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DADOS DO REQUERENTE
Nome:
Matrcula:
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Cargo:
CPF:
Lotao:
Endereo:
E-mail:
Atravs deste, venho requerer afastamento para participar de evento esportivo, nos termos do artigo
n 84, 1, da Lei n 9.615, de 24/03/98, com a redao dada pela Lei n 9.981, de 14/07/00, a ser realizado na cidade
de ______________________________, no perodo de __________________, promovido pela Instituio:
___________________________________.
Local e data:
Assinatura do requerente:
Assinatura da Chefia Imediata, c/carimbo:
Departamento do Pessoal Universidade Federal de Gois - Caixa Postal 131, Campus Samambaia - 74001 970, Goinia GO, Brasil - Fone: (062) 3521-1301