo, agem como se no fosse mais responsabilidade delas. Essa questo
do social muito importante e precisa voltar a ser discutida por quem est trabalhando em
um universo no de 2.200 trabalhadores, mas de mais de 10.000. Pode haver pessoas aqui
que se expuseram ao benzeno e que podem no ter apresentado ainda hoje um quadro de
agravo, mas que podem daqui a algum tempo apresentar.
Na questo social ainda h outra discusso que em nenhum momento feita,
que acho ser nossa responsabilidade levantar: a terceirizao. No mundo do trabalho,
especialmente nas indstrias, uma coisa to gritante que hoje, por exemplo, h, alm
do nmero reduzido de trabalhadores diretos dentro da empresa, uma rotatividade
to grande das terceirizadas que o mesmo trabalhador pode ter se exposto ao
benzeno em mais de cinco empresas, dependendo do ambiente em que ele possa
ter trabalhado. Em que momento da avaliao da discusso estar a questo da sua
438

intoxicao, da sua contaminao com o benzeno? Que empresa vai ser responsvel
por esse acompanhamento e essa avaliao? Algumas empresas j disseram aqui, por
exemplo, que na Bahia algumas j esto comeando a fazer tambm uma avaliao dos
trabalhadores terceirizados. Mais uma vez questionamos, ser que isso verdade? Porque
os sindicatos no tm condies de validar essas informaes. Ns tivemos uma reunio
da regional da Bahia h menos de dois meses e a representao patronal afirmou que
no podia contribuir com o banco de dados do Ministrio da Sade, que uma coisa que
est assinada no Acordo e tem de ter vida, porque eles no tinham dados. Disseram isto
oficialmente: que no conseguem acompanhar os terceirizados porque eles tm uma
rotatividade grande, ento no conseguem dizer quem trabalhou ali h um ano, quem
foi que trabalhou h 10 anos, qual era o quadro de avaliao desse trabalhador. Quando
muito, em alguns lugares eles poderiam fornecer informaes sobre os trabalhadores
diretos. Eu no estou falando s da Bahia, estou falando de modo geral, porque isso se
estende. Essa questo do acompanhamento e da avaliao do ser humano fundamental
e no pode continuar a ser desprezada neste processo de discusso.
Ns no pretendemos nos estender muito at porque j tivemos uma avaliao em
alguns momentos de discusso, que este Seminrio tem uma caracterstica que no era o
que se esperava. Algumas pessoas tinham expectativa quanto ao novo ndice, que fosse
discutido que essa a nova caracterizao, esse o novo dado que vai resolver os problemas
e as dvidas existentes em cada regional. Para essa situao, ficou uma frustrao na cabea
de alguns, mas como saldo positivo do Seminrio estamos caminhando para uma proposta
que no s nossa, no Brasil, tambm de outros pases, de como acompanhar, de como
validar, avaliar. Isso positivo. Da a dizer que estamos resolvidos, complicado. Precisamos
continuar avanando na discusso.
Como proposta final trazemos: a representao dos trabalhadores na Comisso
Nacional do Benzeno quer, urgentemente, acreditar e validar os dados apresentados em
mbito nacional e internacional pelos empresrios. Para que isso acontea, vamos assumir
abrir as portas das empresas? Vamos aceitar, por exemplo, abrir as siderrgicas para o
sindicato, para a representao dos trabalhadores poderem dizer que as informaes da
Usiminas so de fato verdadeiras. O Paulo Csar estava l no Seminrio e ns temos que
reconhecer que ele foi leviano na informao que ele deu. Ns queremos at dizer isso.
Portanto vamos abrir as portas. Se a caixa-preta no tem problemas, por que mant-la
fechada? Se os dados que esto sendo apresentados so verdadeiros, qual o problema
dentro das fbricas que no podemos voltar a discutir? Ser que o fato idntico que
aconteceu na PQU, em que, em um processo de visitao recente, uma trabalhadora foi
diagnosticada com um possvel caso de contaminao, e est tendo muitas dificuldades
porque na sua descrio de funo consta secretria, e essa atribuio no estaria
incorporada nos grupos de risco, de exposio homognea? Se no para retomar essa
discusso, precisamos reavaliar o que estamos fazendo nessa Comisso, neste Seminrio
e neste processo de discusso. Porque no adianta ter a caixa-preta fechada dizendo que
est tudo resolvido. S poderemos validar isso quando viermos a conhecer. Obrigado.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Gostaria de agradecer ao sr. Paulo Csar e
chamar agora o sr. Mario Bonciani para fazer sua fala.

439

A viso de governo
Palestrante Mario Bonciani Ministrio do Trabalho: Boa tarde, eu vou apresentar
uma proposta discutida dentro da bancada do governo. No minha rotina redigir, mas o fiz
para que ficasse o mais prximo possvel do que foi discutido entre ns da bancada.
Gostaria de resgatar o processo negocial iniciado em 1993, que gerou a elaborao
dos dispositivos legais. O processo negocial foi uma opo de trabalhadores, empregadores
e Governo para o enfrentamento da nocividade decorrente da exposio do benzeno no
Brasil. Essa opo pela via negocial em nenhum momento significou para os representantes
do Estado a busca de uma forma de atuao que eliminasse o conflito entre trabalhadores
e empregadores e muito menos que eliminasse a autoridade de interveno do Estado na
rea da vigilncia e da fiscalizao. A opo da mesa de negociao foi sempre buscar criar
uma alternativa nova de interveno que reposicionasse o papel do Estado no sentido de
uma atuao mais democrtica, resgatando ou facilitando o exerccio da cidadania. nessa
perspectiva que analisamos esses quatro anos do processo negocial. Quais os benefcios? No
momento que elaboramos esse material tcnico que todos vocs tm, foi possvel definir de
forma inconteste o carter carcinognico do benzeno, portanto no existindo nveis seguros
de utilizao. Isso era contestado por setores da rea empresarial, anos antes da elaborao
desse material. Obtivemos, na poca, um quadro epidemiolgico que demonstrou
a gravidade do problema em mbito nacional. Esse material apresentou alternativas
tecnolgicas para preveno da exposio. Nos dispositivos legais da Portaria e do Acordo,
foi possvel criar critrios de monitoramento ambiental e biolgico que homogeneizaram
a avaliao da exposio. Esses documentos definiram tambm responsabilidades do setor
produtivo com o objetivo de melhorar continuamente as condies de trabalho. Definimos
tambm instncias de participao dos trabalhadores nos locais de trabalho para preveno
da exposio, e criamos a instncia nacional de negociao permanente.
Aps a assinatura do Acordo, obtivemos, nesses anos que o Acordo est se
promovendo h mais ou menos trs anos e meio o conhecimento a partir do
cadastramento, da distribuio da utilizao do benzeno no Brasil. Tivemos a possibilidade de
visualizar e referenciar os movimentos sociais e as aes que se desenvolvem nacionalmente.
Tivemos uma reduo da exposio ambiental quantitativamente comprovada no setor
sucroalcooleiro. Tivemos a implantao de grupos de trabalhadores atuando nos locais
de trabalho. Obtivemos conhecimentos tcnicos que permitiro o estabelecimento de
parmetros biolgicos de avaliao de exposio. Implantamos instncias regionais que
possibilitaro o acompanhamento do cumprimento do Acordo e da legislao. A realizao
deste Seminrio com a participao desses representantes dos trabalhadores, tambm foi
uma vitria desse processo.
Ainda estamos em fase de amadurecimento para a implantao de aes para a
reduo do benzeno em produtos acabados e a implantao de mecanismos de certificao
do cumprimento do Acordo e da legislao.
frustrante para ns tambm, representantes do governo, no termos tido
resultados no que diz respeito a trs aspectos fundamentais: primeiro, no ter implantado
critrios de diagnsticos de afastamento, de retorno, e de alta; segundo, no ter conseguido
obter Acordo para o benefcio dos trabalhadores doentes; e o terceiro, no ter conseguido
440

definir um posicionamento de governo que pudesse articular de forma coerente as aes de

sade, trabalho e especialmente da Previdncia Social.
Este Seminrio para ns, alm da troca de experincias tcnicas nacionais e
internacionais, um momento de reflexo do que foi construdo e de quais os trajetos a
serem perseguidos e as estratgias a se estabelecer. Para a bancada do governo, temos a
convico que a opo da via negocial deu certo. Os resultados positivos obtidos justificaram
os esforos e minimizaram essas frustraes. Esse momento comea uma nova histria.
Esse Seminrio produto de um Acordo, mas na nossa opinio, a opo negocial a partir
de hoje continua, se fortalece ou pode se desfazer diante desses desafios pendentes que
esto colocados. Na nossa opinio, esse um marco na busca da preveno da exposio
ao benzeno no Brasil. Para ns foi importante nesse momento trazer a pauta que vai obrigar
que trabalhadores e especialmente empregadores tenham a vontade poltica de enfrent-las
para que realmente essa comisso se consolide nos prximos anos.
E com o objetivo de fazer a proposta do debate, de colocar os principais entraves,
que entendemos que um dos principais desafios para a Comisso Nacional do Benzeno, para
superao dessas pendncias, a questo da regionalizao. A superao dessas frustraes
s poder ser obtida atravs da realizao de estratgias que privilegiem as aes regionais,
locais e setoriais. O acompanhamento do cumprimento do Acordo com a participao dos
trabalhadores, a negociao de suporte dos trabalhadores doentes e a elaborao de critrios
de alta e retorno s podero ser implantados a partir de discusses e Acordos que respeitem
as peculiaridades regionais e setoriais. O desafio estratgico colocar em prtica instncias
autnomas regionais e locais tripartites. Isso fortalece a Comisso Nacional.
Outro grande desafio da bancada do governo a articulao das esferas de governo
que s se efetivar definitivamente quando acontecerem as grandes discusses referentes
ao modelo atual de ateno sade do trabalhador. Colocamos ainda como importante a
discusso da questo do benzeno no setor de combustveis, no transporte, rea de formao
e o benzeno em produtos acabados. Essa a pauta que colocamos para 25 de fevereiro,
que ser a primeira reunio depois do Seminrio, a primeira reunio de 1999. A pauta est
colocada e queremos e acreditamos que existem possibilidades de negociao dessa pauta.
Obrigado.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Gostaria de agradecer ao sr. Mario Bonciani.
Vou iniciar com as primeiras questes que foram enviadas mesa. Pergunta para Paulo Csar,
efetuada por Geraldo: Volta Redonda tem aproximadamente 550 trabalhadores registrados
junto ao INSS, 19 deles foram aposentados por invalidez, um faleceu com tumores
cancergenos no crebro, trs esto com tumores cerebrais, um est recm-operado porque
retirou um tumor, vrios aposentados esto tendo seus membros inferiores amputados por
problemas de m circulao sangunea, crianas esto nascendo com leucopenia, segundo
mdicos pediatras da regio, ali a incidncia de cncer cresceu. De acordo com um relatrio
da Feema, os nveis de benzeno e benzopireno no ar e no Rio Paraba esto altssimos, pode
haver relao com a exposio ocupacional ou exposio ambiental ao benzeno. Por que,
mesmo com a existncia do Acordo do Benzeno, os trabalhadores e a populao em geral
continuam adoecendo e falecendo sem que algo seja investigado ou alguma punio seja
dada?
441

Outra pergunta de Srgio Lus Leite, do CNTI e Federao dos Qumicos de So

Paulo para o representante dos empresrios: qual a viso dos empresrios quanto ao retorno
dos trabalhadores afastados por benzenismo? Qual o local adequado para esse retorno que
no represente risco sade dos trabalhadores? Esse local, caso houver, possui a garantia da
equipe mdica que presta servio empresa?
Palestrante Paulo Csar: Na realidade a pergunta que foi feita para mim no uma
pergunta. Ele faz toda uma constatao e aponta exatamente a situao e constata que existe
a ligao com o benzeno. Ele faz um depoimento. Pelo menos essa a leitura que eu fao.
Para contribuir, para no parecer que esse um caso isolado da siderurgia, que a questo da
descaracterizao, do no reconhecimento, do no assumir a responsabilidade, quero dizer
que esses problemas no so s do setor siderrgico. Na discusso na Comisso Nacional,
um dos setores que verificamos que tem facilidade no avano da discusso o petroqumico.
Ns temos conseguido, principalmente na regional Bahia, ter um saldo positivo com relao
a ele. Mas, em contrapartida, conseguimos verificar que o polo petroqumico de Camaari,
que tem 20 anos de existncia, cuja empresa referencial a Copene, com 1.040 trabalhadores
contando os trabalhadores diretos, porque a mdia chega a ser de cinco trabalhadores
indiretos para cada direto , nesses 20 anos de produo, de trabalho, no emitiram, no
repassaram, feriram a legislao na emisso de CAT. Temos no banco de dados apenas 150
CATs dessa empresa. Ento o que acontece: durante 20 anos com 1.040 trabalhadores que hoje
l esto, s 120 casos de acidentes ou adoecimentos foram caracterizados, diagnosticados e
registrados? Essa a questo fundamental: por que manter a subnotificao, por que no
abrir as portas para a discusso, por que no reconhecer o problema? Estou s contribuindo
com esse dado para poder ser incorporado junto ao que o companheiro apresenta, tambm
como um dado de constatao.
Palestrante Irundi Sampaio Edelweiss: Em primeiro lugar gostaria de fazer um
comentrio sobre uma colocao feita pelo palestrante que me sucedeu. Foi basicamente
uma colocao, quase uma moo de desconfiana quanto aos dados apresentados. S
posso falar pela empresa que dirijo, embora saiba de inmeros casos. Casualmente decidimos
participar do Congresso com um contingente maior do que normalmente traramos. Temos
o representante do meio ambiente e dois outros, um da Comisso do Benzeno e um outro
para o qual ns facultamos a eleio interna. Casualmente a pessoa eleita tambm diretor
do Sindicato e est aqui pago pela empresa. Temos tambm um outro funcionrio da
empresa aqui presente, que veio com recurso do sindicato. Gostaria de dizer que esse tipo
de informao sobre os dados que apresentei, especialmente do setor de refinaria, qumico,
enfim, todos que foram apresentados, so difceis e quase impossveis de serem mantidos
escondidos. Essas informaes vazam, so do conhecimento geral. Quem faz a anlise so
trabalhadores iguais a todos, h dilogo entre eles, isso se sabe. Uma informao vazar no
muito difcil, de forma que considero a desconfiana nesse ponto um exagero.
Quanto pergunta que foi formulada sobre a viso dos empresrios a respeito
do retorno dos trabalhadores afastados, a inteno sempre absorv-los, sobretudo o
funcionrio treinado, timo que retorne. Quanto ao local adequado, no posso falar de
modo geral. Meu setor o setor qumico, petroqumico. Temos l poucos casos de pessoas
que tiveram problemas. Houve um caso em que ao longo da srie histrica houve reduo
dos glbulos vermelhos e o mdico, que da empresa, afastou a pessoa, ela foi colocada
em um local afastado de qualquer possibilidade de risco maior. Existem locais mais seguros
442

dentro da empresa e esses casos de retorno so colocados em lugares compatveis, como

mencionou o palestrante dos Estados Unidos, em que o risco seja razovel. Com isso acho
que est respondida a pergunta.
Coordenador Carlos Machado Freitas: Pergunta para o Paulo, formulada por
Wagner, Federao dos Metalrgicos da CUT: Qual a posio dos trabalhadores no que diz
respeito postura do INSS com relao aos laudos, altas e afastamentos?
Pergunta sem remetente: Sou eterna defensora no processo negocial entre as
partes, mas tambm compreendo que existem ainda muitas divergncias de concepo, e
muitos empresrios que no evoluram nessas questes, tanto quanto nas novas frmulas
de gerenciamento visando obteno dos certificados das ISOs. No seria interessante que
o governo sasse um pouco da posio cmoda de omisso e fiscalizasse mais efetivamente?
No seria tambm importante que o governo conseguisse melhor negociao entre si com
os Ministrios do Trabalho, Sade e Previdncia para um trabalho integrado e eficiente?
Cada um dos representantes tem aproximadamente cinco minutos para responder e
fazer as suas consideraes finais.
Palestrante Paulo Csar: Primeiro gostaria de dizer que no participamos da deciso
de no permitir que as pessoas que esto na plenria se pronunciem; isso no foi acordado
entre as bancadas e a representao do CNPBz. Segundo, com relao questo da norma
no INSS, vou tratar especificamente do benzeno, que o tema que estamos tratando e que j
teve uma discusso rica e importante. Primeiramente, a CUT desaprova em vrios momentos
o contedo da Norma por ser ilegal e inconstitucional, no tcnica e politicamente incorreta
com relao ao seu contedo. Mas o mais grave foi a forma como foi elaborada. Ela diz
em seu texto inicial que existiu a participao da sociedade, mas a CUT no participou do
fechamento dessa Norma apresentada e o nome da CUT esta l. Queremos registrar isso em
pblico. A CUT, como todas as organizaes de trabalhadores, a Fora Sindical, a CGT e outras
centrais, outras representaes, obviamente que tm seus tcnicos competentes, fizeram a
leitura da Norma, contriburam na avaliao dessa Norma proposta. Mas da a colocar na sua
relao que houve participao e o consenso na sua assinatura e edio uma mentira, um
engodo; isso precisa ficar explicado. Terceiro: temos feito mobilizaes em nvel nacional no
s quanto norma do benzeno, mas tambm para LER e a perda auditiva, tanto nas regionais
do INSS como em Braslia. Temos buscado efetivamente no s ficar gritando contra a edio
da norma. Pior do que ela ser editada e trabalhada na Previdncia, ela est sendo ampliada
para outros setores, setores particulares. Por exemplo, os mdicos do trabalho das empresas
esto pegando a norma de conduta do INSS e esto trabalhando em cima daquilo como se
fosse o ideal a ser seguido. Nossa posio concreta que precisamos rever o que est escrito
e editado porque h muitos equvocos que devem e sero certamente corrigidos.
J que estamos fazendo o fechamento, queria fazer apenas a seguinte ponderao:
primeiro, fiquei triste com a fala do sr. Irundi sobre a representao da empresa em que
trabalha, como se fosse um favor, um agrado ou at, se quisermos entender assim, pela
representao do sindicato ou do GTB estar aqui custeado pela empresa, a compra do
silncio dos trabalhadores. Acho isso muito ruim. Isso no dar a importncia necessria ao
processo de discusso que est sendo clamado. O representante do sindicato que est aqui
443

custeado pela empresa um membro da CIPA, o vice-presidente da CIPA. um trabalhador

que faz no seu dia a dia a discusso do GTB, a discusso da implantao e do cumprimento do
Acordo. No estamos trazendo uma pessoa que no tem nenhuma ligao com a questo do
benzeno, do Seminrio ou do Acordo. Ento parabns para as empresas que entenderam essa
necessidade, que assumiram essa responsabilidade de trazer seus representantes, porque, na
realidade, enquanto GTB, eles esto falando dentro das empresas pelos trabalhadores, mas
fazem parte da empresa e esto aqui contribuindo. Assim gostaria que tentssemos no ter
essa avaliao de que foi feito um favor e por isso no podemos reclamar.
Segundo, se estou sendo leviano em alguma informao que coloquei aqui, ou em
algum questionamento, quero ser corrigido. Mas isso s vai acontecer quando pudermos,
na Bahia, por exemplo, ter acesso s informaes e conferir o ambiente e as pessoas
que retornam a ele, e no ficar vendo material didtico sendo apresentado, sem ns
podermos validar. No estamos dizendo que as empresas no so verdadeiras, mas no
d para dizermos se so verdadeiras as informaes se no estivermos verificando para
poder confirmar. isso o que se precisa fazer. Se quisermos amarrar esse compromisso,
vamos sair daqui com a posio de que as empresas representadas na Comisso Nacional,
a partir do dia 15 de fevereiro, vo fazer um cronograma para irmos s suas bases para
dizermos se esto cumprindo ou no o Acordo. Se elas tm esse interesse, essa vontade,
podemos fazer isso. Acho que esse pode ser um salto de qualidade para este Seminrio,
esse compromisso entre as partes e isso que queremos. Obrigado.
Palestrante Mario Bonciani: Apenas para esclarecer algumas coisas. Estamos
com problema de tempo. O pblico j est saindo para viajar. No estavam previstas
na discusso do Seminrio, na qual todo mundo participou, perguntas. Eu, o Paulo Csar
e o Irundi, conclumos que seria importante abrir s perguntas, mas para garantir o bom
encaminhamento do evento, ns iramos responder as perguntas em blocos. Mas
importante esclarecer que esse encaminhamento, de apenas receber perguntas por escrito,
foi decidido por ns trs.
Fao uma proposta nesse momento de aps as apresentaes, abrir um espao para
a Letcia e outras pessoas que queiram fazer perguntas.
Gostaria de falar sobre a colocao de que o governo no tem efetivamente realizado
fiscalizaes e a vigilncia nos locais de trabalho, que efetivamente no est atuando na rea
de interveno nas fbricas. Isso no verdade. Especialmente em So Paulo, na Bahia e no
Rio de Janeiro existem aes efetivas do Ministrio do Trabalho junto sade, tanto no setor
siderrgico quanto no setor petroqumico. O fato de se colocar o processo negocial como
uma alternativa importante no significa que isso acabe com o conflito ou que desautorize
a ao da fiscalizao nas diversas fbricas. Em quase todos os estados, especialmente nos
que tem polos industriais, o Ministrio do Trabalho ou da Sade tem atuado efetivamente e
constantemente na fiscalizao desses locais.
Com relao outra questo colocada, com relao Previdncia Social, ns
tambm nos colocamos contrrios, apesar de sermos da mesma bancada. Nos colocamos
como Ministrio do Trabalho e Ministrio da Sade, contrrios posio da Previdncia
Social. Isso foi apresentado oficialmente Previdncia Social. Como colocado durante minha
444

apresentao, essa uma das questes fundamentais que a bancada vai ter que enfrentar,
que a de tentar ter uma poltica de governo que harmonize as intervenes da sade, do
trabalho e da previdncia. As posies contrrias, especialmente norma tcnica que foi
apresentada pela Previdncia Social, foram colocadas pelo Ministrio do Trabalho e da Sade
na oportunidade.
Palestrante Irundi Sampaio Edelweiss: Tem uma pergunta, no assinada que diz: a
empresa no deveria apenas pagar a um representante do GTB para vir a esse seminrio mas
bancar todo o trabalho de formao e qualificao de todos os trabalhadores da empresa,
inclusive os terceirizados, nessa questo, e em todas as outras que dizem respeito aos riscos
nos ambientes de trabalho. Eu concordo inteiramente com o que est aqui, apenas quanto
participao no seminrio evidente que ns gostaramos de trazer todos os funcionrios da
fbrica, mas isso absolutamente impraticvel. Ento trouxemos um nmero alm daquele
que traramos normalmente para cursos at que dizem respeito prpria tecnologia da
empresa. Estamos representados aqui no s pelos quatro profissionais da empresa, eles so
encarregados de multiplicar o instrumento, mas tambm com minha presena aqui. Quanto
ao treinamento, sim. Ns acabamos de ser certificados na ISO 14000 e eles nos programas de
auditoria verificam o grau de conscientizao de todos os funcionrios, inclusive terceirizados.
Ns no nos descuidamos de treinar seja quem for. Todos os empregados da fbrica so
treinados, terceirizados, inclusive. Obrigado.
Coordenador Carlos Machado Freitas: S para esclarecer, voltando questo
do microfone. Mantive as regras estabelecidas desde o incio, mas como os representantes
consumiram menos tempo do que o previsto, ainda nos restam alguns minutos. Assim, veio
uma indicao da organizao do evento que poderiam ser abertas questes no microfone.
Abro assim a palavra para o Odilon.
Participante Roberto Odilon Horta: So apenas consideraes do que foi levantado
aqui. Fao parte da comisso organizadora e no foi decidida em nenhum momento a no
utilizao do microfone. Estou falando em nome da bancada dos trabalhadores. Tanto
que ontem foi aberta a interveno por microfone e no houve problema. Temos muitas
reclamaes represadas, mas todos somos pessoas srias, educadas, que temos buscado
contribuir com o processo, respeitando todas as posies. No temos medo do debate.
Queremos ouvir o que os empresrios colocam, sem problema nenhum, mas no possvel
ouvir certas coisas que no so verdadeiras e permanecer calado, porque isso ser cmplice
e no faremos isso. Temos que ter mais flexibilidade nessas discusses ou ento estamos aqui
fazendo de conta, s para prestar satisfao s nossas bases, ou ao nosso acordo que fala no
seminrio. Gostaramos de ter feito interveno nas horas apropriadas. No concordamos
com alguns dados que foram mostrados aqui; queramos colocar outra viso e no tivemos
a oportunidade. Nossos ndices no so os mais baixos do mundo. Queremos ver os dados
efetivamente, quais so as metas estatsticas para que esses dados sejam colocados. Nem
tudo maravilhoso. Tanto na siderurgia como na petroqumica. Esconder os problemas no
definitivamente o melhor mtodo de se comear uma discusso. Assumindo os problemas
que vamos resolv-los. Essa que a metodologia adequada, essa que demonstra seriedade
por parte de cada bancada. A bancada registrou uma srie de problemas. Levaremos para
nossa reunio na Comisso Nacional. Estamos sendo cobrados por um posicionamento.
Vamos cobrar isso na Comisso Nacional, como membros da comisso. Mas no podemos
ter medo de fazer essa discusso.
445

Coordenador Carlos Machado Freitas: Mais alguma questo? Gostaria de registrar

que foi enviada mesa uma moo de repdio CSN. Pede-se que ela conste nos anais deste
seminrio e est registrado que vai constar nos anais deste seminrio. A moo a seguinte:
Ns, participantes do Seminrio Internacional do Benzeno, realizado nos dias 25,
26 e 27 de novembro de 1998, no auditrio do Rio Othon Palace Hotel, na cidade do Rio de
Janeiro, Brasil, repudiamos veementemente o descaso com que a Companhia Siderrgica
Nacional, com sede em Volta Redonda, que a maior siderrgica da Amrica Latina, vem
ignorando os mtodos que deveriam ser aplicados para eliminar os riscos de acidentes de
trabalho dentro da fbrica, bem como a contaminao de seus operrios e a populao
que est exposta aos vazamentos do gs benzeno. Para fortalecer essa nossa iniciativa,
denunciamos que num curto espao de dez dias faleceu um operrio com esmagamento
do trax por ter cado um elevador sobre seu corpo e no dia 27 de novembro outro operrio
foi vitimado quando estourou uma mangueira de ar comprimido que o atingiu no trax
causando sua morte. Nesse sentido, nosso repdio por essa falta de responsabilidade com a
vida dos trabalhadores. Assinam essa moo:
Sindicato dos trabalhadores da construo civil de Volta Redonda;
Sindicato dos trabalhadores siderrgicos do Sul Fluminense;
Associao dos Leucopnicos de Volta Redonda;
Membro do Conselho Municipal de Sade de Volta Redonda.
Essa moo dever ser enviada presidncia da Companhia Siderrgica Nacional, ao
Ministrio do Trabalho e constar dos anais deste seminrio. Rio de Janeiro, 27 de novembro
de 1998.
Vamos encerrar agora esta mesa. Gostaria de agradecer aos representantes dos
trabalhadores, do governo e dos empresrios. Daremos prosseguimento convidando o
sr. Jos Eduardo Freire de Menezes, da Secretaria de Segurana e Sade no Trabalho, do
Ministrio do Trabalho, o qual conduzir os trabalhos de encerramento. Obrigado a todos.

Encerramento
Coordenador Jos Eduardo Freire de Menezes: Devido ao adiantado da hora,
vamos fazer um encerramento formal do Seminrio Internacional do Benzeno. Solicitamos
que todos os problemas que tivemos aqui venham a ser discutidos nas reunies da Comisso
Nacional Permanente do Benzeno, para que se tente solucion-los. Solicitamos tambm que
todos os aspectos positivos e negativos que tenham sido trazidos para esta reunio sejam
discutidos para juntos engrandecermos cada vez mais as posies tanto do Ministrio do
Trabalho quanto da prpria comisso. Obrigado a todos.

446

447

Captulo 14

Oficina de trabalho sobre Indicador Biolgico

de Exposio (IBE) ao benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira mdico Petroqumica Unio PQU.
Apresentaes: Arline Sydneia Abel Arcuri pesquisadora da Fundacentro; Henrique
Della Rosa professor da Faculdade de Cincias Farmacuticas da USP; Mauricio
Xavier Coutrim qumico doutor pelo Instituto de Qumica da USP; Eduardo Barbosa
mdico da Petrobras.

Esta oficina teve lugar na Fundacentro, em So Paulo, na manh do dia 26 de outubro

de 1998.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Este encontro ter como objetivo retomar
a discusso sobre os indicadores biolgicos de exposio ao benzeno, para baixas
concentraes ambientais, principiada em oficina anterior em agosto de 1996. Comearemos
com a apresentao da Dra. Arline Arcuri que far uma abordagem sobre at onde ns j
chegamos nessa discusso. Logo a seguir, dr. Henrique Della Rosa, da Faculdade de Cincias
Farmacuticas da USP, falar sua experincia sobre o indicador biolgico, o cido trans, transmucnico basicamente e tambm um pouco do cido fenil mercaptrico. O dr. Mauricio vai
trazer sua experincia em relao a sua tese que acabou de defender, tambm em relao ao
assunto. O dr. Eduardo Barbosa, da Petrobras, que fez um trabalho junto a Escola Nacional de
Sade Pblica do Rio de Janeiro, em que estudou uma correlao entre indicador biolgico
em baixa exposio e nveis ambientais de benzeno. Ento com isso vou abrir os trabalhos
passando a palavra para Arline, e gostaria de dizer que para termos a oportunidade de
debates que enriquecem bastante, o tempo previsto para cada expositor de 20 minutos.
Mesmo que o tempo no seja suficiente para se alongar no assunto especifico, acredito que
na parte reservada a discusses, teremos oportunidade de os expositores complementarem
o que acharem necessrio e responder a nossas dvidas. Passo a palavra para a Dra. Arline,
da Fundacentro.
Palestrante Arline Arcuri: Bem, acho que a primeira coisa que queramos recordar
que, quando a legislao brasileira suspendeu a necessidade de fazer o indicador biolgico
fenol urinrio, ficou a dvida do que iria substituir esse indicador. A Comisso Nacional do
Benzeno poderia tomar iniciativa, atravs de bibliografias, de apontar um indicador, ou
em consulta a algum laboratrio que j tivesse comeado a fazer alguma coisa, adotar o
indicador. Assim, optamos por tentar localizar no Brasil alguns grupos de pesquisa ou
laboratrios que j vinham atuando nesse sentido e esperar deles alguns resultados, antes
de uma deciso com relao ao indicador a ser adotado no Brasil, que eventualmente iria
adquirir um carter legal, ou pelo menos uma indicao que viria da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno. Ento, com esse objetivo, a Comisso organizou um subgrupo
448

para fazer um estudo desse indicador. Tivemos uma primeira oficina de trabalho em que
foram apresentadas seis pesquisas que estavam em andamento na questo do benzeno.
Convidamos essas pessoas novamente para vir aqui hoje relatar em que situao esto essas
pesquisas. Algumas como a Edna, de Minas, que ficou um ano fora do Brasil e no deu o
encaminhamento final da pesquisa, deve vir na reunio de hoje. O Eduardo Barbosa, que
terminou sua tese de mestrado no Rio de Janeiro deve estar a caminho. O Antonio Menezes,
que mandou um fax dizendo que no poderia vir, mandou o resultado de seu trabalho. A
Luci Neves no vir porque mudou de rea completamente. A Maria de Ftima Barbosa no
pode vir por falta de financiamento do setor pblico. E o Mauricio, que terminou sua tese de
doutorado, vai fazer uma apresentao de seu trabalho, embora a tese tenha ficado mais na
rea de qumica analtica. Infelizmente, por uma serie de problemas, no foi possvel aplicar
em campo o trabalho experimental que ele desenvolveu.
Estamos fazendo um balano desse subgrupo. Acho que nossas expectativas
no foram completamente atendidas. Estvamos esperando, aps esse tempo todo, que
estivssemos chegando hoje com muitos dados para definir qual o indicador a ser adotado.
No vai dar para fazer isso. Ento vamos ver as apresentaes dos pesquisadores que j
fizeram algum trabalho na rea. Poderamos at propor a adoo de um indicador, mas hoje
uma oficina de trabalho e no queremos tomar nenhuma atitude sozinhos. A ideia que,
ou se tira o indicativo hoje, caso as pessoas presentes achem que j temos acmulo suficiente
para poder fazer o indicativo do Indicador Biolgico substitutivo ao fenol urinrio para a
Comisso Nacional ou ento elencamos uma srie de dvidas a serem aprofundadas. Vamos
ter em dezembro o Seminrio Internacional do Benzeno. Vo vir palestrantes internacionais
que j tm alguma experincia na questo de monitoramento biolgico. Esperamos que no
decorrer do seminrio consigamos tirar dvidas importantes que possam surgir hoje, para
fechar uma indicao de Indicador Biolgico no ano que vem.
No primeiro momento, havamos pensado em fazer essa oficina de trabalho com o
Seminrio Internacional. Isso, porm, implicaria as pessoas ficarem um tempo muito longo
afastadas de seus trabalhos. Por isso optamos por fazer essas oficinas que tambm fazem
parte de toda a organizao do Seminrio Internacional em duas partes. Hoje fazemos
levantamento do que conseguimos avanar e chega-se ou no a uma concluso. Se no
chegarmos, vamos tentar tirar algumas dvidas no Seminrio Internacional para tentarmos
fechar essa oficina no ano que vem, em uma data prxima reunio da Comisso Nacional
Permanente do Benzeno.
Tnhamos inteno de ter ampliado essa discusso no Congresso de Toxicologia que
teve na Bahia ano passado. Tnhamos a ideia de solicitar uma mesa para discutir esse assunto.
Infelizmente, por um problema de organizao do Congresso de Toxicologia, isso no foi
possvel, o que tambm era a nossa proposta e foi um atraso na discusso. Mas estamos aqui
hoje, vamos discutir o ponto em que chegamos e vamos ver se no ano que vem, teremos um
indicador proposto para poder acompanhar a exposio dos trabalhadores a esse agente.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Gostaria de comear a exposio pelo dr.
Henrique.
Palestrante Henrique Della Rosa: Bom dia a todos. um prazer estar aqui presente
449

revendo alguns amigos. Estamos envolvidos, eu particularmente, com o problema do

benzeno h muitos anos, antes mesmo da divulgao da Instruo Normativa. Com ela,
havia necessidade de encontrar um novo marcador biolgico para exposio ocupacional
ao benzeno. Esse trabalho foi feito totalmente na Toxikon, com a nossa coordenao, com
a participao da Luciane Maria Ribeiro Neto e da Suely Lima Natal. Foi desenvolvido
basicamente no ano passado inteiro.
Para dar incio, vamos fazer alguns comentrios sobre aspectos gerais e atuais da
exposio do benzeno.
Voltando ao assunto que foi iniciado pela Arline, evidentemente, com os novos
estudos epidemiolgicos que surgiram nos ltimos dez a quinze anos, verificou-se os
riscos de leucemia nos trabalhadores expostos ao benzeno, diferente do que acontecia
em dcadas passadas, em que o grande risco toxicolgico para esses trabalhadores era a
aplasia de medula ssea. Os trabalhadores corriam o risco de anemia ou de uma queda de
glbulos sanguneos em todas as linhagens, podendo morrer, e isso acontecia em breve
espao de tempo. Todavia, visando evitar esse problema, houve uma tendncia de baixar os
limites de exposio. Esses limites, ao serem diminudos, acabaram acarretando o que no
era esperado nem admitido: que os trabalhadores morressem de aplasia de medula ssea.
Todavia comearam a surgir ocorrncias de leucemia. Ento ficou um paradoxo: diminui-se
o limite e em vez do trabalhador morrer de aplasia vai morrer de cncer. Evidentemente isso
est associado latncia de ocorrncia do cncer, pois ele no um tipo de molstia que
acontece rapidamente. Ele pode envolver um tempo que demanda alguns anos. No caso
da leucemia, pela maioria dos trabalhos publicados, demanda cerca de dez anos. Porm,
ningum pretende ficar exposto a uma substncia qumica e morrer de leucemia daqui a dez
anos, mesmo se vier algum infausto antes desse problema.
Bem, em funo disso houve necessidade de desenvolver um marcador biolgico que
pudesse detectar precocemente uma exposio excessiva dentro dos limites preconizados
mais recentemente. H vrias propostas de abaixamento dos limites em vrios pases, o que
culminou com a ltima publicao da ACGIH de 1998, recomendando o limite de exposio
de 0,5 ppm para o benzeno. Ou seja, um valor que est inclusive abaixo do que preconizado
pela instruo normativa. Como tal, o indicador biolgico que era utilizado anteriormente,
inclusive proposta na NR-7 de 1983, deixou de ter importncia e mesmo significado. Se
ele j era complicado antes, ele se tornou completamente invivel agora para esses nveis
baixssimos de exposio. Vamos fazer um rpido apanhado sobre esses indicadores.

450

Transparncia apresentada
Evoluo ao longo dos anos dos marcadores biolgicos de exposio:
Relao entre sulfatos inorgnicos e sulfatos totais na urina;
Fenol total na urina;
cido trans, trans-mucnico na urina;
cido S-fenil mercaptrico na urina;
Outros.

Se formos analisar a literatura, vamos ver uma evoluo ao longo dos anos dos
marcadores biolgicos de exposio e que foram decorrentes dos limites de exposio da
poca. Ns tivemos, neste sculo e particularmente depois da segunda guerra, o indicador
da relao de sulfatos inorgnicos e sulfatos totais na urina. Hoje, at podemos considerar
um absurdo, mas que foi til na poca. No se tinha conhecimento dos riscos toxicolgicos
decorrentes da exposio ao benzeno. Nessa poca, o limite de exposio era basicamente
25 partes por milho. Se formos fazer uma comparao do que eram 25 ppm com o que
preconizado hoje de 0,5 ppm, temos um avano cientfico fantstico, espantoso felizmente,
que mostraram que a exposio a essa substncia era realmente de alto risco e como tal
devemos desenvolver medidas preventivas muito rigorosas.
A relao de sulfatos foi substituda pelo fenol total da urina, que tem duas histrias.
Uma delas era de quando a anlise era feita por espectrometria. Essa determinao sofria uma
interferncia muito grande pelos cresis, que so excretados naturalmente por ns. Tivemos um
trabalho que ficou clebre em 1972, que foi o mtodo de Buchet, que desenvolvia a cromatografia
a gs e o fenol da urina comeou ser desenvolvido por essa tcnica. A disciplina de Toxicologia
da Faculdade de Cincias Farmacuticas foi a que pioneiramente desenvolveu o mtodo de
fenol na urina por cromatografia em fase gasosa. Inclusive contribuiu para o desenvolvimento
da dissertao de mestrado da Dra. Celina (Tamie Wakamatsu), orientada pelo dr. Ren
Mendes, e foi realmente um fato marcante naquela ocasio. O fenol total na urina excretado
conjugado a sulfatos e cidos glucornicos, e quando determinamos esse fenol, hidrolisamos
esses conjugados fenlicos e determinamos o fenol total na urina. Ele comeou a realmente
ser questionado, e basicamente se tornou quase inviabilizado em funo dos novos limites de
exposio que estavam sendo recomendados em vrios pases, no prprio Estados Unidos e em
vrios pases da Europa. Infelizmente, ele j no contemplava as necessidades preventivas que
a aplicao de um indicador biolgico exige. Em funo disso, foram inmeros os estudos que
ocorreram basicamente no final da dcada de 1980 e principalmente na dcada de 1990, para
desenvolver novos marcadores biolgicos que fossem sensveis, ou seja, que pudessem detectar
baixas exposies do Benzeno, tais como 0,5 ppm e especficos o mximo possvel.
Dessa forma comearam a ser estudados o cido trans, trans-mucnico e o cido S-fenil
mercaptrico e outros que vamos citar rapidamente. Podemos destacar basicamente quatro
vias de metabolizao do benzeno: aquela que vai dar origem ao derivados fenlicos, da qual o
principal derivado o fenol; a via que leva ao acido trans, trans-mucnico; a via em que participa
a glutationa produzindo o acido S-fenil mercaptrico e os outros so os adutores de DNA e RNA,
que atualmente, embora extremamente promissores, so de difcil rastreabilidade e ainda no
permitem que possamos pensar em um futuro imediato, em uma avaliao de rotina.
451

Feita essa introduo, eu gostaria de colocar os objetivos desse trabalho que foi
desenvolvido na Toxikon. Tivemos como objetivo comprovar a eficincia dos cidos trans,
trans-mucnico e S-fenil mercaptrico, que so pouco utilizados no Brasil na avaliao de
baixas exposies ao benzeno no ambiente de trabalho em torno de 1 ppm. Sempre
procurando contemplar as exigncias da instruo normativa. Alm disso, desenvolver uma
metodologia analtica para a determinao desses marcadores biolgicos dentro das boas
prticas de laboratrio, capaz de atender s suas necessidades, que se presta rotina de
monitorizao da exposio ocupacional.
Com relao metodologia empregada nesse trabalho, a avaliao do benzeno
no ambiente de trabalho foi realizada por amostragem pessoal com bombas portteis,
atravs da adsoro dos solventes em tubo de carvo ativo e anlise por cromatografia a
gs com coluna capilar. Esse mtodo bastante conhecido, principalmente pelo pessoal
que faz higiene ocupacional, mtodo NIOSH n 1501, 4 edio de 1994. Foram feitas 91
determinaes do benzeno correspondendo individualmente a uma hora de exposio
durante um perodo de quatro dias consecutivos.
interessante ressaltar que, como havia poucos funcionrios, no houve a
possibilidade de fazer grupos homogneos de risco. Ento se procurou superar esse
obstculo, justamente fazendo 91 determinaes durante um perodo de 4 dias. Isso, na
verdade, procurou contemplar 70% da exposio dos trabalhadores nessa operao.
A determinao do cido trans, trans-mucnico urinrio foi feita por cromatografia
lquida de alta eficincia, o HPLC, com deteno no ultravioleta. Ainda do ponto de vista
metodolgico, os critrios utilizados levaram em considerao a eficincia, a seletividade e
o tempo de anlise. Isso sem dvida de fundamental importncia, principalmente para um
laboratrio que faz prestao de servio de rotina. No faz sentido existir uma determinao
eficiente e o tempo de anlise inviabilizar a rotina. Evidentemente isso exige tambm a
eficincia, no s do prprio mtodo analtico, mas tambm do equipamento que vai ser
utilizado, sem contar o fato de o indicador ser o mais seletivo possvel, e o tempo adequado,
que adequado pelo prprio desenvolvimento do mtodo.
Empregando mtodos envolvidos nesse laboratrio, foram avaliadas 12 amostras de
urinas de trabalhadores no expostos e 22 de trabalhadores expostos ocupacionalmente ao
benzeno, agrupados em fumantes e no fumantes. As amostras dos trabalhadores expostos
foram obtidas durante o procedimento da avaliao ambiental, procurando sempre obt-las no
final do turno de trabalho. Quanto ao fato de nesse tipo de operao no existir rigorosamente
um grupo homogneo de risco e nem existir um perodo definido de exposio, sempre se
procurou coletar as amostras de urinas no final da operao. Essa foi uma forma em que se
procurou atingir as finalidades do que foi proposto. Qual era o nosso principal objetivo? Era
verificar se o cido trans, trans-mucnico poderia ser utilizado nas nossas condies, porque
existem pelo menos nesses ltimos anos, mais de duas dezenas de trabalhos cientficos
mostrando a importncia dessa determinao. Todavia gostaria de lembrar que existem alguns
detalhes que vamos discutir depois, relacionados a essa determinao.
Com relao ao cido S-fenil mercaptrico, a metodologia ainda est em desenvolvimento, porque com as condies que a Toxikon e a Faculdade de Cincias Farmacuticas da
452

USP tm, esse marcador, embora seja mais promissor, demanda um instrumental analtico muito mais sofisticado, porque exige cromatografia a gs acoplada com um detector de massa.
Esse tipo de marcador, luz dos atuais conhecimentos, to sensvel quanto o trans, trans-mucnico, porm mais especfico. Pode ser uma alternativa nos casos em que houver dvidas
em relao ao trans, trans-mucnico.
Para a determinao quantitativa dessas amostras foi preparada uma curva de calibrao
com amostras de urina previamente analisada, em triplicata, contendo 0,25; 0,50; 0,75; 1,00; 1,50
e 3 miligramas por litro. A curva de calibrao foi determinada pelo programa de operao do
equipamento, e apresentou coeficiente de correlao (r) de 0,993, ou seja, percebe-se que a
correlao analtica foi muito satisfatria. A concentrao do benzeno no ambiente de trabalho
avaliado variou de 0,01 a 1,78 ppm. Diante dessa avaliao os objetivos comearam a ser atingidos,
porque a ideia era verificar que esse marcador era suficiente para se determinar baixos nveis de
exposio. As tabelas 1 e 2 apresentam os resultados expressos por grama de creatinina obtidos
na avaliao de trabalhadores no expostos e expostos ocupacionalmente ao benzeno. A figura
1 vai mostrar os cromatogramas dessas 3 situaes.

Transparncia
Tabela 1: Resultados para o cido trans, trans-mucnico (t,t-MA) urinrio de
trabalhadores no expostos ocupacionalmente ao benzeno

Amostra

Fumante

t,t-MA (mg/g de creatinina)

NO

NO

0,26

NO

NO

SIM

0,23

NO

0,36

SIM

0,18

SIM

0,17

NO

10

NO

11

NO

12

NO

* resultado inferior a 0,25 mg/L.

* valores de referncia para no fumantes: inferior a 0,5 mg/g de creatinina.
* valores de referncia para fumantes: 0,093 a 0,604 mg/g de creatinina.

Transparncia
Tabela 2: Resultados para o cido trans, trans-mucnico (t,t-MA) urinrio de
453

trabalhadores expostos ocupacionalmente ao benzeno

Amostra

Fumante

t,t-MA (mg/g de creatinina)

SIM

SIM

0,12

SIM

0,31

SIM

0,35

NO

0,71

NO

0,67

NO

0,39

NO

0,28

NO

0,28

10

NO

0,14

11

NO

1,36

12

NO

1,85

13

SIM

1,84

14

SIM

1,65

15

SIM

16

SIM

17

SIM

18

SIM

0,27

19

SIM

1,73

20

SIM

4,29

21

SIM

0,88

22

SIM

1,64

* resultado inferior a 0,25 mg/L.

* valores de referncia para no fumantes: inferior a 0,5 mg/g de creatinina.
* valores de referncia para fumantes: 0,093 a 0,604 mg/g de creatinina.

454

Transparncia

Figura 1: Cromatogramas obtidos na determinao de cido trans, trans-mucnico urinrio, empregando

o mtodo proposto

A Tabela 1 mostra resultados resultados para cido trans, trans-mucnico de

trabalhadores no expostos ocupacionalmente ao benzeno. H amostras de 1 a 12 em
fumantes e no fumantes. Os fumantes podem ter ou no eliminao do cido porque vai
depender do nmero de cigarros fumados por dia, depende de muitos fatores individuais
para termos um dado que pudesse ser estatisticamente significativo. Para os no fumantes,
na maioria no foi detectado o acido trans, trans-mucnico. Tem um caso em que apareceu
o cido, mas que est dentro dos valores de referncia para no fumantes que inferior a
0,5 mg/g de creatinina e outro resultado inferior a 0,25 mg/g de creatinina. Os valores de
referncia a fumantes variam de 0,093 a 0,604 mg/g de creatinina. So valores dentro do que
esperado, relatado.
Na outra tabela vemos os trabalhadores ocupacionalmente expostos divididos
em fumantes e no fumantes. Mesmo nos fumantes h resultados abaixo de 0,25 mg/g de
455

creatinina, ou seja, abaixo do limite de deteco do mtodo desenvolvido. H, no entanto, alguns

trabalhadores que tm valores de cidos trans, trans-mucnico na urina. O limite biolgico de
exposio recomendado de 1,4 m/g de creatinina. Mesmo nesse tipo de situao tivemos alguns
valores que superaram esse limite, como o valor de um operador que trabalha com mscara de
ar mandado. Gostaria de chamar a ateno para o fato de que essas mscaras de ar mandado
foram adaptadas com um tubo de carvo ativo, para se detectar a respirao eventualmente de
benzeno. No conseguimos detectar, nesse momento, porque esse trabalhador fugiu muito do
padro do grupo, porque teve uma excreo de acido trans, trans-mucnico de 4,29 mg/g de
creatinina. As mscaras foram testadas contra vazamento, quer dizer que isso pode ter sido uma
m utilizao da mscara. Esse fato tem que ser investigado, porque no adianta utilizar uma
mscara de ar mandado se ela no for perfeitamente colocada, porque h o risco de aumentar a
concentrao de benzeno no compartimento em que dever proteger.
Na Figura 1 esto os trs cromatogramas que foram obtidos. H um cromatograma
de amostra de urina de trabalhador no ocupacionalmente exposto ao benzeno e um de
trabalhador ocupacionalmente exposto, com o pico do cido trans, trans-mucnico. Nele h
uma amostra de urina enriquecida, na qual foram adicionados padres, determinados em
triplicata. V-se no cromatograma uma anlise na concentrao de 3 miligramas por litro,
verificando-se que na metodologia desenvolvida, na regio do cido trans, trans-mucnico
basicamente no h interferentes analticos. Temos (isso uma coisa que tem que ser
conhecida, interpretada com muita prudncia) a interferncia metablica que, embora eu
considere pequena, merece ateno.
Nas concluses verificou-se que:
A avaliao ambiental realizada demonstrou que ocorre exposio ocupacional
ao benzeno em torno de 1 ppm;
Foi possvel padronizar a determinao do cido trans, trans-mucnico, mostrando
a viabilidade analtica desse marcador para monitorizao biolgica da exposio
ocupacional ao benzeno;
Os resultados prvios obtidos para o cido trans, trans-mucnico expressos por
gramas de creatinina, para trabalhadores expostos e no ocupacionalmente
ao benzeno, indicam que este pode ser utilizado como marcador biolgico para
exposio ao benzeno;
Na determinao do cido trans, trans-mucnico urinrio dos trabalhadores no
expostos verificou-se que, embora em pequena escala, os resultados obtidos no
detectados so compatveis com os descritos na literatura, ou seja abaixo de 0,5
mg/g de creatinina;
Observaram-se, tambm, valores que sugerem exposio excessiva de alguns
trabalhadores quando estes so comparados com os valores de referncia e limite
biolgico de exposio proposto por Lauwerys, respectivamente inferiores a 0,5 e
1,4 mg/g de creatinina;
A anlise do cido trans, trans-mucnico apresenta aparentemente uma condio
mais favorvel para implantao em uma rotina de laboratrio, porm, a possvel
interferncia do sorbitol pode, em algumas situaes, trazer dvidas nas interpretaes
456

dos resultados da avaliao biolgica da exposio ocupacional ao benzeno;

O cido S-fenil mercaptrico, embora precise utilizar uma metodologia mais
complexa, apresenta uma maior especificidade, podendo ser uma opo ideal em
situaes que se faam necessrias.
Em uma investigao sobre o sorbitol, notei que ele est presente como conservante
em quase todos os alimentos. Ento os valores de referncia que so encontrados na
populao basicamente so devidos ao sorbitol e derivados dele como aditivos de alimentos.
Quer dizer, supondo-se que um trabalhador ingerisse uma grande quantidade de sorbitol,
que no esperado, pois existe uma dose diria e aceitvel como aditivo de alimento, ento
nunca vai passar daqueles valores, porque os alimentos industrializados de maneira geral tm
que obedecer isso. Ento aquele componente do cido trans, trans-mucnico decorrente do
sorbitol, e que aparece como valores de referncia so devidos ao sorbitol presente na nossa
dieta. Em funo disso, a recomendao que a coleta de urina deve ser feita bem depois da
ltima refeio, supondo-se que a ltima refeio foi substanciosa. Evidentemente recomendase fazer a coleta de urina no final da jornada mesmo, pois vai interferir menos.
Com relao ao cido S-fenil mercaptrico, at o momento, pela luz dos conhecimentos
atuais, no h interferentes metablicos, ou seja, ele extremamente especfico, mas ele tem
uma metodologia mais complexa. Se ns estivermos pensando em desenvolver alguma coisa
que se preste a uma rotina da monitorizao biolgica de trabalhadores expostos, em curto
prazo deve ser apenas para confirmar eventuais dvidas relacionadas ao cido trans, transmucnico, , porque essa metodologia mais cara. Se estivermos procurando desenvolver
metodologias de custo acessvel, embora ela seja a mais eficiente, dever ser utilizada para a
confirmao de resultados, quando trouxerem dvidas.
A bibliografia bsica consultada foi muito mais extensa que esta, mas foram
principalmente os trabalhos do Guitori, do Gobba e do Lauwerys que permitiram fornecer
todas essas informaes.

Bem, encerro minha participao e espero que tenha podido contribuir para
fornecer um Indicador Biolgico eficiente para o benzeno. Na minha experincia
posso afirmar que os resultados tm sido gratificantes, pois verificamos atravs
da aplicao desse marcador que est havendo uma maior preocupao com
baixas exposies ao benzeno. Vamos verificando resultados gratificantes
nesse sentido de maior preocupao em prevenir exposio excessiva aos
trabalhadores. Muito obrigado.Bibliografia fornecida pelo palestrante:
GOBBA, F. et al. Interindividual variability of benzene metabolism to trans, transmuconic acid and its implications in the biological monitoring of occupational exposure. The
Science of Total Environment, v. 199, p. 41-48, 1997.
GUITTORI, S. et al. The determination of trans, trans-muconic acid in urine as an
indicator of occupational exposure to benzene. Applied Occupational Environmental
Hygiene, v. 11, n. 3, p. 187-91, 1996.
457

LAUWERYS, R. R. Occupational toxicology. In: KLAASSEN, C. D.; AMDUR, M.; DOULL,

J. ed. Casarett and Doulls toxicology: the basic science of poisons. 5 ed., New York: McGrawHill, 1996. 60p.

Coordenador Jos Roberto Teixeira: Ns at deixamos o tempo correr um pouco

mais porque estava interessante. Gostaria agora de convidar o Mauricio para mostrar a sua
experincia. Ele, na oficina passada, tinha trazido uma proposta de trabalho relacionada
a uma metodologia analtica para obteno de Indicadores Biolgicos de Exposio ao
benzeno para as condies brasileiras. No sei se no decorrer de seu trabalho voc foi por
essa linha ou se houve variaes. Ento estamos interessados em saber como foi seu trabalho
dois anos depois em relao a isso.
Palestrante Mauricio Xavier Coutrim: Bom dia a todos. H dois anos a expectativa
era bem grande. Lembrei que ns queramos fazer muito e conseguimos um pouco daquilo
que pensvamos em fazer, mas saiu uma tese. Tiramos do ttulo as condies brasileiras
que tnhamos posto, pois achamos que era abrangente demais. Ento deixamos apenas
avaliaes de indicadores. Os metablicos que estudamos foram semelhantes ao do Della
Rosa: cido S-fenil mercaptrico e o cido trans, trans-mucnico. Como a introduo j foi
feita vamos mostrar o que fizemos realmente.
Os objetivos eram avaliaes de metodologias que existem e tambm desenvolvimento de novas. Assim, a ideia era trabalhar com amostras ocupacionais, mas o tempo foi curto e
ficamos em fumantes e no fumantes. A coleta foi dividida em duas partes: na primeira coletamos 20 amostras e na segunda, 32, sendo que nesta pedimos tambm que fosse preenchido
um questionrio simples, para identificarmos a causa de um possvel resultado muito discrepante. A creatinina tambm s foi usada aqui; ela importante para comparao de resultados,
mas no para a metodologia analtica em desenvolvimento. As metodologias foram: HPLC, pelo
mtodo de Ducos, que empregado bastante e utilizamos uma tcnica nova que a eletroforese capilar, para a qual foram apresentadas duas condies para avaliar cido trans, trans-mucnico na urina.
Eletroforese capilar tem um conceito parecido com o da eletroforese usual, mas em
vez de usar uma placa, usa um tubo. As condies usadas foram: primeiro o capilar especial,
mais caro, porm que permite uma sensibilidade maior dado o caminho tico ser maior;
segundo, um capilar comum em que adicionou-se metanol ao eletrlito.
A anlise da amostra por HPLC tem que sofrer um processo de limpeza, e pela outra
tcnica basta filtrar.
A tcnica por HPLC bastante sensvel. Comparando os cromatogramas de amostra
de urina de trabalhador no fumante, anlise do padro e de urina com adio de cido
trans, trans-mucnico, verificamos que h um aumento do pico caracterizado como sendo
do cido, quando este adicionado. Aqui so os resultados para a primeira etapa que eram
19 amostras de urina, sendo nove de fumantes e dez de no fumantes. As mdias ficam
prximas devido a problemas j mencionados. Para a segunda etapa, a mdia ficou menor. As
condies mudaram um pouco em questo de colunas, fase mvel, talvez seja essa a causa,
458

mas est muito prximo tambm. A curva analtica por eletroforese capilar (CE) semelhante
a que fazemos por HPLC. Leva-se em conta a rea, altura, sobre a concentrao. linear
tambm, usa-se um eletrlito que constitudo por um tampo fosfato, um surfactante e
a injeo pode ser feita por presso ou por voltagem. No nosso trabalho usamos presso. O
limite de deteco bastante baixo, em torno de 25 ppb e o eletroferograma semelhante
ao cromatograma, s que a linha de base pior, mas a atenuao aqui pequena. Estamos
apresentando trs eletroferogramas: o segundo amostra tal qual, o terceiro o padro
e o primeiro a amostra contaminada para no fumante. Para os fumantes, a quantidade
detectada maior. Tnhamos duas condies: para a primeira, usamos as amostras da
primeira etapa as mdias so estatisticamente diferentes entre fumantes e no fumantes ao
nvel de 95%. Para a segunda condio fizemos a quantificao pelo mtodo da adio de
padro e vemos que para um teor em torno de 1 ppm, a diferena pouca, mas aceitvel
para baixas e altas concentraes que sitiamos em 3 ppm. Os eletroferogramas apresentados
para a segunda condio, na qual usamos metanol no eletrlito, so os seguintes: o primeiro
amostra tal qual, o segundo a amostra com 250 ppb de cido trans, trans-mucnico, o
terceiro com 500 ppb e o quarto com 1.000 ppb. Esse procedimento permite comprovar o
pico do cido. Para a anlise da urina de fumantes foi feita a mesma coisa, sendo que nesse
caso o pico do cido mais pronunciado. Os resultados para a segunda etapa usando a
segunda condio so maiores. O cido trans, trans-mucnico mais alto do que na primeira
condio. difcil explicar essa diferena, pois h muitas variveis introduzidas, mas os dois
grupos continuaram estatisticamente diferentes.
H vantagens e desvantagens para as duas condies: a eficincia maior quando
se usa o capilar especial; o tempo de anlise menor; mas para se conseguir a corrente mais
baixa, necessrio usar metanol (ele mais txico) e o limite de deteco entre as duas
condies muito prximo. Mas o custo de capilar comum em torno de 15 dlares por
metro (usamos 70 cm), o capilar especial custa 1.500 dlares e muito fcil de se quebrar,
ento essa uma diferena muito grande.
Com as amostras da 2 etapa, procurei comparar os resultados por eletroforese,
quantificados por adio de padro, quantificado por calibrao externa, por HPLC usando
gradientes e no usando gradientes. Os resultados foram um pouco discrepantes, mas tm
um perfil que semelhante a um perfil apresentado na literatura, de um trabalho de Melikian
(pesquisador alemo).
Como concluso, podemos dizer que esse mtodo foi estabelecido com vantagens ao
que temos que por HPLC, em termos de tempo. Agora, em termos de custo, a popularidade
da tcnica ainda no grande, mas para o futuro poder ser. Foi possvel diferenciar por CE,
estatisticamente, grupos de fumantes e no fumantes. Atribumos as divergncias obtidas
com os resultados por HPLC a problemas que tivemos com a coluna analtica. Embora
segussemos o mtodo de Ducos, no pudemos usar a coluna idntica que ele usou. Usamos
vrias colunas, mas sempre prximas. Ele usa uma coluna da Merk (licrosolv) e o mais prximo
que chegamos foi uma coluna da Merk tambm (Esferisolv) cujas partculas so esfricas e
deveria ser melhor, mas os resultados no foram muito concordantes. As pesquisas com
o cido S-fenil mercaptrico tambm no deram resultados bons. Tentamos encontrar a
condio boa, mas no achamos at agora. Uma ideia continuar, j que eu trabalhei muito
tempo nisso, testar alguma coisa, mas no tenho nada a propor ainda em relao ao cido
S-fenil mercaptrico. Obrigado.
459

Coordenador Jos Roberto Teixeira: Obrigado, Mauricio, pela participao.

Tnhamos previsto agora a participao do dr. Eduardo que acabou de chegar, depois
teremos um breve intervalo e voltaremos para o debate. O Eduardo trabalha na Petrobras,
e quando ele participou da ltima oficina na Fundacentro, ele estava com um projeto de
estudos de tentar estabelecer correlao entre concentraes ambientais do benzeno e
nveis de Indicador Biolgico de Exposio ao benzeno, particularmente do cido trans,
trans-mucnico. Foi essa linha que voc seguiu. Por favor, dr. Eduardo.
Palestrante Eduardo Barbosa: Desculpem o atraso, mas tivemos problemas no
Rio de Janeiro. O ttulo desse trabalho foi Exposio ocupacional ao benzeno, o cido trans,
trans-mucnico como Indicador Biolgico de Exposio na indstria de refino do petrleo.
Ele foi apresentado em abril de 1997, como requisito parcial em obteno do ttulo de mestre
em Cincias, pela Escola Nacional de Sade Pblica, Fiocruz, no Rio de Janeiro, e ligado ao
Centro de Sade do Trabalhador e Ecologia Humana. O orientador foi o Prof. Luiz Quirino de
Arajo Caldas.
Nas ltimas dcadas tivemos um grande avano nas indstrias petrolferas e
petroqumicas. Isso aumentou muito a exposio ocupacional ao benzeno. Foi feita uma
estimativa de 1993 pela prpria Fundacentro, mostrando que em 1993 tnhamos quase
116.000 trabalhadores expostos ao benzeno, indireta ou diretamente. Os principais ramos
seriam indstrias petroqumicas, siderrgicas, petrolferas. Ento essa dimenso de exposio
ocupacional tambm motivou esse estudo.
O objetivo do trabalho foi uma correlao entre a concentrao ambiental do benzeno
obtida em zona respiratria dos trabalhadores expostos durante a jornada de trabalho, cerca de
8 horas por dia, fazendo parte de uma estratgia de monitorizao ambiental e a monitorao
biolgica, que seria a determinao urinaria do cido trans, trans-mucnico, ao termino da
jornada de trabalho. Baseado no metabolismo, na toxicocintica do benzeno, estudamos o cido
trans, trans-mucnico como um metablico no fenlico desse agente qumico ocupacional.
Revendo o metabolismo do benzeno temos o tradicional fenol, o anel aromtico fechado utilizado
por muitos anos como indicador biolgico ao benzeno, temos o cido trans, trans-mucnico
formado da quebra desse anel benznico e outro indicador tambm em estudo, o cido S-fenil
mercaptrico. Ento seriam os trs indicadores que esto sendo utilizados.
Revendo os indicadores biolgicos da exposio ao benzeno, podemos listar alguns
mais estudados como: o benzeno como seu indicador, os metablicos hidroxilados, o anel
aromtico ntegro, o fenol, a hidroquinona, o catecol, e trihidrxido benzeno, metablicos
com anel aberto como o cido trans, trans-mucnico, o 2,4 hexadianoico; alguns adutos
metablicos do glutation, como o fenil mercaptrico; adutos com DNA como a S-fenil guanina;
adutos proteicos como a S-fenol cisteina, e S-fenil valina. Alguns autores consideram esses
ltimos adutos tambm como indicadores de exposio. Eles ficam no limite entre exposio
e efeito, nessa classificao.
Na oficina realizada em 1996 alguns estudiosos mostraram algumas vantagens e
desvantagens desses indicadores.

460

Transparncia apresentada
Comparao entre os diferentes indicadores biolgicos de exposio (IBEs) para as
exposies a baixas concentraes ambientais do benzeno

cido trans,
cido S-fenil mertrans-mucnico
captrico na urina
na urina
Padro de
Boa sensi- Rotinvel (simpliciBoa sensibilidade/
dade analtica)
especificidade
alteraes
bilidade/
similar ao
especifiar alveolar
cidade;
(equilbrio
Rotinvel,
constante)
embora
custoso
Especificidade
Complexidade anaAmostragem Necessidade de 50
influenciada pela
ltica
invasiva;
Ainda no ml de urina dieta (sorbitol nos
rotinvel
por anlise
alimentos)
(complexidade analtica)
CG/EM ou HPLC
Extrao por headspace Cromatografia lqui(Boogaard, Shell
dinmico da de alta eficincia
headspace
HPLC (Ducos/90)
Research/05)
CG/EM
dinmico
CG/EM (Brug- ou CG/FID
(Guittonone/92)
ri/95)
5,1 g/ml
50ng/l
25 g/l
1 g/l

Benzeno
Benzeno
no sangue na urina
Vantagens

Desvantagens

Metodologia

Limite de deteco
Aplicao para
nveis ambientais

0,1 ppm

0,5 1 ppm

1 ppb

RCG = Cromatografia gasosa

EM = Espectrometria de massa
FID = Flame ionization Detection (Ionizao de Chama)
HPLC = High performance liquid cromatography (Cromatografia lquida de alta eficincia)

Tnhamos o benzeno no sangue e na urina; o cido trans, trans-mucnico na

urina e o S-fenil mercaptrico na urina. Em funo da minha amostra e necessidade,
escolhi um que seria mais rotinvel, mais prtico: o cido trans, trans-mucnico. Uma das
nicas desvantagens seria a influncia da dieta com o sorbitol nos alimentos, usado como
conservante. Na metodologia vou mostrar como isso foi controlado. O cido trans, transmucnico seria avaliado por cromatografia lquida de alta eficincia (HPLC). Na comparao
esto apresentados os limites de sensibilidade e aplicao para nveis ambientais.
A metodologia aplicada seguiu quatro passos:

461

Transparncia apresentada
Quatro etapas:
Reconhecimento dos postos e processos de trabalho desses setores;
Caracterizao dos grupos homogneos de exposio (GHE) e grupo-controle;
Estratgia de monitorizao ambiental e biolgica;
Anlise das amostras ambientais e biolgicas.

Primeira etapa: o reconhecimento dos postos e processos de trabalho, que seriam as

entrevistas com os trabalhadores, o conhecimento do fluxograma dos processos operacionais,
inspeo dos equipamentos de linha de produo e o sistema de ventilao e refrigerao.
Basicamente avalia-se o posto e o processo de trabalho dos grupos de trabalhadores. Quais
seriam esses grupos? Caracterizamos como grupos homogneos de exposio. Escolhemos
tambm um grupo de controle, um grupo de no expostos. Caracterizamos a parte do
regime e durao da jornada de trabalho, alguns trabalhadores que faziam suas jornadas em
turnos, e outros no regime administrativo, fazendo coisas diferentes no mesmo setor. Tipos e
frequncias de procedimentos operacionais e cargos e funes deles.
Como estratgias de monitorizao escolhemos a monitorizao individual pelo
OVM 3500 da 3M, em amostragem individual que foi a mais usada, e tambm avaliamos
alguns pontos nessas linhas de processos de produo, consideradas como estacionrias e
sequenciadas tambm em funo da utilizao da coleta de amostra ou no. Ns, no tratamento
estatstico dos resultados, utilizamos praticamente a amostragem individual, os dados obtidos
individualmente. Como monitorizao biolgica utilizamos o cido trans, trans-mucnico
urinrio ao trmino da jornada de trabalho. Nessa amostragem ambiental, acompanhamos o
trabalhador na sua jornada de trabalho. Eles almoavam praticamente no local de trabalho,
numa sala reservada. Um ou outro que precisava sair do ambiente, ns seguramos seu button
para no ter interferncia. A monitorao foi de aproximadamente 6 a 8 horas. Na monitorizao
biolgica a urina foi coletada ao trmino da jornada, logo depois refrigerada e congelada para
posterior anlise. A anlise laboratorial consistiu na cromatografia gasosa por FID, na ionizao
de chamas, da monitorizao ambiental dos buttons, e a cromatografia lquida de alta eficincia
de deteco ultravioleta do cido trans, trans-mucnico urinrio. Foi utilizado o monitor 3500
da 3M, que de fcil utilizao, preso na lapela do trabalhador. um monitor passivo, para
vapores orgnicos; prtico e fcil, no tem o peso da bomba, leve, e a anlise desse button
mais simples. Acompanhei pessoalmente l no CESTEH. Essa monitorizao foi feita de final de
outubro de 1996 a janeiro de 1997. Foram utilizados 78 trabalhadores da Refinaria de Duque de
Caxias, Petrobras, localizada no municpio de Duque de Caxias, no Rio de Janeiro. Nos grupos
homogneos foram escolhidos dois setores operacionais: um setor de controle de qualidade
de laboratrio, o setor constitudo por tcnicos de qumica, que faziam a anlise e controle de
qualidade da nafta, dos reformados, dos produtos intermedirios da produo de gasolina, e a
unidade de reforma cataltica, em que os operadores de processamento controlavam a reforma
cataltica, o processo de reforma cataltica, a transformao da nafta para a nafta reformada,
mais aromtica. Ns temos as concentraes do benzeno em ppm, observadas por operadores
de processo da U-1220, que a reforma cataltica, e do Sequal, que setor de controle de
qualidade.
462

Transparncia apresentada
Concentraes do benzeno (ppm) experimentadas pelos operadores da U-1220 e
qumicos do Sequal, durante suas jornadas de trabalho, na Reduc

U-1220
Mdia geomtrica

Sequal
0,02

Erro-padro

0,02

1,2

1,2

Intervalo de confiana

0,01 0,03

0,01 0,03

Variao
N de trabalhadores

0,01 0,15
21

0,01 0,15
21

(Kruskall-Wallis = 18,9; p<0,0001)

Tivemos uma mdia, utilizamos, para isso, o teste estatstico no paramtrico

de Kruskal-Wallis, e a correlao depois, pelo coeficiente de correlao de Piscon, para
correlacionar os dados ambientais com dados biolgicos. Em relao s concentraes
mdias ponderadas pelo tempo do benzeno em ppm, ns tivemos uma mdia geomtrica
de 0,02 ppm, encontrada nos trabalhadores da reforma cataltica, e de 0,15 ppm nos tcnicos
de qumica do laboratrio de controle de qualidade. Uma variao na reforma cataltica,
de 0,01, praticamente o limite inferior de deteco a 0,15 e no laboratrio do controle de
qualidade, os testes apresentavam de 0,01 a 1,6. Somente dois trabalhadores do controle de
qualidade apresentaram nveis de exposio superiores a 1 ppm, um foi 1,6 e o outro 1,25.
Foram 21 trabalhadores da reforma e 27 trabalhadores tcnicos em qumica. Os 30 restantes
fazem parte do grupo de controle de no expostos.

Transparncia apresentada
Concentraes do cido trans, trans-mucnico urinrio (g/g creatinina), entre os
operadores de processo da U-1220 e os tcnicos de qumica do Sequal, ao trmino
de suas jornadas dirias de trabalho, na Reduc

U-1220
Mdia geomtrica

Sequal
95

233

1,15

1,21

Intervalo de confiana

72 126

161 339

Variao
N de trabalhadores

25 228
N=21

25 880
N=25

Erro-padro

(Kruskal-Wallis = 12,2; p<0,0005)

Em relao concentrao do cido trans, trans-mucnico medida por microgramas

por gramas de creatinina, encontramos uma mdia de 95 microgramas por grama de creatinina
na reforma cataltica e 233 entre os laboratrios de controle de qualidade. A princpio,
em funo da literatura mesmo, ns espervamos encontrar um pouco mais na reforma
463

cataltica, a partir do momento que eles trabalham com uma linha de produo em que os
nveis de benzeno variam entre 4% e 8%. Revendo a literatura, encontrei em um trabalho no
Japo que praticamente todos os nveis foram prximos da exposio. Eles compararam a
reforma cataltica, os tcnicos de laboratrios e unidades de benzeno. L no temos unidades
de produo de benzeno, ento s foram feitas a reforma e tcnicos de laboratrio. Os nveis
de exposio foram muito similares, isso em relao exposio ambiental. Com relao
variao das concentraes do cido trans, trans-mucnico urinrio, na reforma variou de
25 a 228 microgramas por grama de creatinina, e nos tcnicos qumicos da qualidade de
25 a 880 microgramas por gramas de creatinina. Extremamente significativa a comparao
entre os dois setores, com 12,2 de Kruskal-Wallis e um p menor que 0,0005. Tambm muito
significativa a diferena entre os nveis ambientais encontrados nesses trabalhadores da
reforma cataltica e do laboratrio com p menor que 0,0001.

Transparncia apresentada
Monitorizao ambiental do benzeno entre trabalhadores dos grupos homogneos
de exposio (GHE), de novembro/1996 a janeiro/1997, na Reduc

Grupos homogneos de exposio

U 1220*
s. controle

Sequal**
Planta

Rotina

Turno

Mdia geomtrica

0,01

0,04

0,04

0,24

Erro-padro

1,20

1,30

1,75

1,21

0,008 0,02

0,02 0,07

0,01 0,12

0,17 0,36

0,01 0,06

0,01 0,15

0,01 0,88

0,08 1,60

N=10

N=11

N=7

N=20

Intervalo de confiana
Variao
N de trabalhadores

U 1220*: Kruskal-Wallis = 10,35; p<0,001

Sequal**: Kruskal-Wallis = 8,29; p<0,004

Desmembrando um pouco esses grupos homogneos de exposio, tnhamos

dentro da prpria reforma cataltica dois grupos trabalhadores com atividades distintas e
com exposies tambm diferentes. O grupo da sala de controle apresentou uma mdia de
0,01 ppm e o da planta 0,04. O laboratrio tambm pode ser dividido em dois grupos: grupo
de rotina que era um grupo que praticamente fazia a rotina bsica, tinha horrio diferente,
horrio administrativo e um grupo de turno que fazia as rotinas dos turnos. Foi escolhido at
um dia que essa rotina era maior, tinham amostras maiores de unidades de reforma tambm,
que era a unidade mais estudada. A media foi 0,24 ppm enquanto a da rotina foi 0,04. O turno
do laboratrio de qumica foi o mais exposto variando de 0,08 a 1,6 ppm, detectados nos
bottons, enquanto os da rotina variaram de 0,01 a 0,88. Houve uma variao tambm entre os
grupos da reforma, a planta era mais exposta 0,15, e o maior nvel do controle foi 0,06.

Transparncia apresentada
Monitorizao biolgica dos grupos homogneos de exposio (GHE), atravs das
464

concentraes do cido trans, trans-mucnico urinrio (g/g creatinina), ao trmino

na jornada de trabalho, de novembro/1996 a janeiro/1997, na Reduc

Grupos homogneos de exposio

U 1220*

Sequal**

s. controle

Planta

Rotina

Turno

Mdia geomtrica

63

137

90

Erro-padro

1,24

1,12

1,45

337
1,16

Intervalo de confiana
Variao

41 96

108 172

43 188

249 456

25 144

68 228

25 262

108 880

N=10

N=11

N=7

N=18

N de trabalhadores
U 1220*: Kruskal-Wallis = 7,74; p<0,005
Sequal**: Kruskal-Wallis = 7,09; p<0,0078

Quanto ao cido mucnico encontramos dados similares de exposio, de

determinao do cido mucnico na urina dos trabalhadores nesses mesmos grupos.
Tivemos, na sala de controle, uma mdia de 63 microgramas de grama por creatinina, no
grupo que trabalhava na sala de controle da reforma cataltica e na planta 137 microgramas
por grama de creatinina, no grupo que ficava mais exposto na rea. No laboratrio de
controle de qualidade na rotina: 90 microgramas por grama de creatinina, e o turno uma
mdia de 337, muito superior. H esses dois grupos e so praticamente duas vezes superiores
ao grupo da planta. Quanto variao desses grupos: na reforma: o grupo de controle variou
de 25 a 144 microgramas por grama de creatinina; o grupo da planta 68 a 228 microgramas
por grama de creatinina, o grupo de rotina do laboratrio 25 a 226, e o grupo do turno 108
a 880 microgramas por grama de creatinina. Praticamente em relao s concentraes
ambientais do benzeno, cerca de quase 60% desses trabalhadores do laboratrio de controle
de qualidade, os tcnicos de qumica, estavam expostos h concentraes de 0,1 a 0,5 ppm
de benzeno, enquanto na reforma cataltica 90% estavam expostos concentraes abaixo
de 0,1 ppm, desse grupo estudado. E aqui so as concentraes do cido mucnico que
refletiam esse nvel de exposio na urina. Extremamente significativa a diferena desses
grupos. O Kruskal-Wallis dentro da reforma foi de 7,7, um p menor que 0,005, e nos grupos
do laboratrio tambm, o Kruskal-Wallis de 7,09 e um p menor que 0,0078. H uma diferena
estatisticamente significativa entre esses grupos de exposio.

465

Transparncia
Grfico: regresso linear entre os logaritmos das concentraes ambientais do
benzeno e os nveis urinrios do cido trans, trans-mucnico dos trabalhadores
amostrados, no perodo de novembro/1996 a janeiro/1997, na Petrobras/Reduc

Quanto correlao, aps a transformao logartmica desses dados, ns fizemos

uma regresso linear, e obtivemos uma correlao de 0,8, uma correlao boa, entre o
logaritmo de benzeno em ppm e o logaritmo do cido mucnico encontrados na urina por
microgramas por grama de creatinina: 0,8 e um r2 de 0,7, uma correlao de boa a muito
boa. A partir da reta transformamos os dados de benzeno em ppm, relacionamos o cido
mucnico em microgramas por gramas de creatinina.

Transparncia apresentada
Relao entre as concentraes mdias ambientais do benzeno (ppm) e os nveis
urinrios do cido trans, trans-mucnico (g/g creat.) entre os trabalhadores
amostrados, no perodo de novembro/1996 a janeiro/1997, na Petrobras/Reduc

Benzeno (ppm)

cido trans, trans-mucnico (g/g creat.)

< 0,10
0,01 0,10
0,10 0,50
0,50 1,0
> 1,0

< 100
100 200
200 400
400 550
> 550

Podemos dizer com essa transformao, a partir da correlao, que tivemos um cido
mucnico menor que 100 microgramas por grama de creatinina entre aqueles trabalhadores
expostos a menos que 0,01 ppm; de 100 a 200 microgramas por grama de creatinina, entre
0,01 a 0,1 ppm de exposio ocupacional a benzeno; entre 200 a 400 microgramas por grama
de creatinina para um nvel de exposio em torno de 0,1 a 0,5 ppm; 400 a 500 microgramas
466

por grama de creatinina correspondendo a um nvel de exposio ocupacional de 0,5 a 1

ppm, e os valores superiores a 550 microgramas por grama de creatinina correspondendo
a valores acima de 1 ppm. Esses foram os dados obtidos, a partir da equao da reta da
correlao.
Os trabalhadores da rea operacional praticamente no fumavam durante o dia, eram
poucos que fumavam. Controlamos o fumo, como fator de confundimento, controlamos
a ingesto de alimentos, que podiam conter sorbitol. Ns orientamos a eles que no dia
anterior da amostragem no ingerissem os principais alimentos que poderiam conter esse
conservante e no dia da amostragem tambm. Tentamos controlar um pouco esses fatores
de confundimento. A nossa amostra foi de 78 trabalhadores, foram 48 considerados expostos
ocupacionalmente e 30 de grupo-controle, sendo que esse grupo era o mais fumante. O
administrativo que fumava mais. No encontramos nveis muito altos do cido mucnico.
Encontramos em uma menina que saiu e esqueceu de tirar o button e ela foi para o centro de
Duque de Caxias. Os nveis de cido mucnico nela estavam altos e no button tambm estava
acima tambm de benzeno. Ela foi retirada desse trabalho tambm.
Acho que era isso que queramos mostrar. Se a discusso um indicador, pelo menos
nos nossos dados, encontramos uma correlao muito boa entre o benzeno e a exposio.
um indicador simples, fcil de ser manipulado, padronizado. J estamos realizando no
CESTEH, na Fiocruz. Com o S-fenil mercaptrico tambm estamos conseguindo caminhar.
Obrigado.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Muito obrigado, Eduardo. interessante
aproveitarmos os expositores para tirar aquelas dvidas, porque o tempo at foi pequeno. Os
expositores esto disposio para eventuais dvidas que devam ser mais detalhadas. Ento
a palavra est com vocs.
A primeira pergunta: Eduardo, quando voc fez a sua apresentao e mostrou os
grupos, ao final voc falou sobre a questo dos fumantes. Voc considerou que durante
o perodo laborativo eles no fumam at porque a rea perigosa, mas voc quantificou
mais ou menos a quantidade de fumantes? Os no expostos predominantemente eram
fumantes no administrativo, e os expostos, qual a sua sensibilidade? Como eles eram, eram
predominantemente fumantes ou no?
Palestrante Eduardo: Eu cheguei a quantificar realmente, mas entre os grupos de
trabalhadores operacionais, 90% no eram fumantes e no dia pedimos para os fumantes que
evitassem o fumo. Os grupos de controle administrativo foram de dois setores administrativos:
um com 20 e outro com 10 empregados. Os com 20 empregados tinham cerca de 40% no
fumantes. Solicitamos tambm que evitassem o fumo, mas foi difcil o controle. Quando recebi os
resultados, o cido mucnico no teve grandes elevaes nesse grupo. At guardamos os dados
para fazer outro trabalho na poca. Ento no houve interferncia grande no fumo. Trabalhei
mas no expus os clculos. Era necessria uma amostra maior para chegar a uma concluso. Eu
s retirei a senhora que saiu com o button. A populao exposta era de 90% no fumantes.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Ainda aproveitando o Eduardo, uma outra
pergunta: uma das preocupaes da comisso foi a questo da referncia entre os nveis
467

encontrados no indicador biolgico de exposio e as medies ambientais. A preocupao

era se at por influncia de hbitos pessoais, como o de fumar, o hbito alimentar
principalmente em relao ao sorbitol, se encontraramos diferena nessa co-relao na
populao brasileira, com as referncias internacionais. Voc tem algum dado sobre isso? Voc
encontrou uma correlao entre concentrao ambiental e nveis de Indicador Biolgico. Isso
bate com a literatura internacional ou teve uma diferena atribuda a hbitos alimentares ou
pessoais da nossa populao?
Palestrante Eduardo: Quando fiz a reviso, alguns autores consideravam isso
significativo e outros no. Para tentar controlar esse confundimento, eu passei uma dieta
para eles, que quase todos seguiram tanto na vspera como no dia da coleta: restrio a
margarina, conservantes, sucos, alguns alimentos bsicos do dia a dia. Houve esse controle,
alm de um questionrio em que eles marcaram se consumiram ou no determinados
alimentos; aquele que consumia uma quantidade significativa era excludo do grupo. Alguns
autores discutem a influncia do sorbitol em pessoas expostas ocupacionalmente. No na
populao em geral, que mereceria at um trabalho para verificar a influncia da dieta. Mas
quanto a isso, ns exclumos esse confundimento neste trabalho.
Participante Arline: Gostaria de perguntar para o Henrique: esse limite de tolerncia
biolgico que voc falou do Lauwerys 1,4 miligramas relacionado com que concentrao
do benzeno? 1 ppm?
Palestrante Henrique: A 1 ppm.
Participante Arline: Deu um resultado bem diferente do que o pessoal obteve,
mesmo no seu resultado que fez a avaliao ambiental.
A diferena que o Lauwerys prope que para 1 ppm daria 1. 400 microgramas, e
o Eduardo est encontrando menos da metade, 550, praticamente um tero. A diferena
grande entre o que o Eduardo encontrou no seu trabalho com ppm, com o Lauwerys.
Palestrante Henrique: Com relao pergunta que voc tinha feito, que os resultados
so diferentes, as condies de trabalho do Eduardo tambm so diferentes. No possvel
fazer uma correlao desses resultados com os que eu fiz. No caso do Eduardo, ele fez uma
correlao entre o benzeno no ambiente e a excreo do cido trans, trans-mucnico. No
meu caso eu no fiz correlao. A inteno foi verificar se, em baixas exposies ao benzeno,
o cido trans, trans-mucnico efetivamente funcionava como um bom indicador biolgico.
Para aquilo que eu fiz, os resultados foram gratificantes. Agora, evidentemente, para se fazer
uma correlao voc precisa ter uma estratgia muito mais elaborada, mesmo porque o
grupo com o qual trabalhei, o grupo amostral, trabalhava efetivamente exposto ao benzeno,
sempre com mscara de ar mandado por uma hora direta. Depois tinha que esperar outro
tanto, ento as amostragens de urina foram ao final do turno de trabalho, em que envolveu a
operao propriamente dita a benzeno, intervalo, nova operao, intervalo, assim por diante.
No foi constante. Assim, pela estratgia usada, no era possvel fazer uma correlao nem
havia essa inteno. Possivelmente, se pensarmos em fazer uma correlao com os dados
obtidos, at que pode se conseguir, mas no o mais indicado, o mais prudente, porque para
fazer uma correlao eu me valho mais pelo trabalho do Eduardo, que fez uma amostragem
468

mais ampla, e sua finalidade era fazer a correlao, corroborando com os trabalhos que esto
j bem estabelecidos na literatura. O importante no meu caso era ter um Indicador Biolgico
que pudesse ser aplicado em uma rotina, porque meu trabalho visava aplicao no meu
laboratrio. Para isso preciso desenvolver uma tcnica sensvel, a mais especfica possvel,
em pouco tempo, e dentro dessas condies atingirmos nosso objetivo.
Agora eu considero que o cido trans, trans-mucnico como mtodo de rotina , no
momento, o mais exequvel, mais confivel. Espero que o Mauricio continue desenvolvendo
mtodo para o S-fenil mercaptrico no Instituto de Qumica, que vai dar condies de maior
especificidade, embora a sensibilidade dele seja equivalente ao cido mucnico. No momento,
mesmo em nvel internacional, ele considerado de metodologia muito complexa, e se
fizermos uma tabela das tendncias dos trabalhos cientficos de determinao do cido fenil
mercaptrico, existe uma maioria para cromatografia a gs e coluna capilar, com detector de
massa; essa metodologia a mais simples em relao s outras e existe a possibilidade para
mdio prazo da determinao por eletroforese capilar. uma metodologia bastante recente
e promissora que no vai abranger apenas cido trans, trans-mucnico, fenil mercaptrico.
Vai atingir uma gama de substncias qumicas e vai revolucionar, sem dvida. Ento nesse
aspecto, em relao oficina anterior, e em relao a hoje, verificamos pelos trabalhos do
Mauricio, do Eduardo, que houve um avano significativo para aplicar o Indicador Biolgico
para o benzeno, para baixas exposies.
Participante Arlindo: Como sou da Petrobras tambm, acompanhei de perto o
trabalho do Eduardo. O que percebemos que ele teve uma srie de cuidados metodolgicos,
em termos de controle, acompanhamento, inclusive esse cuidado da questo da alimentao
e do cigarro, que era a preocupao. A minha preocupao com relao prtica diria,
porque imagino humanamente impossvel existir esse trabalho que ele teve de controlar
a alimentao dos trabalhadores e o consumo de cigarros. Isso me preocupa com relao
ao estabelecimento de valores de referncia. Na leitura da tese do Eduardo, tive aquele
sentimento que os trabalhadores fumantes tiveram sobre alguns valores importantes. Outra
coisa: existem fumantes e fumantes. Na realidade do trabalhador, h diferentes tipos de
fumantes, ento essa variabilidade do consumo de alimento, uso de cigarro, pode ser que
de alguma maneira interfira nesse processo. Eu perguntaria mesa e em particular ao Della
Rosa, como teramos condies de tentar, na populao geral, tirar esse confundimento para
posteriormente, se for o caso, estabelecer um valor de referncia que possa servir para a
populao, e no para a populao que o Eduardo estudou com bastante sabedoria.
Participante Henrique: Eu poderia transferir essa resposta para minha colega
Isarita, que est desenvolvendo um trabalho de valores de referncia. De fato, Arlindo, o que
se procura com o desenvolvimento de marcadores, que seja o mais sensvel e especfico
possvel, e o mais exequvel do ponto de vista da aplicao. No caso do cido trans, transmucnico j existem publicaes com valores de referncia. No nosso organismo, no temos
metabolizao, um mecanismo bioqumico, de substncias que vai levar ao cido trans, transmucnico, ou seja, se ele aparece, decorrente da dieta. Eu fiz tambm uma pesquisa ampla e
constatei que o sorbitol e os derivados esto presentes em praticamente todos os alimentos
industrializados. Ento o que se encontra como valor de referncia, eu atribuo na maior parte
a dieta. J o habito de fumar vai interferir no cido trans, trans-mucnico, no cido S-fenil
mercaptrico, na determinao de benzeno na urina e no sangue. No temos como escapar
disso. Quando se estabelece um limite biolgico de exposio, esse limite no contempla
469

os fumantes. Vai ser necessrio usar o bom senso. Mas, para os fumantes, esses valores no
vo ser de tal ordem que podero colocar a determinao do trans, trans-mucnico ou do
fenil mercaptrico em nveis mais elevados, como acontece com o monxido de carbono ou
tiocianato urinrio que so indicadores bem diferenciados. Estes so diferentes em termos
de interpretao e de aplicao. Vejo tambm uma atenuante com relao aos fumantes,
que a tendncia de fumarem vai ser justamente nos perodos de intervalos para um lanche,
almoo etc., porque tive oportunidade de acompanhar as coletas e no permitido fumar
nas reas de trabalho devido ao perigo de exploses. Eu considero que os hbitos de fumar
inclusive nos resultados at dos fumantes que apresentei, se ele no mostrou valores to
destacados, em muito eu atribuo ao fato de que voc no pode fumar durante o trabalho,
por uma questo de segurana. O que se atribui, pelo que foi publicado, para fumante, so
valores de cido trans, trans-mucnico abaixo de 0,5 miligrama por grama de creatinina.
Participante Mina Kato: Acho que os valores que voc citou de Lauwerys so
completamente incompatveis com os valores do Eduardo, porque o valor de referncia
para no fumantes dentro do que voc citou do Lauwerys de 0,5 miligrama por grama
de creatinina, que o valor encontrado no limite de 1 ppm de benzeno no ar, do Eduardo.
Tm uma discrepncia bastante razovel na correlao entre a exposio de fumantes e no
fumantes e os valores dos dois estudos.
Participante: Valor de referncia na maioria dos trabalhos est sendo revisto pelo
nmero de pessoas estudadas. Hoje o mnimo que se considera 120, para se ter uma amostra
em termos de populao. Da voc est levando em considerao: fumantes, no fumantes,
enfim, a vida normal das pessoas. Voc no pode estabelecer um valor de referncia fazendo
todas as restries. No d para fazer dieta para estabelecer valor de referncia.
Participante Mina Kato: Estamos entrando em uma fase de discusso terica, e no
sobre o cido trans, trans-mucnico e S-fenil mercaptrico, que ao que devemos nos ater.
No foi dado um devido peso a essa questo. Primeira discusso que tem que ser feita : o
que ndice Biolgico de Exposio? Exposio a qu? No uma exposio ocupacional
apenas. Estou medindo exposio ao sorbitol que est nos alimentos, estou medindo o
benzeno que est no cigarro, e medindo a exposio ocupacional concomitante. preciso
estabelecer nveis de exposies diferentes. O que ser um fumante? Fumante quem fuma
meio cigarro por semana a quem fuma uma cartela por dia. Se eu no conseguir estabelecer
esses nveis, no vou ter uma diferenciao no nvel ocupacional tambm. Isso tem que ser
pensado.
Participante Henrique Della Rosa: Existem inclusive critrios para fumantes:
nmero de cigarros fumados por dia, sempre de 10 cigarros para mais, para valor de
referncia. Estamos at muito envolvidos com isso pelo seguinte: no encontro que tivemos
no ano passado na Faculdade de Cincias Farmacuticas, um dos temas desenvolvidos foi
o estabelecimento de valores de referncia, que reformulou todos os nossos conceitos,
inclusive das teses, seja de mestrado, doutorado, porque o que temos no referncia. So
sempre grupos de controle, que muito diferente. O grupo de referncia tem que ter um
nmero muito grande de pessoas. Tem que descriminar sexo, idade, hbitos alimentares,
enfim, uma serie de variabilidades. Por melhor que tenha sido o levantamento do Eduardo,
seguramente o de todos ns, so apenas contribuies. Eles no permitem que se estabelea
470

um valor de referncia nacional, coisa que talvez a Isarita vai conseguir em uma populao
da cidade de So Paulo, que no representa a populao brasileira, mas dentro de certas
condies um dado importante. Analisando os trabalhos que levam a estabelecer um valor
de referncia, v-se que esses valores so compilaes dos valores de referncia citados por
vrios autores. Desses, se faz uma triagem, porque se v o protocolo de estudos. H uma
seleo de trabalhos dos mais confiveis para chegar aos valores de referncia que esto
sendo estabelecidos. Dessa forma, no podemos utiliz-los como valores de referncia, por
mais que sejam um passo adiante do que se tinha. Existe publicado na literatura. Essa
uma referncia na qual podemos nos pautar. E quanto aos limites biolgicos de exposio,
aquilo que est sugerido na literatura tambm. No temos condies de estabelecer um
limite biolgico de exposio definitivo. Ou seja, o trabalho do Eduardo deu uma informao
muito til para que se possa analisar o problema como foi realizado.
Participante Mina Kato: Ento nessa linha que gostaria de discutir. para
discutirmos os significados dos valores de referncia, e limite para esse tipo de indicador
de exposio, se estamos pensando numa exposio ocupacional. Ns partimos dessa
discusso de que como vamos estabelecer limite, seja para que indicador for, em uma
situao que se compare a um VRT, o que que vai ser limite? Que significado tem esse
limite de Indicador Biolgico de Exposio ocupacional? Quando aprendemos quais so as
vantagens do indicador biolgico, so justamente de eles darem referncia a toda exposio
que o indivduo sofre, e nesse caso inclui cigarros e alimentao, e pode, em determinados
casos, no incluir. Essa vantagem que est sendo vista de uma forma desvantajosa. Agora,
em nvel de carga corporal do indivduo, ele continua recebendo aquilo, com vontade de se
contaminar ou no, com cigarros ou no, de estar recebendo essa carga total. Ento um
valor que tem uma utilidade nesse sentido, enquanto carga que ele est recebendo em toda
a exposio. Se for acima da normalidade, se uma exposio exacerbada ou no, uma
carga que ele est recebendo. Ento, isso tem um significado biolgico prprio ou no?
uma questo de pensar em nvel de conceituao do que queremos do Indicador Biolgico,
e nessa tentativa de estabelecer o valor de referncia e o valor limite, se no temos nenhum
valor limite ainda de exposio ocupacional. Temos um VRT que no um indicador de sade.
Participante Henrique Della Rosa: Vou concordar em parte com voc. A
conceituao do Indicador Biolgico est muito clara. Ele pretende, do ponto de vista
ocupacional, detectar uma exposio excessiva, ou uma alterao biolgica precoce, quando
ela ainda no tem significado de efeito adverso para sade. Seguramente, se for fazer uma
anlise de todos os marcadores biolgicos de exposio, verifica-se que quase todos eles
tm interferncia por processos alimentares, metablicos e ambientais. A Itlia foi o primeiro
pas a desenvolver esses valores de referncia, e esse trabalho est publicado. O que foi visto
nesse grupo de referncia feito em populao adulta, sadia, no ocupacionalmente exposta?
Fizeram esse estudo para metais, no qual se v praticamente toda a tabela peridica dos
elementos qumicos.
O benzeno est no ambiente de vida, como o chumbo, cdmio e tantas substncias
qumicas esto. Enfim, no tem como pensar em determinar um Indicador Biolgico s para
exposio ocupacional, porque existem outros fatores que so concomitantes exposio
ocupacional. Isso que envolve a prudncia, o critrio, o bom senso. Os Indicadores Biolgicos
vai ser algo para se detectar uma exposio excessiva, ou uma alterao biolgica quando
no significativa, no produz efeitos adversos sade. No tem finalidade de diagnstico.
471

No tem finalidade de detectar doenas. Enfim, se soubermos como aplic-los, eles sero
teis. Se no soubermos como aplic-los, ser uma perda de tempo.
Participante Waldemir: Eu estou achando que primeiro temos um objetivo de
determinar algo para o futuro, e depois dessa oficina, dar instrumentos para as pessoas
que esto no cho de fbricas poderem trabalhar com algum tipo de respaldo que possa
ser utilizado com o pessoal do sindicato, trabalhadores. Que a gente tenha uma coisa que
seja corroborada externamente. Eu no concordo com a definio que o Indicador Biolgico
de Exposio, no nosso caso, seja um limite. Da mesma forma que determinamos um
VRT um valor indicativo de exposio sobre o qual devemos trabalhar que foi trazido
com os mesmos valores do TRK alemo, na Alemanha tambm no se determina valores
de limite de exposio para substncias carcinognicas. Determina-se o valor EKA, valor
equivalente exposio; sobre isso que vejo que o indicador biolgico tem o grande
poder. Vai permitir que as pessoas que esto trabalhando, acompanhando e controlando
a exposio, gerenciando seus PPEOBs, possam ter uma outra indicao, um contraponto
sobre uma avaliao ambiental ou at de uma avaliao genrica de exposio e verificar se
aquela exposio que est sendo medida, ou que est sendo estimada por qualquer razo,
tem contraponto na carga biolgica das pessoas que esto trabalhando. Nesse ponto de
vista importante que tenhamos indicadores que sejam corroborados de alguma forma,
qualquer que seja, por exemplo: benzeno no sangue, na urina, cido trans, trans-mucnico,
S-fenil mercaptrico. Mas que esse indicador seja algo vlido, feito por uma comisso, como
a Comisso Tripartite. O principal que se tenha uma tabela que seja com faixas, que possa
indicar uma concentrao de cido trans, trans-mucnico de uma populao e no de um
indivduo, e que seja indicativo de uma determinada exposio ambiental, que, se no for
corroborada pela concentrao de cido medido, signifique que h algo errado em um dos
dois lugares, que as medidas de controle no estejam sendo feitas ou algum outro tipo de
problema.
Como exemplo, h uma avaliao que fizemos h quatro anos com a Bast, da
Alemanha, em que se comparou nossa populao com um banco de dados deles, com mais
de trs mil avaliaes. Foi permitido, mesmo com um nmero de dados pequenos, verificar
com o cido trans, trans-mucnico, no um grau de exposio, mas que na rea administrativa
as exposies eram baixas a quase zero; na rea industrial exposies superiores rea
administrativa e comparveis com exposies em reas industriais que existiam dentro da
Alemanha. Ento, dessa forma, conseguimos determinar que os resultados foram aceitveis
para uma rea industrial, comparados com uma massa de dados bem superior ao que temos.
Ento eu acho um bom indicador, principalmente pela questo de ser fcil. S reforando o
que j foi dito, o S-fenil-mercaptrico na poca, no laboratrio central de higiene ocupacional
da Basf, no era utilizado porque se considerava um mtodo complicado. Era um bom
mtodo, mas no foi utilizado em relao a isso.
Participante Albertinho: Concordo com o que disse o Waldemir, e gostaria de
lembrar que temos no um, mas dois valores de referncia para o benzeno: um para rea
siderrgica, e um para a rea petroqumica, o que condiz com o que ele falou.
Participante Henrique Della Rosa: Bem, com todo o respeito instruo normativa,
certamente ela foi um avano. S que eu j ouvi a Arline e outras pessoas darem uma srie
472

de justificativas. No entendo como um trabalhador exposto na indstria qumica um

trabalhador diferenciado da siderrgica; qual a diferena de cuidados com o trabalhador
da siderrgica em relao indstria petroqumica? Um valor de 1 ppm deveria ser dado
para todos, mesmo levando-se em considerao o tempo exigido para que se adaptasse
nova condio, em que j deveria ser regulado 1 ppm para todos. Qual o significado
dessa modificao, qual o critrio? O Indicador Biolgico na indstria petroqumica de
1,4 miligramas de cido trans, trans-mucnico por grama de creatinina em 1 ppm. E para 2,5
ppm, como regulado na siderrgica? Qual seria o limite biolgico? Essa uma dvida que
me ocorreu sempre como toxicologista.
Participante Arline Arcuri: Esse um caso de um entendimento diferente do
que o VRT. Ele no limite de tolerncia, o valor de referncia tecnolgica que serve
como base para programas de melhorias contnuas. So parmetros aos quais as empresas
tm que se adequar, porque existem condies tecnolgicas para isso. No significa que o
trabalhador possa estar sequer exposto a esses nmeros, porque na verdade o princpio
no exposio do trabalhador. Esse no um valor de exposio, por isso um valor de
referncia tecnolgico. Assim, tanto na siderrgica como na petroqumica os cuidados com
o trabalhador tm que ser os mesmos. Ele no pode se expor nem quele valor. Aquele o
valor ambiental aceito.
Participante Henrique Della Rosa: Mas por que os nmeros diferentes?
Participante Arline Arcuri: So nmeros diferentes porque foi o que foi possvel
acordar na comisso tripartite, no sentido de que essas seriam as condies tecnolgicas
hoje existentes para que no sejam fechadas as siderrgicas do Brasil. O setor siderrgico, na
discusso que fizemos, disse que no consegue diminuir isso.
Participante Henrique Della Rosa: Como se pretende indicar um marcador
biolgico para benzeno, se h dois valores de referncia tecnolgicos diferentes? Qual o
critrio a ser utilizado para o marcador biolgico? a minha preocupao.
Participante Mina Kato: Eu acho que estamos chegando onde queramos chegar
dois anos atrs. Justamente foi essa a questo colocada. Tentamos introduzir essa discusso
no Congresso de Toxicologia e no houve espao. De fato, o VRT no tem nada a ver com o
limite de exposio, portanto faremos o que com o Indicador Biolgico? Eu acho que sua
definio de que Indicador Biolgico extremamente restrito questo ocupacional, mas
ns no somos restritos questo ocupacional, porque ns somos seres vivos no ambiente.
Considerando-se o que hoje em dia na rea de epidemiologia ocupacional se entende por
Indicador Biolgico, como voc colocou marcador biolgico, qualquer agente que de uma
resposta em relao ao ambiente ou qualquer exposio. Se voc consegue restringir para
rea ocupacional muito bem, se no, pacincia. Nesse sentido, acho vlido todas as tentativas
de estabelecer um valor de referncia, porque temos que ter um conceito epidemiolgico, e
tentar sair desse universo de 20 ou 30, que a nossa realidade. Tudo que est sendo feito
vlido, mas temos que reformular em cima disso que temos na frente, a questo conceitual.
O VRT no um limite de tolerncia. Isso uma coisa que est escrita desde 1995. Estamos
quatro anos atrasados em relao ao conceito de VRT.

473

Quanto ao VRT com dois valores, no vamos poder estabelecer um limite biolgico
de exposio diante dele. Podemos at acordar que vai ter um limite, porque queremos que
exista um limite. Porm, comparado a esse VRT estabelecido na Instruo Normativa, no vai
ser possvel, conceitualmente, estabelecer um limite de exposio. Vai ter que ter, como sugeriu
Waldemir, que a linha alem, uma faixa de comparao, que existe para acompanhamento
do trabalhador. Isso possvel porque sempre qualquer marcador biolgico til. uma
resposta a mais da carga do indivduo, e permite identificar se a operao estava correta, se
a mscara que estava sendo utilizada era correta tambm. Se h um valor que sugeriu que o
ambiente estava reduzido em termos de concentrao, mas que o indivduo apresentou uma
carga alta, o que significa isso? A mscara no estava funcionando, o ar mandado no estava
funcionando, o trabalhador no sabia utilizar o EPI adequadamente etc. Se conseguem todas
as informaes quando h os dois valores, o ambiental e o biolgico. possvel identificar se
ele teve problema de absoro cutnea, se ele no lava a mo direito ou se ele lava a mo
com benzeno. Todas essas respostas se conseguem ou monitorando o indivduo por oito
horas, inspecionando as atividades dele, ou atravs de algum processo de monitoramento
biolgico comparado ao que podemos fazer de monitorizao ambiental. Ento ele
extremamente til.
Mas isso no quer dizer que tenhamos um limite. No necessariamente. Como na
Alemanha, no adotado e gerenciam muito bem a no existncia de limite. Ento a questo
que bsica, e que algumas pessoas tm se preocupado, : vamos estabelecer limites? Esse
valor limite importante ou a Comisso vai apontar se o grupo se considerar capaz algum
indicador que ser adotado? vai indicar, se o grupo se considerar capacitado para indicar,
alguns indicadores e esses indicadores passam a ser utilizados? At porque no temos valores
em nvel de estudos epidemiolgicos no Brasil que corroborem os limites que possam ser
estabelecidos.
Participante Albertinho: Gostaria de fazer um esclarecimento. Os valores de
referncia no so da Instruo Normativa, so do Anexo 13-A. A Instruo Normativa um
instrumento para avaliar qualquer limite de concentrao, e esse limite, conforme a discusso
que voc tinha dito, um valor de referncia que foi estabelecido no acordo tripartite. Por
isso que ele diferenciado. Foi negociado com empresas, trabalhadores e governo para
condies de melhorias do ambiente. A definio dele, conforme consta na NR, se refere
concentrao de benzeno no ar considerada exequvel do ponto de vista tcnico, definida
em processo de negociao tripartite. O VRT deve ser considerado como referncia para os
programas de melhoria contnua das condies dos ambientes de trabalho. O cumprimento
do VRT obrigatrio e no exclui riscos sade. Ento justamente essa que a preocupao.
Palestrante Henrique: Albertinho, veja bem quando voc fala em Indicador
Biolgico...
Participante Albertinho: Professor, vou lhe dar um depoimento. O costume do
cachimbo deixa a boca torta. Ns mesmos definimos o valor de referncia, e por vezes nos
pegamos chamando limite de exposio. At j escrevemos textos em que comeamos a
definir o limite de exposio atual do benzeno como determinado nmero. No limite de
exposio.

474

Palestrante Henrique: O fato que essa uma discusso que considero uma
filigrana. Usamos limites de exposio porque isso uma conceituao acadmica de longa
data; limite de tolerncia tambm . Isso se inseriu na cultura tecnolgica, de toxicologia e
higiene ocupacional. Isso no significa que se est estabelecendo um limite, mesmo porque
essa questo de limite a Arline comentou que no aceitvel. E o que fazer com trabalhadores
fora do seu ambiente de trabalho que esto expostos s mesmas substncias que podem estar
presentes em seu ambiente de trabalho? Por isso houve essa nova tendncia de estabelecer
valores de referncia para a populao, que seria no ocupacionalmente exposta, para haver
um parmetro. Quando se usa um marcador biolgico, preciso comparar com algo: o
limite biolgico de exposio. Comparam-se os resultados que se encontra no trabalhador
que est exposto com os valores de referncia de populao no exposta. E veja bem, a
interpretao disso, quem vai ter que decidir isso o mdico, a responsabilidade da sade
dos trabalhadores expostos dele. Ele vai ter que contar com uma retaguarda de outros
profissionais para ter condio de fazer isso, e no vai ser com um indicador que se chega a
um diagnstico ou se afirma que ele est com uma molstia ocupacional. Ou seja, em funo
desses resultados o mdico vai tomar providncias, que a colocao bsica, a definio da
ACGIH, da DFG da Alemanha. Se for comparada uma outra, elas tm diferenas irrisrias,
basicamente nas questes de carcinognese. Essa uma questo polmica e ao mesmo
tempo extremamente acadmica, no uma informao prtica.
Palestrante Eduardo Barbosa: Fica muito complicado mesmo para um mdico
chegar e dar a palavra final nisso. Quando falamos em limite de exposio ocupacional,
ele passa por vezes por valor no s de proteo, mas de legalizao de um risco que
sabemos que existe, principalmente nas substncias carcinognicas. Qual deveria ser o
limite ideal para no causar dano algum? 0 ppm? Esse o grande problema. Por isso temos
valores de referncia tecnolgica, para no fechar as empresas, continuar com a produo
e consumo, mas para isso temos o controle. S que o controle no pode s ser feito pelo
indicador biolgico, tem que ser feito com PPRA e PCMSO tambm. O mdico, no final, se
pegar s um exame, interpretar s aquele exame, pode estar se comprometendo muito;
a responsabilidade no pode ser toda essa. Os outros palestrantes esto certos: temos
hoje um VRT e temos que encontrar limites biolgicos de exposio. Eu tentei estabelecer
valor de referncia. Eu ousei mostrar a tabela para comparar os dados. Meu trabalho foi
basicamente de correlao. Minha amostra era pequena para chegar a uma concluso.
Teria que fazer uma anlise multivariada, uma regresso logstica mais complicada para
poder concluir algumas coisas. S tentei estabelecer uma correlao. Quanto a estipular
um valor de referncia, nem eu nem a literatura nos comprometemos. Acho arriscado. O
mdico precisa desse valor biolgico de exposio, mas essa no pode ser a nica arma. Se
usar s essa arma ele poder errar muito.
Participante Arlindo: Ns estamos avanando, no que o mundo est avanando, que
a questo de cada vez mais se utilizar esse limite de tolerncia, o indicador biolgico para
fazer uma avaliao de risco. E o que socialmente aceitvel? Eu cito muito sobre o cigarro.
Andamos lendo por a e verificamos que cerca de 3% dos fumantes acabam adquirindo
cncer no pulmo. um risco. Sabemos tambm que 90% das pessoas que tm cncer no
pulmo so fumantes. Se fizermos uma avaliao de risco, entre expostos na indstria dia a
dia ao benzeno, comparando com a exposio fumaa do cigarro, vemos que os riscos so
bem diferentes. Mas no s o cigarro, o automvel! Nada mais mata, incapacita, destri
que o automvel, mas um risco que a sociedade de alguma maneira tolera. Acho que
475

essa questo do VRT vai muito nessa direo. A sociedade acaba aceitando determinadas
coisas. Por exemplo, no existe aposentadoria especial para mineiro? A sociedade diz que
a maneira de preservar esse cidado; j que no h condies de mudar radicalmente as
minas, aposent-lo com 15 anos de trabalho. Ento, essa questo da avaliao do risco cada
vez mais passa a ter importncia e cabe a ns orientarmos a sociedade no estabelecimento
desse risco.
Achou-se isto: para ter emprego na indstria siderrgica optou-se por 2,5 ppm. Na
indstria petroqumica, vamos usar como referencial 1 ppm. No quer dizer que isso seja
definitivo, eterno. Pode ser que daqui a um tempo no seja mais 2,5. Vamos diminuir o risco.
Vamos passar para 2, para 0,5. Eu entendi que foi uma vitria de todas as partes, a sociedade,
as empresas e os trabalhadores, porque, no momento em que se comea a estabelecer
referenciais que venham a reduzir o risco de adquirir qualquer tipo de doena, um ganho
para a sociedade. Gostaria que o risco fosse zero o benzeno, mas como no possvel, o que
vamos aceitar? Parece-me que essa uma tendncia para tudo. Temos acompanhado isso na
literatura.
Gostaria de dizer tambm que para um mdico muito difcil mesmo. Diagnosticase a doena depois que ela j foi instalada, mas em fase precoce muito complicado. O
diagnstico diferencial com tanta coisa! Por exemplo a leucemia. Se uma criana tem
leucemia mieloide aguda, por exposio? No. Existem mltiplos fatores, mltiplas razes
para o desencadeamento de muitas doenas. Ento, Della Rosa, difcil.
Palestrante Henrique Della Rosa: Quando coloquei que a responsabilidade
do mdico, porque ele tem o perfil do estado de sade de seus funcionrios, e no vai
ser o indicador biolgico que vai dizer se eles esto ou no doentes. Pelas condies das
avaliaes peridicas, verifica-se o estado de sade, que no vai depender apenas do
Indicador Biolgico, da informao da avaliao ambiental. Se se mantiver um estado de
coisas alteradas vai haver uma patologia. Ento esse critrio eu atribuo ao mdico. uma
questo preventiva mesmo. a minha viso do que sinto do mdico do trabalho. No se
pode fazer como antigamente, um critrio de afastamento ou no, apenas da leitura da NR-7.
Quer dizer, onde vai parar o mdico, porque se for para fazer s isso, no precisa do mdico.
Voc s precisa de uma pessoa que leia: passou de determinado valor, faa isso, ele no
necessrio. S preciso uma pessoa que leia as instrues e, ao ver que os valores do paciente
passaram de determinada marca, faa o procedimento descrito. No por a que funciona a
aplicao dos marcadores biolgicos e volto a insistir na questo que tenho falado em todas
as reunies: se espera do marcador biolgico aquilo que ele no pode dar. Quando a Mina
levantou o problema da separao de exposio ocupacional, do estilo de vida, da avaliao
ambiental, realmente isso impossvel. Voc est inserido naturalmente nas condies de
vida da nossa sociedade.
Outro detalhe que precisamos corrigir a questo de exposio zero. Ela no existe,
inclusive sob o ponto de vista qumico-analtico e toxicolgico. H um limite de deteco de
acordo com os atuais conhecimentos.
Ningum quer ser exposto a substncias carcinognicas, mesmo porque no existe
definitivamente estabelecimento de limites, tanto pela ACGIH quanto pela DFG Alem. E
476

mesmo assim elas recomendam limites porque essas substncias esto inseridas inclusive
no nosso estilo de vida. Alm disso, com os avanos cientficos, com as substncias orgnicas
que esto sendo sintetizadas e com aplicaes futuras, entramos em contato com metais
desconhecidos, que so as terras raras, para encontrar aplicaes cada vez mais sofisticadas.
E no temos experincias toxicolgicas, mdicas e de higiene industrial com relao aos
efeitos adversos dessas novas substncias. Recomendo muita prudncia, muito critrio para
que se possa aplicar e interpretar isso.
Participante Waldemir: A DFG tem dois critrios: um o critrio BAT, que o limite
de exposio tcnico-biolgica, mas que s vale para substncias no carcinognicas. Para
as carcinognicas eles no tm limite BAT, fazem apenas uma correlao de concentrao de
qualquer indicador, com a concentrao ambiental, que vai servir depois para programas.
Indicadores Biolgicos de Exposio, que na verdade deveriam se chamar Indicadores
Biolgicos de Correlao de Exposio, so instrumentos de higiene ocupacional. Como tal,
so elementos proativos. Da mesma forma que um mdico pode interpretar um valor de
concentrao de exposio, ele pode interpretar tambm um valor de concentrao desses
indicadores para verificar se os programas deles esto de acordo ou no. Dessa forma, quanto
mais indicadores existem, mais facilidade h para obter informaes. Esses so instrumentos
muito poderosos, pois permitem verificar se ao longo do tempo os grupos em avaliao
esto tendo variao ou no. possvel saber se h alterao na indicao ou na exposio, se
esto de acordo; uma situao proativa. Pode-se verificar se algum problema se perpetua,
se h possibilidade dele desencadear algo reativo que a existncia posterior da doena.
Em relao aos indicadores, deve-se corroborar uma quantidade grande de
indicadores, inclusive at o fenol, que pode ser usado na empresa para indicao de exposio
aguda. Se houver algum problema na planta, usa-se o fenol, que avaliado por uma tcnica
rpida, simples e que qualquer laboratrio utiliza para verificar se as exposies foram acima
de 10 ppm ou no. uma das formas de utiliz-lo.
Um coquetel de indicadores pode ser um instrumento poderoso nas mos de quem
faz o trabalho de higiene ocupacional na planta, seja um engenheiro, um mdico ou qualquer
pessoa capacitada.
Palestrante Arline Arcuri: Acho que o Waldemir sintetizou bem qual o objetivo
de estarmos discutindo Indicador Biolgico. Fico muito preocupada quando, na hora de
discutir esses indicadores, comease a colocar vrios interferentes, que servem mais para
descaracterizar a exposio ocupacional ao benzeno do que necessariamente para ajudar
a higiene do trabalho. Tem que ficar claro que o Indicador Biolgico no um indicador de
diagnstico. Se a empresa trabalha com benzeno e tem um trabalhador com quadro clnico
semelhante ao benzenismo, o nexo tem que ser presumido. Se no h avaliao ambiental
disponvel, no possvel resgatar na vida da pessoa. Por exemplo, ocorre um valor de cido
trans, trans-mucnico alterado e de repente algum falou que naquele dia ele fumou muitos
cigarros; isso serve para descaracterizar a exposio ocupacional. Temos que deixar isso
muito claro. Se formos colocar isso em termos de uma proposta legislativa, de uma proposta
legal qualquer, isso tem que ficar bem claro. O indicador que estamos discutindo um
indicador como ferramenta para higiene ocupacional, estabelecendo-se essas correlaes de
concentrao ambiental, com possveis eliminaes do cido trans, trans-mucnico ou outro
477

indicador que formos definir, e ele deve ir at os 2,5 ppm no sentido de que h uma exposio
possvel decorrente das condies de trabalho. Temos que estabelecer uma correlao para
se ter uma ideia dos indicadores que um trabalhador que fica exposto a 2,5 ppm ou at mais
eliminaria. esse o objetivo e no estabelecer um limite. Pressuponho que no temos, no
momento, esses valores de correlao para poder propor. O trabalho do Eduardo j apontou
essa linha, mas um nmero bastante limitado.
No sei como encerraramos essa oficina. Tenho a impresso que devamos trabalhar
em cima da linha do Waldemir, deixando bem claro que o Indicador Biolgico uma
ferramenta de higiene do trabalho e no de diagnstico.
Acho que Indicadores Biolgicos so parmetros de referncia. Nunca um limite
entre a sade e a doena. Mas tratando-se de benzeno, tratando-se de uma discusso que
est ocorrendo no mbito da Comisso Permanente de Benzeno, tendo como referncia
uma norma do INSS, querendo correlacionar danos sade do benzeno com possvel valor
de exposio ocupacional, devemos ter cuidado redobrado nessa discusso. Por isso que
estou enfatizando isso. Em funo do momento que estamos vivendo na comisso nacional,
do momento que estamos vivendo com o INSS, preciso deixar bem explicado que esse
indicador que est sendo apontado uma ferramenta de higiene do trabalho. No pode ser
utilizada para diagnstico.
Participante Waldemir: Gostaria de dar uma sugesto de como poderia ser o
encaminhamento, que eu acharia aceitvel se eu estivesse de fora e recebesse dentro da
minha fbrica como informao. O grupo aqui poderia fazer uma indicao em que ficasse
claro que: o cido trans, trans-mucnico uma ferramenta til; o cido S-fenil-mercaptrico,
a literatura mostra que uma ferramenta difcil de aplicar, mas til; benzeno no sangue,
benzeno na urina, at mesmo o fenol so indicadores equivalentes de exposio ao benzeno.
O que o grupo deveria dizer que esses indicadores podem ser usados como ferramentas
de higiene ocupacional bem fortes. Todas as ferramentas so complementares. O termo
complementar pode ser colocado como exposio ocupacional. Completando a sugesto,
gostaria de colocar a rea de higiene ocupacional como complementar para diagnstico,
e que o grupo Fundacentro, grupo de trabalho sobre benzeno, compilasse os dados que
j foram obtidos no Brasil, indicasse referncias bibliogrficas internacionais, indicando que
quem utilizar esse tipo de indicador como ferramenta complementar tem que dizer em
que est se baseando como correlao. Por exemplo, a Petrobras pode usar dados que j
tenha obtido; outra empresa pode utilizar fator que foi publicado na literatura internacional
ou se est desenvolvendo algum tipo de trabalho. Isso vai servir para saber que a pessoa
est utilizando aquela ferramenta de uma forma consciente. Da mesma forma, todos os
resultados devem passar por uma avaliao profissional. Que isso seja dado a cargo de quem
est tratando do PPRA ou PPEOB da empresa. Essa seria a minha sugesto.
Participante Silvio Nascimento: Gostaria de perguntar mesa, que nesse
fechamento acabou ficando uma dvida muito grande, pelo menos para mim, com
relao conduta mdica. Estamos vendo que a colocao do Indicador Biolgico uma
arma importante para o higienista, e com relao conduta mdica? Se tivermos uma
empresa que faz todo o controle ambiental, e que esse valor de concentrao est abaixo
do valor detectvel de 0,01 ppm, e que esse trabalhador venha a apresentar uma alterao
478

biolgica: uma vez que esse agente tambm pode ser encontrado na sua vida cotidiana,
em concentraes baixas, ser que fecharamos esse diagnstico como sendo ocupacional?
Porque dentro dessa posio gera uma dvida muito grande.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Silvio, alguns conceitos bsicos do Indicador
Biolgico de Exposio: primeiro, ele uma substncia que indica a exposio carga de
benzeno que est no meio ambiente. Vai ser difcil saber se devido a determinado fator,
mas a carga do acmulo de exposio. Segundo, ele no um elemento de diagnstico,
um elemento de auxlio, porque as doenas conhecidas causadas pelo benzeno, tanto na
intoxicao crnica quanto com relao mielotoxicidade, no so especficas dele. Sempre
se monta um quebra-cabeas quando se faz um diagnstico, de suspeita. Nesse mbito, o
indicador biolgico mais uma pea no quebra-cabea associada s medies ambientais.
Com relao ao limite, para substncias cancergenas muito difcil falar em limite
de tolerncia. O termo mais adequado aqui o de correlao de valores. H o resultado dos
indicadores, das medies ambientais, e a partir destes, h uma correlao. Isso vai permitir
inferir o raciocnio do tipo: esse indivduo est exposto em torno de 0,5 ppm, em torno de 0,1
ppm, em torno de 1,0 ppm. Acho que no vai dar mais informaes que isso. Agora, consta
na literatura que algumas patologias do benzeno tm relao com a dose, outras no tm.
A carcinogenicidade no tem. H cada vez mais trabalho mostrando, por exemplo, tipos de
mielotoxicidade de acordo com a dose. Nesse aspecto, o valor do indicador deve nos auxiliar.
J na carcinogenicidade, ele vai fazer parte do mosaico do diagnstico, mas no vai ter um
peso decisivo porque no se tem essa correlao direta. Basicamente assim que entendo
essa questo.
Participante Arlindo: Estou formado h vinte e cinco anos, e vinte e cinco anos
atrs havia um problema srio relacionado gravidez. Como que se diagnosticava a
gravidez? A me lembro que existia uma graduao do presuntivo, presumvel de certeza.
Uma jovem de 20 anos que faltou a menstruao 5 dias, para mim, at prova em contrrio,
est grvida. Mas no tinha certeza. Quinze dias aps passava a ser presuntivo. Certeza
mesmo era quanto tirava o RX e se percebia o esqueleto. Hoje h certeza at antes de
engravidar. O diagnstico presuntivo como a preocupao do Silvio uma questo de
culpa, responsabilidade. Ele no caracteriza a culpa e responsabilidade das empresas. Mas
de qualquer maneira, preserva-se as pessoas quanto exposio. Quando se tem leucemia,
o problema j aconteceu; o trabalhador j est doente, no h mais o que fazer. O ideal
proteger os outros. Se for presumvel, se for certeza, uma outra histria. Vejo tambm a
preocupao do diagnstico presumvel no s como necessidade de atuar sobre a pessoa
doente, mas principalmente de evitar que as outras pessoas que ainda no adoeceram
venham a adoecer. como um sinal de advertncia. Talvez uma grande preocupao do
empresrio seja que o diagnstico presumvel gera uma CAT, porque no h certeza, e na
dvida, pro misere. O mais fraco acaba sendo preservado. O que no significa culpa, porque
o julgamento e a condenao acontecem quando h certeza. No havendo a certeza, essa
questo da culpa por negligncia ou imprudncia me parece, eu no sou advogado, que
fica menos complicado, j que no momento que crio a presuno, vejo que o foco se
preocupar com os demais que trabalham naquela condio. uma luz amarela piscando,
indicando que alguma coisa deve ser feita.

479

Palestrante Henrique Della Rosa: Gostaria de colaborar com a pergunta que voc
fez. Alis, essa pergunta teria que ter sido respondida em 1995, quando estava presente aqui
um funcionrio da Petrobras, quando ns discutimos sobre o cido trans, trans-mucnico, que
na verdade produto final do muconaldeido, que o carcinognico. Ele ficou preocupado,
dizendo que ingeria sorbitol pela dieta. Mas, h diferenas. No caso da biotransformao
do benzeno, ela ocorre na medula ssea, nos glbulos sanguneos. O sorbitol ingerido,
metabolizado no fgado e excretado sem problemas, tanto que existe em nvel internacional
dose diria aceitvel, da Organizao Mundial de Sade. Outro detalhe o seguinte: ouvi
falar aqui que a monitorao biolgica uma ferramenta, uma complementao. Tenho que
deixar que isso foi algo criado pela escola americana de higiene ocupacional. A ACGIH pai
dessa filosofia. S em 1985, atravs da recomendao de cinco marcadores biolgicos, que
se comeou a dar importncia a isso, sempre colocando que era atividade complementar.
A monitorao biolgica deixou de ser uma atividade complementar e hoje aceita
como uma atividade de acompanhamento de vigilncia da exposio ocupacional, com
procedimentos que avaliam efetivamente quanto da substncia qumica foi absorvida pelo
trabalhador. Embora tenha que se reconhecer a importncia da monitorizao ambiental,
lembrem-se que ela nos d uma estimativa da exposio, enquanto que a monitorizao
biolgica efetivamente nos d uma informao da absoro da substncia por todas vias
possveis, sejam respiratrias, cutneas, digestivas. Assim, importante que deixemos claro
isto: monitorizao ambiental e biolgica so atividades que se complementam. Uma no
elimina a outra.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Acho que pode-se usar esse termo, ela
complementar, no que ela seja secundria. Elas so ambas importantes.
Participante: So concomitantes porque a monitorizao biolgica leva em
condio o indivduo, suas variabilidades, sua hipersensibilidade ou no, e a ambiental
pontual, representa o momento, uma estimativa. Mas no se pode esquecer da
variabilidade biolgica, em que o valor de 1% ou 0,1% pode no ter problema com uma
pessoa, mas para outra ser importante. Ento, nos ltimos textos, fala-se muito nisso, na
concomitncia das duas, que no se pode fazer uma em detrimento da outra. Alem disso, a
biolgica permite fazer a vigilncia da sade, pode ser detectado um fato que se manifesta
antes da doena. Hoje existe ainda a busca da toxicogentica, que desenvolve aqueles novos
marcadores genticos, que permitem identificar alteraes em nveis muito mais baixos. Nos
prximos anos j estaro efetivamente implantados. Estive no Congresso Mundial na Frana.
A quantidade de trabalhos apresentados na rea de txicogentica foi bastante grande.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Bom, acho que foi muito produtivo. Se no fosse
a limitao do horrio, ns nos estenderamos at no perodo da tarde. Esse perodo, reservamos
para um assunto talvez mais polmico que a conceituao, definio do VRT de curta durao.
Como organizador desse evento quero agradecer a todos, expositores e participantes.
Palestrante Arline: S gostaria de fazer uma sugesto de encaminhamento. Se
terminarmos assim no estaremos definindo nada. Sugiro que se estabelea um grupo de
redao que pudesse colocar essas ideias mais ou menos sistematizadas em funo do que
foi colocado. Em seguida, distribumos a sistematizao para todos que preencheram a ficha
de inscrio, e depois fecharemos isso possivelmente o ano que vem. Acho que com o que foi
480

aprendido de novo, principalmente no Seminrio Internacional, fecharemos no ano que vem.

Porque, na verdade, hoje no samos com nada concreto, s com uma srie de exposies,
um indicativo. Acho que se consegussemos fazer uma redao simplificada de tudo que foi
colocado, poderamos fazer uma proposta indicativa.
Coordenador Jos Roberto Teixeira: Acho que na verdade, no teremos definies.
No conseguimos avanar muito alm de uma indicao, do protocolo indicativo. Uma coisa
que se observou que dois anos atrs, quando se falava em cido trans, trans-mucnico,
ainda era em nvel de pesquisa, de mestrado. Hoje a sociedade foi por necessidade para o
caminho do cido trans, trans-mucnico. A sociedade sentiu necessidade e se caminhou para
isso, com exemplos de um colega do sul, que j est desenvolvendo um trabalho em seu
laboratrio, alm do Henrique em So Paulo e na Bahia. Ento no podemos atrapalhar o
processo, e essa proposta de fazer pela comisso uma indicao, um referencial para quem
estiver fazendo isso se sentir seguro de que est fazendo a coisa correta e j abrir para a
sociedade. A oficina no teve realmente uma concluso sobre o indicador. Se estivermos aqui
em dois anos, talvez teremos as mesmas dificuldades. Acredito que essa proposta de fazer
uma redao j com proposta de encaminhamento para comisso do resultado da oficina,
seja o indicativo mesmo.
Participante Albertinho Carvalho: Inclusive a discusso de como isso pode entrar
em nvel de legislao, se norma tcnica, recomendao, anexo a alguma norma, ser
discutido na comisso.

todos.

Coordenador Jos Roberto Teixeira: Mais alguma coisa? Ento, um bom apetite a

481

Captulo 15

Oficina de trabalho sobre Valor de Referncia

Tecnolgico para exposio de curta durao
ao benzeno
Coordenao: Jos Roberto Teixeira mdico Petroqumica Unio PQU; Arline
Sydneia Abel Arcuri Fundacentro.

1998.

Esta oficina teve lugar na Fundacentro, em So Paulo, na tarde do dia 26 de outubro de

Coordenador Jos Roberto Teixeira: Como ns estamos em nmero reduzido e

altamente capacitado aqui nesse evento, e sem um expositor programado para VRT, vamos
fazer uma troca de experincias. Quem vai coordenar isso a Arline.
Participante Waldemir Queiroz: Deixe-me dar uma sugesto de encaminhamento.
Acho que, como esse assunto de VRT um assunto que pode ter um impacto muito forte sobre
a questo especfica de operaes, caberia s pessoas que quiserem se manifestar apresentar
alguma expectativa sobre como que seria uma regulamentao da situao do VRT. Isso talvez
sirva para ns como um norte. Talvez seja uma situao como na parte da manh, em que no
tnhamos exatamente um produto final ao qual queramos chegar. Ento, vamos tentar definir
qual seria o norte.
Coordenadora Arline Arcuri: Talvez caiba para as pessoas que no acompanharam
a discusso do grupo de trabalho que acabou culminando com a legislao do benzeno, uma
questo histrica. Quando discutimos a questo do VRT, existiam vrias posies em relao
ao VRT, que um Valor de Referncia Tecnolgica. Eu, particularmente, achava esquisito
relacionar o Valor de Referncia Tecnolgica com 8 horas de exposio ocupacional. Entendia
que o VRT tinha que ser de fonte, alguma coisa relacionada com o ambiente em geral, e no
necessariamente com a exposio ocupacional. Mas, como todo o Acordo acaba tendo muita
discusso, esse valor de VRT prevaleceu e est hoje na legislao como exposio de jornada,
seja de oito ou seis horas. Mas queramos estabelecer valores de mximo de exposio, porque
temos conscincia de que pico de exposio pode ser mais grave do ponto de vista da sade
do que uma exposio a uma concentrao constante ao longo do tempo. A literatura cada
vez mais traz esse tipo de informao, inclusive para as substncias cancergenas. Tentei fazer
uma reviso bibliogrfica sobre esse assunto. No encontrei especificamente VRT de curta
durao, mas encontrei estudos mostrando que picos de exposio podem desencadear
uma ao grave do ponto de vista da sade e que vai aparecer depois de algum tempo. E de
repente o trabalhador no estaria convenientemente protegido nesses momentos de picos
de exposio. Mesmo que fosse com algum tipo de EPI, poderia no estar protegido.
482

Assim, entendamos, poca do grupo de trabalho que acabou culminando com

a legislao, que deveria haver algum controle dessas situaes de pico, ou pelo menos de
curta durao. Conseguimos, no mximo, que na instruo normativa n 1 que fala sobre a
avaliao ambiental fosse especificado que deveria de ser feita avaliao ambiental de todo
o trabalho que pudesse expor o trabalhador a uma situao maior de risco. Isso est colocado
na instruo normativa, s que no tem nenhum nmero de valor de referncia para poder
comparar com essa avaliao de curta durao, mas que eventualmente o trabalhador possa
estar exposto a concentraes elevadas. Na poca no foi possvel chegar a um acordo,
apenas algo informal entre as bancadas de que esse assunto deveria ser aprofundado no
futuro. Depois de trs anos que estamos retornando ao assunto que ficou pendente do grupo
de trabalho que acabou fazendo a legislao. isso estamos querendo retomar.
Entendemos que importante, porque se realizada a avaliao de 8 horas, pode
se mascarar a situao de pico. Tem os aspectos que o Waldemir falou: a questo do pico vai
estar diretamente relacionada produo, tecnologia, como que vamos controlar isso?
O que vai significar termos concentraes mximas, mesmo que sejam para determinadas
situaes? Ento essa discusso est bastante crua. Essa oficina foi chamada para comear
a discutir esse assunto. Eu no tenho nenhum tipo de acmulo, a no ser esse antecedente
de que tentamos fazer esse VRT de curta durao, j antes da legislao. No saiu, no teve
acordo e ficamos de retomar esse assunto.
Outra coisa que fez que estimulssemos a comisso nacional a concordar em
fazer essa oficina foi que vimos que, embora na instruo normativa n 1 do benzeno
esteja claramente indicado que todas as possveis situaes de concentrao ambiental
mais elevadas ao benzeno teriam que necessariamente ser avaliadas, nenhum programa
preveno da exposio ocupacional ao benzeno, nenhum PPEOB que ns recebemos fazia
meno a esse tipo de situao. Ento entendemos que essa discusso teria que comear
a ser feita, por vrios motivos. Pico de exposio significa que podem ter existido algumas
prticas que eventualmente poderiam ter sido mais bem direcionadas, como coleta de
amostra ao cu aberto. por exemplo uma situao que deveria ser colocada que no
possvel; isso acarretaria uma mudana tecnolgica. Mesmo que o trabalhador v fazer com
EPI, uma coleta de amostra a cu aberto pode representar uma concentrao ambiental alta.
Seus colegas do lado podem no estar protegidos e, portanto vo estar expostos ao pico. H
uma srie de questes atrs dessa possvel situao de concentrao elevada de benzeno,
pontual ou de curta durao. Essa era a ideia da oficina. Podemos discutir a possibilidade
de mapear situaes de que poderia haver uma emanao de benzeno, com concentraes
elevadas. Poderamos estabelecer um valor de referncia para essas situaes, que possvel.
A EPA por exemplo tem valores de concentrao mxima permitida de emisso fugitiva, que
so vazamentos muito pequenos. Ns no temos nada na legislao brasileira.
Ento esse era o incio da discusso. No temos uma proposta clara, mas estamos
aqui para tentar levantar o ponto desse assunto.
Participante Albertinho Carvalho: Bem, para mim isso tambm no est muito
claro, o que um valor de referncia de curta durao? O que que se quer com esse valor
de referncia de curta durao? Do ponto de vista prtico, por exemplo, no se admite
exposio ao agente carcinognico, em qualquer um dos nveis, mesmo no cumprimento do
483

VRT de 8 horas, que estamos dissociando da questo da exposio. Existe um cuidado para
no voltar a associar um limite de concentrao de curta durao como se fosse um limite
permissvel para exposies de curta durao. No vamos aqui definir limite de exposio
para curta durao. As empresas, como atualmente no possuem um valor de referncia
de curta durao, esto protegendo os trabalhadores em exposies at em torno de 1
ppm ou acima de 1, e de repente, de posse desse valor, passam a se sentir desobrigadas a
usar proteo, quando esses valores forem obedecidos. necessrio tomar esse cuidado. E
a questo de como definir esse parmetro com as situaes de termos 2 VRTs de 8 horas,
diferentes tambm. Vamos usar um fator excurso nico, um fator constante para os dois?
So coisas que merecem uma discusso.
Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: Eu tambm no sei responder a essas
perguntas de uma forma clara. O que eu sinto que temos que ter alguma coisa que possa
avaliar funes ou atividades de curta durao e que possibilitem a emisso de benzeno
de uma forma alta em um curto espao de tempo. Isso eu sinto toda vez que pegamos um
PPEOB, fazemos uma avaliao e olhamos as avaliaes que as empresas de uma forma geral
fizeram. De uma forma h uma despreocupao com os picos de exposio porque existe um
Valor de Referncia Tecnolgico para 8 horas. Temos que trabalhar em cima disso, ou em cima
de pontos de emisso.
Participante Mina Kato: No teria necessariamente que ter um valor-limite. Poderia
ser uma definio de procedimentos para esses tipos de atividades de curta durao que
podem ser de 15, 20, 40 minutos. Poderia ter uma srie de procedimentos definidos para esse
tipo de situao. No todos os tipos de situao nem um valor especificamente, mas algum
tipo de avaliao.
Participante Arlindo: Na verdade trazer mais uma outra preocupao porque,
primeiramente, no estamos procurando coisas sem sentido. Preocupou-me quando voc
diz que fez um levantamento em literatura e encontrou pouca coisa. necessrio intensificar
um pouco mais essa pesquisa bibliogrfica e conhecer o estado da arte. Seria o primeiro
passo. O outro passo que eu vejo o impondervel e o acidente. Nesse momento a nossa
preocupao proteger a sade do trabalhador. Passa tambm em discutir os tipos de
proteo que deveriam ser exigidas para situaes diferentes, porque quando estamos
imaginando o pico, podemos imaginar que 10 pico ou que 500 pico, que 10.000 pico.
Na hora em que formos escrever um dos pontos que no deveramos esquecer, estabelecer
que em funo da concentrao ambiental talvez a mscara de filtro no seja adequada, e sim
outro tipo de proteo respiratria. Acrescentar mais um ponto queles que o colega colocou,
e lembrar que temos que ter uma preocupao de proteger. O que tem para essas situaes
acidentais estabelecimento de equipamentos para proteo respiratria diferenciados para
as distintas concentraes que se encontram no ambiente. No devemos deixar de incluir as
protees adequadas em funo do nvel encontrado de benzeno no ar ambiente.
Coordenadora Arline Arcuri: Acho que voc levantou uma questo importante que
a seguinte: quando falamos em um parmetro para situaes de pico, no pensamos em
acidente. Acidente incontrolvel. Devemos evitar o acidente, claro, mas no temos como
querer que o acidente seja at, por exemplo, 1.000 ppm. Isto no tem sentido. No caso do
acidente h o impondervel que voc falou! O que estvamos pensando em situaes de
484

rotina, mas no de exposio constante. Quando falei tambm que no tinha bibliografia a
respeito, o que existe muito na literatura o cuidado de se evitar pico de exposio. Temos o
STEL na ACGIH. Existem vrias substncias qumicas com valor de curta durao, mas sempre
com o carter de limite de tolerncia. O que no h na literatura o valor de carter de VRT.
O Waldemir diz que na Alemanha tambm tem, mas so poucos locais que possuem essa
discusso. No sei se vamos partir para fazer um VRT, mas se no partir para determinar
um valor de referncia tecnolgica de curta durao, precisaramos no mnimo dar mais
detalhes de como fazer o controle dessas situaes de possveis exposies mais elevadas.
Mesmo entendendo que o trabalhador deva estar protegido, s vezes pode acontecer de
estar sem proteo do lado que pode ter um vazamento, uma limpeza de tanque etc. Pode
haver situaes da rotina da empresa que eventualmente podem pr o trabalhador em uma
situao de pico. Podemos, talvez, fazer uma lista dessas situaes e tentar para cada uma
sugerir algumas coisas, como no fazer coleta de amostra sem ser enclausurada, no fazer
carregamento de benzeno com caminho aberto. Vamos orientar que todo carregamento e
descarregamento de benzeno sejam em caminhes do tipo bottom loading, enclausurados.
Participante Waldemir Queiroz: Nesse caso teramos que trabalhar em tcnicas,
com tecnologias aprovadas para a manipulao de benzeno. Ns nunca entramos nessa rea
especifica e a acho problemtica. Tenho um pouco de medo de entrar nessa ceara, dificultar
o processo e no conseguir resolv-lo. Mas uma forma de dizer: a amostragem de benzeno
feita de determinada forma, o carregamento de benzeno feito de determinada forma. Me
preocupo um pouco em trabalhar assim.
Participante Albertinho Carvalho: Veja bem, a avaliao de curta durao
independe de existir um limite de concentrao estabelecido por lei para exposies de
curta durao. Essa ferramenta faz parte de um programa de higiene. Quem aprende a fazer
higiene industrial sabe que existe exposio de jornada e de curta durao. Apesar de no
existir um limite legal a que se deve obedecer, as empresas podem desenvolver estratgias
independentemente disso. Agora vem a provocao: eu no sou de empresa. Gostaria de
ver do ponto de vista dos setores envolvidos, por exemplo, o siderrgico e o pessoal de
petroqumica tambm, o que que eles esto buscando com esses valores de referncia?
E qual a perspectiva desse valor? Onde esses valores podero ajudar? E em que mudaria a
atitude deles? Os que no avaliam a curta durao esto precisando esse valor para comear;
acho que no necessrio, mas entendo que comportamento se adota. Se estabelece-se
esse valor de referncia no caso de siderurgia, diferenciado tambm da petroqumica, que
sentido isso tem, se estamos dizendo que no isenta de risco o cumprimento do prprio
valor de referncia? No vamos associar a questo do valor de referncia de curta durao
exposio. Quando se diz limite para exposio de curta durao, vamos esquecer isso.
limite de concentrao ambiental para atividades de curta durao. Ento gostaria de ouvir
dos setores, principalmente siderrgicos e petroqumicos, porque so valores diferenciados.
E como que se pensa em fazer isso? Estabelecer um fator como os alemes fazem? Tem um
nmero se multiplica e resulta no limite de referncia de curta durao? Eu acho que a partir
disso poderamos ter uma discusso. No sei se Barreira ou Waldemir podiam ajudar.
Participante Mina Kato: s para esclarecer que o fator de multiplicao, fator de
excurso, que existe na literatura, na ACGIH ou nas outras legislaes, so calculados a partir
de um clculo estatstico. Ento se admite que haja um fator de excurso 5 para um tipo
de coleta de amostra, nmero de amostras e, em funo disso, se define um fator que uma
485

vez ou outra esse valor pode ser atingido. um clculo estatstico que no necessariamente
tem de estar vinculado exposio, pode ser independente. S est vinculado questo
estatstica e o nmero.
Participante da CSN: No que diz respeito avaliao de curta durao, na empresa
temos atividades diferenciadas. H atividades que por experincia sabemos que sujeitam
o trabalhador a uma exposio um pouco mais elevada e ela dura 5 minutos. H outras
que duram 1 hora. No h um tempo determinado. Isso muito varivel e o difcil para
aquelas exposies potencialmente agudas, de tempo muito, muito pequeno, existir um
mtodo analtico, uma metodologia de amostragem, que v realmente dar uma resposta
satisfatria. O que temos feito l respeitar o tempo de atividade. No adianta estabelecer
um tempo de meia hora se ela dura 5 minutos, ou estabelecer um tempo de quinze minutos
se ela dura uma hora. Existe uma variao.
Com relao ao assunto discutido, a agente costuma usar um mltiplo no caso do
VRT. Ento, geralmente esse valor depende do tempo. A norma alem fala que quanto mais
tempo, menor essa relao. Para 30 minutos, 4 vezes de VRT, para 15 minutos, 2 vezes. Ns
adotamos mais ou menos essa linha. Com relao proteo, dependendo do caso, no se
utiliza uma simples mscara, e sim uma mscara facial inteira ou ar mandado. Ento o que
fazemos usar a proteo do trabalhador. Fazemos tambm um trabalho forte em termos
de padronizao, metodologia, procedimento. J vimos que algumas exposies agudas
ocorriam em funo do trabalhador estar fazendo aquilo sem pensar em se proteger.
Fizemos um trabalho forte de padronizao nas operaes, por exemplo, ele se posicionar a
favor ou contra o vento. Na bateria de coque, por exemplo, tem certa atividade que a partir
do momento em que se tomou uma posio defensiva em relao ao vento, a exposio
passou a ser bem menor. Ento trabalhamos em cima de procedimentos e protees
maiores como, no caso de um EPI mais adequado. Trabalhamos tambm principalmente,
se possvel, em eliminar as fontes de emisso. Damos as informaes para a rea e ela toma
suas providncias e claro damos sugestes, consultoria.
No caso, se o trabalhador da empresa est exposto a menos de 2,5 ppm, no fico
passiva a isso. A exposio zero. Ele vai usar e se proteger em qualquer concentrao. Isso
at uma discusso grande de convencimento do prprio trabalhador. A minha exposio
de 0,5 ppm e no preciso usar EPI, mas ele precisa exatamente porque so muitas atividades
e no dominamos esses picos de exposio. Alm do mais, dependendo da rea em que ele
estiver, ele no est exposto s ao benzeno. Ento a proteo deve ser permanente.
Sou formada na Fundao Oswaldo Cruz e l ns pegamos uma cultura prevencionista,
de ouvir o trabalhador e proteger. Isso temos seguido bem. A CSN evoluiu bastante nesse
ponto de preveno, proteo e de ouvir o trabalhador tambm.
Participante Waldemir Queiroz: Bem, eu acho que a questo, como j foi colocada pela
CSN, e o Albetinho j tinha falado, saber qual o objetivo desse nmero. Perde-se um pouco
o sentido do nmero que estamos falando porque, se um nmero para saber sobre qual a
discusso da concentrao que possvel para escolha do equipamento de proteo respiratria,
isso no dado pelo PPEOB, e sim pelo programa de proteo respiratria, que uma outra
situao. O programa de proteo respiratria tem que existir independente do PPEOB. Ele
486

puxado, mas algo que tem que existir. O problema de proteo respiratria o seguinte: se voc
usa respirador, mal ou bem voc tem algum programa para usar, nem que seja para dizer que
necessrio comprar. O programa pode ser: comprar o respirador de determinada marca e troca-se
o filtro quando o trabalhador achar que tem que trocar! Isso um programa. Bom ou ruim, mas
um programa. A questo sobre o limite exatamente para saber para que estamos usando-o. Se
for por exemplo, para saber que para uma operao de 15 minutos, permitido que o trabalhador
seja exposto a 5 ppm, e no se faa absolutamente nada, e no tem nenhum tipo de proteo,
ns temos uma necessidade, isso dado pelo programa de preveno da exposio ocupacional.
A outra situao a seguinte: h uma situao acima de 1 ou 2,5 ppm, no caso da siderrgica, na
qual vamos dar proteo ou no ao trabalhador, qualquer que seja o tipo de proteo. No meu
entendimento situaes acima de 1 ppm ou de um determinado valor necessrio o tipo de
exposio, ento a concentrao mxima que possvel fora da mscara respiratria, ou da roupa
de proteo vai ser dado pelo programa de proteo respiratria, ou o programa de proteo
individual da empresa, que no dado pelo PPEOB.
O importante que seja colocado que existe a conscincia que existem situaes
sobre as quais a concentrao fora do invlucro que est protegendo o trabalhador vai
estar acima de determinado nmero, e isso faz parte da vida de trabalho dentro do local.
Mas se aquela proteo adequada ou no, isso tem que ser dito pelo profissional que est
recomendando aquela proteo aos trabalhadores. Ento, nesse ponto, a discusso do valor
limite vira muito mais um esclarecimento da Comisso Nacional de Benzeno populao
que est trabalhando do que necessariamente um limite, um valor que seja dado em
relao a isso, se a prtica j diz que acima daquela concentrao j se d proteo. Se h
necessidade do grupo dizer que em algumas operaes pode-se trabalhar sem proteo, com
concentraes mais elevadas, ento tem que ser escrito quais so essas concentraes. Esse
que o esprito da ACGIH, da OSHA quando fazem a limitao. No caso da OSHA, 5 ppm em
mdia ponderada pelo tempo de 15 minutos. Significa que, para uma operao cuja mdia
ponderada pelo tempo seja 5 ppm por 15 minutos, ela no requer proteo. Mas acho que
isso depende muito da empresa e dos sindicatos, que possam dizer qual o tipo de produto
que necessrio ou no. A minha sensao de contato com pessoas e treinamento de grupos
de trabalhos com benzeno que para esse tipo de coisa necessrio um esclarecimento,
porque existem dvidas sobre a interpretao.
Participante Arlindo: No discutimos esse assunto. Talvez esse seja mais um
posicionamento pessoal da instituio. Mas vamos olhar para outros agentes. O que se pensa
de rudo? Estabelecem-se para rudo alguns limites com os quais no se pode trabalhar sem
proteo. V-se muitos daqueles valores capazes de causar danos graves, e nesse caso, se for
atingido determinado valor, obrigatoriamente necessrio usar algum tipo de proteo. A
questo que para mim importante a seguinte: nas situaes em que h rotineiramente
uma sobrexposio, como atuaramos no sentido das melhorias tecnolgicas, no sentido de
recomendao. De que maneira ns podemos melhorar tecnologicamente para que essas
sobrexposies deixem de existir? Mas isso me parece que dispensaria o estabelecimento
de valores tetos, valores limites, porque eles, quando existem, sinalizam muito no sentido
de reforar e melhorar a proteo. No conheo realmente esses valores e no vejo grande
utilidade para se direcionar que a partir de um ponto tem que se introduzir algum tipo de
metodologia, alguma tecnologia, para se acertar. Espero que no seminrio possamos discutir
a experincia alem e como eles resolveram os problemas crticos.
487

Em Cubato, em uma operao de amostragem de campo fechada, com um sistema

de exausto, ao analisar a operao percebeu-se que o fator crtico para a exposio era a
lavagem de frascos: no existia nada mais que elevasse o teor de benzeno na atmosfera do
que lavar o frasco. A partir do momento que se deixou de lavar o frasco para fazer a coleta do
benzeno, se resolveu o problema. Fazia parte da rotina, duas ou trs vezes por dia, ficar cerca de
oito, dez minutos lavando o frasco e dois coletando a amostra. Tive dificuldades de encontrar
esses valores tetos. Do ponto de vista prtico, o que isso agrega, o que traz de vantajoso? Devese trabalhar mais no sentido de encontrar e intercambiar, porque certamente h necessidade
de discutir mais essa questo, e que as solues no se apliquem exclusivamente ao benzeno.
O curso previsto para o seminrio internacional vai ser muito interessante, porque
o que se aplica ao benzeno se aplica ao tolueno, ao xileno, a tudo, porque so medidas de
melhoria das condies do trabalho. O benzeno tem um srio problema porque diferente
do dissulfeto, daquilo que tem cheiro ruim. O benzeno um negcio agradvel. Esse um
problema que justifica at no se usar proteo. Sabemos que no passado era o melhor
solvente para desengraxar a pele de todos, porque gostoso, agradvel, as pessoas cheiram!
Eu j cheirei benzeno. Deve-se caminhar para difundir um pouco mais essas prticas que
existem e so viveis no ponto de vista no s operacional como tambm tecnolgico, no
sentido de diminuir o mximo possvel a concentrao de benzeno no ambiente. Eu daria
muita nfase a esse intercmbio de solues tecnolgicas, que o que me parece que est
carecendo. Eu vi muito isso na rea de meio ambiente na dcada de 1980. Eu estava em
Cubato nessa ocasio, participava de alguns fruns em que as solues tcnicas para resolver
alguns problemas das empresas eram muito discutidas junto Cetesb e s empresas. Muitas
solues surgiram nessa troca, porque no havia competio, concorrncia. Esse intercmbio
de especialistas levou uma empresa a adotar a metodologia de controle da outra e vice-versa.
Talvez a Comisso pudesse aproveitar o seminrio para intercambiar experincias, porque
todos esto preocupados em resolver o problema com menor custo possvel. De repente
esse tipo de know-how poderia ser passado pelas empresas, que podem ter a Comisso do
Benzeno como fator de amarrao para todos se juntarem. Ento, a soluo para a questo
do benzeno certamente ser aplicada para tudo. Poderamos caminhar nessa direo, j que
a nossa preocupao diminuir exposio.
Ento vamos tentar. A prpria Fundacentro poderia trabalhar nessa linha. Isso
pessoal, porque na empresa no tivemos a oportunidade de discutir esse assunto. Como no
houve oportunidade no posso manifestar o pensamento da instituio, mas olhando o lado
pessoal, acho interessante isso. Quando li a Instruo Normativa falando do monitoramento
do benzeno, vi que isso se aplica a tudo, e acho que estamos divulgando muito pouco isso.
O problema que existe no o benzeno. O benzeno um dos problemas e um problema
pequeno. A norma muito clara. Para o xileno, o tolueno e qualquer outra substncia, no
nada diferente disso. Pensei em sugerir elaborao de normas tcnicas da Fundacentro,
at para se aproveitar essa experincia e estender para todos os solventes, gases e vapores
possveis. Para os solventes, com toda a certeza se aplicaria essa norma, porque se reclama
da falta de metodologia. s aplicar a Instruo Normativa 1 e aplicar ao tolueno, ou a
qualquer outra substncia voltil. Levarei isso para a Petrobras, discutirei isso e em uma outra
oportunidade trarei um posicionamento da equipe, caso ele exista.
Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: Defenderei um VRT de curta durao.
Quando se discutia um VRT para 8 horas, qual era o objetivo? Sempre fui contra a existir
488

qualquer limite para uma substncia cancergena. A me convenceram que tnhamos que ter
um valor que servisse de referncia para produzir uma melhoria contnua no ambiente. Acho
que devemos ter um valor para fins legais, e fiscalizao para atividades de curta durao e
para funes que possam ter um pico de exposio, visando melhorias contnuas. Ou seja,
detectado um valor alto de benzeno nessas situaes, poderamos fazer uma srie histrica
como se faz para hemograma para sabermos se para o ambiente ou se para aquela
atividade foi feito algum procedimento, para haver uma melhoria. Se aquela funo tem 2
ppm, em um ano continuasse com 2, depois de cinco anos continuasse com 2, o que foi
feito para melhorar aquela funo? Foi desenvolvido algum procedimento ou instalado uma
vlvula nova, ou sistema de coleta diferente, que permitisse ela passar de 2 para 1; 0,5; 0,25
etc? Essa a defesa que estou fazendo.
Participante: No se pode confundir um programa de emisses fugitivas ou de
controle de emisses com a qualidade do ar ambiental e limites de exposio: so duas
coisas completamente diferentes. Se se prope a fazer um sistema em que se veja melhoria
nos equipamentos para impedir exposio, isso uma coisa. um programa como a EPA,
mas que no existe na legislao aqui. At pode ser criado, mas ns no podemos confundir
com eventuais ocasies em que preciso fazer manobras especiais na rea, para melhorar a
tecnologia, mas no se pode impedir uma abertura de uma bomba na hora que se faz uma
manuteno. Pode-se ter expulsado o benzeno o mximo possvel, e ainda assim ter sobrado
alguma coisa l, e nunca existir um valor que vai ser constante com o tempo. Cada operao
tem um limite mximo X e que no vai ter valor nenhum, para ser usado para nada. Temos que
tomar cuidado com o que estamos fazendo e o que queremos propor. Programa de melhoria
contnua para diminuir pontos de possvel emisso uma coisa. Acho que deveramos trabalhar
em funo dessa melhoria tcnica. Algo que possvel que haja um acompanhamento
de melhoria. Isso tem sentido ser feito. Um nmero s de uma exposio de curta durao
realmente no me diz nada. No vai me levar a tomar atitude alguma, porque eu no sei que
atitude tomar se o encontrado for um pouco acima ou abaixo. No sei o que isso vai trazer em
termos de melhoria. Podemos melhorar no sentido tecnolgico. Acho que temos que separar
muito bem esses dois problemas, e o que que ns efetivamente estamos querendo.
Coordenadora Arline: J que ela citou o termo histrico do hemograma, acho que
podamos fazer um valor de referncia tecnolgico que o equipamento padro dele prprio.
Faz-se a avaliao ambiental de curta durao de vrias situaes em que pode haver uma
exposio e isso fica registrado para que possa ser acompanhado pelos trabalhadores e pela
fiscalizao. Ser possvel, assim, verificar se a empresa est investindo em melhoria naquela
situao que propicia uma maior emisso ambiental. Talvez seja uma sada.
Participante: Como h momentos de abertura e de limpeza onde existem picos,
as empresas tm que se preparar e monitorar e, quando o procedimento for feito, j sabe:
seria interessante medir naquela hora para saber que tipo de proteo a mais voc teria
que fazer quando fosse ter esses problemas que j so conhecidos. Por exemplo, se h uma
manuteno programada, h um pico, ento nesse momento aquela proteo normal no
vai bastar. Se, em uma manuteno, monitora-se e se consegue o resultado de 10 ppm, daqui
a seis meses quando se fizer uma nova manuteno, o resultado tem que ser 10 ppm. Assim,
o trabalhador que ir operar ali deve estar equipado. Se no houve melhoria tecnolgica para
que o nmero diminusse, deve ser preparada a preveno, porque so momentos em que
sabe-se que isso ir ocorrer. assim que funciona?
489

Participante: Pode ser que no funcione onde eu trabalho, que na Unipar. Qual
o mecanismo que usamos em uma situao dessas, em que no h controle e nem se sabe
quanto benzeno tem? Temos um cromatgrafo porttil. Se for em uma rea de benzeno,
o operador obrigatoriamente deve entrar com proteo respiratria, esteja 1 ppm ou
esteja abaixo de 1. Dependendo do tipo de atividade que ele for fazer, ele acompanhado
com algum que tem um cromatgrafo porttil, que est medindo instantaneamente a
concentrao. Se estiver acima de 1 j deve-se usar a mscara. Se tiver acima de 10 ppm,
voc vai mudando o equipamento de proteo respiratria medida que esse valor vai
aumentando. Isso para medio instantnea. Ento no precisa ter uma referncia histrica,
porque estamos ali na hora. Eu sei que cada empresa tem seu procedimento para fazer isso.
Da prxima vez do mesmo jeito. Ele no pode fazer se no tiver acompanhamento. O que se
pode fazer um acompanhamento contnuo de cada situao que est ocorrendo.
Participante Mina Kato: Parece-me que tem um consenso em relao a essas
atividades que so realizadas nas empresas, como na rea de manuteno, na abertura
de flange, de vlvulas, de tanque, ou limpeza de tanque que so essas que no so de
emergncia. As emergncias esto contempladas aqui no PPEOB. Para esse tipo de atividade
todos falam que sabem que os resultados so em torno de 10, 15, 20 ppm. Significa que esse
registro importante. Do ponto de vista de higiene, preciso conhecer e deixar registrado.
Obviamente acho que 5, 10, 15 uma realidade, mas 150, 1.000 ou 3.000 so realidades
completamente diferentes. Nesses casos, h coisas de procedimento interno da empresa. Se
for 15 ppm, obriga-se a mudana de mscara? Se for, necessrio? Isso toda uma questo
tcnica que at podemos estudar: que tipo de mscara melhor; se no precisa trocar
melhor, ento melhor uma mscara que protege at 500 ppm, se operao de 20 minutos.
Se a operao que era de 20 minutos durou 3 horas porque houve um problema, vamos ter
que trocar os filtros? Acho necessrio pensar nos procedimentos para fazer essa orientao e
no necessariamente ter um valor limite. Tem que ter o registro para conhecer a atividade e
ter um procedimento estabelecido para o que vai acontecer. Em determinadas situaes, se
possvel, propor algumas mudanas tecnolgicas alm da proteo individual.
Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: Vejam, o valor de curta durao no
s para atender o programa de proteo respiratria. Acho que deram muitos exemplos
em cima de proteo respiratria, mas no s para isso. Deve servir tambm para uma
mudana de procedimento e at uma mudana tecnolgica, daquela tarefa, daquela funo.
Participante: No h mudana tecnolgica de tarefa: ela existe. H melhoria
tecnolgica de equipamentos em termos de emisso ou fuga. A passa-se a ter um programa
diferente, que um programa de controle de emisso de equipamentos, voltado a uma
filosofia diferente, de manuteno e melhoria tecnolgica de equipamento. A consequncia
vai ser a reduo da concentrao que se tem no ar. um programa completamente diferente,
com foco diferente e que se conduz de maneira diferente.
Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: Eu concordo com voc, mas a avaliao
ambiental dir se a modificao tecnolgica foi eficiente ou no. isso que estou colocando.
Participante Albertinho Carvalho: Existem avaliaes para efeito de se avaliar se o
equipamento est emitindo dentro de padres de emisso, que uma coisa. Mas tambm
490

uma avaliao em um local especfico pode lhe dar indicao que est existindo uma emisso
de concentraes acima de determinados valores, ou excessivamente elevada, que pode
levar a investigar atravs da tcnica de avaliao de emisses, em que equipamento? E em
que nvel de emisso?
Gostaria de defender que todos j esto usando o VRT de 1 ppm, como se fosse
um basal mesmo. No fundo, isso, mas se eu dissesse que o limite para curta durao 1
ppm, vrios diriam contra, diriam que isso representa exposio! Eu no estou associando
exposio e ningum est. Todos assumem que existem essas coisas de situaes de
concentraes mais elevadas, que preciso de um dado histrico, preciso uma avaliao,
a proteo sempre tem que estar associada ao programa de melhoria tambm. E talvez
o que se tenha que apontar so discusses do tipo: em situaes que ocorrem uma vez
a cada semestre, que tipo de atitudes se toma em concentraes elevadas? Mas uma
situao de curta durao, que acontece trs vezes ao dia. Ento, o que prioridade, a
melhoria? Ento, preciso um nmero que pode ser qualquer um, para se definir que
nesses casos a prioridade a melhoria? uma coisa que tem que ficar clara. Mas no fundo
todos esto trabalhando assumindo o prprio 1 ppm como basal. um valor de limite,
porque ningum est desprotegendo ningum. O que falta dado histrico. E os que esto
fazendo avaliao podem no estar incluindo no PPEOB, inclusive por sentir necessidade
de ter esse valor indicado. A partir da colocam que no querem ser penalizados por um
descumprimento.
Participante: Gostaria de falar sobre o fato de os registros serem bem acompanhados,
das emisses que j so conhecidas da poca da manuteno. Acho que isso deve ocorrer,
de fazer um registro de toda a manuteno. Sei que tem emisses que podem acontecer por
outro motivo inesperado, mas acho que naquela que sabe-se previamente que vai acontecer,
como no se prepara adequadamente, ou no se busca uma melhoria?
Fala-se muito na proteo com a mscara. Tem que haver a proteo do ambiente
primeiramente. A mscara tem que ser a ltima coisa.
Coordenadora Arline: O PPEOB prev procedimentos para tudo, como exemplo,
manuteno, para medidas de organizao de trabalho, que deve ser feito levantamento de
todas as situaes em que possam ocorrer concentraes elevadas de benzeno, com dados
qualitativos e quantitativos que contribuam para a avaliao ocupacional do trabalhador, e na
Instruo Normativa n 1, o ltimo item sobre o relatrio. As informaes obtidas dentro dessa
norma devem ser armazenadas durante 40 anos. Esse dado est previsto. Agora o que ficou no
ar justamente se precisaria ter um padro a partir do qual desencadearia outro tipo de ao.
Mas gostaria de reforar o seguinte: a ideia que tnhamos de colocar o valor de
referncia de curta durao, no era como primeiro momento para embasar melhorias de
proteo respiratria. Era para realmente embasar um programa de melhoria contnua,
tecnolgica. Embora o programa de fazer uma mudana de um sistema de coleta de amostra,
mudana de manuteno, precise de um programa especfico diferente do programa de
proteo respiratria, os dois devem caminhar no mesmo sentido: diminuir a exposio do
benzeno, diminuir vazamento de benzeno. Os dois tm que se desenvolver no sentido de
evitar a emisso.
491

Acho que, pelo que est colocado, ningum tem um nmero nico para qualquer
tipo de situao. Acho que isso est descartado, pelo que ouvimos das exposies. Eu acho
tambm que ficou reforado, embora isso no aparea nos PPEOBs, a necessidade de que
todas as situaes que potencialmente aumentem o risco ao qual o trabalhador possa estar
exposto tenham que estar registradas, identificadas e quantificadas. Isso um reforo do que
est na lei, embora no tenhamos visto isso registrado nos PPEOBs.
Palestrante Mina Kato: Estou aqui fazendo defesas aos PPEOB, mas no sei se
verdade. Mas, nessa linha de ter registro dessas atividades, digamos assim: elas no so
rotineiras. Elas podem at ser rotineiras dentro de um conceito, porque em toda manuteno
de determinada bomba, preciso abrir, coletar a amostra, carregar o caminho. Elas so
rotineiras nesse sentido, mas no devem ser to frequentes. Primeiro todos se preocuparam
em ter um valor mdio do ano naquelas plantas, e os PPEOB que foram entregues alguns
j h 2 anos no tinham chegado at a. Estamos nos referindo a um dado passado.
Estamos ouvindo que j existe essa prtica em algumas empresas. O melhor tornar essas
prticas mais pblicas, mais divulgadas, para que todos venham a fazer isso, no sentido
de ter procedimento, reforar que existe a necessidade de ter os procedimentos, os dados
registrados, e colocar o que est sendo feito, se tem vantagens ou no, se eles sugerem uma
mscara diferente da outra, por que razo, se porque no tem s benzeno. Isso depende de
procedimento de caso para caso, que podem ser exemplificados e colocados em uma cartilha,
sugeridos como nota tcnica etc. Essa srie histrica, seja de valores ambientais cotidianos
ou de atividades especiais, s vai ser criada com o tempo. Elas no vai estar presente no
PPEOB de 1995, nas empresas que no tinham e nem podiam ser exigidas naquela instncia.
Isso s vai existir enquanto um programa de preveno ao longo do tempo. Que tipo de
interpretao e abrangncia legal ele vai ter outra discusso, mas a srie histrica vir com
o tempo.
Participante Albertinho Carvalho: Na prtica, algumas pessoas chegaram a ligar
para a Fundacentro me consultando, principalmente na Bahia, dizendo que iam comear
a fazer avaliao de curta durao, mas no tinham o VRT de curta durao. E s vezes os
resultados das concentraes eram de 2 a 3 ppm e, como higienistas, se tentavam mudar
alguma coisa no nvel percebiam muita resistncia da rea operacional, na rea de produo,
dizendo que 3 muito pouco. Quanto o padro? Defendi 1 ppm, mas esse tambm
um problema prtico. Pode ser que as pessoas aqui trabalhem voltadas s questes da
preveno, mas na prtica tem uma dificuldade de convencer e ultrapassar o valor que por si
s necessitaria uma melhoria. Acho que podemos apontar para o esclarecimento. O Waldemir
deu uma ideia de cartilha de esclarecimento.
Participante Waldemir Queiroz: Acho que uma alternativa seria a Comisso escrever
um entendimento consensual de como seriam aplicadas essas questes de operaes de
curta exposio, e como as empresas deveriam fazer, alm de algum tipo de padronizao
de apresentao de PPEOB. No como uma coisa impositiva, mas como um esclarecimento
sobre o que est escrito na situao. Talvez isso seja mais fcil de ser consensuado e mais
simples de ser colocado. O que voc acha dessa forma, Barreira?
Participante Barreira: A norma alem foi a que norteou o VRT. No podemos
esquecer disso. Conseguimos a traduo daquela norma e ela tem um critrio. Mas pelas
492

discusses que estamos fazendo, vemos que temos ainda por onde caminhar na prpria
norma. Temos muitas dvidas ainda que precisam ser esclarecidas. Deveramos continuar
intercambiando. Agora, no Seminrio Internacional do Benzeno, temos que procurar mais
informaes. Tem vrias tecnologias. Poderamos, no ano que vem, discutir mais essa norma
alem no que se refere ao item 2.9, que estabelece as regras do jogo na viso alem para
discutir mais. Acho que a abordagem da senhora foi muito importante sobre a qualidade
do ar e emisses fugitivas. Acho que existe uma inteno de confundir as coisas. Acho que a
colocao foi importante.
Outra coisa em que poderamos trabalhar mais para orientar o seguinte: o
PPEOB estabelece claramente dois pontos que so muito importantes e que deveriam ser
contemplados e que, se no esto, deveria ser recomendado s empresas que os inclusse,
que so os itens que falam da definio dos procedimentos operacionais de manuteno.
A outra que tambm est escrita, e que foi discutida aqui, sobre os procedimentos para
proteo coletiva e individual dos trabalhadores. Aqui entra proteo respiratria. Outro item
a descrio dos procedimentos usuais, que so as rotinas que existem na rea de operao
e manuteno. Acho que a colocao de registro, de medies, poderiam ser desenvolvidos
com o tempo e sem muita dificuldade. Todos ns tnhamos o mximo de interesse de haver
um crescimento. Estou sentindo que muito mais que definir um nmero, deveramos tentar
fazer que aquilo que est no Acordo realmente fosse colocado em prtica.
Participante Mina Kato: Voc est me fazendo lembrar a questo do checklist, do
PPEOB, do que que ele tem que conter e da tentativa de recomendar o que seria o mnimo
e recomendvel que esteve contido no PPEOB. Talvez fosse caminhar para isso.
Coordenadora Arline Arcuri: Isso que voc lembrou verdade. A maioria do pessoal
que fez o PPEOB logo depois que a norma saiu tinha um prazo para obedecer e muitas coisas
no fizeram parte porque no deve ter dado tempo. O que no significa que esse PPEOB no
tenha que ser renovado no ano que vem. No precisa ser entregue anualmente, mas tem
que estar atualizado, j que ele est atrelado NR-9. Tem que ser anualmente renovado e,
portanto, podero incluir esses itens com mais detalhes.
Participante Silvia: Uma coisa interessante a Comisso pode fazer o seguinte:
realmente h algumas empresas que efetivamente sabem o que o PPEOB quer dizer, o que
colocou em cada item. Para o esclarecimento tcnico e com recomendaes inclusive a
respeito de uma srie de situaes tanto normais quanto no rotineiras, poderiam ser feitas
emisses de boletins tcnicos a respeito do PPEOB, cada hora detalhando um determinado
ponto. Por exemplo: a amostragem de benzeno, dando solues para sistema fechado,
sistema de carregamento, sistema de manuteno, como conduzir. Poderia ser feita uma
srie de boletins tcnicos orientativos, e isso vai criando consenso em torno de como fazer
determinadas operaes e em determinadas situaes, como agir. Partindo de boletins
tcnicos explicativos, obviamente cada um vai poder melhorar o seu PPEOB, isso ao nvel de
todas as empresas, de qualquer setor no Brasil. Com isso vamos ganhar conscincia a respeito
de determinadas situaes.
Coordenadora Arline: Vamos levar amanh para a Comisso Nacional a proposta
de fazer uma srie tcnica de PPEOB, alguma coisa nesse sentido. Talvez a Comisso Nacional
493

possa assumir uma responsabilidade nesse tipo e publicar periodicamente uma srie com
esse enfoque.
Participante Jos Roberto Teixeira: A prpria NR-7, quando saiu o PCMSO,
passados alguns meses, emitiu uma norma comentada por tpicos, porque a sociedade leu
e no entendeu, e comeou a fazer errado o PCMSO. A ideia da Silvia uma ideia pertinente
de levar para a Comisso, eu acho interessante.
Participante Mina Kato: S para completar, a histria da srie tcnica tem uma coisa
interessante. O compilado da srie tcnica depois de um tempo pode virar norma tcnica.
A srie de esclarecimento no necessariamente precisa ser a norma. Fazer esclarecimentos
atravs tambm de trocas de experincias. Por exemplo, uma empresa faz de um jeito e a
outra de outro. uma questo de divulgao de procedimentos, de tcnicas, de ideias, boas
prticas que depois de um tempo podem ser compiladas. As aprovadas consensualmente
podem virar normas tcnicas.
Coordenadora Arline Arcuri: Acho que a srie tcnica teria duas caractersticas:
uma de esclarecer o que que se entende em cada item do PPEOB e outra de eventuais
solues, atendendo sugesto. As pessoas que tenham algum procedimento que deu
certo poderiam fazer um histrico que anexaramos srie tcnica. Isso poderia servir de
experincia e tambm para ficar registrado, porque em oficinas nem tudo fica registrado.
Participante Barreira: Todos ns aqui, todas as grandes empresas, tm um manual de
procedimentos e todos so padronizados. Tm a participao efetiva de seu quadro de tcnicos
e operadores. Hoje estamos chegando a um ponto de que todo e qualquer procedimento de
rotina das nossas organizaes tem que ser assinado pelo prprio empregado. Todos tm
que saber rigorosamente o seu padro de trabalho, e tem que cumpri-lo. Ele participa da sua
elaborao e tem que cumprir conforme o combinado. Isso tudo tem fortes experincias que
podem entrar nessa troca de saberes, de soltar notas e recomendaes, que vai servir de uma
empresa para outra. Essa ideia da nota tcnica em nvel de comisso muito boa. A Comisso
um rgo de assessoramento, s vezes estamos perdendo o espao por no estar fazendo
isso. Estamos encaminhando para a sociedade pontos de vista tcnicos que iro ajud-la a
crescer. Essa ideia muito boa. Acho que poderamos em 1999 pr em prtica.
Outra coisa que tem crescido muito a prprio programa de proteo respiratria
das organizaes. Tecnologias novas tm surgido. Porque como disse a Vera, temos operaes
em que o empregado vai frente para participar do processo de manuteno e eliminao do
vazamento. Ele tem que ir protegido. Ento sempre temos que estar busca de tecnologias
que garantam a proteo mxima para ele. Tem muitas coisas acontecendo em paralelo e
a Comisso no est a par. As normas so antigas. O prprio Acordo j de 1995. A norma
de proteo respiratria de 1994, e acredito que j deve ter muitas tecnologias nessa rea
tambm.
Participante Luiza Maria Nunes Cardoso: A lgica do VRT de 8 horas a mesma
para o VRT de curta durao. Ento no existe o porqu de voc no ter um VRT de curta,
inclusive para voc estimular as mudanas, os novos procedimentos etc.

494

Coordenadora Arline Arcuri: Eu tambm acho que precisava ter algum

parmetro para esses VRT de curta, mas parece que estamos sem acmulo para discutir
isso, propor nmero etc. Talvez possamos comear essa discusso, primeiro esclarecendo
muito bem nesse boletim tcnico a necessidade de identificar situaes de curta durao
que possam representar emisso de benzeno mais elevada, colocando a necessidade
de avaliar esses valores em uma perspectiva de melhoria contnua, e estimular para que
as pessoas comecem a fazer isso. Paralelamente dando depoimentos, ou apresentando
trabalhos j realizados em uma ou outra empresa em que determinadas situaes foram
melhoradas e que levaram a uma diminuio de concentrao ambiental. E vamos ver que
repercusso isso vai ter. Depois de algum tempo, se sentirmos que temos um acmulo,
podemos retomar essa discusso. Parece-me que nesse momento no tenhamos muito
mais para avanar.
Acho que essa cultura de que avaliao ambiental sempre um parmetro para
melhoria contnua no est muito introjetada na prtica da higiene do trabalho. Geralmente,
a verificao dela : se a concentrao est acima do limite de tolerncia, o trabalhador pode
estar doente; se est a baixo, no relacionada. Est ainda muito enraigada com a questo
da sade. Poderamos comear a discutir mais para mudar essa ideia.
Participante Mina Kato: Acho que relembrando a discusso da manh, a questo do
VRT j uma novidade. Ter um limite uma prtica que j existia, estamos tentando propor
coisas novas nesse sentido. Tnhamos que tentar investir mais em srie tcnicas, inovao,
criar uma massa crtica, que pensa de uma forma diferente. Podamos mexer um pouco mais
nessa linha de dar menor importncia a um limite que garanta ou no a sade, que garanta
ou no o risco. Ns sabemos que isso tambm utpico. Se tivermos os procedimentos
padronizados, uma srie histrica ao longo do tempo, procedimentos que foram variando
para diminuir a exposio embora algumas concentraes tivessem que se manter dentro
de uma mesma faixa, porque melhorou a proteo, melhorou a forma da atividade que o
trabalhador exercia, por exemplo, ele mudou a direo do vento, cumpriu certas prticas
tudo isso sendo divulgado, estamos obviamente diminuindo a exposio. Podamos investir
mais nessa linha de tentar inovar tanto a higiene quanto a medicina do trabalho, nessa
questo de acharmos que valor limite e valor de referncia so coisas que resolveram nossa
vida. Temos que introduzir nessa questo o gerenciamento de risco que no uma prtica de
deciso em cima de um limite. uma prtica em cima de uma conjuntura muito mais ampla
em que vamos decidir sobre uma srie de outras questes, e no somente em cima do limite.
Coordenadora Arline Arcuri: Bem, juntando as falas, a proposta que est surgindo
mais ou menos essa: levar para Comisso Nacional a necessidade de fazer periodicamente
alguns boletins tcnicos. Entendi que a primeira coisa seria comear com o PPEOB,
esclarecendo a questo dessas situaes de curta durao, no o valor numrico, porque
afinal foi isto que desencadeou esta oficina. Depois vamos aprofundando outras questes,
e anexando prticas bem-sucedidas, exemplos que deram certo, para troca de experincia.
Talvez futuramente possamos fazer um outro encontro, com um acmulo maior e definir
uma coisa diferente. isso ou algum tem uma sugesto diferente?
Bem no tendo nenhuma sugesto a mais vamos encerrar com um cafezinho.
Obrigada a todos.
495

Como resultado desta oficina foi preparada a seguinte memria:

Oficina de trabalho sobre Valor de Referncia

Tecnolgico (VRT) de Curta Durao
Local: Fundacentro
Data: 26/10/98
Horrio: 14:00 s 17:00 horas
Presentes: lista anexa

Introduo
Esta oficina de trabalho fez parte da programao das atividades envolvendo o
Seminrio Internacional do Benzeno.
A discusso sobre o possvel estabelecimento de um VRT de curta durao teve
incio ainda no Grupo de Trabalho Tripartite, nomeado pelo MTb, em 1994, para formular
proposta de legislao sobre o benzeno. Naquela oportunidade, o grupo decidiu que no
havia acmulo de informaes sobre as concentraes ambientais do benzeno em situaes
de pico ou em tarefas de curta durao que pudesse servir de base para possvel negociao
de valor de VRT de curta durao. Foi acordado que essa discusso seria retomada em outra
oportunidade.
Por ocasio da preparao do Seminrio Internacional, principalmente por sugesto
da bancada do governo, resolveu-se retomar a discusso. Para isso foi organizada a oficina de
trabalho sobre o tema.

Desenvolvimento da oficina
Aconteceram discusses sobre o conceito de exposio de curta durao. Nessas
discusses sugiram vrias perguntas:
Como seria definido?
Seria correspondente exposio de 15 minutos?
Ou seria discutido um valor para pico de exposio?
Seria aplicado a exposies acidentais?
Ou seria aplicado situaes de rotina, mas que poderia expor o trabalhador a
concentraes significativas de benzeno?
No decorrer das intervenes pode-se avaliar que ainda no havia proposta para
a definio desse VRT. Nenhuma das questes acima levantadas pde ser respondida a
contento e de forma consensuada pelos presentes.

496

Na discusso, porm, houve concordncia sobre a necessidade de que fosse

enfatizada a obrigatoriedade de serem avaliadas todas as situaes que pudessem
expor o trabalhador ao benzeno, como previsto no item 7.3 do Anexo 13-A:
7.3 . Situaes consideradas de maior risco ou atpicas devem ser obrigatoriamente
avaliadas segundo critrios de julgamento profissional que devem estar especificados no
relatrio de avaliao.
Embora colocado como obrigatrio no Anexo 13, esse dispositivo legal no tem
aparecido nos PPEOBs entregues SSST/MTb.

Propostas de encaminhamento
Em funo das discusses ocorridas, foram feitas e acordadas as seguintes propostas:
1. Sugerir Comisso Nacional Permanente do Benzeno que publique Boletins
Tcnicos sobre:
Avaliao ambiental de curta durao. Sua importncia principalmente para
orientao de programas de melhoria contnua, j que o controle dessas situaes
deve implicar em diminuio de emanaes de benzeno para o ambiente. Enfatizar
a manuteno do registro da srie histrica de avaliaes ambientais, inclusive de
curta durao, para que seja possvel acompanhar possveis melhorias nas condies
ambientais.
Como fazer o PPEOB, explicitando a necessidade de este levar em considerao as
avaliaes de curta durao.
Mudanas que deram certo em determinadas empresas e que podem ser aproveitadas
por outras.
2. Programar reunies peridicas para troca de experincia em controle de situaes de risco, enfatizando as de exposio de curta durao.

So Paulo, 16 de novembro de 1998

Participantes da oficina
Adals A. Lopes Soares INSS/MPAS
Albertinho Barreto de Carvalho Fundacentro / BA
Ana Maria Tibiria Bon Fundacentro / SP
Arlindo Gomes Petrobras
Arline Sydneia Abel Arcuri Fundacentro / SP
Arnaldo Gonalves Fora Sindical
Augusto Gouva Dourado Servio Social da Indstria
497

Celso Felipe Dexheimer Pr-Ambiente Anlises Qumicas e Toxicolgicas Ltda.

Eduardo Macedo Barbosa Petrobras
Elisabeth Meire Gonalves Ribeiro GR Anlises Clnicas e Toxicolgicas
Henrique Della Rosa Toxikn
Isarita Martins Universidade de So Paulo
Jair Pinheiro Gama Petroqumica Unio
Jos Raimundo Pontes Barreira CST (Companhia Siderrgica de Tubaro)
Jos Roberto Teixeira Petroqumica Unio
Jlio Csar Tombini Copesul
Luiza Maria Nunes Cardoso Fundacentro/SP
Manuel Valadares da Fonseca Filho CNTI
Mina Kato Fundacentro / BA
Nilton B. B. Freitas Sind. Qumicos do ABC/CNQ/CUT
Sandra Regina Mira Feijo Medical Laboratrio S/A
Srgio Luiz Leite Fequimfar/CNTI
Silvio Nascimento Martins CST (Companhia Siderrgica de Tubaro)
Sylvia Azem Unipar S. A. Diviso Qumica
Waldemir M. Queirz Nitrocarbono S/A

498

Captulo 16

Oficina de trabalho dos Grupos de

Representao dos Trabalhadores do Benzeno
GTBs
Coordenao: Roberto Odilon Horta.

Esta oficina ocorreu no dia 24 de novembro de 1998, como evento preliminar do

Seminrio Internacional do Benzeno. O relato desta oficina ficou prejudicado porque ela no foi
gravada. Dessa forma, vrias das intervenes que ocorreram, infelizmente, no puderam ser
resgatadas. Esto reproduzidos aqui apenas os dois textos entregues aos participantes.
Coordenador Roberto Odilon Horta: Foram distribudas aos participantes cpias
de um texto resumido sobre o benzeno - Danos sade e a nova legislao, elaborado por
Arline Sydneia Abel Arcuri, da Fundacentro - e uma proposta de programa para capacitao
de GTBs, apresentada pelo Grupo de Aes Educativas da Comisso Regional do Benzeno do
Grande ABC.

BENZENO
um hidrocarboneto aromtico, de odor caracterstico, lquido, incolor, altamente
inflamvel, no polar.
Caractersticas fsico-qumicas:
Ponto de fuso = 5,5 C
Ponto de ebulio = 80,1 C
Presso de vapor = 95,2 mmHg (25 C)
(gua = 23,8 mmHg 25 C)
ar saturado contm 120.000 ppm
Ponto de fulgor = - 11.1 C (copo fechado)
Limites de explosividade = inferior : 1,5% superior : 8% por volume de ar
Limite olfativo = 112 ppm (3,2 39 mg/m)

499

Efeitos agudos
Irritante;
Ao txica no Sistema Nervoso Central;
Dependendo da quantidade respirada:
narcose
excitao seguida de sonolncia
vertigem
cefaleia
nuseas
taquicardia
dificuldades respiratrias
tremores
convulses
perda de conscincia
morte

Efeitos crnicos (baixas concentraes)

Alteraes hematolgicas:
sries branca (leucopenia), vermelha (anemia) e plaquetas (plaquetopenia)
aplasia de medula
pancitopenia
Neoplasias (cncer)
NO H LIMITE SEGURO DE EXPOSIO
Leucemias
Linfoma no Hodgkin
Doena de Hodgkin
Pulmo
Mieloma mltiplo
Alterao txica nos sistemas nervosos central e perifrico

500

Alteraes neurocomportamentais
Aberraes numricas e estruturais de cromossomos nas clulas da medula ssea e
linfcitos perifricos
Imunotxico diminui a resposta imunolgica
Atravessa a placenta
Distrbios menstruais

Histrico da legislao

1932

Proibio do trabalho da mulher em atividades perigosas e insalubres

1939

Benzeno atividade perigosa e insalubre adicional de insalubridade

1943

Proibio do trabalho do menor com benzeno, seus homlogos e derivados

1973

Aposentadoria especial 25 anos

1978

Portaria 3214
NR-15 ANEXO 11
Limite de tolerncia 8 ppm
Valor mximo 16 ppm

1982

Portaria Interministerial n 3 limite mximo de 1% em volume para produtos

que contenham benzeno
Trabalhos da Fundacentro Tereza C. P. Novaes influenciaram a publicao da
portaria

1983 Portaria 3214

NR-7

Limite de tolerncia biolgico: 50 mg de fenol/litro de urina

Valor normal: 30 mg de fenol/litro de urina
1986

Circular 297 INAMPS da Secretaria Regional de Medicina Social de So Paulo

Critrios para caracterizao de leucopenia

1986

Secretaria de Sade do ESP inclui alteraes hematolgicas para exposio ao

benzeno no Sistema de Vigilncia Epidemiolgica de Doenas Ocupacionais

1987

Secretaria Regional de Medicina Social do Rio de Janeiro critrios de So Paulo

carter provisrio

1987

Bahia Seminrio de Grupo Interinstitucional Protocolo de Intenes para controle

do benzenismo e outras doenas ocupacionais do polo petroqumico de Camaari
501

1991

Rio Grande do Sul Comit Estadual do Benzeno

1992

SES/SP Norma Tcnica de Diagnstico e Controle da Exposio ao Benzeno

Introduz vrios conceitos importantes

1992

Outros estados, entre eles Minas Gerais, e at alguns municpios como Santo
Andr normas e regulamentos sobre o diagnstico
e controle da exposio ao benzeno

1993

Seminrio Nacional sobre Exposio ao benzeno e outros mielotxicos Belo

Horizonte sugerida modificao das leis previdencirias e trabalhistas relacionadas ao benzeno

maro

1993
junho

Norma tcnica sobre a Intoxicao ao Benzeno do MPS

1993

Criao de Grupo de Trabalho Tcnico elaborar documento que apresente

subsdios tcnicos para estabelecer normas e outras aes que visem preveno da exposio ocupacional ao benzeno
Documento pronto final de 1993 Benzeno Subsdios Tcnicos Secretaria de
Segurana e Sade no Trabalho SSST/MTb. Documento levanta vrios dados
sobre a situao brasileira e prope medidas de controle

1994

Portaria n 3 benzeno inserido no Anexo 13 da NR-15 como substncia cancergena:

13/07

benzeno cancergeno;
nenhuma exposio permitida;
utilizao em sistema hermtico;
situao de risco grave e eminente;
90 dias para adequao;
cai o uso do fenol urinrio como indicador de exposio.

1994
06/06

Portaria n 6
adiamento dos prazos de adequao por mais 90 dias;
constituio de grupo tcnico tripartite, por sugesto dos setores empresariais
siderrgico e petroqumico.

Mobilizao de setores sindicais e de tcnicos para alterao do grupo, resultando em nova portaria.

1994
08/09

502

Portaria n 10
prorroga por mais 180 dias o incio da aplicao da portaria n 6;

 cria grupo de trabalho tripartite com assessorias;

cria grupo tcnico de assessoria.

1994

Decreto-lei n 1.253 Promulga a Conveno 136 da OIT Proteo contra os

riscos de intoxicao provocados pelo benzeno. Principais caractersticas:
Art. 2 Substituir por produtos menos txicos, onde isso for possvel.
Art. 4 Proibio do uso como solvente ou diluente.
Art. 6 Impedir emisses no ambiente de trabalho. Definir mtodo de
avaliao ambiental.
Art. 7 Uso em sistemas preferencialmente fechados.
Art. 8 EPIs por tempo de exposio limitado.
Art. 9 Hemograma e outros exames devem ser feitos no admissional,
peridico e demissional.
Art. 11 Excluso de mulheres grvidas e menores da exposio.
Art. 12 Sinalizao de benzeno onde ele estiver presente ou em produtos que o
contenham.
Art. 13 Informao aos trabalhadores expostos.

1994

1994
29/12

1995

Adiado at 20 de setembro de 1995 o prazo para encerramento dos trabalhos do

grupo tcnico.
Portaria n24 Nova NR-7
Quadro II: Benzeno Hemograma completo e plaquetas.
Exames: admissional e semestral
Encerramento dos trabalhos do Grupo Tripartite

QUATRO Documentos
Trabalho encerrado pelo grupo de trabalho em 28/09/1985.

ACORDO
Estabelece as competncias dos rgos envolvidos (Ministrio do Trabalho, Fundacentro,
Ministrio da Sade), empresas e trabalhadores.
Cria a Comisso Nacional Permanente do Benzeno (CNP benzeno) rgo tripartite de
discusso, negociao e acompanhamento do Acordo.
ATRIBUIES, entre outras:
Complementar o Acordo nas questes dos trabalhadores com alteraes de sade, propor e
acompanhar estudos, pesquisas, eventos cientficos, incluses e alteraes nos dispositivos legais.
503

 Grupos de trabalho j acordados:

reduo da concentrao de benzeno em produtos acabados;
implantao de Indicador Biolgico de Exposio.
A participao dos trabalhadores se dar atravs de Grupo de Representao dos Trabalhadores do Benzeno (GTB).
20% dos membros titulares da CIPA (mnimo 2);
o GTB das empresas contratadas devem se adequar empresa contratante;
recebero treinamento especial;
devero acompanhar todas as aes na empresa referentes preveno da exposio
ocupacional ao benzeno.
Estabelece os prazos de adequao das empresas aos novos valores de concentrao
ambiental.
At 31/12/97 para as empresas abrangidas no acordo com exceo das siderrgicas; at
31/12/98 para as siderrgicas;
esses prazos poderiam ser prorrogados mediante solicitao das empresas interessadas,
em at dois anos para as primeiras, e em at um ano para as siderrgicas.
Cria certificado de utilizao controlada do benzeno;
Estabelece penalidades.

ANEXO 13-A
Regulamenta aes, atribuies e procedimentos de preveno da exposio ocupacional
ao benzeno.
Aplica-se s empresas que produzem, transportam, armazenam, utilizam ou manipulam
benzeno e suas misturas lquidas contendo 1% ou mais de volume e aquelas por elas
contratadas, no que couber.
Probe a utilizao de benzeno, a partir de 1/1/97, exceto nas indstrias ou laboratrios que:
o produzem;
o utilizem em processos de sntese qumica;
o empreguem em combustveis derivados de petrleo;
o empreguem em trabalhos de anlise ou investigao em laboratrios, quando no for
possvel a sua substituio;
o empreguem como azetropo da obteno de lcool anidro, at a data a ser definida para
a sua substituio (proposta de substituio at 31/12/96).
Estabelece a obrigatoriedade de cadastramento das empresas abrangidas pelo anexo.
504

 Estabelece prazo de 180 dias aps a publicao para a apresentao de Programa de

Preveno da Exposio Ocupacional ao Benzeno.
Estabelece o contedo desse programa
baseado na nova NR-9, com complementaes especficas, que enfatizam principalmente
a identificao das reas de risco de exposio e as medidas de controle.
Estabelece o conceito de Valor de Referncia Tecnolgico (VRT),
concentrao de benzeno no ar considerada exequvel do ponto de vista tcnico,
definido em processo de negociao tripartite. Deve ser considerado como referncia
para os programas de melhoria contnua das condies dos ambientes de trabalho. O
cumprimento do VRT obrigatrio e NO EXCLUI RISCO SADE.
Define para o anexo o VRT-MTP
concentrao mdia ponderada pelo tempo, para uma jornada de 8 horas, obtida na
zona respiratria.
Estabelece os valores de VRT-MTP;
2,5 ppm para as indstrias siderrgicas;
1,0 ppm para as outras empresas abrangidas pelo acordo.
Estabelece sinalizao, indicaes de rotulagem.
Estabelece requisitos para situaes de emergncia.

INSTRUO NORMATIVA SOBRE AVALIAO DAS CONCENTRAES DE BENZENO EM

AMBIENTE DE TRABALHO
INSTRUO NORMATIVA SOBRE A VIGILNCIA DA SADE DOS TRABALHADORES NA
PREVENO DA EXPOSIO OCUPACIONAL AO BENZENO

O grupo de aes educativas da comisso regional

do benzeno do grande ABC apresentou ao grupo uma
proposta para a capacitao de GTBS
Justificativa
O Acordo Nacional do Benzeno prev a constituio de Grupo de Representao dos
Trabalhadores do Benzeno (GTB), objetivando o acompanhamento da elaborao, implantao
e desenvolvimento do Programa de Preveno da Exposio Ocupacional ao Benzeno (PPEOB)
e a capacitao de seus membros atravs de curso sobre os riscos do benzeno e seus efeitos
sobre a sade.
Prev que poder haver participao do sindicato nessa capacitao, mediante
acordo entre as partes.

505

O Grupo de Aes Educativas da Comisso Regional do Benzeno do Grande ABC,

de carter tripartite, entendendo que as informaes sobre o tema poderiam ser facilitadas
atravs da elaborao de um conjunto de materiais didticos, que possam contribuir para a
sua melhor apreenso, resolveu elaborar o presente programa, ainda em carter de proposta
a ser discutida na oficina de trabalho do GTB, no Rio de Janeiro, atividade pr-seminrio
Internacional do benzeno.

Objetivo
Elaborao em conjunto com os segmentos interessados, de um programa de
capacitao de membros de GTB que facilite a multiplicao das informaes sobre o
benzeno, garantindo o contedo programtico previsto para esta capacitao no Acordo
Nacional do Benzeno.

Metodologia
a) Elaborar um conjunto de materiais didticos;
b) Desenvolver propostas de dinmica de grupo, que podero ser inicialmente aplicadas pelo
Grupo de Aes Educativas da Comisso Regional do Benzeno do Grande ABC;
c) Testar esses instrumentos e repass-los para os sindicatos, empresas e outros segmentos
interessados.

Metas
Elaborao de um conjunto de materiais didticos, constitudo por:
Cartilha em forma de histria em quadrinhos (pronta);
Textos bsicos;
Conjunto de transparncias;
Filme.
Preparao de tcnicas de dinmica de grupo que motivem os trabalhadores e facilitem o
processo de aprendizagem.
Incio de capacitao de alguns grupos, utilizando o mtodo proposto.
Repasse do mtodo e do material didtico para agentes multiplicadores.

Santo Andr, 20/11/1998

Grupo de Aes Educativas

506

Sobre o livro
Composto em Myriad Pro 11 (ttulo)
Myriad Pro 10 (texto)
em papel offset 90g/m (miolo)
e couch 150g/m (capa)
no formato 16x23 cm
Impresso: Grfica da Fundacentro
1 edio: 2016
Tiragem: 1.000

MINISTRIO
DO

TRABALHO

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