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Atividades Esportivas para Pessoas com Deficincia Fsica

ATIVIDADES ESPORTIVAS PARA PESSOAS


COM DEFICINCIA FSICA:
ATIVIDADE FSICA E ESPORTES PARA PESSOAS COM
DEFICINCIA FSICA
a

Prof . Ms . Mrcia da Silva Campeo

INTRODUO

Para Carmo (2002), essa nova exigncia inclusivista tem deixado


os dirigentes educacionais, assim como a maioria dos professores,
confusos diante da obrigao de terem que trabalhar, no mesmo espao e
tempo, com crianas que apresentam as mais diferentes formas de
habilidades, capacidades, comportamentos e histrias de vida. Diferenas
estas que sempre existiram, porm foram negadas ou desconsideradas
pela maioria dos educadores, causando, assim, dentre outros problemas,
a falta de motivao e interesse pelas aulas, falta de participao, com
consequente evaso escolar e baixo rendimento por parte daqueles que
no correspondem s expectativas. Esse quadro gera desafios a serem
solucionados. Atualmente as propostas caminham na direo da incluso

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

Atualmente, muito se tem escrito e discursado sobre Incluso


Social, principalmente no que se refere Incluso Escolar, devido s
diversas exigncias legais, tais como o faz a LDB n 9394/96, no seu Art.
4 Inciso III, que defende claramente o atendimento especializado gratuito
aos educandos com necessidades especiais, preferencialmente na rede
regular de ensino. Portanto, as aulas de Educao Fsica no se
encontram parte desse contexto, muito pelo contrrio, preciso situar,
analisar e discutir o quadro social e educacional; e, principalmente, as
questes morais e ticas dos desafios que os profissionais de Educao
Fsica esto enfrentando em face da poltica de incluso. Mesmo porque a
incluso no deve ser encarada como uma questo de exigncia legal,
mas, sobretudo, como um fator de disponibilidade e afeto, de conscincia
plena das diferenas individuais e de respeito a estas. A incluso deve
visar vida, real condio de vida, e no somente ao momento escolar.

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em todas as reas, tais como, na educao, no trabalho, nos esportes, no


lazer. Para tanto, sugerimos que haja um consenso na compreenso e
aceitao do modelo de deficincia social, que transfere a
responsabilidade pelas desvantagens dos deficientes, das limitaes
corporais dos indivduos, para a sociedade, em sua incapacidade de
prever e se ajustar diversidade.

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Nossa proposta de trabalho destaca as caractersticas dos diversos


tipos de deficincia fsica, os principais problemas relacionados com a
prtica de atividades fsicas e esportes para pessoas com deficincia
fsica, assim como sugere adaptaes para facilitar o acesso a essas
prticas, nos seus diversos nveis.

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1- O QUE DEFICINCIA FSICA?


Muitas tm sido as definies utilizadas para definir deficincia
fsica, mas, do ponto de vista prtico, deficincia fsica caracteriza-se por
um distrbio da estrutura anatmica ou da funo que interfere na
movimentao e/ou locomoo do indivduo (Telford & Sawrey, 1978).
Tendo em vista a variedade e a complexidade das deficincias
fsicas existentes, destacaremos algumas caractersticas gerais, com a
preocupao de no generalizarmos os quadros, enfatizando apenas as
deficincias fsicas mais comuns, com um foco mais aprofundado na
Paralisia Cerebral.
O critrio de escolha dos tipos de deficincia fsica apresentados
relaciona-se com as que apresentam maior chance de serem encontradas
no nosso cotidiano de professores de educao fsica, na rede regular de
ensino, ou mesmo, em classes especiais.

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2 CLASSIFICAO
DAS DEFICINCIAS FSICAS

2.1 Quanto natureza:


a) Ortopdicas So as deficincias que se referem aos
problemas dos msculos, ossos e/ou articulaes.
b) Neurolgicas So as deficincias que se referem s
deterioraes ou leses do sistema nervoso central.
b.1 - Quanto ao perodo em que ocorreu a leso:
congnitas ou adquiridas
pr-natais durante a gestao
Peri-natal no momento em que acontece o nascimento

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ps-natal aps o nascimento


b.2 - Quanto evoluo:
progressivas
permanentes ou crnicas

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3 PRINCIPAIS TIPOS
DE DEFICINCIAS FSICAS

Paralisia Cerebral - (PC)


Traumatismo Crnioenceflico - (TCE)
Leses Medulares (L M)
Poliomielite (paralisia infantil)
Distrofia Muscular
Espinha Bfida
Amputaes

3.1 Paralisia Cerebral

Incidncia
O quadro geral aceito da incidncia de paralisia cerebral ao
nascimento de 7 por 1.000. Desse nmero, estima-se que uma criana

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Tambm denominada Encefalopatia Crnica da Infncia,


apresenta um grupo de sintomas incapacitantes permanentes, resultantes
de danos nas reas do crebro responsveis pelo controle motor. um
problema no-progressivo. Dependendo do local e da magnitude do dano
cerebral, os sintomas podem variar bastante, desde os severos
(incapacidade total de controlar os movimentos corporais), at os mais
leves (somente uma pequena dificuldade na fala). Costuma vir
acompanhada de leses em outras reas e por isso muitas vezes
considerada uma deficincia mltipla.

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morre, duas so hospitalizadas e quatro necessitam de tratamento


especial.

Etiologia
As causas da PC so inmeras e muitas vezes desconhecidas.
Podem ser de origem pr-natal, peri-natal e ps-natal. Para Souza (1998),
a maior causa da PC no nosso meio a anxia perinatal, devido a um
trabalho de parto anormal ou prolongado.

Caractersticas dos tipos de Paralisia Cerebral


- Classificao por tipo clnico - Essa classificao tenta especificar o tipo
de alterao de movimento que a criana apresenta:

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Tipo Espstico leso no crtex


Segundo Souza (1998), o tipo mais comum da paralisia
cerebral, situando-se a sua incidncia em torno de 75%. Tnus muscular
entendido como grau de tenso em um grupo muscular, que pode ser
sentido na palpao e quando o alongamos ou encurtamos passivamente.
Como a espasticidade predomina em alguns grupos musculares e no em
outros, o aparecimento de deformidades articulares nesse grupo de
paralisia cerebral comum.

Caractersticas Motoras: (Levitt, 2001)


Hipertonia da variedade faca-de-mola. Se os msculos espsticos so
alongados com uma velocidade determinada, eles respondem de maneira
exagerada. Eles se contraem, bloqueando o movimento. Esse reflexo de
estiramento hiperativo pode ocorrer no incio, meio ou fim da amplitude de
movimento.

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Posturas anormais: Elas esto normalmente associadas aos msculos


anti-gravitacionais, que so extensores, nas pernas, e flexores, nos
braos. As posturas anormais so mantidas por grupos musculares
firmemente espsticos, cujos antagonistas esto fracos, ou
aparentemente fracos, no sentido de que no conseguem vencer a ao
firme dos msculos espsticos e, assim, corrigir as posturas anormais.
Mudanas na hipertonia e posturas: Podem ocorrer com excitao, medo
ou ansiedade, que aumentam a tenso muscular. A posio da cabea e
pescoo pode afetar a distribuio da hipertonia. Movimentos sbitos,
mais do que movimentos lentos, aumentam a hipertonia.
Movimento voluntrio: Espasticidade no significa paralisia. O movimento
espstico est presente e pode ser obtido. Pode haver fraqueza na
iniciao do movimento, ou durante o movimento em diferentes momentos
de sua amplitude.

Caractersticas Gerais: (Levitt, 2001)


1) A inteligncia varia, mas pode ser mais afetada que em criana com
outro tipo de paralisia cerebral.

3) Perda sensorial ocasionalmente ocorre na criana com hemiplegia.


Pode haver uma perda de campo visual e falta de sensao na mo. O
crescimento dos membros hemiplgicos pode ser menor que o dos
membros do lado no-afetado.
4) Anormalidades da caixa torcica e respirao pobre podem ser
encontradas.
5) Epilepsias so mais comuns do que em outros tipos de paralisia
cerebral

Tipo Atetsico leso nos gnglios da base

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2) Problemas perceptivos, especialmente nas relaes espaciais, so


mais comuns nesse tipo de paralisia.

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De acordo com Souza (1998), o segundo tipo de Paralisia


Cerebral mais comum no nosso meio. A leso situa-se nos ncleos da
base, levando ao aparecimento de movimentos involuntrios, que so
classificados como:
Atetides: Movimentos involuntrios presentes nas extremidades, lentos,
serpenteantes, que parasitam o movimento voluntrio.
Coricos: Movimentos involuntrios presentes nas razes dos membros,
rpidos, que ocasionalmente impossibilitam a ocorrncia do movimento
voluntrio.
Distnicos: Movimentos atetides mantidos, com posturas fixas, que
podem se modificar aps algum tempo.
Nesse tipo de paralisia cerebral, as deformidades em geral no
ocorrem ou so mais raras. So devidas movimentao involuntria e
podero inverter a deformidade, aps algum tempo, ou aps alguma
medida teraputica.

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Caractersticas Motoras: (Levitt, 2001)


Movimentos involuntrios atetose: esses so movimentos estranhos,
no intencionais, que podem ser incontrolveis. Os movimentos
involuntrios podem ser rpidos ou lentos; apresentar-se em padres
contorcidos, espasmdicos, trmulos, deslizantes, rotatrios, ou sem
padro identificvel. Esto presentes durante o repouso, em algumas
crianas. O movimento involuntrio aumenta com a excitao,
insegurana ou esforo, at mesmo para resolver um problema mental. A
atetose diminui com a fadiga, sonolncia e febre. Pode estar presente em
todas as partes do corpo, incluindo a face e a lngua, mos e ps.
Controle postural: Os movimentos involuntrios, ou espasmos distnicos,
podem desequilibrar a criana.
Movimentos voluntrios: So possveis, mas pode haver uma demora
inicial antes que sejam comeados. O movimento involuntrio pode
transtornar parcial ou totalmente o movimento desejado, tornando-o
descoordenado.

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Hipertonia ou hipotonia: Podem existir ou pode haver flutuao do tnus.


Pode haver distonia ou toro da cabea, tronco ou membros. Espasmos
sbitos em flexo ou extenso podem ocorrer.
Dana atetide: Alguns atetides so incapazes de manter o peso sobre
os ps e, continuamente, movimentam os ps para cima, ou para cima e
para fora, em uma dana atetide.
Eles podem pr o peso em um p, enquanto deslizam o outro p ou
arranham o cho em um movimento de retirada.
Paralisia dos movimentos de fixao ocular: As pessoas que apresentam
o quadro da atetose podem achar difcil olhar para cima e, algumas vezes
tambm, fechar os olhos voluntariamente.

Caractersticas Gerais: (Levitt, 2001)


1) A inteligncia frequentemente boa e pode ser bastante elevada.
Ocasionalmente, um prejuzo intelectual pode estar presente.
2) Perdas auditivas do tipo especfico para altas frequncias esto
associadas atetose causada por Kernicterus.

4) Dificuldades de articulao da fala e problemas de respirao podem


estar presentes.

Tipo Atxico leso no cerebelo


Segundo Souza (1998), um tipo clnico raro na Paralisia
cerebral. Trata-se de uma incoordenao dos movimentos, de origem
cerebelar. mais frequente que esse tipo de PC venha associado a outro
tipo clnico, como o espstico. O diagnstico de ataxia difcil, j que a
criana apresenta uma desordem motora que dificulta os testes clssicos
de avaliao da coordenao axial e apendicular.

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3) Motivao e personalidades extrovertidas so frequentemente


observadas entre os atetides. Labilidade emocional mais frequente do
que em outros tipos de paralisia cerebral.

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Caractersticas motoras: (Levitt, 2001)


Distrbios de equilbrio: H uma fixao pobre da cabea, tronco e
cinturas plvica e escapular. Alguns atxicos compensam tal instabilidade,
apresentando reaes de equilbrio excessivas com os braos. A
instabilidade tambm encontrada em atetides e espsticos.
Movimentos voluntrios: Esto presentes, mas so desajeitados ou
descoordenados. A criana, ao buscar um objeto, atinge aqum ou alm
dele, no que chamado de dismetria. Movimentos de preciso da mo
so pobres.
Hipotonia: comum. A ataxia pode estar presente tambm nos casos
hipertnicos.

Caractersticas Gerais: (Levitt, 2001)

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1) Prejuzos intelectuais ocorrem, especialmente na presena de


problemas visuais e perceptivos.
2) Crianas inteligentes desajeitadas so
diagnosticadas como tendo paralisia cerebral atxica.

algumas

vezes

3) Um atxico puro raramente diagnosticado.

Tipo Misto
uma combinao do tipo espstico e atetsico. Muitas crianas
afetadas apresentam incapacidades severas.

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Classificao de Topografia
Dependendo da parte do corpo que foi afetada, as classificaes
usadas mais frequentemente so as seguintes:
Quadriplegia: envolvimento dos quatro membros. Dupla hemiplegia
tambm expresso usada, significando que os braos esto mais
afetados que as pernas e que pode haver uma paralisia supra-bulbar
congnita.
Diplegia: Envolvimento dos quatro membros, com as pernas mais
afetadas que os braos.
Paraplegia: Envolvimento das duas pernas.
Triplegia: Envolvimento de trs membros.
Hemiplegia: Um lado do corpo afetado.
Monoplegia: Um membro afetado.
Podem ser encontrados outros termos usados por outros autores. Todos
so termos adicionais e que podem confundir o diagnstico, embora
essas classificaes tambm se baseiem no local do corpo acometido.

Deficincias Associadas
Quanto ao quadro clnico da paralisia cerebral, como j
mencionado anteriormente, as manifestaes motoras constituem a
principal caracterstica clnica. Podem coexistir em diversas associaes
inmeras outras manifestaes, tais como, distrbio visual e da
motricidade ocular, dficit da acuidade auditiva, retardo do
desenvolvimento neuro-motor, hiperatividade, dficit da ateno, distrbio
do comportamento, distrbio da fala, epilepsias, distrbios cognitivos e de
percepo, deficincia mental e depresso.

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De acordo com Souza (1998), a classificao por severidade do


comprometimento motor, isto , leve, moderado e severo ou grave,
geralmente usada em combinao com a classificao anatmica e a
clnica: por exemplo, hemiparesia espstica grave.

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A frequncia de deficincia mental (DM) nos casos de PC varia


segundo alguns autores. Ellemberg e Nelson (1981) encontraram 41% de
crianas com DM, Hagberg et al. (1975), referem que a taxa de DM varia
de 0.4 a 0.8 por 1.000 nascidos vivos. Esses autores fizeram diviso de
seus casos de PC segundo os tipos clnicos de PC e encontraram
porcentagens variveis de DM: na forma hemiplgica, 15% das crianas
eram portadoras de DM; na forma tetraplgica, 100% eram severamente
retardadas; na forma diplgica, 30% dos casos apresentam diferentes
graus de DM; na forma atxica, 52% das crianas eram normais; na forma
atetsica, 95% eram normais e nas formas mistas, taxas de 38% a 71%
foram consideradas normais.
Stanley (1979) agrupou DM, epilepsia, dficit visual e dficit
auditivo em um nico grupo de distrbios em crianas com PC. Encontrou
taxas de 21% a 34% de comprometimento, segundo o grupo etrio e o
perodo estudado. Quanto presena de epilepsia em crianas com PC,
aproximadamente 25% tm algum tipo de manifestao epiltica.

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Segundo Shephered (1979), esses distrbios associados, podem


ser primrios, causados pela leso, ou secundrios, que so resultantes
de movimentos alterados, dos fatores ambientais e das atividades no
vivenciadas pela criana, como por exemplo, o uso da mo para alcanar,
agarrar, manipular objetos e a explorao de seu prprio corpo.
A pouca referncia visual, pode ser responsvel, por exemplo,
pelas alteraes do esquema corporal e da orientao no espao,
interferindo no modelo motor, no processo cognitivo, na questo afetiva e
na interao com o ambiente. Os problemas auditivos, visuais e da fala
podem, por sua vez, afetar o processo cognitivo, acarretando novos
problemas no desenvolvimento geral da criana. (Duarte, 1985).
Nem toda criana apresenta algumas ou todas essas deficincias
associadas. Mesmo que as deficincias fossem apenas fsicas, a pobreza
de movimentos resultante impediria a criana de explorar o ambiente
completamente. Ela est, portanto, limitada na aquisio de sensaes e
percepes das coisas cotidianas. Uma criana pode, ento, aparentar
distrbios de percepo que no sejam necessariamente orgnicos, mas
causados pela falta de experincia. A mesma falta de experincias
cotidianas retarda o desenvolvimento da linguagem e afeta a fala da
criana. Sua compreenso geral pode sofrer, de maneira que ela aparenta

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ser mentalmente retardada. Isso pode ir longe, a ponto de uma


inteligncia normal ser camuflada por uma deficincia severa.
Alm disso, a falta de movimento pode afetar o comportamento
geral da criana. Assim, alguns comportamentos anormais podem ser
decorrentes da falta de experincias sociais e emocionais satisfatrias
para as quais o movimento necessrio. (Levitt, 2001).

Consideraes Gerais:
A paralisia cerebral no uma doena. O seu controle est
voltado para amenizar os sintomas provocados pelo dano cerebral e
ajudar a criana a atingir o seu potencial mximo de crescimento e
desenvolvimento. Do ponto de vista educacional, altamente
recomendvel uma abordagem em que os profissionais de sade e
educao trabalhem em conjunto com os pais.

3.2 Traumatismo Crnio Enceflico TCE

Incidncia
O TCE a principal causa de morte e deficincia em crianas e
adultos jovens com menos de 45 anos (Brain Injury Association, 1997). As
leses na cabea so dez vezes mais frequentes que as da medula
espinhal. A maior taxa de incidncia de leso ocorre entre homens jovens,
com idade entre 15 e 24 anos.

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Significa uma leso cerebral que pode reduzir ou alterar o estado


de conscincia e provocar o comprometimento das funes fsicas,
cognitiva, social, comportamental e emocional. Pode ser causado por
acidentes com veculos motorizados, em esportes, ou na recreao,
agresses e quedas acidentais. Os acidentes automobilsticos so a
principal causa, seguidos pelas quedas e, em terceiro lugar, pelas
agresses.

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Classificao
- Leso aberta: causada por acidente, ferimento bala ou golpe,
provocando leso visvel.
- Leso fechada: causada por uma sacudida forte, falta de
oxignio e hemorragias cranianas.
O TCE pode variar de muito leve a grave. O grave caracteriza-se
por um estado prolongado de inconscincia (coma) e uma srie de
limitaes funcionais, aps a reabilitao.

Consideraes Gerais

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No caso de crianas em idade escolar, o programa de reabilitao


tem preferncia em relao escola, cujos funcionrios devem ser
convidados a visitar o hospital e observar o programa teraputico do
aluno, assim que for clinicamente possvel, promovendo-se as adaptaes
necessrias para dar continuidade evoluo do tratamento e do preparo
da conduta escolar.

3.3 Leses Medulares


A medula espinhal uma coluna canelada de, aproximadamente,
45 cm de comprimento e 1 cm de dimetro. Geralmente so 31 pares de
nervos espinhais que provm da medula espinhal e saem do canal
vertebral atravs de forames. As leses medulares so problemas que
decorrem de uma leso ou doena nas vrtebras e/ou nos nervos da
coluna vertebral. Quase sempre esto associadas a certo grau de
paralisia, devido ao dano na medula espinhal. O grau de paralisia
depende do local da leso na coluna vertebral e do nmero de fibras
nervosas destrudas em consequncia dessa leso. A perda
permanente, j que a medula espinhal no tem capacidade de regenerarse.

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Natureza da leso
Dependendo do tipo de agresso, pode ser:
- Completa: quando no existe nenhuma funo motora ou
sensitiva abaixo do nvel da leso.
- Incompleta: quando existe alguma funo residual, motora ou
sensitiva abaixo do nvel da leso.
Quando afeta a regio cervical, a leso caracteriza uma
tetraplegia ou uma tetraparesia (acometimento dos quatro membros).
Quando afeta a regio torcica, lombar ou sacral caracteriza uma
paraplegia ou paraparesia (leso dos membros inferiores e/ou tronco).

Consideraes Gerais
Normalmente, as atividades recreativas e esportivas so
empregadas para aconselhamento e terapia, como um motivo para se
trabalhar intensamente, e tambm como distrao. O professor de
educao fsica pode prever necessidades nas reas de imagem corporal,
de fora na parte superior do tronco, amplitude de movimento, resistncia
e tolerncia cadeira de rodas.
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Problemas associados
lceras por presso

Preveno

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Manter mobilidade

Conhecer para prevenir


- Certificar-se do esvaziamento da bexiga e intestino antes das
atividades.

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- Observar os locais de maior contato com a cadeira de rodas (glteos e


costas), para ver se no h a formao de escaras.
- Observar o horrio dessas atividades, para que no sejam na hora mais
quente do dia.

3.4 Poliomielite
Tambm conhecida como plio, uma paralisia causada por
infeco viral, provocada por um vrus denominado poliovrus. Esse vrus
ataca a substncia cinzenta da medula, destruindo as clulas motoras. O
controle do intestino e da bexiga, assim como a sensibilidade nos
membros comprometidos, no afetado por esse problema.

Incidncia

Consideraes Gerais
Dependendo do acometimento acarretado pela plio no indivduo,
podem-se trabalhar suas potencialidades atravs de exerccios, com o
objetivo de quebrar as tenses, permitindo assim, uma explorao e o
manuseio do seu esquema corporal, melhorando o sedentarismo e
sequelas secundrias.

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Atualmente, a ocorrncia de plio em crianas em idade escolar


pequena, devido ampla utilizao da vacina Salk. Embora os casos de
plio no sejam comuns, muitos indivduos que j tiveram a doena
apresentam, em pocas posteriores, uma recorrncia dos sintomas,
conhecida como sndrome ps-plio, geralmente de 35 a 40 anos depois
do primeiro surgimento da doena.

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3.5 Distrofia Muscular


A distrofia muscular progressiva uma doena hereditria de
causa desconhecida, caracterizada pela degenerao dos msculos
estriados.
A distrofia muscular pseudo-hipertrfica ou distrofia muscular de
Duchenne (DMD) a que evolui mais rapidamente, a mais grave e a mais
conhecida. transmitida para ambos os sexos, mas compromete
predominantemente o sexo masculino.

Evoluo
- incio dos sintomas entre 3 e 5 anos.
- fraqueza muscular progressiva.
- hipertrofia da panturrilha.
- perda da deambulao por volta dos 9 aos 11 anos.

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- fraqueza muscular generalizada.


- insuficincia respiratria antes da terceira dcada.

Consideraes Gerais
uma das doenas mais incapacitantes e mais graves da
infncia, visto que mais da metade dos casos situa-se entre os 4 e 15
anos. Essas pessoas podem se cansar facilmente, sobretudo se
executarem atividades que envolvam grandes grupos musculares por
longo perodo de tempo. Esse cansao pode fazer com que a pessoa
fique frustrada, levando a um prejuzo do desempenho e da autoestima.
Para evitar isso, o professor deve permitir perodos de descanso e
substituio de jogadores em atividades relacionadas resistncia. O
risco de problemas de sade muito grande, quando no considerado
pelo professor o nvel tolervel de intensidade e durao das atividades.

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3.6 Espinha Bfida


uma alterao do fechamento de um ou mais arcos vertebrais,
que pode resultar em distrbios neurolgicos, alm de desvios da
estrutura ssea.

Tipos
- Oculta: geralmente assintomtica, detectada em exame de raios-X.
Torna a estrutura da coluna vertebral menos resistente, fazendo o
indivduo mais propenso a sofrer deslizamento de vrtebras, razo pela
qual deve evitar carregar pesos excessivos.
- Meningocele: quando a meninge passa pelo defeito da coluna vertebral,
fazendo uma salincia, onde se forma um tumor com protruso sacular
junto coluna. Raramente est associada com dficit neurolgico. Seu
nico problema a ruptura do saco e infeco.
- Mielomeningocele: quando se forma uma protruso sacular contendo
meninges, lquor, pores medulares e fibras nervosas, levando quase
sempre a leses medulares parciais ou totais.
MENINGOCELE

MIELOMENINGOCELE

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OCULTA

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Incidncia
As estatsticas mostram uma incidncia de um a trs casos em
cada 1.000 nascimentos. A mielomeningocele uma das mais comuns
malformaes congnitas e uma causa de frequente incapacidade durante
a infncia.

Consideraes Gerais
Os professores de educao fsica da escola devem auxiliar os
outros professores a avaliar as capacidades percentual e motora das
crianas com meningomielocele. Muitas so capazes de participar de
atividade em grupo, entretanto, algumas apresentam problemas de
percepo, lateralidade e direo.

3.7 Amputaes
Podem ser definidas como a remoo de um membro ou parte

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dele.

Classificao
- Congnita: ausncia de uma parte ou todo o membro.
- Tumor: em alguns casos, a amputao pode ser necessria para
interromper uma doena maligna.
- Trauma: acidentes de carros, com armas de fogo e com maquinrio
pesado.
- Doenas: que causam problemas circulatrios, como diabetes e
arteriosclerose.

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Causas
- As causas mais comuns de amputao dos membros inferiores e
superiores so de ordem vascular, por tumores e traumas decorrentes de
acidentes em diversas situaes.
- A causa mais comum das amputaes provocadas por eventos
vasculares a diabetes e o tabagismo.

Consideraes Gerais
Os indivduos amputados no sofrem muitas restries quanto
prtica de atividade fsica, desde que estejam preparados, principalmente,
psicologicamente. A falta de membros, tanto superiores, como inferiores,
pode afetar o nvel de habilidade motora. recomendado que, antes de
se iniciar um programa de atividade fsica com pessoas amputadas, haja
uma avaliao das reas mais implicadas, como: amplitude de movimento
funcional; equilbrio e estabilidade; fora; integridade da pele
(principalmente no local da amputao) e o tipo de amputao.
Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

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4 BENEFCIOS E OBJETIVOS
A prtica de atividades fsicas e esportes por pessoas com
deficincia tem se tornado um acelerador do processo de reabilitao,
trazendo no apenas benefcios fsicos, como tambm, resultados
psicolgicos que melhoram a motivao, autoimagem e auto-valorizao,
j que, dentro da percepo saudvel ou doente, possibilita pessoa
perceber-se saudvel e deixar de ver o corpo como um repositrio de
frustraes.

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Para tanto, importante ressaltar e conscientizar os mdicos


sobre a necessidade dessa prtica para seus pacientes.

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5 - IMPLICAES PARA
A EDUCAO FSICA
Para Winnick (2004), a maior parte das pessoas com deficincia
pode se beneficiar com as atividades de educao fsica e esportes. O
tipo e o grau da deficincia fsica, educabilidade motora, nvel de interesse
e metas educacionais gerais determinam as modificaes e adaptaes
necessrias. A segurana dos alunos e o acompanhamento de perto,
pelos professores, das atividades realizadas, garantem o primeiro estgio
de desenvolvimento dos participantes. Como a maioria dos problemas
apresentados so de origem mdica, importante que professores de
educao fsica mantenham contato direto com os profissionais de sade,
para elaborarem programas que supram as necessidades especiais de
seus alunos.

Para participar de um programa de atividades fsicas, obrigatrio


que a pessoa com deficincia fsica se submeta a uma avaliao mdica e
funcional, para que sejam detectadas, principalmente, as condies
secundrias de sade, que normalmente so fatores limitantes para essas
prticas, tais como: infeces, febre, alteraes acentuadas de
temperatura corporal, dermatites, escaras, dor sem causa conhecida,
recuperao aps cirurgia e fraturas.
Para alunos usurios de cadeira de rodas, deve haver inicialmente
uma adaptao a esse novo instrumento, atravs de atividades
especficas. O treinamento deve englobar a propulso da cadeira em
situaes variadas: para frente, para trs, em curvas, com obstculos, em
terrenos acidentados, solicitando-se que o aluno execute as aes de
forma mais lenta ou mais acelerada. O importante, no treinamento, que

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

O professor deve, inicialmente, avaliar seu aluno a fim de detectar


possveis problemas, como falta de flexibilidade; incapacidade de
sustentar atividade aerbica; falta de fora e resistncia para erguer o
corpo, transferi-lo de forma independente; ou para erguer o corpo para
prevenir lceras de decbito (escaras) e impulsionar a cadeira de rodas; e
a porcentagem de gordura excessiva, incompatvel com uma boa sade
(Gorgatti & Costa, 2005).

Atividades Esportivas para Pessoas com Deficincia Fsica

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

o aluno torne-se ntimo da funcionalidade e estrutura da cadeira e do seu


controle sobre ela.

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6 ACESSIBILIDADE
Dentro de nossa experincia prtica na promoo de atividade
fsica e esportes para pessoas com deficincia, um dos maiores, seno o
maior empecilho para a consumao do programa, a acessibilidade. A
maioria dos nossos alunos, mesmo tendo conhecimento e desejo de
participar, no conseguem chegar ao local, ou, se chegam, muitas vezes
no conseguem acesso s instalaes. Esse um problema de todo
profissional que trabalha com pessoas com deficincia fsica. A
conscientizao se faz necessria, para que possamos exigir os direitos
constitucionais que garantem o desenvolvimento dos programas
oferecidos.
Diante desse panorama, embora a Constituio Federal atual seja
norteada pelo princpio de que o direito de livre acesso ao meio fsico e de
livre locomoo parte indissocivel dos Direitos Humanos, falta a viso
de obrigatoriedade e de compromisso, bem como uma ligao entre a Lei
e os parmetros j existentes, estabelecidos pelas normas tcnicas de
acessibilidade da NBR 9050/1994, feita pela ABNT.

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

No pretendemos, aqui, referenciar todas as exigncias, mas sim,


tornar relevantes alguns aspectos essenciais para participao das
pessoas com deficincia fsica, no apenas em atividades especficas,
mas tambm nas da sua vida diria. Para tanto, sugerimos que sejam
estudados e analisados os padres e critrios ditados pela NBR 9050/94,
que visam a proporcionar s pessoas com deficincia fsica e quelas
com capacidade ambulatria reduzida condies adequadas e seguras de
acessibilidade autnoma aos banheiros, portas, corredores e reas de
transferncia e aproximao, que so tidos como rea de circulao
indispensvel s adaptaes e segurana das pessoas com deficincia.

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7 - CRITRIOS DE ADAPTAO
(Rios, M.; Carol, N. 1997)

Os critrios de adaptao que descreveremos, no devem ser


tomados como obrigatrios ou fazendo parte de todos os jogos e
atividades. So simplesmente solues alternativas que, segundo o tipo
de jogo ou atividade e os prprios alunos com deficincia, podem ser
aplicadas ou no. No tm a pretenso de se tornarem um receiturio,
apenas um guia de orientaes, que devem ser ampliadas e flexveis, de
acordo com a realidade e o critrio de cada professor.

1 O Espao

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

- Delimitar o espao para compensar as dificuldades de deslocamento


que normalmente se apresentam.
- Terreno liso para favorecer os deslocamentos, de acordo com os
diferentes tipos de deambulao. Devem ser evitadas superfcies
irregulares ou com cascalhos, terra e areia, que dificultam a mobilidade e
aumentam a fadiga.
- Variao das distncias para compensao nas atividades de corridas.
Recomenda-se que se realize uma corrida prvia e se observe a diferena
entre a maioria do grupo e os alunos com mobilidade reduzida. Tendo
essa distncia aproximada, j ser possvel aplicar as regras adaptadas
(variao das distncias) em todos os outros jogos.
- Criar locais de refgio, principalmente, nos jogos de pegar que
permitam o aluno com mobilidade muito reduzida, um tempo de descanso
e vantagem.
- Prestar muita ateno para evitar leses tanto nos alunos com cadeiras
de rodas com pouco domnio no controle da cadeira, quanto com os
demais alunos, atravs de encontres e tropeos.

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2 O Material
- Utilizar materiais macios para os alunos com dificuldade de percepo.
- Utilizar material alternativo ou adaptado, como por exemplo, calhas para
os alunos com PC, ou de cadeira de rodas para alunos com grandes
problemas de equilbrio, em situaes que seja necessrio.
- Para alunos com problemas de coluna vertebral que apresentam
grandes desvios, (por exemplo, escoliose), nas atividades de recepo e
lanamento, aconselhvel que se use uma cadeira para que possam
executar o movimento de maneira esttica.
- Para alunos com grande dificuldade na fala, normalmente PC,
necessrio utilizar facilitadores de comunicao, como por exemplo,
alfabetrios, prancheta com fotos, ou perguntar ao aluno e famlia qual o
melhor meio de comunicao.
- Antes de comear as atividades com alunos usurios de cadeira de
rodas, proteger com espuma as extremidades da cadeira, para evitar
leso nos companheiros.

3 As Regras
- Modificar o regulamento dos jogos, e incluir novas regras especficas de
acordo com as necessidades.
- Variar os sistemas de pontuao e alguns dos requisitos do jogo, como
meio de possibilitar o sucesso na conquista de pontos.
- Quando os alunos com dificuldade de locomoo, ou com pouca
habilidade em tocar a cadeira de rodas, assumirem papel de perseguidor,
os companheiros sero considerados tocados quando o perseguidor
estiver distante, pelo menos um metro, e gritar o nome do aluno e em
seguida dizer: tocado.

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- Pode ser conveniente utilizar joelheiras e cotoveleiras em alunos que se


desequilibram com facilidade (PC).

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- Por segurana, sero advertidos ou deixaro de ganhar pontuao os


alunos que, repetidamente, se chocarem com as muletas, cadeiras e
andadores dos companheiros.

4 - As Habilidades
- O professor, sempre ao iniciar uma atividade, deve consultar os alunos
com dificuldade motora sobre a possibilidade de execuo de
determinado gesto ou tcnica ensinada, ou seja, o aluno deve ter a
oportunidade de tentar descobrir e mostrar como ele consegue
desempenhar as tarefas, dentro de suas possibilidades.
- Se o aluno com dificuldade permitir, pedir a outro companheiro para
auxili-lo, desde que o prprio aluno oriente de como deseja ou de como
necessita ser auxiliado.

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5 Aluno Colaborador
- No caso de alunos com maior grau de comprometimento, assim como
para os mais novos, recomendada a colaborao de um monitor ou
ajudante durante as aulas, o qual, na medida do possvel, deve ir sendo
substitudo pelos prprios colegas da turma.

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8 - JOGOS HABITUAIS E ADAPTAES


PARA ALUNOS COM DEFICINCIA FSICA

1 O Balano
Contedo principal Equilbrio e fora.
Espao amplo, liso e plano.
Material tbuas de madeira de 100 x 225 cm, com suporte central fixado
no solo, de modo que favorea o balano, regulvel na altura. para
aumentar ou diminuir a dificuldade.
Nmero de participantes grupos de, no mximo, 10 jogadores em
cadeira de rodas, por balano.
Desenvolvimento e regra A um sinal, o jogador impulsiona a cadeira
de rodas e tenta subir e descer do balano o mais rpido possvel. Ganha
o jogador que em menos tempo realizar a tarefa e com menor nmero de
erros.

Observaes Jogo recomendado para usurios de cadeira de rodas,


sem comprometimento nos membros superiores

2 O escultor
Contedo principal conhecimento corporal e relaxamento.
Espao amplo, liso e delimitado.
Material - no necessrio.
Nmero de participantes em pares.

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Orientaes didticas O professor deve controlar a correta entrada e


sada do balano e evitar que o aluno saia dos limites da rampa.

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Situao inicial alunos em pares, de frente um para o outro. Um atua


como escultor e o outro como escultura.
Desenvolvimento e regra trata-se de confeccionar uma escultura com
o corpo do companheiro. O escultor ir movendo as extremidades e as
demais partes do corpo do companheiro, que deve permanecer parado
(esttua) na posio em que foi esculpido.
Orientaes didticas Se os alunos forem usurios de cadeira de
rodas, deve-se orientar para que o escultor desenvolva seu trabalho
partindo da posio do esculpido, facilitando os movimentos de acordo
com a posio sentada. Caso haja alunos com problemas de equilbrio,
mesmo que no necessitem de cadeira de rodas, deve-se trabalhar na
posio sentada. E se houver alunos com grande comprometimento motor
nos membros superiores, as informaes devem ser repassadas, pelo
escultor, de forma oral, para que o jogador que estiver sendo esculpido
possa fazer a posio de acordo com o seu prprio entendimento e
possibilidade fsica.

3 Corrida de Funis
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Contedo principal Respirao e habilidades motrizes bsicas.


Espao Liso, amplo e delimitado.
Material dois postes, uma corda de 2 - 3 m e 6 cones para cada equipe,
confeccionados de papel tipo A4.
Nmero de participantes Equipes de no mximo 6 jogadores.
Situao inicial Amarra-se a corda aos postes, paralela ao cho. O
funil deve estar enfiado na corda em uma de suas extremidades. Um
jogador de cada equipe abaixo ou a lado do primeiro funil.
Desenvolvimento e regra A um sinal, cada jogador deve soprar o funil,
deslocando-o at o poste do outro lado da extremidade da corda. Uma
vez conseguido, inicia o mesmo trabalho o segundo jogador, e assim
sucessivamente. Ganha a equipe que primeiro deslocar todos os funis
pela corda.

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Orientaes didticas Deve-se ter em conta a forma de deslocamento


dos participantes de cada grupo, para colocar a corda a uma altura que
resulte cmoda a todos.
Observao Essa atividade recomendada especialmente para
pessoas com problemas respiratrios.

4 Os Nmeros
Contedo principal Expresso corporal.
Espao Amplo, liso e delimitado.
Material - Um colchonete por jogador.
Nmero de participantes mximo de 15 jogadores.
Situao inicial Cada jogador em seu colchonete.
Desenvolvimento e regra O professor nomear um nmero de 0 a 9 e
cada jogador dever representar o nmero corporalmente.

5 Reao
Contedo principal Velocidade de reao.
Espao Amplo, liso e delimitado.
Material no necessrio.
Nmero de participantes Grupo de no mximo 10 jogadores.

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Orientaes didticas Se o piso do local da atividade permitir, o


colchonete poder ser dispensado, ou ficar a critrio de cada jogador.
Caso haja muitos problemas para fazer a transferncia para o solo, ou se
algum aluno no concordar em ir para o cho, a atividade pode e deve ser
feita na prpria cadeira de rodas. Em funo da mobilidade de cada aluno,
ser ele mesmo que sempre buscar a soluo para a representao.

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Situao inicial alunos distribudos livremente pelo espao


Desenvolvimento e regra A um sinal do professor, os jogadores
devero responder o mais rpido possvel s seguintes determinaes: ao
dizer um, girar para a direita; ao dizer dois, girar para esquerda; ao dizer
trs, deslocar-se para frente; ao dizer quatro, deslocar-se para trs; ao
dizer cinco, levantar os dois braos. Cada vez que um jogador errar,
soma-se um ponto de penalizao. Perde o jogador que mais pontos
soma.
Orientaes didticas Ateno para os possveis choques.

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

Observao Recomendado para pessoas usurias de cadeira de rodas


e/ou ambulantes com problemas de equilbrio.

Atividades Esportivas para Pessoas com Deficincia Fsica

CONCLUSO
CONCLUSO
As pessoas com deficincias fsicas precisam buscar na educao
fsica as mesmas metas que os seus colegas no deficientes, desde que
lhes sejam oferecidas condies de reconhecerem seus limites e suas
possibilidades. Os professores devem entender a natureza da deficincia
e as capacidades funcionais que podem ser adquiridas.
O programa de educao fsica deve enfatizar particularmente a
conscincia corporal, aptido fsica e desenvolvimento de esportes para a
vida toda.
Embora o professor seja responsvel pela criao de um
ambiente inclusivo, onde devem ser supridas as necessidades de todos
os alunos, importante que os alunos com deficincia aprendam a
defender seus interesses, analisar jogos e atividades, oferecendo
sugestes de como podem ser modificados para que possam participar
com xito, sendo respeitados como agentes autnomos, e reconhecidos
em seu direito de ter suas opinies, de fazer suas escolhas e agir com
base em valores e crenas pessoais.

Sejam quais forem os objetivos, o certo que a pessoa que


pratica a atividade fsica melhora sua motivao, a autoimagem e autovalorizao, diferindo muito medida que se considere saudvel ou
doente.
investindo no humano, respeitando as diferenas,
compreendendo as necessidades especficas, que estaremos propiciando
condies para o desenvolvimento pessoal e para a prtica da autonomia,
de forma que as pessoas se reconheam e se percebam participantes da
mesma vida vivida e desejada por todos.
Os sonhos, os desejos, os ideais, as preferncias, as emoes
no so expresses e sentimentos exclusivos de algumas poucas

Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

Consideramos o investimento na prtica de esporte para pessoas


com deficincia um dos maiores meios de incluso social, pela
demonstrao da possibilidade de utilizao de suas capacidades
remanescentes na forma de desenvolvimento e performance.

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Atividade Fsica Para Pessoas com Deficincia

pessoas privilegiadas, mas antes, representam o privilgio que nos torna


unicamente humanos.

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