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Apostila Curso Tomografia 120819104449 Phpapp01 PDF
Apostila Curso Tomografia 120819104449 Phpapp01 PDF
TOMOGRAFIA
COMPUTADRIZADA
Belo Horizonte
Faculdade de Tecnologia Novo Rumo
FACULDADE DE TECNOLOGIA NOVO RUMO
Rua Paraba, 75, Funcionrios,
Belo Horizonte Minas Gerais.
CEP.: 30130-140
Fone: (31) 3226-2858
Site: www.novorumo.com.br
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sem a prvia autorizao.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
E-mail: faculdade@novorumo.com.br
Diretor Geral
Wagner Tadeu Crisstomo
Coordenao Pedaggica
Rejane Prates Crisstomo
Silvana Aparecida Filgueiras
Bibliotecrio
Claydson Silva Rodrigues
Mantenedora
Expanso Tecnologia de Ensino e Imagens Ltda
S941
Savione, Herick
Apostila: O essencial sobre tomografia computadorizada. /
Herick Savione. Colaboradores: Flvio Glueck, Fabola
Cristina Rodrigues Magalhes. Belo Horizonte: Faculdade
Novo Rumo, 3ed, 2010.
Inclui Bibliografia
1. Tomografia Computadorizada.
I. Savione, Herick II. Glueck, Flvio III. Magalhes, Fabola
Cristina de V. Faculdade Novo Rumo VI. Ttulo
CDD: 616.07572
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
SUMRIO
CAPITULO I
1.1.2 O COMPUTADOR
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Utiliza estas informaes para construir imagens que aparecem num monitor de TV. As
imagens assim obtidas podem ser registradas em filmes que juntamente com o laudo so
entregues ao paciente que por sua vez os encaminha ao seu mdico.
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1.3.4 CNCER
A TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA pode ser utilizada para detectar precocemente o
cncer nos diferentes tecidos e rgos. Preparao para um exame de ressonncia
magntica Em casa Relaxe apenas e siga sua rotina normalmente. Alimente-se como de
costume e tome seus remdios habituais.
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1.5.5 O MDICO
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1.5.6 O TRATAMENTO
Clnico ou cirrgico depender exclusivamente do resultado do exame, sendo este,
portanto, essencial para a manuteno do estado de sade do paciente.
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CAPITULO II
PRINCPIOS BSICOS DA TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
2.1 INTRODUO
2.1.2 O MTODO
A Tomografia Computadorizada um mtodo de diagnstico por imagem que
combina o uso de raios-x obtidos por tubos de alta potncia com computadores
especialmente adaptados para processar grande volume de informao e produzir imagens
com alto grau de resoluo.
O feixe de raios-X, aps ser atenuado pelo corpo do paciente, interage com um
conjunto de detectores que so responsveis por transformar o sinal da radiao
eletromagntica em sinal eltrico.
Cada fton que atravessa um determinado volume do paciente interage com um
detector e produz um pulso eltrico, fornece uma parcela dos dados que formaro a
imagem final no computador.
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GANTRY
O CORPO DO APARELHO E CONTM:
Tubo de raios-X;
Conjunto de detectores;
DAS - Data Aquisition System ;
OBC - On-board Computer - (controle de kV e mA);
Transformador do anodo;
Transformador do catodo;
Transformador do filamento;
Botes controladores dos movimentos da mesa e do gantry;
Painel identificador do posicionamento da mesa e do gantry;
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DETECTORES
Os detectores so responsveis pela captao da radiao que ultrapassa o objeto,
transformando a informao em sinal eltrico que pode ser digitalizado e reconhecido pelo
computador. Uma vez definido o valor da tenso aplicada (kV) e da corrente (mA), a
intensidade o feixe que sai do tubo est determinada.
Os detectores permitem determinar a quantidade de radiao que conseguiu
atravessar o objeto sem interagir e, desta forma, o computador obtm a parcela do feixe
absorvida no trajeto por ele percorrido.
MESA DE EXAMES
o local onde o paciente fica posicionado e possui as seguintes CARACTERSTICAS:
constituda de material radiotransparente;
suporta 200kg;
no enverga (alta resistncia);
movimenta-se at 200cm em sentido longitudinal (tampo deslizante);
movimenta-se 120cm em sentido horizontal (sistema de elevao do tampo);
importante fator principalmente em TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA Multicorte
possui acessrios (suportes do crnio, dispositivos de conteno do paciente,
suportes de soro e outros)
A MESA DE COMANDO
o local de onde enviamos as informaes para o sistema, onde se encontram
armazenados os protocolos para a aquisio das imagens e, ainda, o local utilizado para o
tratamento e documentao das imagens adquirias.
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teclado alfa-numrico;
mouse;
TrackBall;
sistema de comunicao com o paciente.
SISTEMA DE RADIOPROTEO
Regulamentado pela portaria 453: sala de comando separada da sala de exames,
sala baritada, porta revestida, vidro plumbfero, monitorao individual por dosmetros, luz
de aviso, aventais de chumbo, protetores de gnadas e etomografia computadorizada.
FINALIDADES:
Inibir exposio acidental
Inibir exposio ocupacional
Inibir doses desnecessrias nos pacientes
SISTEMAS INTEGRADOS:
A Bomba Injetora conectada ao aparelho de TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA e
controlada por ele. Sua finalidade permitir que o contraste seja administrado no paciente
com tempo e velocidade predeterminados para o exame.
EVOLUO
INTRODUO
A tomografia computadorizada sofreu uma srie de aperfeioamentos ao longo de
sua histria. Tais acontecimentos proporcionaram o surgimento de tecnologias inovadoras
que contriburam significativamente com a evoluo dessa modalidade.
Os primeiros tomgrafos no utilizavam computadores para gerar a imagem e
apresentavam uma imagem de qualidade baixssima em relao aos aparelhos posteriores.
A introduo do sistema computacional permitiu a obteno de imagens de melhor
qualidade mas criou certa dependncia para esta modalidade.
TOMOGRAFIA LINEAR
Tambm conhecida como tomografia convencional, esta modalidade foi o primeiro
mtodo de obteno de imagens tomogrficas. Suas principais caractersticas so:
formao da imagem diretamente em filmes radiogrficos e vrias projees no mesmo
filme.
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Como era muito difcil fazer com que o objeto permanecesse imvel durante todo
esse tempo, ocorria grande nmero de artefatos em imagens de abdome e trax,
inviabilizando estes exames.
Imagem sem resoluo espacial. Baixo nmero de pixels.
Boa visualizao de estruturas internas do crnio devido facilidade de imobilizao
desta parte.
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Feixe em forma de leque mais aberto para atingir a todo o arco detector.
Permitiu que toda a rea de um plano de corte fosse completamente atingida pelo feixe,
eliminando a necessidade de movimentao linear dos detectores e do tubo.
Tempo para aquisio da imagem de um plano de corte foi reduzido drasticamente
em torno de 10s por corte reduzindo os artefatos.
Sem cabos de alimentao os tubos passaram a realizar rotaes contnuas sem que
houvessem danos ao sistema.
Com a rotao ininterrupta do tubo, o tempo para a aquisio da imagem de um
plano de corte ficou ainda menor 2 a 5s.
Tecnologia caiu em desuso devido ao auto custo dos detectores.
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COLIMAO DO FEIXE
A colimao do feixe est relacionada diretamente com a fatia a ser irradiada para a
gerao do corte (colimao de 5mm implica na gerao de um corte onde 5mm de
espessura do tecido sero irradiados pelo feixe).
Determina a espessura de corte (colimao de 5mm, corte de 5mm).A sensibilidade
o exame est relacionada com a espessura de corte.
Correlacionado este fator com a tcnica de raios x, seria o mesmo que limitar a rea
de viso.
Varia de 0,4mm (em tomgrafos multicorte) a 10mm
Sua diminuio acarreta em aumento de dose para o paciente em casos de
substituio de tcnicas com colimao aberta: uso de tcnicas helicoidais substituindo
tcnicas seqenciais.
EIXOS DE CORTE
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
eixos tem efeito direto na quantidade de dados que sero gerados para a construo da
imagem.
Existe um fator denominado PITOMOGRAFIA COMPUTADORIZADAH que relaciona a
distncia entre os eixos de corte com a espessura do corte. Esse fator define o
espaamento entre os cortes e determina a quantidade total de tecido que ser irradiado.
O fator pitomografia computadorizada influencia, tambm, no tempo do exame e na
quantidade de informaes que chegam ao computador.
Esse fator determina tambm a qualidade das imagens em reconstrues MPR
PITCH igual a 1
2
Diferentes eixos de
corte
1 imagens 2d sem reconstruo
2 imagens 2d com reconstruo
3 imagens 3d superposio dos
eixos
A CORRENTE NO FILAMENTO mA
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
raios-X
eltron
s
V
O TEMPO DE ROTAO DO TUBO
o tempo necessrio para que o tubo realize uma volta completa ao redor do
paciente.
Esse tempo varia de 3 a 0,47s em tomgrafos multicorte
Tempos maiores de giro permitem uma reduo da corrente do filamento (mA), pois
permitem manter o mesmo valor (mAs) e a mesma qualidade da imagem.
O aumento de tempo pode acarretar o aparecimento de artefatos na imagem.
ALGORITMOS DE RECONSTRUO
MATRIZ DA IMAGEM
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Espessura de
corte
Matriz x Voxel
PIXEL Unidade de rea
Ex.
Fov = 256mm
Matriz =256linhas/colunas
Coluna - altura Pixel = 1mm2
Linha - base
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Ex.
Fov = 256mm
Matriz =256linhas/colunas
Espessura= 10mm
Voxel = 10mm
Coluna - altura
Espessura de Corte
Linha - base
A RESOLUO
CAPTULO III
SEGURANA EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
3.1 MEIOS DE CONTRASTE EM TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
ASPECTOS GERAIS
Os meios de contraste so os medicamentos mais prescritos pelos radiologistas.
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
CARACTERSTICAS GERAIS
Tanto agentes inicos ou no-inicos tem iodo!
Apresentam baixa liposulubilidade
Pelo molecular baixo
Pouca afinidade com protenas
Distribuem-se nos espaos extracelulares
Sem ao farmacolgica significativa
CARACTERSTICAS QUMICAS
Uma soluo pode ter natureza inica ou no inica conforme sua
Estrutura qumica, mas todas apresentam algumas propriedades que esto relacionadas
com sua eficcia e segurana, como segue:
Densidade g/ml
o nmero de tomos por ml de soluo
Viscosidade
Na pratica significa a fora necessria para se injetar a substancia
Aumenta geometricamente com a concentrao da soluo
Dmeros tem maior viscosidade que monmeros
Est relacionada com a temperatura
Quanto maior a densidade e viscosidade maior ser a dificuldade do contraste se
misturar com o plasma!
Osmolalidade
uma funo definida pelo nmero de partculas de uma soluo por unidade de
volume - Mosm/Kg
Representa o poder osmtico sobre as molculas de gua
influenciada pela concentrao, peso molecular, efeitos de associao, dissociao
e hidratao da substncia qumica.
Contrastes inicos tm maior osmolalidade que no inicos porque dissociam ctions
de nions na soluo
Quanto maior a osmolalidade maior a vasodilatao pelo agente
MONMEROS INICOS
Em soluo associa-se em duas partculas: um anion radiopaco e um ction sdio
no radiopaco.
Em soluo, liberam assim seis tomos de iodo para duas partculas anis
benznicos.
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MONMEROS NO-INICOS
No se desassociam em soluo
Fornecem trs tomos de iodo para uma partcula
So isotnicos a aproximadamente 150mg de iodo/ml
DMEROS NO-IONICOS
No se desassociam em soluo
Fornecem seis tomos de iodo para apenas uma partcula apresentando menor
osmolalidade entre os meios de contraste
Apresentam peso molecular e viscosidade maior
DECISES ANTES DE INJETAR O CONTRASTE
Inicialmente todos os pacientes podem ser considerados pacientes de risco!
Antes da injeo do meio de contraste alguns pontos devem ser analisados:
Identificar os fatores de risco versus benefcio potencial de seu uso
Avaliar as alternativas de mtodos de imagem que possam oferecer o mesmo
diagnstico ou ainda superiores
Ter certeza da indicao precisa do MC
Estabelecer procedimentos de informao ao paciente
Ter previamente determinada a poltica no caso de complicaes
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
08- Voc tem feridas que so difceis de sarar na parte de trs dos
joelhos ou cotovelos (eczema)?
( ) SIM ( ) NO
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
REAES NO IDIOSSINCRTICAS
Podem estar relacionadas com a concentrao de contraste, tm um rgo
especfico
como reagente, Sua magnitude varia com a velocidade da infuso e administrao.
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Tontura Alteraes do
paladar
Hipertenso Broncoespasmo
Hipotenso Dor Trax e abdome
Urticria Intensa Cefalia Intensa
Reaes
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
rubor na pele.
Ocorrem em 39% dos casos
Maior incidncia em mulheres e pacientes acima de 60 anos
Maioria das reaes de classificao leve
Podem ser confundidas com agravamento do quadro clinico.
MEDIDAS PROFILTICAS
Hidratao e Jejum
Hidratao contnua permitida, pequenas refeies at duas horas antes da
injeo,
Jejum de 8 horas para refeies pesadas com o objetivo de diminuir a massa no
sistema gastrintestinal diminuindo a possibilidade de nuseas e vmitos.
Pr-teste
a injeo previa de pequena quantidade de contraste e a observao do paciente
quanto aos sintomas caractersticos.
Teste fora de uso
Sedao e Anestesia
Prevenir reaes causadas por reaes devido ansiedade e medo: Nuseas,
vmitos e urticrias reaes leves.
Mtodo indicado para situaes onde o paciente apresenta quadro de agitao.
Ocorre no sentido de profilaxia
Uso de Medicamentos
Antihistaminicos e corticoides
Administrados antes da injeo via venosa, quando o paciente j apresentou reaes
e necessita realizar novamente o contraste.
CONCLUSES
Todo paciente deve ser considerado de risco
Devemos considerar condies clinicas e patolgicas antes da administrao do
contraste
Todo paciente deve ser informado da natureza e riscos do meio de contraste
Meios de contraste iodados so seguros
O uso de pr medicao bastante controverso
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CAPITULO IV
RADIOPROTEO E EFEITOS DA RADIAO
INTRODUO
No setor sade, onde a radiao ionizante encontra o seu maior emprego e como
conseqncia, a maior exposio em termos de dose coletiva, tambm onde mais so
realizadas pesquisas no sentido de se produzir o maior benefcio com o menor risco
possvel.
Apesar dos esforos de alguns rgos governamentais em difundir conhecimentos
voltados para as atividades de Proteo Radiolgica (destaca-se a o papel desempenhado,
pela Comisso Nacional de Energia Nuclear - CNEN, atravs do Instituto de Radioproteo e
Dosimetria - IRD) ainda, de pouco domnio, mesmo entre os profissionais da rea, o
conhecimento a respeito dos efeitos malficos produzidos por exposies que ultrapassam
os limites permitidos.
Segundo dados do IRD, 80% dos trabalhadores que lidam diretamente com fontes
emissoras de radiao ionizante pertencem ao setor sade. Esse dado, em ltima anlise,
ressalta o compromisso e a responsabilidade que as Vigilncias Sanitrias, das trs esferas
de governo, devem assumir perante a sociedade brasileira. Um dos papis importantes que
deve ser vinculado ao dia a dia dos inspetores das vigilncias sanitrias a de orientar o
usurio de materiais e fontes radioativas a desenvolver uma cultura baseada nos princpios
da radioproteo e na preveno de acidentes iminentes e/ou potenciais. O conhecimento
dos equipamentos e as suas aplicaes, dos processos de trabalho e os insumos utilizados
so ferramentas indispensveis na identificao dos riscos das instalaes radioativas.
Outro aspecto que vem merecendo toda a ateno das autoridades sanitrias o
crescente nmero de instalaes radiolgicas que tm se instalado, principalmente, nos
grandes urbanos e que nem sempre absorvem profissionais com a qualificao desejada
para o desempenho de suas funes. H de se ressaltar, a necessidade de uma formao
adequada por parte dos profissionais que atuem na rea, o que sem dvida contribuir
para uma melhoria da qualidade desse tipo de prestao de servio populao.
Radiaes ionizantes, por definio, so todas aquelas com energia superior a 12,4 eV
e que so capazes de ionizar tomos.
Durante toda a vida, os seres humanos esto expostos diariamente aos efeitos das
radiaes ionizantes. Estas radiaes podem ser de origem natural ou artificial. As fontes
naturais representam cerca de 70% da exposio, sendo o restante, devido s fontes
artificiais. A figura 1 exemplifica esta distribuio.
Quanto proteo radiolgica, pouco podemos fazer para reduzir os efeitos das
radiaes de origem natural. No entanto, no que diz respeito s fontes artificiais, todo
esforo deve ser direcionado a fim de controlar seus efeitos nocivos. neste aspecto, que a
proteo radiolgica pode ter um papel importante.
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Efeitos Estocsticos
Os efeitos estocsticos causam uma alterao aleatria no DNA de uma nica clula
que, no entanto, continua a reproduzir-se. Levam transformao celular. Os efeitos
hereditrios so estocsticos. No apresentam limiar de dose. O dano pode ser
causado por uma dose mnima de radiao. O aumento da dose somente aumenta a
probabilidade e no a severidade do dano. A severidade determinada pelo tipo e
localizao do tumor ou pela anomalia resultante. No entanto, o organismo apresenta
mecanismos de defesa muito eficientes. A maioria das transformaes neoplsicas
no evolui para cncer. Quando este mecanismo falha, aps um longo perodo de
latncia, o cncer ento, aparece. A leucemia 5-7 anos e os tumores slido 20 anos.
Os efeitos so cumulativos: quanto maior a dose, maior a probabilidade de ocorrncia.
Quando o dano ocorre em clula germinativa, efeitos hereditrios podem ocorrer.
Efeitos Determinsticos
Os efeitos determinsticos levam morte celular. Existe uma relao previsvel entre a
dose e a dimenso do dano esperado, sendo que estes s aparecem a partir de uma
determinada dose. A probabilidade de ocorrncia e a severidade do dano esto
diretamente relacionadas com o aumento da dose. As alteraes so somticas.
Quando a destruio celular no pode ser compensada, efeitos clnicos podem
aparecer, se a dose estiver acima do limiar. Por ex. 3-5 Gy eritema, 20 Gy necrose.
Indivduos diferentes apresentam sensibilidade diferente e, portanto, limiares
diferentes. Exemplos de efeitos determinsticos so: leucopenia, nuseas, anemia,
catarata, esterilidade, hemorragia, etomografia computadorizada...
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
A irradiao originada por algum , por exemplo, o caso dos pacientes que
tipo de procedimento com raios X (em fazem uso de procedimentos de Medicina
radiodiagnstico) ou com feixes de Nuclear. Neste caso, os radiofrmacos
eltrons ou raios em radioterapia. so injetados no paciente ficando o
Neste caso, o paciente no se torna mesmo "radioativo". Dependendo da
"radioativo" e portanto no h dose a que foi submetido, poder ter que
nenhum perigo de "contaminar" ser isolado a fim de no contaminar
outras pessoas ou o meio ambiente. outras pessoas ou o meio ambiente.
Irradiaes severas podem acontecer Nesta situao, a fonte radioativa
no caso de exploses de usinas (radiofrmaco) incorporou-se ao corpo
nucleares ou bombas atmicas. do paciente que continua emitindo
Nestas situaes, o meio ambiente radiao. Os seres humanos podem
fica altamente radioativo, mas no as ainda contaminar-se em acidentes como
pessoas. foi o caso de Goinia em 1987. Neste
acidente o Cs 137 foi ingerido e passado
sobre a pele de pessoas que ficaram
contaminadas.
CLASSIFICAO DE REAS
NVEIS DE REFERNCIA
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Trabalhador Pblico
DOSE EFETIVA 20 mSv/ano* 1 mSv/ano**
DOSE EQUIVALENTE
Cristalino 150 mSv/ano 15 mSv/ano
Pele 500 mSv/ano 50 mSv/ano
Extremidades 500 mSv/ano -------------
RISCOS RELATIVOS
Chances de morrer em conseqncia de atividades comuns em nossa sociedade (1 em 1
milho)
Fumar 1,4 cigarros (cncer de pulmo)
Passar 2 dias em Nova York (poluio do ar)
Dirigir 65 km. em um carro (acidente)
Voar 2500 milhas de avio (acidente)
Praticar 6 minutos de canoagem
Receber 0,1 mSv de radiao (cncer)
No Brasil, recentemente, com a publicao da portaria # 453 da SVS/MS Diretrizes de
Proteo Radiolgica em Radiodiagnstico Mdico e Odontolgico em 02/06/98, tornou-se
obrigatria a implantao de diversos aspectos relativos qualidade dos Servios
Radiolgicos de Sade dentre os quais, a implantao de um PGQ em toda instituio que
faa uso de radiaes ionizantes. Esta portaria originou-se da constatao feita pelo
IRD/CNEN (Instituto de radioproteo e Dosimetria / Comisso Nacional de Energia Nuclear)
atravs de seus programas RXD e RXO, de que cerca de 80 % dos equipamentos de
radiodiagnstico no Brasil, encontravam-se fora dos padres mnimos de qualidade. Esta
falta de controle de qualidade acarreta altas doses nos pacientes e custos elevados
provocados pelos altos ndices de rejeio de radiografias.
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Classificao de acidentes
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
Providncias:
Isolar a rea
Afastar as pessoas
Identificar a fonte de contaminao ou irradiao
Contatar o Supervisor de Proteo Radiolgica
Contactar a Coordenao de Fiscalizao Sanitria da Secretaria de Estado de Sade
sobre a ocorrncia para as devidas providncias
Proceder anlise da estimativa de doses
Descontaminar a rea, no caso de fontes no seladas
Convocar os potencialmente irradiados ou contaminados para se submeterem a
exames mdicos
Analisar o ocorrido e implementar procedimentos para evitar novos acidentes
Medidas preventivas:
Existncia de condies seguras
Prtica de atos seguros
Personalidade do trabalhador
CAPTULO V
OS 15 PRINCIPAIS EXAMES EM TOMOGRAFIA
COMPUTADORIZADA
EXAME DE CRANIO
PROGRAMAO
realizada a primeira imagem que se chama topograma, normalmente em perfil,
com varredura de 250mm e com parmetros de exposio menores que os da tcnica
normal.
A programao dos cortes segue a LIOM linha osteo meatal, varrendo da base do
encfalo at os giros corticais da alta convexidade.
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
150/80
Homem 120 150 5mm 80/50 50ml
130/70
Mulher 100 120 5mm 70/40 50ml
Criana 80 70 3mm 110/60 1ml/kg
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50/30
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DE OUVIDO
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
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EXAME DE ORBITAS
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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sem a prvia autorizao.
TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DE PUNHO
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DE ABDOME
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
350/70
Homem 250 220 5mm 50ml
800/200
350/70
Mulher 200 180 5mm 50ml
800/200
250/50
Criana 150 150 2mm 1ml/kg
600/120
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DE TRAX
PROGRAMAO
Posicionamento: decbito dorsal; EIAS eqidistantes mesa; braos elevados sobre a
cabea e apoiados no suporte apropriado; pernas levemente fletidas e apoiadas, para
conforto do paciente
Para o estudo do trax a linha inicial ser acima do primeiro arco costal, na altura da
transio c7-t1 e a linha final na altura acima da cpula frnica ou heptica.
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
350/70
Homem 250 220 5mm 50ml
800/200
350/70
Mulher 200 180 5mm 50ml
800/200
250/50
Criana 150 150 2mm 1ml/kg
600/120
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
PROGRAMAO
Posicionamento: decbito dorsal; EIAS eqidistantes mesa; braos elevados sobre a
cabea e apoiados no suporte apropriado; pernas levemente fletidas e apoiadas, para
conforto do paciente.
Para o estudo das articulaes coxofemorais a linha inicial ser acima do teto da
articulao, varrendo a poro do fmur proximal, at a poro inferior do trocnter menor.
PARAMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
350/70
Homem 250 220 5mm 50ml
800/200
350/70
Mulher 200 180 5mm 50ml
800/200
250/50
Criana 150 150 2mm 1ml/kg
600/120
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DO JOELHO
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
350/70
Homem 250 150 3mm 50ml
800/200
350/70
Mulher 200 130 3mm 50ml
800/200
250/50
Criana 150 100 2mm 1ml/kg
600/120
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
EXAME DO TORNOZELO
PROGRAMAO
PARMETROS
Tipo kV mA Corte W Contraste
350/70
Homem 250 150 3mm 50ml
800/200
350/70
Mulher 200 130 3mm 50ml
800/200
250/50
Criana 150 100 2mm 1ml/kg
600/120
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
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TOMOGRAFIA COMPUTADORIZADA
REFERENCIAS
Bibliografia Bsica:
Bibliografia Complementar:
OLIVEIRA, Luiz Antnio N Assistncia vida em Radiologia. Colgio Brasileiro
1 de Radiologia (CBR). 4ed.
HENWOOD, Suzane W. Tcnicas e Prtica na Tomografia Computadorizada
2 Clnica. Guanabara. 2ed.
WEBB, Richard W. Fundamentos de Tomografia Computadorizada do Corpo.
3 Guanabara. 2ed.
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